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DATOS DEL ALUMNO
utilizarn con la finalidad de llevar a cabo la gestin de cursos, el mantenimiento de la relacin comercial y el envo de informacin promocional mediante correo ordinario, electrnico, SMS, etc. Asimismo el alumno consiente la cesin de sus datos a otras empresas del grupo, con
Estos datos se incluirn en ficheros responsabilidad del solicitante del proyecto formativo y de Femxa Formacin S.L. con domicilio C/ San Roque, 57-61 (Vigo) comunicaciones@femxa.com, donde podr ejercitar sus derechos de acceso, rectificacin, cancelacin u oposicin.Se

D.N.I:............................................Nombre:.................................................................Apellidos:......................................................................................................
Fecha nacimiento ....... I ....... I .......... Telfono:...........................................Mvil:...........................................e-mail: .................................................................
Domicilio del alumno:..................................................................................................................................................................... Discapacitado S No
Localidad del alumno:......................................................Provincia:................................................N Afiliacin a la Seguridad Social:.......................................
Direccin de envo del material (si no coincide con el domicilio del alumno):.....................................................................................................................................
Estudios finalizados

Sin estudios Grad. escolar BUP/COU ESO FPI FP II Carn Prof. / Certif profesio. Ciclo superior Diplomado Licenciado
Ests estudiando una diplomatura o licenciatura universitaria actualmente? S No
Nos puedes indicar cul es? ................................................................................................................................................................................................................
Si eres extranjero, tienes los estudios convalidados en Espaa? S No
Cul es tu situacin laboral en estos momentos? Desempleado Desempleado de larga duracin (DSPLD, incrito como desempleado 12 de los ltimos 18 meses)

Desempleado proveniente del plan PREPARA (DSPPRE) Desempleado que no ha accedido a su primer empleo (DSPPRI) Ocupado
A travs de qu medio has conocido esta oferta formativa?
Tu aptitud y motivacin para la realizacin de estos cursos puede considerarse:
Muy buena Buena Normal Mala No me interesa

CUL HA SIDO HASTA EL MOMENTO TU EXPERIENCIA LABORAL?

........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
Soy demandante de primer empleo. No estoy en posesin de ttulo universitario, Ttulo de FP o certificado de profesionalidad.

CULES SON TUS VALORES, ACTITUDES Y MOTIVACIN HACIA EL TRABAJO?

........................................................................................................................................................................................................................................................
idntica finalidad, y a los organismos pblicos competentes y entidades homologadoras para el normal desarrollo de la actividad.

........................................................................................................................................................................................................................................................

La modalidad es teleformacin. dispones de medios tcnicos (conexin a internet y ordenador) para formarte? S No
Requisitos mnimos: Windows 98 / XP / NT / 2000 e Internet Explorer 5.5 o superior.
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Nota Importante: En esta accin formativa se incluye la realizacin OBLIGATORIA

de Prcticas Profesionales No Laborales en empresas (sujetas a la evaluacin de la formacin).
Firma del alumno

Para formalizar su inscripcin adjunta fotocopias de:

D.N.I (ambas caras) Documento que acredite NUSS - Nmero Usuario Seguridad Social - (por ej. Tarjeta Seguridad Social) Tarjeta Demanda Empleo

Con su firma, el alumno autoriza a Femxa Formacin S.L. a solicitar en su nombre y ante la Seguridad Social la necesaria certificacin que justifique su situacin laborla a fecha de inicio de curso.

La formalizacin de la matricula est condicionada a la recepcin de la documentacin solicitada que se har llegar por fax: 986 494 120 986 493 508, o a travs de correo
electrnico a jovenesdesempleados@femxa.com. Para cualquier consulta llama al 900 100 957 o contacta va e-mail.

SERVICIO PBLICO
DE EMPLEO ESTATAL

Tlf. 900 100 957 www.cursosfemxa.com jovenesdesempleados@femxa.com

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Enumera las acciones formativas en las que deseas participar, por orden de preferencia.

ACCIN FORMATIVA MODALIDAD DURACIN HORAS PNL SECTOR EMPRESA PNL

Tcnico de Internacionalizacin teleformacin 160 horas 90 horas Metal

Innovacin en la relacin con los clientes:

teleformacin 160 horas 90 horas Construccin
E-commerce y Community Management
Innovacin en la relacin con los clientes: Transporte de
teleformacin 160 horas 90 horas
E-commerce y Community Management Mercancas

Innovacin en la relacin con los clientes: teleformacin 160 horas 90 horas Consultora
E-commerce y Community Management
Innovacin en la relacin con los clientes:
teleformacin 160 horas 90 horas ETT
E-commerce y Community Management

Innovacin en la relacin con los clientes: Instalaciones Deportivas

E-commerce y Community Management teleformacin 160 horas 90 horas

Innovacin en la relacin con los clientes: teleformacin 160 horas 90 horas Oficinas y Despachos
E-commerce y Community Management
Innovacin en la relacin con los clientes:
teleformacin 160 horas 90 horas Metal
E-commerce y Community Management

Innovacin en la relacin con los clientes:

teleformacin 160 horas 90 horas Comercio
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idntica finalidad, y a los organismos pblicos competentes y entidades homologadoras para el normal desarrollo de la actividad.

Innovacin en la relacin con los clientes:

teleformacin 160 horas 90 horas Hostelera
E-commerce y Community Management

Innovacin en la relacin con los clientes: Sanidad

teleformacin 160 horas 90 horas
E-commerce y Community Management
Innovacin en la relacin con los clientes: Agrario
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teleformacin 160 horas 90 horas

E-commerce y Community Management

Creacin y dinamizacin de las Comunidades Educacin

teleformacin 160 horas 90 horas
Virtuales en entornos educativos
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Innovacin Tecnolgica en la Educacin: Pizarras digitales, teleformacin 160 horas 90 horas Educacin
Tablets, redes sociales en el aula y Gamificacin
Innovacin en los procesos de teleasistencia avanzada Dependencia
teleformacin 160 horas 90 horas
en el mbito de la dependencia

La formalizacin de la matricula est condicionada a la recepcin de la documentacin solicitada que se har llegar por fax: 986 494 120 986 493 508, o a travs de correo
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