You are on page 1of 26

SE.

20

|
Contenido Presentacin
Artculo de actualidad: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y
Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin
y Control de las Enfermedades. Pg. 407 - Control de las Enfermedades
408.
El 12 de febrero del presente ao se public el reglamento de
organizacin y funciones del Ministerio de Salud (1). En el nuevo
Anlisis de situacin de salud: reglamento se crea el Centro Nacional de Epidemiologa,
Situacin epidemiolgica de las Prevencin y Control de las Enfermedades, como rgano
Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) en el desconcentrado del Viceministerio de Salud Pblica del
Per, SE 20-2016. Pg. 409 411. Ministerio de Salud del Per.

Situacin epidemiolgica de las infecciones El Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de las
respiratorias agudas (IRA) y Neumonas en el Enfermedades es responsable de gestionar los procesos de
Per hasta la SE 20 2016; 25 (20). Pg. prevencin y control de enfermedades de importancia sanitaria
412 414. nacional e internacional, lo cual incluye la gestin de las
acciones de vigilancia epidemiolgica, inteligencia sanitaria,
Situacin del dengue en el Per, 2016 (a la salud global y respuesta rpida en brotes, epidemias, desastres
SE 20). Pg. 415 418. y emergencias.

Situacin actual de la influenza en el Per a Esta nueva entidad se forma a partir de la Direccin General de
la SE 20 - 2016. Pg. 419 420. Epidemiologa, que, deja de existir despus de casi tres dcadas
de cumplir una fructfera labor al servicio de la salud pblica del
Resumen de las enfermedades o pas, en la vigilancia y control de epidemias. Ahora se
continuarn las actividades que realizaba antes la DGE,
eventos sujetos a vigilancia
agregndose a otras para cumplir con las funciones asignadas al
epidemiolgica: nuevo rgano desconcentrado.
Resumen de las enfermedades o eventos
sujetos a vigilancia epidemiolgica a la La actual elaboracin de su manual de operaciones definir su
semana epidemiolgica 20; 25 (20). Pg. 421 estructura y procedimientos; mientras dure este proceso el
425. Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de las
Enfermedades contar con seis unidades funcionales, creadas
Indicadores de la vigilancia de sarampin mediante la Resolucin Ministerial N 102-2016/MINSA (2). Las
rubola y parlisis flcida aguda; 25 (20). unidades funcionales son: Centro de Inteligencia Sanitaria,
Pg. 426 427. Centro de Vigilancia en Salud Pblica, Centro de Prevencin y
Control de Enfermedades Trasmisibles, Centro de Control de
Brotes y otras emergencias sanitarias Riesgos y Respuesta a Brotes Epidmicos, Centro de Salud
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en Internacional y Enlace y el Centro de Respuesta a Emergencias y
el Per a la SE 20. Pg. 428 - 429. Desastres.

Indicadores de monitoreo de la Con respecto a la vigilancia epidemiolgica y respuesta a brotes


notificacin semanal epidmicos se asumir o se potenciarn, entre otras, las
Indicadores de monitoreo de la notificacin siguientes actividades: i) Desarrollar y conducir el sistema
de casos, en la semana epidemiolgica 20 - nacional de vigilancia en Salud Pblica en el mbito nacional. ii)
2016. Pg. 430. informar sobre la situacin de salud del pas, las condiciones de
vida de las poblaciones, las tendencias de las enfermedades

SE 20
(Del 15 al 21 de Mayo del 2016)
Volumen 25 Semana epidemiolgica N 20
ISSN versin electrnica: 2415-0762
Disponible en: www.dge.gob.pe/boletin.php
Pg. 407
SE.20
y la respuesta para su prevencin y control. iii) En cuanto a las implicancias en salud global se
coordinar las acciones de Vigilancia Epidemiolgica conducir el Centro Nacional de Enlace para el
en Salud Publica y de Control de brotes epidmicos y Reglamento Sanitario Internacional, as como
otras emergencias sanitarias, con las diferentes elaborar lineamientos, normas, proyectos y
entidades que forman parte del sector salud en el estrategias en materia de sanidad internacional, en el
pas. iv) gestionar los laboratorios de salud pblica marco del Reglamento Sanitario Internacional (RSI-
para desarrollar soporte tcnico analtico relacionado 2005) y otros acuerdos de salud, en coordinacin
a las actividades de identificacin, vigilancia, intrasectorial, intersectorial e intergubernamental.
prevencin y control de enfermedades transmisibles.
A todo lo anterior se debe sumar funciones
La gestin de la inteligencia sanitaria cubrir transversales para todos los centros como proponer
aspectos sobre: i) Desarrollar y conducir el sistema de lineamientos, normas, proyectos y estrategias para
Inteligencia Sanitaria, articulando en los diferentes ejercer sus acciones a nivel nacional, en los temas
sistemas de informacin y planificacin sanitaria. ii) indicados; as como promover y desarrollar la
Desarrollar y conducir la Sala Situacional para el capacitacin en servicio y entrenamiento
Anlisis de la Situacin de Salud, as como promover especializado en epidemiologa de los recursos
y desarrollar investigaciones epidemiolgicas humanos del sector salud.
aplicadas a generar evidencias en Salud Pblica, en
coordinacin con los diferentes niveles de gobierno y Durante el periodo de implementacin de 120 das
otros sectores. tiles a partir de la publicacin del nuevo ROF,
algunas funciones que se venan realizando por otras
En lo que se refiere al control de las enfermedades Direcciones del MINSA estn encargadas a dichas
transmisibles, las actividades incluirn: i) Proponer, Direcciones (o sus sucesoras), hasta que
lineamientos, normas, proyectos y estrategias para progresivamente sean asumidas por el Centro
realizar acciones de estimacin, prevencin y Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
reduccin de riesgos de enfermedades transmisibles. las Enfermedades(2).
ii) Coordinar las acciones de control de las principales
y potenciales zoonosis, as como las otras Referencias:
enfermedades transmisibles. iii) analizar los factores y 1. Decreto Supremo No 007-2016-SA. Diario oficial El Peruano.
12/02/2016
agentes ambientales que generen riesgo o afecten la
2. Resolucin Ministerial N 102-2016/MINSA. Diario oficial El
salud de las personas, en coordinacin con otras Peruano. 23/02/2016
instancias del MINSA. iv) Promover los estudios,
investigaciones y evaluaciones del impacto de las
intervenciones estratgicas para la prevencin y
control de enfermedades transmisibles, as como el
control de brotes epidmicos y otras emergencias
sanitarias.

El manejo de las situaciones de emergencias y


desastres se incluirn actividades como i) coordinar
las acciones destinadas a garantizar el servicio
pblico de salud en los casos que existe un riesgo
elevado o dao a la salud y la vida de las poblaciones
debido a brotes, epidemias, desastres y emergencias,
en el mbito Nacional, Regional o Local. ii) Conducir
el Centro de Operaciones Sectorial para el Control de
Emergencias y Desastres, articulando sus actividades
con la Direccin General de Gestin del Riesgo de
Desastres y Defensa Nacional en Salud y con los
organismos integrantes del Sistema Nacional de
Gestin del Riesgo de Desastres. iii) Realizar las
actividades y acciones relacionadas con las
intervenciones de asistencia tcnica acompaamiento
y movilizacin de recursos por razones de necesidad
pblica, emergencias sanitarias o desastres, en
coordinacin con la Direccin General de Gestin de
Riesgo de Desastres y Defensa Nacional en Salud.

Pg. 408
SE.20
Anlisis de Situacin de Salud Tabla 1. Distribucin de las EDA por DISA/DIRESA, Per 2016*
EDA Total EDA < 5 aos EDA > 5 aos
DEPARTAMENTO
Casos Tasa Casos Tasa Casos Tasa

Situacin epidemiolgica de las AMAZONAS


ANCASH
10 533
22 472
24,8
19,5
4 973
9 847
114,4
90,6
5 560
12 625
14,6
12,1
Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) en APURIMAC
AREQUIPA
7 926
41 317
17,2
31,8
3 499
18 587
70,6
179,2
4 427
22 730
10,8
19,0
el Per, SE 20-2016 AYACUCHO 8 614 12,4 4 844 63,2 3 770 6,1
CAJAMARCA 13 928 9,1 7 302 48,7 6 626 4,8
Sugerencia para citar: Ordez L. Situacin epidemiolgica de CALLAO 25 901 25,3 8 540 109,7 17 361 18,3
CUSCO 16 470 12,4 7 833 63,9 8 637 7,2
las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) en el Per, SE 20- HUANCAVELICA 10 015 20,1 3 916 59,6 6 099 14,1
2016; 25 (10): 409 411. HUANUCO 15 004 17,3 6 901 74,8 8 103 10,5
ICA 10 297 13,0 5 034 75,3 5 263 7,2
JUNIN 14 009 10,3 7 365 51,9 6 644 5,5
LA LIBERTAD 31 129 16,5 11 699 69,0 19 430 11,3
I. Situacion Actual LAMBAYEQUE 15 559 12,2 6 742 62,8 8 817 7,6
El sistema nacional de vigilancia epidemiolgica LIMA 133 709 13,4 52 589 65,7 81 120 8,8
permite monitorear la tendencia de las EDA, a travs LORETO 24 311 23,2 14 435 130,2 9 876 10,5
MADRE DE DIOS 2 809 20,0 1 765 136,2 1 044 8,2
de la notificacin semanal de los episodios de EDA MOQUEGUA 7 459 40,9 2 349 175,7 5 110 30,2
que son reportados por los establecimientos de salud PASCO 9 441 30,8 3 854 124,0 5 587 20,3
PIURA 21 780 11,7 11 163 61,1 10 617 6,3
de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE). PUNO 7 135 5,0 4 254 29,5 2 881 2,2
SAN MARTIN 6 741 7,9 3 447 42,7 3 294 4,3
TACNA 9 609 27,8 3 538 125,9 6 071 19,1
La tendencia de los episodios de EDA en los ltimos TUMBES 2 778 11,5 1 610 80,3 1 168 5,3
aos (2012 - 2016), en las personas mayores de 5 UCAYALI 15 768 31,5 8 530 190,6 7 238 15,9
aos, muestra una tendencia leve al incremento; Total 484 714 15,4 214 616 75,4 270 098 9,4
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
situacin distinta en los menores de 5 aos cuya Enfermedades - MINSA
tendencia es estacionaria ; adems las EDA presentan *Hasta la SE 20, tasa x 1000
un patrn estacional, cuya mayor incidencia ocurre
Comparativamente al mismo periodo de tiempo del
en las temporadas clidas.
2015, se observa que, los episodios de EDA, se han
incrementado en un 5,7%, siendo la regin del Callao
el que presenta el mayor incremento de episodios en
un 28,1%, sin embargo hay departamentos que han
disminuido los episodios, siendo Lambayeque el que
presenta el mayor porcentaje con 26,0% de
decremento.

Tabla 2. Porcentaje de incremento de EDA por DISA/DIRESA,


Per 2015* - 2016*
2015 2016 Incremento /
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Departamento
Casos Tasa Casos Tasa Decremento
Enfermedades - MINSA
Amazonas 11 104 26,3 10 533 24,8 -5,1%
* Hasta SE 20
Ancash 24 639 21,5 22 472 19,5 -8,8%
Figura 1. Episodios de EDA por SE y grupo de edad, Per 2012
2016* Apurimac 6 279 13,7 7 926 17,2 26,2%
Arequipa 40 882 31,8 41 317 31,8 1,1%
Ayacucho 7 184 10,4 8 614 12,4 19,9%
Con respecto al canal endmico, los episodios Cajamarca 13 689 8,9 13 928 9,1 1,7%
notificados en la SE 20, se encuentran en la zona de Callao 20 223 20,0 25 901 25,3 28,1%
seguridad, [1]. Cusco 15 558 11,8 16 470 12,4 5,9%
Huancavelica 8 592 17,4 10 015 20,1 16,6%
Huanuco 12 714 14,8 15 004 17,3 18,0%
Ica 10 840 13,8 10 297 13,0 -5,0%
Junin 14 722 10,9 14 009 10,3 -4,8%
La Libertad 28 772 15,5 31 129 16,5 8,2%
Lambayeque 21 036 16,7 15 559 12,2 -26,0%
Lima 115 892 11,8 133 709 13,4 15,4%
Loreto 23 451 22,6 24 311 23,2 3,7%
Madre de Dios 3 266 23,8 2 809 20,0 -14,0%
Moquegua 7 927 43,9 7 459 40,9 -5,9%
Pasco 9 016 29,6 9 441 30,8 4,7%
Piura 24 066 13,1 21 780 11,7 -9,5%
Puno 6 592 4,7 7 135 5,0 8,2%
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de San Martin 6 302 7,5 6 741 7,9 7,0%
Enfermedades MINSA *Hasta la SE 20 Tacna 10 324 30,2 9 609 27,8 -6,9%
Figura 2. Canal endmico de EDA, Per 2016* Tumbes 2 816 11,8 2 778 11,5 -1,3%
Ucayali 12 517 25,3 15 768 31,5 26,0%
Todos los departamentos han reportado episodios de Per 458 403 14,7 484 714 15,4 5,7%
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
EDA, siendo el departamento de Lima la que ha Enfermedades MINSA
reportado ms casos, seguido de Arequipa, (Tabla 1). *Hasta la SE 20.tasa x 1 000

Pg. 409
SE.20
El departamento de Moquegua, es el que presenta la decremento, mientras que en los otros grupos se
tasa de incidencia ms elevada con 40,9 x 1000 observa una una incidencia ligeramente mayor.
habitantes, seguido de Arequipa, Ucayali, Pasco y
Tacna. Por otro lado, los departamentos de Puno, San
Martn, Cajamarca y Junn, son las que presentan las
tasas ms bajas, muy por debajo del nivel nacional.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de


Enfermedades - MINSA
*Hasta la SE 20
Figura 5. Tasas de incidencia (TIA) de EDA por grupo etario,
Per 2015* 2016*

La diarrea aguda suele durar menos de 7 das y no


ms de 14 das. En los primeros meses de la vida, un
cambio en la consistencia de las heces es ms
indicativo de diarrea que el nmero de deposiciones
[2].

Las EDA clasificada como diarrea aguda acuosa, se


define por presentar aumento en frecuencia (3 o ms
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
veces en 24 horas), fluidez y/o volumen de las
Enfermedades - MINSA deposiciones en comparacin a lo habitual, con
*Hasta la SE 20 prdida variable de agua y electrolitos y cuya
Figura 3. Tasa de incidencia de EDA por departamentos, Per
2016*
duracin es menor de 14 das. En la diarrea aguda
disentrica, se presenta aumento en frecuencia y
Del total de episodios de EDA, 270 098 (56%) fueron fluidez de las deposiciones, de volumen escaso o
notificados en mayores de 5 aos, 154 684 (32%) en moderado y que adems evidencia en las heces
nios de 1 a 4 aos y 59 932 (12%) en menores de 1 sangre visible y moco [3].
ao.
Hasta la SE 20, de los episodios de diarrea aguda
notificados, 470 087 (97,0%) fueron acuosas y 14 627
(3,0%) fueron disentricas. Con respecto al ao 2015,
al mismo periodo de tiempo, los episodios de EDA
acuosa han incrementado en un 5,4% y 6,6% para las
EDA disentericas.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de


Enfermedades - MINSA
*Hasta la SE 20
Figura 4. Distribucin de casos de EDA por grupo etario, Per
2016*

Los nios menores de 1 ao tienen la ms alta TIA


con 114,3 por 1000 menores de 1 ao, seguido de los
nios de 1 a 4 aos con 67,7 por 1000 nios de 1 a 4
aos. Los mayores de 5 aos, tienen una TIA mucho
menor, de 9,4 por 1000 mayores de 5 aos.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
Enfermedades - MINSA
En comparacin con el ao 2015, al mismo perodo *Hasta la SE 20
de tiempo, en los menores de 1 ao se observa un Figura 6. Clasificacin de casos por tipo clnico de Enfermedad
Diarreica, Per 2015* - 2016*

Pg. 410
SE.20
Los casos graves de EDA son hospitalizados. Hasta la Asimismo, el 97,0% son EDA acuosas y 3,0% por
SE 20, se hospitalizaron 4 025 pacientes con una tasa EDA disentricas.
de hospitalizacin de 0,8%. Del total de casos La tasa de hospitalizacin es del 0,8%, siendo el
hospitalizados, 2 143 (53,2%) son menores de 5 aos, 53,2% en menores de 5 aos y 46,8% en mayores
mientras que 1 883 (46,8%) en mayores de 5 aos. de 5 aos.
Hasta la SE 20 se han notificado 26 defunciones
por EDA.

III. Recomendaciones
Promover las medidas higinicas y cuidado de los
menores en el hogar, mediante el consumo de agua
segura, alimentos en buen estado, lavado y
desinfeccin de frutas y verduras, lavado de las
manos antes de comer y despus de ir al bao.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Fomentar la lactancia materna durante los
Enfermedades - MINSA
*Hasta la SE 20 primeros seis meses de vida.
Figura 7. Casos hospitalizados por EDA y por grupo de edad, Investigar los factores que contribuyen a las
Per 2016* muertes en las DISA/DIRESA/GERESA afectadas.
Fortalecer y monitorizar la vigilancia e inspeccin
Hasta la SE 20, se notificaron 26 defunciones por de los alimentos comercializados y fortalecer y
EDA, de los cuales 07 en nios menores de 1 ao, 13 monitorizar la vigilancia de la calidad del agua de
en nios de 1 a 4 aos y 06 en mayores de 5 aos. Se consumo humano a nivel nacional.
considera que la demora en la bsqueda de atencin Realizar la capacitacin de agentes comunitarios
de la diarrea aguda es una de las causas que muchas de salud, para que cumplan un rol educador y de
veces contribuyen a empeorar el pronstico en los atencin precoz de casos de diarrea por medio de
menores de edad y puede ser determinante de la rehidratacin oral en la comunidad.
muerte [4, 5]. Fortalecer la vigilancia epidemiolgica de clera;
prestando atencin a patrones inusuales de
comportamiento de EDA: brotes con alta
proporcin de casos con deshidratacin severa,
hospitalizacin o mayor letalidad, o aumento de
notificacin de EDA en adultos.

IV. Referencias bibliogrficas:


1. Organizacin Panamericana de la Salud. Mdulo de Principios
de Epidemiologa para el Control de Enfermedades (MOPECE).
Segunda Edicin Revisada 2011. Mdulo 4.
2. Gua de Prctica Clnica sobre el Diagnstico y Tratamiento de
la Diarrea Aguda Infecciosa en Pediatra Per 2011. Gua
Clnica. Revisado en: Revista de Gastroenterologa del Per.
Disponible en:
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1
Enfermedades - MINSA 022-51292011000300009
*Hasta la SE 20 3. Ministerio de Salud de Per - Direccin General de
Figura 8. Defunciones por EDA por grupo etreo, Per 2015* Epidemiologa. Compendio de Definiciones de Casos de
2016* Enfermedades y Daos Sujetos a Vigilancia Epidemiolgica.
Per 2011.
4. Prevencin, Diagnstico y Tratamiento de la Enfermedad
II. Conclusiones Diarreica Aguda en nios de dos meses a cinco aos en el
Hasta la SE 20 se notificaron 484714 episodios de primero y segundo nivel de atencin, Mxico: Secretara de
Salud, 2008.
diarrea aguda en todas las edades, con una TIA de
5. Czares Rodrguez, Nadir. Enfermedad Diarreica Aguda. Junio
15,4 por 1000 habitantes, siendo mayor en los 2012. Disponible en:
menores de 1 ao con 114,3 por 1000 nios http://www.medicauniverso.com/Medica_Universo/Medica_Co
menores de 1 ao; menor al presentado en el ntigo/Entradas/2012/6/28_Enfermedad_Diarreica_Aguda.html
mismo periodo de tiempo del 2015.
De acuerdo al canal endmico, los episodios de Mg. Luis Angel Ordez Ibargen
EDA, hasta la SE 20, se encuentran dentro de la Equipo tcnico grupo temtico materno Infantil
Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control
zona de seguridad. de Enfermedades
Del total de episodios de EDA, el 56% fueron
notificados en mayores de 5 aos, 32% en nios de
1 a 4 aos y el 12% en menores de 1 ao.

Pg. 411
SE.20
Situacin epidemiolgica de las incidencia acumulada (IA) de 3 366,5 por cada
infecciones respiratorias agudas (IRA) y 10 000 menores de 5 aos.
Neumonas en el Per hasta la SE 20 En el presente ao, los episodios de IRA y la
2016 incidencia acumulada disminuy en 3,6 %
Sugerencia para citar: Yon C. Situacin epidemiolgica de las comparada con el mismo periodo del ao 2015.
infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonas y SOB (asma)
en el Per hasta la SE 19 2016; 25 (20): 412 414.

I. Introduccin
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son la
principal causa de morbilidad y mortalidad a nivel
mundial. La neumona produjo un estimado de
935 000 nios menores de cinco aos en el 2013,
representando el 15% de todas las muertes de nios
menores de cinco aos de edad, afecta a los nios y
familias de todo el mundo, pero es ms frecuente en
Asia meridional y frica subsahariana.
En el caso de la neumona, se puede prevenir con
intervenciones simples y se trata con bajo costo con
medicamentos accesibles. Sin embargo, la carga de
enfermedad de las IRA en pases en desarrollo a
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
menudo se complica por acceso limitado a los Enfermedades MINSA
servicios de salud y otras causas [1]. Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 aos,
Per 2010-2016 (SE 20)
Las infecciones respiratorias siguen patrones
estacionales. En los entornos de clima templado, la 2. Neumonas en menores de 5 aos.
enfermedad respiratoria es ms frecuente en los
meses de invierno. Sin embargo, su epidemiologa es Hasta la SE 20 del presente ao, se notificaron 8961
muy diferente en los entornos tropicales, donde se episodios de neumona, lo que representa una
producen la mayora de las muertes infantiles por incidencia acumulada de 31,5 episodios de neumona
neumona, con aumento de la incidencia de las por cada 10 000 menores de 5 aos.
infecciones del tracto respiratorio inferior durante la
temporada de lluvias [2]. En el Per en el 2011, las
infecciones respiratorias agudas (IRA) fueron la
primera causa especfica de morbilidad en atenciones
de consulta externa realizadas en los establecimientos
de salud del MINSA, las cuales representan alrededor
del 24,9% del total de atenciones y tambin
representaron el 12,1% del total de causas especficas
de muerte. Para ese mismo ao, las IRA fueron una
de las primeras causas de mortalidad en todos los
grupos por etapas de vida, en el caso de los nios
represento el 11,2%. [3]

II. Situacin actual en menores de 5 aos


Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
Enfermedades MINSA
El Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Figura 2. Incidencia acumulada de neumonas en menores de 5
Control de Enfermedades es responsable de la aos, Per 2010-2016 (SE 20)
vigilancia epidemiolgica de las Infecciones
Respiratorias Agudas (IRA), a travs del cual se La tasa y el nmero de episodios de neumonas, en lo
realiza la notificacin semanal de las neumonas y que va del ao, es menor que en el mismo periodo del
muertes por neumonas. ao 2015 (13,9 %).

1. Infecciones respiratorias agudas en menores de Los departamentos que han notificado el mayor
5 aos. nmero de neumona en el pas son Lima (3800),
En el Per a la SE 20, se han notificado episodios de Loreto (798), Ucayali (586), Piura (511) y Callao (397)
IRA en menores de 5 aos lo que representa una (tabla 1).

Pg. 412
SE.20
En lo que va del ao, los siguientes Departamentos Tabla 1: Episodios de neumonas, defunciones y letalidad en
menores de 5 aos por departamentos del Per, 2012*-2016*
presentaron mayor incidencia acumulada:
(*SE 20).

Ucayali (131,0/10 000)


Loreto (72,0/10 000)
Callao (51,0/10 000)
Madre de Dios (49,4/10 000)
Lima (47,5/10 000)

Las incidencias de estos departamentos son mayores


que en la incidencia nacional. Los departamentos de
Tacna, Moquegua y Junn son los que notificaron las
menores tasas de incidencia de neumona, como se
evidencia en el grfico a continuacin.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de


Enfermedades MINSA.

Juliaca (02), Saposoa (02), Raymondi (02), El Cenepa


(01), Pamparonas (01), Pallasca (01), Pomabamba
(01), Socabaya (01), Andrs Avelino Cceres (01),
Ayacucho (01), Cajabamba (01), San Pablo (01), Santo
Toms (01), Suyckutambo (01), Santa Teresa (01),
Acoria (01), Yuyapichis (01), Palpa (01), Chanchamayo
(01), Peren (01), Chilca (01), Jauja (01), Mollebamba
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de (01), Santiago de Chuco (01), Jos Leonardo Ortiz
Enfermedades MINSA
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonas en menores de 5
(01), Tumn (01), Huaura (01), Chorrillos (01), Lima
aos segn Departamento, Per 2016 (SE 20) (01), Los Olivos (01), San Juan de Miraflores (01), San
Martn de Porres (01), Yurimaguas (01), Trompeteros
3. Muertes por neumonas en menores de 5 aos (01), Beln (01), Iquitos (01), Napo (01), Contamana
(01), Oxapampa (01), Azngaro (01), Macusani (01),
En todo lo que va del presente ao, hasta la SE 20, se Usicayos (01), Santa Rosa (01), Saposoa (01), Lamas
han notificado 64 muertes por neumona. Comparado (01) e Irazola (01).
con el mismo periodo del ao 2015, en el presente
ao se ha notificado un 31,2 % de menos muertes.

El 42,4 % (26) corresponden a nios entre 2 a 11


meses, 40,6 % (27) de 1 a 4 aos y once muertes
(17,0 %) se produjeron a menores de 2 meses.

A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,7 muertes


por cada 100 episodios de neumonas. Las tasas de
letalidad presentadas en los departamentos son:
Junn (3,8 %), Madre de Dios (3,1 %), Pasco (2,8 %),
Ayacucho (2,6 %) y Puno (2,5 %).

Son 20 departamentos los que notificaron muertes


por neumona, con lugar de procedencia de 51
distritos que notificaron defunciones: Andoas (05),
Imaza (02), San Martn de Porres (02), Pastaza (02),
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
Tambopata (02), Puerto Bermdez (02), Sullana (02), Enfermedades MINSA.
Figura 4. Mapa epidemiolgico de riesgo de defunciones por
neumonas en menores de 5, Per 2016 (SE 20)

Pg. 413
SE.20
4. Neumonas en menores de 5 aos Temporada III. Comentarios
de bajas temperaturas. Como factores de riesgo para la ocurrencia de
neumona se han citado: Prematuridad y bajo peso
En el inicio del perodo de bajas temperaturas, a la (2,500 g), exposicin al humo del tabaco, infecciones
SE 20, se observa incremento estacional de episodios recientes del tracto respiratorio superior, no recibir
de neumona. Si comparamos al mismo periodo (a lactancia materna durante al menos los 4 primeros
partir de la SE 16) del 2015, existe disminucin de meses, malnutricin, bajo nivel socioeconmico,
episodios de neumona, exceptuando los antecedentes de otitis media y enfermedades
departamentos de Lima, Ucayali, Apurmac y Madre subyacentes: fundamentalmente cardiorrespiratorias,
de Dios (Figura 5). inmunitarias o neuromusculares.

El diagnstico etiolgico de las neumonas en la


infancia es infructuoso en el mbito ambulatorio. En
el hospital, a pesar del uso de tcnicas exhaustivas de
laboratorio, slo se consigue identificar el agente
responsable en un 30-40% de los casos [4].

La vacunacin frente a ciertos microorganismos ha


demostrado tener impacto en la incidencia y
mortalidad de la neumona adquirida en la
comunidad (NAC) a nivel mundial. Los agentes
etiolgicos para los que hay vacunas disponibles son
S. pneumoniae, H. influenzae tipo b y virus de la
influenza.

Desde la introduccin de la vacuna frente a Hib a


finales de los aos 90, se ha producido una drstica
disminucin de las NAC por este microorganismo. La
comercializacin de la vacuna conjugada contra
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
Enfermedades MINSA neumococo se acompa de una reduccin global de
la enfermedad neumoccica invasiva en nios, por su
Figura 5. Episodios de neumonas en menores de 5 aos en efecto sobre la colonizacin nasofarngea por los
periodo de bajas temperaturas (SE 16-20), por departamentos
con distritos priorizados, Per 2015- 2016 (SE 20)
serotipos incluidos en la vacuna y,
consecuentemente, en sus formas clnicas (5).
Sin embargo, las defunciones por neumona,
incrementaron de 21 a 24 defunciones en el 2016 Bibliografa
desde el inicio del periodo de bajas temperaturas. 1. Pneumonia. Fact sheet N331 Updated November 2014.
OMS. http://www.who.int/mediacentre/
factsheets/fs331/en/
2. Paynter S. P. Weinstein R. S. Ware, M. G. Lucero, V. Tallo, H.
Nohynek, A. Barnett C. Skelly E. Simes P. Sly G. Williams
G. Sunshine, rainfall, humidity and child pneumonia in the
tropics: timeseries analyses. School of Public Health and
Institute of Health and Biomedical Innovation, Epidemiology
and Infection-2013; 141: 1328-1336.
3. Direccin General de Epidemiologa. Anlisis de Situacin
de Salud de Per 2012.
4. beda Sansano MI, Murcia Garca J, Asensi Monz MT.
Neumona adquirida en la comunidad. Protocolos del GVR
(publicacin P-GVR-8) [consultado dia/mes/ao]. Disponible
en: http://aepap.org/grupos/grupo-de-vias-
respiratorias/protocolos-del-gvr
5. McIntosh ED, Reinert RR. Global prevailing and emerging
pediatric pneumococcal serotypes. Expert Rev Vaccines.
2011; 10:109-29.

Blga. Carmen Yon Fabin


Vigilancia Epidemiolgica de las Infecciones Respiratorias
Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Enfermedades
Enfermedades MINSA
Figura 6. Defunciones por neumonas en menores de 5 aos en Direccin General de Epidemiologa
periodo de bajas temperaturas (SE 16-20), por departamentos,
Per 2015- 2016 (SE 20).

Pg. 414
SE.20
Situacin del dengue en el Per, 2016 Tumbes (272,7 x 100000 hab.), La Libertad (237,4 x
(a la SE 20) 100000 hab.) y Piura (237,1 x 100,000 hab).

Sugerencia para citar: Equipo de vigilancia en salud pblica.


Durante el presente ao 2016, se observ
Situacin del dengue en el Per, 2016 (a la SE 20); 25 (20): 415 inicialmente transmisin activa en los departamentos
418. de Ayacucho, Cusco y Madre de Dios; en Ayacucho,
luego de un periodo de descenso entre las SE 11-15,
se observa un rebrote a partir de la SE 16 llegando a
I.- Situacin actual un pico mximo en la semana 19 (Figura 2).
En el Per, hasta la semana epidemiolgica (SE) 20,
se han notificado 20774 casos de dengue al En La Libertad, empezaron a aumentar los casos
sistema de vigilancia, lo cual representa un 5,0 % desde la SE 5, siendo el incremento ms pronunciado
ms casos en el mismo periodo de 2015 (996, ver en la SE 15, posteriormente se evidencia un
figura 1). La incidencia acumulada a nivel nacional es descenso. Un comportamiento similar es el observado
de 66,0 casos por cada 100000 habitantes. El 45,9 % en Piura, que present una tendencia hacia el
(9 535) de los casos son confirmados y el 54,1 % (11 aumento de casos semanales y se mantiene con
239) corresponden a casos probables. valores altos entre las SE 14 a la actual. En
Lambayeque, despus de un ascenso entre las SE 13
La distribucin de los casos reportados desde el y 15, los casos empezaron a descender (Figura 2).
punto de vista clnico es el siguiente: 87,8 % (18 237)
son casos de dengue sin signos de alarma, 11,9 % (2 Asimismo, fue notoria la tendencia de otros cuatro
468) de casos de dengue con signos de alarma y 69 departamentos: En Ancash se evidencia un
casos graves (0,3 %). Los casos proceden de 18 de los incremento constante a partir de la SE 10, llegando a
24 departamentos del pas (Tabla 1). su punto mximo en la SE 14, posteriormente un
descenso marcado a partir de la SE 17. En Tumbes se
El 81,7 % (16 967) de los casos de dengue en este ao produjo un incremento inicial con un pico a la SE 15,
fueron notificados por los departamentos La Libertad, posteriormente un descenso sin llegar al nmero de
Piura, Ayacucho, Lambayeque, Loreto, Junn, casos desde inicio de ao. En Ica empez un brote en
Hunuco y Ucayali. la SE 16, que se mantuvo en cifras altas aun la SE
19. En Cusco, luego de descenso de casos a inicios
Once de los 18 departamentos que reportan casos del ao, nuevamente se notific un crecimiento
autctonos de dengue tienen incidencia acumulada continuo a partir de la SE 12, hasta llegar a un pico
mayor a la del pas, principalmente Ayacucho (314,3 en la SE 18 (96 casos).
x 100 000 hab.), Madre de Dios (286.8 x100 000 hab.),
2500

Casos 2015 (SE 52): 39 440 Casos a la SE 20-2016: 20 774

2000

1500
N de casos

1000

500

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semanas epidemiolgicas
confirmado probable

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Enfermedades- MINSA, hasta la SE 20 (21-05-2016)
Figura 1. Comportamiento semanal de casos de dengue, Per 2015-2016 (A la SE 20)

Pg. 415
SE.20
Tabla 1. Casos, tasas de incidencia y formas clnicas de dengue, Per, 2016 (a la SE 20)

Clasificacin Forma clnica

TIA Dengue Fallecidos


Departamento Casos % Dengue s/signos Letalidad
X100000 Confirmado Probable c/signos Dengue grave
alarma
alarma
N % N % N % N % N % Confirmados Probable**
LA LIBERTAD 4469 21.5 237.4 2438 54.6 2031 45.4 4102 91.8 366 8.2 1 0.0 0 0 0.00
PIURA 4406 21.2 237.1 1852 42.0 2554 58.0 3580 81.3 807 18.3 19 0.4 12 1 0.30
AYACUCHO 2188 10.5 314.3 1145 52.3 1043 47.7 2171 99.2 14 0.6 3 0.1 1 0 0.05
LAMBAYEQUE 1794 8.6 141.2 921 51.3 873 48.7 1779 99.2 13 0.7 2 0.1 2 0 0.11
LORETO 1376 6.6 131.1 352 25.6 1024 74.4 1005 73.0 352 25.6 19 1.4 2 0 0.15
JUNIN 1130 5.4 83.1 322 28.5 808 71.5 839 74.2 287 25.4 4 0.4 2 1 0.27
HUANUCO 834 4.0 96.2 554 66.4 280 33.6 659 79.0 168 20.1 7 0.8 1 0 0.12
UCAYALI 770 3.7 153.6 203 26.4 567 73.6 628 81.6 135 17.5 7 0.9 0 0 0.00
ANCASH 766 3.7 66.3 298 38.9 468 61.1 711 92.8 54 7.0 1 0.1 1 0 0.13
CUSCO 687 3.3 51.9 483 70.3 204 29.7 659 95.9 27 3.9 1 0.1 0 0 0.00
TUMBES 656 3.2 272.7 177 27.0 479 73.0 609 92.8 47 7.2 0 0.0 0 0 0.00
MADRE DE DIOS 403 1.9 286.8 318 78.9 85 21.1 313 77.7 85 21.1 5 1.2 3 0 0.50
SAN MARTIN 365 1.8 42.8 98 26.8 267 73.2 324 88.8 41 11.2 0 0.0 0 0 0.00
ICA 289 1.4 36.4 66 22.8 223 77.2 289 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.00
CAJAMARCA 263 1.3 17.1 161 61.2 102 38.8 209 79.5 54 20.5 0 0.0 0 0 0.00
AMAZONAS 204 1.0 48.1 59 28.9 145 71.1 200 98.0 4 2.0 0 0.0 0 0 0.00
LIMA 92 0.4 0.9 50 54.3 42 45.7 90 97.8 2 2.2 0 0.0 0 0 0.00
PASCO 82 0.4 26.8 38 46.3 44 53.7 70 85.4 12 14.6 0 0.0 0 0 0.00
Total 20774 100.0 66.0 9535 45.9 11239 54.1 18237 87.8 2468 11.9 69 0.3 24 2 0.13
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Enfermedades- MINSA, hasta la SE 20 (21-05-2016)

Figura 2. Casos por departamentos y semanas epidemiolgicas, Per SE 20-2016


Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Enfermedades - MINSA, hasta la SE 20 (21-05-2016)
* Otros distritos con casos en investigacin para establecer el lugar probable de infeccin

Pg. 416
SE.20
Letalidad por dengue:

Para el ao 2016, hasta la SE 20 se han notificado 26


muertes, de las cuales 24 muertes de casos
confirmados y dos de casos probables; lo cual
constituye un 7% (2) muertes menos que las
reportadas al mismo periodo del 2015. La tasa de
letalidad a nivel nacional es de 0,13%. (Tabla 1).

En el departamento de Piura se ha reportado cerca de


la mitad de las muertes (12/26). La tasa de letalidad
de Piura es ms del doble que la tasa de letalidad a
nivel nacional. (Tabla 1).

El mayor porcentaje de muertes se concentran en el


grupo de adultos de 30-59 aos (50,0%).

El 46,2 % de las muertes atribuibles a dengue fueron


de poblacin en riesgo (nio, adulto mayor, gestante).
Tabla 4. Caractersticas epidemiolgicas de las muertes por
dengue en el Per, SE 20 - 2016
n(26) Casos fallecidos 2016 SE 20
Casos fallecidos 2016 SE 20
n(%)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Edad Departamentos Confirmados
Enfermedades- MINSA, hasta la SE 20
0-11 aos 3(1,3 %) Piura 12
12-17 aos 1(3,8 %) Junn 2
Figura 3: Mapa de la incidencia acumulada de dengue (casos
probables y confirmados), Per, a la SE 20 18-29 aos 3 (1,3 %) Lambayeque 2
30-59 aos 13 (50 %) Loreto 2
> 60 aos 6 (23,1 % ) Madre de Dios 3
Hunuco 1
Los casos de dengue se concentran, principalmente, Sexo Ayacucho 1
en el grupo etario adulto de 30-59 aos (37,5 %) y Femenino 15 ( 57,7 %) Ancash 1
adulto joven de 18-29 aos (25,4 %); sin embargo, el Masculino 11(42,3 %) Total Confirmados 24
anlisis por incidencia de casos, muestra que los Probables 2
adultos jvenes de 18-29 aos tienen mayor riesgo de Poblacin en riesgo * TOTAL 26
enfermar por dengue (79,1 por cada 100000 Hab.), Si 12(46,2 %)
Nota: * Grupo de riesgo: Nios, adultos mayores, gestantes
seguido de los adolescentes de 12-17 aos (75,6 / Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
100000 Hab.) (Tabla 3). El 52,2 % (10 851) de los Enfermedades MINSA, hasta la SE 20.
casos son femeninos.

II. Determinantes para la persistencia de la


transmisin del dengue
Tabla 3. Casos por etapas de vida y Tasas de incidencia
acumulada, Per SE 20-2016
El vector del dengue Aedes aegypti est distribuido
Proporcin TIA/ 100 000 en 392 distritos. En estos distritos infestados
Etapa de vida Poblacin casos
(%) Hab. habitan 18 434 597 personas que estn en riesgo de
Nio 0-11 aos 6922109 3474 16.7 50.2 adquirir la enfermedad.
Adolescente 12-17 aos 3482162 2633 12.7 75.6
Adulto jven 18-29 aos 6676249 5284 25.4 79.1 En las principales reas de transmisin existen
Adulto 30-59 aos 11289493 7799 37.5 69.1 distritos donde persisten altos niveles de infestacin
Adulto mayor >60 aos 3118612 1584 7.6 50.8 los cuales varan en funcin de las condiciones
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de ambientales, sociales y las acciones de control
Enfermedades- MINSA, hasta la SE 20 (21-05-2016) vectorial que se vienen realizando en las regiones.

Para este ao, el Instituto Nacional de Salud (INS) ha El Servicio Nacional de Meteorologa e hidrologa del
identificado la circulacin de los serotipos DENV-1, Per (SENAMHI) inform por el mes de diciembre del
DENV-2 y DENV-3; sin embargo, existe un 2015 que las temperaturas normales se
predominio del serotipo DENV-2, con amplia incrementaran para los meses posteriores hasta en
distribucin en los departamentos con actual 3 C en los departamentos de la costa peruana,
comportamiento epidmico. debido a los vientos clidos provenientes de la zona
norte, por lo que las condiciones climticas descritas

Pg. 417
SE.20
favorecen el incremento de la densidad de la
infestacin adica

En abril el SENAMHI inform que desde fines de abril


ingresar el cuarto friaje del ao en la selva,
acompaado de precipitaciones de moderada a fuerte
intensidad, con un descenso de las temperaturas
mnimas y mximas en gran parte de la selva central
y sur, principalmente en sectores de la selva baja.

Tales condiciones an mantienen el riesgo de


presentacin de brotes y persistencia de la
transmisin de dengue y otras arbovirosis.

IV. Conclusiones

En el Per, hasta la SE 20-2016, se han notificado


un 5,0 % ms casos de dengue al sistema de
vigilancia, en comparacin al ao 2015, en el
mismo periodo.

La epidemia muestra evidencia de incremento de


casos en los distritos con actual transmisin en La
Libertad, Piura, Ayacucho y brotes en otros
departamentos donde no haba presencia de casos,
o con presentacin en menor magnitud en otros
departamentos como Ancash, Tumbes, Ica y
Cusco.

Los departamentos de Ayacucho, Madre de Dios,


Tumbes, La Libertad y Piura reportan las tasas de
incidencias acumuladas ms altas del pas.

En el 2016, hasta la SE 20, se reportaron 26


defunciones (24 confirmadas y 2 probables), lo
cual es 7% menor al mismo periodo de 2015. La
letalidad por dengue es 0,13 %.

Las condiciones climticas hasta la SE 20 an


favorecen el incremento de la densidad de
infestacin adica en varios distritos y localidades

MC. Jos E. Bernable Villasante


Equipo Tcnico de Vigilancia epidemiolgica de
enfermedades transmitidas por vectores
Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control
de Enfermedades

Pg. 418
SE.20
Situacin actual de la influenza en el Per El porcentaje de positividad es indicador indirecto
a la SE 20 - 2016 de la actividad de la circulacin viral. Hasta la SE
20 la macrorregin costa norte (48.7%) y oriente
(42.2%) presentan la mayor actividad de trasmisin,
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiologa, seguidos de la sierra centro (24.6%) y costa centro
Prevencin y Control de Enfermedades. Equipo tcnico de (19%), con una menor actividad hacia el sur del
vigilancia de infecciones respiratorias e influenza, 2016; 25 (20): pas.
420- 421.
Tabla 01.Distribucin segn tipo de virus por departamentos
hasta la SE 20 2016
I. Antecedentes
Casos Flu A Total de
Departamentos Flu B %Positividad (acumulado)
Luego que en el ao 2010, la OMS declarara el fin Captados No Sub. H1N1 pdm09 H3N2 positivos Flu

de la pandemia por un nuevo virus de influenza A ORIENTE 162 15 37 4 56 34.57


LORETO 118 11 22 2 35 29.66
(H1N1) pdm09, recomend mantener la vigilancia
MADRE DE DIOS 19 4 4 21.05
epidemiolgica de la influenza y otros virus SAN MARTIN 13 4 1 2 7 53.85
respiratorios, en el Per esta vigilancia se realiza a UCAYALI 3 3 3 100
travs de la vigilancia del sndrome gripal en AMAZONAS 9 7 7 77.78
establecimientos centinela, la vigilancia universal de COSTA NORTE 794 140 192 41 373 46.98
la Infecciones Respiratorias Graves Inusitadas, LA LIBERTAD 76 10 15 4 29 38.16
LAMBAYEQUE 108 10 23 1 34 31.48
vigilancia de las muertes por infeccin respiratoria PIURA 461 81 129 23 233 50.54
aguda. TUMBES 149 39 25 13 77 51.68
COSTA CENTRO 950 40 117 10 167 17.58
A nivel de Latinoamrica hubo un incremento en la ANCASH 43 3 7 10 23.26
circulacin de virus de influenza en lo que va del LIMA 892 37 107 8 152 17.04
ICA 15 3 2 5 33.33
ao, con tendencia decreciente en esas ltimas
COSTA SUR 33 1 1 3.03
semanas el cual puede estar explicado por la TACNA 30 1 1 3.33
presencia del fenmeno del nio. Actualmente en MOQUEGUA 3 0 -
Amrica del Norte se reporta transmisin de SIERRA CENTRO 131 7 1 21 2 31 23.66
influenza A H1N1pdm09. AYACUCHO 20 1 1 5
CAJAMARCA 33 2 1 8 1 12 36.36
HUANCAVELICA 6 0 -
HUANUCO 8 1 1 12.5
II.- Situacin actual JUNIN 54 3 8 1 12 22.22
2.1.- Casos notificados PASCO 8 2 2 4 50
En lo que va del presente ao (al 23/05/16), a APURIMAC 2 1 1 50
travs de la vigilancia centinela y notificacin SIERRA SUR 172 5 1 13 1 20 11.63
AREQUIPA 66 3 1 4 6.06
universal de casos, se ha identificado 648 casos de
CUSCO 83 5 1 7 13 15.66
virus influenza, confirmados por laboratorio. PUNO 23 3 3 13.04
De acuerdo a la distribucin de casos confirmados: Total general 2242 208 2 380 58 648 28.9
el 32.1% corresponden a influenza B (208), el 58.6% Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
(380) por influenza A (H1N1)pdm09 y el 9% (58) a Enfermedades - MINSA e Instituto Nacional de Salud
influenza A (H3N2).

El monitoreo durante los ltimos 5 aos evidencia


un comportamiento estacional de la trasmisin de
influenza, con mayor actividad en la temporada de
frio. Sin embargo, en algunos aos (2012, 2013 y
2016) se observa una onda de actividad durante las
primeras semanas del ao, fundamentalmente en
departamentos de la costa norte y de oriente.

Desde inicio de ao se ha reportado circulacin de


virus de influenza en las costa norte y en Lima
Metropolitana; actividad que ha persistido en todas
las semanas, con un pico mximo entre la semana
13, que empez a descender en las siguientes
semanas. A partir de la semana 16 se ha visto un
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de incremento de la actividad en la sierra sur.
Enfermedades - MINSA e Instituto Nacional de Salud
Grafico 1. Distribucin de virus de Influenza por Semana
Epidemiolgica - 2016

Pg. 419
SE.20
La vacunacin contra influenza en nuestro pas
para esta temporada se ha iniciado en la Semana de
las Amricas, con el ingreso de la formulacin para
el Hemisferio sur, se han distribuido a todas las
regiones.

III.- Anlisis de la situacin

El comportamiento observado de la curva de


casos de influenza, se asemeja al
comportamiento esperado para la temporada de
invierno.
En lo que va del ao se ha identificado
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
Enfermedades - MINSA e Instituto Nacional de Salud circulacin del virus influenza A H1N1pdm09 en
mayor proporcin, (con un pico mximo hacia la
Grafico 2. Porcentaje de positividad por Macroregiones por
SE 13), seguido de Influenza B.
Semana Epidemiolgica - 2016
Los departamentos ubicados en la costa norte
presentan mayor actividad de circulacin de
2.2.- Defunciones. Influenza A (H1N1) predominantemente seguido
de influenza B, con tendencia decreciente en las
Hasta la fecha, se ha notificado un total de 23 ltimas semanas. Los departamentos del oriente
defunciones asociadas a influenza, las cuales y sierra centro muestran una incremento de la
corresponden 21(91%) a influenza A (H1N1) pdm09, actividad de circulacin de virus de influenza con
01 a Influenza A (H3N2) y 01 a Influenza B. tendencia decreciente en la ltima semana,
mientras que los departamentos de la sierra
En la mayora de las defunciones se identificaron tienen un incremento de la actividad.
factores de riesgo, predominantemente obesidad en Si bien la influenza A(H1N1)pdm09 tiene
adultos. comportamiento estacional, con mayor
circulacin en meses de temporada fra, sin
Los fallecidos proceden principalmente de la Lima embargo el incremento de su circulacin puede
metropolitana (13 casos), seguido de Piura (05), tener impacto en grupos de riesgo (personas con
Ancash (03), Pasco (01) y Lambayeque (01). comorbilidades, menores de 5 aos, gestantes
entre otros).
Tabla 02. Caractersticas de las defunciones Actualmente en Amrica del Norte se reporta
transmisin de influenza A H1N1pdm09 lo cual
Influenza A Influenza A puede relacionarse la ocurrencia de casos y
Grupos de Edad Influenza B Total general
(H1N1) pdm09 (H3N2) brotes en el pas.
0 a 2 aos 4 - - 4 Las medidas de prevencin y control deben estar
2 a 4 aos - - - - orientadas a la influenza estacional, tomando en
5 a 19 aos - 1 - 1 cuenta que el virus de Influenza AH1N1pdm09 es
20 a 39 aos 4 - - 4 un virus estacional que apareci durante la
40 a 59 aos 10 - 1 11 pandemia del 2009. No existe evidencia de que
60 aos a mas 3 - - 3 estemos frente a nuevo virus de influenza y los
Total general 21 1 1 23 que circulan corresponden a los seleccionados
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de para la composicin de la vacuna.
Enfermedades- MINSA
Se recomienda la vacunacin a los grupos de
riesgo especialmente embarazadas o purperas,
2.2.- Vacunacin contra influenza. nios de 7 a 23 meses, trabajadores de salud,
adultos mayores (de 65 aos a ms) y personas
La composicin recomendada de vacunas de virus con comorbilidad (enfermedades crnicas).
de influenza para uso en la temporada de influenza
2016 hemisferio sur Se recomienda que las vacunas MC. Jos L. Medina Osis
trivalentes para su uso en la temporada 2016 de la Responsable de vigilancia de influenza
gripe (invierno del hemisferio sur) contengan lo Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y
siguiente: Control de Enfermedades

A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like virus;


A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)-like virus;
B/Brisbane/60/2008-like virus.

Pg. 420
SE.20
Enfermedades o eventos
sujetos a vigilancia
epidemiolgica
Enfermedades sujetas a vigilancia
epidemiolgica a la SE 20
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiologa,
Prevencin y Control de Enfermedades: Resumen de las
enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiolgica en el Per,
del 15 al 21 de Mayo del 2016. Bol Epidemiol. 2016; 25 (20): 421
425.

Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica, semana epidemiolgica 20, aos 2015-2016

2015 2016
ENFERM EDADES
Semana 20 Acumulado Defuncin I.A. (*) Semana 20 Acumulado Defuncin I.A. (*)
Antrax (carbunco) 0 1 0 0.00 0 1 0 0.00
Dengue con seales de alarma 304 3314 1 10.64 49 2468 2 7.84
Dengue grave 6 73 28 0.23 3 69 24 0.22
Dengue sin seales de alarma 1724 15099 0 48.47 646 18237 0 57.93
Enfermedad de carrion aguda 0 15 0 0.05 2 40 0 0.13
Enfermedad de carrion eruptiva 4 26 0 0.08 0 18 0 0.06
Enfermedad de chagas 5 42 1 0.13 0 11 0 0.03
Fiebre amarilla selvatica 0 9 3 0.03 8 52 9 0.17
Hepatitis b 21 543 1 1.74 8 403 4 1.28
Leishmaniasis cutanea 100 2899 1 9.31 9 1604 0 5.09
Leishmaniasis mucocutanea 6 226 0 0.73 0 99 0 0.31
Leptospirosis 71 898 2 1 796 3
Loxocelismo 19 321 0 1.03 14 439 2 1.39
M alaria p. falciparum 162 3439 1 11.04 86 5186 1 16.47
M alaria por p. vivax 1077 16118 1 51.74 354 16570 0 52.62
M uerte materna directa 8 102 6 83
M uerte materna incidental 0 10 1 11
M uerte materna indirecta 2 51 2 46
M uerte perinatal - fetal 80 1444 0 1080
M uerte perinatal - neonatal 66 1335 0 1003
Ofidismo 45 1008 3 42 1035 2
Peste bubonica 0 0 0 0.00 0 2 0 0.01
Rabia humana silvestre 1 3 3 0.01 0 19 10 0.06
Sfilis Congnita 3 92 1 16.35 1 77 0 13.74
Tetanos 0 5 0 0.02 0 9 2 0.03
Tos ferina 1 77 2 0.25 7 102 0 0.32

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Enfermedades - MINSA


(Enfermedades congnitas) Poblacin menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Pg. 421
SE.20
Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiolgica 20, ao 2016

Enfermedad de Carrin eruptiva


Dengue con seales de alarma

Enfermedad de Carrin aguda


Dengue sin seales de alarma

Total Enfermedad de Carrin

Leishmaniasis mucocutnea
Fiebre amarilla selvtica

Leishmaniasis cutnea
Enfermedad de chagas
ntrax (carbunco)
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS

Dengue grave

Leptospirosis
Total Dengue

Hepatitis B
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Amazonas Amazonas 0 0.00 4 0 200 204 48.12 0 1 1 0.24 0 0.00 0 0.00 1 0.24 66 15.57 0 0.00 19 4.48
ncash Ancash 0 0.00 54 1 711 766 66.34 12 9 21 1.82 0 0.00 0 0.00 1 0.09 214 18.53 3 0.26 5 0.43
Apurimac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.41 2 0.81 0 0.00 1 0.41
Apurmac
Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.46 1 0.46 1 0.46 0 0.00

Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 5 0.38 0 0.00 28 2.15 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ayacucho Ayacucho 0 0.00 14 3 2171 2188 314.30 1 0 1 0.14 1 0.14 6 0.86 89 12.78 38 5.46 4 0.57 57 8.19
Cajamarca 0 0.00 0 0 2 2 0.27 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.27 53 7.25 1 0.14 1 0.14
Chota 0 0.00 0 0 0 0 0.00 1 0 1 0.32 0 0.00 0 0.00 0 0.00 10 3.19 0 0.00 1 0.32
Cajamarca
Jaen 0 0.00 53 0 206 259 74.37 13 5 18 5.17 0 0.00 0 0.00 0 0.00 38 10.91 0 0.00 16 4.59
Cutervo 0 0.00 1 0 1 2 1.42 3 0 3 2.13 1 0.71 0 0.00 0 0.00 18 12.77 0 0.00 2 1.42

Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.10 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Cusco Cusco 0 0.00 27 1 659 687 51.87 3 0 3 0.23 0 0.00 3 0.23 45 3.40 174 13.14 24 1.81 12 0.91
Huancavelica Huancavelica 1 0.20 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.20 0 0.00 0 0.00 1 0.20
Hunuco Huanuco 0 0.00 168 7 659 834 96.23 0 0 0 0.00 0 0.00 3 0.35 21 2.42 51 5.88 6 0.69 10 1.15
Ica Ica 0 0.00 0 0 289 289 36.36 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.13 0 0.00 0 0.00 6 0.75
Junn Junin 0 0.00 287 4 839 1130 83.06 0 0 0 0.00 0 0.00 35 2.57 10 0.74 90 6.62 3 0.22 10 0.74
La Libertad La Libertad 0 0.00 366 1 4102 4469 237.41 5 0 5 0.27 0 0.00 0 0.00 1 0.05 115 6.11 0 0.00 9 0.48
Lambayeque Lambayeque 0 0.00 13 2 1779 1794 141.17 0 0 0 0.00 2 0.16 0 0.00 2 0.16 45 3.54 0 0.00 35 2.75
Lima M etropolitana 0 0.00 1 0 90 91 1.01 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 84 0.93 0 0.00 0 0.00 5 0.06
Lima
Lima 0 0.00 1 0 0 1 0.21 0 2 2 0.21 0 0.00 1 0.10 5 0.52 121 12.63 2 0.21 7 0.73

Loreto Loreto 0 0.00 352 19 1005 1376 131.32 0 1 1 0.10 1 0.10 0 0.00 68 6.48 47 4.48 10 0.95 171 16.30
M adre de Dios M adre de Dios 0 0.00 85 5 313 403 286.82 2 0 2 1.42 0 0.00 0 0.00 6 4.27 74 52.67 27 19.22 320 227.75
M oquegua M oquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.55 0 0.00 1 0.55 0 0.00 0 0.00 1 0.55
Pasco Pasco 0 0.00 12 0 70 82 26.77 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.65 47 15.34 6 1.96 23 7.51
Luciano Castillo 0 0.00 309 5 1073 1387 168.28 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.12 27 3.28 1 0.12 1 0.12
Piura
Piura 0 0.00 498 14 2507 3019 291.86 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.19 174 16.82 0 0.00 2 0.19

Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.21 61 4.27 2 0.14 1 0.07
San M artn San M artin 0 0.00 41 0 324 365 42.85 0 0 0 0.00 0 0.00 3 0.35 17 2.00 81 9.51 2 0.23 59 6.93
Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.58 1 0.29 0 0.00 0 0.00
Tumbes Tumbes 0 0.00 47 0 609 656 272.66 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.42 0 0.00 0 0.00 6 2.49
Ucayali Ucayali 0 0.00 135 7 628 770 153.61 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.20 5 1.00 53 10.57 7 1.40 14 2.79
Total 1 0.00 2468 69 18237 20774 65.99 40 18 58 0.18 11 0.03 52 0.17 402 1.28 1601 5.08 99 0.31 796 2.53
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congnitas) Poblacin menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Pg. 422
SE.20
Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiolgica 20, ao 2016

Muerte materna incidental

Muerte materna indirecta


Muerte materna directa

Rabia humana silvestre


Malaria P. Falciparum

Malaria por P. Vivax


DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS

Sfilis congnita

Muerte neonatal
Peste bubnica
Loxocelismo

Muerte fetal
Tos ferina
Ofidismo

Ttanos
Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defuncin Defuncin Defuncin Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defuncin Defuncin
Amazonas Amazonas 33 0 0.00 169 39.87 3 1 4 77 0 0.00 0 0.00 1 11.95 0 0.00 3 0.71 32 33
ncash Ancash 9 0 0.00 0 0.00 2 0 2 2 0 0.00 0 0.00 1 4.70 2 0.17 3 0.26 47 55

Apurimac 4 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 12


Apurmac
Chanka 0 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 1 21.72 0 0.00 0 0.00 5 3

Arequipa Arequipa 0 0 0.00 1 0.08 3 0 4 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.31 35 26


Ayacucho Ayacucho 29 0 0.00 14 2.01 1 0 2 11 0 0.00 0 0.00 1 6.70 0 0.00 7 1.01 30 35
Cajamarca 0 0 0.00 1 0.14 3 1 3 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 1.09 55 50
Chota 1 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 1 18.10 1 0.32 0 0.00 14 2
Cajamarca
Jaen 3 0 0.00 1 0.29 2 0 0 11 1 0.29 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.29 20 16
Cutervo 3 0 0.00 0 0.00 0 0 0 7 1 0.71 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 2.84 4 4

Callao Callao 9 0 0.00 0 0.00 2 0 0 0 0 0.00 0 0.00 8 52.60 0 0.00 5 0.49 55 50


Cusco Cusco 8 0 0.00 52 3.93 4 2 1 43 0 0.00 0 0.00 5 21.02 0 0.00 0 0.00 58 75
Huancavelica Huancavelica 8 0 0.00 0 0.00 2 0 0 2 0 0.00 0 0.00 1 7.63 0 0.00 0 0.00 23 14
Hunuco Huanuco 18 0 0.00 1 0.12 4 0 2 114 0 0.00 0 0.00 2 11.02 0 0.00 1 0.12 31 36
Ica Ica 2 0 0.00 0 0.00 0 0 1 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.25 22 23
Junn Junin 31 0 0.00 267 19.63 2 1 1 41 0 0.00 0 0.00 4 13.94 0 0.00 2 0.15 42 55
La Libertad La Libertad 32 0 0.00 60 3.19 6 0 3 5 0 0.00 0 0.00 5 15.14 1 0.05 17 0.90 65 62
Lambayeque Lambayeque 6 0 0.00 1 0.08 5 0 1 4 0 0.00 0 0.00 6 28.52 0 0.00 0 0.00 43 55
Lima M etropolitana 56 0 0.00 2 0.02 8 0 11 2 0 0.00 0 0.00 21 14.85 0 0.00 34 0.38 298 253
Lima
Lima 101 0 0.00 0 0.00 3 1 0 11 0 0.00 0 0.00 1 5.50 1 0.10 0 0.00 43 17

Loreto Loreto 5 5178 493.44 15813 1506.91 7 1 0 247 0 0.00 14 1.33 3 14.10 1 0.10 5 0.48 47 63
M adre de Dios M adre de Dios 1 0 0.00 6 4.27 1 0 1 28 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 10 10
M oquegua M oquegua 0 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.55 0 1
Pasco Pasco 2 0 0.00 1 0.33 1 0 0 35 0 0.00 4 1.31 3 47.98 0 0.00 0 0.00 28 9
Luciano Castillo 7 0 0.00 0 0.00 3 0 1 3 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.12 22 7
Piura
Piura 2 0 0.00 0 0.00 6 1 6 4 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.10 1 0.10 36 12

Puno Puno 2 0 0.00 0 0.00 8 1 0 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 72 68


San M artn San M artin 21 6 0.70 150 17.61 1 2 1 215 0 0.00 1 0.12 9 58.29 0 0.00 1 0.12 53 45
Tacna Tacna 45 0 0.00 0 0.00 1 0 1 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.58 3 6
Tumbes Tumbes 1 0 0.00 0 0.00 0 0 0 2 0 0.00 0 0.00 2 51.65 0 0.00 0 0.00 10 12
Ucayali Ucayali 0 2 0.40 31 6.18 3 0 1 162 0 0.00 0 0.00 2 23.37 2 0.40 0 0.00 11 37

Total 439 5186 16.47 16570 52.62 83 11 46 1032 2 0.01 19 0.06 77 13.74 9 0.03 102 0.32 1221 1146
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congnitas) Poblacin menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Pg. 423
SE.20
Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarricas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiolgica 20, aos 2015-2016

2015 2016
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentricas Diarreas acuosas Diarreas disentricas
Hospitalizados Defunciones Total EDAS Hospitalizados Defunciones Total EDAS
Semana 20 Acumulado Semana 20 Acumulado Semana 20 Acumulado Semana 20 Acumulado

Amazonas Amazonas 552 10901 9 203 47 0 11104 632 10330 7 203 90 0 10533

ncash Ancash 1044 20604 60 910 203 2 21514 1036 20944 64 1528 204 2 22472

Apurimac 198 4249 9 210 29 0 4459 188 5459 6 217 19 0 5676


Apurmac
Chanka 84 1822 0 22 0 0 1844 118 2228 0 22 2 0 2250

Arequipa Arequipa 1620 39876 52 1006 323 0 40882 1755 40250 87 1067 290 2 41317

Ayacucho Ayacucho 376 6785 16 399 38 1 7184 433 8095 29 519 11 0 8614

Cajamarca 197 3623 9 151 17 0 3774 242 4167 11 160 21 3 4327

Chota 207 3098 2 33 0 0 3131 107 2310 0 12 5 0 2322


Cajamarca
Cutervo 85 1502 0 6 3 0 1508 116 1536 0 5 0 0 1541

Jaen 277 5192 1 44 18 0 5236 347 5712 3 26 89 0 5738

Callao Callao 1116 20119 3 105 67 0 20224 1106 25773 4 128 26 0 25901

Cusco Cusco 846 15420 4 138 138 2 15558 840 16361 5 109 183 1 16470

Huancavelica Huancavelica 431 7675 42 916 16 1 8591 455 9272 33 743 9 2 10015

Hunuco Huanuco 631 12392 16 322 97 0 12714 856 14684 9 320 113 2 15004

Ica Ica 434 10543 15 297 41 0 10840 426 9972 19 325 31 0 10297

Junn Junin 891 14579 6 143 141 0 14722 832 13870 4 139 80 2 14009

La Libertad La Libertad 1216 28498 13 262 162 0 28760 1279 30773 13 356 108 0 31129

Lambayeque Lambayeque 842 20793 8 243 749 1 21036 540 15353 5 206 596 1 15559

Lima 915 21562 12 284 72 0 21846 862 20493 17 273 103 0 20766
Lima
Lima Metropolitana 4367 91792 89 2289 986 1 94081 4225 110158 51 2785 1214 1 112943

Loreto Loreto 1204 20831 134 2620 124 1 23451 1090 21784 121 2527 190 4 24311

Madre de Dios Madre de Dios 164 3181 2 85 31 1 3266 105 2684 5 125 53 0 2809

Moquegua Moquegua 300 7751 6 176 61 0 7927 344 7318 8 141 51 1 7459

Pasco Pasco 478 8920 4 118 117 0 9038 468 9282 8 159 102 1 9441

Luciano Castillo 445 9422 3 136 85 2 9558 259 7290 0 53 63 1 7343


Piura
Piura 768 14130 25 373 149 1 14503 493 14256 8 181 110 0 14437

Puno Puno 338 6429 14 158 121 1 6587 415 6981 9 154 101 3 7135

San Martn San Martin 338 5788 18 514 48 1 6302 373 6370 30 371 23 0 6741

Tacna Tacna 434 10277 3 47 30 0 10324 322 9586 1 23 5 0 9609

Tumbes Tumbes 105 2802 1 14 46 0 2816 60 2751 0 27 85 0 2778

Ucayali Ucayali 624 11088 86 1401 65 1 12489 738 14045 89 1723 48 0 15768

Total 21527 441644 662 13625 4024 16 455269 21062 470087 646 14627 4025 26 484714
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Enfermedades - MINSA

Pg. 424
SE.20
Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiolgica 20, aos 2015-2016

2015 2016
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS IRAS (no neumonas) Neumonas IRAS (no neumonas) Neumonas
Hospitalizados Defunciones Total IRAS Hospitalizados Defunciones Total IRAS
Semana 20 Acumulado Semana 20 Acumulado Semana 20 Acumulado Semana 20 Acumulado

Amazonas Amazonas 1715 23412 9 166 28 5 23578 1542 21587 11 154 39 3 21741

ncash Ancash 3104 39199 22 197 110 2 39396 2446 33674 14 181 113 3 33855

Apurimac 761 10055 7 101 48 1 10156 818 10335 5 60 21 0 10395


Apurmac
Chanka 592 6538 5 59 7 0 6597 514 6886 0 30 4 0 6916

Arequipa Arequipa 4477 65132 75 582 229 0 65714 5925 71556 48 383 133 1 71939

Ayacucho Ayacucho 1397 18552 21 233 117 4 18785 1409 18843 7 77 36 2 18920

Cajamarca 1466 17183 20 224 90 1 17407 1288 16893 11 112 35 2 17005

Chota 765 12809 2 27 3 0 12836 641 11224 5 33 20 0 11257


Cajamarca
Cutervo 306 4614 1 10 1 0 4624 402 5147 6 18 0 0 5165

Jaen 951 13294 9 100 16 1 13394 930 12409 6 50 18 0 12459

Callao Callao 2869 41783 29 409 59 1 42192 2908 47792 29 397 33 0 48189

Cusco Cusco 3065 39618 32 398 153 16 40016 3055 35549 26 170 53 3 35719

Huancavelica Huancavelica 1740 21716 19 161 59 6 21877 1372 19525 8 67 23 1 19592

Hunuco Huanuco 2410 29664 44 421 209 1 30085 1804 25973 35 306 82 1 26279

Ica Ica 1876 28864 8 168 79 0 29032 2173 29066 9 127 39 1 29193

Junn Junin 2979 34482 32 339 120 8 34821 2010 26702 4 104 55 4 26806

La Libertad La Libertad 4106 51418 29 251 93 8 51669 3477 49943 13 200 72 2 50143

Lambayeque Lambayeque 2799 40302 31 280 58 1 40582 2709 39286 12 162 59 2 39448

Lima 3363 46686 21 244 55 1 46930 3312 47043 32 317 65 1 47360


Lima
Lima Metropolitana 13653 184605 257 2693 1107 4 187298 12791 190388 258 3483 1113 6 193871

Loreto Loreto 2991 46196 62 1168 265 10 47364 3032 45864 57 798 204 13 46662

Madre de Dios Madre de Dios 337 6877 2 70 24 0 6947 402 6319 4 64 26 2 6383

Moquegua Moquegua 895 10093 0 30 17 0 10123 847 9289 3 12 6 0 9301

Pasco Pasco 1378 16949 24 136 62 4 17085 1100 16749 8 108 65 3 16857

Luciano Castillo 1401 21272 15 165 90 3 21437 1321 19620 5 145 79 2 19765
Piura
Piura 2390 30666 58 601 124 1 31267 1983 31655 15 366 56 0 32021

Puno Puno 2372 28035 36 298 83 10 28333 2560 26582 42 237 48 6 26819

San Martn San Martin 1543 20659 31 259 55 3 20918 1656 20773 19 140 35 3 20913

Tacna Tacna 963 12938 5 14 7 0 12952 923 12057 1 13 4 0 12070

Tumbes Tumbes 356 7866 4 70 50 0 7936 188 6792 4 61 25 0 6853

Ucayali Ucayali 1996 34515 36 594 130 2 35109 1691 33565 53 586 48 3 34151

Total 71016 965992 946 10468 3548 93 976460 67229 949086 750 8961 2609 64 958047
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Enfermedades - MINSA

Pg. 425
SE.20
Indicadores de la vigilancia de En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampin y
rubola, la calidad del sistema de vigilancia
Sarampin-Rubola epidemiolgica se expresa a travs de los siguientes
indicadores:
La Red Nacional de Epidemiologa (RENACE) est Tasa de notificacin: 1,16 por cada 100 000
conformada por 7697 unidades notificantes, que habitantes.
vienen a ser Establecimientos de Salud designados Porcentaje de investigacin adecuada: 87,88%.
oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del pas
Porcentaje de visita domiciliaria: 100%.
y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al
Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS
sistema de vigilancia de sarampin y rubola.
antes de los 5 das: 88,71%.
En el ao 2015, se notificaron 668 casos sospechosos Porcentaje de resultados del INS reportados antes
de los 4 das: 58.57%
de sarampin y rubola, siendo descartados 664 y 4
confirmados de sarampin.
Hasta la SE 20-2016 se notificaron 140 casos de
enfermedades febriles eruptivas: 120 sospechosos de
rubola y 20 sospechosos de sarampin. Del total de
casos notificados 100 fueron descartados y 40 estn
pendientes de clasificacin.

Indicadores de vigil ancia


Casos Indicadores l aboratorio(2)
epidemiol gica 2016
% de casos con

% de muestras de sangre que


Tasa ajustada de notificacin

Total casos notificados de la

% de l ugares que
investigacin

llegan al INS < = 5 das

reportados < = 4 das


% de resultados del INS
notifican
Departamento

adecuada (ficha
vigilancia integrada

semanal mente
compl eta)
x 100,000 hbs

Confirmados
Descartados
Sospechoso

DISAS-DIRESAS

domiciliaria en 48
Total de unidades

% de casos con

adecuada (ficha
investigacin
notificantes

completa)

% Visita

horas
%

Amazonas Amazonas 2.45 4 3 1 0 443 100.00 75 100 75 75


ncash ncash 0.45 2 0 2 0 405 100.00 100 100 100 50
Apurmac Apurmac 0.00 0 0 0 0 390 99.74 0 0 0 0
Arequipa Arequipa 5.00 25 0 25 0 284 100.00 96 100 96 48
Ayacucho Ayacucho 0.37 1 0 1 0 347 95.59 0 100 0 100
Cajamarca Cajamarca 0.34 2 0 2 0 829 98.34 50 100 50 100
Callao Callao 0.51 2 2 0 0 70 89.75 100 100 100 100
Cusco Cusco 1.57 8 0 8 0 317 91.62 63 100 63 75
Huancavelica Huancavelica 0.52 1 1 0 0 394 99.75 100 100 100 100
Hunuco Hunuco 0.90 3 1 2 0 300 100.00 67 100 67 67
Ica Ica 0.00 0 0 0 0 136 100.00 0 0 0 0
Junn Junn 3.82 20 19 1 0 421 100.00 95 100 95 100
La Libertad La Libertad 0.41 3 1 2 0 337 95.74 100 100 100 33
Lambayeque Lambayeque 0.82 4 0 4 0 200 100.00 100 100 100 0
Lima 2.17 8 1 7 0 327 100.00 100 100 100 88
Lima
Lima Metropolitana 1.07 37 1 36 0 391 100.00 84 100 84 22
Loreto Loreto 1.49 6 3 3 0 367 92.67 100 100 100 100
Madre de Dios Madre de Dios 0.00 0 0 0 0 76 100.00 0 0 0 0
Moquegua Moquegua 1.43 1 0 1 0 69 98.57 0 100 0 100
P asco P asco 0.00 0 0 0 0 277 100.00 0 0 0 0
P iura P iura 0.84 6 2 4 0 368 96.34 83 100 83 33
P uno P uno 1.09 6 6 0 0 185 100.00 100 100 100 100
San Martn San Martn 0.00 0 0 0 0 224 75.42 0 0 0 0
T acna T acna 0.00 0 0 0 0 86 98.85 0 0 0 0
T umbes T umbes 1.08 1 0 1 0 25 59.52 100 100 100 100
Ucayali Ucayali 0.00 0 0 0 0 174 82.86 0 0 0 0
Total 1.16 140 40 100 0 7442 96.69% 87.86 100.00 88.71 58.57
1 y 2: El mnimo esperado para el indicador es 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, P revencin y Control de Enfermedades-MINSA

Pg. 426
SE.20
Indicadores de la vigilancia de El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en
indicadores es:
Parlisis Flcida Aguda (PFA) Tasa de notificacin nacional: 0,81 casos por
100,000 menores de 15 aos.
Notificacin semanal oportuna: 96,69%.
La Direccin General de Epidemiologa recibe la
Investigacin de los casos dentro de las 48 horas:
notificacin de casos de Parlisis Flcida Aguda (PFA)
74,1%.
de las 7697 unidades notificantes del pas, a travs
Porcentaje con muestra adecuada: 63,0%.
del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.
En nuestro pas la vigilancia epidemiolgica de PFA y
la organizacin de los servicios se realiza en forma
En el ao 2015, hasta la SE 20 se notificaron 26
dinmica y en equipo.
casos sospechosos de PFA con una tasa ajustada de
0,78 por 100 000 menores de 15 aos. En el presente
ao, en el mismo periodo, se han notificado 27 casos
de PFA. Del total de casos notificados 14 fueron
descartados y 13 estn pendientes de clasificacin.

Indicadores 2016
Ao 2015
Indicadores vigil ancia epidemiol gica(1) Cl asificacin Laboratorio
Departamento

Otros enterovirus

muestra adecuada
% Investigacin
Casos notificados

% de oportunidad
Tasa ajustada x

semanal (incluye

N de casos con
notificacin x
100 000 < 15

100 000 < 15

N casos con

N Casos sin
DISA-DIRESA notificacin

notificacin

% Muestra
notificados

Polio virus
Pendiente

Adecuada
Poliovirus
negativa)

derivado

(14 das)

muestra
Negativo
Tasa de

muestra
48 hrs.

vacunal
Casos

aos

aos

Amazonas Amazonas 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0


ncash ncash 3 0.90 1 0.78 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Apurmac Apurmac 1 1.26 0 0.00 99.74 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Arequipa Arequipa 2 0.63 2 1.65 100.00 50.0 1 0 1 0 0 2 2 100.0 0
Ayacucho Ayacucho 1 0.44 1 1.13 95.59 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Cajamarca Cajamarca 3 1.41 0 0.00 98.34 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Callao Callao 3 1.26 2 2.18 89.75 100.0 1 0 0 0 0 1 1 50.0 1
Cusco Cusco 4 1.05 1 0.69 91.62 100.0 1 0 0 0 0 1 1 100.0 0
Huancavelica Huancavelica 1 0.53 0 0.00 99.75 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Hunuco Hunuco 4 1.43 1 0.93 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Ica Ica 2 0.95 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Junn Junn 7 1.65 1 0.62 100.00 100.0 1 0 0 0 0 1 1 100.0 0
La Libertad La Libertad 2 0.38 2 1.00 95.74 50.0 0 0 1 0 0 1 1 50.0 1
Lambayeque Lambayeque 1 0.29 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Lima 5 1.93 2 1.94 100.00 100.0 2 0 0 0 0 2 1 50.0 1
Lima
Lima Metropolitana 11 0.75 8 0.97 100.00 93.3 1 0 4 0 0 3 3 37.5 5
Loreto Loreto 5 1.42 1 0.75 92.67 100.0 0 0 1 0 0 0 0 0.0 1
Madre de Dios Madre de Dios 2 5.06 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 98.57 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
P asco P asco 1 1.04 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
P iura P iura 1 0.32 1 0.47 96.34 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
P uno P uno 1 0.23 1 0.59 100.00 100.0 1 0 0 0 0 1 1 100.0 0
San Martn San Martn 1 0.40 1 1.04 75.42 100.0 0 0 1 0 0 0 0 0.0 1
T acna T acna 2 2.30 0 0.00 98.85 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
T umbes T umbes 0 0.00 1 4.25 59.52 0.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Ucayali Ucayali 1 0.66 1 1.74 82.86 100.0 0 0 0 0 0 1 1 100.0 0
Total 70 0.80 27 0.81 96.69 74.1 8 0 13 0 0 18 17 63.0 10
1 y 2: El mnimo esperado para el Indicador es 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, P revencin y Control de Enfermedades / MINSA

Pg. 427
SE.20
Brotes y otras emergencias Asimismo, el INS viene realizando pruebas de
diagnstico para Zika en una proporcin de
sanitarias muestras negativas a dengue.

Vigilancia de la enfermedad por virus Zika Tabla 1: febriles captados por vigilancia centinela, segn
regin. Aos, 2015-2016 (hasta la SE 20)
en el Per a la SE 20
Ao
Departamento acumulado
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiologa, 2015 2016
Prevencin y Control de Enfermedades. Equipo tcnico Lima 11 78 89
Enfermedades Transmitidas por Vectores y Alerta Respuesta.
Loreto 0 77 77
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el Per a la SE 20;
25 (20): 428 - 429. Tumbes 0 50 50
Cajamarca 0 50 50
I.- Situacin actual en las Amricas Lambayeque 0 30 30
Madre de Dios 1 22 23
En la regin de las Amricas el primer caso San Martn 6 17 23
autctono fue notificado en febrero de 2014 por el
La Libertad 2 18 20
Ministerio de Salud de Chile (Isla de Pascua); la
presencia del virus se report hasta junio de ese Piura 0 17 17
mismo ao en dicho territorio. Pero desde mayo de Total 20 359 379
2015, se report transmisin local en Brasil, y Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
posterior a ello se expandi la transmisin a Enfermedades / Instituto Nacional de Salud

numerosos pases de la regin de las Amricas.


Vigilancia de Microcefalia
Hasta la semana 20, son 39 los pases y territorios Actualmente se viene implementando la
con reportes de transmisin autctona vectorial del vigilancia de microcefalia para lo cual el
virus Zika (ZIKV) en la Regin de las Amricas, Despacho Viceministerial de Salud Pblica
incluido el Per. aprob el Protocolo Sanitario de Urgencia
Vigilancia de la microcefalia, mediante RVM
014-2016-SA.
II. Estrategias de Vigilancia de la enfermedad por
virus Zika en el Per
III. Casos de Zika detectados
En el Per, el Centro Nacional de Epidemiologa,
Prevencin y Control de Enfermedades - MINSA, en En el Per hasta la SE 20, con el aporte de las
el actual escenario epidemiolgico, realiza la diversas estrategias de vigilancia, se ha confirmado
vigilancia del virus Zika a travs de: la presencia de virus Zika en 32 casos, de los cules
12 (37,5%) son casos importados y 20
Vigilancia por definicin de caso realizada en corresponden a casos autctonos (62.5%).
todos los establecimientos de salud del pas, con
Tabla 2: Casos de Zika confirmados hasta la SE 20-2016
el objetivo de captar casos sospechosos
procedentes de reas de transmisin, para la
investigacin e implementacin de medidas de
prevencin y control oportuno.

Hasta la SE 20, se notificaron e investigaron un


total de 115 casos sospechosos de enfermedad
por virus Zika.

Vigilancia centinela de fiebre Chikungunya y


virus Zika, en coordinacin con el Instituto
Nacional de Salud (INS), a fin de detectar
precozmente la transmisin autctona. Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
Enfermedades / Instituto Nacional de Salud
Actualmente est implementada en 12
establecimientos de salud de 9 departamentos.
4.1.- Casos importados
Los casos importados proceden de: Colombia (04),
En el presente ao y hasta la SE 20 2016, a travs
Venezuela (03), Ecuador (03), 01 de Brasil y 01 de
de la de la vigilancia centinela, el INS ha procesado
Bolivia. Corresponden a 10 ciudadanos peruanos,
359 muestras procedentes de 9 departamentos del
un ciudadano venezolano y uno alemn.
pas, segn tabla N 1.

Pg. 428
SE.20
4.2.- Casos autctonos El Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin
Hasta el momento de acuerdo a las investigaciones y Control de Enfermedades asiste tcnicamente
realizadas se han identificado 20 casos autctonos, en la investigacin de casos importados y
que se detallan a continuacin: autctonos en las regiones del pas.
Se ha elaborado el Protocolo Sanitario de
Un brote en la ciudad de Jan, Cajamarca, de 12 Urgencia para la vigilancia de Sndrome de
casos. Estos casos se identificaron por tamizaje a Guillain Barr, y el Protocolo de Sanitario de
casos negativos a dengue, investigacin de los Urgencia para la deteccin, vigilancia y
primeros casos y vigilancia centinela. seguimiento de gestantes con sospecha o
Cuatro casos residentes en Yurimaguas - Loreto, confirmacin de infeccin por virus zika, ambos
que corresponden a una mujer notificada en proceso de aprobacin.
inicialmente como dengue, y su pareja captada En los distritos con casos importados se ha
durante la investigacin de caso. Posteriormente realizado actividades de control focal
un tercer caso captado por la vigilancia centinela, entomlogico en un radio de 400 m alrededor de
y el cuarto caso, hermano de la anterior. la vivienda del caso.
Dos casos procedentes de Tumbes. En los distritos con casos autctonos se estn
Un caso procedente de Lima, que adquiri la realizando acciones de control focal larvario y
enfermedad mediante transmisin sexual a partir fumigacin espacial de toda el area urbana.
de su pareja, quien fue un caso importado de Se evala en forma permanente el
Venezuela. comportamiento de la transmisin en las
01 caso procedente del distrito de Manantay, en Amricas y el riesgo de introduccin de la
Pucallpa, departamento de Ucayali. transmisin en el Per.

V.- Conclusiones
IV.- Actividades
A la SE 20 en el Per, se ha confirmado 20 casos
Ante el contexto epidemiolgico actual el Ministerio
autctonos, 19 de transmisin vectorial, y un
de Salud viene realizando lo siguiente:
caso de transmisin sexual.
En la ciudad de Jan, Cajamarca, se est
El MINSA desplaz equipos multidisciplinarios a
presentando un brote de enfermedad por virus
las regiones de Loreto (Yurimaguas,
Zika que est siendo intervenido.
Caballococha), Cajamarca (Jan), Tumbes y
La amplia dispersin del Aedes aegypti y los altos
Ucayali, a fin de realizar la investigacin de los
ndices de infestacin existentes en varios
casos en coordinacin con el nivel regional y
distritos del pas, determinan el riesgo de
reforzar las acciones de control
transmisin del virus en nuestro territorio, que
En coordinacin con el INS se viene
puede alcanzar magnitud epidmicas, como ha
implementando la vigilancia epidemiolgica de la
sucedido en varios pases vecinos.
enfermedad por virus Zika en el escenario actual
Si bien no es posible controlar los mltiples
de pas, para lo cual se ha establecido:
determinantes para la introduccin y
- Vigilancia epidemiolgica universal basada en
diseminacin del virus en el pas, un control
definiciones de caso para identificar
efectivo del vector, manteniendo ndices adicos
tempranamente la presencia de casos
de bajo riesgo, reducirn el impacto de la
importados, a fin de implementar medidas de
transmisin del virus Zika en el Per.
prevencin y control.
Los servicios de salud deben mantenerse alertas
- Vigilancia centinela de febriles en
y preparados para una adecuada y oportuna
establecimientos centinela para la deteccin
atencin a febriles ante una eventual epidemia
de la circulacin del virus Zika.
de infeccin por virus Zika.
El MINSA elabor el Plan Nacional de
Preparacin y Respuesta frente a la enfermedad
por virus Zika - Per, 2016, aprobado el 27 de Equipo tcnico de Enfermedades Transmisibles por Vectores -
Alerta Respuesta
enero del 2016 con RM N 016-2016/MINSA, el Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de
viene siendo actualizado. Enfermedades
La DGE (actualmente Centro Nacional de
Epidemiologa, Prevencin y Control de
Enfermedades) y en coordinacin con DGSP e
INS, elaboraron el Protocolo Sanitario de
Urgencia: Vigilancia Centinela de Microcefalia
aprobado con Resolucin Viceministerial N 014-
2016-SA-DVM-SP.

Pg. 429
SE.20
Cutervo
San Martn100 Ancash

Indicadores de monitoreo de la
Ica Lima Metropolitana
Amazonas Puno
80
notificacin en la semana epidemiolgica Ucayali
60
Pasco

20 2016. Huancavelica Arequipa

Ayacucho 40 Chanka
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiologa, 20
Madre de Dios Moquegua
Prevencin y Control de Enfermedades Notificacin: Indicadores
de monitoreo de la notificacin en la semana epidemiolgica 20 - Chota
0
Lambayeque
2016. Bol Epidemiol. 2016; 25 (20): Pg. 430.
Lima region I Callao

Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar Junn Jan

la disposicin de informacin oportuna y de calidad Loreto Cusco

en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, Cajamarca Hunuco


Luciano Castillo Apurmac
permiten el procesamiento y anlisis para la toma de Tacna
Piura
Tumbes
La Libertad
decisiones en la prevencin y control de los daos Figura 2. Indicadores de monitoreo de la informacin del
sujetos a vigilancia epidemiolgica en salud pblica. Sistema de Vigilancia Epidemiolgica por regiones,
Per SE 20 2016.
Tabla 1. Ponderacin de indicadores de las unidades
notificantes de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE). En el puntaje final de los indicadores (Figura 2), se
Criterio de monitoreo
Oportunidad
Ponderacin
0,15
observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA,
Calidad del dato 0,30 obtuvieron el puntaje por encima del mnimo
Cobertura
Retroinformacin
0,20
0,15
esperado para esta semana.
Seguimiento 0,10
Regularizacin 0,10
Del puntaje total, 19 GERESA/DIRESA/DISA
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de calificaron ptimo (mayor de 90%), 6 bueno (de 80% a
Enfermedades - MINSA 90%), 5 regular (de 70% a 80%) y 1 Menos de 70%.
Tabla 2. Puntajes para cada indicador de las unidades
notificantes de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE)
ao 2016.
Estratos Nacional Estratos Nacional
CALIDAD DEL
OPORTUNIDAD COBERTURA SEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total
DATO
1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo
2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno
3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular
4. Menos de 95% 4. menos de 60%
4. menos de 85%
4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de


Enfermedades MINSA

En la SE 20-2016, la Red Nacional de Epidemiologa


(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 92,2
sobre 100 puntos, calificado como ptimo.
El indicador ms bajo para la SE 20 es calidad del
dato (81,9%) sobre 100%, calificado como dbil.
Respecto a los dems indicadores la RENACE alcanz
oportunidad (96,8%), cobertura, (95,7%) calificado
como bueno y los dems indicadores retroinformacin
(93,2%) seguimiento (100%) y regularizacin (100%)
calificaron como ptimo, se96.8
muestra en la figura 1.
OPORTUNIDAD
100
Figura 3. Mapa de indicadores de monitoreo de la informacin
del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica por Regiones, Per
80
95.7 SE 20 2016.
93.2 60
RETROINFORMACION COBERTURA
40
Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la
notificacin semanal de la RENACE; para la semana
20

0
20 notificaron 8601 establecimientos de Salud
(MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clnicas y
REGULARIZACION
100.0
81.9
CALIDAD DEL DATO particulares) de las 31 Direcciones de Salud que tiene
el Per.
SEGUIMIENTO100.0 Del total de establecimientos de salud 7683 son
Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo
de la informacin del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica, unidades notificantes, 918 unidades informantes,
Per SE 20 2016. reconocidos con Resolucin Directoral de las
respectivas Direcciones Regionales de Salud del Per.

Pg. 430
SE.20

Boletn Epidemiolgico del Per

El Boletn Epidemiolgico del Per, es la publicacin oficial del Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y
Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletn,
se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 nmeros, y estos ltimos nmeros consolidan el
anlisis anual.

El Boletn Epidemiolgico, publica la situacin o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificacin
obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiolgica en salud pblica en el Per, los informes tcnicos
de brotes y otras emergencias sanitarias, resmenes de trabajos de investigacin desarrollados por el personal
de la Red Nacional de Epidemiologa y otras informaciones de inters para el personal de salud del pas y de la
regin.

Ttulos anteriores:

Reporte epidemiolgico semanal


Boletn epidemiolgico semanal
Boletn epidemiolgico (Lima)

Correo electrnico y suscripciones: notificacion@dge.gob.pe

URL: http://www.dge.gob.pe
La informacin del presente Boletn Epidemiolgico, procede de la notificacin de 8601 establecimientos de
salud de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificacin
epidemiolgica, de estos 7 683 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolucin Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Per.

La RENACE est conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los
diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Per.

La informacin contenida en la seccin de tendencia del boletn es actualizada cada semana o mes. Los datos y
anlisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificacin. Esta informacin es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificacin inmediata o semanal. La Semana Epidemiolgica inicia el da
domingo de cada semana y concluye el da sbado siguiente.

Los artculos de investigacin son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiologa, Prevencin y Control de Enfermedades.

Se permite la difusin total o parcial del presente boletn, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

Pg. 431
SE.20

Pg. 432

You might also like