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GUA DIDCTICA

Odontologa Preventiva y Comunitaria

CURSO 2011-2012

PRESENTACIN
Esta gua contiene informacin sobre contenidos, objetivos,
actividades, metodologa, criterios de evaluacin y otros asuntos de
inters para los alumnos que cursan "ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Y COMUNITARIA" en la Facultad de Odontologa de la Universidad
de Granada.

Las Guas Didcticas, de tanta tradicin en pases educati-


vamente avanzados, se basan en el hecho probado del gran efecto
motivador que ejerce en el alumno el conocimiento previo de lo que
se espera de l, cmo va a lograrlo y cmo van a comprobarse sus
resultados. Los juicios positivos expresados por los alumnos de nues-
tra disciplina acerca del Libro de prcticas nos hacen confiar en que
esta Gua tenga una gran aceptacin.

Esperamos que las experiencias previas, unidas a las aporta-


ciones y sugerencias de nuestros alumnos, nos permitan actualizarla
peridicamente, convirtindose de esta forma en un instrumento cada
vez ms til para todos.

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Odontologa Preventiva y Comunitaria

1. BIENVENIDA INFORMTICA
Soy Superpillo, el cepillo, un presentador exclusivo de Odon-
tologa Preventiva y Comunitaria y ser el encargado de guiarles.

La idea de contar con un cursor de diseo (muy odontolgico


y muy preventivo) parti de las profesoras Pilar Baca y Paloma Gon-
zlez. Despus de debatir largo y tendido, sobre posibles ideas, nues-
tro amigo Fernando Prez Bueno (13 aos) fue el encargado de su
diseo y es por lo tanto su padre, si bien ha cedido sus derechos de
uso a todos los profesores de la disciplina. Paloma Gonzlez ha sido
la encargada de la parte informtica de la realizacin del CD-Rom y
pgina Web.

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2. BIENVENIDA A LA ASIGNATURA
En el actual Plan de estudios, Odontologa Preventiva y Co-
munitaria est asignada al rea de Estomatologa y es materia troncal
obligatoria. Se imparte en el segundo ciclo y concretamente en tercer
curso. Tiene una carga lectiva global de 9 crditos distribuidos de la
siguiente forma:

Tericos 4 crditos
Prcticos 5 crditos

HORARIOS


Teora Jueves 9-10 horas


Viernes 9-10 horas
Prcticas Mircoles 11-10

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3. QUIENES SOMOS
La asignatura cuenta con 4 profesores a tiempo completo:
Dra. Pilar Baca Garca, Dr. Manuel Bravo Prez, Dra. Pilar
Junco Lafuente y Dr. Juan Carlos Llodra Calvo.

PROFESORES

PROFA. PILAR BACA GARCA


Responsable de la disciplina.
Catedrtica de Universidad del rea de
Estomatologa de la Universidad de Gra-
nada desde 2003.
Lneas de trabajo:
Microbiologa de la caries dental.
Efectividad de medidas preventi-
vas frente a la caries dental.
Tutoras:
Lunes: 9.30-13.30 horas
Jueves: 11.30-13.30 horas

PROF. MANUEL BRAVO PREZ


Director del Departamento de Estomatolo-
ga.
Catedrtico de Universidad del rea de
Estomatologa de la Universidad de Gra-
nada desde 2006.
Lneas de trabajo:
Efectividad de medidas preventi-
vas frente a la caries dental.
Flor y selladores de fisuras.
Demanda de asistencia odontol-
gica en Espaa.
Tutoras:
Martes: 8-10 horas
Jueves: 10-14 horas

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PROFA. M PILAR JUNCO LAFUENTE


Profesora Titular de Universidad del
rea de Estomatologa de la Universidad
de Granada desde 2002.
Lneas de trabajo:
Perfil del odontlogo en Espaa.
Prevencin de enfermedades ora-
les en el anciano.
Tutoras:
Lunes: 9-14 horas
Jueves: 11-12 horas

PROF. JUAN CARLOS LLODRA CALVO


Ex-decano de la Facultad de Odontologa.
Profesor Titular de Universidad del rea
de Estomatologa de la Universidad de
Granada desde 1992.
Lneas de trabajo:
Efectividad de medidas preventi-
vas frente a la caries dental.
Flor y selladores de fisuras.
Encuestas de salud oral.
Tutoras:
Martes: 8-10 horas
Jueves: 10-14 horas

DISTRIBUCIN DE LAS HORAS DOCENTES DEL PROFESORA-


DO

Tabla 3: Horas docentes disponibles del profesorado de la unidad docente Odontologa


Preventiva y Comunitaria para impartir las disciplinas Odontologa Preventiva y Comuni-
taria y Mtodos en Salud Pblica Dental.
Tipo Horas do- Reducciones(a) Horas efectivas Horas
cencia/ao docencia/ao tutora/ao
Profa. Pilar Baca 240 10 (Doctorado) 170 180
10 (Direccin Tesis)
50 (Investigador
principal en proyec-
tos)
Prof. Juan C 240 6 (Direccin Tesis) 234 180

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Llodra
Prof. Manuel 240 30 (Director Dpto.) 140 180
Bravo 10 (Doctorado)
10 (Direccin Tesis)
50 (Investigador
principal en proyec-
tos)
Profa. Pilar Jun- 240 10 (Doctorado) 202.5 180
co 22.5 (Docencia
Gerodontologa)
Becario PFPI 120 120(b) 0 0
Junta Andaluca.
TOTAL (Suma) 1080 327.4 746.5 720
(a) De acuerdo con la normativa de la Universidad de Granada()
(b) La actividad docente de los becarios de investigacin homologados, no compu-
ta para calcular el potencial docente del rea
4. DNDE ESTAMOS Y CMO CONTACTAR
CON LOS PROFESORES
La unidad docente consta de tres despachos situados en el 2
piso. En la misma ala donde se encuentra la Secretara de la Facul-
tad. Nuestros lmites son, por un lado la unidad docente de Patologa
y Teraputica Dental y por el otro, el descansillo de la escalera de
acceso a las aulas 3, 4 y 5.

UNIDAD DOCENTE DE ODONTOLOGA


PREVENTIVA Y COMUNITARIA

 CAMPUS DE CARTUJA S/N


EDIFICIO MXIMO
La direccin postal FACULTAD DE ODONTOLOGA
completa es: UNIVERSIDAD DE GRANADA
18171 GRANADA

Dra. Pilar Baca: Dr. Juan Carlos Llodra:


 958-243801  958-240658
 pbaca@ugr.es  jllodra@hotmail.com
Dr. Manuel Bravo: Dra. Pilar Junco:
 958-243804  958-240657
 mbravo@ugr.es  mpjunco@ugr.es

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5. CMO CONTACTAR CON LOS ALUMNOS


En la Conserjera de la Facultad se adquieren las fichas. La
Unidad Docente no tiene una ficha especfica. Durante las dos prime-
ras semanas del curso el alumno deber rellenarla y entregarla a los
profesores de la disciplina. En relacin a sta son importantes dos
consideraciones:
1. Los datos que se solicitan deben ser rellenados en su totali-
dad. A veces es necesario contactar con un alumno en su
domicilio particular, por ejemplo para felicitarlo por haber ob-
tenido matrcula de honor en la disciplina.
2. La imagen de la fotografa debe tener parecido con el alumno.
Si este cambia de imagen deber entregar una nueva fotogra-
fa acorde con el nuevo look. Es importante con vistas a po-
der identificar correctamente a cada alumno. En ocasiones
una confusin puede repercutir en la nota, y no es una
broma.

6. EL TUTOR
Al principio, antes de iniciar las prcticas a cada alumno se le asigna
un tutor durante todo el curso.

1. El tutor es el responsable de prcticas tanto preclnicas como


clnicas. Controlar la asistencia y todo el proceso de realiza-
cin de stas, y ser el que las evale a final de curso me-
diante una evaluacin continua.
2. En el caso de no eliminar la materia correspondiente al cua-
derno de prcticas se encargar personalmente de su recu-
peracin.
3. Resolver cualquier problema que pueda tener el alumno.
4. Se responsabilizar de la revisin de exmenes tericos.
5. Calificar al alumno a final de curso en base a una normativa
interna de la disciplina comn para todos los alumnos.

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7. DOCUMENTOS FUNDAMENTALES
Y OBLIGATORIOS
1. Formato Papel:
Cuaderno de prcticas. Se podr adquirir en la fotocopia-
dora de la Facultad a precio de costo. Todos los autores
han dado su autorizacin.
Temporalizacin. Es la planificacin de cada trimestre da
a da. En ella se especifica cada da del curso acadmico
el horario terico, cul ser la docencia terica, qu pro-
fesor la impartir, el horario de prcticas, qu prctica/s
se realizarn, qu grupos, donde, y si es necesario algn
tipo de material o trabajo previo. Tambin se especifican
los exmenes incluyendo el horario y las aulas. Se podr
adquirir en la fotocopiadora de la Facultad.
Temario terico y prctico. Incluye los contenidos de cada
tema. Se podr adquirir en la fotocopiadora de la Facul-
tad.
Gua didctica en formato papel. Su compra es opcional
ya que se puede consultar en la red.

2. CD-Rom. videosTcnicas preventivas en la clnica. Es el com-


plemento del cuaderno de prcticas. Se conseguir a precio de costo
en la fotocopiadora de la Facultad. Los autores han dado su autoriza-
cin.

3. On-line. Conexin con la pgina web de Odontologa Preventiva y


Comunitaria mediante acceso identificado (DNI del alumno).

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BREVE HISTORIA DE
LA ASIGNATURA

La imparticin de la docencia de la disciplina Odontologa


Preventiva y Comunitaria en la Facultad de Odontologa de la Univer-
sidad de Granada es muy reciente (curso 1988-89). Se inici con el
comienzo de la Licenciatura de Odontologa en Espaa (curso 1986-
87), cuando la primera promocin realiz el tercer curso. En la Uni-
versidad de Granada sustituy a la especialidad mdica de Estomato-
loga de la Escuela de Estomatologa. Dicha rea de conocimiento de
Estomatologa perteneci, en principio, al Departamento de Ciruga y

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sus especialidades. El Departamento de Estomatologa se creo como


tal el 20 de julio de 1994. La asignatura se imparta en el tercer curso,
y constaba de 12 crditos (4 tericos y 8 prcticos). Posteriormente,
con motivo de los cambios de Planes de Estudio (1997-98) conserv
el nombre, impartindose tambin en el tercer curso, pero disminu-
yendo 3 crditos prcticos. Simultneamente se incluy una asignatu-
ra optativa de la Licenciatura, denominada Mtodos en Salud Pblica
Oral (2 crditos tericos y 25 prcticos) y la profesora Pilar Junco
junto con el profesor Jos Antonio Gil imparten la disciplina Gerodon-
tologa (2 crditos tericos y 25 prcticos).

Desde el principio, los profesores encargados de la docencia


fueron la Profesora Pilar Baca Garca, el profesor Juan Carlos Llodra
Calvo, la profesora Pilar Junco Lafuente y el profesor Antonio Fajar-
do. Posteriormente ste ltimo dej la Universidad y se uni a la plan-
tilla el profesor Manuel Bravo Prez.

EL PERFIL DE LA ASIGNATURA
El punto de partida para desarrollar la disciplina son los des-
criptores que por ley la definen en el Boletn Oficial del Estado (BOE
de 20 de noviembre de 1990). Son iguales para todas las Universida-
des espaolas.

El perfil es el siguiente:

"Educacin odontolgica individual y comunitaria. Higiene bucodental.


Epidemiologa odontolgica. Prevencin especfica e inespe-
cfica, individualizada y comunitaria. Funciones del odontlo-
go en la sociedad. Diseo y gestin de los programas de
salud buco-dental".

LOS OBJETIVOS ESPECFICOS


Para establecer los objetivos especficos de la materia se han
utilizado, los objetivos y contenidos que, para la disciplina, se han
utilizado en Granada y en otras Facultades de Odontologa espaolas

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y los sumarios y contenidos de dos libros de la materia, dirigidos b-


1,2
sicamente a alumnos, y escritos por expertos profesores espaoles .

El estudio de la asignatura Odontologa Preventiva y Comuni-


taria permitir al alumno:

1. Identificar los agentes etiolgicos y de riesgo de las enferme-


dades orales.
2. Describir los factores epidemiolgicos de las enfermedades
orales.
3. Indicar e interpretar los procedimientos y pruebas, tanto clni-
cas como de laboratorio, para llegar a la identificacin y dia-
gnstico precoz del estado de salud y enfermedad bucal, es-
tableciendo el nivel de riesgo del paciente y de la comunidad.
4. Explicar y realizar los principales mtodos para el control y
prevencin de las enfermedades orales.
5. Dominar las tcnicas de educacin sanitaria a nivel individual
y comunitario.
6. Describir y aplicar los mtodos de desinfeccin y esteriliza-
cin en el consultorio dental.
7. Identificar las funciones del personal de salud a nivel indivi-
dual y comunitario.
8. Describir el estado de salud y necesidades bucodentales de
su comunidad.
9. Describir las caractersticas socioeconmicas y culturales de
su comunidad y su incidencia en programas preventivos.
10. Planificar, realizar y evaluar programas preventivos para con-
seguir y mantener niveles aceptables de salud como compo-
nentes de la salud general en la clnica privada y en la comu-
nidad.
11. Describir la estructura actual de los servicios sanitarios y so-
ciales en relacin con la salud bucal y demanda de asistencia
odontolgica en Espaa.
12. Tratar a los pacientes como seres humanos en su conjunto y
no slo como una boca o dientes en estado de enfermedad.

1
Rioboo R, editor. Odontologa Preventiva y Odontologa Comunitaria. 2 ed. Madrid: Ediciones
Avances Mdico Dentales; 2002.
2
Cuenca Sala E, Manau C, Serra Majem Ll, editores. Odontologa preventiva y comunitaria:
principios mtodos y aplicaciones. 2 ed. Barcelona: Masson; 1999.

13
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13. Apreciar la importancia de la salud y del mantenimiento de


sta.

Una vez definidos los objetivos especficos se obtienen a


partir de stos los contenidos de la disciplina.

ESTRUCTURA DOCENTE
La estructura docente de la disciplina parte de dos grandes
bloques: docencia terica y docencia prctica.

1. DOCENCIA TERICA.
4 CRDITOS (40 horas/alumno)
BLOQUE 1. INTRODUCCIN A LA ASIGNATURA

UNIDAD TEMTICA 1: EVOLUCIN HISTRICA, DEFINICIONES Y CONCEPTOS


(TEMAS 1,2 Y 3)

BLOQUE 2. ODONTOLOGA PREVENTIVA

UNIDAD TEMTICA 2: PREVENCIN DE LA TRANSMISIN DE INFECCIONES EN


LA CLNICA ODONTOLGICA (TEMAS 4 Y 5).
UNIDAD TEMTICA 3: SALIVA Y PLACA BACTERIANA (TEMAS 6,7 Y 8)
UNIDAD TEMTICA 4: CONTROL Y ELIMINACIN DE PLACA BACTERIANA (TE-
MAS 9,10 Y 11)
UNIDAD TEMTICA 5: CARIES DENTAL (TEMAS 12 Y 13)
UNIDAD TEMTICA 6: FLOR (TEMAS 14, 15,16 Y 17)
UNIDAD TEMTICA 7: DENTFRICOS Y COLUTORIOS (TEMA 18)
UNIDAD TEMTICA 8: SELLADORES DE FISURAS (TEMA 19)
UNIDAD TEMTICA 9: DIETA Y NUTRICIN (TEMAS 20 Y 21)
UNIDAD TEMTICA 10: PREVENCIN DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
(TEMA 22)
UNIDAD TEMTICA 11: TABACO Y SALUD ORAL (TEMA 23)
UNIDAD TEMTICA 12:: PREVENCIN EN OTRAS ENFERMEDADES BUCODEN-
TALES (TEMAS 24,25,26)
UNIDAD TEMTICA 13: INCORPORACIN DE LA PREVENCIN EN LA CLNICA
ODONTOLGICA (TEMA 27)

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BLOQUE 3. ODONTOLOGA COMUNITARIA

UNIDAD TEMTICA 14: EPIDEMIOLOGA EN ODONTOLOGA (TEMAS 28,29, 30,


31 )
UNIDAD TEMTICA 15: PLANIFICACIN EN SALUD PBLICA ORAL (TEMAS 32,
33,34, 35, 36, 37, 38, 39 Y 40)

2. DOCENCIA PRCTICA.
5 CRDITOS (50 horas/alumno)
La estructura de las prcticas en Odontologa Preventiva y Co-
munitaria es la siguiente

 Seminarios y sesiones clnicas (0.4 crditos).


 Prcticas preclnicas (clnicas simuladas) (12 unidades) (2
crditos).
 Prcticas de campo extramurales (0.6 crditos).
 Prcticas clnicas con pacientes (2 crditos).

3. TEMPORALIZACIN
En la Universidad de Granada el periodo lectivo de clases se
inicia en la primera semana de octubre y finaliza en la primera semana
de junio, reservndose este ltimo mes, junto con el mes de septiembre,
para la evaluacin de los alumnos. Igualmente se reservan dos sema-
nas para exmenes durante el curso. El periodo vacacional comprende
los meses de julio y agosto, as como veinte das en Navidad y diez en
Semana Santa aproximadamente. El periodo lectivo real del curso es de
30 semanas.

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A continuacin (Tabla 4) se expone una propuesta de tempora-


lizacin, basndose en el plan de estudios vigente, y teniendo en cuenta
2 horas de clase semanales y hasta 5 horas de clnica semanales.

Tabla 4: Propuesta de temporalizacin en Odontologa Preventiva y Comunitaria.


N se- Aula Clnica/Laboratorio
mana Jueves 9-10 Mircoles 11-15 horas
lectiva viernes 9-10
1 Tema 1
Tema 2
2 Tema 3
Tema 4
3 Examen prctico 1 Unidad prctica 1 y 2 (1 mitad de alumnos)
Tema 5
4 Tema 6 Unidad prctica 1 y 2 (2 mitad de alumnos)
Tema 7
5 Tema 8 Unidad prctica 3, 4 y 5 (1 mitad de alumnos)
Tema 9
6 Tema 10 Unidad prctica 3, 4 y 5 (2 mitad de alumnos)
Tema 11
7 Examen prctico 2 Unidad prctica 7 y 8, (1 mitad de alumnos)
Tema 12
8 Tema 13 Unidad prctica 7 y 8 (2 mitad de alumnos)
Tema 14
9 Tema 15 Unidad prctica 6 y 9 (1 mitad de alumnos)
Tema 16
10 Tema 17 Unidad prctica 6 y 9 (2 mitad de alumnos)
Tema 18
11 Tema 19 Unidad prctica 10, 11 y 12(1 mitad de los
Tema 20 alumnos)
12 Examen Unidad prctica 10, 11 y 12 (2 mitad de los
er
1 parcial alumnos)
13 Tema 21 Preparacin prcticas campo (1 mitad de los
Tema 22 alumnos)
Seminario (1 mitad de los alumnos)
14 Tema 23 Preparacin prcticas campo (2 mitad de los
Tema 24 alumnos)
Seminario (2 mitad de los alumnos)
15 Tema 25 Prctica de Campo (1 mitad de los alumnos)
16 Tema 26 Prctica de Campo (2 mitad de los alumnos)
17 Tema 27 Prctica de Campo (1 mitad de los alumnos)
18 Tema 28 Prctica de Campo (2 mitad de los alumnos)
19 Tema 29 Sesin clnica (1 mitad de los alumnos)

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Tema 30 Prcticas clnicas (1 mitad de los alumnos)


20 Tema 31 Sesin clnica (2 mitad de los alumnos)
Tema 32 Prcticas clnicas (2 mitad de los alumnos)
21 Tema 33 Sesin clnica (1 mitad de los alumnos)
Tema 34 Prcticas clnicas (1 mitad de los alumnos)
22 Tema 35 Sesin clnica (2 mitad de los alumnos)
Tema 36 Prcticas clnicas (2 mitad de los alumnos)
23 Tema 37 Prcticas clnicas (1 mitad de los alumnos)
Tema 33
24 Tema 38 Prcticas clnicas (2 mitad de los alumnos)
Tema 35
25 Tema 39 Prcticas clnicas (1 mitad de los alumnos)
Tema 40 Seminario (1 mitad de los alumnos)
26 Prcticas clnicas (2 mitad de los alumnos)
Seminario (2 mitad de los alumnos)
27 Examen final Prcticas clnicas (1 mitad de los alumnos)
28 Prcticas clnicas (2 mitad de los alumnos)
29 Prcticas clnicas (1 mitad de los alumnos)
30 Prcticas clnicas (2 mitad de los alumnos)

Notas Aclaratorias sobre la Temporalizacin:

1 Las Unidades prcticas corresponden al cuaderno de prcticas.


2 Los exmenes del cuaderno de prcticas, se realizan en la hora de
teora, las semanas 3 (prcticas 1-6) y 7 (prcticas 7-13).
3 Los mircoles correspondientes a prcticas de campo, no hay clase
terica.

DOCENCIA TERICA
Peridicamente se organizan reuniones del profesorado
de las unidades docentes de Odontologa Preventiva y
Comunitaria de las Universidades pblicas espaolas. El
objetivo es, entre otros, unificar contenidos tericos y
prcticos de forma que se favorezca el intercambio de
alumnos entre las Facultades de Odontologa de Espa-
a. Por lo tanto, los contenidos tericos son muy simila-
res.

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1. PROGRAMA TERICO
BLOQUE 1: INTRODUCCIN A LA ASIGNATURA

Unidad Temtica 1: Evolucin histrica, definiciones y conceptos

TEMA 1. Historia y evolucin conceptual de la asignatura. Presente y


futuro de la Odontologa Preventiva y Comunitaria. Limitaciones.
TEMA 2. Concepto de la asignatura. Partes que la componen: Odon-
tologa Preventiva y Odontologa Comunitaria. Relacin entre ellas y
con el resto de las asignaturas que constituyen el curriculum de
Odontologa.
TEMA 3. Conceptos de salud. Los determinantes de salud. Calidad
de vida. Niveles de prevencin. Niveles de aplicacin. Relacin entre
ellos.

BLOQUE 2: ODONTOLOGA PREVENTIVA

Unidad Temtica 2: Prevencin de la transmisin de infecciones


en la clnica odontolgica

TEMA 4. Las enfermedades de transmisin por fluidos orgnicos.


Hepatitis vrica y sndrome de inmunodeficiencia adquirida. Mecanis-
mo de transmisin y epidemiologa. Desinfeccin y esterilizacin en el
gabinete odontolgico
TEMA 5. Prevencin de las enfermedades de transmisin por fluidos
orgnicos. Pautas para la prevencin de las infecciones cruzadas en
el gabinete dental. Accidentes biolgicos.

Unidad Temtica 3: Saliva y placa bacteriana

TEMA 6. : Estudio del medio bucal. Saliva: Rasgos generales y


capacidad tampn. Composicin. Mecanismos de defensa de la
cavidad bucal. Funciones de la saliva.

18
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TEMA 7. Biopelculas orales. Concepto.


Composicin y formacin. Sensibilidad a anti-
microbianos y antispticos de las biopelculas
versus bacterias planctnicas.

TEMA 8. Biopelculas y enfermedad. Localizacin de las biopelculas.


Formas clnicas: carigena y paradontgena. Visualizacin y deteccin
de las biopelculas orales. Eritrosina, fluorescentes y otros.

Unidad Temtica 4: Control y eliminacin de placa bacteriana

TEMA 9. Control mecnico de la placa.


Mtodos de remocin. Diseo y carac-
tersticas del cepillo. Tcnicas de cepi-
llado. Seda dental. Otros elementos
auxiliares de limpieza dental.
TEMA 10. Control qumico de la placa. Caractersticas del agente
qumico ideal. Clasificacin: agentes de primera, segunda y tercera
generacin. Clorhexidina: mecanismo de accin, espectro de accin y
efectos adversos. Vehculos de aplicacin. Indicaciones clnicas y
pautas de aplicacin. Investigaciones actuales. El xilitol.
TEMA 11. Deteccin del clculo dentario. Diferencias entre clculo
supra y subgingival. Remocin del mismo por procedimientos manua-
les. Uso de ultrasonidos: Indicaciones, ventajas e inconvenientes.
Instrumental subsnico. Instrumentos para la limpieza y pulido (taza
de goma, cepillo de cerda, tiras de pulir). Aparato de bicarbonato-
fosfato.

Unidad Temtica 5: Caries dental

TEMA 12. Caries dental. Epidemiologa


y factores de correlacin. Factores
etiolgicos y patogenia. Niveles de
prevencin. Inactivacin de caries.
Casos especiales (caries rampante,
caries de bibern, caries de radiacin,
caries radicular). Inmunizacin de la
caries.

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Odontologa Preventiva y Comunitaria

TEMA 13. Caries como enfermedad y como lesin. Riesgo de caries:


concepto. Identificacin del riesgo de caries: utilidad y limitaciones.
Parmetros clnicos. Tests de actividad de caries. Tests clsicos y
tests microbiolgicos actuales.

Unidad Temtica 6: Flor

TEMA 14. Flor. Historia de la relacin flor-caries.Metabolismo. Me-


canismos de accin del fluor (accin preeruptiva y posteruptiva).
Toxicidad aguda
TEMA 15. Flor en programas comunitarios. Fluoracin del agua de
bebida. Estado actual de la fluoracin en el Mundo y en Espaa.
Fluoracin de la sal. Fluoracin de la leche. Los riesgos de la fluorosis
dental (intoxicacin crnica por flor) y fluoracin mltiple.

TEMA 16. Mtodos de autoaplicacin de flor. Suplementos fluorados.


Dentfricos fluorados. Geles de autoaplicacin. Colutorios fluorados.

TEMA 17. Mtodos de aplicacin profesional de flor. Geles de flor.


Barnices de flor. Dispositivos de liberacin lenta. Soluciones fluoradas.
Pastas de profilaxis fluoradas. Recomendaciones para el uso de los
fluoruros.

Unidad Temtica 7: Dentfricos y colutorios

TEMA 18. Dentfricos y colutorios. Definicin, funciones, composicin


e indicaciones. Dentfricos teraputicos: clasificacin. Colutorios: cla-
sificacin.

Unidad Temtica 8: Selladores de fisuras

TEMA 19. Selladores de fosas y fisuras. Definicin. Antecedentes


histricos y necesidad de los mismos. Efectividad. Materiales y tcni-
cas. Indicaciones y contraindicaciones. Restauraciones preventivas
de resina.

Unidad Temtica 9: Dieta y nutricin

TEMA 20. Dieta y nutricin en Odontoestomatologa. Interaccin en-


tre nutricin y tejidos orales. Evidencia histrica de la relacin azcar-

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caries. Evidencia epidemiolgica. Estudio Vipeholm y otros. Consumo


de azcar en Espaa.
TEMA 21. Anlisis del poder cariognico de los alimentos. Sustitutos
no cariognicos del azcar. Medidas dietticas y recomendaciones
alimentarias para prevenir la caries dental. Aditivos y alimentos pro-
tectores.

Unidad Temtica 10: Prevencin de las enfermedades periodon-


tales

TEMA 22. Enca normal. Las enfermedades periodontales. Concepto.


Etiologa. Factores microbianos y patogenia. Factores de riesgo e
indicadores. Diagnstico de riesgo periodontal. Las enfermedades
periodontales como factor de riesgo de enfermedades sistmicas.
Niveles de prevencin. Prevencin y control. Prevencin de las pe-
riimplantitis.

Unidad Temtica 11: Tabaco y salud oral

TEMA 23: Tabaco y Salud Oral. Consecuencias del tabaco sobre la


salud oral. El papel del dentista en la deshabituacin del hbito
tabquico. rbol de decisiones de tratamiento para la prevencin y
cesacin tabquica en la consulta del dentista.

Unidad Temtica 12: Prevencin en otras enfermedades buco-


dentales

TEMA 24. Las maloclusiones. Concepto y generalidades. Niveles de


prevencin. Medidas preventivas en pacientes con tratamiento orto-
dncico.
TEMA 25. La prevencin en los pacientes con tumores malignos ora-
les. Concepto y generalidades. Niveles de prevencin. Prevencin de
las complicaciones orales debidas a radiacin y/o quimioterapia en el
tratamiento del cncer.
TEMA 26. Prevencin de traumatismos y fracturas de dientes y maxi-
lares. Factores etiolgicos. Epidemiologa y factores de correlacin.
Niveles de prevencin. Protectores faciales y bucales. Prevencin de
defectos adquiridos de los tejidos dentales duros: atricin, abrasin,
abfraccin y erosin.

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Odontologa Preventiva y Comunitaria

Unidad Temtica 13: Incorporacin de la prevencin en la clnica


odontolgica

TEMA 27. La significacin de la prctica preventiva. Los componen-


tes de la filosofa preventiva. El equipo de trabajo en Odontologa
Preventiva. Motivacin y educacin del paciente. Obtencin de cam-
bios de comportamiento. Necesidades y motivacin. Programas pre-
ventivos individualizados en la clnica odontolgica. Caractersticas de
un programa preventivo. Fases de un programa preventivo individual.
Programa preventivo bsico y en funcin del riesgo del paciente. Im-
portancia del refuerzo.

BLOQUE 3: ODONTOLOGA COMUNITARIA

Unidad Temtica 14: Epidemiologa en Odontologa

TEMA 28. Concepto y usos de la Epidemiologa en Odontologa. La


investigacin en poblaciones humanas. El mtodo epidemiolgico en
Odontologa. El enfoque ecolgico de las enfermedades bucodenta-
les.
TEMA 29. La medicin de la salud y enfermedad en Odontologa.
ndices e indicadores: su utilizacin.
TEMA 30. Tendencias y patrones cambiantes en la aparicin y distri-
bucin de las enfermedades bucodentarias. La evolucin de la caries
en el mundo. Anlisis de las tres ltimas dcadas. Diferencias entre
pases industrializados y en vas de desarrollo. Anlisis de las causas.
TEMA 31. Situacin de la salud bucodental en Espaa y Andaluca.
Salud para todos en el ao 2000. Objetivos futuros de la O.M.S. Si-
tuacin de la demanda de asistencia odontolgica en Espaa.

Unidad Temtica 15: Planificacin en salud pblica oral

TEMA 32. La Odontologa en el Sistema Nacional de Salud y del Ser-


vicio Andaluz de Salud. Niveles de atencin. El concepto de Atencin
Primaria de Salud y la integracin de la Odontologa en el mismo.
TEMA 33. Modelos de asistencia odontolgica. Ventajas e inconve-
nientes. Su impacto en la salud bucodental. Sistemas de financiacin.
Anlisis de los modelos en Espaa, Pas Vasco y Andaluca.
TEMA 34. Odontologa Basada en la Evidencia. Una nueva filosofa de
prctica. La pirmide de la evidencia cientfica. El metanlisis de

22
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ensayos clnicos controlados. Aplicacin en la prctica profesional y


comunitaria.

TEMA 35. Planificacin y programacin en Odontologa Comunitaria.


Etapas de un programa sanitario odontolgico. Identificacin de los
problemas, prioridades, objetivos, ejecucin y evaluacin. Conclusio-
nes.
TEMA 36. Evaluacin de los programas. Eficacia, efectividad y efi-
ciencia. Optimizacin de los recursos. Conceptos bsicos de Econo-
ma Sanitaria y su aplicacin a la Odontologa Comunitaria. Los m-
todos de evaluacin econmica.
TEMA 37. Educacin sanitaria. Bases cientficas de la modificacin
de los comportamientos en salud bucodental. Clasificacin de los
mtodos. Los medios en la educacin sanitaria.
TEMA 38. Programas preventivos a nivel preescolar y escolar. Uni-
dades programticas segn la psicologa y la edad de los nios. Obje-
tivos, propsitos, prioridades, ejecucin y evaluacin de los progra-
mas.

TEMA 39. Programas preventivos


bucodentales para grupos especfi-
cos. Problemtica de los minusv-
lidos fsicos y psquicos. Problem-
tica de las enfermedades ocupa-
cionales. Programas para las em-
barazadas. Pacientes de alto ries-
go.
TEMA 40. Programas preventivos
para los enfermos crnicos y per-
sonas de la tercera edad. Introduc-
cin a la Gerodontologa.

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2. DESARROLLO DEL PROGRAMA.


Contenidos. Objetivos operativos.
Bibliografa bsica
BLOQUE 1: INTRODUCCIN A LA ASIGNATURA

Unidad Temtica 1: Evolucin histrica, definiciones y


conceptos

Contenidos:

TEMA 1. Historia y evolucin conceptual de la asignatura. Presente y


futuro de la Odontologa Preventiva y Comunitaria. Limitaciones.
TEMA 2. Concepto de la asignatura. Partes que la componen: Odon-
tologa Preventiva y Odontologa Comunitaria. Relacin entre ellas y
con el resto de las asignaturas que constituyen el curriculum de
Odontologa.
TEMA 3. Conceptos de salud. Los determinantes de salud. Calidad
de vida. Niveles de prevencin. Niveles de aplicacin. Relacin entre
ellos.

Objetivos Operativos:

1. Analizar la influencia del desarrollo cientfico en la evolucin de la


Odontologa Preventiva a lo largo de la historia.
2. Explicar la importancia que tuvo el desarrollo de la Microbiologa
en la Odontologa Preventiva.
3. Poner ejemplos de mtodos preventivos e instrumentos de higiene
bucodental que se empiezan a utilizar en el siglo XIX.
4. Enumerar al menos cuatro hitos histricos en la investigacin del
siglo XX que han permitido el desarrollo de las tcnicas preventi-
vas actuales.
5. Justificar los cambios previsibles futuros de la Odontologa Pre-
ventiva y Comunitaria.
6. Enumerar las limitaciones de la Odontologa Preventiva y Comuni-
taria.
7. Definir el concepto Odontologa Preventiva.
8. Diferenciar la filosofa preventiva de las tcnicas preventivas.
9. Relacionar la Odontologa Preventiva con el resto de las discipli-
nas odontolgicas.

24
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

10. Citar al menos cuatro motivos que hacen necesaria la Odontologa


Preventiva.
11. Definir Salud Pblica Oral y Odontologa Comunitaria.
12. Relacionar la Odontologa Preventiva con la Odontologa Comuni-
taria.
13. Explicar la evolucin del concepto de salud y la influencia de los
determinantes de salud.
14. Explicar los esquemas de los determinantes de salud de Lalonde y
Tarlov.
15. Enumerar los dominios que debe incluir el concepto de calidad de
vida.
16. Analizar el concepto de prevencin en sentido estricto y amplio y
relacionarlo con los niveles de prevencin.
17. Explicar en qu consisten cada uno de los niveles de prevencin y
de aplicacin.
18. Analizar los niveles de prevencin y aplicacin ms prioritarios en
Odontologa Comunitaria.
19. Relacionar los niveles de prevencin y aplicacin citando ejem-
plos.

BLOQUE 2: ODONTOLOGA PREVENTIVA

Unidad Temtica 2: Prevencin de la


transmisin de infecciones en la clnica
odontolgica

Contenidos:

TEMA 4. Las enfermedades de transmisin por fluidos orgnicos.


Hepatitis vrica y sndrome de inmunodeficiencia adquirida. Mecanis-
mo de transmisin y epidemiologa. Desinfeccin y esterilizacin en el
gabinete odontolgico
TEMA 5. Prevencin de las enfermedades de transmisin por fluidos
orgnicos. Pautas para la prevencin de las infecciones cruzadas en
el gabinete dental. Accidentes biolgicos

Objetivos Operativos:

1. Explicar la historia natural de la infeccin por el virus VIH.

25
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

2. Enumerar los tipos de hepatitis que se reconocen actualmente


destacando los que ms afectan a los profesionales de la Odonto-
loga.
3. Describir la epidemiologa del SIDA y de la hepatitis B.
4. Explicar la repercusin que ha tenido el SIDA desde el punto de
vista odontolgico, tanto a nivel de asistencia pblica como priva-
da.
5. Describir las cadenas epidemiolgicas de las infecciones por el
VIH, VHB y VHC.
6. Diferenciar los conceptos desinfeccin, esterilizacin y contamina-
cin cruzada.
7. Explicar los mtodos de esterilizacin as como sus ventajas e
inconvenientes.
8. Presentar las medidas a seguir para la prevencin de la infeccin
por virus de transmisin sangunea (VIH, VHB y VHC) por el odon-
tlogo y sus auxiliares.
9. Explicar la necesidad de la vacunacin frente a la hepatitis B entre
el personal de salud y concretamente entre los profesionales de la
Odontologa.
10. Describir los mtodos de eliminacin de residuos sanitarios y ma-
teriales utilizados en la clnica odontolgica, segn la normativa vi-
gente.
11. Explicar las pautas de actuacin frente a un accidente biolgico.

Unidad Temtica 3: Saliva y placa bacteriana

Contenidos:

. TEMA 6. : Estudio del medio bucal. Saliva: Rasgos generales y


capacidad tampn. Composicin. Mecanismos de defensa de la
cavidad bucal. Funciones de la saliva.

.
TEMA 7. Biopelculas orales. Concepto. Composicin y formacin.
Sensibilidad a antimicrobianos y antispticos de las biopelculas ver-
sus bacterias planctnicas.

26
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TEMA 8. Biopelculas y enfermedad. Localizacin de las biopelculas.


Formas clnicas: carigena y paradontgena. Visualizacin y deteccin
de las biopelculas orales. Eritrosina, fluorescentes y otros.

Objetivos Operativos:

1. Enumerar los factores que influyen en la composicin de la saliva.


2. Explicar los sistemas tampn salivales y su funcin.
3. Enumerar los principales componentes de la saliva especificando
su funcin.
4. Enumerar las funciones de proteccin de la saliva.
5. Explicar la importancia de la saliva en el proceso dinmico remine-
ralizacin-desmineralizacin.
6. Enumerar los componentes antimicrobianos presentes en la saliva.
7. Definir los conceptos pelcula adquirida, placa bacteriana, restos
alimentarios y clculo dental.
8. Resumir los mecanismos de formacin de la pelcula adquirida.
9. Describir las funciones que parece jugar la pelcula adquirida indi-
cando si son protectoras o perjudiciales.
10. Analizar el concepto sistema ecolgico dinmico en relacin a la
placa bacteriana y su implicacin en los estados de formacin.
11. Ordenar en funcin de su importancia creciente cuantitativa los
cuatro componentes qumicos de la fraccin slida de la placa
bacteriana.
12. Explicar el concepto de sucesin autgena bacteriana.
13. Resumir el metabolismo intracelular de los hidratos de carbono en
la placa bacteriana.
14. Indicar a travs de qu mecanismos se sigue produciendo cido
en la placa bacteriana en periodos de ayuno.
15. Resumir el papel de los enzimas glucosil y fructosiltransferasa en
el metabolismo extracelular de los hidratos de carbono.
16. Enumerar los factores que pueden modificar el metabolismo de la
placa bacteriana.
17. Resumir los mecanismos de formacin del clculo indicando su
composicin y su repercusin sobre los tejidos blandos.
18. Describir las caractersticas de la placa carigena.
19. Describir las caractersticas de la placa paradontgena.
20. Enumerar los colorantes fsicos y qumicos ms utilizados para
visualizar la placa bacteriana.

27
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21. Citar las propiedades deseables de un revelador de placa.

Unidad Temtica 4: Control y eliminacin de placa bac-


teriana

Contenidos:

TEMA 9. Control mecnico de la placa. Mtodos de remocin. Diseo


y caractersticas del cepillo. Tcnicas de cepillado. Seda dental. Otros
elementos auxiliares de limpieza dental.
TEMA 10. Control qumico de la placa. Caractersticas del agente
qumico ideal. Clasificacin: agentes de primera, segunda y tercera
generacin. Clorhexidina: mecanismo de accin, espectro de accin y
efectos adversos. Vehculos de aplicacin. Indicaciones clnicas y
pautas de aplicacin. Investigaciones actuales. El xilitol.
TEMA 11. Deteccin del clculo dentario. Diferencias entre clculo
supra y subgingival. Remocin del mismo por procedimientos manua-
les. Uso de ultrasonidos: indicaciones, ventajas e inconvenientes.
Instrumental subsnico. Instrumentos para la limpieza y pulido (taza
de goma, cepillo de cerda, tiras de pulir). Aparato de bicarbonato-
fosfato.

Objetivos Operativos:

1. Discutir la efectividad de las medidas de higiene oral en relacin a


la prevencin de la caries y enfermedad periodontal.
2. Describir las caractersticas de un cepillo de dientes.
3. Describir las distintas tcnicas de cepillado para la remocin de la
placa bacteriana.
4. Describir los principales tipos de seda dental.
5. Indicar la utilidad de los siguientes agentes complementarios en la
remocin de la placa:
6. Cepillos interproximales.
7. Irrigadores.
8. Estimuladores interdentarios.
9. Cuas de madera.
10. Relacionar el control qumico de placa bacteriana con la preven-
cin de la caries y enfermedades periodontales.
11. Citar cuatro caractersticas de un agente qumico ideal en el con-
trol de la placa.

28
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12. Citar las diferencias ms importantes entre los agentes qumicos


de primera y segunda generacin.
13. Describir los mecanismos de accin de la clorhexidina y sus efec-
tos indeseables.
14. Enumerar cuatro vehculos de aplicacin de la clorhexidina indi-
cando las concentraciones ms adecuadas y sus pautas de apli-
cacin.
15. Enumerar las indicaciones de utilizacin de clorhexidina.
16. Indicar la importancia del xilitol como antimicrobiano y su meca-
nismo de accin.
17. Definir el trmino tartrectoma.
18. Resumir brevemente los procedimientos clnicos y radiogrficos en
la deteccin del clculo.
19. Indicar las diferencias entre clculo supra y subgingival.
20. Enumerar las indicaciones y contraindicaciones de la tartrectoma
ultrasnica.
21. Diferenciar instrumental mecnico ultrasnico del subsnico.

Unidad Temtica 5: Caries dental

Contenidos:

TEMA 12. Caries dental. Epidemiologa y factores de correlacin.


Factores etiolgicos y patogenia. Niveles de prevencin. Inactivacin
de caries. Casos especiales (caries rampante, caries de bibern, ca-
ries de radiacin, caries radicular). Inmunizacin de la caries.
TEMA 13. Caries como enfermedad y como lesin. Riesgo de caries:
concepto. Identificacin del riesgo de caries: utilidad y limitaciones.
Parmetros clnicos. Tests de actividad de caries. Tests clsicos y
tests microbiolgicos actuales.

Objetivos Operativos:

1. Describir la triada de Keyes en la etiologa de la caries dental.


2. Citar cules son los dientes y superficies dentarias ms afectadas
por la caries en denticin temporal y permanente, y los periodos
etarios de mayor riesgo.
3. Relacionar las medidas preventivas con los niveles de prevencin
en la caries dental.

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4. Enumerar los mtodos de actuacin sobre el diente, el sustrato y


el ambiente en la prevencin de la caries.
5. Definir el concepto de inactivacin de caries.
6. Describir las medidas de actuacin que se deben instaurar en la
prevencin de los siguientes casos:
- Caries rampante.
- Caries de bibern.
- Caries radicular.
- Caries de radiacin.
7. Exponer el alcance y limitaciones de la inmunizacin contra la
caries dental en seres humanos.
8. Diferenciar la enfermedad de caries de la lesin de caries.
9. Definir el concepto de riesgo de caries.
10. Explicar brevemente los parmetros clnicos ms importantes que
determinan el riesgo de caries.
11. Definir qu son las pruebas de actividad de caries.
12. Citar los test de actividad de caries ms utilizados en la actualidad
interpretando el significado de cada prueba.

Unidad Temtica 6: Flor

Contenidos:

TEMA 14. Flor. Historia de la relacin flor-caries.Metabolismo. Me-


canismos de accin del fluor (accin preeruptiva y posteruptiva).
Toxicidad aguda
TEMA 15. Flor en programas comunitarios. Fluoracin del agua de
bebida. Estado actual de la fluoracin en el Mundo y en Espaa.
Fluoracin de la sal. Fluoracin de la leche. Los riesgos de la fluorosis
dental (intoxicacin crnica por flor) y fluoracin mltiple.

TEMA 16. Mtodos de autoaplicacin de flor. Suplementos fluorados.


Dentfricos fluorados. Geles de autoaplicacin. Colutorios fluorados.

TEMA 17. Mtodos de aplicacin profesional de flor. Geles de flor.


Barnices de flor. Dispositivos de liberacin lenta. Soluciones fluoradas.
Pastas de profilaxis fluoradas. Recomendaciones para el uso de los
fluoruros.

Objetivos Operativos:

30
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1. Resumir la historia de la relacin entre el flor y la caries dental.


2. Indicar la biodisponibilidad del flor en las formas en que puede
ser ingerido por el hombre.
3. Describir los mecanismos de absorcin, distribucin y excrecin
del flor.
4. Expresar en mg/kg de peso la dosis mxima tolerable y la dosis
letal de flor.
5. Describir los efectos de la intoxicacin aguda por fluoruros indi-
cando las actuaciones que se deben llevar a cabo en esta situa-
cin.
6. Identificar las lesiones caractersticas de la fluorosis dental end-
mica.
7. Describir cmo se realiza la incorporacin de flor al esmalte por
va sistmica y tpica, as como sus mecanismos de accin.
8. Definir el concepto de fluoracin sistmico-tpica.
9. Indicar la dosis recomendada de flor en el agua de bebida.
10. Exponer las ventajas y los argumentos en contra de la fluoracin
de las aguas respecto a otros mtodos de uso de flor.
11. Describir cul es la situacin actual de la fluoracin de las aguas
en Espaa.
12. Describir en qu consiste la fluoracin de las aguas escolares
indicando las dosis recomendadas.
13. Sealar las variables a tener en cuenta para dosificar los suple-
mentos de flor, indicando las dosis recomendadas en funcin de
las mismas.
14. Analizar la efectividad de administrar flor en el periodo prenatal.
15. Describir otras posibilidades de suplementos dietticos de flor.
16. Describir los tipos de fluoruros para aplicacin tpica incluyendo
ventajas y desventajas.
17. Describir las frmulas ms comunes para los buches diarios y
semanales con flor y cules son las indicaciones.
18. Describir la importancia de la utilizacin combinada de agentes de
flor.

Unidad Temtica 7: Dentfricos y colutorios

Contenidos:

31
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TEMA 18. Dentfricos y colutorios. Definicin, funciones, composicin


e indicaciones. Dentfricos teraputicos: clasificacin. Colutorios: cla-
sificacin.

Objetivos Operativos:

1. Definir qu son los dentfricos.


2. Describir los componentes fundamentales de un dentfrico, desta-
cando la funcin que realizan.
3. Enumerar los diferentes tipos de dentfricos especificando los
agentes teraputicos ms importantes de cada uno de ellos.
4. Indicar las dosis recomendadas de flor que debe contener un
dentfrico.
5. Enumerar las funciones de un dentfrico.
6. Describir las caractersticas y funciones de los colutorios.
7. Diferenciar los colutorios de flor de los colutorios para el control
de placa.

Unidad Temtica 8: Selladores de fisuras

Contenidos:

TEMA 19. Selladores de fosas y fisuras. Definicin. Antecedentes


histricos y necesidad de los mismos. Efectividad. Materiales y tcni-
cas. Indicaciones y contraindicaciones. Restauraciones preventivas
de resina.

Objetivos Operativos:

1. Justificar la necesidad de la proteccin especfica de las fosas y


fisuras.
2. Resumir los mtodos que se han utilizado para evitar la caries en
fosas y fisuras antes de la utilizacin de los actuales selladores.
3. Describir los tipos de material sellador.
4. Especificar las indicaciones y contraindicaciones de los selladores
en programas preventivos a nivel individual y comunitario.
5. Explicar la importancia de las revisiones peridicas tras la coloca-
cin del sellador.
6. Indicar los resultados en cuanto al porcentaje de efectividad en los
selladores de fisuras.
7. Definir restauracin preventiva de resina.

32
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8. Indicar los resultados en cuanto a vida media de las restauracio-


nes preventivas de resina.

Unidad Temtica 9: Dieta y nutricin

Contenido:

TEMA 20. Dieta y nutricin en odontoestomatologa. Interaccin entre


nutricin y tejidos orales. Evidencia histrica de la relacin azcar-
caries. Evidencia epidemiolgica. Estudio Vipeholm y otros. Consumo
de azcar en Espaa.
TEMA 21. Anlisis del poder cariognico de los alimentos. Sustitutos no
cariognicos del azcar. Medidas dietticas y recomendaciones alimen-
tarias para prevenir la caries dental. Aditivos y alimentos protectores.

Objetivos Operativos:

1. Diferenciar los conceptos dieta y nutricin.


2. Analizar la importancia de la nutricin en relacin al estado de
salud buco-dental.
3. Describir las caractersticas ideales de la dieta, indicando los com-
ponentes bsicos que debe incluir y el nmero de porciones
aproximadas de cada grupo de alimentos.
4. Resumir un breve recuerdo histrico de la introduccin y evolucin
del consumo de azcar en los pases actualmente desarrollados.
5. Describir los niveles y tendencias del consumo de azcar en Es-
paa y pases de la Unin Europea.
6. Definir el concepto de azcar sumergido.
7. Describir brevemente los siguientes estudios: Vipeholm, Hope-
wood House y Turku, destacando las conclusiones en cuanto a di-
eta y caries de cada uno de ellos.
8. Enumerar al menos tres grupos de poblacin prioritarios para un
programa de modificaciones dietticas.
9. Explicar el concepto de azcar asesino.
10. Describir brevemente los siguientes factores que afectan la cario-
genicidad de los alimentos: Composicin, consistencia, frecuencia
de ingestin y horario.
11. Enumerar los edulcorantes no cariognicos ms utilizados desta-
cando los principales inconvenientes de cada uno de ellos.

33
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12. Poner ejemplos de aditivos y alimentos protectores de la caries


dental.
13. Indicar las principales recomendaciones alimentarias para prevenir
la caries dental.

Unidad Temtica 10: Prevencin de las enfermedades periodon-


tales

Contenidos:

TEMA 20. Enca normal. Las enfermedades periodontales. Concepto.


Etiologa. Factores microbianos y patogenia. Factores de riesgo e
indicadores. Diagnstico de riesgo periodontal. Las enfermedades
periodontales como factor de riesgo de enfermedades sistmicas.
Niveles de prevencin. Prevencin y control. Prevencin de las pe-
riimplantitis.

Objetivos Operativos:

1. Describir las caractersticas de una enca normal.


2. Diferenciar gingivitis y periodontitis.
3. Explicar el papel que juega la placa bacteriana en la etiologa de
las enfermedades periodontales.
4. Analizar el papel de los factores de riesgo en las enfermedades
periodontales (genticos, ambientales o adquiridos y determinan-
tes.
5. Explicar la utilidad de la evaluacin del riesgo periodontal.
6. Identificar los test periodontales para el diagnstico de riesgo y sus
limitaciones.
7. Analizar el papel que juegan las enfermedades periodontales co-
mo factor de riesgo de enfermedades sistmicas.
8. Enumerar los mtodos frente a las enfermedades periodontales en
los tres niveles de prevencin.
9. Analizar la importancia de los mtodos de control de placa por el
propio paciente y por el profesional en la prevencin y control de
las enfermedades periodontales.
10. Juzgar la importancia de la educacin sanitaria y el papel que
desempea el personal auxiliar en la prevencin y control de las
enfermedades periodontales.
11. Enumerar los factores de riesgo de la enfermedad periimplantaria
desde el punto de vista del paciente y del implante.

34
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

12. Describir las actuaciones dirigidas a la prevencin de la patologa


periimplantaria.

Unidad Temtica 11: Tabaco y Salud Oral


Contenidos
TEMA 23: Tabaco y Salud Oral. Consecuencias del tabaco sobre la
salud oral. El papel del dentista en la deshabituacin del hbito
tabquico. rbol de decisiones de tratamiento para la prevencin y
cesacin tabquica en la consulta del dentista.

Objetivos Operativos:

1. Enumerar las consecuencias principales del tabaco sobre la salud


oral.
2. Analizar el papel del dentista en la deshabituacin del hbito tab-
tiquo.
3. Conocer e interpretar el rbol de decisiones de tratamiento para la
prevencin y cesacin tabtiqua en el consultorio

Unidad Temtica 12: Prevencin en otras enfermedades buco-


dentales

Contenidos:

TEMA 24. Las maloclusiones. Concepto y generalidades. Niveles de


prevencin. Medidas preventivas en pacientes con tratamiento orto-
dncico.
TEMA 25. La prevencin en los pacientes con tumores malignos ora-
les. Concepto y generalidades. Niveles de prevencin. Prevencin de
las complicaciones orales debidas a radiacin y/o quimioterapia en el
tratamiento del cncer.
TEMA 26. Prevencin de traumatismos y fracturas de dientes y maxi-
lares. Factores etiolgicos. Epidemiologa y factores de correlacin.
Niveles de prevencin. Protectores faciales y bucales. Prevencin de

35
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defectos adquiridos de los tejidos dentales duros: atricin, abrasin,


abfraccin y erosin.

Objetivos Operativos:

4. Enumerar las medidas a tomar en los distintos niveles de preven-


cin en relacin a las maloclusiones.
5. Describir las medidas especficas que recomendara a un paciente
con maloclusin portador de aparatologa removible y fija.
6. Describir las tendencias en la epidemiologa del cncer oral en
Espaa en la segunda mitad de este siglo.
7. Indicar las medidas preventivas y teraputicas ms importantes en
los niveles de prevencin del cncer oral.
8. Indicar las medidas preventivas que deben instaurarse antes, du-
rante y despus un tratamiento con radio y quimioterapia.
9. Explicar las causas ms frecuentes de fracturas dentarias en las
etapas etarias de la vida.
10. Enumerar los factores predisponentes de fracturas dentarias.
11. Resumir la epidemiologa descriptiva de las fracturas dentarias.
12. Enumerar los beneficios potenciales que brindan los protectores
bucales en el deporte.
13. Identificar los factores etiolgicos ms habituales en la erosin,
atricin, abfraccin y abrasin dentaria, y sus medidas preventi-
vas.

Unidad Temtica 13: Incorporacin de la prevencin


en la clnica odontolgica

Contenidos:

TEMA 27. La significacin de la prctica preventiva. Los componen-


tes de la filosofa preventiva. El equipo de trabajo en Odontologa
Preventiva. Motivacin y educacin del paciente. Obtencin de cam-
bios de comportamiento. Necesidades y motivacin. Programas pre-
ventivos individualizados en la clnica odontolgica. Caractersticas de
un programa preventivo. Fases de un programa preventivo individual.
Programa preventivo bsico y en funcin del riesgo del paciente. Im-
portancia del refuerzo.

Objetivos Operativos:

36
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1. Explicar qu se entiende por filosofa preventiva, enumerando sus


componentes.
2. Explicar cul es la actitud y aceptacin del ejercicio preventivo por
parte de los pacientes.
3. Explicar las razones por las que no se aplica la filosofa preventiva
a la prctica diaria.
4. Describir el equipo de trabajo en Odontologa Preventiva.
5. Analizar el papel que desempea tanto el odontlogo como el
personal auxiliar en el ejercicio odontolgico preventivo.
6. Analizar la relacin entre motivacin y educacin sanitaria.
7. Indicar los pasos necesarios para conseguir un cambio de conduc-
ta.
8. Describir la pirmide de Maslow y su implicacin en la motivacin.
9. Analizar la importancia de un programa preventivo en la clnica
indicando las fases de implementacin.
10. Describir los criterios para clasificar a los pacientes en la clnica
dental.
11. Confeccionar un programa preventivo individual en funcin de las
necesidades de cada paciente
12. Explicar la importancia de la presentacin del programa preventivo
al paciente.
13. Explicar la importancia de la individualizacin y el refuerzo en un
programa preventivo.

BLOQUE 3: ODONTOLOGA COMUNITARIA

Unidad Temtica 14: Epidemiologa en Odontologa

Contenidos:

TEMA 28. Concepto y usos de la Epidemiologa en Odontologa. La


investigacin en poblaciones humanas. El mtodo epidemiolgico en
Odontologa. El enfoque ecolgico de las enfermedades bucodenta-
les.
TEMA 29. La medicin de la salud y enfermedad en Odontologa.
ndices e indicadores: su utilizacin.
TEMA 30. Tendencias y patrones cambiantes en la aparicin y distri-
bucin de las enfermedades bucodentarias. La evolucin de la caries

37
GUA DIDCTICA
Odontologa Preventiva y Comunitaria

en el mundo. Anlisis de las tres ltimas dcadas. Diferencias entre


pases industrializados y en vas de desarrollo. Anlisis de las causas.
TEMA 31. Situacin de la salud bucodental en Espaa y Andaluca.
Salud para todos en el ao 2.000. Objetivos futuros de la O.M.S. Si-
tuacin de la demanda de asistencia odontolgica en Espaa.

Objetivos Operativos:

1. Definir el concepto actual de Epidemiologa.


2. Describir el papel de la Epidemiologa como ciencia de investiga-
cin bsica y aplicada en la investigacin etiolgica de las enfer-
medades bucodentales.
3. Presentar ejemplos de los usos de la Epidemiologa en planifica-
cin y programacin en Odontologa Comunitaria: identificacin de
los problemas y de las necesidades de salud, establecimiento de
prioridades y evaluacin de los programas de salud bucodental.
4. Enumerar los principales tipos de estudios epidemiolgicos obser-
vacionales, descriptivos y analticos, y experimentales, poniendo
ejemplos de su uso en Odontologa.
5. Explicar las etapas del mtodo epidemiolgico.
6. Definir los conceptos de ndices e indicador del nivel de salud.
7. Describir los principales indicadores utilizados para la medicin de
caries y enfermedad periodontal.
8. Resumir brevemente la evolucin de la caries en la historia del
hombre hasta el siglo XX.
9. Describir brevemente las pautas cambiantes de la caries dental en
pases industrializados y en vas de desarrollo en las ltimas tres
dcadas.
10. Explicar las causas principales a las que se atribuye el declinar de
la caries en algunos pases incluida Espaa.
11. Explicar las causas principales a las que se atribuye el aumento de
caries en pases en vas de desarrollo.
12. Discutir las posibles consecuencias sanitarias y sociales de las
pautas cambiantes de las enfermedades bucodentales.
13. Analizar la evolucin en las ltimas dcadas de la salud bucoden-
tal en Espaa y en Andaluca.
14. Analizar la situacin de la salud bucodental en Espaa y Andaluca
en funcin de los objetivos de la O.M.S. para el ao 2000.
15. Enumerar los objetivos de la O.M.S. en materia de salud bucoden-
tal para el ao 2025.

38
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

16. Describir la tipologa de la demanda asistencial odontolgica en


Espaa.

Unidad Temtica 15: Planificacin en Salud Pblica Oral

Contenidos:

TEMA 32. La Odontologa en el Sistema Nacional de Salud y del Servi-


cio Andaluz de Salud. Niveles de atencin. El concepto de Atencin
Primaria de Salud (A.P.S.) y la integracin de la Odontologa en el mis-
mo.
TEMA 33. Modelos de asistencia odontolgica. Ventajas e inconvenien-
tes. Su impacto en la salud bucodental. Sistemas de financiacin. Anli-
sis de los modelos en Espaa, Pas Vasco y Andaluca.
TEMA 34. Odontologa Basada en la Evidencia. Una nueva filosofa
de prctica. La pirmide de la evidencia cientfica. El metanlisis de
ensayos clnicos controlados. Aplicacin en la prctica profesional y
comunitaria.

TEMA 35. Planificacin y programacin en Odontologa Comunitaria.


Etapas de un programa sanitario odontolgico. Identificacin de los
problemas, prioridades, objetivos, ejecucin y evaluacin. Conclusiones
TEMA 36. Evaluacin de los programas. Eficacia, efectividad y eficien-
cia. Optimizacin de los recursos. Conceptos bsicos de Economa
Sanitaria y su aplicacin a la Odontologa Comunitaria. Los mtodos de
evaluacin econmica.
TEMA 37. Educacin sanitaria. Bases cientficas de la modificacin de
los comportamientos en salud bucodental. Clasificacin de los mtodos.
Los medios en la educacin sanitaria.
TEMA 38. Programas preventivos a nivel preescolar y escolar. Uni-
dades programticas segn la psicologa y la edad de los nios. Obje-
tivos, propsitos, prioridades, ejecucin y evaluacin de los progra-
mas.
TEMA 39. Programas preventivos bucodentales para grupos especfi-
cos. Problemtica de los minusvlidos fsicos y psquicos. Problemtica
de las enfermedades ocupacionales. Programas para las embarazadas.
Pacientes de alto riesgo.
TEMA 40. Programas preventivos para los enfermos crnicos y perso-
nas de la tercera edad. Introduccin a la Gerodontologa.

39
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

Objetivos Operativos:

1. Explicar qu factores caracterizan cada uno de los niveles de


atencin.
2. Definir el concepto de Atencin Primaria de Salud. La declaracin
de Alma Ata.
3. Describir las caractersticas de la A P S poniendo especial nfasis
en la integracin de las actividades preventivas con las asistencia-
les.
4. Explicar el papel de la Odontologa dentro de la A.P.S. y del odon-
tlogo en el equipo de A.P.S.
5. Explicar la situacin de la Odontologa en el Sistema Nacional de
Salud y en el Servicio Andaluz de Salud.
6. Definir el concepto de Servicio de Asistencia Odontolgica.
7. Describir de forma somera los distintos sistemas de asistencia
odontolgica que existen en el mundo, as como los factores que
los condicionan.
8. Explicar la relacin entre los sistemas de asistencia dental y el
estado de salud bucal y cobertura de necesidades de la poblacin.
9. Explicar las caractersticas ms relevantes del sistema espaol
incluyendo el modelo del Pas Vasco y Andaluca.
10. Explicar el concepto de planificacin y programacin y nombrar
sus etapas.
11. Resumir brevemente en qu consiste cada etapa del proceso de
planificacin y programacin de programas comunitarios.
12. Explicar cmo se realiza la identificacin de problemas y estable-
cimiento de prioridades en la planificacin de un programa de sa-
lud bucodental.
13. Describir cmo se fijan los objetivos de salud a alcanzar por un
programa preventivo.
14. Explicar cmo se determinan las actividades a desarrollar para
alcanzar los objetivos fijados.
15. Explicar cmo se analizan y coordinan los recursos humanos,
materiales y econmicos necesarios para producir las actividades
a desarrollar para alcanzar los objetivos fijados por el programa.
16. Explicar cmo se llevar a cabo la evaluacin del programa.
17. Definir los conceptos de eficacia, efectividad y eficiencia.
18. Definir el concepto de Economa Sanitaria.
19. Analizar la importancia de la evaluacin econmica en los progra-
mas de salud buco-dental.

40
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

20. Definir los conceptos de anlisis de minimizacin de costes, cos-


te/beneficio, coste/efectividad y coste/utilidad, explicando su utili-
dad y las diferencias entre ellos.
21. Analizar la implicacin de la utilizacin de personal auxiliar en los
costes de los programas preventivos.
22. Definir el concepto de educacin sanitaria en Odontologa.
23. Explicar el papel de la educacin sanitaria en la promocin y res-
tablecimiento de la salud bucal de la comunidad.
24. Explicar las dificultades de la modificacin de las actitudes y com-
portamientos de salud.
25. Describir los objetivos de la formacin de los maestros en la edu-
cacin sanitaria en las escuelas.
26. Resaltar la importancia de la educacin sanitaria en ambientes
ocupacionales.
27. Describir el papel que juega el personal sanitario en la educacin
sanitaria.
28. Analizar la priorizacin que tienen los programas preventivos a
nivel preescolar y escolar sobre otras edades.
29. Citar las actividades que deben desarrollarse en un programa m-
nimo escolar.
30. Enumerar los programas preventivos odontolgicos que se pueden
implantar a nivel preescolar y escolar.
31. Explicar cmo se realizara la evaluacin de programas de coluto-
rios de flor y selladores a nivel escolar.
32. Enumerar las causas que hacen de los minusvlidos fsicos y ps-
quicos un grupo prioritario para implantar programas preventivos.
33. Explicar las tcnicas especficas de higiene buco-dental para mi-
nusvlidos en funcin de su nivel de incapacidad.
34. Indicar las modificaciones bucales que ocurren en el embarazo as
como las medidas preventivas que deben implantarse.
35. Analizar la importancia de la educacin sanitaria en la mujer em-
barazada.
36. Explicar las repercusiones del estado oral de la embarazada sobre
su futuro hijo.
37. Planificar un programa preventivo de caries en funcin de su nivel
de riesgo.
38. Enumerar las causas que hacen del paciente geritrico un grupo
de alto riesgo de enfermedades orales.
39. Explicar las barreras ms frecuentes que dificultan la implantacin
de programas preventivos especficos para esta edad.

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3. METODOLOGA
 Lecciones magistrales: El profesor durante un tiempo que oscila
entre 45-50 minutos realiza una exposicin de un tema. Es costumbre
del profesorado de Odontologa Preventiva y Comunitaria dejar libertad
para que el alumno pregunte durante el desarrollo de la leccin y dejar
los ltimos minutos de la clase para establecer un dilogo en el cual se
resolvern dudas o cuestiones oscuras de la exposicin. Se imparten
un total de 40 lecciones magistrales a lo largo del curso, que coinciden
con los temas del programa. No se controlar la asistencia, aunque se
aconseja encarecidamente ir a clase.

 Seminarios: El objetivo de esta tcnica es la discusin sobre un


tema de inters sobre el que los alumnos tienen un nivel de conocimien-
to suficiente como para poder opinar. Es importante, para conseguir una
participacin activa de los miembros que el tema suscite inters y moti-
ve adecuadamente. Es fundamental la participacin de todos. En la
disciplina Odontologa Preventiva y Comunitaria se realizan 2 semina-
rios sobre temas o grupos de temas ya expuestos, y en ocasiones sobre
temas que hayan despertado el inters del alumnado. Se pueden citar
como ejemplo algunos de los temas que se han tratado en aos anterio-
res:

1. Diagnostico de lesin inicial


2. Vida media de las restauraciones
3. Demanda de asistencia odontolgica en Espaa
4. Odontologa Basada en la Evidencia

Se controlar la asistencia y participacin.

42
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 Sesiones clnicas: Consisten en la presentacin de casos clnicos


reales con inters docente para que a partir de su estudio y anlisis,
todos los participantes tomen conciencia exacta y ajustada de la situa-
cin, realicen una conceptualizacin de la experiencia y aporten solu-
ciones eficaces. Su fundamento es la creacin de situaciones parecidas
a las que se afrontan o debern afrontarse en la vida profesional. En
ellas, se exponen varios casos clnicos de los que se van esbozando el
motivo de consulta y se desarrolla toda su historia clnica. Se analiza y
discute la necesidad de diferentes pruebas diagnsticas complementa-
rias, se indican los distintos niveles de riesgo y adems, se establecen
las distintas opciones preventivas y teraputicas. Se realizan dos sesio-
nes clnicas al inicio del segundo trimestre del curso. Al igual que los
Seminarios, los contenidos no siempre son los mismos, aunque hay
algunos que suelen ser los ms frecuentes:

1. Identificacin del riesgo de caries en pacientes.


2. Planificacin de tratamientos preventivos en funcin del ries-
go de caries.
3. Situaciones clnicas con selladores de fisuras.

Se controlar la asistencia y participacin.

DOCENCIA PRCTICA

43
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1. PROGRAMA PRCTICO
Prctica 1. Historia Clnica en Odontologa Preventiva: Recogida
de datos. Fichado. Elaboracin y estudio de ndices: ndices de ca-
ries, ndice gingival, CPI y prdida de fijacin.

Prctica 2. Test de actividad de caries: Pruebas salivares en la


identificacin del riesgo de caries. Determinacin del flujo salivar.
Capacidad tampn de la saliva. Test de Alban. Cuantificacin de Lac-
tobacillus y mutans streptococci.

Prctica 3. Control mecnico de placa bacteriana: Revelado de


placa bacteriana. ndice de placa. Tcnicas de higiene bucodental:
cepillado, hilo de seda y otros agentes complementarios. Pacientes
especiales (nios, minusvlidos, portadores de prtesis, pacientes
ortodncicos y pacientes portadores de implantes). Programa control
de placa.

Prctica 4. Control qumico de placa bacteriana. Clorhexidina:


Agentes qumicos de control de placa bacteriana. Clorhexidina: for-
mas de aplicacin e indicaciones. Tcnica de aplicacin de gel y bar-
niz de clorhexidina.

Prctica 5. Tartrectoma: Tartrectoma manual. Instrumental. Princi-


pios generales de instrumentacin. Tartrectoma ultrasnica y subs-
nica: tcnica de instrumentacin. Tcnica de pulido. Aparato de bicar-
bonato-fosfato.

Prctica 6. Dieta y nutricin: Toma de un dietario, anlisis y correc-


cin de la dieta. Planificacin de un programa. Evaluacin.

Prctica 7. Fluoracin dentaria: Flor: concentraciones y equivalen-


cias. Aplicacin tpica de flor por el profesional: geles, barnices y
soluciones. Programa comunitario. Utilizacin de colutorios fluorados
en escolares.

Prctica 8. Selladores de fosas y fisuras: Indicaciones y contraindi-


caciones. Tcnica. Selladores fotopolimerizables y autopolimeriza-
bles.

44
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Prctica 9. Restauraciones preventivas de resina: Diagnstico de


la lesin inicial de caries en fosas y fisuras. Investigacin de la fisura.
Indicaciones de las restauraciones preventivas de resina. Tcnica.

Prctica 10. Autoexamen para la prevencin del cncer bucal.


Tcnica de azul de toluidina: Autoexploracin en la prevencin y
diagnstico precoz del cncer bucal. Importancia de la educacin
sanitaria y la motivacin. Mtodo y sistemtica. Tcnica de azul de
toluidina.

Prctica 11. Programa de asistencia dental infantil en Andaluca:


Programa de Asistencia Dental Infantil implantado en Andaluca. A
quin va dirigido. Qu prestaciones incluye. Ventajas e inconvenien-
tes del sistema de capitacin. Derechos y obligaciones de los profe-
sionales y del usuario.

Prctica 12. Confeccin de protectores bucales: Diseo y confec-


cin en laboratorio de un protector bucal .

Prctica 13. Prcticas de campo extramurales. Exploracin buco-


dental en escolares y ancianos. Charla de educacin sanitaria en
escolares de primaria, secundaria y en ancianos. Puesta en marcha
de un programa de gel de flor en escolares.

Prctica 14. Prcticas clnicas con escolares. Estado de salud


bucodental en escolares, dietario, aplicacin de gel de clorhexidina y
aplicacin de selladores de fosas y fisuras en primeros molares per-
manentes. Prcticas clnicas en adultos: Historia clnica y explora-
cin. Determinacin de pruebas complementarias y necesidades.
Confeccin y realizacin de plan de tratamiento preventivo.

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2. DESARROLLO DEL PROGRAMA.


Contenidos. Objetivos operativos.
Bibliografa bsica.
Se encuentran desarrollados en el Cuaderno de Prcticas.

3. METODOLOGA
PRCTICAS PRECLNICAS

La realizacin de las prcticas preclnicas en Odontologa Preventiva y


Comunitaria implica diversas situaciones:

a) Prcticas de laboratorio. Capacitan al alumno mediante la adquisi-


cin de una destreza, en situaciones ficticias, para el trabajo en clnica.
Tal es el caso de las prcticas sobre selladores de fisuras en dientes
extraidos.

b) Situacin de clnica entre los alumnos. Partiendo de la base de


que las prcticas de nuestra disciplina son incruentas y no producen
daos irremediables, la mayora de los preclnicos son realizados en
situacin clnica entre los alumnos.

Para facilitar la realizacin de las prcticas, y para sistematizar-


3
las, se ha confeccionado un Cuaderno de Prcticas y para cada una de
ellas se recogen los siguientes puntos:

1. Ttulo.
2. Contenido.
3. Objetivos operativos.
4. Desarrollo terico de la prctica.
5. Material necesario:
- Aportado por el Facultad
- Aportado por la alumno
6. Sistemtica a seguir en su realizacin.
7. Bibliografa.

3
Baca Garca P, Llodra Calvo JC, Bravo Prez M, Junco Lafuente P, Baca Garca A, editores.
Cuaderno de Prcticas de Odontologa Preventiva y Comunitaria. Granada: Universidad de
Granada; 2002.

46
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8. Evaluacin:
- Criterios de evaluacin
- Calificacin
- Fecha
- Profesor
- Firma
- Recuperacin

De dicho cuaderno de prcticas, las numeradas de 1 a 8 se


realizan en la clnica (2 alumnos/box, y 10 alumnos/profesor) con una
duracin de 2 horas por prctica a excepcin de las n 2 y 6 que tienen
una duracin de 1 hora. La prctica 9 puede desarrollarse en clnica o
laboratorio, sobre dientes extrados, salvo en algunos casos en que el
profesor realiza una restauracin preventiva de resina. La nmero 10 se
realiza en clnica con una duracin de 1.5 horas. Las prcticas 11 y 12
se desarrollan en el aula en una hora cada una.

PRCTICAS DE CAMPO EXTRAMURALES

Actualmente las prcticas se conciertan directamente entre el profeso-


rado de la disciplina y los centros escolares. Los grupos etarios selec-
cionados son fundamentalmente 2 de primaria (7 aos) y 2 ESO (13
aos), para que tengan los molares permanentes erupcionados. Tam-
bin se realizan en Residencias de la tercera edad en donde se han
instaurado programas de cepillado y mantenimiento de prtesis.

Se pretende que a nivel escolar o de residencia, los alumnos de


la disciplina realicen en dos maanas (6 horas) las siguientes activida-
des:

Prcticas extramurales en colegios

1. Exposicin en los colegios de una charla de educacin sa-


nitaria bucodental.

2. Exploracin de los escolares a los que previamente sus pa-


dres han autorizado. Se realiza en las aulas de los colegios.

3. Puesta en marcha de un programa de cepillado con gel de


flor. Los alumnos de odontologa son los encargados de poner

47
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en marcha el programa de gel y ensear a los maestros, sobre el


terreno, como se realiza.

Prcticas extramurales en residencias de ancianos

En las residencias de ancianos se realiza una charla de edu-


cacin sanitaria especialmente dirigida a este grupo etario, as como
exploracin siguiendo la encuesta de la O.M.S. Tambin se realiza un
programa de enseanza prctica de cepillado y mantenimiento de
prtesis con pasta dentfrica fluorada. ste va dirigido tanto a los ancia-
nos como a los cuidadores que sern los encargados de supervisarlo e
integrarlo dentro de los hbitos normales de la residencia.

Para facilitar el desarrollo de la prctica, sta se encuentra por-


menorizada en el Cuaderno de Prcticas (Prctica 13).

PRACTICAS CLNICAS

Prcticas con escolares

Los escolares son los mismos del programa de salud bucoden-


tal realizado en las prcticas de campo. Son trasladados a la Facultad
bajo la responsabilidad del propio colegio y con una autorizacin firmada
de los padres. Las prcticas clnicas implican que el escolar suba a la
Facultad durante dos das, separados por dos semanas. Cada uno de
los escolares es atendido por dos alumnos: uno que trabaja de operador
y otro que lo hace de auxiliar.

Da primero

1. Diagnstico del riesgo de caries del nio, a partir de la


anamnesis, exploracin y pruebas complementarias (tests
de actividad de caries).
2. Educacin sanitaria.
3. Dietario.
4. Control de placa.
5. Aplicacin de gel o barniz de clorhexidina

Da segundo

1. Control de dieta

48
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2. Control de placa y refuerzo


3. Selladores de fisuras.
4. Aplicacin de gel o barniz de flor.
5. Informe a los padres del estado de salud bucodental y re-
comendaciones.

Prcticas con pacientes

Se trata de pacientes que deman-


dan asistencia odontolgica en la Facultad.
Es muy conveniente que tanto los adultos
como los nios, antes de ser derivados a
otras disciplinas (Patologa y Teraputica
Dental, Prtesis, Periodoncia, Odontope-
diatra) pasen por Odontologa Preventi-
va y Comunitaria. La sistemtica de las
prcticas clnicas a seguir es la siguiente:
- Historia clnica y exploracin.
- Determinacin de pruebas complementa-
rias.
- Determinacin de necesidades.
- Confeccin de plan de tratamiento pre-
ventivo.
- Presentacin del plan de tratamiento a los
pacientes.
- Realizacin del plan de tratamiento preventivo (educacin
sanitaria, control de placa, tartrectoma, fluoracin, control de
dieta, determinacin de pruebas complementarias). Motivacin.

En el caso de que sea necesario, posteriormente se derivarn a


la disciplina correspondiente, que se encargar de las siguientes etapas
de la continuacin del tratamiento, as como del mantenimiento y refuer-
zo

4. PRINCIPIOS GENERALES Y NORMATIVA


PARA ASISTENCIA A CLINICA
Respeto y atencin al paciente, tanto desde un punto de
vista tcnico como humano.
Supervisin continua por parte del profesorado.

49
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

El uso de bata limpia es obligatorio.


Trabajarn SIEMPRE con guantes y mascarilla
En caso de tener el pelo largo, est deber estar conve-
nientemente recogido.
El instrumental necesario para cada actividad se especifica
en el Cuaderno de Prcticas. El alumno se responsabilizar
de tenerlo completo, ordenado y en las condiciones de des-
infeccin y esterilizacin recomendadas en cada caso.
Se ruega PUNTUALIDAD
Se recuerda que la asistencia a prcticas preclnicas y clni-
cas es OBLIGATORIA para superar la asignatura.
Recuerde que est Ud. trabajando con pacientes: el orden y
la higiene son IMPRESCINDIBLES.

COMPROMISOS DEL
PROFESOR
El profesorado de la asignatura concibe el proceso de ensean-
za-aprendizaje como una tarea compartida en la que profesor y alumno
deben de implicarse de una manera solidaria y responsable. Estima
adems, que slo se justifica como docente en tanto que es "til" a los
alumnos, es decir, si es capaz de estimular, facilitar y orientar el apren-
dizaje. En base a ello, se compromete formalmente ante los alumnos a:

1. Poner a su disposicin los documentos de uso obligatorio:


i. Formato Papel: Cuaderno de prcticas, tem-
poralizacin y temrio terico y prctico.
ii. CD-Rom. Tcnicas preventivas en la clnica.

50
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iii. En la pgina web: Gua didctica

2. Exponer en el tabln de anuncios, a principio de cada tri-


mestre la temporalizacin detallada de la disciplina.

3. Hacer que la biblioteca disponga de toda la bibliografa b-


sica y de apoyo

4. Facilitarles la realizacin de las prcticas preclnicas y clni-


cas.

5. Ensear y supervisar de forma personalizada las tcnicas


preventivas.

6. Posibilitar y estimular la participacin de los alumnos y la


expresin de las opiniones personales en todo momento.

7. Aceptar cuantas sugerencias le formulen los alumnos para


mejorar su actuacin docente y someterse a una evaluacin
final.

8. Informar oportunamente a los alumnos acerca de sus acti-


vidades docentes, sugiriendo en su caso vas de mejora.

9. Realizar una evaluacin formativa de control.

COMPROMISOS DEL ALUMNO


La participacin del alumno debe expresarse del siguiente modo:

51
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1. Asistiendo a clase con regularidad, si bien en ningn caso


este profesorado la considera una imposicin.

2. Durante la clase, planteando dudas o pidiendo aclaracin


sobre trminos o conceptos.

3. Expresando espontnea y libremente sus opiniones


personales en cualquier momento de la clase.

4. Estudiando reflexivamente los temas y solicitando del


profesorado la orientacin y ayuda que estime necesaria.

5. Asistiendo obligatoriamente a las prcticas preclnicas,


extramurales y clnicas, dando de s lo mejor para su
realizacin.

6. Realizando las actividades sugeridas en el Cuaderno de


Prcticas.

7. Visualizando las veces que estime necesarias el CD-Rom.

8. Participando activamente tanto en los seminarios como en


las sesiones clnicas de asistencia obligada.

9. Tratando a los pacientes con respeto y comprensin.

10. Sugiriendo al profesorado nuevos enfoques o vas


metodolgicas que puedan mejorar la calidad de la actividad
docente.

52
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EVALUACIN
1. TIPO DE EVALUACIN
En trminos generales la evaluacin debe ser formativa, de
tal manera que el estudiante pueda informarse de los progresos de su
aprendizaje. Por esta razn la evaluacin deber ser permanente,
aunque no en el sentido de someter al alumno a una serie de pruebas
que lo mantengan en tensin durante todo el curso, si bien hay que
ser consciente que al finalizar el curso el profesor debe calificar a
cada uno de sus alumnos, por lo que de algn modo se ejerce una
evaluacin de certificacin.

Se realiza una evaluacin formativa


de control o de diagnstico. Intenta
medir la actuacin del alumno res-
pecto a los objetivos. Se persigue
determinar el grado de dominio al-
canzado por el alumno en una tarea
concreta. No tiene como finalidad
clasificar al alumno, sino ayudar,
tanto a l como al profesor, en el
modo de enfocar los esfuerzos para
dominar plenamente los objetivos.
Permite al docente procurarse datos
cuantitativos y cualitativos para modi-
ficar o no su enseanza y al propio
alumno conocer y medir el grado de
aprendizaje alcanzado. Se trata de
una retroalimentacin que tiende a
localizar cualquier aspecto de los
implicados en el aprendizaje que
ocasione una desviacin.

La evaluacin se realiza a lo largo de toda la formacin del


alumno. Evaluacin continua que se basa en toda clase de datos,
informes y pruebas; el indicio ms pequeo que ayude al profesor a
comprender mejor a un estudiante, o que ayude al estudiante a com-
prenderse mejor a s mismo, debe considerarse como vlido.

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2. CRITERIOS PARA LA EVALUACIN.


En la Universidad Espaola se utiliza una escala con cinco
niveles: suspenso, aprobado, notable, sobresaliente y sobresaliente
honor. Para facilitar la evaluacin continuada, todas las calificaciones
de exmenes, junto a asistencias obligatorias quedan registradas en
una base de datos informtica, que facilita enormemente al final dis-
poner de ndices medios, etc.

El tutor tendr en cuenta:

1. Participacin activa en las actividades de la asignatura.

2. Pruebas escritas y orales sobre los contenidos tericos del programa,


tanto parciales como finales. En cuanto a los contenidos prcticos, se
realizarn dos pruebas tipo test (prcticas del 1 al 7 y del 8 al 13).
Ambas tendrn que superarse para realizar los preclnicos.

3. El profesorado de esta disciplina debido a su gran carga prctica,


tendr muy en cuenta las actividades preclnicas y clnicas para la
calificacin final.

4. Relaciones y actitud con el paciente, limpieza y estado de la unidad


de trabajo y del instrumental, calidad de los registros clnicos y transmi-
sin de actitudes preventivas al enfermo.

54
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3. DOCENCIA TERICA
En la evaluacin del mbito cognoscitivo se utiliza bsicamen-
te el mtodo de cuestiones breves, llamadas tambin pruebas semi-
objetivas combinado con una situacin problemtica, en la cual el
alumno debe analizar el problema propuesto, hacer un diagnstico y
plan de tratamiento.

PARA AUMENTAR LA OBJETIVIDAD EN LA CORRECCIN:

1. El diseo del examen se realiza entre todo el profesorado de


Odontologa Preventiva y Comunitaria en funcin de lo que ha
explicado cada profesor.
2. Simultneamente al diseo del examen se elabora la res-
puesta tipo ms idnea y se establece una clave donde se
contemplan los diversos aspectos que deben encontrarse en
la respuesta, dndole a cada uno de ellos un valor cuantitati-
vo.
3. Cada pregunta es corregida siempre por el mismo profesor.

CUNDO SE REALIZA:

1. Examen parcial de las 8 primeras unidades temticas. Se rea-


liza a principio del segundo trimestre en una fecha pactada
con los alumnos. La eliminacin de la materia exige una cali-
ficacin de notable.

2. Segundo parcial. Incluye el resto de unidades temticas y se


realiza en fecha pactada a mediados del tercer trimestre

3. Examen final de toda la asignatura a final del tercer trimestre.


Consta de dos partes correspondientes al primer y segundo
parcial. Slo lo realizan aquellos alumnos que no han supera-
do el nivel mnimo exigido para eliminar la materia en los
exmenes parciales.

4. Evaluacin de septiembre y febrero.

Los exmenes finales de junio as como los de septiembre y


febrero se realizan en las fechas asignadas por la Facultad de Odon-
tologa aprobadas por la Junta de Centro.

55
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

EJEMPLOS DE PREGUNTAS BREVES

Cite las caractersticas de la biopelicula paradontgena.

Nombre las funciones de la pelcula adquirida.


Defina los siguientes trminos:
 . Actividad de caries
 . Susceptibilidad de caries
 . Riesgo microbiolgico frente a la caries.
Enumere indicaciones de los selladores de fisuras en un
Programa Comunitario.

INSTRUCCIONES PARA PRUEBAS DE CUESTIONES BREVES:

1. Escriba con letra clara, legible y deje los mrgenes


adecuados.

2. Si tiene que suprimir alguna palabra o frase NO TA-


CHE; use el procedimiento convencional del parntesis
y subrayado. As: (Palabra errnea).

3. No sea retrico. Procure decir lo mismo con menos pa-


labras.

4. Puede usar clasificaciones alfanmericas u otros signos


para diferenciar unos apartados de otros. Piense que
los profesores difcilmente se sustraen a la influencia
de la primera impresin y de los aspectos formales del
ejercicio.

5. Cuide la calidad de sus construcciones gramaticales y


su ortografa.

EJEMPLO DE SITUACIN PROBLEMTICA

* Datos: Un paciente varn, de 8 aos de edad, residente en Granada


capital (contenido de flor en aguas de bebida: 0.07 ppm) acude
a nuestra consulta por presentar dolor agudo en el primer molar
temporal inferior derecho. En la exploracin clnica encontra-
mos:

56
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

- Fractura traumtica en angulo mesial del 11


- Caries mesio-vestibular en 21
- Caries oclusal en 55, 65, 85, 16 y 26
- Caries ocluso-mesial en 54 y 74
- Gran destruccin por caries en 84
- ndice de placa del 45%
- ndice gingival del 35%

1 Calcule los siguientes ndices: cod, cos, CAOD, CAOS, CAOM.


2. Explique y justifique el plan de tratamiento que propondra a los pa-
dres as como las instrucciones que dara al paciente

4. DOCENCIA PRCTICA
PRCTICAS PRECLNICAS

Durante los meses de octubre y noviembre se realizan dos


breves exmenes test (de 30 minutos de duracin cada uno y de 30-35
preguntas) sobre los contenidos tericos de las prcticas (prcticas del
1 al 7 y del 8 al 13). Ambos tendrn que superarse para realizar los
preclnicos.

EJEMPLO DE PREGUNTA TIPO TEST

Cul de las siguientes situaciones clnicas debe considerarse como


caries:?

a) Estados de precavitacin
b) Obturacin provisional
c) Manchas rugosas o decoloradas
d) Fosas y fisuras coloreadas y oscuras
e) Todas las anteriores

La asistencia a prcticas preclnicas es obligatoria. La falta de


asistencia o la calificacin insuficiente implicar su recuperacin como
requisito indispensable antes de pasar a las prcticas clnicas con pa-
cientes.

La calificacin se realizar de forma individual para cada una de


las prcticas preclnicas en base a tres medidas subjetivas de evalua-
cin:

57
GUA DIDCTICA
Odontologa Preventiva y Comunitaria

MEDIA: alumno cuya actuacin prctica queda dentro de la


conseguida por la mayora de los alumnos.
ALTA: alumno cuyas actuaciones sobresalen de las consegui-
das por la mayora de los alumnos.
BAJA: alumno cuyas actuaciones quedan por debajo de las
conseguidas por la mayora de los alumnos.
N.P.: no presentado.

Aquellos alumnos que no han realizado la prctica o bien tienen


una calificacin BAJA debern recuperarla. Las calificaciones de las
prcticas se anotan en la ficha correspondiente y en el propio Cuaderno
de Prcticas. De esta forma el alumno conoce el nivel alcanzado y su
evolucin a lo largo del curso.
La recuperacin de las prcticas la realiza el tutor.

PRCTICAS DE CAMPO

La realizacin de las prcticas de campo tiene lugar en los co-


legios y residencias de la tercera edad. El control se realiza de tres
formas:
1. A travs de la supervisin directa del profesorado que acompa-
a a los alumnos a los colegios y residencias.
2. Mediante una ficha que debern firmar los profesores de los co-
legios o los directores de las residencias, en donde se recoge el
nombre de los alumnos que forman la unidad de exploracin y
las actividades que stos han realizado.
3. Finalmente, los alumnos por su parte rellenan otra ficha donde
exponen el colegio o residencia, curso escolar y sus activida-
des. Tambin debern entregar las hojas de exploracin debi-
damente cumplimentadas, para que se utilicen posteriormente
en las prcticas clnicas.

La calificacin es similar a las prcticas clnicas: ALTO, MEDIO y BAJO.

PRCTICAS CLNICAS

En esta evaluacin hay que aadir dos aspectos que no entran


en las prcticas preclnicas:
a) Manejo del paciente
b) Actitud del alumno

58
GUA DIDCTICA
Odontologa Preventiva y Comunitaria

Al ser stas muy similares a las preclnicas, el sistema de eva-


luacin y calificacin sigue el mismo proceso, pero debido a que el
alumno se encuentra ante una situacin real con un paciente, se extre-
ma el sistema de control, con una vigilancia ms exhaustiva. El tutor
valorar no slo la calidad del trabajo realizado sino las relaciones y
actitud con el paciente, limpieza y estado del instrumental, calidad de los
registros clnicos y transmisin de actitudes preventivas al enfermo.

La calificacin de las prcticas clnicas en MEDIO, ALTO y BA-


JO tendr en cuenta fundamentalmente los siguientes factores:

1. Planificacin individualizada del tratamiento preventivo para


cada paciente.
2. Calidad de dicho tratamiento como factor ms importante
que la cantidad.
3. Realizacin completa del tratamiento preventivo.
4. Actitud social del alumno, en cuanto a motivacin y trato
adecuado a los pacientes.

5. CALIFICACIN
NOTA TERICA. CMO SE OBTIENE.

1. Notas de los exmenes tipo test del cuaderno de prcticas.


Tienen un peso ponderado del 25% sobre la nota global terica.
2. Notas de los exmenes parciales o final de los contenidos
tericos de la asignatura. Tienen un peso del 75% sobre la nota
global terica.

NOTA FINAL

La calificacin final se obtiene partiendo de la nota terica y


teniendo en cuenta la asistencia a seminarios, sesiones clnicas y prc-
ticas. En funcin de todos los criterios expuestos anteriormente ser el
tutor el que module la nota terica aumentndola o reducindola ya que
l es el nico que ha tenido un estrecho contacto con el alumno evalua-
do.

59
GUA DIDCTICA
Odontologa Preventiva y Comunitaria

6. EL FUTURO
4,5
EVALUACIN DE LAS COMPETENCIAS PROFESIONALES

La evaluacin de las competencias profesionales no es un ti-


po de evaluacin que deba realizar el profesor universitario en su
rutina docente. Sin embargo, es posible que en el futuro se deba
adaptar parte de esta metodologa para preparar al futuro odontlogo
a una prctica profesional de excelencia.

Aunque es muy complejo, hoy da es posible evaluar la com-


petencia de estudiantes y de profesionales con un adecuado equili-
brio entre la adquisicin/mantenimiento de conocimientos y la buena
prctica. Evaluar la competencia obliga a utilizar formatos de evalua-
cin apropiados. Las Evaluaciones Clnicas Objetivas Estructuradas
(ECOE) han demostrado ser una estructura de examen con ptimas
prestaciones. La ECOE es un formato de prueba en el que se inclu-
yen diferentes mtodos evaluativos. El formato bsico consiste en
que los evaluados rotan por un circuito de estaciones secuenciales en
el que se les solicita que realicen una variedad de diferentes habilida-
des. En muchas estaciones se utilizan pacientes simulados estanda-
rizados, casos por ordenador, maniques, pruebas complementarias
(RX, recuentos bacterianos, etc), entre otras. Por ejemplo, en la esta-
cin 1 el examinado deber explorar a un paciente simulado, a conti-
nuacin pasa a la estacin 2, donde deber valorar unas radiografas
y responder a una serie de preguntas cortas sobre el tratamiento del
paciente explorado. En la estacin 3 deber demostrar ciertas habili-
dades tcnicas en un maniqu y posteriormente se le pedir que reali-

4
Blay Pueyo C. Evaluacin clnica objetiva y estructurada: ECOE. Educ Med 1998; 1:13-16
5
Martinez Carretero JM, Blay Pueyo C. Evaluando la competencia de los profesionales sanita-
rios:dudas, fundamentos y experiencias. Edc Med 1998; 1:17-23

60
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

ce una bsqueda bibliogrfica sobre el paciente explorado. La mayo-


ra de ECOE suelen incluir alrededor de 20 casos distribuidos en 30
estaciones.

7. EVALUACIN DE PROGRAMAS
Y PROFESORES
El sistema de evaluacin debe de actuar como feedback con la
finalidad de mejorar todo el proceso educativo; es lo que se denomina
retroaccin correctora. La evaluacin por lo tanto no se detiene en de-
terminar el grado en que los alumnos consiguen los objetivos propues-
tos. Evaluar a los docentes y a los programas con el objeto de controlar
la calidad y eficacia del proceso enseanza-aprendizaje, es fundamental
para efectuar los cambios que deben ser realizados. Para esta evalua-
cin se utilizan las siguientes fuentes de informacin.

1. LOS PROPIOS PROFESORES

Mediante el intercambio de opiniones y la crtica constructiva.


En las reuniones de organizacin de cada trimestre los profesores
aportan su experiencia previa para modificar y mejorar tanto el pro-
grama como los mtodos utilizados.
A nivel nacional peridicamente
se organizan reuniones del pro-
fesorado de Odontologa Preven-
tiva y Comunitaria fundamental-
mente orientadas a la mejora y
adaptacin continua del temario
de la disciplina, tipos de prcti-
cas preclnicas y clnicas, etc., y
a aportar las experiencias docen-
tes que pueden enriquecer a los
dems profesores, as como las
experiencias negativas. La intro-
duccin de nuevas tecnologas
en la educacin universitaria ha
permitido a travs de la red de
ordenadores dar publicidad al
plan docente de la disciplina. Si esta publicidad se entiende como un
compromiso entre la institucin (profesorado) y alumnado, este cons-

61
GUA DIDCTICA
Odontologa Preventiva y Comunitaria

tituye un valioso instrumento para asegurar la calidad del propio pro-


ceso de enseanza aprendizaje.

2. EL RESULTADO DE LA EVALUACIN DE LOS ALUMNOS

A travs de las pruebas de evaluacin de los alumnos se


ponen en evidencia los objetivos que han sido mal formulados, los
mtodos ineficaces, las tcnicas de evaluacin mal diseadas o la
incompetente labor del profesorado. Si todos los alumnos responden
bien o mal al conjunto de las pruebas propuestas, es evidente que ha
sido positiva o negativa, respectivamente, la labor del profesorado; es
decir, que si los objetivos propuestos se han cumplido, el profesorado
tambin tendr su parte en el xito, y de no haberse cumplido ser su
fracaso.

3. LA EVALUACIN POR LOS ALUMNOS DE LOS PROGRAMAS Y


LOS DOCENTES

Ha sido una tcnica incorporada en Espaa desde hace dos


dcadas, la cual puede aportar al docente datos muy tiles sobre su
enseanza. Una de las formas de realizar esta evaluacin es median-
te la construccin y distribucin de un cuestionario. La Universidad de
Granada durante el curso actual pasar un cuestionario a los alumnos
enmarcado dentro del programa de evaluacin del Plan de Calidad
Docente 2001 2004, el cual puede consultarse en la siguiente direc-
cin web: http://www.ugr.es/%7Evic_plan/plan_evaluacion.html

62
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

FUENTES
La gran mayora se encuentran a
disposicin del alumno en la Bibliote-
ca del Centro. Recomendamos:

1. Desde el primer curso los


alumnos deben tener una es-
trecha relacin con la biblio-
teca. El bibliotecario es Don
Rafael Olivares y el telfono
es 958-243944.
[http://www.ugr.es/%7Ebiblio/]
2. Sacar el carnet de prstamo
que permitir retirar libros.
3. Consultar los fondos biblio-
grficos.

Todo el personal de la biblioteca se ha caracterizado


siempre por una excelente disposicin hacia los usuarios de los fon-
dos de la biblioteca facilitndonos nuestro trabajo muy por encima de
su responsabilidad profesional. Es una de las bibliotecas de la Uni-
versidad de Granada que estn ms al da en la aplicacin de la in-
formtica y de Internet a la bsqueda y recuperacin de la informa-
cin cientfica.

63
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

1. LIBROS DE TEXTO.
Rioboo R, editor. Odontologa
Preventiva y Odontologa
Comunitaria. 2nd ed. Madrid:
Avances Mdico Dentales; 2001

Es uno de los dos libros de texto es-


critos en castellano de la disciplina.
Se adapta muy bien a los contenidos
de sta y, aunque se ha pensado para
alumnos, est ampliamente documen-
tado, sirviendo como libro de consulta
para profesionales y profesores. Su
estructura es muy didctica e incluye:
objetivos operativos, el desarrollo del
texto, un resumen, bibliografa bsica
y bibliografa especfica.

Se presenta en dos volmenes. El primero trata de Odontolo-


ga Preventiva y el segundo de Odontologa Comunitaria. El libro ha
sido escrito en su mayor parte por el Profesor Rafael Rioboo Garca,
Catedrtico de Odontologa Preventiva y Comunitaria de la Facultad de
Odontologa de la Universidad Complutense de Madrid. Nuestro maes-
tro ha sabido plasmar en su obra toda su experiencia y conocimientos
sobre la materia.

Cuenca Sala E, Baca Garcia P, editores.


Odontologa preventiva y comunitaria.
Principios, mtodos y aplicaciones. 3
ed. Barcelona: Masson; 2005.

La Unidad Docente de Odontologa Pre-


ventiva y Comunitaria de la Facultad de
Odontologa de Barcelona, con el Profesor
Emilio Cuenca Sala, como Catedrtico
responsable y con la estrecha colaboracin
de la Profesora Baca Garcia Pilar han
sabido
realizar un libro de texto de la materia especialmente dirigido a alum-
nos pero desde una perspectiva cientfica. Se adapta muy bien a los

64
GUA DIDCTICA
Odontologa Preventiva y Comunitaria

contenidos de la disciplina. Las primeras unidades tratan de la pre-


vencin de las enfermedades orales y los mtodos preventivos. Los
captulos sobre Odontologa Comunitaria versan sobre epidemiologa,
mtodos estadsticos y principios de la economa sanitaria.

Seif T, editor. Cariologa: pre-


vencin, diagnstico y trata-
miento contemporneo de la
caries dental. Caracas: Actua-
lidades Mdico-Odontolgicas
Latinoamrica; 1997.

Es un libro muy actual sobre la


nueva forma de entender y enfo-
car el tratamiento de la caries
dental. Diseado para su uso
prctico; con un lenguaje sencillo
y gran nmero de imgenes cl-
nicas y grficos, los autores con-
solidan los conocimientos de
mayor actualidad en el campo de
la cariologa preventiva.

2. REVISTAS ODONTOLGICAS ESPAOLAS


A continuacin se exponen un listado de revistas, nacionales
que estn disponibles en la Biblioteca de la Facultad de Odontologa
de la Universidad de Granada y que mantienen su suscripcin. Si bien
en cualquiera de ellas pueden aparecer artculos del perfil Odontologa
Preventiva o Comunitaria. Se ha marcado en negrita la que presenta
claramente este perfil.

Anales de Odontoestomatologa
ANEO: Revista Nacional de Odontologa
Archivos de Higiene Dental
Archivos de Odontoestomatologa
Archivos de Odontoestomatologa Preventiva y Comunitaria
Avances en Odontoestomatologa
Avances en Periodoncia e Implantologa Oral
Clinicas Odontolgicas de Norteamrica
Dolor: investigacin Clnica y Teraputica

65
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Endodoncia
Gaceta Dental: Industria y profesin
Informa Dental
Jano. Medicina y Humanidades
Jano. Monografas Mdicas
Labor Dental
Medicina Oral
Odontologa Peditrica
Ortodoncia Clnica
Ortodoncia Espaola
Periodoncia
Profesin Dental
Quintessence (Ed Espaola)
RCOE
Revista Espaola de Ortodoncia
Revista Espaola de Salud Pblica
Revista Espaola Odontoestomatolgica de implantes
Revista Europea de Odontoestomatologa
Revista Vasca de Odontoestomatologa
Soproden

3. VIDEOS ODONTOLGICOS
Slo se incluyen aquellos que estn disponibles en la Biblioteca
(donde se pueden visualizar) y que tratan de aspectos preventivos de la
odontologa.

 Bergese F. La prevencin en el consultorio profesional.


Conserva tu sonrisa! [video]. Dilogo con un nio. Barce-
lona: Sudenta, 1993.
 Bergese F. La prevencin en el consultorio profesional.
Conserva los dientes toda la vida. Dilogo con un adulto
[video]. Barcelona: Sudenta, 1993.
 Bergese F. Desinfeccin de la consulta, desde el ambiente
hasta los instrumentos [video]. Barcelona: Sudenta, 1993.
 Bergese F. El S.I.D.A.: Problemas para el dentista.
 Cagidiaco M. Profilaxis en Odontoestomatologa. Aplica-
cin prctica, por parte del higienista y del paciente [video].
Barcelona: Sudenta, 1993.

66
GUA DIDCTICA
Odontologa Preventiva y Comunitaria

 Filonzi G. Generalidades sobre la prevencin para la higie-


ne oral en el caso de un tratamiento ortodntico [video].
Barcelona: Sudenta, 1993.
 Filonzi G. Metodologa del control de la higiene oral en un
paciente ortodntico [video]. Barcelona: Sudenta, 1993.

 Junco P. Selladores de fisuras. Granada: Universidad de


Granada; 1995.
 Masi PL, Bertelli E, Borrachini A. Aproximacin al problema
de la remineralizacin como posible prevencin en una le-
sin de la caries dental incisal [video]. Barcelona: Sudenta,
1993.
 Silvestrini M. La prevencin de las caries y paradontopat-
as [video]. Barcelona: Sudenta, 1993.

67
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68
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INFORMACIN TIL
1. LEGISLACIN DE INTERS
LEY ORGNICA DE UNIVERSIDADES. [pgina web]. Disponible en:
http://www.boe.es/boe/dias/2001-12-24/seccion1.html. Acceso 12
noviembre 2002.

PRESTACIN ASISTENCIAL DENTAL INFANTIL EN ANDALUCA


(PADI)

La legislacin que hay en relacin con el tema es la siguiente:

Decreto 281/2001, de 26 de diciembre, por el que se regula la


prestacin asistencial dental a la poblacin de 6 a 15 aos de
la Comunidad Autnoma de Andaluca. B.O.J.A. n 150, de
31 de diciembre de 2001:
http://www.sas.junta-andalucia.es/servicios/Decreto-Salud-
Dental.pdf.

Orden de 19 de marzo de 2002, por la que se desarrolla el


Decreto 281/2001, de 26 de diciembre, por el que se regula la
prestacin asistencial dental a la poblacin de 6 a 15 aos de
la Comunidad Autnoma de Andaluca. B.O.J.A. n 36, de 26
de marzo de 2002:
http://www.junta-andalucia.es/consejo/cg261201.htm

Orden de 26 de diciembre por la que se establece para el ao


2003 la poblacin con derecho a la prestacin asistencial
dental que regula el Decreto 281/2001, de 26 de diciembre, y
se fijan las tarifas aplicables a la contratacin de los servicios.
B.O.J.A. n 4, de 8 de enero de 2003.

69
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2. QU OFRECE LA UNIVERSIDAD
DE GRANADA A SUS ALUMNOS?
Les animamos desde el primer da a conocer tanto sus dere-
chos como las posibles ventajas de ser alumnos de la Universidad de
Granada. La pgina web de nuestra Universidad es muy completa e
invitamos a todos los alumnos a navegar por ella: www.ugr.es/.
Aunque la informacin est en dicha web, hemos extrado algunas
direcciones de inters y que pueden beneficiar a los alumnos.

Colegios mayores y residencias universitarias


www.ugr.es/%7Eofiinfo/Col_res.htm

Directorio de la Universidad de Granada: Autoridades, Centros,


institutos, Departamentos, Bibliotecas, etc.:
www.ugr.es/%7Eofiinfo/Director.htm

Estatutos de la Universidad de Granada


www.ugr.es/%7Eofiinfo/Estatuto.htm

Estudios www.ugr.es/estudios.htm

70
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

Informacin acadmica: Titulaciones, Becas, Convalidaciones, Ca-


lendario Acadmico, Seguro Escolar
www.ugr.es/%7Eofiinfo/Inf_acad.htm

Normativa de Planificacin Docente y Organizacin de exmenes


de la Universidad de Granada
www.ugr.es/~ofiinfo/Docente.htm

Normativa Universitaria: LOU, Estatutos, Rgimen Acadmico, R-


gimen de Acceso www.ugr.es/%7Eofiinfo/Normativ.htm

Universidades pblicas www.ugr.es/%7Eofiinfo/Uni_pub.htm

Universidades privadas www.ugr.es/%7Eofiinfo/Uni_pri.htm

Vicerrectorado de estudiantes www.ugr.es/estudiantes.htm

3. ENLACES DE INTERS
SOCIEDADES CIENTFICAS

AEDE
Asociacin Espaola de Endodoncia
AHIADEC
Associaci d'Higienistes i Auxiliars Dentals de Catalunya
AMUDENES
Asociacin de Mujeres Dentistas de Espaa
AUVBD
Asociacin Universitaria Valenciana de Blanqueamiento
Dental
CIRNO
Club Internacional de Rehabilitacin Neuro-Oclusal
SCOE
Societat Catalana d'Odontoestomatologia
SECIB
Sociedad Espaola de Ciruga Bucal

71
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

SECOM
Sociedad Espaola de Ciruga Oral y Maxilo-Facial
SEDCYDO
Sociedad Espaola de Disfuncin Craneomandibular y
Dolor Orofacial
SEDO
Sociedad Espaola de Ortodoncia
SEGER
Sociedad Espaola de Gerodontologa
SEI
Sociedad Espaola de Implantes
SELO
Sociedad Espaola de Lser Odontoestomatolgico
SEMO
Sociedad Espaola de Medicina Oral
SEMO
Sociedad Espaola de Materiales Odontolgicos
SEOC
Sociedad Espaola de Odontologa Conservadora
SEOD
Sociedad Espaola de Odontologa del Deporte
SEOEME
Sociedad Espaola de Odontologa para el Minusvlido
y Pacientes Especiales
SEOEPYC
Sociedad Espaola de Odontoestomatologa Preventiva
y Comunitaria
SEOP
Sociedad Espaola de Odontopediatra
SEPA
Sociedad Espaola de Periodoncia
SEPES
Sociedad Espaola de Prtesis Estomatolgica

72
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SESPO
Sociedad Espaola de Epidemiologa y Salud Pblica
Oral
SOPRODEN
Fundacin para la Promocin y Desarrollo de la Prtesis
Dental

FACULTADES DE ODONTOLOGA

Facultades espaolas pblicas

Facultad de Odontologa Universidad de Barcelona


www.ub.es/fodont
Facultad de Odontologa Universidad de Granada

73
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

www.ugr.es
Facultad de Odontologa. Universidad Complutense de
Madrid
www.ucm.es
Facultad de Medicina y Odontologa Universidad de
Murcia
www.um.es
Facultad de Odontologa. Universidad de Oviedo
www.uniovi.es/
Facultad de Medicina y Odontologa Universidad del Pas
Vasco
www.ehu.es
Facultad de Odontologa. Universidad de Salamanca
www.usal.es/webusal/
Facultad de Medicina y Odontologa Santiago de
Compostela
www.usc.es
Facultad de Odontologa Universidad de Sevilla
www.us.es
Facultad de Medicina y Odontologa Universidad de
Valencia
http://infomedic.fmedic.uv.es

Facultades espaolas privadas

Facultat de Odontologa Universitat Internacional


Catalunya
www.unica.edu

74
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

Facultad de Odontologa Universidad Europea de Madrid


CEES
www.uem.es
Facultad de Odontologa Universidad Alfonso X el Sabio
www.uax.es
Facultad de Odontologa Universidad Rey Juan Carlos
www.urjc.es
Facultad Odontologa Universidad Cardenal Herrera-CEU
www.uch.es

Otras facultades europeas

La pgina web de la Association For Dental Education In Eu-


rope tiene un listado muy completo de las Facultades de Odontologa
Europeas: http://tmk.odont.ku.dk/adee/european_dental_schools.html

ORGANISMOS E INSTITUCIONES

Espaolas

Consejo de Universidades:
www.mec.es/consejou/estadis/inicio.html
Boletn Oficial del Estado: www.boe.es/
Escuela Andaluza de Salud Pblica: www.easp.es/
Ministerio de Educacin Cultura y Deporte: www.mec.es/
Ministerio de Sanidad y Consumo: http://www.msc.es/
Boletn Oficial de la Junta de Andaluca:
www.junta-andalucia.es/fr_boja.htm
Ilustre Consejo General de Colegios Oficiales de Odont-
logos y Estomatlogos de Espaa:
www.consejodentistas.org/
Secretara de estado de Educacin y Universidades:
www.univ.mecd.es/

Internacionales y extranjeras

American Dental Association: www.ada.org


American Dental Education Association: www.adea.org/
Academy of General Dentistry: www.agd.org
American Academy of Cosmetic Dentistry: www.aacd.com

75
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Odontologa Preventiva y Comunitaria

American Academy of Pediatric Dentistry: www.aapd.org


American Academy of Periodontology: www.perio.org
FDI World Dental Federation: http://www.fdiworldental.org/
International Association for Dental Research
www.iadr.com/
National Center for Chronic Disease Prevention and
Health Promotion. Oral Health Division:
www.cdc.gov/nccdphp/oh
National Institute of Dental Research: www.nidr.nih.gov
National Institute of Dental and Craniofacial Research:
www.nidcr.nih.gov/sgr/oralhealth.asp
National Library of Medicine:
www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed
World Health Organization. Oral health:
www.who.int/ncd/orh/index.htm

PORTALES DENTALES

Odontomarketing: www.odontomarketing.com
Dentaldux: www.dentaldux.com/
Infomed Dental: www.infomed.es/.
Odontologa Preventiva y Comunitaria de la Universidad
de Barcelona: www.odontologiapreventiva.com/
Dentinator: www.dentinator.net/
Odontocat (web mdica acreditada):
www.odontocat.com/odontocatca.htm
Webodontologica.com: www.webodontologica.com

OTRAS DIRECCIONES DE INTERS

Gua prctica para la informacin y elaboracin del con-


sentimiento informado:
www.hsanmillan.es/comite/consenti.htm
Acceso a la base de datos estandarizada de normas in-
ternacionales ISO:
www.iso.ch/catf/1106010.html
Programa Erasmus:
http://europa.eu.int/comm/education/erasmus.html
Programa SCRATES:
http://europa.eu.int/comm/education/socrates.html

76
GUA DIDCTICA
Odontologa Preventiva y Comunitaria

Protocolo de actuacin ante exposiciones ocupacionales


frente al virus de la inmunodeficiencia humana:
www.cristalp.es/docencia/aids.htm
Requisitos uniformes de los manuscritos enviados a Re-
vistas Biomdicas Estilo de Vancouver 2000:
www.fisterra.com/recursos_web/mbe/vancouver.htm

WEBS DENTALES ANIMADAS PARA NIOS O PARA EL PUBLI-


CO

Colgate Kids World:


http://kids-
world.colgatepalmolive.c
om/
The Animated Dental
Education Site:
www.dentalwisdom.com/
Oral Heal Education
Database:
www.healthyteeth.org/

BSQUEDA DE LITERATURA
CIENTFICA
1. BASES DE DATOS CON ACCESO
A TRAVS DE LA WEB
Ante la gran cantidad de informacin publicada peridicamen-
te, determinadas instituciones se dedicaron a crear bases de datos
donde se almacenan, organizan y distribuyen, a quien as lo solicita,
toda la informacin disponible en ellas. Constituyen bancos de datos
informatizados a los que se puede acceder, gracias a Internet, desde
cualquier parte del mundo. Peridicamente se organizan cursos en
la biblioteca dirigidos a alumnos para facilitarles el acceso a di-
chas herramientas de Internet. Las ms importantes son los si-
guientes:

77
GUA DIDCTICA
Odontologa Preventiva y Comunitaria

MEDLINE (Medical Literatura, Anlisis, and Retrieval Sys-


tem Online). Su cobertura temtica incluye investigacin bio-
mdica bsica, y ciencias clnicas, enfermera, odontologa,
veterinaria, farmacia, salud pblica y ciencias preclnicas. Ac-
cesible desde la pgina Web de la biblioteca de la Universi-
dad de Granada.

PubMed. Permite el acceso gratuito, desde 1997, a las bases


de datos compiladas por la Nacional Library of Medicine
(NLM), especialmente al MEDLINE. Es un sistema de recupe-
racin de informacin basado en tecnologa de la Worl Wide
Web (WWW). Se puede acceder desde: www.pubmed.gov

MEDLINEplus. Sitio Web creado por la NLM. Directorio de


recursos seleccionados con informacin cientfica validada y
actualizada orientado para cualquiera que pregunte sobre la
salud, ya que se encuentra orientado a los profesionales de
la salud y la comunidad en general. Est disponible en la si-
guiente direccin web:
www.nlm.nih.gov/medlineplus/dentalhealth.html

EMBASE. Es la versin accesible por ordenador de Excerpta


Mdica Database. Embase es una base de datos biomdica y
farmacolgica, que contiene ms de 8.000.000 de citas bi-
bliogrficas. Indiza desde 1974 ms de 4.000 publicaciones
de ms de 70 pases y aproximadamente el 80% de las citas
contienen resumen. Puede consultarse desde
www.embase.com.

Centro de Documentacin e Informtica Biomdica


(CDIB) de Valencia que recoge el ndice mdico espaol
(IME).
www.cindoc.csic.es/principal.html

2. LIBRERA COHRANE
La Colaboracin Cochrane (CC) [www.cochrane.es]. Es un
organismo internacional no lucrativo, cuyo fin es elaborar revisiones
sistemticas a partir de ensayos clnicos controlados, as como revi-
siones de la evidencia ms fiable derivadas de otras fuentes. Entre
sus objetivos principales se encuentra mantener actualizadas y difun-

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Odontologa Preventiva y Comunitaria

dir estas revisiones, a travs de la Cochrane Library. sta se actuali-


za trimestralmente y se puede acceder mediante CD-Rom (por sus-
cripcin) o mediante internet en la direccin http:www.cochrane.org.
Los contenidos de sta se hallan estructurados del siguiente modo:

1. Base de datos de revisiones sistemticas Cochrane (Cochrane


Database of Systematic Reviews, CDSR): Revisiones Sistemticas
a texto completo y actualizadas regularmente. Estas revisiones se
presentan en dos secciones: Revisiones finalizadas (completed re-
views) y protocolos (protocols), en perodo de preparacin. Se puede
consultar un manual de uso en espaol en la siguiente direccin:
http://www.cochrane.es/Castellano/CC_Handbook. Existen, entre
otras, dos reas especficas sobre salud bucal y dental y otra de Sa-
lud Pblica. Se puede acceder a los abstracts gratuitamente en:
http://www.obgyn.net/cochrane.asp.

2. Base de datos de resmenes de revisiones de eficacia (Coch-


rane Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness, DARE).
Se realiza una valoracin crtica de revisiones de la principales bases
de datos de Ciencias de la Salud. Podemos encontrarla en la siguien-
te direccin: http://agatha.york.ac.uk./darehp.htm.

3. Registro de ensayos controlados (Cochrane Controlled Trial


Register, CCTR): Se trata de un registro de ensayos clnicos contro-
lados empleados por la Cochrane Collaboration.

4. Base de datos sobre metodologa de revisiones Cochrane


(Cochrane Reviews Methodology Database): Seccin de ayuda
para aquellas personas que se inician en la metodologa de revisin.

5. Grupo de revisores sobre la colaboracin Cochrane (About the


Cochrane Collaboration - Collaborative Review Groups). Base de
datos sobre los Grupos Colaboradores de Revisin (Collaborative
Reviews Groups CRGs), relacionados con el concepto buscado.

3. ODONTOLOGA BASADA EN LA EVIDENCIA


La Medicina Basada en la Evidencia (MBE) es un proceso
que reestructura el modo como se razonan y piensan los problemas
clnicos. Es el proceso de tomar decisiones basadas en la evidencia

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cientfica conocida. En este sentido Sackett y cols dan una definicin
actualizada de MBE considerndola como la integracin de las me-
jores evidencias de la investigacin con la experiencia clnica y
los valores del paciente.

La Odontologa Basada en la Evidencia (OBE) pretende pre-


parar, mantener y divulgar la actualidad cientficamente probada de la
Odontologa de manera que el profesional tenga unas fuentes accesi-
7
bles y veraces en que basar su atencin clnica diaria . Su objetivo es
la seleccin de los artculos ms relevantes, la obtencin eficiente y la
aplicacin de la informacin contenida en los mismos en beneficio
tanto de la prctica clnica como de los pacientes. En resumen, pre-
tende que las decisiones clnicas de la mayora de los profesionales
sean las ms adecuadas en funcin de los conocimientos hasta ese
momento. Como clnicos, es fundamental desarrollar un pensamiento
crtico para la toma de decisiones clnicas. Como educadores, se
debera evaluar cmo se ensea a los estudiantes a tomar estas de-
cisiones. Es aqu, donde encuentra su campo la OBE.

ENLACES DE OBE

Grupo de Odontologa Basada en la evidencia. Valparaiso


(Chile).
http://ebdonline.tripod.com/
Center for Evidence Based Dentistry:
www.ihs.ox.ac.uk/cebd/
Pgina Web de Rafa Bravo
www.infodoctor.org/rafabravo/mbe.htm
Nacional Electronic Library for Health
www.nelh.nhs.uk/
Nacional guidelines clearinghouse
www.guideline.gov/index.asp
Health Evidence Bulletins Wales
http://hebw.uwcm.ac.uk/oralhealth/
Centre for Evidence-based Medicine. University health
Network. Mount Sinai Hospital www.cebm.utoronto.ca/

6
Sackett L, Straus SE, Richardson WS, Rosemberg W, Haynes RB. Medicina Basada en la
evidencia. Como practicar y ensear la MBE, 2ed. Harcourt: Churchil Livingstone; 2001.
7
Pareja-Pan G, Cuenca Sala E. La Odontologa basada en la evidencia. RCOE 1999; 4: 395-
400.

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