TOMA DE CASO PARA EL HOMEOPATA

INEXPERTO
LOS SINTOMAS SON EL LENGUAJE EN QUE SE EXPRESA LA
ENFERMEDAD

KENT

El realizar en forma correcta la toma del caso

es de crucial importancia para poder definir
con mayor precisin el medicamento
homeoptico correcto que requiere nuestro
paciente.

E la primera sesin es importante recabar los

datos de cajn de cualquier historia clnica
como son antecedentes familiares, cirugas,
enfermedades padecidas, medicacin, etc.
Pero es an ms importante , saber escuchar
al paciente, dejar que libremente describa las
molestias que le preocupan y son motivo de
su visita.

Se debe anotar todo, usando el propio

lenguaje descriptivo de lo sntomas, tal y
como los seala el paciente.

No hay que olvidar que el orden de los

sntomas darn la pauta para la
jerarquizacin y puntaje a la hora de
repertorizar, otros factores cruciales son los
sntomas peculiares, que en muchas
ocasiones requerirn de la intervencin del
homepata para conocer sus gustos, sus
aversiones, lo que le agrava as como lo que
lo mejora.
Podemos incluir en nuestra toma de caso el
peso, la talla, la presin sangunea, el pulso, la
frecuecia cardiaca y la oxigenacin como
parte del chequeo de rutina del paciente,
pues esta informacin puede ser til para el
caso.

En ocasiones cuando creemos terminada la

consulta, el paciente nos refiere datos
importantes que resultan ser en muchas
ocasiones keynotes que nos permitirn
confirmar el remedio y por distraccin en la
misma conversacin con el paciente los
dejamos ir sin darnos cuenta, por lo que es
aconsejable retomar la pluma o la pc y
anotarlos, es ms quiz el gravar la
informacin sera lo ideal para revisin
posterior del caso.

Nunca va haber un paciente igual a otro, la

sintomatologa es al igual que cada caso
diferente, sin embargo la totalidad de los
sntomas llevan al remedio correcto.

Algunas veces nos dejamos confundir en la

eleccin del remedio por que por ejemplo es
un remedio ms usual en el sexo femenino
,otras perdemos de vista la principal afeccin
fsica en la insistencia por encontrar una
relacin con sntomas emocionales o
mentales que en ocasiones no presenta el
paciente

Es importante tambin anotar la informacin

que es evidente y no describe el paciente , la
que observamos como puede ser obesidad,
palidez, nerviosismo, y de ah partir para
hacer preguntas especificas al paciente , no
puede haber un formato rgido de cmo
seguir la entrevista pues esta va a variar y
depender del tipo de paciente que estemos
tratando, habr el paciente abierto que nos
de todo tipo de detalles con exactitud, y otros
que difcilmente recuerden la cosas, o que
sean tan hermticos que tengamos que
sacarles la informacin casi a la fuerza, lo
menos que debemos hacer es hacer sentir
incomodo al paciente, pero si es importante
saber escarbar ,hay que hacer un pequeo
rastreo de pies a cabeza, en orden
preguntando sobre dolores frecuentes de
cabeza, problemas dentales, oculares,
auditivos, cefaleas, , cuello , pecho,
abdomen, constipacin, diarreas, deseos y
aversiones por bebidas y alimentos etc que
completarn nuestra toma de caso, sobre
todo esto se hara si el paciente es demasiado
hermtico .

Unas preguntas claves son: A partir de

cuando tiene este problema? , Cul cree
que fue la causa de su actual padecimiento?,
Y una ms, qu pas en su vida en ese
momento? Una pena, una perdida, un susto,
que cambio brusco y drstico vivi? . pues
hay que recordar que los eventos de tipo
emocional, traen casi siempre (no es regla)
consigo una relacin con una afeccin fsica.
No debemos hacer preguntas que infieran
una respuesta, es necesario ser muy cauto
hay que evitar el inducir al paciente a que
diga lo que desea escuchar el homepata,
debemos cancelar las ideas preconcebidas y
los juicios , pues muchas veces al no tener la
suficiente experiencia tenemos impresiones
previas (equivocadas por cierto), sobre algn
remedio, no ha todo el que le gusta el huevo
tierno y le suda la cabeza es Calcrea
Carbnica), ni podemos ubicar al paciente
slo en los pocos remedios que conocemos,
es importante estudiar los remedios medianos
y pequeos pues en ocasiones algunos casos
caen ah con mayor similitud .

La situacin que el mismo paciente da de si

mismo permitir de acuerdo a la gravedad
de los sntomas y antecedentes ubicarlo en
un determinado grupo de salud y nos dar un
parmetro de la dificultad del caso y el
pronstico de su curacin.

Otro aspecto importante de la toma de caso

es la secuencia de los sntomas y el orden de
su desaparicin No debemos interrumpir al
paciente, si tenemos alguna pregunta
anotarla y hacerla posteriormente, la
habilidad para escribir al hilo, es necesaria, es
muy probable que en la primera cita
omitamos por el tiempo o determinadas
situaciones o algunas preguntas, es
importante contar con un cuestionario o gua
para entrevistar al paciente sin dejar pasar
nada, pues el clima, la traspiracin, el sueo,
la lateralidad , y emociones deben ser
consideradas. En ocasiones nos enteramos de
cuestiones ms intimas como el aspecto
sexual en citas posteriores , es raro en la
primera cita , al menos que el paciente vaya
por algo relacionado a esa rea , por lo que
es necesario ir completando la informacin
en un expediente que de continuidad al caso
y a la vez permita comparar la situacin en la
que lleg el paciente y su posterior evolucin.

En la toma de caso debemos saber distinguir

y diferenciar los sntomas de los casos crnicos
y los agudos pero, recordando que para
prescribir debemos tomar en cuenta la
totalidad de los sntomas que en ese
momento presenta el paciente.

El paciente puede darnos pocos sntomas

( caso unilateral), o exceso de sntomas
donde aplicaremos nuestro criterio para
seleccionar y dar mayor valor a lo que el
paciente ms inquieta , ms los sntomas
peculiares o extraos, lo que nos permitir
repertorizar con mayor facilidad.

A veces el paciente por si solo nos hablar

sobre su nivel de energa pero en caso de no
hacerlo es importante preguntar como se
siente energticamente y quede registrado
para que este aspecto sea revaluado en citas
posteriores.

La toma de caso debe estar lo ms completa

posible, pero en ocasiones se completar en
las citas posteriores, por lo que no debemos
los inexpertos precipitarnos en la eleccin del
remedio hasta no estar seguros del remedio
correcto, ya que solo lo hecharemos a perder
o lo confundiremos, tendremos que esperar ,
antidotar y esperar an ms, por lo que la
salud del paciente y el proceso de curacin
se retrasa, no hay que contribuir con esa idea
errnea de que la homeopata es lenta o no
sirve.

La toma del caso es slo la punta de la hebra,

hay que ir conociendo al paciente, observar,
analizar, registrar, poniendo atencin a los
sntomas , a la patologa , a las emociones, las
ilusiones, las sensaciones , su estilo de vida, sus
relaciones interpersonales, hasta donde sea
posible sin que el paciente se sienta
intimidado, con cautela y tiempo.

Cuando el paciente nos dice al final, ha no le

haba dicho pero.! Esos sntomas pequeos
a los que l mismo no dio gran importancia,
son los caractersticos de su mal., pero
tampoco debemos guiarnos slo por los
keynotes, pues no lograremos la curacin,
hay que tomar en cuenta la totalidad de los
sntomas como ya se haba mencionado.

Entre ms conozcamos el repertorio y la

materia mdica se puede ser especfico y se
nos facilitar reconocer los sntomas con el
perfil de un remedio.

Se debe observar si el paciente es

hipocondriaco o histrico o intelectual, el
que ha pasado por un sin fin de mdicos, el
exigente, o el exagerado.
Sera bueno sugerirle al paciente lleve un
record de sus sntomas referentes a sus
afecciones en un diario anotando la hora en
que aparecen, sus sensaciones, sus sueos( en
el momento no al final del da pues se pierden
detalles) , no todo los pacientes lo harn pero
los que si lo hagan aportaran informacin de
utilidad y valor para la toma del caso y la
eleccin del remedio o de remedios
posteriores.

Algo que en lo particular me resulta de

utilidad es que el paciente cuantifique en una
escala del 0 al 10 el grado de sus sntomas
principales, esto permite en sesiones
posteriores saber que sntomas y en que
escala fueron mejorados o agravados y
cuales desaparecieron, son una gua para
saber ms claramente los efectos del remedio
prescrito, y permiten al paciente observar su
mejora en forma clara y precisa , y al
homepata registrar la evolucin del caso.

El homepata debe tener la capacidad de

detectar si la informacin que nos aporta
algn familiar o amigo del paciente en
relacin a sus sntomas es til, pues la mayora
de las veces pierde objetividad , deja de ser
confiable por que en ella slo se proyecta la
persona que esta enganchada
emocionalmente al problema, y en ocasiones
resulta complicado discriminar lo real de lo
imaginario o la exageracin del caso, lo ideal
es entrevistar al paciente a solas para que en
confianza pueda expresar todo aquello que
le aqueja y que quiz delante de otro no
desee mencionar por pudor, o pena.

En la toma de caso de un nio y la

informacin que aporta la madre es otra
situacin distinta que requiere ser estudiada
aparte, para definir puntos cruciales tanto en
la informacin que debemos obtener, como
aspectos sobre la aprensin y objetividad de
la madre ante el caso del beb o infante.

Hay que tratar de llegar a el corazn del

paciente, ser prudentes, pacientes, dando
todo el tiempo necesario para que se
explaye, usando un lenguaje clido, amable
y de confianza relacionndonos con el
paciente, siendo flexibles sin llegar a
involucrarnos emocionalmente , el paciente
no tiene por que caernos ni bien , ni mal, es
solo un ser humano que est poniendo su
confianza, y su salud en nosotros. Debemos
estar en sintona con el,ponendo todo nuestro
esfuerzo ,profesionalismo e interes.

Es necesario ser lo ms cientfico posible en la

toma de caso, observar, registrar , cuantificar,
analizar y concluir, , lo mas sistemtico ,
ordenado y preciso ,no debemos confiar en
nuestra memoria, prejuzgar, predisponerse, no
hacer preguntas directas o sugerentes,
interrogar superficialmente , tomar pocos
sntomas o interrumpir al paciente.

Es necesario hacer a un lado la idea de que

determinado remedio es para cierta
patologa o que cierto remedio que sirvi
para un caso , va servir para otro.

Al igual no hay que olvidar que nunca se

prescribe para dos miasmas a la vez, pues da
lugar a error.

El homepata debe ser sensible, debe estar

abierto a las seales , seguir los rastros y afinar
su intuicin considerando el sndrome mnimo
con mximo valor y el lenguaje no verbal del
paciente .

Una buena toma de caso requiere de

prctica, seguridad y conocimiento.

H AY QUE TENER PRESENTE QUE NUNCA HAY

UN PACIENTE IGUAL A OTRO , LA HOMEOPATA
DA AL PACIENTE UNA A TENCIN
PARTICULARIZADA Y UN MEDICAMENTO O UNA
SERIE DE ELLOS , EN FUNCIN DE SU MUY
PARTICULAR SITUACIN DE SALUD .
Una buena toma de caso pronostica una
acertada seleccin del remedio y por ende el
camino a la curacin.

FUENTES DE CONSULTA:

-ORGANON HANNEMMAN

-FILOSOFIA HOMEOPATICA KENT

-APUNTES ENEAS GEORGE VITHOULKAS

-CAPITULO VIII TOMA DE CASO DE LOS

PRINCIPIOS Y EL ARTE DE LA CURACION POR
MEDIO DE LA HOMEOPATIA HERBERT A.
ROBERTS

-NIVELES DE PROFUNDIDAD EN LA
HOMEOPATIA PARA LA TOMA DE CASO DEL
DR. RAJAN SANKANRAN

-EL ARTE DE LA TOMA DE CASO DEL DR.PERRE

SCHMIDT. CUESTIONARIO

-ARTICULO TOMA DE CASO DEL DR. IDER

SALGADO