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Ministerio de Salud

Hospital de Emergencias
Jos Casimiro Ulloa

PLAN DE RESPUESTA HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS Y DESASTRES 2010

MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION DE SALUD V LIMA CIUDAD
HOSPITAL DE EMERGENCIAS
JOSE CASIMIRO ULLOA

PLAN DE RESPUESTA HOSPITALARIO PARA


EMERGENCIAS Y DESASTRES

HOSPITAL DE EMERGENCIAS JOSE CASIMIRO ULLOA

AO 2010

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Ministerio de Salud
Hospital de Emergencias
Jos Casimiro Ulloa

PLAN DE RESPUESTA HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS Y DESASTRES 2010

Objetivo:
Garantizar la atencin de los pacientes frente a emergencias masivas y/o situaciones de
desastres que se puedan presentar, ya sean estas internos o externas del Hospital de Emergencias
Jos Casimiro Ulloa.
Base Legal:

a. Decreto Ley N 19338: Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil y sus modificatorias,
Decretos Legislativos N 442, 735 y 905, Ley N 25414 y Decreto de Urgencia N 049-2000
b. Ley N 26842: Ley General de Salud
c. Ley N 27657: Ley del Ministerio de Salud
d. Ley N 28101: Ley de Movilizacin Nacional
e. Decreto supremo N 005-88-SGMD- Reglamento del Sistema de Defensa Civil y su
modificatoria Decreto Supremo N 058-2001-PCM
f. R.M. N 247-95-SA/DM: Constitucin de los Comits Hospitalarios de Defensa Civil
g. D.S. N 001-A-2004-DE/SG: Plan Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres
h. Directiva N 035-2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobado por R.M. N 416-2004/MINSA:
Procedimientos de Aplicacin del Formulario Preliminar de Evaluacin de Daos y Anlisis
de Necesidades de Salud en Emergencias y Desastres
Hiptesis:
a. Ante la ocurrencia de un evento adverso de gran magnitud que ocasiona una considerable
cantidad de heridos de diversa gravedad, los cuales son transportados a diferentes
nosocomios, llegando a nuestro hospital de manera simultnea un nmero indeterminado de
vctimas de dicho siniestro.
b. Simultneamente, a consecuencia del evento adverso se produce daos en los ambientes
del Servicio de Emergencia, producindose heridos entre el personal del Hospital y pacientes
que estn en atencin.
Misin:
Desarrollar acciones oportunas con eficacia y eficiencia, dirigidas a responder frente a una
emergencia brindando atencin de salud a las victimas del evento adverso.
Acciones Generales:
1. Proteccin interna
Inmediatamente se presente el evento, el personal se dispondr en las reas de seguridad ms
cercanas a su persona, sea sta una zona de seguridad interna (generalmente las columnas de la
edificacin) o externa sealizada.
Como precaucin deben alejarse de los objetos que puedan caer, deslizarse o quebrarse (como
ventanas amplias, etc).
No usar el ascensor durante ni posterior a un sismo.
2. Evacuacin al exterior
El personal y los pacientes que puedan movilizarse, debern abandonar ordenadamente el Servicio
dirigindose a las reas externas, alejndose de postes, rboles o edificaciones daadas, as como de
los cables de electricidad si los hubiera.
Esta funcin estar a cargo de la Brigada de Proteccin y Evacuacin.
3. Control del siniestro
En caso se presentaran algunos eventos menores a consecuencia del sismo, que pueden agravar la
situacin, tales como incendios, aniegos, etc. a travs de las Brigada de lucha contra incendios y de
la Brigada de Proteccin y Evacuacin, en coordinacin con el personal de mantenimiento debern
interrumpir el fuego, flujos de energa, gases y lquidos inflamables.

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4. Bsqueda y rescate
Inmediatamente, se activa la Brigada de bsqueda y rescate para el personal y pacientes atrapados
en el servicio de emergencia, dando la atencin de primeros auxilios.

5. Evaluacin de daos y necesidades


La brigada de evaluacin de daos y los directivos presentes, evaluarn los daos producidos en el
servicio de Emergencia, con la finalidad de decidir si continuar funcionando o no, la cual estar a
cargo del Ingeniero del Servicio de Mantenimiento. Adems se realizara una lista de requerimientos
para afrontar el evento (medicamentos, instrumental, ropa, alimentos, etc); adems de la evaluacin
de los servicios bsicos.

6. Atencin medica de emergencia en el hospital segn prioridades


Conforme van llegando las ambulancias que traen a los heridos, stas se ubicaran en la puerta
principal, trasladarn a los pacientes hacia el rea de Emergencia, donde se dispondr el Equipo de
triage en la zona de Jefatura de Guardia, cuya funcin ser designar a las victimas segn su
gravedad, de acuerdo a la tarjeta internacional de evaluacin segn colores (rojo o prioridad I: graves
o atencin inmediata, amarillo o prioridad II: urgente o atencin mediata, y verde o prioridad III:
pacientes que pueden esperar su atencin), La sala de Shock Trauma se usar para estabilizar a los
pacientes crticos, para lo cual se dispondr de 2 Equipos de Estabilizacin, posteriormente se
dispondr el tratamiento final de los pacientes y sern trasladados de acuerdo a las prioridades para
Intervencin Quirrgica, Unidad de Cuidados Crticos, hospitalizacin, etc..

7. Tratamiento final segn especialidades


El equipo de estabilizacin, a cargo del equipo de Terapia Intensiva atender a los pacientes prioridad
I en la sala de Trauma Shock, donde se encuentran 2 camillas y en los tpicos 1, 2 y 3 de Ciruga que
cuenta con 2 camillas en cada tpico, se atender los pacientes que requieren atencin quirrgica.
Salas de Observacin (varones y damas), a cargo del equipo de mdicos internistas, atender a los
pacientes prioridad I - II que hayan sido estabilizados, las que tienen una capacidad de 7 camillas de
atencin cada una .y en casos peditricos 3 camillas de atencin .
En Sala de Operaciones, el equipo de atencin quirrgica: Atender a los pacientes que requieran
Intervencin Quirrgica de Urgencia Capacidad 3 SOP y 5 camas en sala de recuperacin a cargo de
los mdicos anestesilogos.
En las salas de hospitalizacin, el equipo a su cargo: implementar el rea de expansin para casos
de desastres ubicada en los corredores del 1er piso donde se realizar la evaluacin de los pacientes
prioridad III, adems se realizarn las transferencias requeridas y las altas segn corresponda. La
capacidad de esta rea es de10 camas.

8. Referencia y Contrarreferencia de los pacientes


Los pacientes que sobrepasen la capacidad del servicio sern transferidos previa coordinacin de
acuerdo a la patologa (Instituto de Ciencias Neurolgicas, Instituto Nacional de Oftalmologa, etc.) y al
grupo etreo (Instituto de Salud del Nio, Hospital de Emergencias Peditricas, etc.)

Organizacin de la Respuesta:
Comprende la estructura orgnica que el hospital adoptar para dar cumplimiento a las acciones de
respuesta previstas. Las funciones generales y composicin bsica de cada rgano son:

Comit Operativo de Emergencia COE:


Conformado por:
Director General: Dr. Juan Bautista Cangalaya Crdova
Director Medico: Dr. Lus Pancorvo Escala
Directora de la Oficina Ejecutiva de Administracin: Dra. Ana Salazar Tuppia
Jefe del Departamento de Medicina: Dr. Juan Carlos Carril lvarez

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Jefa del Departamento de Enfermera: Lic. Cecilia Hurtado Colfer


Jefe de Servicios Generales: Ing. Cesar Tapia Gil

Equipo: Comit Operativo de Emergencia Ubicacin: Centro de Telfono: 446-0003


Operaciones-
Emergencia
Procedimiento: Equipo conformado por:
Ejecutar gestin de la situacin de emergencia Director Ejecutivo
Tareas: Director Medico
a. Estructurar el plan operativo de emergencia y desastres, as como su Directora de la Oficina
actualizacin peridica y difusin Ejecutiva de Administracin
b Dirigir las acciones durante la emergencia o desastre Jefe del Dpto. de Medicina
c. Realizar las coordinaciones intra y extra hospitalarias Jefa del Dpto. de Enfermera
d Gestionar los recursos y ponerlos a disposicin de los Jefes de Guardia y de Jefe de Seguridad
equipos o brigadas Jefe de Mantenimiento
e. Dar por finalizado el operativo y preparar el informe del mismo

Jefe de Equipo: Director del Hospital / Alterno: Sub - Director Supervisor: OGDN

Equipos de Atencin Hospitalaria:

Equipos asistenciales

Equipo de Triage Hospitalario


Conformado por:
1 Mdico Traumatlogo o Cirujano
1 Enfermera a cargo del 1 Piso
2 Tcnicos de Enfermera encargados de Ambulancias

Equipo: Triage (Clasificacin de los pacientes) Ubicacin: rea de Triage Telfono: 2040 900
Objetivo: Equipo conformado por:
Registrar y priorizar la atencin segn la gravedad de la vctima Medico Traumatlogo o
Tareas: Cirujano
a. Establecer la gravedad de la vctima para priorizar su atencin(I: emergencia; II: Enfermera de piso
urgencia mayor, III: urgencia menor; fallecidos) y registrarlo en un formato (Tarjeta Tcnicos de Enfermera
de triage) de ambulancias
b. Destinar cada paciente al ambiente donde ser atendido Equipamiento bsico:
c. Identificar a la vctima y registrar el ingreso hospitalario Chaleco de identificacin
Tarjeta de actividades
Tarjetas de triage
Libro de registro para la
atencin en Emergencia

Jefe de Equipo: Medico Traumatlogo Supervisor: Jefe de Guardia

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Equipo de Atencin Prioridad I (Estabilizacin): Dos equipos:


Conformados por:
1 Medico Emergencilogo o Mdico Internista
1 Enfermera a cargo de Trauma Shock
1 Tcnico de Enfermera de Trauma Shock

Equipo: Estabilizacin Ubicacin: Shock-Trauma Telfono: 2040 900


Objetivo: Equipo conformado por :
Proporcionar soporte avanzado de vida y trauma a vctimas graves Mdico Emergencilogo
Tareas: o Internista
a. Estabilizar funcin cardiorespiratoria en las vctimas graves Enfermera Emergencista (1)
b. Acondicionar a la vctima grave para ciruga mayor urgente o terapia intensiva Tcnicos de Enfermera (1)
c. Traslado asistido de la vctima al ambiente de atencin definitiva
Jefe de Equipo: Mdico Emergencilogo Supervisor: Jefe de Guardia

Equipo de Atencin Prioridad II (Observacin):


Conformado por:
1 Medico Intensivista, 1 Cirujano General asignado a Trauma Shock
4 Enfermeras de las salas de reposo (varones y damas).
4 Tcnicos de Enfermera de las Sala de Reposo.

Equipo: Unidad de Terapia Intensiva Ubicacin: Sala de Reposo Telfono: 2040 900
Varones - Mujeres
Objetivo: Equipo conformado por:
Realizar tratamiento mdico de urgencia en pacientes crticos. Mdico Intensivista
Tareas: Cirujano General
a. Realizar diagnsticos, procedimientos invasivos y acondicionamiento clnico de Enfermeras de
vctimas o pacientes graves (prioridad I) y moderados (prioridad II) con Ambiente de Reposo
requerimientos mdicos Tcnicos de Enfermera de
b. Apoyar labores profesionales en especialidades crticas Sala de Reposo
c. Hacer seguimiento de la evolucin de pacientes graves de medicina
Jefe de Equipo: Medico Intensivista Supervisor: Jefe de Guardia

Equipo de Intervenciones Quirrgicas


Conformado por:
4 Cirujanos Generales, 2 Traumatlogos a cargo de piso de piso,
3 Anestesilogos de guardia.
4 Enfermeras Instrumentistas de sala de operaciones
2 Tcnicos de Enfermera de la sala de operaciones

Equipo: Atencin quirrgica Ubicacin: Sala de Telfono: 2040 900


Operaciones
Objetivo: Equipo conformado por:
Realizar diagnsticos y ciruga de urgencia Cirujano de guardia
Tareas: Cirujanos asistentes
a. Realizar diagnsticos, procedimientos invasivos y acondicionamiento pre Residentes de Ciruga
quirrgico en vctimas graves (prioridad I) y moderados (prioridad II) con Anestesilogos de turno
necesidad quirrgica Enfermera de quirfano
b. Ejecutar ciruga mayor de urgencia Tcnicos de Enfermera
c. Hacer seguimiento de la evolucin de pacientes operados de urgencia
Jefe de Equipo: Cirujano de guardia Supervisor: Jefe de Guardia

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Equipo de Atencin Prioridad III (Hospitalizacin y Altas)


Conformado por:
1 Medico Internista de guardia
Enfermera supervisora, 2 Enfermeras de UCI General e Intermedios
2 Tcnicos de Sala de Reposo
Equipo: Hospitalizaciones y altas Ubicacin: reas de Telfono: 2040 900
Expansin
Objetivo: Conformantes del equipo:
Realizar altas, internamientos y atencin en pisos de hospitalizacin Asistentes de Medicina y
Tareas: Especialidades
a. Hospitalizar a los pacientes que no requieren estabilizacin o tratamiento Enfermera supervisora
quirrgico Enfermeras de Hospitalizacin
b. Prestar atencin a siniestrados dentro del hospital 3, 4 y 5 piso
c. Dar altas, actualizar cuadro de camas disponibles e informar al Jefe
Guardia
d. Habilitar ambientes para necesidades especficas de hospitalizacin
e. Hospitalizar siniestrados, darles atencin y facilidades para contacto con
familiares
f. Apoyar las actividades de evaluacin y control de daos en reas de
hospitalizacin
Jefe de Equipo: Medico Internista Supervisor: Jefe de Guardia

Equipos de apoyo asistencial


Diagnostico por imgenes
Conformado por:
-1 Mdico radilogo de guardia
- 1 Tecnlogo Mdico de guardia
- 1 Tcnico radilogo de guardia
Equipo: Diagnostico por imgenes Ubicacin: Emergencia Telfono: 2040 900

Objetivo: Equipo Conformado por:


Realizar exmenes de radiologa ecografa- tomografa Mdico Jefe de Radiologa
Tareas: Medico radilogo de guardia
a. Realizar exmenes radiolgicos ecogrficos o tomogrficos como apoyo Tecnlogo de guardia
diagnostico para pacientes en estado critico Tcnico Radilogo de guardia
b. Enviar informes mdicos al personal asistencial para el manejo adecuado
Jefe de Equipo: Medico Jefe de Radiologa Supervisor: Jefe de Guardia

Laboratorio:
Conformado por:
- 1 Medico Laboratorista
- 2 Tcnico de Laboratorio
Equipo: Laboratorio Ubicacin: Emergencia Telfono: 2040 900
Objetivo: Equipo conformado por:
Realizar exmenes de laboratorio de emergencia como apoyo al diagnostico Medico Jefe de laboratorio
Tareas: Tcnicos de laboratorio
a. Realizar exmenes de laboratorio (autorizados)
b. Enviar informes mdicos al personal asistencial para el manejo del paciente
critico
Jefe de Equipo: Medico Jefe de Laboratorio Supervisor: Jefe de Guardia

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Farmacia
Conformado por:
- 1 Qumico Farmacutico Jefe
- 1 Tcnico en Farmacia
Equipo: Logstica y Farmacia Ubicacin: Departamentos de Telfono: 2040 900
(Puede ser separado en dos equipos diferentes) Logstica y Farmacia
Objetivo: Equipo conformado por:
Proveer suministros, equipos, medicamentos y material mdico Jefe de Logstica
Tareas: Asistente de Logstica
a. Evaluacin inmediata de daos y prdidas en almacenes. Informar a jefaturas Jefe de Farmacia
b. Proporcionar suministros, equipos, medicamentos, material mdico y otros Farmacutico de turno
insumos
c. Farmacia. Alistar y entregar medicamentos de stock para Emergencias y kits
respectivos a Brigadas extra hospitalarias
d. Captar recursos extraordinarios de suministros para la contingencia
e. Agilizar procedimientos administrativos para proveer suministros a los servicios
Jefe de Equipo: Jefe de Logstica Qumico Farmacutico de Supervisor: Jefe de Guardia
turno

Equipos de Apoyo Logstico Administrativo:

Equipo de comunicaciones
Equipo: Telecomunicaciones Ubicacin: Central de Telfono: 2040 900
telecomunicaciones Radio:
Objetivo: Equipo conformado por:
Proporcionar servicios de telecomunicacin interna y externa Jefe telecomunicaciones
Tareas: Radio operador de turno
a. Proporcionar telefona -interna y externa- y radiocomunicacin Jefe de informtica
b. Proporcionar traslado de informaciones por otros medios durante etapa de Operador de informtica
aislamiento Tcnico de
c. Recibir / emitir mensajes indispensables para el servicio y el personal de guardia mantenimiento

Jefe de Equipo: Jefe de telecomunicaciones Supervisor: COE

Equipo de relaciones publicas


Equipo: Informaciones y RRPP Ubicacin: Oficina de Telfono: 2040 900
Imagen y Relaciones
Pblicas
Objetivo: Equipo conformado por :
Establecer informacin pblica sobre vctimas y servicios en el hospital Jefe de Imagen y RR PP
Tareas:
a. Preparar informacin del Director dirigida a las autoridades y medios de
comunicacin
b. Redactar listados peridicos de internados y cadveres
c. Atender / emitir mensajes del personal de guardia para sus familiares
d. Captar informacin de vctimas y familiares respecto a la atencin recibida en el
hospital
Jefe de Equipo: Jefe de Relaciones Publicas Supervisor: Sub Director

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Equipo de Seguridad y Vigilancia


Equipo: Seguridad Ubicacin: Departamento de Telfono: 2040 900
Seguridad
Objetivo: Equipo conformado por:
Dar proteccin personal y patrimonial, impedir acceso a zonas peligrosas Jefe de Seguridad
Tareas: Vigilantes
a. Reforzar control de puertas perifricas y servicios con acceso restringido
(Emergencia, Quirfanos, UCI, Casa de Fuerza, Almacenes, Direccin)
b. Control de flujos de personas y vehculos en zonas crticas
c. Revisar bolsos personales y portaequipajes de vehculos
d. Coordinar con autoridad policial medidas especiales de seguridad externas e
internas
Jefe de Equipo: Jefe de Seguridad Supervisor: Jefe de Guardia

Equipo de Esterilizacin
Equipo: Esterilizacin y ropera Ubicacin: Central de Telfono: 2040 900
Esterilizacin
Objetivo: Equipo conformado por:
Proveer servicio de esterilizacin Enfermera Jefe de
Tareas: Esterilizacin
a. Evaluacin inmediata de dao de equipos y prdidas en almacenes. Informar a Asistente de
jefaturas Esterilizacin
b. Proporcionar material esterilizado a las reas crticas Auxiliares de servicio
c. Recoger de almacenes ropa descartable y recursos extraordinarios para la
contingencia
d. Coordinar con Casa de Fuerza para obtencin de vapor extra para esterilizacin
Jefe de Equipo: Enfermera Jefe de Esterilizacin Supervisor: Jefe de Guardia

Equipo de Servicios Generales y Mantenimiento


Equipo: Mantenimiento Ubicacin: Mantenimiento, Telfono: 2040 900
Casa de fuerza (calderas)
Objetivo: Equipo conformado por:
Habilitar servicios crticos, mantener operativas las lneas vitales Jefe de Mantenimiento
Tareas: Ingenieros
a. Evaluar daos, capacidad, instalaciones e infraestructura a su cargo y del Tcnicos mantenimiento
hospital para luego informar al COE y al Jefe de Guardia
b. Despejar accesos priorizando las reas crticas, clausurar zonas peligrosas o
destruidas
c. Habilitacin contingente de servicios crticos y reemplazo de equipos inoperativos
d. Mantener operativas las lneas vitales, racionalizar flujos y captar reservas
extraordinarias
Jefe de Equipo: Jefe de Mantenimiento Supervisor: Jefe de Guardia

Brigadas Operativas:

Brigada de lucha contra incendios


Conformantes:
Coordinador de Servicios Generales
Personal de Seguridad (Vigilante de la Puerta principal de EMG)

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-Mdicos y Enfermeras capacitadas en lucha contra incendios :


Especialidad: Brigadas de lucha contra incendios Ubicacin: Emergencia Telfono: 2040 900

Objetivo: Equipo conformado por:


Controlar incendios y dar seguridad a reas en riesgo Encargado de control de incendios: Coordinador de
Personal de seguridad
Actividades en la respuesta: Personal de seguridad: Vigilante de EMG
Aislar el entorno de incendio e impartir medidas de Personal de mantenimiento
seguridad
Amagar el foco de incendio o notificar si es preciso Responsabilidades:
a los Bomberos Encargado del control de incendios: lucha contra el
Rescatar y movilizar atrapados en la zona de fuego fuego
o humos Personal de seguridad: aislar y evacuar ambientes en
riesgo
Mantenimiento: proveer agua, cortar energa elctrica

Equipamiento bsico:
Atuendo para lucha contra incendios
Unidad de comunicacin

Equipamiento del hospital:


Cisterna de agua para incendios y red seca,
operativos
Extintores porttiles operativos
Herramientas y equipos contra incendios, disponibles
Responsable: Jefe de Brigada de lucha contra incendios Supervisor: Jefes de Mantenimiento

Brigada de bsqueda y rescate


Conformada por:
- Personal de Enfermera capacitados en Rescate: -
Vigilantes de Turno
1. Medico Cirujano o Traumatlogo
Especialidad: Brigadas de bsqueda y rescate Ubicacin: Emergencia Telfono: 2040 900

Objetivo: Equipo conformado por:


Ubicar y rescatar vctimas en instalaciones siniestradas Rescatistas: Tcnico en enfermera y vigilantes
Medico Cirujano o Traumatlogo

Actividades en la respuesta:
Dar seguridad al entorno siniestrado antes de Responsabilidades:
ingresar Rescatistas: ejecutan la bsqueda y extricacin de
Ubicacin y rescate de atrapados en estructuras personas siniestradas.
afectadas Medico Cirujano o Traumatlogo: aplica soporte
Aplicar medidas iniciales de supervivencia en bsico de trauma en foco
atrapados

Equipamiento bsico:
Atuendo para rescatistas
Linterna de mano o de casco y bateras, operativas
Equipamiento de rescate
Unidad de comunicacin
Responsable: Jefe de Brigada de bsqueda y rescate Supervisor: Jefe de Seguridad

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Brigada de proteccin y evacuacin.


Conformada por:
Medico Jefe de Guardia y
Mdicos Emergencilogos o Internistas a cargo de ls ambulancias
Enfermeros: de la Unidad de Trauma Shock.
Tcnicos de Enfermera
Vigilantes:.
Especialidad: Brigadas de evacuacin Ubicacin: Emergencia Telfono: 2040 900

Objetivo:
Ayudar a la movilizacin de personas y bienes para el Equipo conformado por :
procedimiento de evacuacin de instalaciones. Mdicos: Jefe de Guardia, Emergencilogo.
Enfermeros: Enfermeros de UCIN
Tcnicos de enfermera: Tcnicos Enf. UCIN
Actividades en la respuesta :

Ordenar la desocupacin de ambientes y dirigir la Responsabilidades:


movilizacin Mdico(a) o Enfermero(a): priorizar movilizacin,
Comprobar la desocupacin de los ambientes cierra columna
evacuados Enfermera: conduce columna de evacuantes
Detectar personas atrapadas bajo escombros y Tcnicos de Enfermera: trasladan personas con
Verificar nmero y estado de personas evacuadas limitaciones
Notificar al COE

Equipamiento bsico:
Chaleco reflectante
Linterna de mano y bateras, operativas
Megfono a bateras
Equipo de comunicacin

Responsable: Jefe de Brigada de evacuacin Supervisor: Jefe de Seguridad

Activacin del Plan: Secuencia a seguir:

1. Notificacin del evento:


El Plan de Respuesta se activar automticamente ante un evento que afecte directamente la
integridad del Hospital; o ante el aviso de una autoridad competente de la ocurrencia de un evento
que genere una cantidad extrema de victimas o ante la declaratoria oficial de un estado de alerta que
signifique afluencia masiva de pacientes y que sobrepasen la capacidad de resolucin del servicio de
emergencia del Hospital de Emergencias Jos Casimiro Ulloa.
La informacin deber de hacerse llegar a la mxima autoridad presente en el hospital, quien a su vez
comunicar de ser necesario a la autoridad respectiva del MINSA (OGDN).

2. Declaratoria de Alertas:
Ante un evento adverso, la situacin de alerta es declarada por la Autoridad de Salud, con el fin de
adoptar las acciones que aseguren la atencin adecuada y oportuna de los daos a la salud de la
poblacin, as como la proteccin de la infraestructura y la operatividad de los establecimientos de
salud ante la ocurrencia de emergencias o desastres y sta se da por Directiva Ministerial N 036-
2004-OGDN/MINSA-V.01, en la que se definen las variables operacionales:
Alerta Verde: Es la situacin de expectativa ante la posible ocurrencia de un evento adverso o
destructivo.

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Alerta Amarilla: Es la situacin que se presenta, cuando se recibe informacin sobre la inminente o
alta probabilidad de ocurrencia de un evento adverso o destructivo.
Alerta Roja: Es la situacin que se presenta cuando se han producido daos a la poblacin, sus
bienes y su entorno debido a un evento adverso o destructivo, lo que determina que las dependencias
de salud efecten en forma inmediata las intervenciones y acciones de respuesta que sean
necesarias.
3. Actividades a realizar durante las Alertas:
En caso de alerta verde:
Actualizar y revisar los recursos necesarios de personal, medicamentos, camas y otros con el
fin de hacer frente al evento adverso.
Elaborar y difundir el rol de retenes de personal.
Evaluar la operatividad del sistema de comunicaciones y transporte.
Evaluar la operatividad de los servicios crticos: UCI, UCIN, SOP, etc.
Disponer el directorio actualizado del personal del servicio de Emergencia al Jefe de
Guardia.

En caso de alerta amarilla:


Refuerzo preventivo de guardia.
Operativizar el rol de retenes domiciliarios.
Garantizar la operatividad del sistema de comunicacin y transporte.
Asegurar la disponibilidad de camas libres, al menos el 20% de camas.
Restringir las intervenciones quirrgicas y los procedimientos de ayuda diagnostica que no
sean de emergencia.
Garantizar la existencia de un adecuado stock de medicinas e insumos.
En caso de alerta roja:
Activar el COE
Realizar la evaluacin de daos y anlisis de necesidades ante la situacin presentada.
El reten de guardia debe estar presente en el establecimiento de salud.
Incrementar el nmero de camas operativas y hacer uso efectivo de todas las camas
disponibles del hospital.
Mantener el control de las lneas vitales y servicios bsicos.
4. Alarma:
a. En caso de presentarse un evento adverso o emergencia interna, se dar la alarma
respectiva, mediante el uso de la clave de Shock trauma por aproximadamente 30 segundos, posterior
a la cual se efectuarn en forma inmediata las acciones de respuesta respectivas segn corresponda.
b. Si se notificara de un evento externo con inminencia de la llegada de victimas, se usara el
PERIFONEO con la expresin: ALERTA CLAVE ROJA
5. Emergencia / Desastre Externo
Nivel I: En caso de emergencias externas nivel I se activara la alarma mediante la clave
de Shock Trauma del Servicio de Emergencia.
Nivel II: En caso de emergencias externas nivel II se activar la alarma mediante el
perifoneo del personal por medio de los altavoces del hospital, as mismo se comunicara por medio de
telfonos celulares al personal de reten.
Nivel III: En caso de emergencias externas nivel III se activar la alarma mediante el
perifoneo del personal del servicio por medio de los altavoces, as mismo se comunicara por medio de
telfonos celulares (o medios de comunicacin disponibles) al Director del Hospital, OGDN y personal
de reten.

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6. Emergencia / Desastre Interno: Activacin de la alarma mediante la clave de Shock Trauma por
aproximadamente 30 segundos
Incendio: A travs de la Brigada de lucha contra incendios se deber interrumpir el fuego y
flujos de energa, gases y lquidos inflamables; disponiendo que las personas expuestas se
alejen del fuego y humo, y el uso de los extintores ubicados en las diferentes reas;
inmediatamente se deber notificar a la central de comunicaciones para el apoyo por parte
de los bomberos, iniciando la evacuacin en caso que el fuego escape al control.
Inundacin / aniego: A travs de la Brigada de Proteccin y Evacuacin, interrumpir los flujos
de energa y lquidos inflamables y se iniciar la evacuacin a las zonas altas del servicio de
Emergencia; notificando inmediatamente a la central de comunicaciones para el apoyo de las
instituciones respectivas.
Colapso estructural: A travs de la Brigada de Proteccin y Evacuacin, dar la alarma de
inmediato e iniciar la evacuacin de las zonas de riesgo, hacia las zonas de seguridad
externa, comunicando de inmediato a la Central de Comunicaciones; posteriormente la
Brigada de Bsqueda y Rescate, realizar las funciones pre establecidas una vez que la
zona haya sido evaluado como segura.
Contaminacin: Se dar la alarma de inmediato, comunicando a la Central de
comunicaciones para el apoyo de las instituciones respectivas. En caso de ser necesario, se
proceder a evacuar las zonas siniestradas, aplicando las medidas de bioseguridad
respectivas.

7. Cadena de llamadas:
En caso de Desastres, la mxima autoridad presente en el hospital, activar la cadena de
llamadas a los integrantes del COE, los que a su vez comunicarn a los jefes de los equipos
pertenecientes a su servicio, quienes a su vez comunicarn a los integrantes de su equipo por va
telefnica o medios de comunicacin disponibles en el momento, para lo cual se encuentra publicada
en la oficina de la Central telefnica del hospital los telfonos celulares y domiciliarias del personal de
emergencia.

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Coordinaciones Interinstitucionales:
Comit Distrital de Defensa Civil
Capacidad de Apoyo a la labor Hospitalaria: Carpas
Responsable de la Institucin: Director de Defensa Civil
Direccin: Av. del Ejrcito s/n. (Estadio Bonilla San Isidro)
Direccin: INDECI Calle 1 y 21 Urb. Corpac San Isidro
Telfono: 2243349

Serenazgo
Capacidad de Apoyo a la labor Hospitalaria en vigilancia y conservacin del orden
Responsable de la Institucin: Director del Serenazgo
Direccin: Av. Del Ejrcito 1,300 Estadio Bonilla
Telfono: 2227519 2227529 - 2227521

Polica Nacional, Comisara San Antonio


Capacidad de Apoyo a la labor Hospitalaria para seguridad y conservacin del orden.
Responsable de la Institucin: Mayor Comisario del Distrito
Direccin: Av.Toms Marzano 1180
Telfono: 4451793 - 4445118

Compaa de Bomberos de Miraflores N 28


Capacidad de Apoyo a la labor Hospitalaria: 1 Ambulancia simple y 1 Ambulancia Mdica
Responsable de la Institucin: Teniente Brigadier Martin Garca Mesones -1er. Jefe de la Compaa
Direccin: Mariscal Cceres 170 Miraflores
Telfono: 2425823 4457447 . 116 (Central telefnica)

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Hospital de Emergencias
Jos Casimiro Ulloa

PLAN DE RESPUESTA HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS Y DESASTRES 2010

Red de Referencias y Contrarreferencias:


Se transferir a aquellos pacientes que no pueden demorar su tratamiento final como son
intervenciones quirrgicas o requerimiento de una Unidad de Cuidados Crticos cuando los casos
hayan sobrepasado la capacidad del Hospital.
Los pacientes con traumatismo encfalo crneano que requieran intervencin quirrgica de
emergencia se transferirn por orden de prioridad 1 al Instituto de Ciencias Neurolgicas, 2 al
Hospital Nacional Dos de Mayo. As mismo los pacientes que requieran Intervencin Quirrgica de
otra ndole o Unidad de Cuidados Crticos sern transferidos al Hospital Mara Auxiliadora, Hospital
Arzobispo Loayza, Hospital Hiplito Unanue.
Los pacientes peditricos que requieran intervencin quirrgica o manejo en Cuidados Crticos se
transferirn 1 al Instituto de Salud del Nio, 2 al Hospital de Emergencias Grau, 3 al Hospital San
Bartolom.

Fin de la Emergencia:
El Director del hospital como Encargado del COE, una vez que se haya controlado el evento, dar por
finalizado la situacin de emergencia a travs de los altoparlantes del hospital.

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PLAN DE RESPUESTA HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS Y DESASTRES 2010

EVACUACIN DE LAS EDIFICACIONES.

I. Identificacin de la sealizacin de las zonas de riesgo y de seguridad del lugar o edificio.


El Hospital cuenta con zonas de seguridad interna sealizadas en todos los pisos. En el 1er piso
donde se realizan las atenciones de emergencia, cuenta con sealizaciones para extintores, as
mismo cuentan con mangueras conectadas a la red de agua. Adems cuenta con dos ascensores, en
cuyo frontis se encuentra sealizado para no ser usada en caso de Incendios o Sismos.
El hospital no cuenta con zona de seguridad externa delimitada, ya que tericamente seria la Avenida
Repblica de Panam.

Establecer y seguir la sealizacin de las rutas de evacuacin.


En los pisos de hospitalizacin la evacuacin inmediata se llevar a cabo, slo con los pacientes que
puedan movilizarse por sus propios medios siendo la Enfermera, la que comenzar la evacuacin de
los pacientes en colaboracin con el personal tcnico y auxiliar a su cargo.
Los pacientes que se encuentran en la Unidad de Cuidados Crticos, Recuperacin, Trauma Shock y
Sala de Operaciones, no sern evacuados en la primera etapa.
Los pacientes ambulatorios y los de las Salas de Reposo que se puedan movilizar, saldrn por sus
propios medios utilizando la puerta de emergencia.
Las rutas de evacuacin, por las que el personal que labora en el HEJCU saldrn estn sealadas y
ser a de la siguiente forma:
El personal que labora en el stano y sub-stano, llegar al 1er. piso y saldr por la puerta
del garaje
El personal del rea de Logstica, Personal, Economa, Direcciones, saldrn por la puerta
principal.
El personal de Farmacia, Capacitacin, Comunicaciones, saldrn por la puerta de entrada a
pediatra.
El resto del personal administrativo bajar por la puerta de incendios hasta el garaje.

Se deber en lo posible, evitar bajar por la escalera central para que sta sea preferencial para uso de
los pacientes.
Deben alejarse de las reas donde se encuentran ventanas por el peligro de cada de vidrios. Una
vez evacuado el edificio, todo el personal y los pacientes, permanecern en la zona de seguridad
designada (Av. Repblica de Panam), sin entorpecer las labores de las brigadas de rescate, hasta
que se evale las condiciones de seguridad de las instalaciones para que puedan volver a sus
ubicaciones iniciales

Responsabilidades para la evacuacin. A cargo de la Brigada de proteccin y evacuacin


Mdicos: Jefe de Guardia quien dirigir la evacuacin, en coordinacin con los Mdicos de
las reas del 1 piso.
Enfermeras de la Unidad de Trauma Shock, de los servicios ambulatorios, pisos de
hospitalizados, CQ y servicios crticos
Tcnicos de Enfermera de la Unidad de Trauma Shock, de los servicios ambulatorios, pisos
de hospitalizados, CQ y servicios crticos
Vigilantes del rea de emergencia.

Fin de la evacuacin
Se dar por finalizado la evacuacin cuando se haya comprobado la desocupacin de los ambientes y
se verifique el nmero y estado de las personas.

Anexos adjuntos:

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- Rutas de Evacuacin
- Mapa de Ubicacin del Hospital

HOSPITAL DE EMERGENCIAS - DISTRIBUCION DE EVACUACION

AZ O TE A
ESCALERA CONTRA INCENDIO

PISO 06

PRINCIPAL
PISO 05
Pacientes

PISO 04
Pacientes
ESCALERA

PISO 03
Pacientes

Personal
Administrativo

Logstica y
PISO 02 Direccin

Puerta
Pacientes
PISO 01 principa
Personal Puerta
Garage

Av. Repblica de
SOTANO Panam

SUB-SOTANO

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HOSPITAL DE EMERGENCIAS - PLANO DE UBICACIN

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