Acadmico (a): POLIANA LOPES DE SIQUEIRA

Observe as lminas abaixo e responda corretamente o que est indicado pelas setas e a
seguir faa uma sntese sobre o processo que est acontecendo

LMINA 01:

CAMPO 01: FASE INICIAL DA CICATRIZAO (FORMAO DE COGULO)

- Com o rompimento do vaso, inicialmente ocorre rpida vasoconstrio para diminuir
o fluxo sanguneo no local da leso, pela ao de mediadores oriundos da
Degranulao de mastcitos. Ocorre a adeso e ativao plaquetria, as plaquetas
ativadas passam a expressar glicoprotenas e outras cargas de superfcie que iro
atrair mais plaquetas e promover a agregao entre elas, formando o tampo
plaquetrio. Fator de Hangeman juntamente com Fator XII ativam o Fator XIa
disparando a cascata de coagulao, onde ocorre a converso de PROTROMBINA em
TROMBINA que atua na converso do FIBRINOGNIO em FIBRINA, esta depositada
junto ao tampo plaquetrio formando uma rede de fibrina dando origem ao cogulo.

CAMPO 02: FASE INICIAL DA INFLAMAO (MIGRAO E CONCENTRAO DE

NEUTRFILOS)
- Observa-se intensa presena de neutrfilos no local da leso, formando um cordo
de proteo para rea do cogulo, esse mecanismo importante para evitar que
microrganismos que possam estar presentes, tenham contato com a corrente
sangunea, a presena destas clulas se d pela ao de mediadores qumicos como
histamina, serotonina, bradicinina, prostaglandina, citocinas e outros que atuam na
parede do vaso promovendo vasodilatao, ativao das clulas endoteliais e
expresso de molculas como as selectinas, adesinas, ICAMS E VCAMS, ativao,
marginao e diapedese de neutrfilos propiciada pelo aumento da permeabilidade
vascular, onde as clulas endoteliais se contraem permitindo a sada da clula do
interior do vaso para o meio extracelular. As integrinas presentes na parede dos
leuccitos atuam na fase intracelular (forte adeso ao endotlio) e no meio
extracelular, interage com a MEC direcionando o caminho da clula at a leso.
Molculas quimiotticas como a C5a, leucotrienos B4, IL8 e produtos bacterianos
quando for o caso, formam um gradiente qumico que orienta a locomoo das clulas
de defesa at o local da leso.
LMINA 02:

CAMPO 01: INCIO DA CICATRIZAO (FOMAO DE CROSTA)

- Presena de tecido necrtico no leito da ferida. Com a leso ocorre a morte de
algumas clulas do tecido epitelial e conjuntivo, bem como o rompimento da
continuidade da membrana basal epitelial. O espao lesionado coberto por sangue
coagulado contendo fibrina e cls sanguneas. A desidratao do cogulo e do tecido
necrtico forma uma crosta sobre a ferida.

CAMPO 02: Processo de reepitalizao (regenerao tecidual)

- Proliferao de clulas epiteliais por sucessivas mitoses, deposio de componentes da
membrana basal. Elas se fundem abaixo da crosta descrita no campo anterior, formando uma
fina e contnua camada epitelial. A proliferao das clulas continua at a formao de uma
camada epidrmica espessada. Esse processo mediado pelos fatores de crescimento
epidrmicos (EGF) e fibroblstico (FGF).

CAMPO 03: ANGIOGNESE

- As clulas endoteliais so estimuladas por citocinas angiognicas. Ocorre a degradao da
membrana basal, migrao e proliferao das clulas endoteliais formando um broto capilar.
O broto se expande dando origem ao lmen vascular e da membrana basal. O vaso
amadurece reestabelecendo a circulao e consequentemente a irrigao sangunea no local
da leso. Participam e modulam este processo: Fatores de crescimento, IL1, TN-alfa, TGF-
alfa e TGF- beta.
LMINA 03:

CAMPO 01: EPIDERME INTACTA REGENERADA

CAMPO 02: SNTESE E DEPOSIO DE COLGENO

- Fibroblastos migram para rea lesada depois de cessado a agresso se prolifera e promove
a deposio de colgeno, inicialmente do tipo II e posteriormente substitudo por colgeno do
tipo I. Esse processo mediado por fatores de crescimento.
LMINA 04:

CAMPO 01: RETRAO DO COLGENO E FORMAO DA CICATRIZ.

- Num estgio mais avanado da cicatrizao ocorre a retrao do Colgeno com a
mudana de colgeno do tipo II para colgeno do tipo I, essa retrao resulta em
tecido fibroso (que formar a cicatriz permanente). Este processo e mediado
principalmente por fatores de crescimento.