Generalidades

Planimetra
Ejes del cuerpo:

Para establecer referencias anatmicas se emplean 3 ejes:

El eje longitudinal: Recorre de forma craneocaudal al cuerpo (de arriba hacia abajo)

El eje anteroposterior: recorre de forma ventrodorsal al cuerpo (de adelante hacia atrs como
una flecha).

El eje transversal: es laterolateral, recorriendo el cuerpo de lado a lado.

Con estos ejes se formaran los planos que se utilizan en anatoma, siendo formados estos por
2 ejes conformantes y un eje perpendicular al plano.

Plano coronal: compuesto por los ejes longitudinal y transversal, siendo perpendicular el eje
sagital.

Plano horizontal: Compuesto por los ejes anteroposterior y transversal, el perpendicular a

ellos es el longitudinal.

Plano sagital: compuesto por los ejes longitudinal, y anteroposterior, el perpendicular es el eje
transversal.

Trminos de situacin y direccin

Para poder localizar las distintas estructuras en el cuerpo se emplean trminos especficos que
permiten describir las posiciones relativas en las que se encuentran.

Hay trminos de situacin y de direccin asociados en pares, mediante significados opuestos

entre s. Los trminos de situacin estn siempre relacionados con la posicin anatmica
estndar, que se toma como base para todas las descripciones anatmicas. La indicacin de la
direccin derecha o izquierda siempre est referida al lado del cuerpo en estudio y no al punto
de vista del observador. Los trminos compuestos surgen de la combinacin de los trminos
simples que se enumeran a continuacin:

- Craneal: significa que est ubicado - Proximal: ubicado ms cerca del

ms cercano al extremo superior
del cuerpo, hacia el crneo o la
cabeza.
- Superior: ubicado por arriba.
- Caudal: ms cercano al extremo
inferior del tronco. Del latn cauda,
cola.
- Inferior: ubicado por abajo,
debajo.
- Ventral: ubicado hacia el vientre,
anterior. Dorsal, ubicado hacia el
dorso, posterior.
tronco o del punto de origen de
una estructura. Distal, ubicado ms
alejado del tronco o del punto de
origen de una estructura.
- Medial: ubicado ms cercano al
plano mediano. Lateral, alejado del
plano sagital mediano.
- Medio: situado en medio de un
conjunto de estructuras.
- Mediano: situado en el plano
sagital medio. Intermedio, ubicado
entre dos estructuras.
 - Mesial: ms cercano al primer
diente incisivo.
- Oclusal: ubicado hacia el plano de
cierre de los arcos dentales.
- Rostral: situado hacia el rostro o
pico.
- Ceflico: ubicado hacia la cabeza.
- Podlico: ubicado hacia los pies.
- Anterior: ubicado en una situacin
precedente.
- Posterior: ubicado con
posterioridad de lugar.
- Interno: del lado de adentro de un
rgano.
- Externo: del lado de afuera de un
rgano.
- Profundo: ms alejado de la
superficie.
Sistema esqueltico:
Formado por TC (hueso y cartlago), siendo el sostn corporal.
- Superficial: ms cercano a la
superficie.
- Derecho: hacia el lado derecho.
- Izquierdo: hacia el lado izquierdo.
- Luminal: orientado hacia la luz de
la estructura.
- Apical: hacia el vrtice o pex.
- Basal: orientado hacia la base.
- Central: cercano al centro de un
rgano.
- Perifrico: ms alejado del centro
de un rgano.
- Axial: ubicado en un eje (axis).
Perpendicular al eje longitudinal
del cuerpo.

Cartlago:
Cubren superficies articulares o estn unidos a algunos huesos, en los lugares donde se
necesita algo de flexibilidad. Es avascular y sus clulas se nutren por imbibicin, nutrindolo el
pericondrio. El tejido es rgido, elstico en la flexin y compresin.

Huesos:
Nuestro esqueleto se puede agrupar en dos divisiones:

El esqueleto axial (en relacin con el eje longitudinal): crneo, columna vertebral, costillas,
esternn.

El esqueleto apendicular: miembros superiores e inferiores.

El esqueleto de cada miembro tiene dos porciones:

Una cintura: que lo relaciona con el esqueleto axial

Una porcin libre: que corresponde al resto de los huesos.

Cintura del miembro superior: escapula y clavcula.

Cintura del miembro inferior: coxal.

Config. interna del hueso:

Tiene 2 porciones:
Hueso compacto: forma capa perifrica y continua, cubierta por el periostio.
Hueso esponjoso: compuesto por una serie de laminillas o trabculas que delimitan
espacios comunicados entre si, ocupados por la medula sea. Estas trabculas se
disponen y orientan a lo largo de lneas de tensin que soporta cada porcin del
hueso, dndole mayor resistencia a presin y a las tracciones.
Clasificacin de los huesos segn dimensiones:
Huesos largos: predomina longitud sobre grosor y ancho. Presentan una difisis y 2
epfisis, teniendo la unin entre ellas en la metafisis. Su difisis est constituida por
hueso compacto que rodea la cavidad medular, y las epfisis estn constituidas por
hueso esponjoso, y rodeados por una delgada capa de hueso compacto.
Funcionalmente suelen actuar como palanca sobre la que actan los msculos para
producir el movimiento.
Huesos planos: predomina el largo y el ancho por sobre el grosor. Este se compone por
hueso esponjoso que esta entre 2 lminas de hueso compacto. Constituyen paredes de
las cavidades corporales y presentan superficies de insercin amplias. Funcionalmente
suelen proteger rganos nobles
Huesos cortos: presentan dimensiones semejantes en sus 3 ejes, con forma
generalmente cuboidea. Funcionalmente suelen soportar presiones.
Huesos irregulares: tienen formas y proporciones variadas.

Accidentes de la superficie del hueso

En la superficie de los huesos existen irregularidades denominadas accidentes seos;
puede tratarse de protrusiones (salientes), depresiones (fosas) o superficies
speras.Las salientes articulares presentan una forma regular, relacionada con la forma
geomtrica que tiene la superficie articular que soportan.
- Cndilo, saliente articular en un complejo articular. Cabeza, extremo abultado
articular.
- Captulo, extremo abultado articular como una cabeza, pero de menor tamao.
- Cara articular, cara que presenta una superficie articular.
Las salientes extraarticulares tienen formas variables, en general son irregulares y
rugosas. Estn destinadas a inserciones de msculos o ligamentos. Su grado de
desarrollo depende de la potencia del msculo que se inserta en ellas.
 - Tuberosidad: es una protuberancia sea ms bien redondeada con un
relieve rugoso.
- Tubrculo: es una protuberancia sea de menor tamao.
- Eminencia: es una prominencia ms bien alargada.
- Proceso (apfisis): protrusin alargada, puede ser de insercin.
- Apfisis: protrusin desarrollada en una epfisis, con un centro de
osificacin propio.
- Epicndilo: relieve seo relacionado por proximidad con un cndilo.
- Cresta: reborde seo elevado.
- Lnea: una protrusin sea lineal.
- Espina: protrusin puntiaguda.
- Protuberancia: prominencia ms o menos redondeada.

Los huesos pueden presentar cavidades que pueden ser articulares o no:
Las cavidades articulares son depresiones esferoidales, elipsoidales o cupuliformes,
con superficies lisas, que estn cubiertas por cartlago articular, para recibir a una
saliente del hueso con el que se articulan.
Las cavidades no articulares tienen formas y funciones diversas. Pueden ser cavidades
de insercin de msculos o ligamentos.
Hay cavidades de recepcin, por donde pasan tendones, vasos y nervios que se
presentan en forma de conducto, canal, surco (depresin lineal) y escotadura o
incisura (muesca entrante en un borde).
La cavidad tambin puede constituir una fosa (depresin o excavacin) donde se alojan
diferentes estructuras anatmicas. Las cavidades de ampliacin son excavaciones
rodeadas de hueso, que forman celdas y senos intraseos comunicados con las
cavidades de la cabeza.
La superficie de los huesos est perforada por formenes nutricios, aberturas por
donde pasan los vasos que irrigan el hueso y que se continan a travs del tejido seo
con conductos vasculares.
Algunos huesos estn perforados por orificios denominados formenes (agujeros o
perforaciones) o conductos de transmisin, que comunican una de las caras del hueso
con la cara opuesta, permitiendo el pasaje a travs de l de estructuras anatmicas.

Osteona: unidad funcional del tejido seo compacto. Su ordenamiento en el adulto es

laminar, organizado de forma de capas cilndricas (laminillas seas). Con sus fibras de
colgeno en una direccin oblicua, paralela entre s. Entre una capa y la siguiente,
estas fibras estn dispuestas entre s. Entre una capa y la siguiente las fibras estn
dispuestas en la direccin opuesta, en forma alternada de capa a capa. Las laminillas
seas se disponen en forma concntrica alrededor de un conducto central que
contiene vasos. Este conducto con las laminillas que lo rodean se denomina osteona.
Trabcula: unidad funcional del tejido seo esponjoso, siendo bsicamente laminar,
esta laminillas se disponen de forma paralela a la superficie de las trabculas que
presentan forma de placas curvas, barras y cilindros que se dividen y unen entre s.

Articulaciones:
Las distintas partes que constituyen el esqueleto se vinculan entre s mediante diferentes
tejidos y estructuras. Estas estructuras interseas son las articulaciones, que pueden ubicarse
entre 2 o ms huesos:

Articulacin simple: intervienen dos huesos.

Complejo articular: intervienen ms de 2 huesos.

Clasificacin de articulaciones:
Las articulaciones pueden diferenciarse segn el grado de movilidad entre las partes que las
unen siendo mviles (diartrosis), semimoviles (anfiartrosis) e inmviles (sinartrosis).

Se pueden clasificar a las articulaciones segn el tipo y disposicin del tejido que se interpone
entre las superficies articulares. Si presentan continuidad sern llamadas sinartrosis y si
presentan discontinuidad sern diartrosis.

Sinartrosis:
Son uniones entre huesos o estructuras articulares, mediante tejido conectivo slido,
subclasificandose segn el TC que lo compone mayoritariamente en fibrosas, cartilaginosas y
seas.

Articulaciones fibrosas o art. sinfibrosis:

Pueden ser las sindesmosis, en la cual los huesos se unen x estructuras de fibra elstica
alineadas paralelas formando un ligamento, mientras mayor longitud de este, mayor
movilidad. Tambin pueden ser membranas interseas que unen los huesos con lminas de TC
fibroso con fuertes fibras de colgeno. Existen las gonfosis, que tienen forma de espina o
clavija y se introducen en un hueco o alveolo. Por ultimo estn las suturas en la que los huesos
se unen por tejido fibroso de fibras cortas quedando inmovilizado

Articulaciones cartilaginosas o sincondrosis:

Su superficie articular posee cartlago hialino o fibrocartlago que une diversos huesos.

Articulaciones seas o sinostosis:

Las soldaduras seas entre huesos se denominan sinostosis. Son completamente inmviles.
Anfiartrosis:
En este caso las articulaciones poseen formaciones de cartlago hialino o fibrocartilaginoso que
se interponen entre ambos huesos, carecen de cavidad sinovial y presentan ligamentos
perifricos que rodean la articulacin.

Snfisis: presentan un fibrocartlago interpuesto entre las superficies articulares. Los

movimientos son limitados y de poca amplitud individual. Actuando en forma conjunta
proveen absorcin de fuerzas de choque, fuerza y flexibilidad.

Diartrosis:
Son articulaciones que presentan cavidad sinovial. Son muy mviles, tienen complejidad
anatmica y diversidad funcional. Tienen ciertas formaciones comunes:

- Las superficies seas estn revestidas de cartlago (generalmente hialino).

- Los huesos estn unidos por una capsula articular y ligamentos.
- La capsula presenta un revestimiento sinovial en su cara interior.

Existe un tipo de articulacin, la sisarcosis, que est constituida por msculos y espacios
celulosos de deslizamiento y no corresponde a una articulacin verdadera.

Superficies articulares
Forma: variable segn la articulacin considerada, cuando no son planas, la convexidad de una
pieza sea se corresponde con una superficie configurada en sentido inverso (cncava).

Grados de libertad de las articulaciones: La cantidad de ejes alrededor de los cuales se pueden
mover las partes de una articulacin constituyen los grados de libertad de esta. Cuando este
movimiento del hueso se limita a la rotacin en un solo eje, se lo llama uniaxial y posee solo un
grado de libertad. En cambio s se presentan movimientos independientes alrededor de dos
ejes ser biaxial, teniendo 2 grados de libertad. Siguiendo esto, si tiene movimiento en los 3
ejes ser triaxial. Y si posee movilidad alrededor de muchos ejes ser multiaxial.

Clasificacin: Segn la forma de las superficies articulares, las articulaciones se clasifican en 6

generos.

Art. esferoidea/enartrosis: las superficies articulares son esfricas o casi esfricas. Una de ellas,
convexa, se aloja en una superficie cncava. Es una articulacin multiaxial.

Art. elipsoidea/condilea: las superficies articulares estn representadas por 2 segmentos

elipsoideos dispuestos en sentido inverso. Tienen 2 ejes de movimiento. Presenta 2
subgneros:

a) Art. bicondileas: 2 superficies convexas se deslizan una sobre la otra.

b) Bicondilea doble: dos cndilos de una epfisis entran en contacto con superficies ms o
menos cncavas.
Art. selar/sellar/por encaje reciproco: cada una de las superficies articulares es cncava en un
sentido, y convexa en el otro, en forma de silla de montar. La concavidad de una corresponde
a la convexidad de la otra. Los movimientos se desarrollas en 2 ejes longitudinales.

Art. trocoide: las superficies articulares son segmentos de cilindro, uno convexo y otro
cncavo, formando un pivote. Se mueve en un solo eje longitudinal.

Ginglimo/troclear: una de las superficies tiene forma de polea, en cuya garganta se aloja la
saliente de la superficie articular opuesta.

Articulacin plana/ artrodia: presenta superficies articulares ms o menos planas que se

deslizan una sobre la otra. Posee movimiento multiaxial de escaso desplazamiento.

Cartlago articular:

Cada superficie articular esta revestida por un cartlago articular hialino (avascular), que se
adhiere ntimamente al hueso.

Rodete articular, disco y menisco:

Estructuras que son dispositivos de aspecto fibrocartilaginoso formado por tejido fibroso
denso.

-Rodete articular/labrum: Se dispone en forma de anillo alrededor de ciertas cavidades

articulares en la que aumenta su superficie articular. Vistas en un corte son triangulares, su
base descansa sobre el contorno de la superficie articular, confundindose de forma medial
con el cartlago articular, y por fuera, con el periostio. Su cara medial mira a la cavidad
articular, y su lateral limita con los medios de unin perifricos.

-Disco y menisco articular: interpuestos entre superficies articulares, mejoran su

concordancia. Al corte, dos de sus caras miran a la superficie articular y su base perifrica se
adhiere a la capsula. Pueden presentar inserciones seas. Su presencia divide en dos a la
articulacin (en 2 cavidades secundarias). Se puede observar una perforacin en su centro. Su
cara perifrica se fija en la capsula articular, y el resto se moldean a sus superficies articulares.

Capsula y ligamento articular:

Constituyen un dispositivo que asegura el contacto entre las superficies articulares. La capsula
se inserta en el hueso en la vecindad del revestimiento del cartlago articular. Puede estar
fijada a cierta distancia de la superficie articular, y puede tener un trayecto recurrente hacia el
borde del cartlago o estar fijada a distancia de l. Su disposicin esta condicionada a las
superficies articulares (manguito fibroso). Presenta engrosamientos en lugares donde se
ejercen fuerzas de traccin, los ligamentos. Algunos ligamentos se encuentran a distancia de la
articulacin. Estos pueden presentar forma variable y tienen una resistencia considerable,
dndole firmeza a la articulacin. Presentan una elasticidad variable (slidos y flexibles):

-Ligamentos fibrosos: prcticamente inextensibles, su extensin limita el movimiento.

-Ligamentos elsticos: algo ms extensibles.

Existen msculos yuxtaarticulares (entran en contacto con la articulacin) que cumplen el rol
de ligamentos activos, aun cuando no forman parte de la articulacin.

La sinovial es una membrana delgada que tapiza la capsula articular en su superficie interior,
inserta por los extremos en el contorno del revestimiento cartilaginoso de las superficies
articulares. Si la capsula se inserta a distancia, la sinovial tapiza la superficie interpuesta,
creando receso articular. Puede presentar prolongaciones en el interior de la capsula,
llamados pliegues sinoviales. Est ricamente vascularizada (siendo la parte ms vascularizada
de la articulacin).

Movimientos de la articulacin:
Flexin: doblez o disminucin del ngulo
formado entre huesos/partes del cuerpo.
Extensin: enderezamiento o aumento del
ngulo formado entre huesos/partes del
cuerpo.
Abduccin: se aleja del plano sagital
mediano, separacin.
Aduccin: se dirige hacia el plano sagital
mediano, aproximacin.
Rotacin: movimiento de un segmento
alrededor de su eje longitudinal. La
rotacin puede ser medial o lateral.
Circunduccin: es la asociacin de
movimientos simples y resulta de la
sucesin de los movimientos de flexin,
abduccin, extensin y aduccin, por
ejemplo. Puede efectuarse hacia delante o
hacia atrs. El segmento en movimiento
recorre una superficie aproximadamente
cnica y su extremo distal forma una figura
aproximadamente circular.
Pronacin: es un movimiento del
antebrazo alrededor de su eje longitudinal.
Se produce la rotacin del hueso radio, que
termina con su epfisis distal ubicada
medialmente al cbito, de manera que la
palma queda orientada hacia atrs. En la
pronacin mxima, los ejes longitudinales
de los huesos del antebrazo se cruzan.
Supinacin: es el movimiento del
antebrazo alrededor de su eje longitudinal,
produciendo la rotacin del hueso radio,
que termina con su epfisis distal ubicada
lateralmente al cbito, de manera que la
palma queda orientada hacia delante. En la
supinacin mxima, los ejes de los dos
huesos del antebrazo son paralelos.
Elevacin: se trata del movimiento que
desplaza un segmento del cuerpo hacia
arriba.
Descenso: es el movimiento que desplaza
un segmento hacia abajo. Tambin se lo
denomina depresin.
Antepulsin: es el movimiento de
desplazamiento de un segmento hacia
delante. Tambin se lo denomina
protraccin en el caso del hombro.
Retropulsin: es el movimiento de
desplazamiento de un segmento hacia
atrs. Tambin se lo denomina retraccin
en el caso del hombro.
Sistema muscular:
Los msculos son formaciones anatmicas que gozan de la propiedad de contraerse, es decir,
de disminuir la longitud bajo el influjo de una excitacin. Podemos clasificar a los msculos en:
los msculos estriados esquelticos, rojos, que obedecen al control de la voluntad. Los
msculos lisos, blancos, que pertenecen al sistema de la vida vegetativa y que funcionan fuera
del control de la voluntad. El msculo estriado cardaco (miocardio), rojo, que funciona fuera
del control de la voluntad. Estudiaremos aqu los msculos estriados de contraccin voluntaria
que pertenecen al sistema de la vida de relacin y que, agrupados alrededor de las piezas del
esqueleto, las movilizan constituyendo los rganos activos de los movimientos voluntarios.

De acuerdo con su situacin, los msculos esquelticos pueden distinguirse en msculos

superficiales y msculos profundos. Los primeros tambin son llamados msculos cutneos
pues se encuentran situados inmediatamente por debajo de la piel, en el tejido subcutneo.
Estn poco desarrollados en el hombre y se los encuentra a nivel de la cara (msculos de la
mmica), de la cabeza y del cuello.

Los msculos profundos se encuentran cubiertos por la fascia de revestimiento superficial que
los envuelve y los separa del tejido subcutneo. La mayora de estos msculos se insertan en el
esqueleto (msculos esquelticos), pero existe un pequeo nmero de msculos profundos
que se encuentran anexados a rganos sin soporte seo, como los msculos de la lengua.

Contraccin de los msculos

La contraccin isomtrica o esttica pone en tensin el msculo sin modificar su longitud.

La contraccin isotnica acorta el msculo acercando sus inserciones y suscita un movimiento

propio para cada msculo.

Tendones
El tendn puede ser considerado como la prolongacin del tejido conectivo que rodea y
separa las fibras musculares en el vientre muscular.

Es raro que un msculo se inserte directamente, por lo general lo hace por intermedio de un
tendn. De estructura fibrosa, el tendn prolonga al msculo hasta su punto de insercin. La
forma de los tendones es variable, unos son cilndricos, otros aplanados; algunos son muy
largos otros muy cortos; existen, por ltimo, los que se extienden en amplias membranas. Los
tendones son siempre de coloracin blanquecina, brillante, nacarada. Son muy resistentes y
prcticamente inextensibles: la contraccin del msculo puede as actuar sin retardo, sin
prdida de fuerza frente a la palanca puesta en movimiento.

Insercin de origen e insercin terminal.

Se distinguen ordinariamente dos inserciones en un msculo: la insercin de origen y la

insercin terminal. En el cuello y los miembros se habla tambin de insercin superior e
inferior e insercin proximal y distal. Las inserciones de origen pueden ser:
- Carnosas: las fibras musculares llegan a la superficie sea de insercin perdindose en el
periostio, son poco frecuentes.

- Tendinosas: el msculo se origina por medio de fibras blanquecinas en un tendn de origen

de forma variable: cilndrico, aplanado, etc.

- Tendinomusculares: son una combinacin de las precedentes.

- Arcos fibrosos: entre dos puntos de insercin sea se tiende un arco de cuya convexidad
parten fibras carnosas.

Algunos msculos estn formados en su origen por varios cuerpos musculares reunidos
distalmente en una insercin nica. Se los designa bceps, trceps o cudriceps segn tengan
dos, tres o cuatro cabezas de origen.

Tambin la insercin terminal de un msculo nico puede efectuarse por varios tendones, son
msculos multfidos.

Las inserciones de terminacin pueden hacerse, las ms frecuentes, por medio de tendones,
que prolongan el cuerpo muscular bajo formas variable.

Hay tendones que se extienden en forma de amplias lminas fibrosas, denominadas

aponeurosis.

Punto fijo, punto mvil:

Cada msculo posee, cuando se contrae, un punto fijo y un punto mvil. La contraccin
muscular acerca el punto mvil al punto fijo. Pero, si bien para un movimiento dado esos
puntos son siempre los mismos para un msculo determinado, cada uno de los puntos de ese
mismo msculo puede ser fijo o mvil segn el movimiento que realice.

Vainas fibrosas y vainas sinoviales de los tendones:

Son formaciones desarrolladas a modo de puente o de tnel entre las superficies seas sobre
las cuales se deslizan los tendones. Su funcin es contener el tendn permitindole un
deslizamiento fcil o actuar como polea de reflexin, estn insertadas en el hueso y tienen una
existencia propia o adaptan su estructura a las formaciones fibrosas y fascias de la vecindad.
Rodean a uno o varios tendones. . Se las encuentra en especial en los extremos de los
miembros en los que los tendones deben permanecer en contacto con el esqueleto, cualquiera
sea la posicin del segmento del miembro que se considere.

Las vainas sinoviales son envolturas serosas que tapizan el interior de estos tneles
osteofibrosos. Favorecen el deslizamiento de los tendones.

Bolsas serosas anexas a los msculos:

Es frecuente observar entre dos msculos o entre un msculo y un hueso pequeas bolsas
tapizadas por una membrana serosa: son las bolsas serosas, que favorecen el deslizamiento
muscular. Algunas de estas bolsas serosas se comunican con la sinovial de una articulacin
vecina.
Fascias:
Una fascia es una lmina o membrana de tejido conectivo fibroso denso que recubre o
envuelve alguna estructura anatmica, como los msculos, vasos y vsceras.

La fascia de revestimiento superficial se ubica profundamente con respecto al tejido

subcutneo y recubre msculos y otras estructuras de la mayor parte del cuerpo.

Las aponeurosis son lminas gruesas de tejido conectivo fibroso denso, son tendones
aplanados. NO son fascias.

Las membranas fibrosas son lminas gruesas de tejido conectivo fibroso denso; son
ligamentos aplanados y amplios. NO son fascias.