Professional Documents
Culture Documents
Cuvinte cheie: canin, Rezumat: Articolul prezint un caz clinic de reabilitare oral cu ajutorul punilor metalo-ceramice.
punte, ceramic, Specificitatea cazului const n faptul c pacientei i se diagnosticheaz radiografic un canin inclus, cu
reabilitare lipsa spaiului aferent, fiind necesar ndeprtarea chirurgical a acestuia. Odat cu restabilirea
funciei fizionomice am remodelat ocluzal premolarul astfel nct s preia fora masticatorie i s
substituie aspectul caninului pierdut.
Keywords: canine, Abstract: This article presents an oral rehabilitation clinical case using metal-ceramic bridges. The
bridge, ceramic, particularity of the case is that the patient is diagnosed with an impacted canine through X-rays
rehabilitation imaging, with lack of space for the tooth, requiring its surgical removal. With the restoration of the
physiognomy function we have occlusally remodeled the premolar so that it takes over the masticatory
force and substitutes the appearance of the lost canine.
PREZENTAREA CAZULUI
Pacienta n vrst de 22 de ani se prezint n
ambulatorul nostru de specialitate deoarece dorete restaurarea Examenul clinic endooral mpreun cu datele analizate
unui incisiv central superior care prezenta discromie marcant. pe radiografia panoramic ne ghideaz spre un plan de tratament
La examinarea clinic endooral a pacientei am constatat pe i reabilitare oral ce va cuprinde:
lng multiple focare carioase, depozite de plac muco- Igienizarea cavitii orale prin detartraj i periaj
bacterian, tartru i lipsa caninului superior stng de pe arcad. profesional.
n sprijinul unui diagnostic complet i complex i n vederea Extracia chirurgical prin abord palatinal a caninului
stabilirii unui plan de reabilitare oral, am cerut efectuarea unei inclus, intervenie realizat n serviciul specializat de
radiografii panoramice. [3,5] chirurgie oro-maxilo-facial. Procesul de vindecare este
Examinarea radiografic pe ortopantomografie ne surprins n figura 2.
ofer urmtoarele date, aa cum se poate observa i din figura 1: Tratament de albire a dinilor prin aplicarea unui gel
Caninul superior stng este inclus n grosimea profesional pe feele vestibulare ale dinilor pn la
maxilarului superior, cu orientare oblic, vrful depind obinerea unei nuane satisfctoare pentru pacient. [2]
linia median spre partea dreapt cu aproximativ 5mm. Restaurarea coronar prin obturaie cu material compozit
Incisivul central superior drept prezint o obturaie fotopolimerizabil, la nuana dinilor obinut dup albire,
endodontic, acesta fiind i motivul discromiei. pe urmtoarele uniti dentare:
1
Autor Corespondent: Diana Mrza, str. O. Goga nr. 1b, Sibiu, Romnia; e-mail: diana.marza@ulbsibiu.ro; tel +40-0 742075457
Articol intrat n redacie n 21.10.2010 i acceptat spre publicare n 21.01.2011
ACTA MEDICA TRANSILVANICA Iunie 2011; 2(2)131-133
AMT, vol II, nr. 2, 2011, pag. 131
ASPECTE CLINICE
molarul trei i molarul doi superiori de partea Figura nr. 4. Bonturile mandibulare preparate pentru
dreapt; amprentare
premolarii unu i doi superiori de partea dreapta;
premolarul doi, molarul unu, doi i trei superiori de
partea stng;
molarul trei inferior, premolarul unu inferior de
partea dreapt;
molarul trei inferior, premolarul unu inferior de
partea stng.
Din cauza proceselor carioase mari i a distruciilor
coronare urmtoarele uniti dentare au necesitat
reabilitare complex dup cum urmeaz:
Molarul unu superior drept tratament endodontic i
apoi microprotez metalo-ceramic; Aceste puni metalo-ceramice care se pot observa n
Incisivii superiori stngi i premolarul unu superior figurile 5 i 6 corespund din punct de vedere estetic i funcional
stng tratament endodontic; cerinelor pacientei. Adaptarea marginal este foarte bun, iar
Molarul doi inferior drept tratament endodontic i nuana este identic cu cea a dinilor naturali dup terminarea
realizarea unui dispozitiv corono-radicular aa cum se tratamentului de albire.
observ n figura 2;
Premolarii doi inferiori tratament endodontic; Figura nr. 5. Puntea maxilar cimentat n cavitatea oral
Molarul doi inferior stng tratament endodontic.
Figura nr. 3. Bonturile maxilare preparate pentru Figura nr. 7. Ansamblul protetic n intercuspidare maxim
amprentare
CONCLUZII
Incluzia de canin este o anomalie ce trece uor neobservat
pn la vrsta adult mai ales n cazurile n care spaiul
aferent acestui dinte este complet nchis pe arcad.
Tratamentele de albire poteneaz estetica obinut prin
restaurrile coronare, rezultatele obinute fiind
spectaculoase.
Punile dentare metalo-ceramice pot corecta morfologic,
funcional i fizionomic anomaliile coronare de poziie,
form, culoare fiind bine integrate n sistemul stomatognat.
Reabilitarea oral prin puni dentare restabilete angrenajul
interarcadic contribuind astfel la creterea calitii vieii.
Pacienii acord o mai mare atenie igienei orale dup
reabilitarea oral complet i complex.
BIBLIOGRAFIE
1. Boboc Gheorghe: Aparatul dento-maxilar, Ed. Medical
Bucureti 2000.
2. Cristian A. Marza D : Aplicaiile sistemelor de albire
profesional a dinilor n estetica dentar - articol publicat
n revista Acta Medica Transilvanica din Sibiu, anul XIV,
2009, nr. 4.
3. Fildan F.- Radiologie stomatologic. Patologie dento-
maxilo-facial, Ed. Med. Univ. "Iuliu Haieganu", Cluj-
Napoca, 2000.
4. Popa Sever Protetica Dentar, Editura Medical 2001.
5. Anne Field, Lesley Longman, William R. Tyldesley:
Tyldesley's Oral Medicine, 5/e 2003 Ed: Oxford
University Press, USANumber Of Pages: 256Publication
Date: 2003-07-11.