aquellos frmacos que por diferentes vas intracelulares producen aumento de la fuerza de contraccin del miocardio
VASOPRESORES: Frmacos que
aumentan la presin sangunea para aumentar flujo rganos CLASE I: aumentan AMPc : disminucin degradacin (Fosfodisterasas), CAUSAS DE SHOCK CARDIOGNICO estimulantes o adrenrgicos, agentes Infarto agudo de miocardio dopaminergicos) 1.- Falla de bomba Infarto extenso: da igual la CLASE II: Agentes que afectan los iones, localizacin, debe afectar a >50% de bombas y canales del sarcolema masa miocrdica (digoxina) Infarto pequeo con disfuncin ventricular izquierda preexistente CLASE III: agentes que modulan los Reinfarto Expansin del infarto mecanismos de calcio intracelular 2.- Complicaciones mecnicas (flosequina) Regurgitacin mitral aguda causada por ruptura de msculo papilar o una CLASE IV: agentes que tienen mltiples cuerda tendinosa. mecanismos de accin (Pimobendan, Defecto septal ventricular Vesnarinone) Ruptura de pared libre Taponamiento pericrdico 3.- Infarto de ventrculo derecho Otras condiciones Miocarditis Contusin miocrdica Bypass cardiopulmonar prolongado Shock sptico con depresin Administracin endovenosa la eliminados normalmente por la miocrdica severa primera dosis se divide en 2: la orina aumentando el riesgo de Obstruccin al tracto de salida del primera se pasar de 10 -20 intoxicacin digitlica, ventrculo izquierdo igualmente en pacientes minutos vigilando frecuencia y ritmo Estenosis artica cardiaco, y la siguientes divididas deshidratados. Cardiomiopata obstructiva para administrar cada 4 -8 horas Tomar peso diario (Empera la hipertrfica Obstruccin al llenado ventricular diluida en SSN 0,9% DAD 5% en ICC) izquierdo 40cc Estenosis mitral Si hay presencia de signos y Mixoma auricular izquierdo sntomas por intoxicacin digitlica Insuficiencia artica aguda por suspender los medicamentos diseccin artica. inmediatamente y normalizar los Prtesis valvular complicada. niveles de potasio plasmtico Taquiarritmias mantenidas. (hipopotasemia). Hipotiroidismo No administrar con medicamentos antiarrtmicas, tales como APLICACIN CLINICA Quinidina, Amiodarona o Verapamil, porque facilitan la Falla Cardiaca intoxicacin digitlica. Universidad Catlica Santo Toribio de Hipoperfusin perifrica con la presencia o Administrar con precaucin en Mogrovejo no de edema pulmonar refractrario a pacientes que estn tomando diurticos o vasodilatadores. Dobutamina o diurticos porque estos pueden Levosimendan IIA B producir perdida de potasio, cuyos bajos niveles en el cuerpo Shock Sptico incrementan el riesgo de intoxicacin digitlica. Dicha Disfuncin del VI en el 25 a 50% de los toxicidad tambin puede pacientes con Shock sptico presentarse en personas que toman el frmaco y que tienen Cuidados de enfermera niveles bajos de magnesio en el Antes de empezar el tratamiento organismo. toma de pulso, antecedentes de Administrar con precaucin en arritmia ventricular y valorar funcin pacientes con insuficiencia renal renal. porque los digitlicos se acumulan en el cuerpo en lugar de ser ALUMNO: Chistrian Mio Hernedez