NIVELES DE SIMILITUD.

SIMILLIMUM, SIMILARES e ISOPTICOS

Joan Mora i Brugus

Congreso Nacional de Homeopata, Barcelona, Mayo 2010

No slo del verdadero simillimum vive el paciente homeoptico.

Hay muchos niveles de similitud y aunque la bsqueda del homepata unicista est
siempre dirigida al simillimum del paciente, eso no siempre es posible.
Las situaciones clnicas son muy variadas y para enfrentarnos a ellas nos es til tener
diferentes estrategias de aproximacin, siempre con la finalidad de regular el sistema
homeosttico del paciente.
Es as como veo las aportaciones de los autores contemporneos que todos tenemos en
mente : en realidad desarrollan estrategias para abordar casos que con el mtodo clsico
repertorio y uso de sntomas modalizados- no nos alcanza para una comprensin sutil
del caso, lo que en homeopata equivale a que no nos permite distinguir entre remedios
similares.
A veces esas estrategias son tiles precisamente porque faltan total o parcialmente
sntomas suficientemente modalizados, ya sea porque el paciente hace una
intelectualizacin de sus sntomas a travs de conceptos mdicos ledos u odos, lo cual
le impide hablar de su enfermedad en trminos vivenciales, ya sea porque hay una
verdadera falta de reaccin o, en algunos casos, una falta de consciencia sobre las
propias sensaciones y emociones.

Pero como no hay bien que por mal no venga, asistimos a la publicacin en diversas
revistas homeopticas, de casos maravillosos aunque algunos poco consistentes- de tal
o cual remedio raro. Es una situacin excitante e interesante, pero tambin un poco
perversa, porque se corre el riesgo de querer hacer prescripciones geniales a toda
costa, olvidndonos de nuestro verdadero papel como mdicos. Olvidndonos tambin de
lo maravillosamente bien que puede funcionar una dosis de Sulphur, que por si alguien lo
haba olvidado, tambin puede ser el remedio de fondo.

En el curso de la evolucin de un paciente crnico, hay tambin remedios similares.

Son aquellos que resuelven slo una parte de los sntomas o que alivian
determinadas situaciones, pero que no aportan una estabilizacin y mejora global
permanente. Tambin pueden ser remedios que nos resuelvan una reagudizacin o
una enfermedad aguda. Quizs nosotros no les damos demasiada importancia,
pero para el paciente s son muy importantes.
Cuntas veces hemos menospreciado como meramente sintomtica una prescripcin de
1
Cocculus en un paciente agotado tras cuidar a un familiar despus de una larga
enfermedad, y sin embargo el paciente esta supercontento porque aquel pequeo
remedio le ayud mucho en un momento delicado de su vida ? y aunque no fuese el
remedio de fondo, no fu un gran remedio? preguntmosle al paciente.......
Lo mismo puedo decir de Thuja prescrita sobre la simple nocin de reaccin vacunal,
completada con 2 o 3 pequeos sntomas ms del caso. Cuantas veces no ha
desbloqueado una situacin repetitiva de enfermedad en un nio
aunque no fuese su remedio de fondo?

A propsito de esta ltima situacin, convendra que no olvidsemos, enfrascados

como estamos en nuestras propias discusiones e ideas, que al paciente le da
absolutamente igual que el remedio que lo mejor sea el simillimum o slo un
similar.
De alguna forma, la cuestin del poder del mdico esta presente en el transfondo
de lo que estamos hablando.
Si en la medicina convencional ese poder mdico se manifiesta en los grandes
hospitales, la alta tecnologa y el uso de un lenguaje inaccesible para el usuario,
en la medicina no convencional, y concretamente en la homeopata, ese poder
se manifiesta en la conviccin de que, de alguna manera, podemos canviar el curso
de la vida del paciente.
Esa conviccin, responde en parte a una realidad y en parte a una fantasa.
Realidad porque efectivamente podemos intervenir sobre las tendencias del
terreno entendido ste como unidad psicosomtica,pero tambin fantasa cuando
se considera todo lo que acontece despus de la prescripcin del remedio como
consecuencia directa o indirecta de ste.
Cuantas veces no hemos ledo historias en las cuales tras la precripcin del
simillimum el paciente se casa, tiene muchos hijos, come perdices y es
especialmente feliz ?

Tendramos que comprender mejor que s lo que puede hacer y lo que no puede
hacer la accin del remedio. Y no atribuirle propiedades que estn ms en nuestra
mente y nuestro deseo de ser importantes, que en la realidad.
Entre la multitud de factores existenciales, fortuitos, krmicos, espirituales, etc..-
que influyen en que un determinado paciente opte por una u otra manera de vivir,
una u otra manera de actuar o de dirigir su vida a unos objetivos u otros, el
remedio homeoptico es slo un granito de arena ms.
Sera atribuir a la medicina y al remedio homeoptico un poder que no le pertoca si
le damos otro tipo de trancendencia a nuestra prescripcin, y sera atribuirnos
unos poderes que en absoluto poseemos.

Finalmente, despus de esta pequea reflexin, a lo que quiero referirme aqu es a

2
otro nivel de similitud que me ha sido muy til en la prctica y por ello considero
de inters transmitirlo. Me refiero al uso de remedios isopticos.

Voy a presentar algunos casos que ilustran el uso de STREPTOCOCCINUM en

efectos de infecciones estreptoccicas (Psoriasis, eritema nudoso, crisis
reumticas) ; ISOTERPICOS VACUNALES (TRIPLE VRICA) en casos de
plaquetopenias, neutropenias, autismo ; STAPHYLOCOCCINUM en sindrome de
Asperger ; PERTUSSINUM en toses crnicas.

El uso de estos isoterpicos esta basado en la nocin de bloqueo, y como

podremos observar allanan mucho el camino de la curacin

STREPTOCOCCINUM ;

1-(4413) Mujer 45 aos, enfermera. Consulta en el 98 por Psoriasis.

En los antecedentes personales figura : amigdalectoma a los 12 aos tras
sntomas de fiebre reumtica y deteccin de soplo cardaco.
La Psoriasis empieza a los 22 aos despus de un episodio de eritema
nudoso y ha empeorado con el inicio de la premenopausia.
Intento diversos remedios segn sntomas (Pulsatilla, Phosphorus, Natrum
muriaticum, Cocculus) con escasos resultados.
La prescripcin de STREPTOCOCCINUM 200K y MK, aporta una mejora muy
importante de la psoriasis(extensin de las lesiones, grado de queratizacin
y escozor) as como la desaparicin de un sntoma concomitante (la
sensacin de lengua gruesa). La curacin no es completa, pero el avance es
notorio.

2-(5169) Mujer de 33 aos, auxiliar de enfermera. Consulta en el 2000 por el

tercer brote de eritema nudoso despus de que tuvo unas amigdalitis
pultceas. A pesar de que ha recibido tratamiento antibitico y
antiinflamatorios, los brotes de eritema recidivan.
STREPTOCOCCINUM 200 y MK, acaban definitivamente con los brotes de
eritema nudoso. La paciente la segu hasta el 2005, periodo en el que
consult por otras diversas razones (litiasis biliar, dolores de espalda) en
parte porque atraviesa por una situacin de amenazas de su ex-marido,
adems de precariedad laboral y tener a su cargo al hijo de ambos.
Durante ese periodo no present ninguna otra amigdalitis (frecuentes en
ella) ni otro brote de eritema.

3-(6524) Mujer de 69 aos, diagnosticada de artritis reumatoi de, esta bajo

tratamiento aloptico mltiple desde hace 12 aos (corticoides,

3
 metrotexate, AINES, y otros frmacos : hipotensores, omeprazol, doxium,
dogmatil, tonopan, etc..). Padece adems de un estreimiento pertinaz y de
ataques de migraa.
Sin embargo, el motivo de consulta (2004) es muy concreto : quiere evitar
las faringitis repetidas puesto que cada vez que tiene faringitis se le
desencadena una crisis reumtica.
En los antecedentes destaca que a los 43-44 aos le extrajeron todas las
muelas debido a abcesos perioodontales mltiples y tambin para mejorar
las crisis reumticas.
STREPTOCOCCINUM 200 y MK mejor completamente las faringitis (ninguna
recada) y en consecuencia las crisis de agravacin reumtica.
El Streptococcinum se repiti al inicio del perodo hivernal durante los aos
en que la trat (2 aos). El remedio de base utilizado fu Silicea en LM, que
mejor parcialmente el estrenyimiento y las crisis de migraa.
Sigui con el tratamiento de corticoides y metrotexate porque no entraba
en sus planes cambiar nada al respecto, aunque pudo reducir los AINES al no
producirse las crisis.
La paciente falleci de un edema agudo de pulmn.

4-(6698) Joven de 16 aos que consulta por un brote de Psoriasis en el 2005.

Un homepata al que visit anteriormente le ha dado Sulphur 3 LM, sin
resultado. Tena alguna erupcin crostosa en cuero cabelludo
(presumiblemente psoriasis) desde haca ms de un ao, pero despus de
una amigdalitis la psoriasis se ha extendido por todo el cuerpo. Amigdalitis
frecuentes, con pus y ASTO elevadas.
Despus de STREPTOCOCCINUM M K y 10MK, recesin completa de las
placas de psoriasis del cuerpo, quedando confinada a cuero cabelludo (Ley
de Hering). Al ao, pequea recidiva despus de otra amigdalitis, y de nuevo
buena reaccin al Streptococcinum.
Adolescente con problemas de comportamiento escolar y social, padres
separados, consumo de marihuana, etc...como remedios de base le recet
Mercurius y Staphysagria.
En los tres aos que lo segu no hubo reaparicin de la psoriasis corporal,
quedando confinada, en grado moderado, al cuero cabelludo.

5-(7125) Mujer de 32 aos, trabaja en una esttica. Consulta por Psoriasis

aparecida despus de un perodo de stress. Padece tambin de dolores
articulares en las manos, muecas y rodillas, con hinchazones espordicas
de las articulaciones. Tambin padece de ardores de estmago. Historia de
amigdalitis de repeticin desde la adolescencia.
Por los sntomas mentales y generales prescribo SEPIA , que mejora
bastante la psoriasis y el estado general. Algunas pequeas recidivas
requieren la repeticin del remedio, sin embargo, los dolores articulares
persisten (codos, muecas, rodillas, caderas), cursan por perodos de
4
 agravacin y periodos de calma. Dos dosis de STREPTOCOCCINUM MK y
10MK intercurrentes hacen desaparecer los dolores articulares. Periodo de
observacin : 6 meses.

ISOPTICOS VACUNALES

1-(6878) Nia de 2 aos y 6 meses, consulta en Diciembre del 2005 por

diagnstico de Neutropenia idiop tica.
Despus de la segunda dosis de Prevenar (10-12-03) empez con unas
fiebres inespecficas de forma repetida. En Enero04 aparicin transitoria de
ppulas en piel. En Marzo, y a propsito de unas diarreas, aparece en las analticas
Neutropenia. Al estar ingresada para estudio, padece una bacteriemia, y a los 10
das de haber sido dada de alta, de nuevo empieza con fiebre y vuelve a ingresar.
Estudiada en Valle de Hebrn, la conclusin es que la mdula trabaja pero los
neutrfilos se destruyen en sangre. Se ignora el motivo. Tratan cualquier pequea
infeccin con antibitico, y toma un factor estimulante de los neutrfilos.
En el momento de la consulta, esta neutropenia a pesar del tratamiento- lleva 1
ao y 8 meses de evolucin.
La analtica, un mes antes de la consulta, es : neutrfilos 27,7% (N: 32-67)
1.100 (N: 1.400-6.500).
La situacin es bastante angustiosa debido al riesgo de infecciones y septicemia.
Por supuesto la nia esta en casa y no va a guardera.
NEUMOCOCO 200/ M /10M K , en tres das sucesivos.
Mejora progresiva y estabilizacin a 2.700. No ha recibido ms el factor
estimulador de neutrfilos.
Mayo del 2006 empieza en la guardera y sigue con normalidad (prescripcin de
Pulsatilla como remedio general) el curso de p3 a partir de Setiembre.
Seguimiento 2 aos.

2-(8048) Nio de 15 meses, acude en Marzo del 09 diagnosticado de PTI

(Prpura trombopni ca idiopti ca) . En Enero 09 observaron que le salan
unos morados exagerados, adems de pequeas petequias, en la analtica salan
15.000 plaquetas. Esta en tratamiento corticoideo (cara cushingoide total), a la
que reducen la cortisona bajan las plaquetas a los mismos niveles (15.000
20.000) , con las dosis actuales (1cc de Stilsona cada 8 h) se mantiene en
44.000 plaquetas. Toma tambin el omeprazol. A finales de Noviembre 08, recibi
la primera dosis de Triple vrica.
El nio esta muy irritable, se despierta mucho por la noche, y ante cualquier cosa
que no le dejes hacer se da de golpes con la cabeza en la pared.
Prescripcin : TRIPLE VRICA 200-M-10MK , en 3 das consecutivos. Esperar 15
das y despus iniciar un plus de MILLEFOLIUM 30 CH (Knocks head against wall +
Petechia) . Una vez iniciado el tratamiento empezar a reducir corticoides, si los
5
controles analticos son correctos, reducir hasta parar.
El 23 de Abril para la cortisona, las plaquetas estaban en 237.000. Duerme
bastante bien, esta mucho menos irritable, mucho mejor de aspecto...y ya no se
da golpes de cabeza contra la pared
No se repiti el isoterpico y se sigui con el Millefollium 30 CH, repitiendo en plus
en varios periodos.
Estabilizacin total de las plaquetas hasta el da de hoy.

3-(7747). Nio de 4 aos cuando acude a consulta, en Mayo del 08. El motivo de
consulta es insomnio : se despierta de madrugada (4-5 am) y se pone a cantar, a
jugar o grita excitado nombres de personajes de pelcula.
Es un nio que le siguen en el CDIAP por alteraciones en la comunicacin, la
relacin y la interaccin social y con el diagnstico de trastorno generalizado del
desarrollo clasificacin DSM-IV-. De hecho presenta todas las caractersticas de
un comportamiento a utista : le cuesta mucho conectar visualmente y
relacionarse, tiene conductas repetitivas y puede ver 50 veces un mismo trozo de
pelcula de Disney, aprenderse frases de las pelculas y repetirlas sin cesar o
cuando se desvela por la noche, etc.... Es muy hbil con el ordenador y en ciertos
aspectos tiene una memoria prodigiosa, pero no conecta en una conversacin
normal ni tiene una conducta normal.
Los padres me dicen que en el primer ao de vida no observaron nada anormal. El
pediatra tampoco, toda su evolucin psicomotriz encajaba en lo habitual. Al ao y
medio empez en la guardera y es hacia los 2 aos cuando observaron que haca
movimientos de balanceo y se aislaba mucho. Es entonces cuando el pediatra los
enva al CEDIAP. En ese perodo de tiempo haba recibido la vacuna Triple Vrica, de
la que existen indicios de su relacin con el autismo.
La prescripcin fue TRIPLE VIRICA 200 /M/10MK en tres das consecutivos,
esperar 15 das y darle CYPRIPEDIUM 30 CH en plus, 6 das.
El insomnio mejor en un 100% desde la primera visita (presumiblemente como
efecto del Cypripedium) pero es que adems, a lo largo de estos dos aos que le
vengo siguiendo, ha hecho grandes progresos en su estado general (gran mejora
en la inquietud) y en su desarrollo afectivo-comunicativo, progresos que constatan
tanto los padres como sus profesores.
El isoterpico se lo he repetido en 3 ocasiones, y el otro remedio que ha tomado
es THUJA en LM, recetado sobre su tendencia obsesiva, ser muy ordenado,
sensible a la msica, los efectos de vacunacin y algunos pequeos sntomas
locales como la transpiracin ofensiva de los pies.

STAPHYLOCOCCINUM

1-(7368) Nio de 3 aos que visito por primera vez en Mayo del 07. Acude
porque esta nervioso, irritable y tiene un dormir inquieto con pesadillas. Desde
hace un ao, es seguido por el CEDIAP por trastornos de conducta y rasgos de
aislamiento. Efectivamente la comunicacin con l es difcil, no conecta, hace
6
caso omiso a lo que se le dice y va a la suya. Tiene rasgos obsesivos y tiene que
repetir cada da las mismas rutinas (se desespera si no lo hace). En algunos
aspectos es muy inteligente, por ejemplo con los nmeros y el cculo mental
(ltimamente se le ha etiquetado como sndrome de Asperger). Tiene un
carcter fuerte y dictatorial. La rutina y los rituales son muy importantes para l.
En la historia clnica destaca que a los 12 das estuvo ingresado en la UCI por una
infeccin identificada como Staphylococcus aureus. Su Madre dice : en la UCI le vi
por primera vez esa mirada ausente, como si mirase lejos, tan propia de l. La
exploracin con el Ohmetre (tcnica del Dr. Senn) da positivo para
Staphylococcinum, asi que le prescribo STAPHYLOCOCCINUM 200 /M/ 10MK, en 3
das consecutivos.
Se produce una gran mejora no slo en los aspectos de la irritabilidad y el sueo,
tambin en aspectos madurativos : han podido quitar los paales sin problema,
hace ms caso, no esta tan obsesivo.
Hice una repeticin del STAPHYLOCOCCINUM a los 4 meses, pero ya no obtuve el
salto cualitativo de la primera vez, sin embargo habamos avanzado mucho desde
la primera consulta.
Despus este nio ha tomado basicamente CUPRUM (Dictatorial, compulsive
disorders, Ideas fixed, Anticipation, Desires warm drinks). Muy dominante y
martiriza a su hermano, muy competitivo y quiere ganar siempre.
Con el CUPRUM ha seguido una buena evolucin especialmente en el aspecto de
relacin con los dems nios y la comunicacin con los dems. Han disminuido
mucho las conductas ritualistas y ahora podemos tener una pequea conversacin
de dos o tres frases cuando viene a la consulta.

PERTUSSINUM

Ya he presentado en anteriores ocasiones varios casos sobre el uso de

Pertussinum tanto en efectos de vacunacin como en consecuencias de la propia
Tos ferina. Las indicaciones pueden presentarse con varios diagnsticos, desde
bronquitis espsticas, laringitis, tos crnica, atelectasias pulmonares, etc...siempre
que exista el sntoma de una tos tosferinoide como ingrediente esencial del
cuadro clnico de reagudizacin.
Despus puede que podamos comprobar la correlacin cronolgica con la vacuna o
con una tosferina, o puede que esa correlacin no quede clara, en cuyo caso nos
es de utilidad la tcnica con el Ohmetre (sobre los puntos test de acupuntura en
los dedos de las manos) propuesta por el Dr. Senn.
Los pacientes con predominio del miasma tuberculnico son los que han requerido
ms este remedio.

Cito aqu el ltimo de esos mltiples casos, que ejemplifica de alguna manera lo
que queremos indicar con la nocin de bloqueo

7
1-(7916) Nia de 2 aos que visito desde Noviembre del 08. El motivo principal es
una tos crni ca de ms de un ao de evolucin (inicio Setiembre 07). La tos
cursa por crisis que suelen empezar al atardecer y que empeoran con el calor.
Parece calmarse con bebidas calientes, pero acaba indefectiblemente con vmitos.
Grandes ataques de tos desde Setiembre hasta Diciembre del 07. Pruebas
alrgicas negativas. La tos se atribuye al inicio de guardera, aunque tambin
recibi la cuarta dosis de DTPa+Vpi+Hib+Prevenar el 5-9-07.
Dado que hay sntomas suficientes receto el remedio constitucional, prescribo
primero Lycopodium y despus Calcarea carbnica, que parece encajar mejor. Pero
siguen las recidivas de la tos, junto con algn episodio de amigdalitis vrica.
En el test del Ohmetre, se detecta un bloqueo en el punto-test del meridiano del
triple calentador que responde positivamente a Pertussinum.
Prescripcin de PERTUSSINUM 200 K.
Hasta el momento actual no ha habido recidiva de la tos. Los otros pequeos
problemas (una amigadlitis vrica y 2-3 fiebres por virasis) los hemos resuelto con
Calcarea carbnica.

Joan Mora Brugus

Girona. Abril 2010