Alternativas en Psicología. Número 33 - Agosto 2015 - Enero 2016

Uso de tcnicas con enfoque sistmico Mujeres jvenes otomes: de la tradicin
narrativo: intervencin psicoteraputica a la transformacin

en una familia por duelo infantil
Iris Rub Monroy Velasco, Corina Benjet y
Rosa Isabel Garca Ledesma, Adrin Mellado Emily Ito Sugiyama
Cabrera, Cinthya Illarramendi Hernndez y
Mara Beln Prez Cequera Nuevo instrumento para evaluar el
conocimiento sobre asma en Mdicos
Adaptacin del Cuestionario Actitudes del generales
Psiclogo hacia los Manuales de
Intervencin para Tratamiento de Georgina Eugenia Bazn Rivern,
Adicciones Jorge Ivn Rodrguez Martnez,
Laura Evelia Torres Velzquez y
Miriam Iliana Vliz Salazar, Rafael Javier Sandoval Navarrete
Kalina Isela Martnez Martnez
Componentes afectivos-motivacionales
El proceso de autorregulacin de la en la toma de decisiones morales:
alimentacin en diabetes tipo 2 validacin de constructo y calibracin
de tems
Laura Rojano Garca,
Claudia Unikel Santoncini, Laura Ramrez Hernndez,
Lucy Mara Reidl Martnez Sandra Castaeda Figueiras,
Eduardo Pealosa Castro
Contraste de un Modelo de Red
Intencional La dinmica de la familia y la
diferenciacin
Javier Carren Guilln,
Jorge Hernndez Valds, Jos de Jess Vargas Flores,
Mara Beatriz Castillo Escamilla, Edilberta Joselina Ibez Reyes y
Cruz Garca Lirios Karina Mares Martnez
El escucha familiar en la atencin Dos formas de hacer familia:

psicoanaltica individual visibilizando a las Familias Trans
Regina Mrcia Manicardi Vaz y Maria Olga Mejia Anzures y

Maria Consulo Passos Mara Emily Ito Sugiyama
Revista Semestral. Tercera poca. Ao XVIII. Nmero 33.

Agosto 2015 Enero 2016.
Indizada en PsycInfo, PSERINFO, PEPSIC Y EBSCO
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Alternativas en Psicologa, A.C.
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Revista Alternativas en Psicologa, ao XIX, nmero 33, Agosto 2015 Enero 2016, es una publicacin
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UNAM, FES Iztacala. Fundador
3
Agosto 2015 Enero 2016
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Portugal UAM, Iztapalapa
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Universidad Estatal de Washington Universidad de San Martn de Porres, Per
4 Comit editorial internacional

Mario Molina Eduardo Almeida
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Argentina
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Antonio Tena Suck Carmen Mara Salvador Ferrer
Universidad Iberoamericana, Santa Fe Universidad de Almera, Espaa
Ana Merces Bahia Bock
Universidad Catlica de Sao Paulo, Brasil
Comit editorial internacional 5

ndice de contenido
Uso de tcnicas con enfoque sistmico narrativo: intervencin psicoteraputica en una familia por
duelo infantil.................................................................................................................................................. 8
Rosa Isabel Garca Ledesma, Adrin Mellado Cabrera,

Cinthya Illarramendi Hernndez y Mara Beln Prez Cequera
UNAM, FES Iztacala
Adaptacin del Cuestionario Actitudes del Psiclogo hacia los Manuales de Intervencin para Trata-
miento de Adicciones................................................................................................................................... 22
Miriam Iliana Vliz Salazar, Kalina Isela Martnez Martnez

Universidad Autnoma de Aguascalientes
El proceso de autorregulacin de la alimentacin en diabetes tipo 2....................................................32
Laura Rojano Garca, Claudia Unikel Santoncini, Lucy Mara Reidl Martnez
Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Contraste de un Modelo de Red Intencional............................................................................................. 50
Javier Carren Guilln, Jorge Hernndez Valds,

Mara Beatriz Castillo Escamilla, Cruz Garca Lirios
El escucha familiar en la atencin psicoanaltica individual...................................................................66
Regina Mrcia Manicardi Vaz y Maria Consulo Passos

Universidade Catlica de Pernambuco / Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo
Mujeres jvenes otomes: de la tradicin a la transformacin...............................................................82
Iris Rub Monroy Velasco, Corina Benjet y Emily Ito Sugiyama

Facultad de Psicologa de la UNAM
Facultad de Ciencias de la Conducta de la UAEM
Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente
6 ndice de contenido
Nuevo instrumento para evaluar el conocimiento sobre asma en Mdicos generales........................98
Georgina Eugenia Bazn Rivern, Jorge Ivn Rodrguez Martnez,

Laura Evelia Torres Velzquez y Rafael Javier Sandoval Navarrete
Facultad de Estudios Profesionales Iztacala. UNAM
Centro Mdico Coyoacn Facultad de Medicina UNAM
Componentes afectivos-motivacionales en la toma de decisiones morales:

validacin de constructo y calibracin de tems.....................................................................................115
Laura Ramrez Hernndez, Sandra Castaeda Figueiras, Eduardo Pealosa Castro

Facultad de Psicologa UNAM / UAM
La dinmica de la familia y la diferenciacin.......................................................................................... 133
Jos de Jess Vargas Flores, Edilberta Joselina Ibez Reyes y Karina Mares Martnez
Facultad de Estudios Superiores Iztacala Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Dos formas de hacer familia: visibilizando a las Familias Trans............................................................160
Maria Olga Mejia Anzures y Mara Emily Ito Sugiyama
Facultad de Estudios Superiores Iztacala, UNAM
Facultad de Psicologa, UNAM
ndice de contenido 7
Uso de tcnicas con enfoque sistmico narrativo:

intervencin psicoteraputica en una familia por duelo
infantil
Rosa Isabel Garca Ledesma1, Adrin Mellado Cabrera2,

Cinthya Illarramendi Hernndez3 y Mara Beln Prez Cequera4
UNAM, FES Iztacala
Resumen
Las prdidas y duelos familiares conllevan una serie de movimientos en la estructura
familiar. El dolor de la prdida ayuda a que la familia inicie, de ser posible, su proceso de
duelo. El objetivo de esta investigacin es describir desde el marco sistmico-narrativo
las tcnicas: saturacin del problema, externalizacin, recursos literarios, acontecimien-
tos extraordinarios y Decir de nuevo hola, usadas para el acompaamiento psicotera-
putico de estudio de caso de la familia Citlaxochitl que viva un proceso de duelo por
cncer infantil. Finalmente, la familia logr vivir un proceso de duelo en el que recons-
truy su experiencia y logr reconocer sus saberes y habilidades familiares, permitin-
dose ser acompaados en sus vidas por el recuerdo de Itz.
Palabras clave: prdidas, duelo, terapia familiar sistmica, modelo narrativo.
1
Profesora asociada de la carrera de Psicologa, FES-Iztacala. UNAM. Correo-e: rosa_isabel_garcia@hotmail.com.
2
Profesor de la carrera de Psicologa, FES-Iztacala. UNAM. Correo-e: adrianromirosas@prodigy.net.mx
3
Licenciada en Psicologa, FES-Iztacala, UNAM. Correo-e: cillarramendi@gmail.com
4
Licenciada en Psicologa, FES-Iztacala, UNAM. Correo-e: cequera.ma.bel@gmail.com
8 Uso de tcnicas con enfoque sistmico narrativo: intervencin psicoteraputica en una familia por duelo infantil
Abstract
Family duels and losses involved a series of movements within the family structure. The
pain of loss helps the family to start, if possible, a grief process. The objective of this
research is to describe the techniques from the systemic and narrative approach: satura-
tion of the problem, outsourcing, literary resources, extraordinary events and Say hello
again, used for psychotherapeutic accompanying case study of family Citlaxochitl who
was living a process of mourning by childhood cancer. Finally, the family managed to live
a grieving process that rebuilt their experience and they became able to recognize their
knowledge and family skills, allowing them to be accompanied in their lives by the mem-
ory of Itz.
Key words: Death, Grief, Family therapy system, Narrative approach.
Introduccin Y si no podemos con esto? Interrogantes para
las cuales dar una respuesta no siempre es tan

Las enfermedades crnicas degenerativas han
sencillo. Dado que la llegada del cncer infantil
llegado a tener una posicin primordial en la tasa
modifica el equilibrio funcional de toda la familia,
de mortandad, el cncer, por ejemplo, ocupa el
es importante un acompaamiento psicolgico en
segundo lugar por muertes infantiles. Por lo que
las diversas etapas de la enfermedad (diagnstico,
resulta significativo el acompaamiento mdico,
hospitalizacin, recidiva, fallecimiento o la reincor-
psicolgico, religioso, de la familia extensa y
poracin del paciente) por las diversas prdidas
amigos. Adems, ante estos cambios no se debe
ambiguas o definidas (Boss, 2001; Goldbeter,
pasar por alto la ayuda psicoteraputica, ya que si
2003) que conlleva durante el proceso de duelo.
pudisemos imaginar a una familia que est sana
Una propuesta para la intervencin en terapia de
e inesperadamente es anunciado el cncer en uno
duelo es el marco narrativo-sistmico, el cual
de los hijos, es de esperar que en este ncleo
refleja una epistemologa de causalidad circular,
inminentemente se presenten diversas reacciones
que contempla a todo el sistema e implica la
como emociones, sentimientos, acciones o cues-
bsqueda de un reajuste familiar.
tionamientos como: Qu pasar ahora?, Vivir
mi hijo?, Morir mi hermano?, Podr cuidar a mi
hijo en el hospital sin descuidar a mis otros hijos?
Rosa Isabel Garca Ledesma, Adrin Mellado Cabrera, Cinthya Illarramendi Hernndez y Mara Beln Prez Cequera 9
Payne (2002) seala que la terapia narrativa se encuentra en ahondar en la construccin del
centra en el estudio de las cosas atpicas, poco mundo a partir de los significados asignados a
comunes, es decir que mediante la reexaminacin nuestros relatos en el momento en que stos se
de las historias estereotipadas se buscan nuevos vuelven compartidos. En consecuencia, la inter-
detalles, fomentando la emergencia de narrativas vencin teraputica se puede beneficiar de la
ricas a partir de descripciones aisladas o incompa- lnea conductora inspirada en estas ideas. A pesar
tibles, que no son consideradas errneas sino de la dispersa identidad de algunos miembros, se
pobres o ralas. La terapia narrativa deviene de los deber procurar enriquecer las narrativas indivi-
fundamentos posmodernos que rompen con las duales y las mitologas familiares (Linares, 2005).
nociones de la terapia tradicional, por lo que

A continuacin se ofrece una breve descripcin de
desde esta perspectiva se asume que las historias
algunas de las tcnicas narrativas:
o narrativas son aquellas descripciones que reto-
man la experiencia concreta, cotidiana y personal

Saturacin y externalizacin del problema: general-
de nuestras vidas, aquellas que nos contamos los
mente cuando los pacientes explican los proble-
unos a los otros (White, 2002).
mas por los cuales se presentan a terapia hacen
una descripcin saturada del problema que suele

El inters por esta visin epistemolgica, que
ser el relato dominante de la familia, White y
tiene como fundamento central el lenguaje, ha
Epston (1993) lo llaman externalizar el discurso
ampliado la visin hacia el mundo interno del indi-
internalizante, lo cual permite expresar elemen-
viduo, de sus narrativas y de sus emociones, lo
tos de autoinculpacin y falta de autoconfianza;
que ha conducido al redescubrimiento y la valora-
desde esta perspectiva es el problema lo que es el
cin de la relacin entre los pensamientos y la
problema y se trata de confrontar a las creencias y
construccin de los significados. Pero, ser posi-
narrativas que permitan separarse de los relatos
ble que la manera de contarnos las cosas, cambie
que dominan sus relaciones.
nuestra realidad? Aunque esta idea podra pare-
cer simplista, el enfoque sistmico-narrativo

Recursos literarios: Las cartas teraputicas se
contribuye a explicarlo al considerar que el
basan principalmente en la reescritura. El
lenguaje es algo que subyace al ser humano y al
paciente y el terapeuta escriben y construyen el
entendimiento de los individuos mediante la cons-
relato que la persona narra al estar en terapia y
truccin y el compartimiento de significados, de
despus de ser escrita se exterioriza (Linares,
manera que el foco de inters teraputico se
Pubill y Ramos, 2005). Tambin Gordn (2011) ltimo tema, White (op. cit.) aborda el caso de
seala que la literatura nos ensea las distintas Greg, en el cual expone de qu manera vivi la
posibilidades de lo humano para saber cmo se muerte de uno de sus mejores amigos que falleci
comportan los otros en ciertas circunstancias y de SIDA; es a travs de la conversacin como
tambin cmo lo haramos nosotros en el mismo surgen recuerdos que le permiten reintegrar a la
escenario. Androutsopolou (2001) y Laitilla, Aalto- persona que se ha ido nuevamente a su vida y de
nen, Wahlstrom y Angus (2005), la emplean con esta manera tambin dejarse acompaar por
sus clientes para la co-construccin de sus histo- otros personajes importantes. White (1994) seala
rias personales. que es a travs de la prctica de tcnicas narrati-
vas y la intervencin teraputica como estuvo

Acontecimientos extraordinarios: esta tcnica se
examinando la metfora de Decir de nuevo hola y
lleva a cabo mediante la revisin histrica de la
su implementacin al tratar la afliccin de perso-
influencia de las personas sobre el problema,
nas que haban sido diagnosticadas con duelo
recordando hechos que contradigan los efectos
patolgico y estado bajo tratamientos normativos.
del problema sobre sus vidas (White y Epston, op.
White se dio cuenta de que muchas personas
cit.; Payne, op. cit.).
experimentan la aceptacin de la prdida defini-
tiva del ser querido, pero esto complica ms la

Decir de nuevo hola: White (2002) not que la acep-
situacin, en lugar de capacitar a las personas a
tacin de la prdida definitiva complicaba ms la
reaccionar y enriquecer sus vidas. Por ello es que
situacin en lugar de capacitar a las personas a
l propone incorporar la relacin de la prdida
reaccionar y enriquecer sus vidas, por lo que
ms que intentar que el paciente olvide la relacin
incorpor la metfora Decir de nuevo hola, que
e impulsa esta tcnica a travs de la metfora de
permite a las personas introducir las concepcio-
Decir de nuevo hola permitindo que las perso-
nes alternativas de su yo como persona y lo
nas introduzcan las concepciones alternativas de
presenta a los dems en sus redes sociales.
su yo como persona y lo presenten a los dems
En este sentido, la terapia narrativa puede ayudar en sus redes sociales (White, op. cit.).
en diversos casos, centrndose en rescatar los

Tomando en consideracin lo antes mencionado,
saberes y habilidades de la vida, por ejemplo, en
el objetivo de esta investigacin es describir desde
temas de abuso sexual, enfermedades, separacio-
el marco sistmico-narrativo las tcnicas: satura-
nes o divorcios, duelo, entre otros. Sobre este
cin del problema, externalizacin, recursos litera-
rios, acontecimientos extraordinarios y Decir de
nuevo hola, usadas para el acompaamiento
psicoteraputico de estudio de caso de la familia
Citlaxochitl que viva un proceso de duelo por
cncer infantil.
Metodologa
Presentacin del caso: Familia
La investigacin e intervencin se vali del enfo-
Citlaxochitl
que sistmico narrativo para la visin del caso de
la familia Citlaxochitl quienes perdieron a su hijo a Conformada por Coatlicue (en adelante C) madre
causa del cncer infantil, para fines de la investi- de 30 aos, con carrera tcnica concluida. Necuc-
gacin y proteccin de los pacientes todos los yaotl (en adelante N) esposo de C, de 39 aos con
nombres fueron cambiados y se usaron nombres carrera trunca. Itz (en adelante I) su primer hijo,
de lengua nhuatl. fallecido a los 5 aos, 6 meses, y Yolotl (en
adelante Y) quien actualmente estudia la primaria.

Procedimiento: Las sesiones fueron grabadas con
el consentimiento de la familia para ser usadas en El sistema familiar del que provena C haba vivido
la presente investigacin. El modelo psicoterapu- infidelidad conyugal y violencia familiar tanto
tico const de tres modalidades a saber: 1) Psico- fsica como psicolgica. De tal manera que eran
terapia individual con cada integrante de la fami- concepciones desde las que C se relacionaba con
lia; 2) Intervencin con la pareja como equipo de su esposo y sus hijos.
padres; 3) Intervencin familiar (familia nuclear:

Por su parte la familia de origen de N tiene un
padre, madre e hija). De las tres modalidades se
subsistema conyugal disuelto. Despus de la
contabilizaron 80 sesiones, cada una con una
separacin, N comenz a trabajar en un grupo de
duracin de 1 a 2 horas. Se realiz un anlisis
msica que amenizaba fiestas y se responsabiliz
cualitativo mediante categoras y la extraccin del
de su madre y su hermano a partir los 15 aos.
relato que pudiera dar cuenta de la implementa-
cin de las diversas tcnicas que aporta la visin

Formacin de la familia: C y N se conocieron
sistmica narrativa.
cuando ella tena 18 y l 27, un ao despus se
casaron siendo presionados por los padres de C,
ya que ella estaba embarazada de Itz, su relacin Por parte de N la relacin con C se torn conflic-
estuvo acompaada de desacuerdos, poca comu- tiva pues ella minimizaba la ayuda que reciba de
nicacin y discusiones, las cuales generaron tres l y los padres de C no consideraban que fuera
separaciones. La pareja tuvo a I y a Y; la tensin buen marido y buen padre. Con la llegada del
dentro del subsistema conyugal no arreglada fue cncer y la muerte de I, N reflejaba un gran enojo
desplazada hacia los hijos, generando una din- con la vida por haberle arrebatado a su hijo, la
mica conflictiva entre padres e hijos que se repe- culpa lo acompaaba, senta una gran indiferencia
ta constantemente. y enojo contra C, sin embargo, la solucin de l
era callar y evadir los problemas, expresando as,

Familia con hijos pequeos: cuando I tena 4 aos
sntomas de un duelo inhibido que no haba sido
le diagnostican cncer sarcoma de Ewing, estu-
trabajado.
diaba primer ao de knder; Y tena 2 aos y
estaba al cuidado de su abuela, pues sus padres Y viva el duelo por la partida de su hermano I,
trabajan. este evento lo experiment sin el acompaa-
miento de sus padres, por lo que en algunas

En esta etapa se present un evento transaccional
ocasiones llegaba a sentirse triste, la ausencia de
con la llegada del cncer y la muerte de I, lo que
los padres signific que la relacin con ellos fuera
signific una crisis para la familia.
distante y estos conflictos fueron permeando en
el desempeo escolar de Y, pues tena bajo rendi-

El malestar en el matrimonio de C fue desplazado
miento y continuamente no hacia sus tareas, al
a una relacin aglutinada con su familia, sobre
igual que desobedeca a su abuela materna y
todo con su hijo mayor I cuando l segua con
comenzaba a comer muy poco, situaciones que
vida. Despus de la llegada del cncer a la vida de
preocupaban y enojaban a sus padres.
esta familia y de la muerte de I, C vivi una gran
tristeza, culpa, coraje y resentimiento por la indi-

Tras la partida del pequeo I, a pesar de que C y N
ferencia de N, reflejando un duelo congelado y
estaban insatisfechos con su matrimonio, siguie-
repercutiendo en las relaciones familiares las
ron viviendo juntos para cumplir la peticin que I
cuales se tornaron distantes entre C, su hija y su
le hiciera a N de cuidar a su familia. Fue en estos
esposo.
momentos cuando la familia inici el proceso
teraputico.
Intervencin mara ella viva un duelo congelado que, de
acuerdo con Gmez (2007); Garca, Mellado, Poza-

Se utilizaron algunas tcnicas del modelo narra-
das y Oviedo (2008) y Castro (2007), es experimen-
tivo para el caso de la familia Citlaxochitl, cabe
tado por aquellas personas que se vuelcan en
aclarar que la descripcin de estas tcnicas y su
actividades frenticas para no tener que pensar
exposicin en el presente artculo no reflejan la
en lo que ha sucedido, pero basta un solo
complejidad, sensibilidad, el tacto y la flexibilidad
recuerdo para desencadenar el duelo que an no
de la terapia narrativa, puesto que el objetivo de
han resuelto. Todo ello aunado a las problemti-
este trabajo es sealar la implementacin de
cas que ya se presentaban desde el inicio de su
tcnicas narrativas en un caso de duelo por
matrimonio y que no les ayudaron a confrontar
cncer infantil.
este evento transaccional.
El anlisis de intervencin se divide en categoras

En el caso de N la saturacin del problema radi-
que reflejan algunas de las tcnicas implementa-
caba en el peso que tena el discurso de C sobre
das en la terapia narrativa, siguiendo criterios
su construccin paterna, lo que daba pauta a que
convenientemente descriptivos.
l viviera un duelo inhibido, que de acuerdo con
Saturacin y externalizacin del problema: Gmez (op. cit.) Garca, Mellado, Pozadas y Oviedo
Algunos tericos como White y Epston (op. cit.) y (op. cit.) y Castro (op. cit.) consiste en una aneste-
Payne (op. cit.) sealan que esta tcnica puede sia emocional, es decir, no se expresa el sentir de
emplearse de manera fluida durante los encuen- la prdida, Cuando pasaron cosas importantes yo
tros teraputicos, sin embargo, con fines didcti- no estabapero dice t ests para proveer enton-
cos y para beneficio del lector, se abordar a ces me confundi cuando me dice que pasaron
travs de pasos sistematizados. cosas importantes, y que yo no estuve, entonces -
Qu es lo que quieres, de m? (refirindose a C).

1. Identificar el discurso saturado del problema: Se En este caso N se enfrascaba en una realidad en
refiere a la problemtica que domina en la narra- la que sus sentimientos no eran vlidos ni acepta-
tiva de la persona. Al llegar a sesin la descripcin dos por l y viva presionado por la imagen que
saturada del problema de C estaba centrada en la esperaban de l.
prdida de su hijo: A un ao que l se fue, me
siento muy culpable, siento que no fui una buena 2 Externalizacin del problema: lo que se busca es
madre, siento que fue mi culpa que l se enfer- que la persona identifique que el problema es el
problema y no la persona en s, que aprecie la obscura, lo que no hice. A esta acompaante la
influencia que el problema tiene en su vida y la denomin la Dama Seductora.
influencia que l tiene en el problema. (White y

3. Entrevistar al problema externalizado: Una vez
Epston, 1993).Ya que ambos padres estaban satu-
que se ha cosificado el problema y se ha visto
rados por la culpa, enojo, tristeza y ambigedad,
como algo externo a la persona, el terapeuta
se implement la externalizacin como abordaje
deber hacer uso de su creatividad e imaginacin
teraputico en las primeras sesiones. En el caso
para entrevistar al objeto externalizado, y enton-
de C describi que sus sentimientos paralizaban
ces pedir el consentimiento para entrevistar
su vida, yo ms que nada veo esto como un hoyo
respectivamente al Hoyo Negro (HN) y a la Dama
negro que fui cavando yo solita. A travs de las
Seductora (DS). Algunas preguntas que se emplea-
siguientes preguntas se invit a C a bautizar el
ron fueron:
problema Me pregunto cmo podras llamar a
todo esto que ests sintiendo? Si pudieras darle

Hoyo Negro en qu momento llegaste a la vida
forma, cul sera? Qu color, tamao, textura
de C? En qu momentos te haces ms grande?
tendra? Ella refiri sentirse en una obscuridad
En qu momentos te haces ms pequeo? Qu
que la haca depender de una lmpara que simbo-
crees que deba hacer C para sacarte de su vida?
lizaba el recuerdo de su hijo, logr identificar el
En algn momento piensas dejarla sola?
dolor y lo denomin como el Hoyo Negro.
En el caso de N haba un reconocimiento de la
culpa, sin embargo, no exista una disposicin a 4. Escuchar la influencia que el problema tiene en la
exteriorizar cmo la vivenciaba, ya que en su vida de la persona: Se reflej el reclamo y el castigo
discurso estaba presente yo soy un pescado enja- que haca el Hoyo Negro hacia C por una idea mal
bonado, todo se me resbala, todo lo que siento no fundada que tena sobre la responsabilidad de la
s a dnde se va. Cuando se prosigui a bautizar a muerte de su hijo, aunado a las voces que le recal-
la culpa y la tristeza refiri imaginrsela como una caban que su matrimonio influy para que eI
presencia: Me imagino a la culpa y la tristeza como enfermara, las cuales la hacan vivir con temor
alguien que me acompaa es una mujer muy bella, sobre lo que le pudiera pasar a Y. Despus de
que me sigue a todos lados, yo no le puedo decir entrevistar al HN, C tuvo el propsito de no
nada, es paralizante para m, me recuerda esa parte dejarse vencer por l teniendo nuevos proyectos y
dndole un sentido diferente a su vida, inten- madre responsable, sin descubrir an cules eran
tando volver a sonrer y disfrutar el regalo que es sus verdaderas necesidades. Este evento permiti
su hija, conocerla como lo hizo con I. que C reflejara su sentir como mujer insatisfecha
y reconociera que ella debe ver por sus necesida-

En la entrevista con la Dama Seductora (DS), a
des, merece ser feliz y amada, en este caso fue la
travs de las preguntas ya sealadas, N pudo
primera vez que C seala que desea algo para
escuchar que sta tiene un papel muy importante
ella, acepta despedirse de N como hombre y verlo
en su vida y que le impeda relacionarse con los
slo como el padre de Y, an sin dejar de depen-
dems al concentrar todas sus emociones y senti-
der de la decisin de l.
mientos dentro de una caja, imposibilitando que
los expresara y que emergiera el verdadero dolor En el caso de Y las cartas teraputicas fueron
de haber perdido a su hijo. empleadas como un ritual para procesar el duelo
por su hermano, ella realiz un dibujo en el cual

Le recordamos al lector que en este sentido nos
represent a su hermano como un ngel rodeado
referimos a que el paciente necesita un tiempo
de flores, con este ejercicio pudo expresar por
para asimilar esta informacin, de tal modo que la
primera vez sus sentimientos respecto a la partida
naturaleza del proceso puede ser mucho ms
de su hermano.
compleja de lo que aqu se describe.
Recursos literarios: Este recurso fue ocupado

Cartas teraputicas: El terapeuta tiene que iden-
con Y a travs de la pelcula Up! Una aventura de
tificar el momento apropiado para emplear esta
altura (2009), del director Docter, adecuando el
tcnica en la que la persona escribe en una hoja
medio narrativo al desarrollo psicoemocional de
de papel, durante la sesin o en casa, una historia
Y. Ella evoc experiencias acompaadas de tris-
en la cual exteriorice parte de la problemtica.
teza, observndose asimilacin al sealar que ella
Esta herramienta puede ser flexible y en algunos
haba soado con I y que todos los miembros de
casos se presentan cartas o diplomas escritos por
la familia, incluso l, lucan felices. Adems deja
el terapeuta dirigidos hacia la persona.
ver que l sigue acompandola mientras juega,
ya que menciona que al arrojar la pelota su

C escribi una carta a N (que le entreg meses
hermano se la devuelve, lo que permite dotar a su
despus) en la que exterioriz un deseo de dife-
relato de sentido y demostrar la presencia de I;
renciar los roles y trat de concentrarse en ser la
como lo seala Lavega (2010), el juego da pauta a
que los nios puedan otorgarle un sentido nuevo ando en el juego, permitindole una presencia
a los objetos. psicolgica y emocional que dota de otro signifi-
cado a la ausencia y hace sentir feliz a Y.

Acontecimientos extraordinarios: Esta tcnica
se lleva a cabo mediante la revisin histrica de la Para C, soar con su hijo le permitira estar perdo-
influencia de las personas sobre el problema, nada y este evento sucedi despus de un ao y
recordando hechos que contradigan los efectos medio del fallecimiento de I, cuando al padre de C
del problema sobre sus vidas (White y Epston, op. lo estaban diagnosticando con un posible cncer
cit.; Payne, op. cit.). de prstata. Ella tuvo la oportunidad de reencon-
trarse con su hijo a travs del sueo, en el cual l

Un acontecimiento extraordinario para C e I fue la
le brind la tranquilidad al decirle aqu donde
creatividad con la que ella manejaba las cosas
estoy, estoy bien y estoy feliz, ya no me duele nada,
para darle y darse fuerza durante el perodo de
l no te va a dejar, l va a seguir contigo (refirin-
hospitalizacin Cuando ya nos bamos al hospital
dose al pap de ella); adems, le hace saber que
llevbamos ah la maletota y siempre les deca ay!
no debe sentirse culpable de nada. Nadeau (2005,
ya nos vamos de vacaciones al hotel de cinco estre-
citado en Lpez, 2008) menciona que los sueos
llas y luego nos decan: ay! hasta el noveno piso, y
son generalmente interacciones que se tienen con
yo les deca claro, claro es el Pent-house.
el fallecido, la asignacin de sentido ocurre
cuando el que suea interpreta ste mismo, lo

Decir de nuevo hola: Para Y el Decir de nuevo
comparte con la familia y cuando los miembros
hola fue despus de todo un proceso de trabajo
responden a ese sueo, en el caso de C, compar-
que se reflej cuando logr compartir sus senti-
tirlo dio un giro heurstico aceptar la partida de mi
mientos respecto a su hermano, sentir tristeza y
hijo a otro lado a donde est mejor, a donde est
extraarlo. Se hace evidente la ausencia fsica de I,
sano, s que est bien y en mi mente siempre se va a
sin embargo, sta es ms llevadera cuando
quedar. Este evento da pauta a la finalizacin del
aprende que puede convivir con l a travs del
duelo, al dotar de un nuevo sentido a su relato, C
juego: Aprender a decir cmo me siento, a obedecer
vivencia la aceptacin de la prdida.
las reglas me acuerdo que invitbamos a I a jugar
y que ahora puedo estar con l. en este sentido,

El Decir de nuevo hola, para N representa un
para Y ahora cabe la posibilidad de que haciendo
cambalache de dolor por aprendizaje, N lo
uso de la imaginacin su hermano la siga acompa-
describe como una luz que lo saca de la obscuri-
dad, como rendirle honor a la muerte de mi hijo y de las tcnicas narrativas permiti que durante
aprender a vivir, lo que implica reconstruir aque- los encuentros teraputicos la familia Citlaxochitl
llos proyectos que en algn momento de su vida iniciara un proceso de duelo para aquellas prdi-
haba empezado pero quedaron inconclusos por das ambiguas y definidas que los acompaaban,
el hecho de pensar que no valan la pena, pues ya que al ser la tristeza, la elega, el rencor, la
estaba ms centrado en el miedo que senta a la culpa, los problemas que dominaban su discurso,
muerte, lo que le impeda pensar en su presente. el sistema perpetuaba su homeostasis. Es decir, la
Sin embargo, va disipando el temor y entendiendo familia, en relacin con el problema, mantena las
que I es su sensei, lo que le permite construir un mismas formas de evadir su duelo sin llegar
relato en el cual da cabida a comprender que la entonces a solucin, propiciando que la narrativa
muerte slo es una transicin y cuando le toque saturada del problema siguiera presente. Por
tendr la posibilidad de un reencuentro con su tanto, la finalidad era reestructurar a la familia
hijo. Ahora le puede decir no te vayas, qudate tomando en cuenta sus premisas para trabajar
donde yo te pueda sentir asumiendo que ya no junto con ella y construir narrativas alternas. En
est la presencia fsica pero queda la esencia y los casos de duelo uno de los objetivos de la tera-
elamor. pia narrativa es resaltar, a pesar del dolor, los
detalles insignificantes pero que sin duda al

En todo este proceso se aprecia el reajuste de una
quedar reflejados pueden ayudar a que las perso-
estructura familiar diferente que contempla la
nas rescaten una historia diferente cuando
posibilidad de que an siendo una pareja sepa-
aprenden a Decir de nuevo hola.
rada los padres tienen la voluntad de seguir cons-
truyendo y trabajando por el bienestar de su hija. La familia que colabor en esta investigacin
pasaba por estos cambios transaccionales y, tras
Conclusiones la muerte de I, la estructura familiar se vio afec-
tada y sus vnculos se fueron desligando al igual

La intervencin psicoteraputica juega un papel
que se acentuaron los conflictos maritales. Sin
muy importante en el acompaamiento de proce-
embargo, durante el proceso teraputico se
sos de enfermedades crnicas, si se tiene en
observ que conforme se iba trabajando la narra-
cuenta que ste brinda la posibilidad de desarro-
tiva personal, se respetaron los tiempos del duelo
llar elementos resilientes y fomentar el equilibrio
de cada integrante, teniendo la posibilidad de
familiar. En la presente investigacin, hacer uso
contactar con su dolor, trabajar su duelo, darse
cuenta de sus historias saturadas para poder que acompaa a las familias que vivencan la
resignificarlas y que la muerte de su pequeo se llegada y las secuelas del cncer. En este sentido,
convirtiera en una experiencia de aprendizaje. queda claro que nuestra responsabilidad y labor
Asimismo, conforme esto suceda se iba constru- psicoteraputica va ms all de elaborar un
yendo una confluencia de la mitologa y reen- discurso lleno de conceptos tericos que le
cuentro familiar. puedan dar confort al paciente, ms que esto, es
generar un espacio relacional y sabemos que

Lo que el cncer le dej a la familia Citlaxochitl fue
independientemente de que sea una familia para-
poder gobernar su narrativa, tener una identidad
lizada por las problemticas, somos acreedores
en la que pudieron integrar aquellos aconteci-
de fortalecer y estimular nuevas creencias y propi-
mientos extraordinarios que estaban all y que
ciar nuevas estructuras familiares.
haban pasado desapercibidos, atender sus
emociones, escuchar a los otros, sentir a su fami- Es importante conocer el marco terico epistemo-
lia y vivenciar el dolor para resignificarlo y dejarse lgico sistmico y narrativo para comprender el
acompaar por el recuerdo de I. sentido de estas tcnicas para poder emplearlas
adecuadamente en una relacin colaborativa

Se resalta que al incorporar la visin del marco
entre terapeuta y usuario.
sistmico narrativo, cuya epistemologa se rige
por romper con las verdades determinantes que Otra limitante es mencionar que este modelo
gobiernan el relato de los pacientes, permiti puede no ajustarse a las necesidades del consul-
descubrir que los encuentros teraputicos dan tante dependiendo de su demanda o de los objeti-
cabida a construir un espacio relacional con el vos que planee cumplir, en este caso el modelo es
paciente en el que el terapeuta no se gua por flexible sin embargo hay clientes que necesitan un
pasos sistematizados, por el contrario, existe una acompaamiento ms directivo.
flexibilidad a negociar los significados, lo que
conlleva a una construccin de realidades que
dan pauta a nuevas posibilidades.
Al llevar a cabo esta investigacin pudimos enri-
quecer nuestra experiencia a nivel profesional y
aprendimos a ser conscientes de la complejidad
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Adaptacin del Cuestionario Actitudes del Psiclogo hacia los
Manuales de Intervencin para Tratamiento de Adicciones
Miriam Iliana Vliz Salazar, Kalina Isela Martnez Martnez 5
Universidad Autnoma de Aguascalientes
Resumen
El objetivo de este estudio fue adaptar el Cuestionario Actitudes del Psiclogo hacia los
Manuales de Intervencin en una poblacin de terapeutas mexicanos. Su enfoque fue
cuantitativo y transversal; se obtuvo una muestra no probabilstica de 113 licenciados en
psicologa, inscritos en la Especializacin, Promocin de la Salud y Prevencin del Com-
portamiento Adictivo, a quienes se aplic la versin del Cuestionario de Percepcin del
Psiclogo hacia los Manuales de Intervencin Breve. Para la adaptacin del instrumento
a la poblacin mexicana se emple un procedimiento de cuatro fases: traduccin lings-
tica, anlisis de correccin y adaptacin de significados, anlisis contextual por expertos
y validacin emprica. La ltima fase mostr alta consistencia interna, obteniendo un alfa
de Cronbach de 0.84 en la escala global. La versin adaptada puede ser utilizada para
identificar la percepcin de los profesionales de la salud sobre el uso de manuales de
intervencin en los escenarios clnicos.
Palabras clave: manuales de intervencin breve, terapeutas, adaptacin de cuestiona-
rio, adicciones, escenarios clnicos.
5
Departamento de Psicologa. Centro de Ciencias Sociales y Humanidades. Universidad Autnoma de Aguascalien-
tes. Dirigir correspondencia a Miriam Iliana Vliz Salazar. E-mail: miriamiliana@hotmail.com
Esta investigacin se realiz gracias al apoyo de Conacyt.
22 Adaptacin del Cuestionario Actitudes del Psiclogo hacia los Manuales de Intervencin para Tratamiento de Adicciones
Abstract
The purpose of the present study was to adapt the Survey of Practicing Psychologists Atti-
tudes Toward Psychotherapy Treatment Manuals to a therapist population from Mexico. A
total of 113 psychologist sampled registered in the Health Promotion Specialization and
Addictive Behavior Prevention participated. An adapted version of the questionnaire to
mexican population was achieved through four process stages: Spanish translation,
equivalence measurement, cultural adaptation and empirical validation. The final ver-
sion revealed high internal consistency, obtaining a Cronbach's alpha of 0.84 in the glo-
bal scale. This adapted version may be used with populations of similar regional charac-
teristics and can be used to identify the perception of health professionals on the use of
manual intervention in clinical settings.
Key words: Manuals brief Intervention, Therapists, Adapted Questionnaires, Addictions,
Clinical settings.
Introduccin mentos en la atencin de usuarios que acuden a
los Centros de Atencin Psicolgica.

El objetivo de este estudio fue adaptar a la pobla-
cin mexicana el instrumento elaborado por Los manuales de intervencin son utilizados para
Addis y Krasnow (2000), denominado Survey of transferir el conocimiento cientfico a la prctica
Practicing Psychologists' Attitudes Toward clnica, han sido empleados como herramientas
Psychotherapy Treatment Manuals. Su aplicacin de transferencia de los programas de intervencin
resulta til para evaluar la percepcin hacia el con validez cientfica y a su vez como instrumen-
uso de manuales de intervencin en los escena- tos de apoyo para que los terapeutas logren ofre-
rios naturales, con el propsito de identificar las cer terapias costo-efectivas a los usuarios de
caractersticas de los manuales que facilitan o servicios de salud mental (Waltz, Addis, Koerner, &
limitan su uso y utilidad en la prctica clnica. Jacobson, 1993; Luborsky, 1993; Hayes, Follette,
Asimismo, permite conocer las barreras que Dawes & Grady 1995; Lambert & Bergin, 1994;
presentan los psiclogos para utilizar estos instru- Addis, 1997).

El proceso de llevar el conocimiento cientfico a la El cuestionario estuvo integrado por 52 tems de
prctica clnica ha sido complejo, y poco se ha auto-informe sobre las caractersticas demogrfi-
explorado acerca de la percepcin de los terapeu- cas de los terapeutas, la experiencia con los
tas sobre la efectividad de los manuales como manuales, la actitud y creencias acerca de lo que
medio de capacitacin y transmisin de conoci- es un manual de intervencin. El cuestionario se
miento, as como su utilidad para atender a la envi por correo a una muestra de psiclogos
poblacin que acude a los escenarios clnicos. A obtenida de la base de datos de la Asociacin
pesar de que los manuales de intervencin son Americana de Psicologa (APA por sus siglas en
una de las ms importantes innovaciones cientfi- ingls), evaluando en total 891 psiclogos de Esta-
cas en la prctica de la psicoterapia de las ltimas dos Unidos. En resumen, los profesionales infor-
dcadas (Addis, 1997), existen pocos estudios maron de una amplia gama de experiencias con
respecto a la opinin que tienen los terapeutas manuales y el uso variado de stos en la prctica
sobre los manuales y en nuestro pas no existe clnica. Adems, se mostr que varan los grados
algn instrumento que nos permita conocer dicha de opinin sobre el papel de los manuales en los
percepcin ni su utilidad en los escenarios clni- escenarios naturales.
cos.
Este instrumento fue una herramienta confiable
El Cuestionario de Actitudes del Psiclogo sobre para el estudio de la percepcin de los terapeutas
los Manuales de Intervencin (APTM por sus siglas sobre el uso de manuales de intervencin ya que
en ingls) fue creado por Addis y Krasnow (2000), permite identificar las opiniones sobre las caracte-
con el objetivo de examinar una muestra nacional rsticas que contienen los manuales, as como las
de profesionales de la salud en cuanto a su acti- barreras que dificultan al terapeuta su uso efec-
tud y creencia sobre el papel de los manuales de tivo en su prctica clnica (Najavits ,Weiss, Shaw &
tratamiento en la prctica clnica. Se plantearon Dierberger, 2000; Addis, Wade & Hatgis, 1999) Por
tres variables principales: la percepcin de un otro lado, arroj buenas propiedades psicomtri-
manual de tratamiento en la psicoterapia, la acti- cas, entre las que destacan su consistencia interna
tud hacia el papel de los manuales en la prctica (a 0.85) reportada en un estudio realizado en Esta-
clnica y los contenidos y estructura que caracteri- dos Unidos (Addis y Krasnow, 2000), as como su
zan a los manuales de intervencin. validez de constructo.
El APTM es un cuestionario til para ser adaptado les. Los participantes se eligieron a travs de un
a terapeutas mexicanos ya que puede emplearse muestreo por conveniencia, con base en el listado
como instrumento clave en el estudio de las de grupos que se encontraban cursando algn
barreras del terapeuta en el uso de manuales de mdulo de la especialidad mencionada durante el
intervencin, en funcin de obtener conocimiento periodo mayo-septiembre del 2013. Se obtuvo la
sobre los elementos que permitan hacer de los participacin de terapeutas provenientes de toda
manuales medios de transferencia ms efectivos la Repblica Mexicana.
entre la investigacin y los escenarios clnicos. El

Adems de los terapeutas, participaron en el
presente documento es un estudio instrumental
proceso de adaptacin dos traductores, uno de
cuyo objetivo fue adaptar el APTM a una pobla-
nacionalidad mexicana certificado en el idioma
cin de terapeutas mexicanos que laboran en los
ingls y otro bilinge de nacionalidad estadouni-
Centros de Atencin Primaria para las Adicciones
dense. Para la fase del anlisis contextual se cont
de todo el pas; el proceso de adaptacin del cues-
con la participacin de un grupo de investigadores
tionario consider indagar nicamente sobre los
expertos en el rea de Adicciones.
manuales de intervencin para el tratamiento de
adicciones, pues son los ms utilizados por esta

Materiales e instrumentos
poblacin de profesionales de la salud.
Se realiz la adaptacin con base en la versin
Mtodo original del instrumento en ingls APTM (Addis &
Krasnow, 2000) despus de obtenerlo del autor

Participantes
principal (Addis, 2013) as como su autorizacin
Se aplic el instrumento adaptado a un total de para la adaptacin a poblacin mexicana. Durante
113 terapeutas inscritos en la especialidad el proceso de adaptacin se manejaron distintas
Promocin de la salud y prevencin del compor- versiones de la traduccin del instrumento, final-
tamiento adictivo (cuaded unam). Los criterios de mente se utiliz la versin adaptada a terapeutas
inclusin fueron: licenciatura o posgrado en Psico- mexicanos denominada Cuestionario de Percep-
loga; mnimo tres meses de experiencia labo- cin del Psiclogo hacia los Manuales de Interven-
rando en los Centros de Atencin Primaria para cin Breve (CPPM), generado en el proceso de
las adicciones; y utilizar programas de interven- adaptacin, mismo que se describe en el apartado
cin con evidencia cientfica por medio de manua- de resultados. Todas las versiones utilizadas

conservan la estructura y organizacin del instru- obtuvo una versin en ingls APTM-ING para reali-
mento original APTM. zar el anlisis de correccin y adaptacin de signi-
ficados entre ambos instrumentos.

Diseo y procedimiento
Fase 2. Anlisis de correccin y adaptacin de

a) Fases de la Adaptacin.
significados. De acuerdo al mtodo de back trans-
lation, se verific la consistencia del APTM-ING con

Para adaptar el APTM se tomaron en cuenta las
el APTM a fin de validar y asegurar que la versin
variables contextuales en relacin al rea de Inter-
traducida refleja el mismo contenido de los tems
vencin en Adicciones, as como las variables
de la versin original.
culturales presentes en los terapeutas mexicanos,
tomando como referencia los criterios propuestos

Fase 3. Anlisis contextual y piloteo. El anlisis
para este tipo de adaptacin (Carretero-Dios y
contextual y cultural fue evaluado por dos exper-
Prez, 2005; Balluerka, Gorostiaga, Alonso-Arbiol y
tos en el rea de adicciones que poseen dominio
Haranburu, 2007; Muiz, Elosua & Hambleton,
del tema y conocimiento del servicio de atencin
2013). La transformacin de los tems de la escala
para las adicciones en Mxico. Posteriormente se
original se realiz mediante el mtodo de traduc-
aplic a una muestra piloto de 25 terapeutas, a los
cin conocida en ingls como back translation
cules se les solicit revisar el instrumento y
(Eremenco, Cella & Arnold, 2005). A continuacin
reportar si las instrucciones e tems eran
se describe el procedimiento de adaptacin desa-
comprensibles. Como resultado se adecuaron
rrollado en cuatro fases:
algunas de las palabras modificndolas en funcin
del contexto, la cultura y el lenguaje utilizado por

Fase 1. Traduccin lingstica. Se realiz la
estos terapeutas. El trabajo de anlisis deriv en
traduccin de los mdulos del APTM al espaol
la versin CPPM.
usando el mtodo de traduccin directa (forward
translation). Como resultado de esta traduccin se

Fase 4. Validacin emprica. La versin final en
obtuvo una primera versin en espaol identifi-
espaol del CPPM se aplic a una muestra nacio-
cada con las siglas APTM-ESP. Posteriormente se
nal de terapeutas inscritos en la Especialidad en
realiz una retro- traduccin de la versin en
lnea, se obtuvo la participacin de 113 psiclogos
espaol al ingls usando un mtodo de traduccin
para realizar el anlisis de validez y confiabilidad
inverso (back translation). De esta manera se
estadstica.
b) Anlisis de datos. matriz de componentes rotados que arroj un
total de tres factores que explican el 52.7% de la

Los datos fueron procesados en el paquete esta-
varianza. Esta parte del instrumento muestra indi-
dstico SPSS versin 20.0. Se analiz la consisten-
cadores predictivos sobre el uso de manuales en
cia interna del instrumento, a travs del clculo
la prctica clnica. Uno de los factores fue
del coeficiente alfa de Cronbach, de la misma
compuesto por slo dos tems que no eran
manera, se obtuvieron los coeficientes alfa para
conceptualmente distintos al factor 2, y tenan
los componentes de experiencia con los manua-
cargas transversales mayores a 0.40 en este
les, percepciones hacia los manuales, y estructura
segundo factor. Debido a que el tercer factor
y contenido de los manuales de intervencin.
represent slo el 7% de la varianza, se considera-
ron dos factores como una estimacin razonable

Resultados del nmero potencial. Posteriormente, se realiz
un segundo anlisis de componentes principales,

El APTM (Addis & Krasnow, 2000), originalmente
indicando dos factores determinados de solucin
en lengua inglesa, fue traducido al espaol y
y se utiliz una rotacin por mtodo varimax.
manejado como CPPM, siguiendo todos los pasos
referidos en la metodologa. De acuerdo con los

El factor 1 agrupa los tems correspondientes a
resultados, se determin que las equivalencias en
percepciones negativas sobre el uso de manuales
cuanto al idioma, cultura y conceptos del instru-
(19 al 27 y 36, 37 y 39), es decir terapeutas que
mento original fueron conservadas, adems de las
prefieren libertad y flexibilidad en las sesiones con
propiedades de validez y confiabilidad.
los usuarios e informan percepciones negativas
del uso de manuales de intervencin en el

En el anlisis de consistencia interna, el CPPM
proceso teraputico. El Factor 2 contiene tems
obtuvo un coeficiente alfa global de 0.84, mientras
correspondientes a los aspectos positivos del uso
que los componentes obtuvieron los siguientes
de un manual (28 al 35 y 38, 40 y 41) para mejorar
coeficientes: experiencia con los manuales 0.57,
los resultados de las intervenciones y describen
percepcin sobre los manuales de intervencin
prcticas teraputicas con adhesin al manual de
0.81 y estructura y contenido de los manuales
intervencin, por lo que se han denominado al
0.75. Respecto al componente sobre las percep-
Factor 1 Factor Negativo, y al Factor 2 Factor Posi-
ciones especficas acerca de los manuales de
tivo.
intervencin, se realiz un anlisis factorial de la

Discusin cin de la metodologa de adaptacin (Muiz,
Elosua & Hambleton, 2013).

De acuerdo a la metodologa utilizada para la
adaptacin de este cuestionario y los resultados Revisando distintos procesos de adaptacin

obtenidos a travs de las cuatro fases implemen- encontrados en la literatura, se identific una
tadas, podemos concluir que el instrumento final metodologa de adaptacin adecuada para este
CPPM es un instrumento equivalente al cuestiona- tipo de cuestionario y para la poblacin objetivo.
rio original creado por Addis & Krasnow (2000) ya Es probable que este diseo metodolgico haya
que conserva una estructura similar en las escalas asegurado la adaptacin exitosa del instrumento
y contenidos, por lo tanto se logr una adecuada en la poblacin mexicana, por lo que se considera
adaptacin del instrumento en la poblacin de como la parte central del estudio. A continuacin
terapeutas mexicanos, lo que nos permitir se presentan distintas consideraciones importan-
comparar elementos caractersticos entre ambas tes que fueron encontradas en cada una de las
culturas. fases del proceso de adaptacin.
El CPPM result confiable para evaluar la percep- Tomando en cuenta las cuatro fases que se imple-
cin de los terapeutas mexicanos hacia los mentaron para lograr la adaptacin, la fase de
manuales de intervencin breve en los escenarios traduccin y anlisis de correccin de significados
clnicos. Su alta consistencia interna en la escala fueron esenciales ya que permitieron primordial-
global lo convierte en un instrumento con propie- mente la adaptacin lingstica del CPPM. Con el
dades psicomtricas similares a las reportadas en propsito de conseguir una traduccin confia-
la bibliografa internacional sobre el instrumento blese tom en cuenta cumplir con requisitos
original (Addis & Krasnow, 2000). como la eleccin de traductores certificados y con
experiencia acadmica. Lo anterior favoreci a

El alfa de Cronbach obtenido fue idntico al repor-
que la versin APTM-ESP conservar un lenguaje
tado por los autores del instrumento original, a
acorde a los profesionales de la salud y
pesar de que el tamao de la muestra del
congruente con el instrumento original, fortale-
presente estudio fue considerablemente menor a
ciendo la adaptacin lingstica en esta versin
la del estudio estadounidense. Esto tambin
del instrumento.
puede justificarse a causa de la cuidadosa aplica-
Dentro del proceso de adaptacin se consider el peutas de todo el pas, sin embargo, cabe desta-
anlisis contextual por medio de un grupo de car que la mayora de los participantes de la
investigadores expertos en el rea de las Adiccio- muestra pertenecen a la regin centro-occidente
nes de la Universidad Autnoma de Aguascalien- de Mxico, en donde la capacitacin y transferen-
tes, lo cual permiti elaborar los tems y las cia de conocimiento sobre el uso de los manuales
instrucciones del cuestionario con un lenguaje para la intervencin psicolgica ha sido ms difun-
claro y apropiado para la comprensin y evalua- dido y existe mayor supervisin de los psiclogos
cin de la poblacin objetivo. en los escenarios clnicos, en comparacin con
otras regiones del pas. Esta limitante puede

Otro aspecto importante, es el valor trascultural
provocar que se obtengan resultados distintos al
del instrumento, ya que al obtener caractersticas
evaluar poblaciones nicamente de la regin sur o
psicomtricas semejantes al cuestionario original
norte del pas, ya que pudieran presentar caracte-
y el cuidado que se tuvo para incluir los aspectos
rsticas distintas debido a su contexto laboral y
contextuales, considerando las caractersticas de
cultural.
la poblacin de psiclogos donde se hizo la adap-
tacin, el CPPM permitir realizar estudios compa- Cabe destacar que el cuestionario original tuvo el
rativos entre los terapeutas mexicanos y los esta- objetivo de evaluar la percepcin sobre todos los
dounidenses, lo que puede arrojar datos intere- manuales de intervencin psicolgica, mientras
santes sobre las diferencias significativas entre los que el instrumento adaptado nicamente est
contextos profesionales en ambos pases, y la enfocado a evaluar los manuales de intervencin
percepcin y uso de los manuales psicoteraputi- breve para el tratamiento de adicciones. Sin
cos en los escenarios clnicos. embargo, resultara interesante indagar si el
instrumento pudiera ser til para evaluar la

Otro punto importante a considerar dentro de la
percepcin de los terapeutas sobre todo tipo de
discusin es referente a la aplicabilidad del instru-
manuales de intervencin en Mxico, en escena-
mento adaptado con otras poblaciones similares
rios clnicos pblicos y privados.
en el pas. Debido a las caractersticas y las condi-
ciones de los terapeutas en donde fue adaptado Finalmente, la versin adaptada ser til para
el cuestionario, el CPPM es un instrumento que obtener conocimiento acerca de las barreras en el
puede ser utilizado para evaluar la percepcin uso de manuales de intervencin breve, las cuales
sobre los manuales de intervencin breve en tera- son un factor importante para predecir el posible

empleo de los manuales en la prctica clnica; se Balluerka, N., Gorostiaga, A., Alonso-Arbiol, I. &
cuenta con un instrumento adecuado a la pobla- Haranburu, M. (2007) La adaptacin de instru-
cin de terapeutas mexicanos, que sirve para mentos de medida de unas culturas a otras:
proporcionar informacin relevante sobre la una perspectiva prctica. Psicothema, 19, 124-
opinin de los terapeutas respecto a las interven- 133
ciones con validez cientfica, adems, es til para

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El proceso de autorregulacin de la alimentacin
en diabetes tipo 2
Laura Rojano Garca, Claudia Unikel Santoncini, Lucy Mara Reidl Martnez 6
Resumen
La alimentacin es un aspecto decisivo en el control de la diabetes mellitus. Se ha repor-
tado que, a pesar de las dificultades que las personas enfrentan para cumplir el rgimen
alimentario, logran cambios debido a procesos de automanejo y autorregulacin en la
conducta alimentaria. Objetivo: conocer el proceso de autorregulacin para el automa-
nejo de la conducta alimentaria que realizan las personas con diagnstico de diabetes
mellitus tipo 2. Mtodo: Estudio cualitativo. Participaron 4 hombres y 7 mujeres que
reportaron control glucmico en los 6 meses previos al estudio. Se realizaron entrevistas
a profundidad que fueron analizadas por su contenido. Resultados: Las modificaciones a
la conducta alimentaria se realizan a travs de un proceso en el interactan aspectos de
automanejo de la enfermedad, la instrumentacin de estrategias de alimentacin basa-
das en selectividad y la disminucin de la cantidad del consumo e integracin de nuevos
alimentos. Este proceso implica una actividad reflexiva relacionada con motivacin para
el cambio. Discusin: Esta informacin puede integrarse a las intervenciones dirigidas a
la modificacin de hbitos alimentarios en esta poblacin.
6
Mtra. Laura Rojano Garca, Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Correo electrnico: rojanolau@yahoo.-
com.mx. Con apoyo del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa. Dra. Lucy Mara Reidl Martnez, Coordinacin
del Consejo Acadmico del rea de Ciencias Sociales, Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Correo electr-
nico: lucym@unam.mx. Dra. Claudia Unikel Santoncini, Direccin de Investigaciones Epidemiolgicas y Psicosocia-
les, Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz, Correo electrnico: unikels@imp.edu.mx
32 El proceso de autorregulacin de la alimentacin en diabetes tipo 2

Palabras clave: Diabetes mellitus 2, alimentacin, autorregulacin, automanejo, con-
ducta alimentaria.
Abstract
Food is a decisive point in the diabetes mellitus control. It is reported that despite the
difficulties people face to meet a diet, they change due to the self-management proces-
ses and the self-regulation in eating behavior. Objective: Know the process of self-regula-
tion for self-management eating behavior that people with a diagnosis of diabetes melli-
tus type 2. Method: Qualitative study. Four men and seven women reported glycemic
control within the 6 months prior to the study. Interviews were conducted with depth,
which were analyzed for their content. Results: Eating behavior modifications are perfor-
med through a process in the interacting aspects of self-management of the disease, the
implementation of food strategies based on selectivity and decrease in the amount of
consumption and integration of novel foods. This process involves a reflective activity
related to motivation to change. Discussion: This information can be integrated to inter-
ventions aimed to the modification of eating habits in this population.
Key words: Diabetes mellitus 2, Self-regulation, Self-management, Eating behavior.
Introduccin del ao 2030. En 2011 las muertes por esta enfer-
medad en Mxico fueron de 62% en mujeres y de

La Organizacin Mundial de la Salud (oms, 2013)
61% en hombres (inegi, 2013).
reporta que en el mundo hay ms de 347 millones
de personas con diabetes, de las cuales el 90% Ante esta situacin de salud, se han desarrollado
padecen la tipo 2. La incidencia se observa en esfuerzos para favorecer una mejor calidad de
poblacin menor a los 70 aos, con una presencia vida y prevenir complicaciones propias del padeci-
ms alta en mujeres y se asocia al sobrepeso y la miento (Nix, 2005) por medio de fomentar el
obesidad. Asimismo, se calcula que el ndice de cumplimiento de las indicaciones mdicas, la prc-
mortalidad por diabetes tipo 2 se duplicar antes tica del ejercicio fsico y del autocuidado, as como
la vigilancia y regulacin de hbitos alimentarios, Creer (2000) seala que las personas en situacin
ya que se reconoce a stos como un recurso deci- de enfermedad pueden realizar cambios en su
sivo para la disminucin de los altos ndices de vida cotidiana cuando tienen informacin disponi-
glucosa en sangre (Nix, 2005). ble relacionada con el padecimiento y con la capa-
cidad para regular su propia conducta (autorregu-

El comportamiento alimentario es un fenmeno
lacin), creando as un vnculo interactivo entre
complejo donde inciden aspectos biolgicos,
cogniciones y acciones.
psicolgicos, socio- culturales y econmicos
(Chiquete, Nuo, Panduro, 2001); y se pueden En el caso de la diabetes, el esquema de trata-
identificar una serie de conductas relacionadas miento incluye, adems de la toma de medica-
con la seleccin, preparacin y cantidad de mentos antiglucemiantes y la actividad fsica regu-
alimentos que se consumen (Alcaraz, Chvez, lar, el consumo de alimentos adecuados en canti-
Amador, Loya, & Vargas, 2001; Osorio, Weisstaub dades proporcionales a la actividad cotidiana (Nix,
& Castillo, 2002). 2005), ya que el manejo nutricional contribuye
hasta con un 70% en la mejora de los niveles de

Con relacin a lo anterior, se ha encontrado que
glucosa si se llevan a cabo los cuidados necesarios
algunas aproximaciones psicolgicas (Len &
en la ingestin de alimentos saludables e incluso
Medina, 2002) consideran a la persona como un
ayuda a prevenir complicaciones propias de la
agente activo que interviene en su propio cambio
enfermedad (Franz, Bantle, Beebe, Brunzell, Cias-
como resultado de un proceso racional de toma
son, & Garg 2002; Franz, Boucher, Green-Pastor &
de decisiones, basado en el procesamiento delibe-
Powers, 2002; Franz, 2008). Por lo anterior, el
rado y sistemtico de informacin disponible
objetivo del presente trabajo fue comprender el
(Boekaerts, Pintrich, Zaidner, 2000; Creer, 2000).
proceso de autorregulacin en la conducta
Estas perspectivas han sido particularmente tiles
alimentaria que realizan las personas con diag-
para estudiar los cambios de hbitos alimentarios
nstico de diabetes mellitus tipo 2.
(Conner & Norman, 2005; Morris & Wylie-Rossett,
2010), ya que proporcionan a las personas infor-

Mtodo
macin sobre aspectos nutricionales, e inciden en
los procesos de motivacin y aprendizaje para el Para comprender el proceso de autorregulacin
cambio. de la conducta alimentaria de las personas que
tienen diagnstico de diabetes tipo 2 se eligi una

metodologa cualitativa que permite conocer los complicaciones severas o incapacitantes a conse-
elementos que integran el proceso, su interaccin cuencia de la enfermedad y que se les hubiera
y dinmica (Strauss & Corbin, 1998). comunicado el diagnstico con al menos un ao
de anterioridad.
Participantes
Participaron en el estudio 11 personas, 4 hombres
Se realiz una seleccin intencional de los partici- y 7 mujeres, cuyo rango de edad fue de entre 35 a
pantes inscritos en un programa institucional para 60 aos. A todos los participantes se les invit a
el manejo de la diabetes en una clnica de salud colaborar de manera voluntaria y se les dio a
del sector pblico. Los criterios de inclusin conocer el objetivo y procedimiento del estudio a
fueron que tuvieran al menos 6 meses de control travs de un consentimiento informado, con la
glucmico, con ndices de hemoglobina glucosi- seguridad de que los datos personales seran
lada de 8% y/o mediciones consecutivas de conservados en la confidencialidad y el anoni-
glucosa en ayunas entre 120 y 130 mg/dl, sin mato.
Tabla I. Caractersticas demogrficas de los participantes
Mujeres (n=7) Hombres (n=4) Total (n=11)
Promedio de 49 51 49
edad
Estado civil
Casado 5 4 9
Divorciado 2 - 2
Ocupacin
Hogar 7 - 7
Empleado - 4 4
Escolaridad
Primaria 6 - 6
Secundaria 1 3 4
Bachillerato - 1 1
Seguridad 7 4 11
Social
Tiempo de 1-10 1-7 -
diagnstico
(rango aos)
a) Recoleccin de datos Los textos de las entrevistas fueron analizados
por comparacin constante (Strauss & Corbin,

Se realizaron entrevistas semi estructuradas, con
1994) para identificar, de manera inductiva, los
una gua cuyos tpicos se referan a la conducta
elementos que ayudan a explicar la conducta
alimentaria, tales como: conocimiento de la enfer-
alimentaria y los mecanismos implicados en ella.
medad y de la dieta, experiencias en el manejo de
Primero se realiz la codificacin inicial para
la alimentacin y consecuencias percibidas. Las
posteriormente elaborar los cdigos que permitie-
entrevistas fueron grabadas y transcritas verbatim
ran identificar una categora central que explicara
para su anlisis.
y articulara las dems categoras que surgieron de
los datos. Durante este proceso se aplic el crite-

b) Anlisis de datos

rio de saturacin terica para las categoras, auxi- de aprendizaje del manejo de la conducta alimen-
liados por las notas de campo y los memorn- taria con base en pautas de autorregulacin a lo
dums desarrollados a lo largo del anlisis de los largo del periodo comprendido desde la comuni-
textos de las entrevistas (Strauss & Corbin, 1998). cacin del diagnstico hasta el momento de la
entrevista. Esta manera de mostrar los datos

c) Resultados
permite conocer las estrategias para el manejo de
la alimentacin en un continuo temporal, como se

El anlisis de los datos de manera inductiva
especifica en la tabla 2.
permiti describir los componentes y el proceso
Tabla II. Etapas de proceso de manejo de la alimentacin
Etapa 1 Etapa 2
Automanejo de la enfermedad Estrategias de alimentacin
A. Informacin sobre la enfermedad y dieta recomen- A. Seleccin y preparacin de alimentos
dada
B. Disminucin de la cantidad del consumo
B. Restriccin de alimentos
C. Integracin de nuevos alimentos
C. Selectividad
Evaluacin/ Reflexin
A. Percepcin de bienestar fsico
B. Expectativa de calidad de vida
Etapa 1. Automanejo de la enfermedad
En la categora correspondiente al automanejo de alimentacin. Ante esta situacin manifestaron
la enfermedad se incluyeron temas relacionados que la primera impresin fue una percepcin de
con el conocimiento de la diabetes tipo 2, su etio- dificultad en su ejecucin, pues consideraban que
loga y tratamiento; informacin proporcionada a se les restringan la mayora de los alimentos y las
los participantes por el equipo mdico tratante y cantidades a las que estaban acostumbrados. Los
por personas cercanas como amigos y familiares. participantes expresaron que los patrones alimen-
Asimismo, se hace referencia a los componentes tarios a los que estaban habituados se caracteri-
del tratamiento como son: la toma de medica- zaban por un consumo excesivo de alimentos,
mentos antiglucemiantes, actividad fsica y tipo de especficamente de algunos carbohidratos como
alimentacin recomendada, es decir, en la dismi- las tortillas, en comparacin con el momento en
nucin del consumo alimentario en general y de que se realiz la investigacin.
carbohidratos en particular, en el aumento de

me voy a morir de la dietaporque me va a
consumo de verduras, e integracin de colaciones
llevar al panten esa dietatortillas dos, dice
entre comidas. Esta ltima temtica fue asesorada
la nutriloga (Fem. 1)
por profesionales de la salud, ya sea mdicos o
nutrilogos.
Adems se identific en algunos participantes que
el concepto de comer bien, equivala a comer

Una vez que los participantes obtuvieron la infor-
hasta sentirse muy satisfechos:
macin relacionada con el padecimiento, comien-
zaron por s mismos a realizar conductas para el

yo antes coma pero de todo, pero a lle-
automanejo de las indicaciones mdicas acerca
narme (Fem. 6)
del tratamiento, incluyendo la alimentacin.
B. Restriccin de alimentos
A. Informacin sobre la enfermedad y la dieta
recomendada Una manera para modificar la alimentacin fue a
travs de la restriccin de alimentos, lo cual

Al inicio del proceso de autorregulacin de la
implica una percepcin de dificultad ante la plane-
alimentacin, los participantes refieren que
acin de las comidas. La informacin sobre la
cuando se les comunic el diagnstico de la enfer-
evitacin de estos alimentos fue proporcionada
medad el personal mdico les proporcion las
por el personal mdico.
indicaciones para modificar sus hbitos de

(la nutriloga dice) eliminen todas las grasas, alimentos como de las cantidades de los mismos,
no debe tomar leche, nada de pastas, de y comienzaron a ser ms selectivos.
harina, la mitad de un tamal (Fem. 1)

le digo (a su esposa) de arroz a nopales,
Otra forma de restriccin se bas en eliminar los mejor nopales, es ms nutritivo y a veces si
ingredientes contenidos en ciertos alimentos, hasta me como un taco de nopales (Masc. 1)
como por ejemplo los dulces o el pan, ya que

Las mujeres participantes refieren que al preparar
stos contienen azcar; trmino utilizado para
los alimentos tratan de integrar los permitidos a la
denominar los altos niveles de glucosa; es decir,
dieta familiar, para optimizar sus recursos econ-
dejan el azcar con la idea de que esto contri-
micos y de tiempo.
buir a la disminucin de la glucosa (azcar en
sangre), como lo comentan:

algo que pueda comer mi pap y mi esposo,
es lo primero, pues pienso en que les guste,

antes tena el kilo de azcar y ya tena otro en
para no preparar varias comidas, por ejemplo
la alacenaestaba un kilo de azcar en la
si voy a hacer pollo con chipotle, ya s que eso
azucarera y ya estaba el otro ah espern-
lo puedo comertambin lleva sus verduras y
dome, y ahora no, voy comprando medio kilo,
todo (Fem. 2)
y tratamos de tener en la mesa un vasito, el
ms chiquito que hay con tapadera, y este

En general, en la preparacin de los platillos se
tarda para acabarse (Fem. 3)
incluyen alimentos a los que todos los miembros
de la familia estn acostumbrados, slo que

C. Selectividad
durante esta etapa se van incorporando otros
Asimismo, durante esta primera etapa, los partici- nuevos y se prueban formas diferentes de prepa-
pantes se involucraron en un proceso de conoci- racin. Estas prcticas anteceden a otras partes
miento y aprendizaje continuo de las caractersti- del proceso, que se van consolidando en nuevas
cas de los alimentos que se les permita consumir maneras de comer, e influyen en la adquisicin de
por indicacin mdica. En la medida en que iban conocimientos sobre la alimentacin.
incrementando este acervo, se sentan ms cmo-

Etapa 2. Estrategias de alimentacin
dos para manejar la restriccin, tanto de los
Durante esta etapa, el conocimiento de las carac- una dieta que poda seguir y no me sala cara,
tersticas y propiedades de los alimentos de la y la estoy practicando (Fem. 2)
dieta les permite gradualmente desarrollar algu-

Y contina describiendo el men tpico que ya
nas habilidades para la preparacin de las comi-
realiza de manera cotidiana, donde se observa la
das, en la moderacin en el consumo de las
seleccin, preparacin y manejo de las porciones:
porciones, y en ciertas equivalencias.
me preparo un desayuno que puede ser caf

A. Seleccin y preparacin de alimentos
con leche y un sndwich con queso panela y
Todas las mujeres participantes de este estudio su verdura, me como una frutahago pollo a
tenan la oportunidad de preparar los alimentos la mexicana (en la comida), aparte le pongo
en casa, pues su actividad principal se encontraba sus verduritas, mi verdura y una fruta y mi
dentro de ese contexto, lo que les proporcion la vaso de agua. (Fem. 2)
posibilidad de elegir y seleccionar los ingredientes

Adems se observa un cambio incluso en el uso
del men, como lo refieren:
de utensilios para preparar los alimentos, con
me hago mi pechuga as empapelada y ah base en la informacin que proporciona el
le pongo las verduras, le pongo nopales, le mdico:
pongo zanahorias, le pongo pedacito de ejote

el doctor empieza desde cmo guisamos, las
y ah bien que se cocen, las hago empapeladi-
marcas del aceite, la lechita que la light,
tas y con hojas de epazote y ah la dejo en el
incluso nos dijo que nos comprramos, dice
comal bajito, y se hacen bien al vapor, bien
yo s que va a ser caro, un sartn de tefln,
ricas! (Fem. 2)
sin nada de grasa, as detallitos que nos fue-
En la mayora de los casos el aspecto econmico ron diciendo (Fem. 3)
influye en la seleccin y preparacin del men

ahora tengo una tacita y esas son mis medi-
diario.
das (Fem. 6)
Estuve platicando con la nutrilogame dijo

La incorporacin de alimentos como las verduras
que era muy importante la alimentacin y yo
permite que los mens tengan ms volumen, por
le dije que no tena las posibilidades de seguir
lo tanto produzcan mayor sensacin de saciedad,
una alimentacin adecuadamente y me dio

a la vez que confirma la idea de que se consume Otra prctica es compartir los alimentos para no
comida sana: consumir todo lo que se les ofrece, pues seleccio-
nan lo que se pueden comer con base en su cono-

las verduras, dice uno que no estn buenas
cimiento y en el manejo de las raciones.
pero s, las agarra uno y si estn buenas, por
ejemplo, el pollo que es con caldo, le echamos (en las fiestas) aunque sea poquito como, si
mucha verdura y terminamos comiendo todos dan mucho, le digo a mi hija, yo todo el arroz
mucha verdura, ahora s que lo inventa uno no me lo voy a comer, nada ms voy a comer
(la preparacin) (Fem. 4) un poquito, como la cuarta parte y le di al
nio (nieto) de ah, la carne si me la com pero

B. Disminucin en la cantidad del consumo.
le dieron una porcioncita chiquita (Fem. 1)
En contextos diferentes al de casa, como son los

Otros participantes mencionan que tienen apoyo
eventos sociales o de convivencia, los participan-
familiar en las situaciones de convivencia, ya que
tes refieren que han adoptado varias estrategias
ellos conocen la condicin de enfermedad y hacen
para comer lo que se les ofrece, para regular la
modificaciones al men:
seleccin y cantidad del consumo, a la vez que
complacen a sus anfitriones un aspecto socio- cuando hacen una fiesta o la organizamos o
cultural importante en la interaccin social y cuando yo no la organizo, mis hermanos y mis
satisfacen el hambre. hermanas dicen ndale vamos, te vamos a
hacer tu pechuga de pollo, hacen su comida,

as que voy a las fiestas, lo normal me sirven
comen lo que hacen y nosotros nuestro
mole, como mole, una piernita de pollo, antes
pedazo de pollo (Masc. 2)
s deca no pues chale otra, ahora lo normal,
un plato normal, trato de medirle cada vez En los participantes hombres se observan estrate-
ms (Masc. 1) gias de alimentacin en el mbito laboral, donde
han tenido que adaptar sus actividades, tiempos y

cuando te invitan a una fiesta, no te dan lo
espacios para realizar sus comidas. Los empleos
que comes, no puedes tomar refresco, si
de los participantes constituyen escenarios que
comes lo que te dan, pero no comes todo lo
particularizan las estrategias, especialmente en la
que te sirven (Masc. 3)
de seleccin de alimentos, entre la gama de posi-
bilidades econmicas y de disponibilidad de los ah la comida es naturista, es vegetariana, ah
mismos en contextos laborales y horarios estable- no hay carnes rojas, no hay pan (Masc. 4)
cidos para el consumo.

C. Integracin de nuevos alimentos
ver la forma de cmo tener mis alimentos,

Los participantes hombres reconocen que el
cmo tener la fruta, las verduras, cmo tener
aprendizaje de consumo de nuevos alimentos ha
una comida que yo tuviera al alcance en su
sido propiciado y apoyado por sus esposas, espe-
momento, porque mi trabajo es dos horas,
cialmente en la seleccin, combinacin e integra-
voy en camino y ya no hay nada que vendan,
cin de nuevos alimentos a los platillos cotidianos,
s ese es un problema, yo tena unas hieleras,
pues la cantidad del consumo la regulan por s
me la llevo, y es lo que hago (Masc. 1)
mismos.
en el comedor pido una pechuga, y frijoles

porque siempre mi esposa dice hay que
poquitos, verduras, pues eso es lo que ando
comer lo ms sano que se pueda, le digo y la
escogiendo, pero s hay veces que en las
verdura?, ahora siento que si no como ver-
noches, porque trabajo de da y trabajo de
dura como que no estoy bien (Masc. 1)
noche, una semana y una semana, entonces
cuando trabajo de noche una o dos tortas, y

mi esposa las organiza, hacemos la compra,
me las como en pausas y ya los dems se
como los dos trabajamos, entonces ah va
compone de frutas, algunas galletas integra-
toda la verdura y todo para la semana (Masc.
les (Masc. 2)
3)
Incluso cambiaron las actividades laborales para

Etapa 3. Evaluacin/reflexin
seguir la dieta, como lo refiere otro participante:
Esta etapa es una actividad que se encuentra

yo dej de ser taxista, me empec a discipli-
presente de manera continua en los procesos
nar, la alimentacin para m fue bsica,
antes descritos para evaluar los resultados de las
(como taxista) por el estrs que no tiene uno
estrategias de alimentacin. La evaluacin de la
horario tiene uno que estar comiendo lo que
autorregulacin proporciona la clave para conti-
uno puede y lo que uno se encuentra. Ahora
nuar con los cambios y su mantenimiento, en
en mi trabajo tengo derecho de cena, pero
funcin del bienestar fsico, entendido como la

disminucin perceptible o ausencia de malestares de vida, haciendo nfasis en la conservacin de
relacionados con los sntomas de la enfermedad. los rganos de su cuerpo, tanto en su integridad
como en su funcionalidad.
A. Percepcin de bienestar fsico
A esto se suma la sensacin de independencia

El conocimiento de la enfermedad, los sntomas y
personal para mantenerse funcionales en el
posibles complicaciones ayudan a las personas a
contexto familiar, para poder convivir y cuidar a
elegir determinadas estrategias en la autorregula-
sus familiares.
cin de la alimentacin y as establecer un sistema
de reconocimiento en la disminucin de los snto- lo hice pensando (cambios de alimentacin)
mas y del estado general de bienestar fsico. en que yo me sintiera bien para vivir un poco
ms con mis hijos (Fem. 6)

no me arrepiento (de llevar la dieta) por el
bienestar que siento en mi estmago, antes entonces empieza uno a darse cuenta de que
era una cosa horrorosa (Fem. 1) es necesario, hacer algo por uno mismo, aqu
el que se quiere es uno, uno se debe cuidar de

no excederse (en la comida) porque si se
y se debe de querer para tener un nivel de
excede uno se siente uno mal. Lo he compro-
vida mejor (Masc. 4)
bado, se me ocurre comerme un pan com-
pleto, pero como a los 10 minutos, se siente Otros participantes, manifestaron temor ante las
como cuando se quiere subir el azcar, siento posibles complicaciones de la enfermedad:
un malestar en mi cabeza, intranquilo (Masc.

yo tengo miedo a quedarme ciego, a que me
2)
corten un pie, ver eso me hace hacer las cosas
B. Expectativa de calidad de vida que estoy haciendo, no quiero llegar a eso
(Masc. 3)
Por otro lado, al referirse a todo el proceso de
adquisicin de nuevas pautas para comer, hasta as como vi cmo acabaron mis suegros, no
el momento de la entrevista, los participantes pues no, hay que pensarlo tambin, es una
mencionaron que los cambios y habituacin a cosa fea, fea, fea, mi suegra acab sin piernas,
formas diferentes de realizar sus comidas se como vi todo eso, digo no, para qu le vamos
vinculan con la expectativa de una mejor calidad
a buscar, cmo vamos a acabar? (ella y su Las dimensiones de selectividad y preparacin de
esposo), quin nos va a cuidar? (Fem. 7) los alimentos, son parte de las estrategias emple-
adas por los participantes para habituarse a un
Discusin patrn de consumo que les permita distinguir una
sensacin de bienestar fsico (Lai, Lew-Ting & Chie,

La conducta alimentaria, como un complejo de
2004), esto disminuye la percepcin del riesgo, y
procesos que interactan mutuamente en su inte-
las complicaciones muy temidas, tales como la
raccin, se modifican de manera similar a las
invalidez fsica o ceguera.
pautas de un aprendizaje de autorregulacin en el
contexto del manejo de la enfermedad (Ogden, Por otra parte, Zimermman (2000) seala que la
2005). autorregulacin es un proceso en el que la obser-
vacin y la simulacin participan en el cambio de

La caracterstica cclica de las interacciones entre
patrones conductuales. El desarrollo de las habili-
las etapas, desde el inicio del cambio de compor-
dades para lograr el control de s mismo, est
tamientos relacionados con la comida y la consoli-
caracterizado precisamente por los procesos
dacin de algunas formas de consumo, prepara-
cognoscitivos que se van adquiriendo en la expe-
cin y eleccin de alimentos, es constantemente
riencia de enfermedad.
evaluada con respecto a la percepcin de la sinto-
matologa propia de la enfermedad. En los resultados, se observan aspectos de la
conducta alimentaria que se relacionan con el

Lo anterior es consistente con las propuestas de
aprendizaje de formas de automonitorizacin en
los modelos tericos en psicologa de la salud,
la diada comida-sntoma, es decir, la cantidad y
que coinciden en que durante el manejo de un
tipo de alimento; y su relacin con la presencia de
padecimiento crnico se analizan a nivel cognitivo
cierta sensacin fsica desagradable.
aspectos como la percepcin del riesgo que
implica la enfermedad, as como la severidad de Asimismo, se identificaron estrategias para la

las consecuencias y complicaciones; por lo que se planeacin de la preparacin y consumo de los
desarrolla, a partir de estas evaluaciones, un alimentos, en especfico en las actividades cotidia-
control de s mismo a travs de la regulacin de nas. Esta habilidad se desarrolla a partir del cono-
las propias conductas (Rodrguez, Daz-Gonzlez, cimiento de las propiedades de los alimentos y de
& Garca, 2013).

su seleccin en ambientes laborales y de convi- los hombres basan sus elecciones de alimentos
vencia social. con base en la disponibilidad y en las caractersti-
cas nutricionales de los mismos, con base en la

Las conductas relacionadas con la planeacin de
observacin que hacen de la preparacin de los
la conducta alimentaria, se organizan bsica-
platillos en casa (Arenas-Montreal, Ruiz-Rodrguez,
mente para procurar la ausencia de la sintomato-
Bonilla-Fernndez, Valdez, & Hernndez-
loga. Este dato coincide con propuestas que
Tezoquipa, 2013).
hacen nfasis en que para lograr un cambio
conductual sostenido, respecto a la alimentacin, Algunos estudios mencionan que ciertas conduc-
es importante que las personas generen sus tas se presentan en los participantes durante
propias metas para optimizar la autorregulacin y periodos especficos del tratamiento, como una
por lo tanto los logros (Pelletier, Dion & Reid, especie de autonegociacin para controlar ciertos
2004). aspectos del rgimen, acompaado de una actitud
de autocontrol. Esto se manifest en los partici-

La autorregulacin (Bandura, 1991), tiene implica-
pantes de esta investigacin cuando al inicio del
ciones sociales donde se considera el contexto en
tratamiento intentaron compensar el consumo de
el cual se realiza (Jackson, Mackenzie & Hobfoll,
alimentos no permitidos por la dieta por otros en
2000). El impacto de las influencias sociales y
menor cantidad, generando la percepcin de que
familiares en el manejo de los procesos de regula-
s se estn siguiendo las prescripciones mdicas
cin (Peel, Parry, Douglas & Lawton, 2005) sugie-
(Ingadottir & Halldorsdottir, 2008).
ren que la conducta individual es producto de
claves sociales y culturales, como se puede obser- Por otro lado, el seguimiento de la dieta, a pesar
var en la manifestacin de conducta alimentaria de que se adopta con cierta obligacin, no afecta
en ambientes cotidianos, laborales y sociales de de manera negativa la percepcin de sus conse-
convivencia (Beverly, Wray & Miller, 2008); de cuencias, pues produce una sensacin de auto
stos ltimos se establece una diferencia entre control que se refuerza por la ausencia de sinto-
familiares y personas ajenas al participante. matologa desagradable en comparacin con
otras investigaciones, dnde las personas mani-

Otra diferencia en el aprendizaje de pautas de
fiestan prdida de autonoma al tener que comer
automanejo y autorregulacin de la conducta
solamente lo que se les indica (Mass, 2005).
alimentaria se observa en el rol de gnero, pues
Otro aspecto importante implicado en el proceso mantenimiento de los cambios, considerando el
de aprendizaje de la conducta alimentaria en la estado epidemiolgico de la enfermedad (Hernn-
diabetes est relacionado con la cantidad del dez, Gutirrez & Reynoso, 2013). Se sugiere que
consumo. Herman y Polivy (2004) sugieren que la en futuras investigaciones se incluya una pobla-
regulacin de la ingestin a travs de la observacin mayor para el conocimiento de los cambios,
cin de otros puede ser ms efectiva que otras as como de una metodologa que permita la
estrategias tales como seguir las prescripciones generalizacin de datos.
mdicas e incluso dirigir la conducta con base en
las propias intenciones o metas de las personas. Referencias
En este caso, varios participantes reportaron que Alcaraz, N., Chvez, A., Amador, G., Reyes, A., Loya,
frecuentemente algn miembro de su familia J., Vargas, R. (2009). Influencia del patrn cultu-
funcionaba como factor externo que ayuda a la ral diettico del paciente diabtico en el apego
regulacin de la cantidad de los alimentos que se al rgimen alimenticio. Cultura de los cuidados;
ingieren e incluso a la seleccin de los mismos en XIII, 25: 104-110.
un ambiente social, como puede ser una fiesta o

Arenas-Monreal, L., Ruiz-Rodrguez, M., Bonilla-
reunin social. Este aspecto vincula los elementos
Fernndez, P., Valdez Santiago R, Hernndez-
cognoscitivos, sociales y motivacionales (Zimmer-
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Contraste de un Modelo de Red Intencional
Javier Carren Guilln, Jorge Hernndez Valds, Mara Beatriz Castillo Esca-
milla, Cruz Garca Lirios7
Resumen
Si consideramos a Internet como una red intencional de bsqueda de informacin des-
tacara una brecha digital entre quienes usan las redes sociales para entretenimiento y
diversin frente a quienes buscan informacin en pginas de revistas. En este sentido,
se llev a cabo un estudio transversal de corte cuantitativo con una seleccin no proba-
bilstica de 253 estudiantes del Estado de Mxico para contrastar el supuesto de ocho
dimensiones de la intencin de buscar informacin para fines acadmicos. Se construy
una escala para medir la variable psicosocial y poder establecer su distribucin normal,
confiabilidad y validez. A partir de un modelo estructural [X2 = 24,36 (16gl) p = 0,000; GFI
= 1,000M RMR = 0,000], la ansiedad fue el factor reflejante del constructo Red Intencio-
nal ( = 0,53) en referencia a las otras siete dimensiones especificadas el aporte de la
presente investigacin fue discutido.
Palabras claves: Informacin, red, intencin, ansiedad, desempeo.
Abstract
If we consider the Internet as a network of intentional search for information would
highlight a digital divide between those who use social networks for entertainment and
7
Escuela Nacional de Trabajo Social. Circuito Interior s/n Ciudad Universitaria, Coyoacn, Mxico, Distrito Federal.
CP: 04510. Telfono: 5622 6666 ext. 47385 javierg@unam.mx
50 Contraste de un Modelo de Red Intencional

fun against those seeking information on magazine pages. In this sense, we conducted a
cross-sectional quantitative study with a nonrandom selection of 253 students of the
State of Mexico to test the assumption of eight dimensions of the intention of seeking
information for academic purposes. A scale was constructed to measure the psychoso-
cial variable and to establish normal distribution, reliability and validity. From a structu-
ral model [X2 = 24.36 (16gl) p = 0.000; GFI = 1.000; RMR = 0.000 ], anxiety factor was
reflective of the construct "Red Intentional" ( = 0.53) in reference to the other seven
specified dimensions, the findings of the state of knowledge and the conceptual frame-
work, the contribution of this research was discussed.
Keywords: Information Network, Intention, Anxiety, Performance
Introduccin del Consumo Electrnico. Estos modelos han
incorporado las variables psicosociales de creen-

La psicologa social, a travs de los modelos de
cias, actitudes, percepciones e intenciones que
accin razonada y conducta planifcada, han
fueron propuestas para explicar un comporta-
influido en la construccin de una psicologa de la
miento eficiente, eficaz y efectivo.
informacin. En esencia, ambos modelos parten
del supuesto segn el cual el comportamiento es La psicologa de la informacin ha fusionado las

determinado por la relacin entre creencias, acti- variables psicosociales con otros constructos
tudes, percepciones e intenciones. Se trata de un organizacionales tales como: clima laboral, capaci-
proceso que, en el marco de la informacin que tacin y adiestramiento. Aunque la psicologa
se genera en Internet, explica decisiones de educativa, con la propuesta de la auto-eficacia
consumo a partir del procesamiento racional, deli- computacional y la psicologa clnica con la inclu-
berado, planificado y sistemtico. sin de la ansiedad y adiccin son participes acti-
vas de la construccin de modelos psicolgicos

Sin embargo, los modelos psicosociales han sido
informacionales.
modificados para ajustar sus relaciones al proce-
samiento de informacin en Internet. Son los Sin embargo, en un contexto en el que las capaci-
casos del Modelo de Aceptacin de la Tecnologa, dades son indicadores de Desarrollo Humano
el Modelo de Adopcin del Comercio y el Modelo Sustentable, las habilidades, conocimientos y
Javier Carren Guilln, Jorge Hernndez Valds, Mara Beatriz Castillo Escamilla, Cruz Garca Lirios 51
motivaciones son fundamentales para explicar la relaciones entre las variables psicosociales las que
emergencia del emprendimiento y la felicidad hacen relevante su inclusin en los modelos
como principales propuestas, la psicologa en psicolgicos informacionales ya que explican el
general y la psicologa positiva en lo particular, procesamiento de informacin de eventos lejanos
ante las problemticas relativas a la escasez de o cercanos a la vida cotidiana de usuarios de
recursos y su impacto en los servicios pblicos Internet. De este modo, la recepcin de informa-
que hacen ms vulnerable a los sectores marginacin en tiempo real es un factor preponderante
dos y excluidos. en la planificacin de estrategias o estilos de vida
que aminoren el impacto de las catstrofes.

En este escenario la psicologa de la informacin
ha estrechado ms sus lazos tericos y concep- Sin embargo, la tendencia de los estudios psicol-
tuales con la psicologa social ya que las creencias gicos informacionales es especificar las variables
siguen siendo una propuesta sustancial para psicosociales ya que las creencias son categoriza-
entender el impacto de las problemticas ambien- ciones muy generales y no podran anticipar
tales sobre el comportamiento humano a travs comportamientos especficos, pues aunque las
de los medios de comunicacin, principalmente actitudes son categorizaciones ms delimitadas,
tratndose de la informacin que se genera en requieren de informacin percibida para activar
Internet. decisiones de accin inmediata.
Teora de la Red Intencional Figura 1. Teora de la Red Intencional
La relevancia de las creencias, entendidas como
categoras generales de informacin, se extiende
a la formacin de actitudes definidas como cate-
gorizaciones especficas de informacin, las
percepciones de riesgo de catstrofes o las
percepciones de utilidad de informacin, asumi-
das como expectativas que permiten anticipar
escenarios de incertidumbre, as como las inten-
ciones de uso de Internet para procesar la infor-
macin que se genere (vase Figura 1). Son estas

Precisamente, al ser las intenciones probabilida- 2011); la quinta sugiere que los internautas toman
des decisivas de llevar a cabo una accin racional, decisiones de bsqueda de informacin conside-
deliberada, planificada y sistemtica, predicen la rando las versiones de diferentes fuentes ante el
emergencia de un comportamiento, empero la mismo fenmeno (Garca, 2011); la sexta supone
informacin que se genera en Internet propicia un que la informacin puede ser reproducida, pero
proceso ms emocional que racional. sobre todo producida desde y por el usuario de la
red a fin de que se construya una versin grupal

Es por ello que el estudio de las intenciones con
de los hechos (Orantes, 2011). Por ltimo se
dimensiones emocionales y racionales parece ser
encuentran las dimensiones psicolgicas informa-
ms pertinente en un escenario impredecible e
cionales de la intencin de procesar informacin:
inconmensurable como lo seran las catstrofes
la ansiedad (sptima) y la adiccin (octava), como
ambientales.
dos patologas a las que los internautas estn
expuestos (Simsek, 2011; Ballesteros, Gil, Gmez y

Los estudios psicolgicos de la informacin han
Gil, 2010).
establecido ocho dimensiones relacionadas con
las intenciones de uso de informacin que se

Figura 2. Estado del conocimiento
genera en Internet (vase Figura 2).
La primera dimensin corresponde a la selectivi-
dad informacional como una decisin de llevar a
cabo una bsqueda de informacin delimitada
(Fuente, Herrero y Gracia, 2010); la segunda
dimensin refiere a las similitudes y diferencias de
la informacin buscada en referencia a los estilos
de vida y consumo de informacin de los ciber-
nautas (Hee y Mc Daniel, 2011); mientras que la
tercera dimensin obedece a la probabilidad de
codificar informacin y su resguardo en cualquier
dispositivo electrnico (Shrrof, Denenn y Ng, En sntesis, la intencin de procesar informacin
2011). La cuarta dimensin alude a la decisin de que se genera en Internet tendra ocho dimensio-
buscar informacin libre de filtros (Lpez y Lpez, nes (vase Figura 3). Tomar la decisin de proce-
sar informacin muy probablemente iniciara con computable, accesible, extensiva y acumulable
la bsqueda selectiva de informacin (hiptesis 1). puede derivar en una patologa de ansiedad y
Despus seguira con el uso de dispositivos elec- adiccin que inhibira la eficiencia, eficacia y efecti-
trnicos diversos que permitan una bsqueda vidad informativa.
eficiente (hiptesis 2). Posteriormente, la informa-
cin sera posiblemente resguardada en un

Figura 3. Especificacin de relaciones
cdigo que permitiese procesarse en cualquier
dispositivo electrnico (hiptesis 3).
Empero, la bsqueda de informacin complemen-
tara tendra que realizarse desde dispositivos
electrnicos que permitieran un acceso a diversas
fuentes de informacin y a diversos usuarios en la
red (hiptesis 4), aunque ello reducira la difusin
de informacin seleccionada por los internautas
(hiptesis 5), pero incrementara la discusin y el
debate ya que los cibernautas de las redes socia-
les se concentraran en unos cuantos temas de

Cul de las ocho dimensiones esgrimidas refleja
discusin (hiptesis 6).
la intencin de uso de Internet para procesar
informacin mediante la bsqueda selectiva,

No obstante que la bsqueda de informacin
compatible, computable, accesible, extensiva y
supone una intencionalidad racional, deliberada,
acumulable que puede derivar o no en ansiedad y
planificada y sistemtica, la ansiedad por encon-
adiccin a la informacin?
trar fuentes de informacin confiables o compati-
bles (hiptesis 7) podra desencadenar una pato-

Hiptesis nula: La relacin especificada entre las
loga adictiva que muy probablemente inhibira y
ocho dimensiones y el factor intencional se ajus-
sobre todo limitara la bsqueda de informacin
tar a los datos observados en el estudio estable-
en la red (hiptesis 8).
ciendo a la selectividad como la dimensin
preponderante de la intencin informacional.

En suma, la intencin de procesar informacin a
partir de una bsqueda selectiva, compatible,

Mtodo hombres (M = 22,5 aos de edad y DE = 4,26
aos).
Diseo
Dispositivos:230 mostraron un dispositivo electr-

Se llev a cabo un estudio transversal de corte
nico (M = 3,45 horas de uso al da y DE = 0,46
cuantitativo.
horas de uso diarias); 240 mostraron su telfono
Muestra mvil (0,57 horas en Internet al da y DE 0,25
horas al da en la red), 45 mostraron una laptop

Se realiz una seleccin no probabilstica de 253 (1,35 horas diarias y DE = 0,16 horas al da) y 15
estudiantes de una universidad pblica del Estado mostraron una tablet (M = 1,46 horas al da y DE =
de Mxico. El criterio de inclusin-exclusin fue 0,57 horas al da).
haber estado inscrito en el laboratorio de
cmputo, pertenecer a una red social y buscar Instrumento
informacin para la elaboracin de tareas, traba-

Se construy una Escala de Red Intencional, la
jos, prcticas, exposiciones, dinmicas, tesis o
cual incluy 32 reactivos en torno a la selectividad,
reportes de investigacin. 120 fueron mujeres (M
compatibilidad, computabilidad, accesibilidad,
= 19,5 aos de edad y DE = 3,15 aos) y 133
extensionalidad, acumulatividad, ansiedad y adic-
cin (vase Tabla 1).
Tabla 1. Operacionalizacin de variables
Dimensin Definicin tems Medicin
0 = nada probable, 1 = muy

Nivel de seleccin en la bsqueda de informacin
poco probable, 2 = poco pro-
Selectividad para realizar trabajos, tareas, exposiciones, tesis o r1, r2, r3, r4
bable, 3 = probable, 4 = muy
prcticas.
probable

Grado de relacin entre la bsqueda de informa-
poco probable, 2 = poco pro-
Compatibilidad cin y los estilos de vida cotidianos y las activida- r5, r6, r7, r8
bable, 3 = probable, 4 = muy
des acadmicas
probable
Cantidad de almacenamiento de informacin bus- r9, r10, r11, poco probable, 2 = poco pro-
Computabilidad
cada para llevar a cabo trabajos acadmicos. r12 bable, 3 = probable, 4 = muy
probable

Grado de intercambio de informacin a partir de la
r13, r14, r15, poco probable, 2 = poco pro-
Accesibilidad bsqueda de informacin para la elaboracin de
r16 bable, 3 = probable, 4 = muy
tareas, trabajos, exposiciones o tesis.
probable

Nivel de influencia de los trabajos, tareas o tesis
r17, r18, r19, poco probable, 2 = poco pro-
Extensionalidad subidos a una pgina electrnica por parte de bus-
r20 bable, 3 = probable, 4 = muy
cadores de informacin.
probable
Nmero de veces en que la informacin buscada 0 = nada probable, 1 = muy
para realizar tareas, trabajos, exposiciones o tesis r21, r22, r23, poco probable, 2 = poco pro-
Acumulatividad
es nuevamente utilizada para compartirla con r24 bable, 3 = probable, 4 = muy
otros usuarios o en otras actividades acadmicas. probable
Grado de reconocimiento de ansiedad al momento 0 = nada probable, 1 = muy
de buscar informacin, almacenar archivos o revi- r25, r26, r27, poco probable, 2 = poco pro-
Ansiedad
sar documentos con la finalidad de realizar tareas, r28 bable, 3 = probable, 4 = muy
trabajos o tesis. probable
Grado de percepcin en torno a la cantidad de 0 = nada probable, 1 = muy
tiempo que se utiliza para buscar informacin que r29, r30, r31, poco probable, 2 = poco pro-
Adiccin
sirva en la elaboracin de tareas, trabajos, exposi- r32 bable, 3 = probable, 4 = muy
ciones o tesis en referencia a otros usuarios probable
Procedimiento
Se solicit el permiso correspondiente para la apli- estudio no afectara ni positiva ni negativamente
cacin del instrumento en el aula de clases. Una sus calificaciones parciales o finales, se procedi a
vez que se les explic a los estudiantes que el entregarles la encuesta advirtindoles que tenan

un mximo de 20 minutos para responder a las res superiores a las dos unidades fueron conside-
mismas. Los casos en los que haba una ausencia rados como evidencias para descartar a los tems
de respuesta, o bien, una respuesta repetida, de posteriores anlisis.
fueron eliminados de los anlisis estadsticos. Los

Confiabilidad. Los valores alfa superiores a 0,60 e
datos fueron capturados en el Paquete Estadstico
inferiores a 0,90 fueron considerados como
para Ciencias Sociales (spss por sus siglas en
evidencias de consistencia interna entre la escala
ingls) y el software Anlisis de Momentos Estruc-
y los tems, as como entre las subescalas y los
turas (amos por sus siglas en ingls) en sus versio-
reactivos que la conforman. Por el contrario, los
nes 10 y 6.0 respectivamente.
valores inferiores a 0,60 y superiores a 0,90 propi-
Anlisis ciaron la eliminacin de los tems para anlisis
subsecuentes.
Los anlisis multivariables fueron realizados
previos requerimientos de distribucin normal, Validez. Los pesos factoriales, establecidos por las
confiabilidad y validez para lo cual se utilizaron los pruebas KMO y Barttlet, as como los anlisis
parmetros de curtosis, alfa y peso factorial. Una factoriales exploratorios de componentes princi-
vez establecidas las propiedades psicomtricas, se pales con rotacin varimax y mxima verosimili-
procedi a estimar las correlaciones entre cada tud, superiores a 0,300 e inferiores a 0,900 fueron
uno de los ocho factores con respecto a ellos aceptados como indicadores de los factores
mismos mediante el estadstico phi. Las relacio- correspondientes, pero aquellos valores inferiores
nes de dependencia se calcularon con el parme- a 0,300 y superiores 0,900 fueron descartados de
tro beta entre el factor y los indicadores as los anlisis siguientes.
como el empleo del estadstico psilon para las

Covarianzas. Los valores superiores a 0,30 e infe-
relaciones entre errores de estimacin las varia-
riores a 0,90 indicaron relaciones de dependencia
bles manifiestas. Por ltimo, el contraste del
mientras que los valores inferiores al rango esta-
modelo estructural se realiz con los parmetros
blecido fueron asumidos como relaciones espu-
chi cuadrada, bondad de ajuste y residual.
rias y aquellos valores superiores al rango fueron
Normalidad. Los valores de curtosis cercanos a la considerados como relaciones multicolineales.
unidad fueron asumidos como evidencias de
distribucin normal. En contraste, aquellos valo-
Estructura. Los valores beta inferiores a 0,30 y Compatibilidad. 157 aseguraron que la informa-
superiores a 0,90 fueron descartados de una cin buscada est relacionada con sus estilos de
nueva especificacin de relaciones mientras que vida (M = 2,46 horas diarias y DE = 0,25 horas al
los valores ubicados en el rango establecido da). Empero, 81 sealaron que buscan informa-
fueron considerados como evidencia de relacio- cin desvinculada de su vida privada, pero indis-
nes reflejantes del factor en cuestin. En el caso pensable para su desarrollo acadmico (M = 1,47
de los valores entre los errores de medicin y los horas diarias y DE = 0,62 horas al da).
factores siguieron la misma lgica que los valores

Computabilidad. 45 usuarios declararon que guar-
correspondientes a las relaciones entre el factor
dan su informacin en USB (M = 1,29 horas diarias
de segundo orden y las variables latentes de
y DE = 0,59 horas diarias), 22 en disco compacto
primer orden.
(M = 2,47 horas diarias y DE = 0,70 horas al da),
Contraste. Los valores chi cuadrada cercanos a la 170 guardan informacin en su telfono mvil (M
unidad y significativos fueron asumidos como = 2,05 horas al da y DE = 0,93 horas diarias) y 16
evidencia de rechazo de la hiptesis nula, pero los guardan informacin en su correo electrnico (M
valores prximos a la unidad para la bondad de = 1,46 horas diarias y DE = 0,68 horas al da).
ajuste y los valores cercanos a cero para el resi-

Accesibilidad. 201 usuarios estn dispuestos a
dual fueron considerados como preponderantes
subir sus trabajos a la red (M = 2,35 horas al da y
en la decisin de aceptar la hiptesis nula dada la
DE = 0,48 horas diarias) y 45 advirtieron que no
sensibilidad de la chi cuadrada por el tamao de
subiran sus trabajos para evitar el plagio (M =
la muestra.
1,35 horas al da y DE = 0,12 horas diarias).
Resultados Extensionalidad. 140 aceptaran compartir sus
Selectividad. Lostemas y/o motivos de bsqueda trabajos con otros estudiantes de su universidad
de informacin son: tareas (M = 1,46 horas al da (M = 1,36 horas diarias y DE = 0,25 horas al da), 62
y DE = 0,25 horas diarias), exposiciones (M = 0,37 compartiran informacin con estudiantes de
horas diarias y DE = 0,09 horas al da) y trabajos otras universidades (M = 1,25 horas al da y DE =
(M = 0,68 horas al da y DE = 0,15 horas diarias). 0,46 horas diarias), 33 no compartiran informa-
cin con otros estudiantes (M = 0,47 horas diarias
y DE = 0,12 horas al da).

Acumulatividad. 67 sealaron que utilizarn para Adiccin. 170 advirtieron que pasan muchas horas
otros trabajos la informacin que buscaron (M = en la red (M = 2,35 horas diarias y DE = 0,65 horas
1,46 horas al da y DE = 0,47 horas diarias), mien- al da) mientras que 66 sealaron que deben dedi-
tras que 159 declararon que desecharan la infor- car ms tiempo a buscar informacin para sus
macin una vez que entregarn sus trabajos (M = actividades acadmicas (M = 1,38 horas diarias y
0,38 horas diarias y DE = 0,10 horas al da). DE = 0,26 horas al da). Por ltimo, 17 considera-
ron que utilizan un tiempo de bsqueda similar al

Ansiedad. 167 reconocieron ansiedad cuando la
que utilizan sus compaeros (M 1,30 horas diarias
red es lenta (M = 1,49 horas diarias y DE = 0,39
y DE = 0,28 horas al da).
horas al da), 57 aceptaron ponerse ansiosos
cuando no encuentran la informacin que buscan Los valores de curtosis cercanos a la unidad
(M = 1,46 horas diarias y DE = 0,26 horas al da) y muestran una tendencia de distribucin normal,
22 se sintieron ansiosos cuando la informacin aunque los promedios de las respuestas a los
que encontraron est incompleta (M = 1,35 horas tems sealan que la muestra slo considera muy
diarias y DE = 0,25 horas al da). probable la relacin entre la bsqueda de infor-
macin y sus vidas cotidianas y actividades acad-
micas (vase Tabla 2).
Tabla 2. Propiedades psicomtricas del instrumento
tems M DE C F1 F2 F3 F4 F5 F6 F7 F8
Subescala de selectividad (alfa = 0,69)
1,0 0,4 2,0 0,38

R1 Elegira informacin de revistas para elaborar mi exposicin
3 9 3 1
1,0 0,3 2,0 0,38

R2 Cualquier informacin me servira para elaborar mi tesis
6 9 6 2
1,0 0,2 2,1 0,39

R3 Encontrara informacin actualizada para realizar tareas
7 9 5 2
R4 Buscara cualquier informacin para hacer mis trabajos 1,1 0,3 2,1 0,39
9 1 6 1
Subescala de compatibilidad (alfa = 0,70)
Adaptara mis actividades a la bsqueda de informacin en la 3,1 0,5 2,4 0,39

R5
red 0 2 6 0
Ajustara mis prioridades a la bsqueda de informacin en la 3,0 0,3 2,3 0,49

R6
red 4 9 7 1
3,1 0,6 2,3 0,33

R7 Asimilara cualquier informacin para aplicarla en mi vida
7 9 3 0
3,4 0,2 2,0 0,41

R8 Buscara informacin en la red que pueda llevar a la prctica
7 5 1 0
Subescala de computabilidad (alfa 0,72)
1,0 0,5 2,8 0,48

R9 Respaldara la informacin de mi PC para facilitar el plagio
6 1 3 2
1,0 0,8 2,0 0,48

R10 Vacunara mis dispositivos para evitar virus espas
1 3 4 2
1,8 0,9 2,8 0,41

R11 Utilizara cualquier dispositivo para difundir el plagio
3 3 1 0
1,2 0,6 2,9 0,44

R12 Almacenara informacin en el correo para evitar spam
7 2 3 1
Subescala de accesibilidad (0,64)
1,2 0,6 2,3 0,51

R13 Difundira mis trabajos para que los dems me citen
0 3 2 8
Realizara exposiciones con otros usuarios para ahorrar 1,1 0,8 2,0 0,52
R14
tiempo 7 4 4 9
1,2 0,8 2,8 0,50

R15 Usara una tecnologa que me permitiera trabajar en red
8 5 3 2
R16 Intercambiara mis tareas con otros usuarios para ahorrar 1,6 0,1 2,0 0,48

tiempo 2 9 1 1
Subescala de extensionalidad (alfa 0 0,78)
1,6 0,2 2,4 0,51

R17 Difundira mi tesis para que otros la criticarn
9 9 6 8
1,3 0,3 2,3 0,38

R18 Publicara mis trabajos para que los dems me reconocieran
0 8 2 2
Vendera mis exposiciones para que mi capacidad sea 1,6 0,4 2,3 0,49
R19
premiada 4 1 7 3
1,0 0,6 2,8 0,51

R20 Subira mis tareas pata que otros las utilizaran
2 2 3 3
Subescala de acumulatividad (alfa = 0,75)
1,2 0,4 2,0 0,39

R21 Usara mis trabajos para elaborar mi tesis
9 7 6 1
1,6 0,3 2,8 0,49

R22 Modificara mis exposiciones para convertirlas en trabajos
3 5 3 5
1,0 0,2 2,4 0,40

R23 Buscara informacin complementara a la que tengo
3 5 9 5
1,8 0,3 2,0 0,50

R24 Volvera a utilizar mis tareas para realizar trabajos
3 8 4 6
Subescala de ansiedad (alfa = 0,68)
0,3 0,0 2,1 0,38

R25 Aceptara mi ansiedad si Twitter me lo sealara
8 5 7 1
0,4 0,0 2,1 0,40

R26 Rechazara cualquier advertencia de restriccin a las red
9 7 6 6
Acatara las restricciones de Google* por mi bsqueda 0,1 0,0 2,7 0,59
R27
excesiva 6 8 1 1
R28 Reconocera mi ansiedad si Facebook me lo advirtiera 0,3 0,0 2,1 0,47
9 4 0 1
Subescala de adiccin (alfa = 0,79)
0,8 0,0 2,0 0,59

R29 Utilizara el tiempo de bsqueda que tardan otros usuarios
2 4 3 5
0,9 0,0 2,0 0,40

R30 Ajustara mi bsqueda a los criterios de otros usuarios
5 5 7 5
0,7 0,0 2,0 0,59

R31 Navegara menos tiempo que el promedio de los dems
1 8 5 1
0,3 0,0 2,0 0,60

R32 Buscara ms informacin si los dems lo hicieran
9 5 6 6
Curtosis general = 2,47; Boostrap = 0,000; KMO = ciones suficientes para sustentar los ocho supues-
0,601; X2 = 12,35 (24gl) p = 0,000; F1 = Selectividad tos multidimensionales de la red intencional de
(21% de la varianza explicada), F2 = Compatibili- bsqueda de informacin (vase Figura 4).
dad (18% de la varianza explicada), F3 = Computa-
bilidad (15% de la varianza explicada), F4 = Accesi-

Figura 4. Relaciones reflejantes
bilidad (13% de la varianza explicada), F5 = Exten-
sionalidad (11% de la varianza explicada), F6 =
Acumulatividad (9% de la varianza explicada), F7 =
Ansiedad (7% de la varianza explicada) y F8 = Adic-
cin (6% de la varianza explicada). Todos los tems
tienes como opciones de respuesta: 0 = nada
probable, 1 = muy poco probable, 2 = poco proba-
ble, 3 = probable, 4 = muy probable
Respecto a la validez de constructos, los pesos
factoriales de los tems en cada uno de los ocho

De este modo, la ansiedad respecto a la rapidez
factores especificados indican que existen correla-
de bsqueda de informacin, el resguardo de

archivos o la completud de los mismos fue el elaborar procesos acadmicos. Los resultados
factor reflejante de la intencin de uso de Internet sugieren la aceptacin de la especificidad del
para fines acadmicos ( = 0,53). modelo reflejante, pero es necesario advertir que
el estado del conocimiento ha establecido cada

Los parmetros de ajuste y residual [X2 = 24,36
una de estas dimensiones asumiendo que la
(16gl) p = 0,000; GFI = 1,000M RMR = 0,000] sugi-
intencionalidad de usar Internet es una posibili-
rieron la aceptacin de la hiptesis nula, an y
dad latente y poco relevante para el avance de la
cuando la chi cuadrada fue significativa y supon-
psicologa informacional.
dra el rechazo de la hiptesis en cuestin.
La investigacin de Nez, Ochoa, Vales, Fernn-

No obstante, los valores de bondad de ajuste y
dez y Paz (2013) en donde encontraron una rela-
residual son preponderantes en estos casos y por
cin entre actitudes y hbitos en el uso de Tecno-
ello se discuten a continuacin las implicaciones
logas de Informacin y Comunicacin respecto a
de la aceptacin del supuesto segn el cual los
entretenimiento ms que al desarrollo de compe-
buscadores de informacin se caracterizan por un
tencias investigativas, comparte con el presente
proceso psicolgico que hemos denominado red
trabajo la ansiedad que supone la bsqueda de
intencional.
informacin para elaborar trabajos, tareas, expo-
siciones o tesis. Tambin se infiere que, en ambos

Se trata de un proceso psicolgico que explica las
estudios, el uso de Internet para entretenimiento
decisiones racionales, deliberadas, planificadas y
o diversin genera una adiccin que no estara
sistemticas en torno a la elaboracin de trabajos,
vinculada con el desempeo acadmico.
tareas, exposiciones o tesis a partir de la selec-
cin, compatibilidad, computacin, acceso, exten-

En el trabajo de Balllesteros et al., (2010) la
sin, acumulacin, ansiedad y adiccin a la infor-
compulsividad fue un factor preponderante en la
macin que tienen disponible desde sus dispositi-
adiccin al uso de redes sociales complementado
vos electrnicos.
el hallazgo del presente estudio ya que las patolo-
gas en Internet son producto de distorsiones

Discusin perceptuales acerca de los acontecimientos
virtuales con respecto a los compromisos acad-

El presente estudio ha especificado ocho dimen-
micos. Es decir, en torno a la fantasa del ciber-
siones de la intencin buscar informacin a travs
sexo los estudiantes se decantan por una proba-
de dispositivos electrnicos con la finalidad de
ble compulsin a buscar relaciones virtuales Conclusin

sexuales, mientras que si invertimos el objetivo
El aporte del presente trabajo al estudio de Inter-
por el de buscar informacin para realizar una
net como un escenario de disponibilidad de infor-
tesis, los encuestados manifiestan un alto grado
macin para fines acadmicos e investigativos es
de ansiedad ya que no estaran dispuestos a dedi-
haber establecido ocho dimensiones de la inten-
car el tiempo suficiente a la elaboracin de un
cin de bsqueda de informacin a travs de
proyecto de investigacin.
dispositivos electrnicos.
Por ltimo, en el trabajo de Simsek (2011) la auto-

Sin embargo, es menester profundizar en el anli-
eficacia computacional, indicador de un alto
sis de otros factores implicados en la red intencio-
desempeo acadmico, al correlacionar negativa-
nal, tales como creencias, actitudes y comporta-
mente con la ansiedad, complementa el hallazgo
mientos, para avanzar hacia una teora que
de la presente investigacin, ya que la ansiedad
permita explicar la brecha entre quienes usan las
reflej la intencin de uso de Internet para buscar
redes sociales para su entretenimiento y diversin
informacin con fines acadmicos e investigativos.
y quienes usan la red para buscar informacin
No obstante, es menester advertir que la variable que les permita coadyuvar a su formacin profe-
psicosocial de intencin de uso, en este caso de sional.
dispositivos electrnicos para buscar informacin
en la red, es predictora del comportamiento Referencias

gracias a que transfiere la influencia de las actitu-
Ballesteros, R., Gil, M., Gmez, S. y Gil, B. (2010).
des y las creencias de la informacin que se
Propiedades psicomtricas de un instrumento
genera en Internet. Por ello, es fundamental espe-
de evaluacin de la adiccin al cibersexo. Psi-
cificar y contrastar un modelo en el que los cuatro
cothema, 22, 1048-1063
factores de segundo orden expliquen el proceso
racional, deliberado, planificado y sistemtico de Chuo, Y., Tsai, C., Lan, Y. y Tsai, C. (2011). The
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El escucha familiar en la atencin psicoanaltica individual 8
Regina Mrcia Manicardi Vaz9 y Maria Consulo Passos10
Universidade Catlica de Pernambuco / Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo
Resumen
El objetivo de este artculo es discutir el escucha familiar en la atencin psicoanaltica
individual. Partimos del principio de que el psiquismo individual se conforma en una
dimensin grupal de asociaciones inconscientes, pactos y defesas. As, el escuchar fami-
liar en la atencin individual est orientada hacia la presencia psquica del grupo en las
expresiones del sujeto. A partir de eso, discutimos algunos aspectos que guan nuestra
propuesta de escucha: el carcter intersubjetivo de la constitucin psquica; la familia
como grupo primario en ese proceso; los lazos familiares y sus dimensiones narcisistas y
libidinales; la transmisin psquica entre generaciones y la actualidad de las manifesta-
ciones psquicas de sufrimiento. Creemos que esta propuesta podr contribuir para una
discusin de la clnica psicoanaltica a travs de un escucha que enfatice el sujeto consti-
tuido en la familia y al mismo tiempo coadyuvar a la discusin de la clnica psicoanaltica
a partir de un escucha que enfatice al sujeto construido en la familia.
8
Este artigo foi escrito a partir da Dissertao de Mestrado de Regina M. M. Vaz com orientao da Prof. Dra. Maria
Consulo Passos, que teve como ttulo: A escuta das relaes familiares na clnica psicanaltica individual, pela
Universidade Catlica de Pernambuco UNICAP.
9
Mestre em Psicologia Clnica pela Universidade Catlica de Pernambuco linha de pesquisa: Famlia e Interao
Social, setembro de 2013. E-mail: regpsi@uol.com.br
10
Professora do programa de ps-graduao em Psicologia Clnica da Universidade Catlica de Pernambuco (UNI-
CAP). Doutora em Psicologia Social pela Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo (PUC-SP). E-mail: mariacon-
suelopassos@gmail.com
66 El escucha familiar en la atencin psicoanaltica individual

Palabras clave: escuchar psicoanaltico, familia, vnculos, constitucin psquica, clnica
individual.
Resumo
O objetivo desse artigo discutir a escuta da famlia no atendimento psicanaltico indivi-
dual. Partimos do princpio de que, o psiquismo individual se constitui a partir de uma
dimenso grupal de alianas inconscientes, pactos e defesas. Assim, a escuta da famlia
no atendimento individual est voltada para a presena psquica do grupo nas
expresses do sujeito. A partir disso, discutimos alguns aspectos que orientam nossa
proposta de escuta: o carter intersubjetivo da constituio psquica; a famlia como
grupo primrio nesse processo; os vnculos familiares e suas dimenses narcsicas e libi-
dinais; a transmisso psquica entre geraes; a atualidade das manifestaes psquicas
de sofrimento. Acreditamos que essa proposta poder contribuir para uma discusso da
clnica psicanaltica a partir de uma escuta que enfatize o sujeito constitudo na famlia.
Palavras-chave: escuta psicanaltica, famlia, vnculos, constituio psquica, clnica indi-
vidual.
Introduccin nar sobre el sujeto singular que se constituye
psquicamente en el grupo familiar (plural).

Los estudios de Kas (2011) han sido importantes
referencias para las aproximaciones al psiquismo Abordar el psiquismo individual como un singular
desde una perspectiva grupal, directamente invo- plural (Kas, 2011), ha tenido implicaciones impor-
lucrada en la conformacin de la subjetividad y tantes en la clnica, espacio en que ocurre el escu-
sus expresiones que rebelan tanto la salud como char del paciente y propone una amplificacin de
el sufrimiento psquico de los sujetos. Kas (2011) la conciencia de s mismo. El mtodo psicoanal-
hace pensar en una semejanza entre el sujeto del tico tiene, como una de sus propuestas, hacer
inconsciente y el sujeto del vnculo. En este consciente lo que est inconsciente y, en ese
trabajo nos interesa, de manera especial, reflexio- sentido, es importante la inclusin de las cuestio-
nes inconscientes de la transmisin psquica
Regina Mrcia Manicardi Vaz y Maria Consulo Passos 67

transgeneracional, de las alianzas y pactos, de la quedar enquistada en el psiquismo. En ese
paternidad y de la conyugalidad. Esa manera de sentido, la relacin analtica promueve un encuen-
pensar tambin ayuda en la clnica en la medida tro intersubjetivo que favorece el trabajo psquico
en que hace posible la contextualizacin grupal de de concientizacin y elaboracin de esa herencia
la produccin del sntoma. familiar. Se ofrece al paciente no solo una condi-
cin para que las marcas relacionales sean revivi-

La propuesta de este estudio no se refiere a un
das en un espacio transferencial. Ese encuentro
escuchar del paciente que nos cuenta sobre su
es, adems, una condicin de conformacin
familia, pues eso ya ocurre, inevitablemente, en el
subjetiva, en la que lo indito modifica lo que fue
anlisis. En su discurso, el paciente relata conflic-
registrado, interrumpiendo la repeticin y abrin-
tos, afinidades y otras experiencias con los miem-
dose frente a la constitucin de nuevos sentidos.
bros de su familia, lo que no necesariamente,
pone en evidencia cmo ese grupo est involu- Creemos que esta propuesta podr contribuir en
crado en su constitucin psquica. Por lo tanto, la discusin de la clnica psicoanaltica a partir de
nos interesa tratar un escuchar que ponga en un escuchar ms all del sujeto, o sea, un escu-
evidencia, en ese discurso, los elementos grupales char que enfatice el sujeto constituido en la fami-
del psiquismo familiar, constitutivos de su subjeti- lia, tratando de observar los aspectos grupales
vidad. que repercuten en sus sufrimientos y sntomas. A
partir de aqu destacamos algunos aspectos

De esta manera, el escuchar de la familia en la
importantes a ser discutidos que guen nuestra
atencin individual est orientado hacia la presen-
propuesta de escuchar: el carcter intersubjetivo
cia psquica del grupo en las expresiones del
de la conformacin psquica; la familia como
sujeto, esto se contrapone con la atencin familiar
grupo primario en ese proceso, los lazos familia-
que ya ocurre en el psicoanlisis, donde el escu-
res y sus dimensiones narcisistas y libidinales; la
char ocurre en la presencia fsica del grupo. Esa
transmisin psquica entre generaciones; la actua-
presencia psquica se presenta como una heren-
lidad de las manifestaciones psquicas de sufri-
cia, la cual podr obstaculizar la conformacin del
miento y algunas consideraciones ms especficas
sujeto miembro del grupo si no puede ser apro-
sobre el escuchar de la familia en la atencin indi-
piada, aceptada, negada o transformada por ste.
vidual.
Si no hubiera ese procesamiento y esas eleccio-
nes, la representacin de esos vnculos podra

1. El carcter intersubjetivo de la constitucin diar lo que es del orden de la pluralidad del grupo
psquica con caractersticas propias.
En grupo somos grupales,es decir, trabajamos El Psicoanlisis de Grupos y de Familia, teniendo a
psquicamente para elaborar ese encuentro, por Kas (2006, 2011) como uno de sus principales
medio de mecanismos psquicos tpicos que colaboradores, propone que el psiquismo sea
permiten un acuerdo entre las partes, siendo sola- considerado tambin en su dimensin intersubje-
mente una experiencia intrapsquica que repre- tiva. Sus estudios tratan de demostrar metapsico-
senta el otro a partir de s mismo. lgicamente que la intersubjetividad marca indis-
cutiblemente el psiquismo, promoviendo una

Al psicoanlisis le interesa, particularmente, estu-
exigencia de trabajo por su relacin con lo grupal
diar cules son las condiciones psquicas funda-
(con el aparato grupal), tal como trabaja psquica-
mentales para el proceso de subjetivacin y cmo
mente y elabora representaciones posibles por su
la dimensin grupal de la experiencia humana se
relacin con lo corporal (en el aparato individual).
involucra y conforma la singularidad. Cmo el
Es por esa condicin que los estudios sobre
inconsciente, la realidad psquica, los objetos
grupos y familia se orientan hacia una constitu-
internos, los mecanismos de defensa del Yo, las
cin psquica donde el grupo precede al sujeto
identificaciones (cuestiones narcisistas y superyoi-
(Kas, 1997).
cas) se constituyen en el procesamiento de la
dimensin subjetiva, tomndose en cuenta lo indi- Kas propone un estudio de los procesos incons-
vidual y lo grupal., cientes que estructuran la realidad grupal y
pueden determinar, por su parte, la realidad

Freud (1921a, p.83) ya se preguntaba en Psicologa
psquica de los individuos en una situacin inter-
de grupo y anlisis del yo: Qu es entonces un
subjetiva. Su atencin recae en la cuestin princi-
grupo? Cmo adquiere l la capacidad de ejercer
pal de cmo se convierte el yo en un conjunto
influencia tan decisiva sobre la vida mental del
intersubjetivo (2011,pag. 15).
individuo? Y, cul es la naturaleza de la alteracin
mental que ejerce en el individuo? Esos cuestio- l se pregunta qu es lo que sera especfico del
namientos nos muestran que, aunque su atencin grupo que se volvera constitutivo del psiquismo
recaa en la dimensin intrapsquica del ser individual y revela que los mecanismos psquicos
humano, el psicoanlisis pretende tambin estu- involucrados en ese agrupamiento de individuos

pueden fortalecer la dimensin de la alteracin y dad psquica interna o conflicto de instancia del
de la determinacin constitutiva del psiquismo aparato psquico individual.
individual.
A travs de esas nociones, Kas (2011. Pag. 51)
Dentro de esos mecanismos, Kas (2011, p. 198) organiza su pensamiento sobe grupos y propone
destaca las alianzas inconscientes como base prin- una frmula esencial: el sujeto del inconsciente
cipal en la cual podemos identificar la imbricacin es, de manera indisociable, el sujeto del grupo y
con los vnculos. Desde el punto de vista de Kas que, de modo correlacionado, el sujeto del grupo
(2011, p. 199), las alianzas inconscientes sirven al es una dimensin del sujeto del inconsciente.
sujeto singular brindndole derechos y debe-

La particularidad de esa consideracin plural de la
res.
constitucin psquica tambin pone en evidencia
Derecho a la compaa de otro sujeto u otros con la relacin existente entre la manifestacin de
quien o quienes pueda complementar psquica- sntomas y el funcionamiento del grupo lo que es
mente aquello qu estando solo no podra. Cabe reprimido en el sntoma es el contexto que lo
aqu hacer mencin de la funcin continente del hace inteligible (Phillips, 2006, p.84), y en ese caso
grupo de las partes negadas, proyectadas, exclui- el contexto est relacionado al grupo, a la inter-
das y psquicamente no elaboradas. subjetividad. El psiquismo promueve una forma-
cin de compromiso para atender a la posicin

Los deberes tienen una correspondencia con lo
plural de su constitucin y eso puede configurar
que podemos llamar de desvanecimiento del yo,
sntomas. La concepcin de este autor sobre lo
quedando ininteligible la posibilidad de separar y
que ocurre entre los sujetos en grupo resalta que
reconocer lo que es propio de cada sujeto, lo que
la vivencia en grupo siempre es la de un grupo
es de la relacin y lo que es de la realidad psquica
secundario en relacin al grupo primario que es la
del conjunto (Kas, 1997, p. 197). Ese deber pone
familia. Relaciones de objeto, identificaciones,
muchas veces al sujeto del grupo en una posicin
complejos, recuerdos, mecanismos de defensa,
de renuncia a su propia individualidad de pensa-
ciertos significantes y ciertas representaciones,
mientos, fantasas, deseos y realizaciones. Ese
lugares posiciones y funciones son constituidas
proceso es inconsciente y puede llevar a manifes-
por medio de los vnculos vividos por el sujeto en
taciones de sufrimiento psquico que estn corre-
el grupo primario. Son esas formaciones las que
lacionadas ms con los vnculos que con la reali-
sern transportadas hacia los grupos secundarios

desde la infancia. As, El grupo primario es el hermano de su hermano. Esas consideraciones
espacio y el proceso en que el Yo puede sobrevi- son importantes porque proponen una mirada
vir., nos dice Kas en su libro Un Singular Plural hacia las relaciones interpersonales a partir de
(Kas, 2011, p.15). Mientras tanto, el Yo podr esa matriz relacional familiar. Se entiende que ese
sobrevivir si hubiese otro Yo con el cual pueda individuo establece sus relaciones en una reacti-
compartir un espacio psquico. vacin de esa matriz, de acuerdo con re-vivencias
transferenciales, reproduciendo inconsciente-

En ese sentido, la nocin y conceptualizacin de
mente, en sus relaciones actuales, la posicin
vnculos familiares se vuelve relevante cuando
subjetiva que asumi al frente de una configura-
hablamos en la constitucin psquica, de alianzas
cin familiar.
inconscientes y configuraciones de la subjetividad.
La manera como son asimiladas, aprendidas e

2. Vnculos familiares y su origen
introyectadas esas referencias es tarea de las
leyes y reglas internas que mantienen sus miem-

Los vnculos son procesamientos psquicos que
bros en un relacionamiento recproco. En ste se
hablan respecto a cada miembro en particular (en
destacan algunos elementos que son puestos en
el sentido de su existencia en s y no slo como
la constitucin psquica individual, de los cuales
producto de proyecciones) y, al mismo tiempo,
podemos citar los vnculos narcsticos (alianzas
engloban la condicin intersubjetiva de la pareja.
inconscientes, contrato y pacto narcisista y perte-
En realidad podemos decir que, ms all de la
nencia); libidinales (filiacin, alianza y consanguini-
intersubjetividad, los vnculos familiares tambin
dad); y la transmisin psquica entre generaciones
son constituidos a partir de la condicin transub-
(movimiento identificatorio, inter y transgenera-
jetiva de los miembros del grupo. Las relaciones
cionalidad) como formaciones que dependen de
intersubjetivas dicen respecto al encuentro de dos
una participacin individual y grupal, determi-
o ms sujetos en un determinado perodo y las
nando modificaciones que dependen de una
transubjetivas se relacionan con un conjunto de
participacin individual y grupal, determinando
individuos a travs de generaciones.
modificaciones y formaciones psquicas especfi-
Cada sujeto participa de diversas configuraciones cas en el psiquismo singular que pueden contri-
vinculares en las cuales es posible ser al mismo buir tanto para la salud cuanto para la enferme-
tiempo marido, padre de su hijo, hijo de su padre, dad y sufrimiento psquico (Eiguer, 1985).

Los llamados vnculos narcissticos son constitui- esas alianzas, pues, aquello que es del sujeto
dos a partir de una inversin narcisista, en la cual puede entrar en conflicto con la alianza grupal y
existe la participacin del no yo que cada miem- una manifestacin de sufrimiento puede resultar
bro aporta al colectivo (Eiguer, 1985). en forma de sntoma en un miembro de la familia.
Ese miembro sirve como un emisor de esa

Esa inversin psquica, a la cual somos sometidos
alianza del grupo, denuncindola aunque sea
desde la infancia, es la que garantiza la atencin a
totalmente inconsciente para el sujeto. Ese
nuestra condicin de dependencia. Es la presencia
proceso de exigencias de trabajo psquico puede
del otro la que pueda hacer la funcin para-exita-
acarrear ausencia de pensamientos y anulacin
toria, regulando el encuentro del psiquismo inci-
de lmites del yo o una parte de la realidad
piente con el todo externo que nos proporciona
psquica individual en nombre de la regulacin del
ese soporte inicial.
funcionamiento del grupo.
Esa tarea es llamada funcin materna y es reali-

Eso nos interesa, puesto que ese mecanismo
zada principalmente por la madre, mas no sola-
acarrea un no trabajo psquico como nos dice
mente por ella. Debido a esa condicin de necesi-
Kas (2011), en el sentido de evitar algunas repre-
dad tenemos que ser deseados para que poda-
sentaciones psquicas, negando su inclusin en el
mos existir.
camino asociativo de la percepcin. En esa confi-
guracin, la alianza se vuelve un pacto de nega-

Los llamados vnculos narcisistas (Eiguer, 1985)
cin trmino propuesto por Kas (1989, citado
dan cohesin y sustentan al grupo en un yo fami-
por Kas, 2011, p. 204) y que designa ciertos arre-
liar, cimentando y dando solidez al sentimiento
glos establecidos inconscientemente entre los
de pertenencia. El nuevo miembro acepta esa
miembros de una familia a manera de evitar el
alianza para poder ser nutrido y existir, as como
contacto con representaciones y afectos experi-
sus padres lo hicieron en relacin con sus propios
mentados como imposibles de elaboracin
padres (los abuelos), heredndose los ideales, las
psquica (Mandelbaum, 2010, p. 117). Ese pacto
reglas, las alianzas que regulan las realizaciones
de negacin es la cara no saludable de las alianzas
de deseos inconscientes, etc.
inconscientes en la familia, aquella que no favo-
En ese contexto, nos llama la atencin en la clnica rece a la construccin del psiquismo, pero s lo
que el sufrimiento psquico puede resultar de inmoviliza y retira el acceso y fluidez de las repre-
sentaciones posibles para una determinada expe-

riencia. La fusin que el miembro denunciante La eleccin de pareja es, consecuentemente,
tiene es la de ser y actuar esa parte rechazada o asumir la posicin subjetiva del cnyuge (marido
recalcada de un miembro o todo el grupo. Se o esposa) y requiere un trabajo psquico que pasa
subjetiva para sustentar lo que debe ser olvidado por el rescate de la situacin edpica de cada
en otro yo del grupo. miembro de la pareja. El resultado de ese vnculo
carga esa re-vivencia y la forma como puede ser

Las alianzas promueven, sin duda, la construccin
elaborada, es decir, si hubiera un abandono del
en carcter positivo del psiquismo, sin embargo,
amor filial para la construccin a travs de identi-
al mismo tiempo, su modalidad de pacto de nega-
ficaciones de las figuras parentales, de un amor
cin obstaculiza el funcionamiento psquico
objetal por el compaero. Hay un rescate de toda
produciendo sntomas.
la historia de la familia en trminos de los propios
padres, la genealoga de sus mitos y secretos

El concepto de alianzas inconscientes nos ayuda a
(Eiguer, 1985, p. 54). Es decir, un trabajo psquico
comprender de qu forma el grupo familiar
que garantiza la perpetuacin de ese amor por
mantiene su cohesin y permanencia, reforzando
medio de la identificacin con las figuras pater-
el conjunto intersubjetivo que perpetua el grupo a
nas, al mismo tiempo que mantiene la prohibicin
lo largo de las generaciones.
del incesto o la salida edpica satisfactoria.
Por lo tanto, es importante que los sujetos en la

Si la identificacin primaria sustenta una posicin
familia se orienten hacia un tipo de relacin en la
narcisista estructurante del grupo familiar, la iden-
cual el otro sea reconocido como diferente reali-
tificacin necesaria para la elaboracin del
zando un trabajo psquico que no slo se base en
complejo edpico garantiza la interaccin tpica de
una experiencia narcisista y s en una relacin
los miembros de una familia. As como observa
objetal libidinal. Ese reconocimiento de lo dife-
Eiguer (1985), son los vnculos libidinales los que
rente queda regulado en la familia por los vncu-
sealan la interaccin entre los miembros de una
los libidinales (Eiguer, 1985): de alianzas (esposo-
familia y tambin nos proporcionan los elementos
esposa o pareja), de filiacin (padres-hijos o
para observar distorsiones que pueden perjudicar
parental) y de consanguinidad (hermanos o frater-
esa interaccin.
nal). Segn Eiguer (1985), los vnculos libidinales
son los que darn la forma definitiva de las rela-

La construccin de los vnculos libidinales de
ciones familiares con un grupo nico.
alianza, filiacin y consanguinidad requiere un

trabajo psquico por parte de los miembros de la En realidad transmitimos lo que deseamos mante-
familia o, por lo menos, de la pareja que se une ner y lo que no podemos contener en nosotros
para iniciar una familia. El resultado de ese mismos y eso tambin ocurre en los grupos fami-
trabajo psquico es la posicin subjetiva que liares. La fase positiva (vivificante y erotizada,
define un lugar, un papel y una funcin de aquel como menciona Kas (2006, p. 21) de la transmi-
miembro dentro de la familia y eso incide en su sin sigue su estatuto de mantenedora de vida en
subjetividad y en su posibilidad psquica de repre- grupo, del repaso de los ideales y continuidad de
sentar su propia existencia. la vida psquica entre generaciones. Su fase nega-
tiva (o sus modalidades mortificantes, tambin

Cuando se trata de los vnculos narcsisticos y libi-
citadas por Kas), se refieren al no transmitido, a
dinales participan tambin aquellos contenidos a
la transmisin del no elaborado, del objeto
ser conservados por el grupo, perpetuando su
muerto, de los enquistamientos y focilizaciones
unidad y cohesin a lo largo de las generaciones.
psquicas (Kas, 2006, p. 21).
Esa perpetuacin de los acuerdos y de los pactos
inconscientes se realiza, fundamentalmente, por Son casos en los que lo negativo impera y se
la transmisin psquica que puede ser intergene- transmite lo que fue vivido, mas no representado,
racional (pasada de una generacin a la otra) y lo que tuvo su representacin imposible de ser
transgeneracional (cuando la transmisin de tolerada por el significado a ser atribuido. Ese
contenidos psquicos sobrepasa tres o ms gene- material no procesado pasa a invadir el espacio
raciones). familiar de forma que ha de bloquear la circula-
cin fantasmtica y habitan en la familia como un

En la transmisin entre generaciones familiares,
presente, ausente. Presente como perturbacin,
modos de conducta, represiones y mecanismos
ausente, como representacin, (Piva, 2006, p. 25).
de defensa, las relaciones de objeto y sntomas
son transmitidos por una familia a sus descen- 3. Sufrimientos psquicos actuales y el escucha
dientes. Herencias de la historia familiar cuyos de la familia
autores son sustituidos a lo largo del tiempo de

El sufrimiento presente en muchas de las formas
las generaciones, aunque continan jugando los
conocidas como patolgicas de la actualidad
mismos papeles.
parece ser el resultado de la carencia representa-
cional de la experiencia. Marion Minerbo (2009)

nos habla de las fallas en la funcin simbolizante existencial, el tedio y la apata, al lado de su rela-
en la actualidad. Fallas de la funcin materna y de tivo opuesto, la angustia sin nombre, la ansiedad
las instituciones: [...] la funcin materna, tambin generalizada, son los afectos que dan testimonio
llamada funcin simbolizante, es ejercida por el de ese fracaso.
inconsciente materno (y sus sustitutos) y/o por las

Nuestra intencin no es particularizar una sola
instituciones, estableciendo lazos simblicos entre
forma de expresin del sufrimiento en la actuali-
significantes y significados que propician la expe-
dad, pero s mostrar que hay algo en comn entre
riencia subjetiva de hacer sentido (Minerbo,
ellos: la falta de bagaje representacional que ha
2009, p. 415).
sido muy frecuente en la clnica.
Las fallas en esa funcin, segn la autora (2009, p.

El analista actualmente parece escuchar el vaco.
414), traen consigo lo que ella llama reduccin
No lo escondido (inconsciente) en el habla mani-
simblica, trmino de la Medicina que designa la
fiesta del neurtico. En el vaco representacional
disminucin de un elemento del medio celular,
lo inconsciente se abre hacia los afectos y no
provocando dao en su funcionamiento. En esta
hacia las ideas. Con todo, el afecto no se hace
concepcin, reduccin simblica sera para el
inconsciente, ste es, este se impulsa a partir del
psiquismo una disminucin o ausencia de repre-
cuerpo. El inconsciente comunica, entonces, lo
sentaciones posibles para significar la experiencia,
que de la historia relacional del sujeto habl en la
provocando un dao en el funcionamiento
funcin simbolizante, dejando el afecto sin rela-
psquico. Ese dao podra provocar una especio
cin simblica. La transferencia ocurre como una
de anemia psquica.
memoria de afectos vividos, por lo tanto, sin rela-
Ese psiquismo anmico necesita aportes compen- cin.
satorios que sustituyan la representacin faltante:

Muchas veces en la clnica se trata de construir un
adicciones, compulsiones, el cuerpo de la
significado en la propia relacin con el paciente y,
descarga emocional, la violencia en actuacin, la
en otras ocasiones, deshacer un camino incom-
urgencia de gratificacin y de evitacin del sufri-
pleto de simbolizaciones errneas para que el
miento, son manifestaciones que pretenden
afecto pueda finalmente ser acogido en un
ocupar o corregir el lugar de la falta simblica,
sentido. El analista hace las veces de un Significa-
siendo que su fracaso en esa tentativa lleva una
dor. Significa el dolor del paciente que no
repeticin sin fin de esos mecanismos. El vaco

puede ser an sufrido porque no fue represen- En esa propuesta de escucha, la capacidad del
tado de alguna forma en un lugar que lo analista de dejarse afectar por el paciente cola-
contenga. Nos interesa, especialmente, pensar bora con la tarea de escuchar esos elementos
cules recursos podemos tener como analistas grupales que participan de las condiciones en las
frente de la reduccin simblica en la clnica cuales el psiquismo se constituye.
para que el trabajo analtico pueda contribuir a

Creemos que una comprensin apurada de los
que el paciente pueda apropiarse de su historia.
afectos contra transferenciales es valiosa, y en ese
Y, comprendiendo su propio funcionamiento
lugar localizamos la posibilidad de un escuchar
psquico y sus orgenes, pueda poner en movi-
para las relaciones familiares. En el juego de los
miento su vida de forma ms creativa.
afectos desunidos del paciente, el analista juega
Es exactamente en esa funcin que el analista con la posibilidad de unir de forma que la
tiene la posibilidad de construir, junto con el conjuncin de los afectos a las representaciones
paciente, un sentido para la experiencia. En ese no sea ni a partir del analista ni a partir del
intento de dar sentido a lo que no fue debida- paciente, sino de la posibilidad de ese encuentro. .
mente simbolizado el escucha de los aspectos

Recurrimos aqu a una consideracin que nos
grupales familiares puede ser un aporte que favo-
parece apropiada para caracterizar una contra-
rece la emergencia de lo simblico en el trabajo
transferencia posible al analista que atiende un
analtico. Las relaciones muestran la historia
paciente regresado a ese hablar simblico y que
psquica del individuo, la cultura familiar a lo
abarca lo familiar en sus aspectos ms diversos.
largo de las generaciones y como los vnculos, en
Miguelez (2003), en su artculo intitulado El espa-
tanto marcas de subjetividad, estn siendo consti-
cio ectpico de la contratransferencia, discute un
tuidos.
tipo de contratransferencia que no es ni resisten-
Para el psicoanlisis, escuchar es escuchar lo otro cia ni reflejo especular del analista a los afectos
del paciente, es decir, lo Inconsciente. Si la regre- del paciente.
sin que ocurre en el campo psicoanaltico remite

El autor propone, a partir de la prctica clnica,
al inicio de la vida psquica, entonces lo que se
que la contratransferencia puede darse por medio
escucha son los aspectos primarios del sujeto, o
de ruidos que atraviesan la atencin fluctuante
sea, las condiciones en que fue posible construir u
del analista y que no pertenecen ni al analista, ni
obstaculizar los sentidos y la simbolizacin.

al paciente. Por esa razn el nombre ectopa, que tenticidad del paciente en el ejemplo es su
significa un fuera de lugar. El autor afirma: El sntoma ante la imposibilidad de vivir frente de la
analista se deja tomar el pelo que la palabra del inversin narcisista que recibe del deseo de la
otro le produce con relacin a la enunciacin de lo madre. Nos gusta aprovechar la propuesta de
que tal palabra sustenta (Miguelez, 2003, p. 21). ectopia de la contratransferencia para situar la
l explica que esa enunciacin es, en verdad, la peculiar mirada familiar, parafraseando a Migue-
anunciacin acerca de paciente, aquella que le es lez (2003). Aquella mirada que incide en el sujeto
dada por una peculiar mirada materna. a partir de su historia familiar, de la transmisin
psquica, de los vnculos narcisistas y libidinales,

Continua explicando lo que ese fuera de lugar
que revela la posicin de cada miembro de la
dice respecto a lo otro del paciente. Lo que de l
familia en relacin al otro.
dice y de l exige, ms que inconscientemente,
llega al analista como una extraeza, algo que Safra (2006), en su libro La hermenutica en la
pide una significacin porque est fuera de lugar: situacin clnica discute sobre la polifona del
habita el paciente, mas no es de l. Dice: La idioma personal, trata de las varias voces que nos
receptividad inconsciente del analista pone, en habitan y que son el resultado de los diversos
ese caso, en juego los otros que se dirigen al encuentros con el otro ya que somos seres socia-
paciente. Aqu podemos completar esa afirma- les. En un pasaje interesante el autor habla de una
cin diciendo que esos otros no estn en la vida posibilidad que nos parece semejante a lo que
psquica del paciente como objetos fantasmagri- estamos proponiendo en la clnica:
cos, parciales o totales. Estn fuera de lugar,

Cuando un analizado presenta una queja, sta es de
actuando en el paciente como un aparato y al
l, mas es, al mismo tiempo, una queja comunitaria.
mismo tiempo demandan de l una actuacin
Su familia tambin habla por su voz. Como cuestio-
para realizar su deseo.
nes de una persona son tambin cuestiones que
Esa consideracin nos permite proponer que el atraviesan la historia de su familia y que se relacio-
escuchar los procesos familiares grupales puede nan por medio de su discurso. Este fenmeno es muy
ser realizado a partir de los sonidos que nos evidente para quien trabaja con familias. El hecho es
llegan contra transferencialmente y que son que en el anlisis individual, tenemos la oportunidad
comunicaciones inconscientes de los pacientes al de observar que en ocasiones, quien nos habla es la
respecto de los otros que hablan por l. La inau-

madre, el padre el abuelo, por medio del paciente. 4. Lo que se escucha de la familia cuando se
(Safra, 2006, pag.95) escucha al paciente.
A pesar de que Safra discute la polifona del La dificultad de la escucha familiar, a travs del
idioma personal, creemos que es la condicin ms paciente, reside en el hecho de que los elementos
rechazada psquicamente pues el paciente vive grupales se establecen en un registro sensorial
momentos de indiferenciacin en que ocurre el junto a las palabras. No estn en el discurso del
habla de los otros que lo nutren narcisisstica- paciente exactamente, aunque el paciente nos
mente, el habla del grupo familiar en su historici- cuente sobre su familia, lo que nos interesa es la
dad a lo largo de las generaciones. El paciente no condicin en que los mecanismos grupales de la
habla con su voz cuando el habla de los otros no constitucin psquica se sobrelapan en la capaci-
puede instaurarle en la simbolizacin. dad del analizado de vivir ese grupo formando parte
de s mismo. Aun cuando habla de s, el paciente

Utilizamos aqu un permiso terico y propone-
ya habla de esa historicidad familiar, ella es su
mos que la peculiar mirada de la madre
constituyente. La pregunta es si podemos
(Miguele, 2003) acarrea la herencia familiar, el
comprender si hay una apropiacin de esos signi-
grupo en tanto deseo e inversin. De este modo,
ficantes familiares o ellos son vividos como
ubicar al sujeto en su propia historia es darle el
elementos que obstaculizan la circulacin afectiva.
lugar y el sentido de su existencia. Diferenciar lo
que le es singular y lo que distingue de lo grupal Podemos considerar una cuestin de la familia
permite su singularizacin frente a las determina- determinadas problemticas en las que no hay un
ciones grupales de su vida. Creemos que la heren- sujeto en su capacidad simblica de representar
cia del grupo familiar en el psiquismo debe ser la propia existencia porque su vnculo familiar
vivida como una apropiacin para que de ello se grupal impide su experiencia de s mismo. Un
emerja un sentido. lugar distorsionado en el cual el sujeto es ubicado
por sus vnculos distorsiona tambin su capacidad

Al analista le compete realizar la funcin de
de comprensin y de despliegue de sus propios
dejarse afectar. Lo extrao en esa ectopa es que
afectos. Un pacto negativo, en los vnculos narc-
ha de hacer como que aparece una idea, una voz
sisticos familiares, aprisiona el afecto de uno de
la remplazay un pensamiento emerja y pueda
los miembros que es el detonante de ese
darle significado a los afectos perturbadores.
mandato grupal.

Ya los vnculos libidinales de alianza (conyugalidad En la actualidad, algunas formas de sufrimiento
y paternidad) y el de consanguinidad (vnculo slo pueden ser comprendidas a partir de una
fraterno) deben ser procesados psquicamente de consideracin acerca de la precariedad de la vida
tal forma que las posiciones subjetivas relaciona- psquica. En la familia muchas veces presencia-
das con cada par (marido-esposa, padres-hijos, mos este bloqueo del trabajo psquico en nombre
hermanos) sean construidas y apropiadas para los de acuerdos y alianzas que preservan al grupo y
miembros de la familia. As, la madre que no su funcionamiento. As comprobamos que,
puede constituirse en esa posicin subjetiva no muchas veces, se escucha lo otro del paciente en
podr reconocer a su hijo como tal. La posibilidad una funcin no apropiada, siendo que podemos
de que ese hijo-miembro se constituya como situarla en las condiciones en que los vnculos
sujeto ser muy difcil. familiares son procesados psquicamente.
De la misma forma, la transgeneracionalidad, Es importante reafirmar que nos proponemos
respecto al paso de las representaciones, ideas y una nueva modalidad de anlisis ms la posibili-
contenidos de una generacin a otra, a lo largo dad de enfocarnos a la dimensin grupal familiar
del tiempo en la historia de la familia, es univer- a partir de algunos parmetros ya sealados. La
sal y co-formadora de la subjetividad (Piva, 2006, transgeneracionalidad y los vnculos narcsisticos
p. 23). En ese aspecto positivo, los contenidos y libidinales estn presentes en cualquier anlisis,
transmitidos debern ser observados psquica- as como el relato de las relaciones familiares. Por
mente y transformados de acuerdo con la singula- eso no es el habla ni el relato lo que se escucha en
ridad de cada miembro y de cada generacin. Sin el anlisis y s su sentido. Cuando el afecto
ese trabajo psquico esos contenidos podran ser completa la sensacin y sustituye el relato impera
vividos en funcin de mantener el vnculo narcsis- el vaco representacional. Si podemos escuchar
ticos con el grupo familiar, por lo tanto, sin haber (sentir) ese vaco y tolerarlo podemos comenzar a
una apropiacin de esa herencia. As, lo que es escuchar el dinamismo del grupo familiar que
transmitido pasa a ser vivido sin elaboracin habla por el paciente.
psquica y aquella representacin lleva una idea
que se transforma en un destino a cumplir (Piva, Conclusin

2006, p.24). Eso puede acarrear dificultades en la
En el presente artculo discutimos la posibilidad
constitucin de s mismo y el uso de sus potencia-
de un escuchar de las relaciones familiares en la
lidades.

atencin psicoanaltica individual a partir de los sobre ellas, en la medida en que posee un fragmento
estudios de Kas sobre el papel de los vnculos de independencia y originalidad.
narcsisticos y libidinales y de la transgeneraciona-

Creemos que, como se mencion con anteriori-
lidad en la constitucin psquica, principalmente
dad, el sujeto solamente podr elevarse sobre las
en la posibilidad de traer al sujeto a una nocin
determinaciones grupales familiares en la medida
reflexiva sobre s mismo y su medio. Pudimos
en que pueda elaborar las diferencias que se
discutir sobre los elementos grupales de la consti-
presentan entre el s mismo y el grupo y salir de
tucin psquica individual y de la intersubjetividad
una economa narcisista, reguladora de angustias
que en ese grupo especfico marca, irresistible-
de separacin y abandono. El fragmento de inde-
mente, el psiquismo, pudiendo contribuir u obsta-
pendencia y de originalidad al que Freud se
culizar su funcin en trminos de capacidad
refiere nos remite a una condicin latente de ser
simblica en la vida emocional del sujeto.
construida por el sujeto a partir de la apropiacin
Ofrecemos la perspectiva de situar al escucha de de la propia historia y de la historia del grupo
las relaciones familiares de modo privilegiado por familiar que lo constituye psquicamente.
el trabajo de la contratransferencia. Esa posibili-

El psiquismo se constituye en trminos de su
dad incluye los aspectos sensoriales que se
aporte representacional a lo largo de toda la vida
evidencian en los procesos transferenciales tpi-
y la relacin analtica puede aparecer como un luz
cos de funcionamientos psquicos ms regresivos
que promueva una circulacin afectiva en una va
y en la capacidad simblica afectada. Adems de
provechosa, justamente porque uno de los
abordar la escucha del Significador, un papel
elementos de que dispone es la construccin de
especial del analista en esos casos, significando el
sentidos. Un sentido posible puede estar en las
dolor del paciente en su experiencia empobrecida
cuestiones psquicas del grupo familiar.
u obstruida en la capacidad de representar la
propia existencia.
De esta forma vale la pena mencionar:
Freud (1921b, letra nuestra), afirma: [...] Cada

Aquello que heredaste de tus padres conqustalo
individuo, por lo tanto, parte de numerosas
para hacerlo tuyo, lo que no se utiliza es un pesado
mentes grupales las de su raza, clase, credo,
fardo.
nacionalidad, etc.pudiendo tambin elevarse

(Goethe, Fausto, Parte I, Cena I, sin dato, citado por Kas, R. (2011). Um singular plural: a psicanlise
SILVA, 2003, p. 25). prova do grupo. (Trad. Lus Paulo Rouanet), So
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psicanaltica. So Paulo: Casa do Psiclogo.
FAPESP.

Mujeres jvenes otomes: de la tradicin a la transformacin
Iris Rub Monroy Velasco11, Corina Benjet12 y Emily Ito Sugiyama13
Facultad de Psicologa de la UNAM

Facultad de Ciencias de la Conducta de la UAEM
Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente
Resumen
El trabajo de investigacin en jvenes indgenas se ha extendido a diversas reas. Este
artculo se aborda desde la psicologa social y pretende evidenciar las realidades cultura-
les a las que est expuesto un grupo de mujeres jvenes h hu (otomes) en cuanto a
la tradicin y la transformacin de su identidad cultural. El acercamiento a la comunidad
y a las mujeres se realiz mediante una aproximacin cualitativa. La discusin se hace
en trminos de la tensin que existe entre la tradicin y la transformacin, a partir de
diversos aspectos de la vida cotidiana de las participantes.
Palabras clave: Identidad cultural, grupos indgenas, mujeres jvenes, tradicin cultural
y transformacin social.
11
Estudiante del Doctorado en Psicologa en la Facultad de Psicologa de la UNAM y Profesora de Asignatura en la
Facultad de Ciencias de la Conducta de la UAEM. irum_v@hotmail.com
12
Investigador en Ciencias Mdicas E, Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente, cbenjet@imp.edu.mx
13
Profesora de la Facultad de Psicologa de la UNAM, ma_emily_ito@yahoo.com.mx
82 Mujeres jvenes otomes: de la tradicin a la transformacin

Abstract
The research on indigenous youth has spread to different areas. This article is addressed
from social psychology and show the cultural realities that exposed a group of young
women h hu (Otomies) about tradition and change in cultural identity. The commu-
nity outreach and women was performed using a qualitative approach. The discussion is
in terms of the tension between tradition and transformation, from various aspects of
the daily life of the participants.
Key words: Cultural identity, Indigenous groups, Young women, Cultural tradition and
Social transformation.
Introduccin resultado, sus percepciones cambian o se modifi-
can dentro y fuera de su comunidad o grupo

El reconocimiento de la diversidad cultural y la
tnico. Entonces, la identidad es entendida como
propuesta de sociedades interculturales como
un sentimiento de pertenencia a comunidades
respuesta a la globalizacin han incidido en las
imaginadas que estn determinadas por las
formas de convivencia que gestadas en los lti-
representaciones que sus miembros se hacen
mos aos. La identidad ocupa un lugar central en
sobre stas (Cuche, 1996:93).
este fenmeno, por lo que se supone su estudio
desde una mirada culturalista. Aqu, la cultura es La juventud indgena en Mxico comprende un
entendida como un comportamiento aprendido sector demogrfico importante. Sin embargo, su
que se vuelve herencia social y determina las investigacin en aos anteriores ha sido casi
conductas de los individuos. Desde muy inexistente, tanto en los estudios sobre juventud
temprano, mediante los procesos de socializacin, como sobre culturas juveniles. Se consideraba
se aprenden las normas y principios que regulan que entre los indgenas primaba el trnsito inme-
el comportamiento y modelan la identidad. diato entre la niez y la adultez. En la actualidad,
Asimismo, se hace referencia a una postura subje- la atencin sobre este sector ha ido creciendo, al
tivista, donde el individuo es consciente de que grado de que los jvenes de pueblos indgenas
pertenece a un grupo cultural tnico y que son un tema recurrente en las investigaciones, las
tambin existen grupos externos que ejercen razones son varias y de distinto orden: el peso
influencia sobre sus elementos culturales. Como
Iris Rub Monroy Velasco, Corina Benjet y Emily Ito Sugiyama 83

demogrfico en reas rurales y urbanas, su visibi- Los otomes son uno de los cinco grupos tnicos15
lidad en las ciudades o su proclividad al cambio ms representativos del Estado de Mxico16 y han
cultural; por lo que representan un amplio y atrac- compartido por mucho tiempo el territorio con
tivo sector como consumidores (Prez-Ruiz, otros grupos, adems de la historia de su confor-
2011:66). macin y transformacin (Barrientos, 2004:6).
El inters fundamental al realizar esta investiga- La comunidad en la que se trabaj est ubicada
cin versa sobre la disposicin que los y las jve- en la zona mazahua-otom, en el municipio de San
nes tienen y manifiestan al cambio cultural. Este Bartolo Morelos. La comunidad cuenta con alre-
artculo analiza las tradiciones y las transformacio- dedor de 3,000 habitantes, de los cuales, de
nes que las mujeres jvenes otomes o metsis acuerdo con el Censo General de Poblacin y
como se les denomina en otom (los metsis son Vivienda, dos terceras partes son indgenas y
mujeres y hombres jvenes que han entrado a la estn estrechamente unidos por parentesco
pubertad, son solteros o solteras y sin hijos) de (inegi, 2010).
una comunidad H Hu14 del Estado de Mxico,

La comunidad se encuentra dividida por dos
estn integrando a su identidad cultural, la cual
barrios y 16 parajes17 y presenta un alto grado de
constituye un proceso sociopsicolgico de comu-
marginacin. En esta comunidad existen 256 jve-
nicacin cultural, donde existe una constante inte-
nes de 15 a 17 aos, de los cuales 127 son
raccin entre la cultura y la identidad. La identi-
hombres (solo 69 de ellos acuden a la escuela) y
dad cultural es una entidad sujeta a permanentes
129 son mujeres (71 de ellas acuden a la escuela).
cambios y est condicionada por factores exter-
El quinto grado de primaria es el promedio de
nos y por la continua retroalimentacin entre la
identidad y el contexto (Garca y Baeza, 2002:17-

15
Los otros grupos son: mazahua, nhuatl, tlahuica y
18).
matlazinca
16
Habitan en 14 de los 125 municipios, en orden de
importancia estn Toluca, Temoaya, Jiquipilco, San
Bartolo Morelos, Otzolotepec, Chapa de Mota,
Zona de estudio Lerma, Aculco, Amanalco, Huixquilucan, Xonacatln,
Timilpan y Zinacantepec
17
Los parajes son poblados pequeos que podran
ser equivalentes a las colonias o barrios en una ciu-
14
Los otomes se autodenominan como H Hu que dad en cuanto a las agrupaciones dentro de la
significa, los que hablan otom comunidad.

escolaridad que se tiene en la comunidad (coespo, y 21 aos, solteras y que hablaran espaol. Se
2010). invit todas ellas a participar en el estudio y se
trabaj con aquellas que accedieron a dialogar
Mtodo sobre el tema de identidad cultural.
Esta investigacin se realiz mediante un mtodo ii. Tcnica de recoleccin y Gua de conversacin
cualitativo, desde el inicio era importante conocer
y reconocer los elementos culturales que las Para propiciar el intercambio de experiencias
metsis integraban a su identidad cultural, en cada entre las participantes voluntarias se utiliz la
una de las sesiones de los grupos de discusin era tcnica de grupo de discusin, dado que se trata
asombroso como describan cada uno de los de una estrategia tcnica y metodolgica que
elementos, de los momentos y de los lugares que permite la participacin activa del sujeto y le
haban compartido como mujeres jvenes dentro otorga libertad para expresar su opinin sobre el
de la comunidad, qu haban vivido y qu recono- sentido de sus acciones vinculadas a la vida coti-
can y afirmaban en grupo que era parte de su diana (Ibez, 1979:13). Se busc que la discusin
identidad cultural. se centrara en los elementos culturales que las
mujeres jvenes integran a su identidad cultural.

i. Entrada al campo y seleccin de participantes Los temas de conversacin, se presentan en el
Cuadro 1.
Para acceder a la comunidad se acudi a diversas
personas que jugaron el papel de porteros18: el
sacerdote, el delegado municipal y el director de
la institucin de educacin media superior en la
que se trabaj. Las informantes clave fueron
mujeres adultas consideradas en la comunidad
como las rezanderas del mes mariano, quienes
nos presentaron a las mujeres jvenes entre 1519

18
Los porteros son personas que permiten el vn-
culo entre el investigador y los integrantes de la
comunidad. Por lo regular son conocidos y recono-
cidos por la comunidad.
menores de edad, se solicit un permiso de manera
19
Cabe sealar que para las mujeres jvenes que verbal a los padres para que pudieran acudir a las
desearon participar en la investigacin y que eran sesiones de los grupos de discusin.

Cuadro 1. Gua de conversacin
Eje Temas
Valores, creencias y sentimientos que las metsis han
integrado a su identidad cultural (Cultura Subjetiva).
Significado de ser h hu Prcticas culturales, lengua y vestimenta que las
metsi reconocen como parte de su identidad cultural
(Cultura Objetiva).
Elementos culturales que las metsis han incorporado

Transformacin del significado de ser h hu
para transformar su identidad cultural.
Las temticas se organizaron en funcin del signi- aos de edad que cursaban el cuarto y sexto
ficado de ser h hu tomando en cuenta las semestre del bachillerato dentro de la comunidad.
expresiones subjetivas y objetivas de la cultura Con ellas se realizaron dos sesiones de 80 minu-
que propone Simmel (Ritzer, 1993:305), en donde tos aproximadamente cada una. El segundo grupo
menciona que las personas estn influidas por estuvo integrado por ocho mujeres entre 18 y 21
estructuras sociales y por sus producciones cultu- aos de edad, una egresada de la Licenciatura en
rales. Simmel distingui entre cultura individual Educacin Pre-escolar y las dems an estudiando
(subjetiva) y cultura objetiva. La cultura objetiva se diferentes carreras20 en universidades pblicas
refiere a aquellas manifestaciones que las perso- que se encuentran afuera de la comunidad. Con
nas producen (arte, ciencia, filosofa); la cultura ellas se realizaron dos sesiones de 120 minutos
subjetiva es la capacidad del actor para producir, aproximadamente cada una.
absorber y controlar los elementos de la cultura.
iii. Procedimiento
Se formaron dos grupos de discusin, el primero 20

Gestin Empresarial, Sistemas Computacionales,
estuvo integrado por cinco mujeres entre 16 y 18 Arquitectura, Turismo, Trabajo social, Derecho y
Educacin Preescolar.

iv. Anlisis de la informacin los aspectos emergentes. Los elementos cultura-
les que las definen como mujeres jvenes otomes

El anlisis se llev a cabo mediante el mtodo
residen en las vivencias que han tenido y que
nuclear-tpico (Ibez, 1979:334). Nuclear porque
pueden ser agrupadas en las vivencias en rituales
capta los elementos de verosimilitud, enten-
o ceremonias, la vestimenta, las conmemoracio-
diendo como verosimilitud la simulacin de la
nes anuales, los valores y sentimientos que se
verdad, ya que la verdad definitiva no existe como
expresan, las relaciones interpersonales que
tal. Ibez clasifica cuatro tipos de verosimilitud:
mantienen con sus familia, sus relaciones de
referencial, potica, lgica y tpica. En este caso,
pareja y con la comunidad en general; la lengua
la verosimilitud tpica produce un efecto de socie-
que han dejado de hablar y la lengua que ahora
dad porque explica los valores que la sociedad o
reconocen como propia y hasta los alimentos que
comunidad acepta, aquellos con los que se crean
consumen. Todo esto en su conjunto se convierte
convenciones que son aceptadas por sus inte-
en prcticas identitarias que las hacen ser y mani-
grantes. En la medida en que cambian normas y
festarse ante los otros, tanto dentro como fuera
costumbres van alterndose los convencionalis-
de su comunidad. Estos elementos se integran en
mos a travs de distintos juegos de sociabilidad:
un proceso continuo entre la tradicin y la trans-
lo que se vale y lo que no. Esto tiene que ver con
formacin; entre los elementos subjetivos y obje-
los consensos a los cuales las integrantes de los
tivos de la cultura; y entre estar adentro o afuera
grupos llegaron a lo largo de la discusin, y son la
de la comunidad. Estas tres facetas hacen que su
materia prima para realizar el anlisis.
identidad tome diferentes tonalidades que enri-
quecen y movilizan sus recursos internos para

Resultados y Discusin hacer perdurar su identidad cultural en el tiempo,
an con las modificaciones que puedan sufrir

Elementos culturales de su Identidad: tradi-
ante las circunstancias particulares que enfrenten.
cin y transformacin
La Figura 1 muestra los elementos culturales que

Al analizar la informacin vertida por los grupos
integran la identidad cultural de las integrantes de
se identificaron los elementos culturales que
los grupos de discusin: las fiestas y los rituales
caracterizan a las metsis tomando en cuenta la
son elementos subjetivos de la cultura que
gua de conversacin que se haba establecido
forman parte de la tradicin y que se realizan
tericamente y se hizo un reajuste para integrar
dentro de la comunidad. Tambin los valores y las

relaciones interpersonales son elementos subjeti- estn asociados a la transformacin porque las
vos, slo que estos se han transformado a partir metsis estn incorporando otros que son externos
de las influencias externas (escuela, trabajo y a la comunidad. En la siguiente figura se repre-
medios de comunicacin) a las que las jvenes senta un diagrama que incluye los elementos que
estn expuestas. Los alimentos y los bordados son integran la identidad cultural de las mujeres jve-
elementos culturales objetivos, ya que son nes otomes tomando como ejes la cultura subje-
producciones culturales que estn asociadas a la tiva y objetiva; los escenarios en donde se desen-
tradicin y se realizan adentro de la comunidad; vuelven (adentro y afuera de la comunidad) y el
igualmente, el uso de la lengua y la vestimenta contraste entre tradicin y transformacin.
tradicional son elementos culturales objetivos y
Figura 1. Elementos que integran la identidad cultural de las metsis (mujeres jvenes
otomes).
Las Fiestas y los Rituales: un momento de convivencia familiar y de retorno al origen

Las fiestas son un momento de convivencia con la la mayora de la gente habla otom. Pero prin-
comunidad y con los familiares que viven fuera de cipalmente es por las costumbres porque
ella, quienes regresan precisamente esos das desde chicos [sic] nos inculcaron, nos hacan
para acompaar y disfrutar de las festividades. parte de esas costumbres [].
Las ms representativas de la comunidad son

Los rituales que practican le dan significado a sus
tres: 5 de mayo Fiesta del Buen Temporal, 10 de
creencias y tradiciones, adems de que aseguran
agosto Fiesta Patronal y 12 de diciembre Fiesta
la convivencia comunitaria. La religin es un
de la Virgen de Guadalupe:
puente entre sus festividades y los rituales que
la fiesta del buen temporal es una costumbre practican, ya que se realizan en diferentes cere-
no?, porque al hacer nuestras vsperas quere- monias o conmemoraciones a lo largo del ao:
mos que llueva, es un tributo a Dios para que Da de muertos, festejo de la Navidad, ritual de
nos conceda el agua, [] las costumbres nos reconciliacin en el pedimento del matrimonio
integran ms entre nosotros. Contento y las limpias que hacen para curar
algunos padecimientos fsicos. Las mujeres jve-

Son organizadas por la comunidad y los mayordo-
nes con las que se trabaj hicieron referencia a
mos. Los padres de las participantes han sido
dos de ellos que a continuacin se describen:
mayordomos en las diferentes fiestas, ellas asegu-
ran que en un futuro, cuando estn casadas, a. El Contento
desean participar en alguna de las mayordomas

Este ritual tiene por objetivo reconciliar a las fami-
para continuar con la tradicin. Las fiestas fortale-
lias despus del robo de la mujer por parte del
cen su identidad como otomes porque forman
hombre sin consentimiento previo de los padres.
parte de sus costumbres: ellas se sienten pertene-
Este robo es un acuerdo mutuo entre los jve-
cientes a la etnia otom, mencionando que
nes para iniciar una vida en pareja, por lo que el
descienden de una familia otom y se integran
contento formaliza la relacin dando un lugar de
como otomes a partir de las tradiciones y
respeto y reconocimiento mutuo a las familias de
costumbres:
ambos contrayentes. En el ritual, los padres del
s pertenecemos a las culturas otomes prin- varn, la nueva pareja, los hermanos mayores del
cipalmente por las costumbres o porque s hombre y los abuelos acuden a la casa de la
descendemos de una familia otom o porque mujer. El padre del hombre es quien encabeza el

ritual y quien hace el pedimento del perdn sienten mal fsica o psicolgicamente, o bien,
acompaado de algunos obsequios que se colo- cuando algunos de los miembros de la familia o
can en una canasta como smbolo de reconcilia- amigos de la escuela tienen algn padecimiento.
cin que incluyen refrescos, pan, azcar, caf y El ritual propiamente contempla las limpias y la
tequila: toma de algunos ts para aliviar el mal de ojo21 y
el aire22, en ambos casos y a pesar de tomar

[] mi pap respeta mucho eso y dice, si tus
medicamentos y acudir con el mdico refieren
suegros creen en eso, vamos a llevarles eso, a
que siguen teniendo dolor hasta que no les hacen
las dos cuadas que hemos ido a pedir,
una limpia, la cual consiste en pasar un huevo
bueno, a una a pedirla y a la otra al con-
por todo el cuerpo con la creencia de limpiar y
tento lo que hemos hecho es llevar la caja de
quitar todo lo malo que se tenga o que le hayan
refresco, el caf, tequila, caja de cervezas,
hecho. La limpia necesariamente se hace con un
bueno mi abuelita es la que les dice a mis
huevo de gallina porque se necesita una clula
paps. Pero eso del contento todava se hace,
grande que absorba todo lo malo:
nosotros lo hicimos porque es por respetar lo
que creen los suegros. [] los remedios curativos [] por ejemplo,
que si alguien le echaron ojo, que si le dio aire,

Las participantes mencionan que s les gustara
mi abuelita dice que le limpies un huevo
casarse pero que el pedimento fuera mediante el
cuando les da aire [].
ritual del contento aunque tambin incluyen la
posibilidad de ser madres solteras o bien, no
casarse. El pedimento por contento, a la par que

21
permite la eleccin de la pareja, asegura el vnculo El mal de ojo se da a partir de envidias y por lo
regular, se manifiesta por dolor de cabeza sin
con ella y muestra un consentimiento mutuo para motivo aparente de alguna enfermedad. En los
bebs mencionan que por lo regular lloran mucho y
formalizar la relacin.
no pueden dormir.
22
b. Rituales Curativos Cuando les da aire se padece de dolor de cabeza y
estmago intensos y frecuentes y que en la mayora
de ocasiones es por pasar por lugares en donde
Los rituales curativos son llamados por ellas como murieron o mataron a personas lo que pasa es que
te duele mucho la cabeza o el estmago, pero es un
remedios curativos y son transmitidos por las dolor extrao, que te tomas una pastilla y no se te
abuelas y madres. Las metsis los usan cuando se quita o un dolor de estmago pero que no se te quita
y ya despus pasa el ratito y ya se te va quitando poco
a poco, despus de la limpia.

Ellas tienen conocimiento de cmo realizar las se realizan en ese territorio que los vincula con
limpias y esto es parte de sus costumbres, porque sus antepasados.
sus abuelas y madres o curanderas del pueblo les

Lo casual: vestimenta y los bordados
han enseado. Las practican pero dicen que no
las hacen tan frecuentemente, porque un adulto

Las metsis ya no usan la vestimenta tradicional de
tiene mayor energa o fuerza espiritual y es quien
la mujer otom23. Mencionan que nicamente las
te puede ayudar a sanar; sin embargo, conside-
mujeres adultas la usan y que slo de nias
ran que estos rituales las hacen diferentes a sus
fueron vestidas por su mam usando el traje
compaeras de escuela que no son otomes
tradicional en ceremonias religiosas o bailables.
porque pueden recomendarles qu hacer cuando
Ahora se visten considerando los lugares en los
alguien se sienten mal:
que se presentan o como ellas dicen por respeto
a los lugares que acuden. Por ejemplo, si van a la

cuando los amigos se sienten mal les digo
escuela, llevan uniforme; en alguna boda, van de
que tienen que hacer t y se sorprenden de
vestido; si van a algn baile, llevan botas. Tambin
que se sienten mejor [] yo le pregunto a mi
utilizan prendas de vestir de acuerdo con el tipo
abuelita esa hierba para qu es? y luego me
de msica que les gusta y que escuchan, por
la tomo y s se me quita, ya les digo que com-
ejemplo rock, reggaetn o banda. Este tipo de
pren esa hierba o que la junten.
gneros musicales los empezaron a escuchar indi-
Los rituales y las festividades arraigan a las jve- rectamente por parientes (hermanos o primos)
nes a sus tradiciones. Ambos elementos forman que en la mayora de los casos salieron a trabajar
parte de su identidad cultural porque la interac- al Distrito Federal, o bien, en programas de televi-
cin entre los integrantes de la comunidad sin:
permite que se mantenga la identidad social. Esta

[...] los medios de comunicacin empiezan a
interaccin se da en un lugar especfico que se
darnos tantas cosas ensearnos [] por
denomina territorio, entendido como un espacio
ejemplo vestirnos diferente que la moda y
valorado simblica o instrumentalmente por los
queremos seguir ciertos patrones [].
grupos humanos (Raffestin, 1980:129). El territorio
funciona como un vnculo material entre las gene-
raciones del pasado y las del presente (Gimnez,

23
Incluye enaguas, fondo de labor, chincuete, fajas,
1999:39), justamente los rituales y las festividades
blusas bordadas, chal o rebozo y quexqumetl.

Cotidianamente les gusta vestir casual, es decir, Si bien la vestimenta ha cambiado, an utilizan
pantaln de mezclilla, tenis o zapatos de piso, blusas bordadas, chales, rebozos, quexqumetls y
playera o camiseta de diferentes colores y textu- gabanes que ellas o sus abuelas han tejido y/o
ras; que combinan con blusas bordadas y chales. bordado porque adems de que son costosos hay
De hecho, mencionan que algo que las hace dife- poca gente que los hace para vender; la mayora
rentes a otras muchachas de su edad que no los hace para uso personal.
viven en la regin es que ellas saben bordar. Su

El maz y el trigo: base de su alimentacin
madre o abuela fue quien les ense a hacer su
propia costura. En su mayora confeccionan

Segn el nmero de integrantes de la familia es la
blusas, servilletas, fundas para cojines aunque
cantidad de tortillas que se consumen; stas son
refieren tener poco tiempo para hacerlo por las
acompaadas con huevo, arroz, frijoles, flor de
tareas de la escuela y de la casa.
calabaza, calabacitas, chilacayotes, habas, hongos,
zanahorias, tomates, jitomates, nopales, diferen-

Bordar es una tradicin exclusiva de mujeres, se
tes tipos de quelites (malvas, navos, quintoniles y
transmite de generacin en generacin con lo
cenizos) papas y diferentes tipos de chile (serrano,
cual, las familias y las propias mujeres se distin-
jalapeo, chilaca, manzano y negro). Estos alimen-
guen al interior de la comunidad segn la forma y
tos se consumen de manera cotidiana. Depen-
los materiales que utilizan:
diendo de la temporada en la que se encuentren
hay cosas que en las familias van de genera- porque la mayor parte de estos alimentos son
cin en generacin, que las identifican, por sembrados por los habitantes de la comunidad.
ejemplo la costura, muchas familias y muchas En algunas ocasiones consumen carne de pollo o
mujeres se identifican por el estilo de bordar, res, pero no es frecuente. En las fiestas patronales
porque yo he visto que no es igual. Utilizan y en las celebraciones de bautizos, quince aos y
hilo o estambre, hacen bordados en los gaba- bodas, comen mole verde o rojo, carnitas de
nes, siguen usando el telar de cintura, hay cerdo, arroz, guajolote, frijoles, nopales y mixiotes
seoras usan hilador para la lana, son aspec- de borrego.
tos que no todos hacemos aunque somos de

Mencionan que cocinar o como ellas lo llaman,
la misma comunidad.
meter las manos a la cocina es algo que las hace
diferentes de las dems mujeres que no viven en

su regin (por ejemplo, las que acuden a sus didas. Refieren que los padres no les ensearon a
escuelas) y de los hombres, aunque mencionan hablarlo y que slo lo que escuchan es lo que han
que en ocasiones los varones ayudan, aunque no aprendido. El hecho de cometer errores frecuen-
saben cocinar platillos ms elaborados como el temente al pronunciar y entonar las palabras les
mole: genera frustracin, adems de que reciben crti-
cas por no hablarlo bien, motivo por el cual han

las mujeres [] cuando hacemos convivios
decidido evitar utilizar la lengua:
[en la escuela] cocinamos y las de mi saln
casi no meten las manos porque dicen que en la mayora de mi familia hablan otom,
se queman o yo no ayudo porque no s, son mis tos, mi mam, mis abuelos y mi bisa-
muchachas que sus padres les inculcaron buela. Yo entiendo el otom y slo s algunas
hacer otras cosas [] y no es por criticar pero palabras, dijeran lo bsico Naxi, Mexi, Mijoi,
dicen que no saben cocinar []. pero tienen un acento muy finito que tambin
se va de la mano de la pronunciacin.
Usualmente las bebidas que se consumen en la
comunidad son distintas para hombres y mujeres; Cuando cursaban la secundaria y el bachillerato
agua simple o de frutas o refresco son consumi- les ensearon hablar ingls y ellas se cuestiona-
dos por las mujeres y tequila, cerveza o pulque ban para qu. Ahora reconocen la importancia de
por los varones. Tanto los alimentos como las aprenderlo porque se dan cuenta de que en la
bebidas siguen siendo una tradicin desde su universidad lo requieren:
preparacin hasta su consumo porque tienen la

[] en la escuela nos enseaban ingls y yo
costumbre de reunir a la familia para comer y
deca por qu nos ensean ingls, si estamos
durante las festividades; todos los asistentes
en Mxico?, [] ahora digo, s, es muy necesa-
comparten los alimentos que lleva cada quien.
rio porque si estamos estudiando y queremos
Hablar H Hu sobresalir, tenemos que aprenderlo [] y es
por cultura que lo tienes que aprender.

La lengua otom es hablada por los adultos (abue-
los, abuelas, padres, madres, tos y tas). Las jve- No obstante, la lengua madre o nativa genera
nes solamente entienden algunas palabras y identidad y estructura en el pensamiento de cada
hablan otras muy bsicas como saludos y despe- individuo, motivo por el cual les resulta compli-

cado a los adultos hablar el castellano o espaol. de hecho no es irse hasta el DF para perder esos
Las participantes, de hecho, poseen un lxico limi- valores o para traer ciertas influencias, yo siento que
tado y confunden el singular y el plural, as como hasta nosotros como estudiantes de universidad, ya
el masculino y el femenino. no ests con gente de tu comunidad y se va influen-
ciando, vas agarrando malos modales [].

El respeto y la humildad: la esencia de la convi-
vencia La humildad y la discriminacin aparecen conjun-
tas en sus relatos como vivencias que han

Los valores son esenciales en la educacin de los
marcado su vida afuera de la comunidad, en parti-
otomes, se ensean en la casa con el ejemplo de
cular en referencia a su vida escolar. Los senti-
ambos padres y abuelos. Los valores a los que las
mientos que han experimentado ante esto son de
participantes hicieron referencia durante las
soledad y aislamiento que especialmente con sus
sesiones fueron: respeto, honestidad, responsabi-
madres que son quienes las aconseja para liberar
lidad, obediencia, equidad y humildad. El respeto
la emocin generada por la situacin.
es uno de los valores base para la convivencia al
interior y exterior de la comunidad, mencionan La familia sirve para contener las emociones y es
que ellas respetan a sus mayores, respetan a los un lugar donde se pueden mostrar la mayora de
padres y en general a todas las personas. El las emociones y los sentimientos. Cuando se
saludo de mano o con la mano es un smbolo de enfrenta a situaciones que no se pueden hablar
respeto, ste permite y da cuenta de una interac- con los padres, los hermanos suelen ser una alter-
cin y reconocimiento del otro y es algo que las nativa para comentarlo o bien, los amigos.
mujeres jvenes con las que se trabaj refieren

La relacin con el otro
como un valor que ahora ya no est presente en
algunos de los muchachos con los que conviven.

a. Relaciones de pareja
La modificacin de los valores se debe a la

Las relaciones de pareja son un signo caracters-
influencia de las personas que salen o van a
tico de ser mujer joven. En el cortejo quien toma
trabajar al Distrito Federal y de ellas mismas dado
la iniciativa es el hombre. Ellas esperan a que l
que se encuentran inmersas en instituciones
las invite a salir, las busque y les hable por
educativas que se encuentran fuera de la comuni-
primera vez, ya sea en la escuela, en alguna fiesta
dad:
o en la calle. El lugar idneo para encontrar pareja

es acudiendo a los bailes o fiestas que se realizan los casos la pareja asiste a la misma escuela en la
de manera regular en la comunidad: que estudian, en los otros tres casos la pareja no
estudia y se dedica a trabajar. Ellas tratan de

[] soy ms de la idea de que un hombre
compaginar la relacin de noviazgo y la escuela:
debe de pedirle a una mujer que sea su novia
y por ejemplo, ah [en la escuela] si a la chava, el novio que ahoritas [sic] tengo no estudia,
ya le gust el chavo, va y le dice; [en cambio] me da mi espacio y yo le doy el de l, cuando
yo soy ms de que l te tiene que decir a ti puedo lo veo porque abarca ms mi tiempo
[]. de estar estudiando, para que yo tuviera novio
es la condicin que me puso mi mam

Ellas tienen y mantienen relaciones de noviazgo,
las definen en tres tipos: novios formales, Ambos padres otorgan el permiso para tener
amigobios y amigos con derechos. En el primer una relacin de noviazgo; sin embargo el padre se
tipo de relacin tienen y buscan actividades en involucra poco y la madre es quien est al
comn, existe un inters en la relacin tanto por pendiente de la relacin, recordndoles en todo
parte del hombre como por parte de la mujer; momento que lo ms importante es estudiar.
manifiestan una preocupacin mutua, hay comu-

b. Relaciones con los padres y otros familiares
nicacin de lo que desean, comparten alegras y
dos aspectos caractersticos de este tipo de rela-

Las familias estn integradas por ambos padres,
cin son que se muestran como pareja en la
hermanos y abuelos; en ocasiones tas y tos, as
comunidad y que el novio llega a la casa de los
como primos y primas. Los adultos tienen un
padres para poder visitarla. El segundo y tercer
lugar de respeto, por lo tanto, pueden educar o
tipo de relacin son considerados como informa-
corregir a los ms pequeos. Las mujeres jvenes
les, donde ellas acceden a estar con el supuesto
con las que se trabaj toman en cuenta la educa-
amigo de manera momentnea, no se dejan ver
cin que sus padres les han dado, refieren que
con ellos ni se muestran ante la comunidad como
sta se basa en la confianza, en el ejemplo que
novias de ellos y mucho menos ante los padres.
ellos (sus padres) les pongan y en la correccin a
Todas las participantes haban mantenido una
veces mediante golpes de los malos modales:
relacin de pareja antes de la realizacin del
grupo de discusin y slo cinco de ellas tenan en el momento cuando hacemos las accio-
novio medio formal en ese momento. En dos de nes nos corrigen y nos dicen qu cosas tene-

mos que hacer con respeto y qu cosas no nes estn en posibilidad de seguirlos o modificar-
hacemos con respeto. Y a veces usan otros los. En su cuerpo y en su mente existe una tensin
tipos de mtodos [de educacin], por ejemplo entre continuar con las tradiciones, o bien, optar
un golpe. por nuevas maneras de identificarse tanto dentro
como fuera de su comunidad porque existe cierta

La figura materna es fundamental en el creci-
influencia de los diferentes escenarios en los que
miento de las jvenes, es la madre quien est al
se desenvuelven, tales como: la escuela, el trabajo
pendiente de sus actividades en la escuela, con
y los medios de comunicacin. La tradicin y la
sus amigos o amigas e incluso en los bailes. Ellas
transformacin son as parte de ese proceso iden-
reconocen la autoridad y los consejos que les dan:
titario que para el grupo estudiado, identifica a las
metsis y las hace diferentes tanto al interior como

[] apenas me cost mucho darme cuenta y
al exterior de la comunidad. Se reconocen, se
darle la razn a mi mam es cierto que las
asumen y se dejan ver en la interaccin con los
mams, siempre tienen la razn [sube el volu-
otros como mujeres jvenes otomes porque
men en la voz], si las mams te dicen no por
saben y tienen muy claro que se es su origen, el
esto y por esto, tarde pero te das cuenta.
cual est siendo permeado por sus valores, festivi-
Sus madres estn ms interesadas en que sigan dades, rituales, alimentacin, bordados y sobre
estudiando, ven el estudio como una forma de todo por el trabajo que intrnsecamente realizan
salir adelante, de tener lo que ellas no pudieron en beneficio de la comunidad, algo que sin duda
hacer. Las metsis son las primeras de su familia es una gran enseanza y un punto de reflexin
que estn estudiando la universidad. ante nuestro actuar.
de hecho, de toda la familia de mi pap y de mi

Referencias
mam soy la primera que estudio.
Alpzar, L. y Bernal, M. (2003). La construccin
social de las juventudes, en: ltima dcada,

Conclusiones
Via del Mar, Chile: Centro de Investigacin y
Los y las jvenes ocupan un lugar clave dentro de Difusin Poblacional de Achupallas, No. 019,
la sociedad porque son los actores y promotores pp. 1-20.
de ideas, creencias y legados culturales que sus
antepasados han enseado, pero tambin quie-

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Culturas Contemporneas. poca II, 5, 25-57.

Nuevo instrumento para evaluar el conocimiento sobre

asma en Mdicos generales
Georgina Eugenia Bazn Rivern24, Jorge Ivn Rodrguez Martnez,

Laura Evelia Torres Velzquez y Rafael Javier Sandoval Navarrete
Facultad de Estudios Profesionales Iztacala. UNAM

Centro Mdico Coyoacn
Facultad de Medicina UNAM
Resumen
El asma es una enfermedad crnica con un deficiente manejo preventivo, algunos estu-
dios indican que esto se debe al bajo conocimiento de los mdicos sobre la Gua Interna-
cional para el manejo del Asma (gina). Existen pocos estudios al respecto, una de las
razones es que no hay instrumentos vlidos y fiables para evaluar el grado de conoci-
miento de dichos profesionales. El objetivo de este estudio fue desarrollar un instru-
mento basado en la gua (gina). Participaron 35 mdicos generales para la fase piloto y
1418 mdicos para la fase experimental. En los resultados se puede observar que el ins-
trumento desarrollado muestra adecuadas propiedades psicomtricas (validez de apa-
riencia, contenido y discriminante; una consistencia interna satisfactoria (=.87)). Las
conclusiones apuntan al aporte de esta investigacin al campo instrumental, lo que a su
vez permitir mejorar la capacitacin de estos profesionales.
Palabras clave: Asma, gina, mdicos generales
24
Dra. Georgina Eugenia Bazn Rivern. Grupo de Investigacin: Enfermedades Crnicas. Unidad de Investigacin
Interdisciplinaria en Ciencias de la Salud y la Educacin (UIICSE). Divisin de Investigacin y Postgrado. Facultad de
Estudios Superiores Iztacala U.N.A.M. E-mail: gebrmx@yahoo.com.mx. Investigacin apoyada por PAPIIT IA300614
98 Nuevo instrumento para evaluar el conocimiento sobre asma en Mdicos generales

Abstract
Asthma is a chronic disease with a deficient preventive management, some studies indi-
cate that its due to the low knowledge of the physicians about the International Guide
for the Asthma Management (gina). There are few studies about it, one of the reasons is
because there are no valid and reliable instruments for evaluating the knowledge level
of these professionals. The objective of this study was to develop an instrument based in
the guide (gina). In the study took part 35 general physicians for the first stage and 1418
physicians for the experimental stage. In the results can be observed that the developed
instrument exhibits adequate psychometric properties (validity of appearance, content
and discriminate; an internal consistence satisfactory (=.87)). The conclusions point
toward the contribution of this investigation to the instrumental area, which will allow to
improve the training of these professionals.
Keywords: Asthma, gina, General Physicians.
Introduccin Un equipo multidisciplinario representa an un
reto a mediano y largo plazo para los sistemas de

El asma es un problema de salud pblica por su
salud en pases como el nuestro. Sin embargo,
alta incidencia. Segn la Iniciativa Global para el
actualmente en nuestro sistema de salud se
Asma, esta enfermedad representa una de las
cuenta con la figura del mdico general, quien
epidemias del siglo xxi. En Mxico, entre el 5% y el
representa el primer contacto con el paciente en
10% de la poblacin la padece, en especial los
las unidades de medicina familiar ya que el
nios (gina, 2014; inegi, 2010; Lezana y Arancibia,
neumlogo slo es visitado por aquellos pacientes
2006). Desde la dcada de los 90 el asma se consi-
que son remitidos a algn Hospital de Especialida-
dera una enfermedad crnica e inflamatoria, y,
des, lo cual en zonas urbanas es complicado y an
por tanto, requiere un diagnstico temprano
ms en zonas rurales.
adems de un tratamiento multidisciplinario opor-
tuno y sostenido para mantener a los pacientes Dado lo anterior, son los mdicos generales quie-
asintomticos con un ptimo nivel de calidad de nes deben estar preparados para el diagnstico y
vida.
Georgina Eugenia Bazn Rivern, Jorge Ivn Rodrguez Martnez, Laura Evelia Torres Velzquez y Rafael Javier Sandoval Navarrete
99
el manejo inicial del asma. Existen mltiples estu- cionales de tratamiento (Segura, Del Rivero,
dios que lo proponen como un requisito indispen- Olvera, Espnola, Villagrn y Vzquez, 2001). La
sable en el adecuado manejo del asma (Segura, et ms importante y ms difundida mundialmente
al. 2005), incluso especialistas del Instituto Nacio- es la Gua Internacional para el manejo del Asma
nal de Enfermedades Respiratorias (iner) en (gina) que retoma los lineamientos de la Iniciativa
Mxico consideran necesario dar una mayor Global para el manejo del Asma. La gina se cre
formacin a los mdicos generales sobre el trata- en 1992 con la finalidad de establecer un modelo
miento de esta enfermedad; incluyendo entre sus de clasificacin basado en la severidad de la
funciones el diagnstico inicial y oportuno, la enfermedad y con un tratamiento escalonado en
responsabilidad de proveer al paciente de las cuatro pasos. Actualmente varios pases han desa-
herramientas necesarias para emprender terapias rrollado versiones de la gina adaptadas a su
preventivas; y mantener a la enfermedad en poblacin y han intentado difundir masivamente
estado controlado para evitar costos mayores e (mediante cursos, talleres, diplomados y sitios en
innecesarios por visitas no programadas al servi- Internet) las medidas encaminadas a controlar la
cio mdico o por asistencias al servicio de urgen- enfermedad con la expectativa de que dichas
cias. Para lo cual, dicho profesional debe conocer Guas se conviertan en instrumentos educativos
la Gua Internacional, cuyo mensaje puede resu- tiles para los profesionales.
mirse diciendo que para el control del asma son

A pesar de los esfuerzos mencionados de difu-
necesarios tres pilares fundamentales: un diag-
sin, no se ha podido lograr el impacto deseado
nstico correcto, un tratamiento adecuado e indi-
en la comunidad de mdicos, como se demuestra
vidualizado y la educacin al paciente asmtico de
en diversas investigaciones en donde se seala al
una forma multidisciplinaria, progresiva y conti-
mdico general como fundamental en el manejo
nua (Prez, 2001a; Olmedo, 2000).
del asma y se enumeran los costos que implica su
De tal modo que a corto plazo se deben empren- deficiente capacitacin, concluyendo que es
der acciones que en primera instancia permitan imprescindible mejorar su formacin respecto a
que el paciente con asma y su familia cuenten con esta enfermedad (Rodrguez, Bazn, Paredes,
mdicos generales, quienes debern poseer las Osorio, Caso y Navarrete, 2004; Wolf, Bower,
habilidades para manejar la enfermedad en un Marbella y Casanova, 1998; Gourgoulianis, Hamos,
nivel preventivo. Para lograr este enorme reto se Christou, Rizopoulou y Efthimiou, 1998; Prez,
han creado y difundido diferentes guas interna-
2001b; Lara, 2002; Ruiz, Gonzlez, Galindo, Arias, Mtodo

Canseco y Valdez, 2005).
Participantes: Un panel de mdicos neumlogos y
Si bien es cierto que los esfuerzos por difundir las psiclogos para la revisin de los tems. Seis
guas han sido muchos, no se ha desarrollado una entrevistadores capacitados para el trabajo de
estrategia estructurada dirigida a la evaluacin del campo.
nivel de conocimientos que tienen los mdicos

Fase Piloto: Un grupo de 35 mdicos generales en
generales. Este hecho se corrobora con la poca
la aplicacin de la Primera versin de 40 tems.
investigacin que existe al respecto y con el nulo
desarrollo de instrumentos vlidos y fiables para Fase experimental: Un grupo de 1418 mdicos
evaluar a dichos profesionales (Gorton, Cranford, (1325 mdicos generales y 93 especialistas) en la
Golden, Walls y Pawelak, 1995). aplicacin de la versin con 30 tems con catego-
ras de respuesta abiertas. De esta misma mues-

Este ltimo factor se manifiesta en algunos de los
tra se extrajo otra de 111 mdicos (22% neumlo-
artculos publicados (Baeza y Rebolledo, 1998;
gos, 19% cardilogos, 20% alerglogos y 17%
Becerril, Len, y ngeles, 2007), los cuales se
mdicos generales, 26%), para valorar los conoci-
apegan a los lineamientos de alguna gua, sin
mientos que tienen sobre los mtodos diagnsti-
embargo, an no se tiene un instrumento vlido y
cos (flujmetro y espirmetro).
fiable basado en la gina para que posteriormente
se pueda desarrollar una estrategia educativa que Ambiente: Se acudi al consultorio particular de los
comprenda las caractersticas de los mdicos mdicos participantes y se les capt tambin en
generales y del servicio de sanidad pblica en eventos acadmicos como congresos llevados a
pases como el nuestro. Dado lo anterior, el obje- cabo en los meses de febrero a junio de 2014.
tivo de este estudio fue describir el desarrollo de
un instrumento para evaluar el conocimiento de Instrumentos: Versin Piloto: Se dise una
mdicos generales basado sobre la Gua Interna- primera versin del instrumento de 40 tems
cional para el Manejo del Asma (gina). basada en la Gua gina con categoras de
respuesta de tipo Likert con 5 puntos. Sus catego-
ras de respuesta se dividieron en dos partes, la
primera dirigida al conocimiento del asma en las
101
reas de fisiopatologa, diagnstico, epidemiologa por el panel de expertos. En la etapa II: se capa-
y factores de riesgo. La segunda se orient hacia cit a tres residentes de medicina y tres pasantes
el tratamiento en forma integral considerando las de psicologa para que realizaran la encuesta. En
fases de inicio, prevencin, atencin en crisis, la etapa III: se capt a la poblacin en consulto-
tratamiento no farmacolgico y la va de adminis- rios, congresos y eventos relacionados a la medi-
tracin de los medicamentos. Tras el anlisis de cina. La escala Likert se aplic a los 35 participan-
los tems se obtuvo la versin experimental de 30 tes a manera de entrevista. En la etapa IV: se codi-
reactivos, la cual se modific a una versin con fic y captur la informacin en una base de
categoras de respuesta abierta pues tras la apli- datos. En la etapa V: se analiz el instrumento y se
cacin piloto se identific que existen una gran dise la versin de la fase experimental con 30
variedad de respuestas que es necesario conocer reactivos, eliminando los tems deficientes y
en esta fase para posteriormente poder trabajar volviendo el instrumento al formato de respues-
con categoras cerradas en las respuestas. tas abiertas.
Versin experimental: Consta de 30 reactivos con Fase experimental: En la etapa I: el panel de exper-
categoras de respuesta abiertas. tos revis y aprob los 30 reactivos de la nueva
versin. En la etapa II: se capacit a tres residen-

Materiales: Se emplearon las copias de cdulas de
tes de medicina y 3 pasantes de psicologa para
cuestionario, equipo de cmputo; un espirmetro
que realizaran la encuesta. En la etapa III: se capt
porttil marca Smart Start Easy One Word Espiro-
a la poblacin de 1418 mdicos en consultorios,
meter con boquillas desechables Spirette; doce
congresos y eventos relacionados a la medicina.
flujmetros NnSpire 600-112; medidor de flujo
Una vez captados los participantes se les invit a
respiratorio y monitor de bolsillo.
responder el instrumento. Cuando terminaron se
les invit a hacer una demostracin del uso del

Diseo: Se trata de una investigacin cuasi experi-
espirmetro y el flujmetro para un grupo de
mental de corte transversal, descriptivo y compa-
para profesionales, los mdicos que aceptaron
rativo.
conformaron una submuestra de 111 mdicos. En
Procedimiento la etapa IV: se realiz la aplicacin, codificacin y
captura de la informacin en una base de datos.

Fase piloto: En la etapa I: se elabor la versin Etapa V: se analizaron los resultados y se dise la
piloto del instrumento con 40 tems y fue revisada versin final del instrumento. Todos los partici-
pantes en cada etapa firmaron el consentimiento Resultados

informado.
Fase piloto: Se aplic el instrumento a una mues-
Anlisis de resultados tra de 35 mdicos. El instrumento fue revisado y
corregido por el panel de mdicos neumlogos,

Fase piloto: El panel de mdicos realiz un anlisis quedando una versin de 40 tems. Se realiz un
de validez de apariencia y contenido. Una vez revi- anlisis tem escala y se eliminaron 8 tems que
sada la versin del instrumento se aplic a la tuvieron correlaciones r 0.30 (tems: 5, 6, 13, 15,
muestra de mdicos. Se analiz la confiabilidad 16, 22, 24 y 34) y dos de ellos por no tener una
del instrumento mediante el mtodo tem escala y adecuada heterogeneidad (tems 17 y 26) (Ver
pruebas alfa de Cronbach. Se analiz tanto la difi- Tabla 1). Este ltimo hecho indic que eran tems
cultad de los tems como la homogeneidad de las demasiado complejos pues ningn mdico gene-
respuestas. Se eliminaron los tems con proble- ral logr responder adecuadamente, ambos tems
mas de redaccin, que en el estudio tem-escala pertenecen a la subescala de administracin de
mostraron valores bajos (r0.30), y aquellos tems frmacos, tambin al eliminar los tems con corre-
sin heterogeneidad en sus respuestas. laciones inferiores a 0.30 se obtuvo el alfa de
Cronbach (= 0.79) (Tabla 1).

Fase experimental: Se revis la validez de aparien-
cia y contenido. Se realiz un anlisis estadstico Fase experimental: La versin experimental se

descriptivo y mediante la X2 se analiz la diferen- compuso de los 30 tems que se muestran sin
cia entre los mdicos generales y especialistas en sombrear en la Tabla 1, se eliminaron los tems
las diferentes subescalas del instrumento. Final- sombreados. Posteriormente se aplic a una
mente, en la submuestra de 111 mdicos se muestra de 1418 mdicos (1325 mdicos genera-
compar el conocimiento de los mdicos especia- les y 93 especialistas). Al evaluar las respuestas de
listas (medicina general, pediatra, alergologa, mdicos generales y especialistas se observ que
neumologa y cardiologa) sobre los mtodos diag- son muy pocos los tems (1, 7 y 16) en los cuales
nsticos del asma mediante un anova de un ambos profesionales tienen un porcentaje de
Factor. aciertos correcto y sin diferencias significativas
entre ambos grupos (Tabla 2). En el caso del tem
1 no hay diferencia entre los mdicos generales y
103
especialistas, sin embargo, es desalentador ver del tratamiento del paciente con asma (tem 26).
que slo un poco ms de la mitad de la muestra Al parecer los mdicos generales tienen una
de cada grupo aciert al considerar el asma como percepcin ms orientada hacia la multidisciplina
una enfermedad crnica. Asimismo, menos de la en el manejo del paciente con asma. Si se conside-
mitad de los mdicos generales y especialistas ran los tems donde el mdico general acierta ms
conocen el porcentaje correcto de pacientes con que los especialistas, se puede ver que son aque-
asma en Mxico (tem 7). Respecto a la va ideal llos tems que implican la participacin de fisiote-
para la medicacin ambos grupos responden rapeutas pulmonares, la derivacin a centros de
correctamente y no muestran diferencias signifi- atencin respiratoria, la identificacin de aspectos
cativas entre ellos, sin embargo, el porcentaje de educativos para el paciente y la identificacin de
los mdicos de ambos grupos que responde factores de riesgo que suelen complicar la calidad
correctamente es menor a la mitad de cada grupo de vida del paciente, y, de no ser controlados,
(tem16). En relacin a los tems en los cuales pueden llevar al paciente a crisis frecuentes. Las
ambos grupos mostraron un alto porcentaje de dimensiones en que los especialistas tienen mejo-
errores sin mostrar diferencias significativas entre res conocimientos son: la fisiopatologa, sntomas
grupos, se tiene el tem 6 sobre la definicin de la caractersticos como la tos, grado de afectacin
gina, los tems 14 y 15 que corresponden al trata- del asma, mtodos diagnsticos, tratamiento en
miento preventivo e inicial y en el tem 23: uso de crisis y la administracin de broncodilatadores
esteroides (Tabla 2). No se puede dejar de sealar (tems 2, 4, 5, 8-13, 17-18, 20-22, 24, 27, 28 y 30),
que en el tem 6, cuando se les pide que definan observando valores de X2 que oscilan entre 2.504
la gina, ni los mdicos generales ni los especialis- - 9.344 (p<0.01; gl=1). Como se puede observar,
tas pueden hacerlo correctamente (99.4 y 98.9 los especialistas tienen un mejor conocimiento
respectivamente). Los tems en los cuales los sobre aspectos relacionados al diagnstico y
mdicos generales tienen mejor conocimiento tratamiento del paciente, sin embargo, se mues-
que los mdicos especialistas y que muestran tran menos dispuestos al trabajo multidisciplina-
diferencias significativas (valores que oscilan rio, ignorando sus beneficios. Lo anterior puede
X2=4.504 - 16.782; p<0.05; gl=1), son los tems afectar la calidad de vida del paciente, pues si ste
sobre signos clnicos (tem 3), utilidad de la fisiote- no es informado sobre el manejo de factores de
rapia (tem 19), uso de antihistamnicos (tem 25) y riesgo y se le niega la oportunidad de beneficiarse
reconocer ms de tres elementos fundamentales de la participacin de otros profesionales como
fisioterapeutas respiratorios, puede ver dismi- querer ms informacin, mientras que de los
nuida seriamente su calidad de vida. Finalmente, mdicos generales slo el 70.9%. Debido a que
sobre los ltimos dos tems relacionados con la sorprendi que 29.1% de los mdicos generales
formacin profesional, se observa que en la asis- dijeran que no queran recibir ms informacin,
tencia a plticas sobre asma en el ltimo ao no se le pregunt a una sub-muestra del 10% la
hay diferencia pues el 82.8% de mdicos genera- razn, ellos argumentaron que no tienen tiempo,
les y el 81.7% de mdicos especialistas afirman pues generalmente trabajan en ms de una insti-
haber asistido. En cuanto a querer ms informa- tucin y el nmero de paciente que se atiende
cin sobre el tema s hay diferencia significativa diariamente es de entre 30 y 40 por turno, sobre
entre los grupos, el 91.4% de especialistas afirman todo en instituciones pblicas.
Tabla 1. Versin de 40 tems y versin reducida a 30 tems (eliminando los tems sombreados)
para evaluar el conocimiento de los mdicos sobre la Gua GINA Correlacin tem-escala y
distribucin porcentual de respuestas.
Correla-
No TEM cin tem- Distribucin porcentual de respuestas
escala
V F C NS NR*
El asma es una enfermedad

1 .45 15 60 12 13 0
aguda
En la fisiopatologa del asma la
2 obstruccin es lo ms impor- .68 40 33 19 8 0
tante
Signos clnicos del asma son
tos, sibilancias, dificultad respi-

3 .65 59 19 22 0 0
ratoria, intolerancia al ejercicio
y fro
4 La tos es un indicador tem- .69 75 13 11 1 0

prano de asma
105
La clasificacin de la severidad
del asma es descontrolada,

5 .20 23 69 4 4 0
parcialmente controlada y con-
trolada
6 En Mxico se calcula que entre .26 49 37 2 12 0
el 5% y 10% de la poblacin
general padece asma
7 Los principales desencadenan- .48 43 15 39 3 0
tes de crisis de asma son los
alrgenos
Entre los factores de riesgo
para el asma estn: humo de
8 tabaco, infecciones respirato- .56 40 19 33 8 0
rias, alergias, sinusitis, reflujo
gastro-esofgico
El asma es ms frecuente en a
9 .78 13 73 1 13 0
adultos
La espirometra proporciona
un indicador indispensable de
10 .73 12 30 56 2 0
la funcin pulmonar del
paciente
11 Requiere usted pruebas con .83 3 4 88 5 0
broncodilatador para el diag-
nstico de asma
12 El principal grupo farmacol- .89 12 6 79 3 0
gico para tratar la inflamacin
son los broncodilatadores
Los corticosteroides se deben

13 .24 53 16 0 31 0
iniciar siempre a dosis bajas
14 La va indicada para el trata- .78 29 46 13 12 0

miento de mantenimiento del
asma es la: oral e IV/IM
El corticosteroide budesonida,
15 es avalado para su uso en .18 0 1 1 98 0
nios mayores de 6 meses
La combinacin
salbutamol/bromuro de ipra-
16 .25 9 18 30 43 0
tropio mejora la funcin pul-
monar
Es preferible iniciar salbutamol
17 oral para el manejo de las cri- .29 0 0 1 99 0
sis
Se debe evitar la va inhalada
en el manejo de la crisis por-

18 .86 5 12 70 13 0
que es ms costosa y menos
efectiva
Al indicar un broncodilatador
en el manejo de la crisis asm-

19 .79 13 16 34 37 0
tica prefiere: el b2+anticolinr-
gicos
Es recomendable el uso de
20 antihistamnicos en el trata- .78 22 15 47 16 0
miento del asma
El control del asma debe incluir
el tratamiento farmacolgico,
21 .34 10 15 63 12 0
control de factores de riesgo y
la educacin para la salud
La crisis de asma se puede
controlar y clasificar con el flu-

22 .17 13 2 67 18 0
jmetro en nios menores de
4 aos
107
El diagnstico del asma es

23 .79 10 2 86 2 0
espiromtrico
24 Para el control del asma es .12 33 10 44 13 0
importante evitar el contacto
con qumicos
Es mejor NO recomendar el
dispositivo respimat porque es

25 .82 70 15 8 7 0
difcil de explicar su tcnica de
uso
Los nios con asma deben ser
mayores de 12 aos para usar

26 .23 87 4 6 3 0
salbutamol/bromuro de ipra-
tropio
27 Para la educacin del paciente .63 20 20 40 20 0
con asma se requiere del psi-
clogo
28 En la atencin del paciente con .61 18 20 40 22 0
asma se requiere de la fisiote-
rapia Pulmonar
Al prescribir broncodilatador
29 .89 19 63 9 9 0
es mejor la va oral
Siempre remite a los pacientes

30 .56 14 19 39 28 0
con asma al Neumlogo
Asiste con frecuencia a cursos

31 .42 34 10 46 10 0
de actualizacin sobre asma
El asma es una enfermedad

32 .35 39 16 23 22 0
psicosomtica
33 Los sntomas de asma estn .67 8 12 68 12 0
relacionados con aspectos
emocionales del paciente
El asma puede tratarse solo

34 .27 22 23 50 5 0
con antihistamnicos
35 El borncodilatador ms efi- .82 15 21 32 32 0
ciente en el control del asma
es el b2+ anticolinrgico
36 El mdico General debe llevar .48 18 30 35 17 0
el tratamiento de control del
paciente con asma
37 La educacin en el manejo del .41 5 23 40 32 0
asma debe incluir paciente,
familia y entrono social
Solo en crisis se deben admi-

38 .66 78 3 4 15 0
nistrar Corticoesteroides
GINA significa Gua Infantil

39 .54 35 43 21 1 0
del Asma
40 La GINA se encarga slo de .40 18 33 19 30 0
regular las polticas de salud
pblica
Tabla 2. Distribucin porcentual de respuestas y valores X2 en los 30 tems del instrumento para
evaluar el conocimiento de los mdicos generales y mdicos especialistas sobre la Gua GINA.
No. Mdicos
te Conoce del asma: X2 Generales N=1325 Especialistas N=93
m
1 Tipo de enfermedad que es 3.456 Crnica Aguda Crnica Aguda
% 66.5 33.5 65.6 34.4
2 Fisiopatologa 13.992* Obstructiva Inflamatoria Obstructiva Inflamatoria
% 43.5 56.5 23.7 76.3
3 Signos clnicos 4.504** Reconocen 4 Reconocen Menos Reconocen 4 de 6 Reconocen Menos
de 6 signos de 3 signos signos de 3 signos
% 40.4 59.6 31.2 69.8
4 La tos indicador temprano de crisis 4.603* Si No Si No
% 45.1 54.9 52.7 47.3
5 Grado de afectacin 2.5041* Si No Si No
*
% 56.5 43.5 71.0 29.0
109
6 Pueden definir Gua GINA 2.012 Si No Si No

% .6 99.4 1.1 98.9
7 Porcentaje de enfermos en Mxico 0.824 Si No Si No
% 45.6 54.4 46.2 53.8
8 Factores de riesgo 14.369* Identifica No identifica Identifica No identifica
% 29.4 70.6 69.6 30.4
9 Poblacin ms afectada 2.504 Nios Adultos Nios Adultos
% 86.8 13.2 92.5 7.5
10 Papel de espirometra en diagnstico 8.872** Si No Si No
% 32.4 67.6 67.7 32.3
11 Uso broncodilatador para diagnstico 6.999* Si No Si No
% 43.1 56.9 72.0 28.0
12 Conoce Centros de apoyo para trata- 15.859* Si No Si No
miento
% 13.4 86.6 38.7 61.3
13 Emplea Centros de apoyo para trata- 8.002** Si No Si No
miento
% 10.3 89.7 22.6 77.4
14 Tratamiento inicial 1.053 Correcto Incorrecto Correcto Incorrecto
% .2 99.8 2.3 97.7
15 Tratamiento preventivo 3.001 Correcto Incorrecto Correcto Incorrecto
% 2.3 97.7 0 100
16 Va de medicacin 2.005 Correcto Incorrecto Correcto Incorrecto
% 44.1 55.9 48.4 51.6
17 Cmo explicar administracin de medica- 9.282* Explicacin Explicacin Inco- Explicacin correcta Explicacin Inco-
mento PRN correcta rrecta rrecta
% 48.0 52.0 74.2 25.8
18 Tratamiento crisis asmtica 8.542** Correcto Incorrecto Correcto Incorrecto
% 30.8 69.2 51.6 48.4
19 Utilidad de la Fisioterapia pulmonar 13.906* Si No Si No
% 56.8 43.2 35.5 64.5
20 Debe emplear Broncodilatador va inha- 9.344* Si No Si No
lada
% 17.5 82.5 30.1 69.6
21 Crisis se trata 6.801* Ambulatorio Hospital Ambulatorio Hospital
% 76.8 23.2 87.1 12.9
22 Broncodilatador de su eleccin 5.314 Correcto Incorrecto Correcto Incorrecto
% 21.2 78.8 43 57
23 Momento para indicar Esteroides 3.002 Correcto Incorrecto Correcto Incorrecto
% 23.3 76.7 24.7 75.3
24 Esteroides usados 2.864* Correcto Incorrecto Correcto Incorrecto
% 15.7 84.3 26.9 73.1
25 Uso de antihistamnicos 12.083* Correcto Incorrecto Correcto Incorrecto
% 33.4 66.6 25.8 74.2
26 3 elementos bsicos en el tratamiento 16.782* Correcto Incorrecto Correcto Incorrecto
% 24.3 75.7 9.7 92.3
27 Utilidad en el tratamiento del Psiclogo 14.724* Si No Si No
*
% 54.2 1.4 83.9 1.1
28 Remite paciente al neumlogo 7.333** Si No Si No
% 61.3 .6 71.0 5.4
29 Asistencia a plticas de asma 3.874 Ms de 1 ao Menos de 1 ao Ms de 1 ao Menos de 1 ao
% 17.2 82.8 18.3 81.7
30 Desea ms informacin 9.344* Si No Si No
% 70.9 2.4 91.4 8.6
* 0.0001 y **0.05
Respecto a la submuestra de 111 mdicos, las seguida de cardiologa, alergologa, pediatra y el
diferencias entre especialidades fueron significati- conocimiento ms bajo lo obtuvo medicina gene-
vas (F=50.4; p<0.0001) (Tabla 3). La especialidad ral.
que tuvo un mejor conocimiento fue neumologa,
Tabla 3. Prueba de honestidad realizada para identificar las diferencias entre especialidades
mediante comparaciones mltiples.
Diferencia de Intervalo de confianza al 95%

(I) Esp. mdica (J) Esp. Mdica Sig.
LI LS
medias (I-J)
Cardiologa 1.333* .000 .48 2.18
Alergologa 2.550* .000 1.69 3.41
Neumologa
Pediatra 3.158* .000 2.28 4.03
Medicina
3.731* .000 2.93 4.53
General
Neumologa -1.333* .000 -2.18 -.48
Alergologa 1.217* .002 .32 2.11
Cardiologa
Pediatra 1.825* .000 .92 2.73
Medicina
2.397* .000 1.56 3.24
General
Alergologa Neumologa -2.550* .000 -3.41 -1.69
Cardiologa -1.217* .002 -2.11 -.32
Pediatra .608 .359 -.31 1.53
111
Medicina
1.181* .002 .33 2.03
General
Neumologa -3.158* .000 -4.03 -2.28
Cardiologa -1.825* .000 -2.73 -.92
Pediatra
Alergologa -.608 .359 -1.53 .31
Medicina
.573 .358 -.29 1.44
General
Neumologa -3.731* .000 -4.53 -2.93
Cardiologa -2.397* .000 -3.24 -1.56

Medicina
General
Alergologa -1.181* .002 -2.03 -.33
Pediatra -.573 .358 -1.44 .29
*La diferencia de medias es significativa al nivel 0.05.
Conclusiones adaptados, quedando una ltima versin de 30
tems. La aplicacin del instrumento en la fase

El estudio piloto permiti contar con una versin
experimental mostr que los mdicos desconocen
del instrumento mejorada para poder conocer las
el adecuado manejo del paciente tanto en aspec-
respuestas de los mdicos y obtener informacin
tos farmacolgicos como de atencin integral
ms precisa sobre el desconocimiento de los
(control de factores de riesgo, prescripcin de
contenidos generales de la gua gina para de este
frmacos en cada fase del tratamiento, incluso en
modo identificar las reas a fortalecer.
crisis). Lo que lleva a considerar que a ms de dos
El desarrollo de este instrumento ha permitido dcadas de la publicacin de la primera Gua gina
mejorar la manera de evaluar el conocimiento de su difusin ha sido insuficiente. Respecto a la
los mdicos detectando tems confusos y con perspectiva de los mdicos sobre mejorar su
elevada dificultad, los cuales fueron eliminados o conocimiento, llam la atencin que casi el 30%
de ellos se negar a recibir ms informacin, al Global Initiative for Asthma (GINA). Global strategy
explorar el hecho, ellos explicaron no tener for asthma management and prevention Revi-
tiempo para capacitarse por la sobrecarga de sed 2014 Bethesda, Md., National Institutes of
trabajo. health, National Heart, Lung and Blood Institut.
Publication. Extrado el 18 de Octubre de 2014

Respecto a la evaluacin de los mdicos de dife-
de: http:/www.ginasthma.org/
rentes especialidades sobre los mtodos diagns-
ticos, se observ nuevamente que los mdicos Gorton, T., Cranford, C., Golden, W., Walls, R.,
generales son los que presentan menor grado de Pawelak, J.E. (1995). Primary care physicians
conocimiento, lo cual subraya la necesidad de response to dissemination of practice guideli-
capacitarlos en algunos aspectos tcnicos para un nes. Archives of Family Medicine, 4, 135-42.
adecuado diagnstico y seguimiento del asma. Sin

Gourgoulianis, K.I., Hamos, B., Christou, K., Rizo-
embargo, se debe subrayar que cualquier intento
poulou, D., Efthimiou, A. (1998). Prescription of
de capacitacin debe tener en cuenta la situacin
medications by primary care physicians in the
laboral tan precaria de dichos profesionales en
light of asthma Guidelines. Respiration Journal,
nuestro sistema de salud.
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30, 117 - 21.
Componentes afectivos-motivacionales en la toma de

decisiones morales: validacin de constructo y calibracin de
tems
Laura Ramrez Hernndez25, Sandra Castaeda Figueiras26,

Eduardo Pealosa Castro27
Facultad de Psicologa UNAM / UAM
Resumen
Nuestro objetivo fue validar y calibrar cuatro bancos de reactivos sensibles a la medi-
cin de la Toma de Decisiones Morales. Apoyados en mapas de constructos, identifica-
mos los conocimientos y las creencias subyacentes a las tareas objetivo y, con base en
esto, elaboramos los reactivos para cada uno de los bancos deseados. Realizamos su
validacin de facie y de contenido (por juicio intersubjetivo) y ajustamos cada banco. Los
reactivos se aplicaron a 443 estudiantes voluntarios del bachillerato. Con sus respuestas
calibramos los tems mediante IRTPROv2.1. Y con los mejores reactivos calibrados vali-
damos los constructos mediante Modelamiento de Ecuaciones Estructurales (EQSv6.1.).
Los resultados confirmaron la validez de constructo de las cuatro bases: Conductas
motivadas (X2=569.76, p=.05, CFI =.99 RMSEA=.022); Atribuciones (X2=333.69, p=.02, CFI
=.958; RMSEA =.042); Valor de la tarea (X2=231.42, p=.049, CFI =.965; RMSEA=.046) y
25
Integrante del Laboratorio de Evaluacin y Fomento del Desarrollo Cognitivo y. el Aprendizaje. Divisin de Pos-
grado, Facultad de Psicologa, Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Correo: lauraines.ramirezhernandez@g-
mail.com
26
Coordinadora del Laboratorio de Evaluacin y Fomento del Desarrollo Cognitivo y. el Aprendizaje. Divisin de Pos-
grado, Facultad de Psicologa, Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Correo: sandra@unam.mx
27
Investigador en el Departamento de Ciencias de la Comunicacin, Divisin de Ciencias de la Comunicacin y
Diseo, Universidad Autnoma Metropolitana- Cuajimalpa. Correo: eduardo.penalosa@gmail.com
Laura Ramrez Hernndez, Sandra Castaeda Figueiras, Eduardo Pealosa Castro 115
Orientacin a metas (X2=552.62, p=.11, CFI=.985; RMSEA=.030). Esta calidad psicomtrica
nos permite recomendar la herramienta.
Palabras claves: Toma de decisiones morales; cognicin Social y motivacin
Abstract
Our goal was to validate and calibrate four items banks sensitive to the measurement of
Moral Decision Making process. Supported on constructs maps, we identify knowledge
and beliefs underlying the target tasks, on this basis, we drafted specific items for each
bank. We perform validation of facie and content (inter-trial) and adjust each bank. The
items were applied to 443 high school student volunteers and with de answers we can
calibrate the items helping by IRTPROv2.1 program. With the best calibrated item we
validate the constructs by Structural Equation Modelling (EQSv6.1.) The results confirm
the construct validity of the four bases: Motivated behaviors(X2=569.76, p=.05, CFI =.99
RMSEA=.022); Attribution (X2=333.69, p=.02, CFI =.958; RMSEA =.042); Task value
(X2=231.42, p=.049, CFI =.965; RMSEA=.046) y Goal orientation (X2=552.62, p=.11,
CFI=.985; RMSEA=.030). This psychometric quality allows us to recommend the assess-
ment tool.
Keywords: Moral decisions making, Cognition, Motivation
Marco referencial transitar de un estado de heteronoma a otro de
autonoma. As, en la moralidad heternoma el

El estudio del desarrollo de la toma de decisiones
pensamiento del individuo se caracteriza por el
morales ha variado conforme han variado los
egocentrismo, el sometimiento ante la autoridad
modelos que buscan explicarla, por ejemplo: una
por miedo al castigo y por el juicio de los actos
de las primeras propuestas para explicar el desa-
segn las consecuencias personales que stos
rrollo moral fue el modelo piagetiano (1935) en el
provocan; mientras que en la moral autnoma, el
cual se afirma que el desarrollo cognitivo orienta
individuo concientiza que las reglas se originan,
el desarrollo moral del individuo, permitindole
116 Componentes afectivos-motivacionales en la toma de decisiones morales: validacin de constructo y calibracin de tems
trasforman y reinterpretan con base en el A partir de las crticas realizadas al modelo kohl-
consenso social y no como una imposicin bergiano, Rest (1999) propuso un modelo multi-
externa y esttica de la autoridad. factorial sobre la toma de decisiones morales
constituido por cuatro componentes: a) la sensibi-

Con base en este modelo, Kohlberg (1975)
lidad moral, que representa la capacidad del indi-
propuso un marco de trabajo sobre el juicio moral
viduo para reconocer tanto el contenido moral de
donde las nociones de respeto a las reglas y de
una situacin como a los involucrados y a las
justicia recuperadas del modelo piagetiano
condiciones contextuales; b) juicio moral, que
son extendidas a un continuo evolutivo a travs
implica la capacidad del individuo para justificar
de tres niveles y seis estadios de desarrollo por
una situacin; c) motivacin moral, que representa
los cuales el individuo va incrementando su capa-
tanto la intencin de actuar de manera moral, as
cidad para razonar moralmente; lo que en conse-
como la habilidad para persistir y sobreponerse a
cuencia genera una toma de decisiones ms aut-
los obstculos; y d) el carcter moral, que implica
noma.
la ejecucin consistente de las decisiones en la
vida del individuo (cfr. Bebeau, 2002, Lapsley &

En este modelo (cfr. Kohlberg, 1975, 1992), al inte-
Narvaez, 2004, Narvaez 2005, Lapsley & Narvaez,
rior de cada nivel de razonamiento moral se
2010).
evidencian tres tipos de creencias: lo que el indivi-
duo considera que est bien hacer, la razn para

Este modelo llamado neo-kohlbergiano ha sido
mantener ese bienestar y la perspectiva social que
uno de los ms referidos en la literatura especiali-
corresponde a cada estadio. Sin embargo, las
zada, de l se han derivado mltiples investigacio-
investigaciones derivadas de este modelo han
nes sobre los diversos componentes del modelo;
recibido mltiples crticasrespecto a: la nocin de
pero su principal crtica sostiene que mantiene la
secuencia en el desarrollo, la universalidad de los
sobreestimacin del juicio moral. Asimismo, ha
principios morales, el modelo de estructura jerr-
recibido una fuerte crtica por su acotado trabajo
quica y, particularmente, la sobrestimacin del
de instrumentacin.
razonamiento como nico mecanismo responsa-
ble (Rest 1999, Rest, Narvez, Bebeau & Thoma, En breve, es posible derivar del resumen de las
2000, Narvez & Lapsley, 2010). teoras hasta aqu presentadas que en el campo
de la toma de decisiones morales se reconoce un
fuerte componente cognitivo (como lo es el juicio
y su desarrollo); y un abanico de creencias motiva- de la accin humana integral que ha logrado una
cionales y atribucionales referidas al sentido de slida validacin emprica.
justicia, al seguimiento de reglas, a una posicin

Tomando en cuenta lo antes mencionado y con el
personal ante la autoridad, ante el control perso-
propsito de validar constructos subyacentes a la
nal y ante la sensibilidad moral, entre otras.
toma de decisiones morales, en este trabajo reto-
Y es en este contexto que resulta til recurrir a los mamos el modelo de Pintrich (2000, p.453) que se
avances de la teora socio cognitiva para elaborar basa en cuatro asunciones respecto al rol de los
hiptesis acerca de las creencias que el individuo conocimientos y habilidades sobre el control del
pone en juego en la toma de decisiones morales. comportamiento: a) la primera asuncin establece
Zimmerman (2000, p.13), al hacer mencin de los que los participantes son activos, es decir, se
procesos de control ejecutivo, por ejemplo, el conciben como constructores de sus propios
autocontrol, la auto-instruccin y la orientacin a significados, metas y estrategias a partir de la
metas (entre otros), refiere que stos estn informacin disponible en su medio ambiente y
compuestos por pensamientos, sentimientos y de sus propias metas; b) la segunda asuncin
acciones autogenerados que se planifican y son establece que los participantes pueden potencial-
cclicamente adaptados a la consecucin de obje- mente monitorear, controlar y regular aspectos
tivos personales. Esta definicin, se da en trmi- de su propia cognicin, motivacin y conducta
nos de acciones y procesos encubiertos cuya tanto como algunos rasgos de su medio
presencia y calidad dependen de las creencias y ambiente; c) tercera asuncin, se asume que hay
los motivos personales de quien toma las decisio- un tipo de criterio estndar (meta o valor de refe-
nes, ms que de otras definiciones que hacen rencia) contra los cuales se elaboran comparacio-
hincapi en rasgos singulares, en capacidades o nes para evaluar si el proceso debe continuar o
en etapas de desarrollo. debe haber un tipo de cambio necesario; y d)
cuarta asuncin, se establece que las actividades

De aqu que echar mano de un modelo que
de autocontrol son mediadoras entre las caracte-
operacionalice las creencias que subyacen a la
rsticas de la persona, el contexto y la ejecucin
toma de decisiones morales constituya un
de la tarea.
elemento crtico de una teorizacin no desarro-
llista, apoyada fuertemente en el entendimiento A partir de estas cuatro asunciones, Pintrich
(2000) concibe que los procesos subyacentes son
activos y constructivos y que median las relacio- sociales; y entonces hacen esfuerzos por monito-
nes entre los individuos y el contexto. La natura- rear, controlar y regular su cognicin, afecto y
leza del modelo de Pintrich comparte con comportamiento en relacin con sus metas y las
Zimmerman (2000) y Schunk (2000), entre otros caractersticas contextuales del ambiente.
tericos socio cognitivos, las caractersticas princi-

El marco terico de este estudio retom tambin
pales de lo que la literatura especializada ha vali-
un modelo ms reciente (Vanderstoep & Pintrich,
dado como constructos importantes en los proce-
2008) que ofrece la oportunidad de definir teri-
sos autorregulados (Zimmerman, 2000, Pintrich,
camente los constructos que seran validados
2000, Bandura, 2001):
empricamente. As, el marco de trabajo de este
Dadas estas asunciones es posible concebir la estudio de validacin de constructo conceptu a
toma de decisiones morales como un proceso cada una de las cuatro dimensiones de la
activo-constructivo en la que los tomadores de siguiente manera (vase Tabla 1):
decisiones establecen sus metas personales y
Tabla 1. Marco terico de trabajo
Constructo Criterio Definicin de criterios
Conductas motiva- Eleccin Creencia del individuo que le permite seleccionar acciones especfi-
das cas que lo oriente a su toma de decisiones morales.
Creencia del indivi- Esfuerzo Creencia del individuo acerca de los obstculos y la capacidad de
duo que lo orienta a sobreponerse a ellos al tomar una decisin moral
especializar su toma
de decisiones mora-
Persistencia Creencia del individuo que le permite adherirse a su toma de deci-
les
siones morales a pesar de consecuencias
Satisfaccin Creencia de agrado o desagrado ante la toma de decisiones mora-

les realizadas previamente.
Tabla 1. Marco terico de trabajo (continuacin)
Atribuciones Creen- Eficacia Percibida Creencia que posee el individuo sobre su propia capacidad para
cias a travs de las actuar de manera moral ante una situacin especfica.
cuales el individuo
justifica el xito/ fra- Aprobacin Creencia del individuo acerca de que una accin es moral con base
caso que ha obte- Externa en criterios de otros y no propios.
nido en su toma de
decisiones morales
previa. Autonoma Creencia del individuo sobre la independencia que tiene en su toma
de decisiones morales.
Percibida
Pensamiento Creencia del individuo acerca de lo esttico- dinmico que pueden

esttico- din- ser los principios morales que influyen en su toma de decisiones.
mico
Contingencia Creencia del individuo en la relacin a la toma de decisiones mora-

Interna les y las razones que las mantiene.
Valor de la tarea Razones Intrnse- Creencia del individuo que justifica una toma de decisin moral con
cas base en su contenido moral.
Creencia del indivi-
duo a travs de la
cual justifican la
importancia de reali- Razones Extrnse- Creencia del individuo sobre las posibles recompensas sociales que
zar una tarea cas tiene el realizar su toma de decisiones.
Orientacin a Aproximacin a la Creencia del individuo que le permiten prepararse para una mejor
metas maestra toma de decisiones moral.
Creencia del indivi- Evitacin de la Creencia del individuo que le motiva a alejarse o evitar prepararse
duo que orienta su maestra para una mejor toma de decisiones morales.
conducta hacia la
aproximacin y com-
Aproximacin a la Creencia del individuo que lo orienta a desempearse mejor que
promiso o hacia la
ejecucin otros en su toma de decisiones morales.
evitacin de activida-
des de logro
Evitacin de la Creencia del individuo que lo orienta a evitar su mal desempeo en
ejecucin alguna toma de decisin moral.
Para validar estos constructos se construyeron y validaron cuatro bancos de reactivos que corresponden a
los constructos antes mencionados.
Mtodo construir los reactivos (Castaeda, 2006, Casta-
eda, 2004).
Participantes: Muestra intencional no probabils-
tica de 443 estudiantes de nivel medio superior de Una vez elaborado el banco de reactivo se realiz
una institucin pblica en el Distrito Federal. un proceso de validacin de contenido a travs de
la valoracin intersubjetiva de jueces expertos y

Tipo de estudio: Estudio de validacin de cons-
de facie. Para realizar la validacin interjueces, se
tructo y calibracin psicomtrica.
cont con la participacin de tres doctores en
Instrumento: Se construy un banco inicial de 64 Psicologa. Para la validacin de facie, participaron
reactivos que miden las valoraciones de los tres elementos de un grupo de investigacin.
adolescentes sobre los componentes motivacio-

Los jueces valoraron el banco de reactivos a partir
nales en la toma de decisiones morales a partir de
de los siguientes criterios: pertinencia, suficiencia
cuatro dimensiones: conductas motivadas (16
y adecuacin. En esta evaluacin se consideraron
reactivos), atribuciones (20 reactivos), valor (12
cuatro niveles de acuerdo. Para realizar la valida-
reactivos) y orientacin a metas (16 reactivos).
cin de facie cada reactivo fue ledo a los partici-
Todos los reactivos son tipo Likert, estn concep-
pantes, se realiz una breve explicacin sobre lo
tualizados desde la teora de respuesta al tem
que se pretenda medir y despus se registr la
(TRI) y cuentan con cuatro opciones de respuesta
valoracin de cada juez. Una vez realizadas las
que corresponde a un continuo de estar Muy de
valoraciones de los instrumentos se estimaron los
acuerdo en un extremo hasta estar Muy en
ndices de confiabilidad interjueces.
Desacuerdo en otro.
A partir de las indicaciones derivadas se realizaron

Procedimiento:Para elaborar el banco de reactivo
modificaciones al banco de reactivos, estructu-
se construy, en un primer momento, el mapa de
rando una versin preliminar para el pilotaje a
constructo en el que se definieron de manera
una muestra de estudiantes de educacin media
terica las dimensiones a evaluar. A partir de este
superior. Una vez aplicados y recogidos los
mapa se dise el modelo de observacin y medi-
bancos de reactivos, se elabor una base de datos
cin para cada dimensin y se realiz un Anlisis
en el programa estadstico SPSS21 (IBM, 2012)
Cognitivo de Tareas para descomponer las dimen-
para un posterior anlisis.
siones en elementos ms simples que permitieran
Anlisis estadsticos: Para realizar el anlisis de dades psicomtricas de cada reactivo y confirm
confiabilidad entre expertos se utiliz el coefi- si stos son lo suficientemente sensibles para
ciente de concordancia W de Kendall. Se emple identificar con precisin y discriminar de manera
tambin un anlisis de confiabilidad de consisten- adecuada el objeto de inters de la medida.
cia interna de las dimensiones a travs del coefi-

Para realizar la calibracin se utiliz el Modelo de
ciente alfa de Cronbach.
Respuesta Graduada de Samejima (1969), el cual
Para comprobar la unidimensionalidad de los asume que cada reactivo discrimina distintos nive-
reactivos que integran cada banco se utiliz un les de la variable latente adems de considerar el
anlisis factorial exploratorio (AFE), tcnica multi- factor respuesta al azar. El anlisis de calibracin
variada utilizada para la reduccin de informa- fue realizado a travs del programa IRTPRO2.1
cin, que asume la existencia de intercorrelacio- (SSI, 2011). Los reactivos que no presentaron ndi-
nes estadsticamente significativas entre las varia- ces de ajuste adecuados para los parmetros
bles empricas medidas en la muestra. Este anli- fueron eliminados. En el ndice de discriminacin
sis busc verificar si los factores propuestos de (parmetro a) se eliminaron reactivos con valores
manera terica eran validados empricamente. menores a 1, mientras que en el ndice de dificul-
tad (parmetro b) se eliminaron los reactivos que

Para comprobar la viabilidad de este anlisis fue
se encontraran fuera del rango de valores permiti-
importante contar con algunas condiciones tales
dos (-3 hasta +3).
como una muestra mnima de 200 participantes y
que sta no se encuentrara sesgada, lo que se Posteriormente, con los mejores reactivos se inte-
pudo verificar mediante las pruebas: adecuacin gr una versin final de cada banco de reactivos
muestral de Kaiser Meier Olkin (KMO), el determi- con el fin de poner a prueba el modelo terico
nante de la matriz y la prueba de esfericidad de propuesto previamente, para ello se utiliz anli-
Bartlett. sis factorial confirmatorio (AFC), por cada dimen-
sin.
Una vez realizados los anlisis factoriales, con
aquellos reactivos que s demostraron unidimen- Materiales:Para realizar los anlisis de confiabili-
sionalidad en sus respectivos factores, se proce- dad, consistencia interna y el anlisis factorial
di a realizar la calibracin de reactivos politmi- exploratorio (AFE) se utiliz el programa estads-
cos. El proceso de calibracin identific las propie- tico SPSS21 (IBM, 2012). En el caso de la calibra-
cin de reactivos politmicos se utiliz el Anlisis de la unidimensionalidad de reactivos a
programa IRTPRO (SSI, 2011) y para el anlisis travs de anlisis factorial exploratorio:Para llevar a
factorial confirmatorio (AFC), se emple el cabo los anlisis exploratorios (AFE), se revis, en
programa EQS6.1 (Bentler, 2006). un primer momento, que la muestra no se encon-
trara sesgada, ante lo cual se encontraron ndices
Resultados adecuados: Conductas motivadas (KMO=.663,
d=.081, esfericidad de Bartlett=.000); Atribuciones

Los resultados sern presentados de acuerdo a la
(KMO=.712, d=.069, esfericidad de Bartlett=.000);
secuencia lgica con la que se sigui el estudio:
Valor de la tarea (KMO=.705, d=.000, esfericidad de
Bartlett=.000) y Orientacin a metas (KMO=.655,

Validacin interjueces:El coeficiente de concordan-
d=.268, esfericidad de Bartlett=.000). Una vez que
cia de Kendall obtenido para el juicio intersubje-
se vio que la muestra no est sesgada y que el AFE
tivo fue de 0.851, (p<.00) en el banco inicial de 64
era una tcnica apropiada, se procedi a reali-
reactivos. Este resultado permite concluir que los
zarlo.
expertos consideran que los reactivos poseen vali-
dez de contenido en lo que corresponde a la perti-

El anlisis mostr que en todas las dimensiones
nencia, suficiencia y adecuacin con los construc-
los datos se agruparon en un mayor nmero de
tos teorizados.
factores que los propuestos originalmente. La
posible razn es que los nuevos factores corres-

Anlisis de confiabilidad:Loscoeficientes de confia-
ponden a puntajes bajos de las categoras
bilidad de cada constructo o dimensin en estudio
propuestas, por ejemplo: en la dimensin Conduc-
fueron: a) Conductas motivadas (alfa de Cron-
tas motivadas se propusieron las categoras elec-
bach=.78); b) Atribuciones (alfa de Cronbach=.66);
cin, esfuerzo, persistencia y satisfaccin; mien-
c) Valor de la tarea (alfa de Cronbach=.65) y d)
tras que las categoras resultantes fueron elec-
Orientacin a metas (alfa de Cronbach=.72). Los
cin, falta de esfuerzo, persistencia, satisfaccin e
coeficientes de consistencia interna en cada
insatisfaccin. El modelo terico quedo confor-
dimensin son satisfactorios.
mado:
Figura 1. Modelo terico conformado
Para fines de este anlisis, los reactivos que no tarea); y la categora falta de dominio (dimensin
cumplan con la carga factorial satisfactoria para orientacin a Metas). Con base en el ajuste reque-
satisfacer el criterio de unidimensionalidad fueron rido por las razones citadas, de los 64 reactivos
eliminados. De igual manera, los factores agrupa- originales solo 53 mostraron unidimensionalidad
dos que se integraron slo por un reactivo con su factor por lo que fueron elegidos para ser
tambin fueron eliminados para no incurrir en la calibrados.
sub-representacin de constructo, como fue el

Proceso de calibracin de reactivos:Como se seal
caso de las categoras pensamiento esttico y
con anterioridad, el anlisis de calibracin fue
aprobacin externa (dimensin Atribuciones); la
realizado a travs del programa IRTPRO2.1 (SSI,
categora importancia (dimensin Valor de la
2011). Los reactivos que presentaron ndices de
ajuste inadecuados para los parmetros A y B Aun cuando el ajuste estadstico entre el modelo
(discriminacin y dificultad respectivamente), terico y el emprico muestra diferencias significa-
fueron eliminados. En este sentido se encontr tivas, es factible pensar que esto se debe al
que 12 de los 53 reactivos del banco debieron ser tamao de la muestra (N=443). En cuanto al ajuste
eliminados. Con los reactivos que cumplieron emprico, los ndices son por dems adecuados
satisfactoriamente la calibracin, se construy la [X2=569.76, gl=45, p=.05, CFI (ndice Comparativo
versin final del instrumento buscando contener de Ajuste)=.99 IFI (ndice de Ajuste Bollens)=.99;
un nmero homogneo de reactivos por dimen- RMSEA (Aproximacin a la Raz Media de los
sin. Cuadrados)=.022; Intervalo de confianza del
RMSEA= (.00 - .04)]

Anlisis factorial del banco de reactivos de la dimen-
sin Conductas Motivadas: En el modelo validado de la dimensin conductas
motivadas representado en la Figura 2 se mues-

En el modelo emprico se aprecia que se encontra-
tra, en trminos generales, que la validez diver-
ron pesos factoriales altos en las variables obser-
gente es aceptable aun cuando se recomienda
vadas, lo que permite interpretar que las dimen-
disminuir la asociacin entre los reactivos de
siones del banco se encuentran bien representa-
inconformidad - falta de compromiso y en persis-
das y explicadas por el conjunto de reactivos
tencia - eleccin. Dos de las diez relaciones posi-
seleccionados, y se concluye que a pesar de
bles.
poseer pocos reactivos, el banco es adecuado
para medir los factores teorizados previamente,
es decir, existe validez convergente.
Figura 2. Anlisis factorial confirmatorio de la dimensin conductas motivadas
Anlisis factorial confirmatorio de la escala Atribu- adecuado para medir los factores teorizados
ciones:El banco de la dimensin Atribuciones previamente, es decir, existe validez convergente.
qued conformado por tres factores y ocho reacti-

Aun cuando el ajuste estadstico entre el modelo
vos: tres de la categora Autoeficacia, tres de Auto-
terico y el emprico muestra diferencias significa-
noma Percibida y dos de Contingencia Interna. En
tivas, es factible pensar que esto se debe al
el modelo emprico se aprecia que se encontraron
tamao de la muestra (N=443). En cuanto al ajuste
pesos factoriales altos, lo que permite interpretar
emprico los ndices son por dems adecuados
que las dimensiones de la escala se encuentran
[X2=333.69, gl=28, p=.025, CFI (ndice Comparativo
bien representadas y explicadas por el conjunto
de Ajuste)=.958; IFI (ndice de Ajuste Bollens)=.96;
de reactivos seleccionados y se concluye que el
RMSEA(Aproximacin a la Raz Media de los
banco a pesar de poseer pocos reactivos es
Cuadrados)=.042; Intervalo de confianza del En el modelo validado de la dimensin Atribucio-
RMSEA=(.01-.067)]. nes, mostrado en la Figura 3, se aprecia que la
validez divergente se encuentra bien al presentar
pesos factoriales satisfactorios.
Figura 3. Anlisis factorial confirmatorio de la dimensin Atribuciones
Anlisis factorial confirmatorio de la dimensin rico se aprecia que se encontraron pesos factoria-
Valor de la tarea:El banco de la dimensin Valor de les altos, lo que permite interpretar que las
la tarea qued conformado por dos factores y seis dimensiones se encuentran bien representadas y
reactivos: tres de la categora Razones Extrnsecas explicadas por el conjunto de reactivos seleccio-
y tres de Razones Intrnsecas. En el modelo emp-
nados y se concluye que este banco de reactivos Ajuste)=.965; IFI (ndice de Ajuste Bollens)=.966;
posee validez convergente. RMSEA (Aproximacin a la Raz Media de los
Cuadrados)=.046; Intervalo de confianza del

Aun cuando el ajuste estadstico entre el modelo
RMSEA= (.002 - .080)].
terico y el emprico muestra diferencias significa-
tivas, al igual que en el caso de los otros bancos, En el modelo validado de la dimensin conductas
es factible pensar que esto se debe al tamao de motivadas mostrado en la Figura 4 se aprecia que
la muestra (N=443). En cuanto al ajuste emprico la validez divergente del banco es adecuada,
los ndices son por dems adecuados [X2=231.42, como se puede observar en la relacin negativa
gl=15, P=.049, CFI (ndice Comparativo de entre razones intrnsecas y extrnsecas.
Figura 4. Anlisis factorial confirmatorio de la escala Valor.
Anlisis factorial confirmatorio de la escala Orienta- saber: aproximacin y evitacin a la ejecucin,
cin a Metas:El banco de la dimensin Orientacin aproximacin y evitacin a la maestra, y dominio.
a Metas qued conformado por cinco factores y

En el modelo emprico se aprecia que se encontra-
diez reactivos. Dos reactivos por dimensin a
ron pesos factoriales altos lo que permite inter-
pretar que las dimensiones del banco se encuen- la Raz Media de los Cuadrados)=.030; Intervalo de
tran bien representadas y explicadas por el confianza del RMSEA= (.000 - .054)].
conjunto de reactivos seleccionados y se concluye

En el modelo validado de la dimensin Orienta-
que el banco de reactivos posee validez conver-
cin a Metas mostrado en la Figura 5 se aprecia
gente.
que la validez divergente del banco es adecuada,
En cuanto al ajuste emprico, los ndices son por como se puede observar en el peso de las relacio-
dems adecuados [X2=552.62, gl=45, p=.11, nes entre las cinco dimensiones. Slo habra que
CFI(ndice Comparativo de Ajuste)=.985; IFI (ndice cuidar la relacin de aproximacin a la ejecucin y
de Ajuste Bollens)=.985; RMSEA (Aproximacin a aproximacin a la maestra, lo que representa una
de las diez relaciones posibles.
Figura 5. Anlisis factorial confirmatorio de la escala de Orientacin a Metas
Discusiones dosa en el rea de Moralidad en tres sentidos: en
el aspecto terico, porque no existen muchas

La mayora de las investigaciones sobre la morali-
investigaciones orientadas hacia componentes
dad muestran ser estudios de revisin terica
motivacionales de la toma de decisiones morales
ms que estudios que generen evidencias empri-
y menos desde una teora que no corresponde al
cas. En este dominio, el enfoque metodolgico
enfoque cognitivo-evolutivo; en el aspecto metodo-
predominante ha sido el cualitativo y, cuando es
lgico, dado que en los estudios psicomtricos la
de naturaleza cuantitativa, los anlisis psicomtri-
mayora de los trabajos corresponden al enfoque
cos son de teora clsica.
de teora clsica de los tests, a diferencia de este
Los productos de esta investigacin constituyen estudio donde se trabaj desde la teora de
cuatro bancos de reactivos validados y calibrados respuesta al item (TRI); y en el nivel de anlisis esta-
de manera emprica, difcilmente identificables en dstico, debido a que este trabajo incorpor la utili-
el dominio de la moralidad y la toma de decisio- zacin de tcnicas de anlisis ms complejas y
nes morales. Cada dimensin (y su banco de reac- novedosas que pudieran aportar nueva informa-
tivos correspondientes) mostr ser sensible y cin emprica que permite teorizar en el rea.
pertinente a las variaciones individuales de los
estudiantes al respecto de los constructos hipote- Conclusiones

tizados, todo dentro de un deseable contexto de
El enfoque terico adoptado en esta investigacin
medicin donde el error aleatorio fue controlado
(socio-cognitivo), permiti avanzar el conoci-
en lo posible.
miento sobre componentes de la toma de decisio-
nes al considerar nuevos elementos en su estu-

La construccin de estos bancos posibilita la
dio.
recoleccin posterior de ms datos empricos,
gracias a los que se podr establecer la significan-

La metodologa utilizada en este trabajo fue lo
cia de cada constructo para diferentes poblacio-
suficientemente fuerte para generar datos duros
nes, contextos, etc. En este sentido, ser posible
y evidencias confiables que pueden orientar ms
avanzar el desarrollo terico/tcnico de la feno-
evaluacin al respecto, pero tambin cursos de
menologa de la toma de decisiones morales.
accin formativa y de desarrollo moral. En este
sentido, realizar ms investigaciones sobre

Un aspecto importante de enfatizar es que esta
componentes motivacionales en la toma de deci-
investigacin representa una aproximacin nove-
siones morales puede beneficiar no slo al campo Bebeau, M. (2002). The Defining Issues Test and
de la evaluacin, sino sobre todo al de fomento y the Four Component Model: contribution to
desarrollo de habilidades requeridas en las socie- professional education. Journal of Moral Educa-
dades complejas que se viven actualmente. tion, 31 (3), 271-295.
Por otra parte y dado que las sociedades actuales Bentler, P. (2006). EQS 6.1 for Windows (Programa
demandan la participacin activa de sus ciudada- computacional). California: Multivariate Soft-
nos, se considera crtico investigar constructos ware Inc.
diferentes a los tradicionales de manera tal que

Castaeda, S. (2006). Evaluacin del aprendizaje en
puedan enriquecer el entendimiento de cmo los
el nivel universitario: elaboracin de exmenes y
individuos construyen la dimensin moral-social,
reactivos objetivos. Mxico: UNAM.
sobre todo, al considerar las implicaciones prcti-
cas.
Castaeda, S. (2004). Estudio exploratorio de la
formacin del licenciado en Psicologa en

Finalmente, si bien este estudio carece de las
Mxico. Revista Mexicana de Psicologa, 21(4),
condiciones de aleatoriedad y representatividad
131-141.
de la muestra para poder generalizar los resulta-
dos a la poblacin objetivo, tambin es cierto que

Kohlberg, L. (1992). Psicologa del desarrollo moral.
posee una exigencia terico, metodolgica, psico-
Espaa: Descle de Brower.
mtrica y estadstica que permite construir y desa-
rrollar medidas que acercan al conocimiento de Kohlberg, L. (1975). Desarrollo moral. En D. Sills,
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La dinmica de la familia y la diferenciacin
Jos de Jess Vargas Flores28, Edilberta Joselina Ibez Reyes29

y Karina Mares Martnez30
Facultad de Estudios Superiores Iztacala

Resumen
La familia es el contexto donde el sujeto nace y adquiere casi todo el aprendizaje social
que va a desarrollar a lo largo de su vida. Una forma de abordar este importante apren-
dizaje es la teora de la diferenciacin de Bowen, la cual describe las relaciones emocio-
nales que se establecen en la familia. La finalidad del presente trabajo es describir la
dinmica familiar y la diferenciacin dentro de la familia. Se llev a cabo un estudio de
corte cualitativo donde se entrevistaron a seis jvenes, tres de los cuales tenan una rela-
cin estable mientras que los otros tres no la tenan. Se presentaronn los resultados
analizndolos a la luz de la teora de la diferenciacin y la transmisin intergeneracional.
Se discutieron los resultados y se hicieron sugerencias de tipo conceptual.
Palabras clave: Diferenciacin, transmisin intergeneracional, dinmica familiar, investi-
gacin cualitativa.
28
Profesor Titular del rea de Psicologa Clnica. Correo electrnico: jjvf@unam.mx
29
Profesora Titular del rea de Psicologa Experimental. Correo electrnico: joselinai@gmail.com
30
Licenciada en Psicologa egresada de la FESI. Correo electrnico: karina_m.beatle@hotmail.com
Jos de Jess Vargas Flores, Edilberta Joselina Ibez Reyes y Karina Mares Martnez 133
Abstract
The family is the context where the subject is born and where almost all of his social
learning will be acquired through his life. A way to approach this important learning is
using the Bowens differentiation theory in which it is described the emotional rela-
tionships that are established within the family. The main goal of this paper is to des-
cribe the familys dynamics and the differentiation within the family. We have made a
qualitative study using six young subjects, in which three of them had a stable rela-
tionship and the other three didn't. The results are shown by describing and analyzing
them using the differentiation theory and the intergenerational transmission. These
results are discussed and conceptual suggestions are given.
Keywords: Differentiation, Intergenerational transmission, Family dynamics, Qualitative
investigation
Introduccin ejecutar en cada aspecto de su vida en donde el
individuo establezca relaciones interpersonales,

La familia es el primer grupo con el que el indivi-
ya sea en los momentos de tranquilidad, como en
duo establece vnculos desde que nace, por lo que
las situaciones de tensin.
es la principal determinante de su desarrollo
tanto fsico como emocional. As como tambin La familia de manera explcita o implcita nos
determina cmo interactuar con el resto de las impone cdigos, normas y formas de comporta-
personas, ya que se encarga de introducirlo en la miento y convivencia. A travs de la cotidianeidad
sociedad. y de manera casi inconsciente, nos trasmite prc-
ticas que se expresan cuando la crisis llega a

La teora de Bowen (1989), que trabaja con los
nuestras vidas. As, se puede afirmar que estos
sistemas familiares, recalca que el tipo de relacio-
modelos de conducta se van heredando de gene-
nes que el individuo establece en su familia y el
racin en generacin, pues el individuo que los
papel que l interpreta dentro de la misma, deter-
practic en el pasado con sus padres, tiende a
minan su diferenciacin de ella y esto influye a su
seguirlos con su pareja y en un futuro, los repetir
vez en la autonoma emocional, adems de que
con sus propios hijos.
determina el modelo de comportamiento que
134 La dinmica de la familia y la diferenciacin

En la dinmica familiar y social se nos va ense- cualquier miembro altera la conducta del resto, ya
ando que el ciclo normal de la vida personal es que cada familia mantiene un determinado nivel
pertenecer a una familia, conseguir una pareja y de interdependencia emocional. Esto desemboca
formar nuestra propia familia con el paso del en que todos los individuos se encuentren a
tiempo (Estrada, 2003). Se nos hace hincapi en expensas de la atencin, la aprobacin y el apoyo
que la persona que elijamos como pareja debe de los otros (Kerr, 2003). El nivel de dependencia
hacernos felices, pues se encargar de cubrir emocional que el individuo tenga hacia la familia
nuestras necesidades emocionales (que alguna tambin determinar su nivel de diferenciacin o
vez fueron cubiertas por nuestra familia), de autonoma.
siguiendo los estereotipos socialmente aceptados

Diferenciacin
de lo que debe ser una relacin de pareja.
La diferenciacin del yo es el concepto central de

Al momento de buscar una pareja, el individuo va
la teora de Bowen (Titelman, 2014) y hace refe-
ya predispuesto con una serie de expectativas y
rencia al nivel de independencia emocional que el
caractersticas que espera encontrar en su compa-
individuo desarrolla desde el seno familiar, ya que
ero(a), las cuales se van aprendiendo de diversos
se enfrenta primero a la diferenciacin hacia los
medios (amigos, escuela o trabajo), pero que prin-
padres, es decir, a la separacin emocional con
cipalmente son adquiridas en la familia, no slo
estos. Se hace referencia entonces a la capacidad
por lo que sta nos dice, tambin por lo que nos
que tiene el sujeto de ser autnomo sin sentirse
demuestra con sus actos da a da.
excluido del grupo y pudiendo ver con mayor
Teora de Bowen objetividad lo que acontece dentro del mismo
(Kerr, 2003; Vargas e Ibez, 2002). El grado de

La teora de Bowen (1989) de sistemas familiares
diferenciacin determina el impacto que las otras
es una teora del comportamiento humano que
personas y los acontecimientos externos ocasio-
busca describir las relaciones que se establecen
naran en el individuo.
dentro de la familia, pues desde esta perspectiva
la familia es considerada como una unidad Explicado desde la dinmica familiar, de acuerdo
emocional que influye de manera significativa en con Bowen (1989), los miembros de una familia se
los pensamientos, sentimientos y acciones del caracterizarn por ser diferenciados, indiferencia-
individuo. En dicha unidad, el comportamiento de
dos o con una situacin de apego emocional no cubrir sus necesidades emocionales y tender a
resuelto. buscar a alguien que lo haga; pero al mismo
tiempo, se sentir con el deseo de hacerse cargo

Las personas con un yo desarrollado o diferencia-
de los dems y hacerlos felices.
dos han resuelto de una mejor manera el vnculo
emocional con su familia, son responsables de Ante alguna situacin de ansiedad y estrs dentro
ellos mismos pero no participan o no se hacen del grupo, las personas con un yo poco desarro-
responsables de la irresponsabilidad de otros llado o indiferenciadas se convierten en los miem-
(Vargas, Ibez y Armas, 2009). Se adaptan fcil- bros ms vulnerables del sistema familiar. Se
mente al estrs, afrontan de mejor manera los caracterizan por presentar poca adaptacin a las
problemas y, por ende, tienden a tener menos demandas del exterior, de manera que dependen
conflictos. Una capacidad que tienen desarrollada de la aprobacin y aceptacin de los dems, por
las personas diferenciadas es que distinguen lo que la mayor parte del tiempo modifican lo que
entre el intelecto y su emotividad, lo que hace que piensan o dicen para complacer a otros (Kerr,
respondan con la conciencia y control suficientes 2003; Bowen, 1998).
tanto de la situacin, como de ellos mismos

Indiferenciacin desconectada emocionalmente
(Bowen, 1998).
Es una de las alternativas a las recurren las perso-

Indiferenciacin fusionada
nas con problemas emocionales no resueltos,
Es una unin emocional que el individuo consiste bsicamente en establecer una distancia
mantiene con otra persona, la cual desemboca en emocional de manera geogrfica o con un aleja-
dependencia debido al miedo que le produce miento personal. Es decir, la persona se trata de
separarse de ella. Una persona fusionada percibe convencer de que no necesita de los dems y
la separacin como algo terrible, insoportable o emprende una bsqueda de una supuesta inde-
catastrfico, tendiendo a ser impulsiva emocional- pendencia. Para las personas desconectadas
mente, a ser territorial, altamente sensible y a emocionalmente, la relacin con los seres queri-
creer que siempre tienen razn (Vargas e Ibez, dos o significativos les produce ansiedad y miedo,
2007). El individuo que se encuentra fusionado por lo que optan por negarla y huir de la misma
buscar siempre ser querido, reconocido y (Bowen, 1997; Kerr, 2003). De esta forma, una
sentirse acompaado, ya que l solo no puede persona desconectada puede huir de su casa y no

se vuelve a saber de ella en diez aos. O tal vez no vulnerables. La proyeccin familiar es una situa-
se aleje geogrficamente, pero se desconecta del cin en donde los padres transmiten sus ansieda-
resto de la familia de manera interpersonal. Gene- des y problemas emocionales a los hijos y como
ralmente estas personas se estn quejando de resultado los hijos presentan una gran necesidad
todo lo que ocurre en la familia y crean gran de atencin y aprobacin, dificultades para afron-
tensin en las relaciones familiares, de tal manera tar las expectativas, sentimiento de responsabili-
que cuando se alejan, los dems se sienten alivia- zarse por los otros y culparse a s mismos o a los
dos. Por supuesto, no logran resolver el conflicto dems ante situaciones inconvenientes (Kerr,
con la familia, salen huyendo de la familia y 2003; Vargas e Ibez, 2007).
posponen su conflictiva emocional cuando poste-

Dentro de la familia se van dando pautas de inte-
riormente establecen otras relaciones ntimas.
raccin con las personas que son significativas en
Familia nuestra vida, estas interacciones se repiten en las
relaciones que establecemos con los dems. La

La familia funge un papel significativo en el desa-
teora de Bowen es de corte intergeneracional
rrollo del yo de las personas, ya que as como el
dado que el grado de diferenciacin se transmite
individuo se diferencia de sus padres, stos un da
de una generacin a la siguiente y el individuo
tuvieron que hacerlo con los suyos. Entonces, por
lleva, de manera implcita, internalizados los
obviedad, se espera que un sistema familiar bien
conflictos, problemas, formas de ver la vida y solu-
diferenciado propicie una diferenciacin apro-
ciones que han pertenecido a sus padres y a
piada en sus miembros; sin embargo, esto no
generaciones pasadas, tanto que, es difcil que sea
siempre es as. Una familia poco diferenciada, que
detectado por la persona. Este grado de diferen-
por lo regular se torna exigente, demandante y
ciacin que se va heredando desde la familia de
perfeccionista, impedir la diferenciacin de sus
origen se acenta y remarca con el paso de las
integrantes, haciendo de los hijos, personas indi-
generaciones, hacindose evidente dentro de la
ferenciadas fusionadas o desconectadas emocio-
propia familia extensa (Kerr, 2003; Ibez,
nalmente.
Guzmn y Vargas, 2010).
As como la familia nos dota de diversas fortalezas

Todos estos patrones de comportamiento dentro
para enfrentar al mundo tambin puede heredar-
de la familia de origen son extrapolados a todas
nos factores que nos convierten en personas ms
las relaciones interpersonales que el individuo
establezca a lo largo de su vida, sin importar el a equilibrar la individualidad y la intimidad
grado de diferenciacin que desarrolle. Lo que s (Vargas, Ibez y Armas, 2009).
depender de qu tan desarrollado tenga tenga el

Pareja
yo ser la manera de responder ante las deman-
das que el entorno requiera.

Como punto de partida para entender las relacio-
nes de pareja se debe considerar que para los

Por ejemplo, una persona bien diferenciada
seres humanos, ms que para ninguna otra espe-
piensa que el amor, el afecto y la aprobacin de
cie, son importantes las necesidades de aparea-
los dems es algo muy deseable pero no indispen-
miento, compatibilidad fsica y biolgica (Valdez,
sable, siendo capaz de establecer compromisos
Gonzlez-Arratia y Snchez, 2005). As como
claros con los dems. Por otro lado, una persona
tambin la necesidad de afecto, apego, cuidado,
fusionada optar por actuar de manera depen-
cario, interdependencia, compaa y amor.
diente, dndole una excesiva importancia a todas
Segn algunos autores, el amor es un compro-
sus relaciones. Y por ltimo, una persona desco-
miso con uno mismo y con otra persona, donde
nectada, pensando que ha cortado todo vnculo
es necesario salvaguardar las respectivas perso-
con su familia de origen, buscar en algn grupo
nalidades, independientes y nicas (Valdez, Maya,
una clase de familia sustituta (Bowen, 1998), en
Aguilar, Gonzlez y Bastida, 2012).
donde seguir adoptando la misma dinmica que
con la familia de origen. Cuando la tensin se

Como ya se ha mencionado, dentro de la familia
presente en algn grupo al que pertenezca o con
se va formando un estilo de interaccin con las
alguna persona, l huir de la situacin una y otra
personas cercanas e importantes, dicho estilo se
vez. Aunque existen excepciones, pues el indivi-
repite en las relaciones con los dems, sobre todo
duo ante sus conflictos intrapsquicos causados
con la pareja, pues es la persona con la que se
por su familia de origen tiene la opcin de repetir-
experimenta una intimidad similar a la que el indi-
los, crear defensas contra ellos o superarlos en
viduo experimenta con la familia. La eleccin de
sus relaciones con los otros.
pareja es una experiencia que pone a prueba a los
individuos, puesto que en ella se ven involucrados

La diferenciacin es un concepto que se ha utili-
aspectos de la historia personal, la relacin que se
zado para describir los patrones de interaccin
tuvo con los padres, la capacidad que se tiene
familiar que, en mayor o menor medida, regula la
para adaptarse a nuevas situaciones, saber nego-
distancia entre los miembros de la familia y ayuda

ciar y escuchar al otro y la habilidad para conocer Teora de Bowen y las relaciones de pareja
y comunicar los propios sentimientos (Valdez,

En el caso de la diferenciacin, sta moldea y
Gonzlez-Arratia y Snchez, 2007).
modula la distancia entre los miembros de la
El ser humano es sutil pero constantemente pareja. Una persona que ha crecido en un
educado por la familia y la sociedad a que es natu- entorno diferenciado confa en su pareja y no
ral siempre depender emocionalmente de otra tiene miedo a que la abandonen. Ama de una
persona. Los medios de comunicacin, la msica manera ms objetiva a su pareja, y a pesar de
y la literatura se encargan de reforzar esta idea. amarla, puede reconocer los defectos que sta
Entonces se pasa de la dependencia emocional tenga y aun as seguir amndola.
con la familia a la dependencia emocional hacia la

Cuando los hijos viven dentro de un ambiente
pareja y el amor, es decir, la compaa del otro. Al
indiferenciado tienden a repetir las trampas que
individuo se le ensea que los dems estn obli-
les hicieron sus padres exigiendo a su pareja que
gados a cubrir sus necesidades emocionales y a
sea perfecta de acuerdo a un estndar estricto, se
ver la soledad como algo antinatural, en lugar de
sienten incmodos con su pareja pero ante la
ser enseado desde la infancia a saber estar solo
necesidad emocional que tienen, no son capaces
y a cubrir sus necesidades por s mismo.
de separarse. Otra alternativa es que se separan
La eleccin de pareja no es, entonces, nicamente constantemente, buscando siempre alguien que
una tarea social inherente a la vida adulta, sino cubra sus necesidades. Generalmente estas nece-
una necesidad de afecto e interdependencia que sidades son cubiertas momentneamente porque
comprende variables biolgicas, familiares y no conocen a profundidad a la pareja, se enamo-
psicosociales. Es importante sealar tambin, que ran de ella y la consideran perfecta. Pero cuando
las ideas acerca de cmo se es una buena pareja ya entran en un compromiso comienzan a darse
estn enmarcadas en las experiencias previas de cuenta de sus defectos y no son capaces de
relacin en familia y es en el vnculo con padres y entenderlos y tolerarlos, por lo que se vuelven a
otros significativos que cada uno de los miembros separar y a buscar a otra pareja y as sucesiva-
de la pareja construye su mapa del mundo para, a mente, van en busca de alguien que cubra de
partir de l, establecer un contrato privado que manera perfecta y exacta sus necesidades
espera hacer efectivo a travs de la interaccin emocionales (Vargas e Ibez, 2003).
con el otro (Acevedo y Restrepo, 2010).
A partir de la teora formulada por Bowen, donde sicin de iniciar y mantener una relacin de pareja
el comportamiento humano es mediado por un estable. Pretendindose tambin analizar, descri-
mecanismo de regulacin interno compuesto por bir y definir la construccin del concepto de
lo aprendido en la niez y el tipo de familia a la pareja de los participantes.
que se pertenece. Se sabe que lo que el individuo
aprende de nio es con lo que llega a establecer Mtodo

una relacin de pareja y posteriormente un matri-
Se realiz un trabajo de tipo cualitativo, el cual se
monio, mezclndose con el aprendizaje de su
caracteriza por reconocer la diversidad de casos,
pareja, adaptndose y formando un nuevo estilo
contextos y situaciones teniendo como objetivo
de comportamiento que, a su vez, transmitir a
establecer secuencias de procesos, causas y rela-
sus hijos (Vargas e Ibez, 2007).
ciones explicativas. Se eligi este tipo de estudio
Es as como la estructura de la teora de Bowen con la intencin de profundizar en la informacin
logra abordar, de manera muy funcional, las rela- recabada, pues hablando de familia no se puede
ciones interpersonales y los fenmenos que se generalizar.
suscitan en ellas. El objetivo de esta investigacin

Participantes: 6 adultos jvenes varones de 19 a
es describir de qu forma las prcticas familiares
26 aos de edad. 3 de ellos no han tenido una
son exportadas al resto de las relaciones interper-
relacin de pareja estable en su vida y los otros 3
sonales. De manera ms especfica, describir
se encuentran en una relacin de pareja estable
cmo opera el nivel de diferenciacin en la dispo-
de mnimo dos aos.
Participante Nombre Edad Ocupacin Estatus
1 Omar 25 aos Capturista en una Soltero
editorial
2 Horacio 22 aos Egresado de la licen- Soltero
ciatura
3 Diego 23 aos Egresado de la licen- En una relacin
ciatura

4 Eduardo 24 aos Egresado de nivel En una relacin
superior
5 Marcelo 22 aos Egresado de la licen- Soltero
ciatura
6 Edgar 20 aos Estudiante de nivel En una relacin
superior
Tabla 1. Datos sociodemogrficos de los participantes
Escenario: Cubculo de la Clnica Universitaria de tan comprender la situacin del sujeto para poste-
Salud Integral (CUSI) de la Facultad de Estudios riormente generar "modelos analticos" que
Superiores Iztacala, ubicada en el municipio Tlal- permitan la interpretacin del fenmeno estu-
nepantla de Baz. diado. En en este mtodo la categorizacin servir
para identificar y clasificar los elementos tiles y

Mtodo de recoleccin de datos: Entrevista en
relevantes del discurso y as realizar posterior-
profundidad, ya que el objetivo fue comprender la
mente de cada agrupamiento una sntesis de la
percepcin y el punto de vista que relata el infor-
informacin e interpretarla.
mante con sus palabras acerca de algn aconteci-
miento, hecho o experiencia.

Resultados
Instrumento: Se realiz un guin de entrevista Presentacin breve de cada uno de los participan-
intentando hacer una historia de vida con temas tes y un anlisis de la informacin obtenida. Los
como su niez, infancia, adolescencia, ambiente nombres han sido cambiados para conservar la
familiar, descripcin de sus padres, hermanos, confidencialidad de los participantes.
etctera.
Participante 1.
Mtodos de anlisis de datos: Programa para el
anlisis de datos cualitativos Atlas-ti para la reali- Omar es un hombre soltero de 25 aos de edad
zacin de un anlisis descriptivo por categoras de que trabaja como capturista en una editorial.
la informacin recabada. Un anlisis de tipo cuali- Actualmente vive con su madre de 50 aos de
tativo tiene como objetivo extraer del discurso del edad, su abuela materna de 81 aos y sus dos
informante una serie de significados que permi- hermanos menores, Ivn de 22 aos y Andrs de
6 en el municipio de Ecatepec de Morelos en el no aportaba ingresos a casa; lo que cambi con la
Estado de Mxico. Los miembros de la familia muerte de su padre. En la actualidad son Omar y
nuclear se han mantenido as desde el ao 2012 su madre los que llevan los gastos de la familia
cuando su padre falleci debido a una complica- mientras Ignacio y Andrs estudian.
cin quirrgica al diagnosticarle un ao antes

Es importante mencionar que la abuela de Omar,
insuficiencia renal.
a quien hace unos aos se le diagnostic demen-
La relacin de Omar con su madre en el pasado cia senil, siempre ha vivido con ellos y ha sido un
fue muy conflictiva, al contrario de la que mante- factor constante de conflictos en la familia, en un
na con su padre, aunque sta se vio fracturada inicio con el padre de Omar cuando viva, intervi-
por la preferencia que su padre tena hacia su niendo en su matrimonio; y posteriormente con
hermano Ignacio y por la infidelidad de su padre los tres hermanos por lo que hacen o no.
en su matrimonio. En la transicin de la adoles-

Genograma
cencia a su adultez, la relacin de Omar con sus
padres se intercambi y l muestr ms apoyo

En el genograma (Figura 1) de Omar, se expone la
hacia su madre, estrechando el lazo con ella
composicin de su familia nuclear y explica super-
cuando su padre falleci. En el pasado, los padres
ficialmente el tipo de relacin que existe entre los
de Omar fueron proveedores econmicos en el
miembros del sistema familiar. Debajo del
hogar, su padre como vendedor y su madre como
esquema se encuentra una tabla con los significa-
trabajadora en un lugar establecido. Omar decidi
dos de la simbologa en l.
no seguir estudiando y se dedic a trabajar, pero

Figura 1. Genograma que muestra las relaciones entre los miembros de la familia de Omar.
Smbolo
Relacin Viudez Conflicto Desconexin Cercana Distante Fusin

Smbolo
Relacin Cercana Muy cercana
con con-
flicto
De acuerdo con su historia, Omar tiene un yo indi- ga en la UNAM por lo que de momento no
ferenciado con tendencia a la fusin. Se le ubica trabaja. Actualmente vive con su madre de 43
en se punto de la escala por la poca capacidad aos, sus dos hermanos, David de 24 y Omar de
que ha desarrollado para impedir que sus emo- 18, su abuela materna de 70 aos y dos tos,
ciones intervengan en sus pensamientos y accio- Pablo y Vctor de 36 y 49 aos respectivamente en
nes, actuando desde su infancia de manera emo- Atizapn de Zaragoza en el Estado de Mxico. ste
tiva por el favoritismo que su padre tena hacia ha sido su lugar de residencia a partir de que los
Ignacio y con una actitud desobediente para cada padres de Horacio se separan cuando l era un
favor u orden que provena de su madre, lo cual nio.
era justificado por la relacin hostil que mantuvo

Debido a la repentina separacin de sus padres
con ella.
despus de siete aos o menos de matrimonio la
Para cuando es adolescente, y al caer la imagen relacin de Horacio con su padre siempre ha sido
que tena de su padre, Omar comienz a respon- superficial, mientras que con su madre muy estre-
sabilizar a los dems por lo que haca. Por ejem- cha. Aunque Horacio describa las relaciones de
plo, justific su decisin de dejar los estudios y los tres hermanos con sus padres como iguales, l
presentar algunas conductas "viciosas", as como siempre ha percibido favoritismos de su familia
una nula consideracin por los lmites de la casa hacia sus hermanos.
bajo el argumento de que su padre infiel no poda

Al vivir con parte de la familia materna, sta ha
darle un ejemplo de vida.
desempeado un papel importante en la vida de
Participante 2. Horacio, debido a los lazos afectivos que ha esta-
blecido con to(a)s y primo(a)s a lo largo de su

Horacio es un hombre soltero de 22 aos de
vida. Una persona de especial relevancia para
edad, acaba de finalizar la licenciatura en Psicolo-
Horacio es su to Pablo, quien ha servido como Genograma
figura paterna en cuestiones emocionales, acad-

Aqu se presenta el genograma (Figura 2) de Hora-
micas y ejemplares. Al mismo tiempo que la fami-
cio, se expone la composicin de su familia
lia ha ayudado a cubrir necesidades emocionales,
nuclear y explica superficialmente el tipo de rela-
tambin ha sido causa de conflictos debido a dife-
cin que existe entre los miembros del sistema
rencias de opiniones, costumbres y territorialida-
familiar.
des como es el caso de su to Vctor.
Figura 2. Genograma que muestra las relaciones entre los miembros de la familia de Horacio.
De acuerdo con la informacin del discurso de manifestarse desde la separacin de sus padres
Horacio, l tiene un yo indiferenciado con tenden- cuando era nio y que es una de las caractersti-
cia a la fusin. Se le coloca en dichos niveles cas de una persona indiferenciada.
debido al intenso impacto que el ambiente ejerce

Participante 3.
sobre l que dispara de manera inmediata su
reactividad emocional, siendo sta la que domina

Diego es un hombre de 23 aos de edad egresado
y gobierna sus pensamientos y acciones. Se le
de la carrera de Psicologa en la UNAM. Su familia
identifica en el rango de la indiferenciacin por el
nuclear se compone de sus padres, con los que
uso frecuente de la frase ansiedad adaptativa a
actualmente vive en la delegacin Iztacalco en el
lo largo de la entrevista. Ansiedad que comenz a

Distrito Federal y su medio hermano Alan, quien hostil de su otra familia es sustituido por una
ha dejado a la familia para formar la propia con su atmosfera de preocupacin y cuidado, creando
esposa e hijastro. Diego estrechos lazos afectivos con sus tos, tanto
que asegura que ellos han tenido ms influencia

La familia de Diego ha sufrido varias modificacio-
en la persona que es ahora, que su familia
nes a lo largo de su vida, iniciando por ser una
nuclear.
familia reconstruida, ya que sus padres vienen de
matrimonios previo con hijos. Su madre integr a Cuando Diego se encuentra a punto de terminar
Alan a la nueva familia, siendo un factor de al bachillerato su familia materna le coment que
conflictos entre los padres de Diego en diversas ya no poda vivir con ellos as que decidi trabajar
ocasiones. Un momento significativo para Diego y vivir solo, poco tiempo despus, convenci a
fue la mudanza que su familia hizo del Distrito Alan de vivir con l en el Distrito Federal. Poste-
Federal a San Luis Potos cuando l era nio; riormente sus padres se reunieron con Diego y su
etapa en la que ocurri un accidente con conse- hermano para radicar toda la familia en el Distrito
cuencias emocionales y familiares: Alan pas unos Federal donde viven actualmente cambiando
meses en la crcel por manejar en estado de nuevamente la dinmica familiar, pues al sepa-
ebriedad. rarse Alan de la familia nuclear, los conflictos
disminuyeron y la relacin de Diego con sus

Durante la adolescencia de Diego la familia volvi
padres se volvi estrecha, pero con lmites ms
a reacomodarse en cuanto a relaciones y
claros y firmes, as como una posicin ms empo-
jerarquas y fue cuando decidi regresar al
derada e independiente. Todos estos han sido
Distrito Federal a estudiar el bachillerato, mien-
factores que han fomentado una mejor conviven-
tras su familia nuclear permaneci en San Luis
cia y capacidad de afrontamiento entre los miem-
Potos. Diego vivi con sus tos paternos cerca de
bros de la familia.
ao y medio, periodo en el que se vio rodeado de
maltrato, conflictos, y sensaciones de abandono,
por lo que muchas veces consider regresar a San
Luis Potos con sus padres, con quienes la relacin
se haba vuelto superficial y conflictiva. Oportuna-
mente se le present la posibilidad de vivir con
tres primos de su madre, donde el ambiente
Genograma nuclear y explica superficialmente el tipo de rela-

Aqu se presenta el genograma (Figura 3) de
familiar.
Diego, el cual expone la composicin de su familia
Figura 3. Genograma que muestra las relaciones entre los miembros de la familia de Diego.
De acuerdo con la informacin dada por Diego, l La fusin de Diego estaba caracterizada por el
tiene un yo diferenciado con ligera tendencia a la conflicto familiar que durante su infancia lo haca
fusin. Se le ubica en tal lugar de la escala por adoptar una actitud ansiosa, pues aunque l no
haber desarrollado la capacidad de ser una estuviera involucrado reciba un fuerte impacto al
persona ms autnoma y responsable de s ver a la familia agresiva y desunida. Lo cual fue
misma, la cual se fija metas basadas en sus adoptando en todas sus relaciones interpersona-
deseos propios y que ha logrado superar funcio- les, admitiendo que entre ms pudiera evitar el
nalmente sus conflictos con la familia de origen, conflicto, mejor. Adems est el hecho de que su
todo esto a travs de las experiencias de vida de accidente lo dejara con una pobre valoracin de s
la adolescencia y parte de la adultez que lo hicie- mismo y poca motivacin por despegarse del
ron transitar de un individuo fusionado a uno ms hogar pues se arraig en su comportamiento la
diferenciado. necesidad de complacencia hacia sus padres, al
ser el hijo que todas las madres queran, convir-
tindose en un nio consentido. Todo lo anterior

fue suficiente para que Diego poco a poco La familia de Eduardo se ha caracterizado por
cubriera con el perfil de un adulto muy pobre- mantener un conflicto sutil e implcito en donde
mente diferenciado. existe apoyo y responsabilidad entre la pareja y
hacia los hijos. Con una excepcin durante la

Participante 4.
infancia de Eduardo, cuando la mudanza de Sal
con la familia nuclear ocasion conflictos entre los

Eduardo es un hombre de 24 aos de edad egre-
padres de Eduardo. En ese entonces los padres
sado de la carrera de Ingeniera Mecnica en el
seguan el rol de padre trabajador y madre ama
IPN. Su familia nuclear est formada por su madre
de casa. Eduardo desde su niez fue una persona
de 46 aos, su padre de 44, ambos se dedican al
muy querida por su abuela biolgica, Mara, lo
comercio, su hermana Adriana de 14 y su medio
cual es relevante pues uno de los motivos por los
hermano mayor Sal, el cul vivi con ellos una
cuales Eduardo se encuentra en conflicto con la
breve temporada y ha dejado el hogar, l fue
familia extensa es su actitud de indiferencia ante
concebido en una relacin anterior de su madre.
la enfermedad y muerte de ella.
La familia de Eduardo siempre ha vivido en la

Desde que Eduardo era adolescente y hasta la
misma vivienda, ubicada en la delegacin Iztapa-
actualidad, el origen de una serie de fricciones y
lapa en el Distrito Federal. Dicha vivienda pertene-
disfunciones que ha tenido con su familia se
ci a los padres adoptivos del padre de Eduardo y
encuentra en el favoritismo que l ha percibido
actualmente la comparten con tres tos ms; esta
hacia Adriana desde que ella naci. Por lo que hoy
informacin es relevante debido a que en un
Eduardo ha optado por distanciarse de la familia.
momento existi el conflicto entre los hermanos
por saber quin o quines heredaran la casa al

Genograma
morir los abuelos, teniendo como consecuencia el
distanciamiento y rompimiento de algunas rela- Aqu se presenta el genograma de Eduardo, el
ciones entre los familiares. cual expone la composicin de su familia nuclear
y explica superficialmente el tipo de relacin que
existe entre los miembros del sistema familiar.
Figura 4. Genograma que muestra las relaciones entre los miembros de la familia de Eduardo.
De acuerdo con la historia de Eduardo, tiene un Bowlby (1993), desde la cual se explica que
yo indiferenciado fusionado. Se le ubica en se Eduardo desarroll un apego inseguro conside-
punto de la escala por la muy deficiente separa- rando las interacciones positivas de apoyo y de
cin que Eduardo ha tenido con su familia de disponibilidad que el individuo tiene con los cuida-
origen. Siendo una persona altamente fusionada, dores como elementos que despus proveern de
ha desarrollado un yo falso que intenta dar una seguridad al nio para relacionarse de la misma
impresin de independencia. Debido a las fallas manera con las personas significativas. En el caso
que Eduardo ha sealado en su relacin con los del participante, al ser su hermana Adriana la ms
miembros de su familia califica las relaciones grande preocupacin de sus padres, dichas inte-
como distantes y superficiales, refirindolas como racciones fueron muy escasas y deficientes a
buena, normal y neutral. Eduardo usa dichas pesar de que Eduardo considere que una relacin
etiquetas como un mecanismo de defensa para su distante con los dems es buena y ms conve-
condicin vulnerable y de alta reactividad al niente.
ambiente en el que se encuentra. Vive engan-

Participante 5.
dose al no diferenciar para su comodidad los
conceptos de independencia, autosuficiencia y

Marcelo es un hombre de 22 aos de edad egre-
desconexin.
sado de la carrera de Psicologa en la UNAM. l y
su familia viven en el municipio de Tultitln en el

Para empezar a explicar la fusin de Eduardo
Estado de Mxico. Dicha familia se conforma por
tambin se puede recurrir a la teora del apego de

su madre de 45 aos que estudi una carrera celos en su padre, tan intensos que desemboca-
tcnica como enfermera, su padre de 47, con una ron en conductas violentas y en una tentativa de
carrera tcnica tambin, y su hermano menor divorcio. Ante tal atmsfera de hostilidad las rela-
Jos, de 19 aos, quien se encuentra cursando el ciones entre todos los miembros de la familia
nivel superior. perdieron el equilibrio y mientras algunas se
distanciaron y debilitaron otras se fusionan. De la

Marcelo vivi su infancia en el seno de una familia
misma manera, la violencia fsica no fue exclusiva
funcional y afectiva en donde el padre era quien
en la interaccin entre los padres, tambin se
trabajaba para mantenerla mientras la madre se
manifest de su padre hacia l y su hermano.
quedaba en casa a cuidar de los nios. Durante la
niez de Marcelo su familia no se vio perturbada Actualmente no se han vuelto a suscitar situacio-
por conflictos ni problemas relevantes. Al ser el nes de agresin fsica y, aunque el conflicto sigue
hijo mayor, sus padres depositaron expectativas existiendo, Marcelo considera que ha disminuido
muy altas en l en el mbito acadmico, Marcelo aunque las condisiones que lo generan siguen
recuerda mucho la exigencia que sus padres ejer- siendo las mismas. La diferencia se encuentra en
can en l. Fue un nio obediente, querido y que si antes Marcelo era el miembro de la familia
consentido, incluso despus de que naci Jos que se senta responsable por mantener el equili-
jams percibi un trato preferencial hacia alguno brio en casa, poco a poco ha intentado desconec-
de los hermanos. tarse de dicha responsabilidad que l solo adqui-
ri.
Para cuando Marcelo inici su adolescencia y
curs la secundaria, su familia comienz a atrave- Genograma
sar dificultades econmicas, por lo que su madre

busc empleo. La falta de dinero fue el origen de
Marcelo, el cual expone la composicin de su
una serie de conflictos que duraron aos en la
familia nuclear y explica superficialmente el tipo
familia de Marcelo, conflictos que marcaron fuer-
de relacin que existe entre los miembros del
temente las relaciones y dinmicas familiares de
sistema familiar. Debajo del esquema se encuen-
cada miembro del sistema. Adems de la ansie-
tra una tabla con los significados de la simbologa
dad generada por la falta de dinero, el hecho de
en l.
que la madre de Marcelo trabajara provocaba
Figura 1. Genograma que muestra las relaciones entre los miembros de la familia de Marcelo.
De acuerdo con la historia de Marcelo tiene un yo toca fondo. Ante los problemas en casa l ocupa
indiferenciado con tendencia a la fusin. Se le el lugar del hijo triangulado al convertirse la
ubica en se punto por la incapacidad que tiene persona a la que su madre recurra en busca de
para impedir que sus emociones intervengan en apoyo. Esto lo convirti en el miembro ms vulne-
sus acciones y pensamientos. Pero algo que carac- rable del hogar, desarrollando as la necesidad y
teriza a la gente en este punto de la escala es una el sentimiento de responsabilidad sobre los
mayor probabilidad para lograr desarrollar un desperfectos de su familia y la salud emocional de
nivel de diferenciacin ms alto al que se tiene. todos los miembros que la integran.
La fusin de Marcelo se manifiesta desde la infan- Participante 6.
cia con la exigencia que su madre ejerce sobre l,

Edgar es un hombre de 20 aos de edad que
pidiendo siempre su perfeccin como alumno,
cursa una universidad privada el rea de sistemas.
como hijo y como hermano mayor, siendo la
l y su familia viven en el municipio de Naucalpan
absoluta obediencia el medio para no decepcio-
en el Estado de Mxico. Su familia est integrada
nar a sus padres lo que va convirtiendo a Marcelo
por su madre de 42 aos quien es maestra, su
en un nio influenciado por el elogio y susceptible
padre de 49 que es servidor pblico y su hermano
a la crtica de sus padres.
mayor Ernesto de 21 aos, quien actualmente
La indiferenciacin de Marcelo sale a relucir a cursa la carrera de Ingeniera industrial.
partir de su adolescencia, donde se acenta y

El caso de Edgar es particular porque su discurso personas o con cierto tipo de personas. Las incon-
se divide en dos etapas. En la primera, durante el gruencias tambin se encuentran en la autoper-
inicio de la entrevista, el discurso puede interpre- cepcin que tiene de s mismo en varias etapas de
tarse como superficial, ensayado y bonito: su vida, al compararlo con su manera de reaccio-
describe su vida, su ambiente y todo lo que nar ante diversas situaciones.
sucede a su alrededor como lo que l quiere ver,

Para Edgar no hay personas ms significativas que
o como se le ha enseado que es correcto, bueno,
sus padres y su novia, Marlene. Argumenta que
y lo que debe ser. En su entrevista se encuen-
nunca se ha visto ante momentos cargados
tran frecuentemente frases como qu buena vida
emocionalmente, ni familiares, amistosos o
he tenido, as ha sucedido todo, no creas que te
amorosos, no considera haber atravesado un
miento, nunca he tenido problemas, yo creo
momento significativo que haya considerado
que todos son mis amigos.
como un desafo para su vida y es por eso que
En la segunda parte de la entrevista, al pedirle considera tener una vida afortunadamente tran-
ejemplos y casos reales, comienzan a aparecer quila.
significativas contradicciones entre su discurso y

Genograma
lo que realmente ha sucedido. El ejemplo ms
notorio es en la descripcin que hace de su fami-

lia como casi perfecta, donde no existen conflic-
Edgar, el cual expone la composicin de su familia
tos. Ocurre lo mismo en sus relaciones sociales,
nuclear y explica superficialmente el tipo de rela-
primero considera una persona extremadamente
sociable y posteriormente reconociendo la inco-
familiar.
modidad que a veces le genera estar con muchas
Figura. 6. Genograma que muestra las relaciones entre los miembros de la familia de Edgar.
La fuerte ansiedad que existe en la familia de Desde la teora del apego de Bowlby (1993) Edgar
Edgar hace que l adopte completamente las ha desarrollado un apego inseguro, el cual por la
creencias, valores, actitudes y pensamientos de su informacin dada ha sido fomentado en mayor
madre, lo cual se ve reflejado incluso en la grado por su madre, al decirle con quin relacio-
manera en la que el participante habla y se narse, cmo es correcto que debe ser, qu es
expresa. correcto que debe hacer y, sobre todo, la insis-
tente bsqueda de la unin y dependencia entre

Una vez analizado el discurso de Edgar se puede
la familia, la cual impide que Edgar se arriesgue a
sealar que l un yo pobremente diferenciado,
buscar ms vnculos amistosos seguros y confia-
particularmente fusionado. Se le ubica en este
bles. Dicha inseguridad se explica desde el
punto de la escala por la muy poca separacin
momento en el que Edgar considera a su padre y
que Edgar ha tenido de su familia de origen, as
a su hermano como a sus dos principales amigos
como por la alta ansiedad que sta maneja y el
y rechaza intimar demasiado con otros amigos, lo
anhelo por el control que predomina en sus
cual refleja su inseguridad hacia las personas
padres. Dicha ansiedad se manifiesta de manera
fuera de su familia.
tan pasiva que Edgar y su familia han podido,
hasta la fecha, tener una dinmica familiar depen- Con respecto a su madre, podemos notar la indi-
diente aparentemente funcional y sin conflictos, ferenciacin de la misma por medio de sus
siendo una familia que ha aprendido a querer su conductas de sobreproteccin, preocupacin
profunda dependencia. excesiva, autoritarismo (sutil y pasivo), el deseo y

exigencia de hijos perfectos al decirles cmo mucho la crtica que hacen de su comportamiento
deben ser y aconsejando lo que no deben hacer. e influyen fuertemente en sus decisiones persona-
Algo que Edgar hered, pues tambin comparte les.
esa caracterstica al querer estar rodeado de pura
gente sana y correcta. La madre de Edgar es Discusin y conclusin

una persona tan dependiente (fusionada), que
El proceso de transmisin multigeneracional
bajo la justificacin de la unin familiar y el
propuesto por Kerr y Bowen (1988) describe el
amor a los hijos busca satisfacer las necesidades
mecanismo mediante el cual los padres heredan a
emocionales propias, evitar la sensacin de aban-
los hijos ciertos atributos, hbitos o maneras de
dono y llenar el vaco de un marido ausente por el
reaccionar al ambiente y se describe a continua-
trabajo.
cin en los siguientes esquemas. Los resultados
Es tan grande la dependencia que hay dentro de del proceso de transmisin fueron clasificados en
la familia nuclear que Edgar, con tal de no decep- tres categoras, la primera es familia, y dentro de
cionar y seguir sintindose parte de la familia, sta se consideraron todos aspectos que los parti-
obedece y sigue al pie de la letra los principios cipantes heredaron de sus padres y de los cuales
que sus padres le ensearon pues le afecta hacen prctica en la dinmica familiar.
Como se plante desde un inicio, el vnculo inter- parecido al que establecemos con la familia.
personal de principal inters para el trabajo fue la Encontrando en cada uno de los participantes
pareja. Pudiendo afirmar lo dicho por Valdez, atributos familiares que son parte de la dinmica
Gonzlez-Arratia y Snchez (2005), acerca de que con sus parejas, o con el sexo opuesto (en el caso
las dinmicas familiares son llevadas a la relacin de los participantes sin pareja).
de pareja, ya que sta es el vnculo emocional ms
Aun as, a travs de las entrevistas fue posible para observar que as como en la pareja, los
detectar la dinmica social de los participantes y modelos internos de convivencia se repiten en
como casi todos eran jvenes universitarios, todas las interacciones del individuo, como lo
excepto Omar, la rutina escolar fue de gran ayuda haba afirmado Bowen (1998).

En cuanto al objetivo de explicar cmo el nivel de elaborado a travs de su historia se concuerda
diferenciacin opera en la disposicin de iniciar y con lo dicho por Gottman (1999), llega el punto
establecer una relacin de pareja, se esperaba en que todos los individuos, independientemente
que los participantes indiferenciados no tuvieran de su grado de diferenciacin, desearn y descri-
la habilidad para establecer relaciones duraderas. birn parejas y relaciones sentimentales indepen-
Lo cual fue descartado a travs de los casos de dientes y funcionales. Pero dicha definicin queda
Eduardo y Edgar, quienes a pesar de tener muy atrs al momento de analizar los trasfondos de las
bajos niveles de diferenciacin, se encuentran experiencias de los participantes, cuyas definicio-
dentro de una relacin sentimental estable y nes quedan plasmadas en el siguiente esquema,
duradera. encontrando similitudes con algunas definiciones
de algunos autores revisados.

Al proponer describir y analizar la construccin
del concepto de pareja que los participantes han
Es por lo anterior que se est de acuerdo con lo disposicin, dependencia o desconexin que se
dicho por Toman (1969) y Valdez, Gonzlez-Arratia establece con ellas.
y Snchez (2007) pues se logr notar cmo el

Algo que pudo detectarse en el transcurso de las
ambiente y la dinmica familiar determinan fuer-
entrevistas fue que, al compararlos con los partici-
temente las interacciones del ser humano fuera
pantes con pareja, los participantes que se encon-
del seno familiar, pues ste termina por replicar
traban sin una relacin de pareja estable y dura-
los modelos de interaccin ms implcitos y
dera han sido los hijos de las historias y modelos
profundos que ha aprendido en casa. En el caso
maritales ms ansiosos y disfuncionales. El
de las relaciones de pareja, dichas interacciones
siguiente esquema enumera las situaciones mari-
son fundamentales al momento de determinar la
tales que han jugado a favor o en contra de los
participantes para relacionarse en pareja.

Algo que el trabajo con adultos jvenes ayud a sus vidas, pues incluso los participantes que se
explorar fue el contraste entre un nuevo estilo de encuentran sin pareja se mantienen en la
vida expuesto, el cual incluye mayores metas bsqueda del modelo romntico, comprometido y
profesionales y personales, as como la aceptacin socialmente aceptado.
de diversas dinmicas sociales, sentimentales y/o
sexuales que no podran clasificarse como relacio- Referencias

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donde se localiza un foco de conflicto para ellos,

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pues tienden a creer que la realizacin personal
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no se lleva con la vida con pareja. Sin embargo, a
pesar de que algunos participantes se dieran la Bowen, M. (1997). Bowen theory and practice.
oportunidad de experimentar la liberacin sexual Washington D.C: Georgetown Family Center.
y/o priorizar las metas personales y/o profesiona-
les antes que la pareja, a travs del discurso es
notoria la importancia y el peso que sta tiene en
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visibilizando a las Familias Trans31
Maria Olga Mejia Anzures32 y Mara Emily Ito Sugiyama33
Facultad de Estudios Superiores Iztacala, UNAM

Facultad de Psicologa, UNAM
Resumen
A partir de dos casos se presenta un anlisis y reflexin acerca del proceso de construc-
cin de las llamadas familias diversas o de la diversidad sexual, enfocndose en aquellas
que son conformadas por personas transexuales y transgnero. La transicin genrica
del padre o de la madre enfrenta en la cotidianidad, hacia adentro y hacia afuera de la
familia, una serie de retos que la nueva identidad involucra puesto que la transicin
genrica y la paternidad se entrelazan en el sistema familiar e impactan en el reordena-
miento de la identidad individual, en la relacin con la pareja y como figura parental. La
propuesta consiste en entender a la familia como una prctica social concreta, situada
en un tiempo y espacio reales.
Palabras clave: transexualidad, transicin genrica, paternidad, maternidad, familia.
Two ways to do family: Visualizing Trans Families
31
Este trabajo se deriva de una investigacin ms amplia sobre pater/maternidad en personas transexuales, transg-
nero y travestis que viven en Ciudad de Mxico y zona conurbada, cuya fase de campo se llev a cabo del 2011 al
2012.
32
Profesora de Asignatura de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala, Universidad Nacional Autnoma de
Mxico. Correo electrnico: olga.mejia05@gmail.com
33
Profesora de Carrera de la Facultad de Psicologa, Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Correo electrnico:
maemilyito@gmail.com
160 Dos formas de hacer familia: visibilizando a las Familias Trans

Abstract
An analysis and reflection, stemming from two cases, on the construction process of the
so called diverse families, focusing on those which are formed by transsexual and trans-
gender individuals, is hereby presented. The generic transition of the father or of the
mother faces a serie of challenges in everyday life, inside and outside the family, since
the generic transition and paternity are intertwined in the family system and affect the
reordering of the individual identity, the relation with the other part of the couple and as
a father/mother figure. The proposal is to understand the family as a concrete social
practice, located in real time and space.
Key words: Transsexuality, Generic transition, Paternity, Maternity, Family.
Introduccin varn-padre y mujer-madre, especialmente en
Latinoamrica (Libson, 2012).

La familia sigue siendo uno de los principales refe-
rentes en la vida de los seres humanos; la repre- La institucionalizacin de un modelo ideal de

sentacin y vivencia nica de una familia donde familia se ve apoyada por el discurso religioso que
hay un padre y una madre, criando y educando a cuenta con gran poder en diversos crculos socia-
sus hijos, es una realidad para un amplio porcen- les y polticos, por lo que se convierte en un obst-
taje de la poblacin en Mxico y el mundo. La culo para la visibilizacin y reconocimiento de
heteronormatividad, como un dispositivo social y familias no heterosexuales.
poltico que establece a la heterosexualidad
reproductiva como una regla universal obligatoria El ocultamiento y la negacin de esas otras formas
para la construccin de vnculos de cuidado y de hacer familia se extiende hacia aquellas en las
afecto, hace que se desvanezcan del escenario que no slo la orientacin sexual de los padres es
social todas aquellas configuraciones familiares distinta de la norma sino que tambin existe una
que, bajo sus supuestos, se encuentran fuera de identidad genrica distinta y/o la metamorfosis
la norma social y jurdica que ampara el binomio corporal de alguno de ellos, hace difcil pensar su
existencia y por ende, su parentesco. Este es el
Maria Olga Mejia Anzures y Mara Emily Ito Sugiyama 161

caso de las familias integradas por una persona sexualidad y transgeneridad por el otro, son un
transexual, transgnero o travesti34 que ejerce su binomio al fin reconocido, si bien no legitimado en
paternidad o maternidad, cuya denominacin de algunos casos, lo que constituye un avance nece-
transparentalidad se debe a la identificacin y sario hacia adentro de la familia, haciendo posible
transicin genrica de alguno de los progenitores; conocer la transicin ntima e intrnseca del padre o
proceso que rebasa las fronteras de lo individual, la madre que transiciona y las dinmicas familia-
ya que transicin genrica y paternidad confluyen res inherentes (Hines, 2006; Faccio, Bordin y Cipo-
en la prctica. lleta, 2013; Haines, Ajayi y Boyd, 2014).
La aparicin de textos acadmicos sobre investi- Este proceso presenta a su vez fuertes implicacio-
gaciones acerca de la paternidad, maternidad y nes hacia fuera en mbitos sociales, culturales y
familia de personas trans comienza a aparecer en polticos. Cabe destacar que no es un proceso
los buscadores y bases de datos, retomando lineal que va de la familia hacia afuera, pues ese
trminos como transparentalidad y haciendo refe- afuera, ese exterior, ha contribuido en un sentido
rencia a las funciones de cuidado y afecto que dialctico a la articulacin de estos arreglos fami-
ejercen estas personas en el contexto de su tran- liares instituidos en el exterior constitutivo de la
sicin de gnero. La parentalidad y sus deriva- norma heterosexual (Soley-Beltran, 2004).
dos: paternidad y maternidad por un lado, tran-

Una reflexin que se torna ineludiblemente en
34
Por personas transexuales, transgnero y travestis una realidad es que al margen de debates de tipo
se entiende a todas aquellas que se identifican en
un sexo/gnero diferente al que les fuera asignado tico, filosfico y poltico, existen hombres y muje-
al nacer, cualquiera que fuese su estatus transicio- res transexuales que son padres y madres acce-
nal y/o legal (Cabral, 2005). Algunas de stas, desde
muy pequeas se sienten inconformes con el diendo a la tecnologa reproductiva mediante
cuerpo y el gnero asignado, ya que piensan y sien-
ten que no es el que les corresponde. En la litera- inseminacin artificial o recurriendo a una madre
tura se distingue entre las personas transgnero,
sustituta; criando y educando a otros seres huma-
que incluye a trasvestis, como a quienes se viven-
cian y visten como del gnero opuesto, pero que nos a los que adoptan de manera informal y
conservan sus genitales. En cambio, las personas
transexuales, presentan conflictos con su cuerpo y convirtindose en padres y madres en la forma
se dice que su meta es la ciruga de reasignacin
ms convencional que existe: a travs de la repro-
sexual. En contraste, en la prctica se observan for-
mas variadas de ser y concebirse como trans, sin duccin biolgica. Lo que, a juicio de muchas
tener como meta la ciruga de reasignacin
sexual, entre otras cosas, debido al alto costo de personas constituye mater/paternidades imposi-
sta y slo recurren a tratamientos hormonales
para lograr transformar ciertas partes del cuerpo.

bles por impensables (Zambrano, 2007; Vaggione, rada a travs del tiempo. En estos casos, los lazos
2008). que se crean son tan intensos y duraderos como
en cualquier relacin madre-hijo/ padre-hijo

Lo que parece estar tambin en juego es la preo-
(White & Ettner, 2007; Zambrano, 2007).
cupacin por el desarrollo psicosocial de los hijos
e hijas criados por padres y madres cuya orienta- No obstante, con respecto de la crianza y educa-
cin del deseo y estatus corporal no se apegan a cin de los hijos e hijas por personas transgnero
la norma reguladora. El trasfondo parece ser el y transexuales, surgen varios y muy interesantes
temor a la reproduccin de las personas trans, puntos de debate y reflexin, concretamente refe-
independientemente del bienestar percibido y del ridos al malestar social que hay en cuanto a los
cuidado que puedan recibir las hijas e hijos cria- efectos psicolgicos de las identidades y expresio-
dos y educados en hogares con madres y padres nes genricas de madres y padres sobre los hijos
que transicionan. y las familias. La investigacin relacionada con los
padres y madres trans muestra cmo personas

La procreacin, gestacin, crianza y educacin de
no transexuales rechazan la paternidad o la
hijos e hijas de padres y madres que transicionan
maternidad trans, adems de que consideran el
genricamente han sido recientemente retoma-
deseo y su prctica como algo anormal que van
dos en algunos trabajos. Al parecer, existe un
en contra de la naturaleza humana y a estas
acuerdo entre los estudiosos del tema en cuanto
personas poco capaces de hacerse cargo de los
a que puede haber conflictos relacionales, como
hijos; de lo que se observa que presentan muchas
en el caso de padres y madres heterosexuales y
reservas y juicios de valor negativos en su contra
no heterosexuales, pero que las hijas e hijos
(Zambrano, 2007, Faccio, Bordin y Cipolleta, 2013).
pueden adaptarse a la reasignacin genrica de
Algunas personas trans, socializadas en un medio
los padres y madres.
de rechazo y negacin hacia lo diferente, aceptan
en alguna medida ese sistema de creencias, lo

La niez y la etapa previa a la pubertad son los
cual impacta en su subjetividad. Queda como
momentos en los que se observa que los hijos e
tarea para la academia cientfica involucrarse en
hijas presentan menor problema en el ajuste
estas realidades sociales dado que las
psicolgico y en la relacin con sus progenitores o
mater/paternidades transson un hecho ineludible,
padres adoptivos. Si la relacin se interrumpe en
muchos nios y nias ya han nacido en el seno de
algn momento del desarrollo puede ser recupe-
una familia con este tipo de padres y madres.

En este trabajo se propone exponer algunos tiva de las familias en su situacin al compartir
aspectos del proceso de construccin de dos fami- aspectos de dicha experiencia en relacin a cmo
lias encabezadas por personas trans y los desafos se vive y cmo se hace una familia en el contexto
a los que se enfrenta el sistema familiar a partir de la transicin de gnero de uno de los padres y
del cambio de identidad genrica de uno de los el tipo de reordenamientos que se tienen que
progenitores (la transicin de gnero de hombre hacer con los hijos.
en mujer o transexualidad HaM), esto es, perso-

Ambos casos fueron elegidos porque sus ncleos
nas asignadas como hombres al momento de su
familiares tienen la caracterstica de ser los origi-
nacimiento pero que se autoidentifican con el
nales y permanecer intactos. La hija, en el primer
gnero femenino, por lo que se nombran y viven
caso, y la pareja mujer, en el segundo, son testi-
como mujeres. La primera, una familia con un
gos del proceso de transicin o reasignacin
ncleo monoparental conformada por la madre y
sexual del padre y pareja respectivamente y conti-
la hija; la segunda, una nuclear35 biparental
nan viviendo juntos, nombrndose a s mismos
formada por dos mujeres, una mujer trans y una
como una familia.
cisgnero36.
Las participantes:37
Puede decirse que cada uno de los casos repre-
senta una biografa familiar nica; sin embargo,

La primera familia est integrada por la madre de
las vivencias de sus integrantes por separado
nombre Elena, de 38 aos de edad y su hija de 19.
permiten un acercamiento a la experiencia colec-
La segunda est integrada por dos mujeres;
35
Las palabras ncleo monoparental y nuclear se utili- Noem e Isabel, de 36 aos las dos y su hijo de 3.
zan como una reformulacin o reapropiacin del
trmino que ha sido exclusivamente usado para
referirse a la familia nuclear, en la que hay un Medio de exploracin y anlisis de la informa-
varn-padre y una mujer-madre, heterosexuales,
cin:
con hijos e hijas procreados biolgicamente, que
residen en el mismo domicilio, como estrategia y
prctica de resistencia contra la naturalizacin de la Se llev a cabo una entrevista semiestructurada
familia (en singular) que se reproduce desde la aca-
demia en las investigaciones y textos cientficos. con una duracin promedio de una hora por cada
36 participante. Las entrevistas fueron audiograba-

Cis es el prefijo latino que quiere decir del mismo
lado, el trmino cisgnero reemplaza el trmino no
37
transexual o transgnero, por lo tanto se aplica a El nombre de la madre de la primera familia ha sido
las personas no transexuales, tambin llamadas cambiados a peticin expresa, no as los nombres
hombres o mujeres biolgicos (Schilt and West- de la segunda que solicitaron se presentara el caso
brook, 2009). con los nombres reales.

das y se hizo la transcripcin completa de cada Elena es una mujer y vive como lo que es, su
una, realizando un anlisis temtico de las reasignacin genrica es de tipo hormonal y
mismas, lo que permiti desarrollar ejes particula- social. Hizo la transicin durante la adolescencia
res para integrar la informacin, haciendo uso de de su hija, lo cual fue hablado con ella en su
un mtodo ad hoc (Kvale, 2011). momento. La hija la reconoce y nombra como su
madre, cuando se invit a Elena participar en la

Dos formas de hacer y ser familia:
investigacin gustosa accede a compartir su
experiencia como madre soltera (sic).

Caso 1) Una familia monoparental encabezada por
una mujer: Elena y su pareja estuvieron casados

Caso 2) Una familia nuclear encabezada por dos
aproximadamente diez aos y procrearon una
mujeres:Noem y Mnica se conocieron casi once
hija. Cuando la nia tena cinco aos se dio la
aos atrs en el lugar en donde trabajaban.
separacin entre ellos y, posteriormente, el divor-
Despus de dos aos de noviazgo comenzaron a
cio.
vivir juntos como una pareja heterosexual ya que
Mnica no saba nada de la transexualidad de su

Durante el tiempo que estuvo casada, Elena vivi
pareja, quien desde muy pequeo se pensaba y
como un hombre ya que no tena claro an qu
se saba mujer, por lo que a escondidas se vesta
pasaba con l y no haba escuchado hablar de la
de mujer, aunque todava no conoca el trmino
transexualidad. Su hija, quien lo conoci como
transexual.
varn y por lo tanto lo llamaba pap, estableci
desde muy pequea un vnculo mucho ms

La reasignacin genrica del hombre que fue, a la
cercano con el padre que con la madre. Esto pudo
actual Noem, es de tipo hormonal y social. Tiene
haber influido para que despus de la separacin
ya un ao en tratamiento hormonal, por lo que su
de sus padres, y de haber vivido por temporadas
cuerpo presenta algunos cambios y est viviendo
con uno y otro, finalmente decidiera permanecer
ya como mujer de tiempo completo. Noem y
con su entonces padre. La hija de Elena y su
Mnica tienen un hijo de tres aos de edad. Fue
madre biolgica, que vive en el extranjero, han
Mnica quien escribi aceptando participar en la
continuado la relacin va telefnica y a la fecha
investigacin tanto ella como Noem estaban
sigue colaborado econmicamente para la educa-
dispuestas a dar una entrevista puesto que la
cin de su hija.
mayora de la gente ya las conoca como una
familia trans (sic).

El darse cuenta escuchado siquiera, por lo que puede decirse que
ambas se construyeron como los hombres que no

Un tema recurrente en las narrativas de las perso-
eran y comienzaron un camino de incertidumbre y
nas que se identifican como transexuales o trans-
tropiezos tratando de seguir la lnea heterosexual
gnero que participaron en la investigacin fue el
para no ser excluidos de la familia ni el grupo
que se refiere a darse cuenta de quines son en
social al que pertenecen:
realidad, ya que son varias las que refieren que
desde muy pequeas saban que algo no estaba Elena: yo desde muy chica, saba que algo suce-
muy bien con ellas. Signadas y asignadas como da conmigo, ya en mi adolescencia pues la ms
hombres al nacer y tratadas por los dems como fcil era que yo era gay no? cosa que me daba
ellos, crecieron desempeando el papel y posi- mucho temor porque t vas viendo cmo la socie-
cin masculinos que les corresponda dentro y dad, inclusive tu propia familia, tratan a las perso-
fuera de su familia. nas homosexuales y entonces t dices no, ni
madres, yo no quiero vivir eso [] comienzas a

Tanto Elena como Noem crecieron como
tratar de ocultar, tratas de convencerte: siento,
hombres poniendo en marcha diferentes tipos
reacciono, pienso, mis gustos van en un sentido,
de masculinidad. En el caso de la primera, una
pero mi cuerpo y cmo me percibe la gente, es
ms light que se sostuvo en la moda unisex que le
otra cosa
toc vivir como adolescente y como hombre
casado, dndose algunos permisos personales Por su parte, Noem dice: desde los cuatro aos
con la aprobacin de su esposa para vestir ciertas yo no tena idea de lo que eran socialmente un
prendas de mujer. La segunda despliega una hombre o una mujer pero yo me imaginaba que
masculinidad mucho ms apegada a la norma, cuando creciera yo iba a ser como mis hermanas,
demuestra su hombra a travs de un comporta- como mi mam.
miento agresivo y misgino.

En cierto punto de sus vidas es cuando comienzan
Sin embargo, la identificacin con los trminos a surgir otras formas de nombrar lo que se siente
transexualidad y, concretamente, asumirse como pero no se conoce, formas de llamar a eso que les
mujeres transexuales, al principio de su transfor- pasa y que les lleva a convertirse en mujeres:
macin de hombre en mujer se di en una etapa transexualidad, transexual, mujer transexual,
ya madura de sus vidas. Ninguna de ellas lo haba estos trminos funcionan como rito de paso para

las dos, hasta llegar a ser reconocidas como muje- la respuesta favorable de su hija a la relacin tan
res, rechazando ser identificadas como mujeres estrecha que fue construyendo con ella desde que
trans. era muy pequea. La transicin ha sido un camino
relativamente fcil pues en todo momento ha

El camino para construirse como mujer
estado acompaada de su hija: el mximo
apoyo emocional que yo he tenido en mi transi-

En el caso de Elena este camino comienza formal-
cin ha sido mi hija, desde muy chiquita comenc
mente a travs del contacto con instituciones
a crear, sin proponrmelo, un vnculo con mi
mdicas: entonces cuando tengo la posibilidad,
hija
el acceso a conocer lo que es la transexualidad,
las teoras de la disforia de gnero, etctera, me

A diferencia de otros padres y madres trans, en
acerco ya con los mdicos que iban a llevar mi
quienes hay temores respecto de poder continuar
proceso. Para Noem fue en un principio, dife-
con los vnculos de afecto, amor y cuidado hacia
rente: yo empezaba a investigar qu era lo que
sus hijos y que se ven debilitados o anulados
a m me pasaba, porque en ese tiempo no lo
durante la reasignacin, la experiencia no ha sido
saba, muchas veces me sent como trasvesti []
as para ella (Hines, 2006).
comenc a investigar un poco ms seriamente
sobre mi situacin. A travs de internet, encontr Los hijos e hijas de padres y madres trans necesi-
informacin y me di cuenta de que ser trasvesti tan transicionar junto con ellos; requieren de
no era mi situacin tiempo para integrar la noticia y trabajar el duelo
por el padre o madre que ya no es y ya no est

Reconfigurando la familia: la transicin de
para aceptar a la persona en la que se ha conver-
Elena en compaa de su hija
tido. Ello implica ser testigos mudos, pero activos,
de los cambios corporales, de voz, de comporta-

Elena decidi iniciar con el tratamiento de reasig-
miento, entre otros aspectos que implica la transi-
nacin sexual cuando su hija tena quince aos,
cin. De igual manera, es necesario negociar con
entre el mdico tratante y ella acordaron que lo
el nuevo padre o la nueva madre acerca de
mejor era que lo hablara antes con ella y final-
cmo lo/la va a nombrar en lo sucesivo.
mente se lo hace saber: su hija, quien ya se haba
dado cuenta de algunos detalles, pensaba que

En el caso de Elena, debido a su nueva identidad y
su padre era gay. Elena atribuye en gran medida
forma de vida, su hija la nombra y la reconoce

como su madre tambin, como tambin tiene una buido favorablemente para su insercin en algu-
madre biolgica, antecede a la palabra mam el nas instituciones, por ejemplo la escolar, sin
nombre de cada una para diferenciarlas. Su hija presentar mayores problemas.
incluso ha llegado a corregir a su madre biolgica

Uno de los desafos que libraba esta familia era el
cuando sta se refiere a su mam Elena como l o
rechazo y la negacin por parte de la madre de
en masculino:
Elena y algunos de sus hermanos, quienes se
No, no, se llama Elena, ah, perdname, oye que niegan a aceptar la transicin del hijo y hermano
tu pap, no es mi pap es mi mam, esta mam respectivamente.
ma como t la ves, ah, disclpame

Reconfigurando a la pareja y a la familia; la
Casos como el de Elena y su hija son actualmente maternidad social de Noem
reportados en la literatura sobre padres y madres

Para Noem y Mnica la reconfiguracin de pareja
que transitan entre los gneros pero no provie-
heterosexual en una de la diversidad se di
nen de una investigacin realizada en nuestro
cuando esta ltima hall ropa de mujer en su
pas (Hines, 2006; Faccio, Bordin y Cipolleta, 2013:
casa, por lo que Noem tuvo que hablarle de su
Haines, Ajayi y Boyd, 2014).
verdadera identidad genrica, Mnica decidi no
El trato de la hija hacia Elena se ha extendido al abandonarla y continuaron viviendo juntas. Fua
novio de la primera, quien tambin ha sido testigo entonces cuando Noem inici su transicin gen-
del proceso de transicin genrica de Elena y est rica de tipo social, vistindose de mujer dentro y
consciente de su identidad. Debe decirse que para fuera de casa.
Elena el passing38, o pasabilidad y posibilidad

Se dio una reconfiguracin hacia dentro de la
como mujer fue afortunado, lo cual ha contri-
38
pareja y tambin hacia fuera, con las familias de
El llamado passing, presenta al menos dos acepcio-
nes en la literatura trans y en el lenguaje y la expe- origen y conocidos; ya no son ms una pareja
riencia de personas trans, viene de to pass. La pri-
mera se refiere a la passing phase definida como el comn, formada por un hombre y una mujer. La
periodo previo a la ciruga de reasignacin sexual, decisin de Mnica de continuar viviendo con un
durante el cual el candidato o la candidata debe
vivir y trabajar como una persona contraria al sexo hombre que se sabe mujer y que ahora se viste
asignado al nacer. La segunda, a la apariencia y/o
parecido fsico que hace que una persona que tran- y se comporta como mujer inaugur una nueva
siciona entre los gneros sea realmente leda
como un verdadero hombre o una verdadera
mujer (Wojdowski y Tebor, 1976).

forma de relacin y desplaz el modelo original explicaciones al hijo de la transicin de una de sus
hacia uno en el que ambas son mujeres. madres.
En este nuevo trayecto Mnica le hizo saber a Se observa entonces, con la reconfiguracin de la
Noem su deseo de tener un hijo, lo que se pareja parental, la reestructuracin de la familia,
convierti en motivo de tensin y desavenencia los reordenamientos en los papeles, las posicio-
entre ellas pues la transicin no haba resultado nes y las dinmicas parentales y familiares en
fcil para ninguna al tener que enfrentar ambas el general, ellas negocian como una familia de muje-
asombro y el rechazo de sus seres queridos, res.
incluso de desconocidos en la calle.

Hacia adentro de la familia las cosas han venido
La combinacin transicin genrica y paternidad funcionando bien para ambas madres; su hijo las
se convierte en algo ms complejo y frecuente- reconoce y nombra agregando el nombre de pila
mente es fuente de conflictos entre las personas de cada una de ellas o bien con el diminutivo de
trans y sus parejas. En las investigaciones con Noem. Pero hacia afuera de la familia, como
personas trans se observa una mayor probabili- muchas otras familias que se salen de la norma
dad de convertirse en padres o madres despus heterosexual, se enfrentan a algunas miradas de
de la transicin genrica; el caso de Noem y desaprobacin. Son algunos de los tropiezos que
Mnica puede considerarse diferente, ellas deci- pueden tener como familia diversa, los cuales
dieron procrear a su hijo ante de que Noem van ms all de integrar a una pareja de mujeres,
comenzara con el tratamiento hormonal: yo el cuerpo y su apariencia pueden hacer y hacen
tena y sigo teniendo muchos miedos acerca de l una distincin.
[refirindose a su hijo], porque a final de cuentas,

Sin saber qu es un buen passing y si ste es o
qu iba a pasar si era como yo?...
no afortunado en Noem, la atencin en la pareja
Pese a los temores, el deseo del hijo es ms parental se hace evidente en ocasiones y hay
fuerte; Noem cede en algn punto y Mnica preocupacin por lo que pueda enfrentar el hijo:
queda embarazada; ellas lo hablan y acuerdan teniendo una mam como yo se va a enfrentar
que su hijo nazca en el entorno de una familia en a muchas cosas desagradables, incluso l ya ha
donde ambas van a ser las madres del nio. Este pasado en este corto periodo, como burlas tal vez,
acuerdo les facilita las cosas al no tener que dar rechazo cosas que tal vez no tendra por qu

pasar si viviramos en una sociedad justa, tole- bueno, t sabes cmo voy a ir y t me prohibiste
rante. Pero nuestra sociedad est muy lejana de ir pues como soy no? Me dice no, no hay
ser tolerante an problema, puedes venir como quieras, ya como
que lo empez a aceptar.

El acoso y la transfobia hacia estas familias y sus
hijos son aspectos mencionados en otras investi- Por su parte, Noem se ha distanciado por tempo-
gaciones, las cuales tambin incluyen algunas de radas de sus padres; su madre no estuvo de
las estrategias que utilizan para lidiar con estos acuerdo en que tuviera un hijo y tanto ella como
aspectos. Cada familia desarrolla un estilo propio su hermana insistan en que su hijo se dirigiera a
de manejo hacia el exterior a fin de vincularse de Noem en masculino.
la mejor manera con las instituciones.

La conservacin de los lazos familiares de origen
Un paso ineludible en el camino recorrido por en las parejas que forman familias trans es uno
Noem y Mnica fue dar la noticia a sus respecti- de los ngulos que no han sido lo suficientemente
vas familias de origen, pues la familia extensa explorado. Este aspecto se torna importante si se
contina siendo una institucin con un gran peso considera que la figura y la presencia de los abue-
en Mxico. Es posible que ninguno de sus familia- los es en muchos de los casos fuente de apoyo y
res supiera a qu se referan cuando Mnica y cuidado para los nietos.
Noem les comunicaron la verdadera identidad y

Consideraciones Finales: familia y paternidad
la transicin genrica del hijo y yerno respectiva-
como prcticas sociales
mente en mujer. Cabe recordar que los trminos
transexualidad y la transgeneridad no son conoci-

Este trabajo tuvo como propsito hacer un ejerci-
dos ampliamente, por lo que entender lo que
cio reflexivo acerca de la metamorfosis de familias
implica en y para las personas que la viven de
heterosexuales en las llamadas familias transe-
cerca, no es una tarea fcil y las reacciones no se
xuales en el contexto de la transicin genrica del
hicieron esperar.
hombre en mujer y sus repercusiones en el mbito
de la paternidad. Este tipo de ejercicios se hacen

En el caso de Noem, fue su madre la que incluso
necesarios ante la casi inexistente literatura en lo
lleg a prohibirle la entrada a la casa familiar:
tocante a la conformacin y reordenamientos que
hasta que hace como unos seis meses mi mam
me habl y me dijo que me invitaba a comer, dije

se tornan necesarios en la reestructuracin de la La interseccin paternidad y transicin genrica
pareja y la familia. puede disolver o cambiar la estructura de la fami-
lia hacia adentro del sistema como hacia afuera,

Se requiere de una mirada abarcadora que inte-
reordenando y reorganizando sus relaciones con
gre a las familias construidas desde la diversi-
instituciones como la familia extensa, entre otras.
dad39 para incluirlas familias en la transicin
El proceso relativo a la transicin puede llegar a
genrica del padre o de la madre, apuntando
ser sumamente complejo confrontando a la fami-
innegablemente a su condicin corporal.
lia emocional y psicolgicamente. En estos casos
la paternidad se complica y se requiere de un

Las familias que han expuesto sus casos pueden
equilibrio entre sta, vista como ejercicio y como
ser consideradas como monoparental la primera
prctica, y la asuncin de la nueva identidad del
y como nuclear la segunda. Ambas se encuentran
padre o de la madre. La investigacin sugiere la
en etapas diferentes del ciclo vital ya que mientras
importancia del dilogo abierto y honesto con los
la primera es una familia en la etapa de hijos adul-
hijos e hijas de acuerdo con el momento de la
tos, la segunda consiste en una familia en etapa
transicin: antes, durante o posterior a ella
de hijos pequeos.
(Sales,1995).
Ambos casos pueden ser considerados como

La noticia de la verdadera y nueva identidad de
exitosos, la hija de Elena ha aceptado la nueva
alguno de los padres implica para los hijos e hijas
identidad de su madre y la relacin entre ambas
una serie de tensiones relativas a la identidad y
se ha conservado y sigue siendo muy cercana
los papeles y posiciones de padre o madre disea-
mientras que para Noem y Mnica fue el deseo
dos social y culturalmente para hombres y muje-
de esta ltima el que marc la ruta en la construc-
res y sus derivados masculino y femenino. Sin
cin de su familia, procreando de forma biolgica
embargo, lo esencial son los lazos afectivos y de
a su hijo y acordando que ste naciera en una
cuidado que se construyan, ms que la apariencia
familia encabezada por dos mujeres, ambas reco-
fsica y adscripcin emocional y psicolgica del
nocidas como madres por su hijo.
padre o madre que transiciona entre los gneros.
39
Trmino que se ha acordado del de diversidad Transicin, relacin de pareja y parentalidad se
sexual, el que en ciertos ambientes, puede resultar
a todas luces prejuicioso y estigmatizante, ya que presentan as como pequeos y grandes pasos
alude a la orientacin del deseo lesboertico u
que da a da, momento a momento son reflexiva-
homoertico de la pareja parental.

mente negociados al interior y al exterior de la Una tarea de suma importancia para la psicologa
familia y en otros escenarios. Los involucrados y disciplinas afines es estar atentas al descentra-
actan como agentes morales activos, haciendo miento de las concepciones de la familia, el paren-
juicios acerca de los pros y contras de las conse- tesco y la filiacin, de su uso ms que contempo-
cuencias de sus acciones, las perspectivas y nece- rneo, apropiaciones y reformulaciones que de
sidades de los otros, lo cual sucede en la vida de los mismos se estn llevando a cabo en la prctica
cualquier familia (Williams, 2005). por estas familias y as conocer de qu manera se
actualizan en sus miembros, con sus implicacio-

Se observa en estas familias el complimiento de
nes a nivel social, cultural y poltico.
las funciones psicosociales que se les demandan:
el cuidado, la atencin y satisfaccin de las necesi-

Referencias
dades bsicas y educativas de los hijos e hijas, sin
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Uso de tcnicas con enfoque sistmico Mujeres jvenes otomes: de la tradicin

narrativo: intervencin psicoteraputica a la transformacin

El escucha familiar en la atencin Dos formas de hacer familia:

Regina Mrcia Manicardi Vaz y Maria Olga Mejia Anzures y

Revista Semestral. Tercera poca. Ao XVIII. Nmero 33.

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Indizada en PsycInfo, PSERINFO, PEPSIC Y EBSCO

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nicamente a los autores.

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UNAM, FES Iztacala. Fundador UNAM, FES Iztacala. Fundador

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UNAM, FES Iztacala. Fundadora UNAM, FES Iztacala

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UNAM, FES Iztacala. Fundadora de Mendoza Z,

UNAM, FES Iztacala

UNAM, FES Iztacala. Fundador

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Portugal UAM, Iztapalapa

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Universidad de la Habana, Cuba UNAM, Facultad de Psicologa

Fernando Gonzlez Rey Luis Joyce Moniz

Cuba-Brasil Universidad de Lisboa, Portugal

Fernando Ortiz Nuria Codina

Universidad Estatal de Washington Universidad de Barcelona, Espaa

Jorge Prez Alarcn Carolina Moll Cerizola

UAM, Xochimilco Universidad Catlica, Uruguay

Alma Herrera Mrquez Ana Mara Caballero

UNAM, FES Zaragoza Paraguay

Germn Gmez Humberto Giachello

UNAM, FES Zaragoza Coordinadora de Psiclogos del Uruguay

Mara del Refugio Cuevas Luis Morocho

UNAM, FES Zaragoza Colegio de Psiclogos del Per

Brian McNeill Luis Bentes Morales

Universidad Estatal de Washington Universidad de San Martn de Porres, Per

4 Comit editorial internacional

Mario Molina Eduardo Almeida

Federacin de Psiclogos de la Repblica Universidad Iberoamericana, Puebla

Ada Casal Sosa UNAM, Facultad de Psicologa

Universidad Mdica de la Habana, Cuba

Ana Mara del Rosario Asebey, Presidente Consejo Federal de Psicologa de

Rosalba Pichardo Javier Guevara Martnez

UA de Quertaro GRECO, Mxico

Dulce Mara Arredondo Marcos Ribeiro Ferreira

UA de Quertaro CRP, Santa Catarina, Brasil

Betty Sanders Brocado Hctor Magaa Vargas