..

..

Sistemas
Concejo
Nacional
de Nacionales de Salud y
Salud
Planes Nacionales
SECCOR de Salud
Dr .Rigoberto Centeno
OPS/OMS, Per
 El Sistema de Salud
Conjunto organizado y complementario de todos
los recursos y actores que participan en el
proceso de produccin social de la salud y son
capaces de influir, desde los distintos mbitos,
sobre el estado de salud de una poblacin.

El MINSA , en cuanto a instrumento poltico,

administrador de una poltica de gobierno, tiene
la responsabilidad de articular todos estos
recursos e instituciones, hacerlas eficientes,
complementarias y solidarias, es all donde el
CNS juega un papel fundamental como instancia
de concertacin de estas acciones.
Una sola poltica de salud concertada
por el CNS y una sola Autoridad
Sanitaria en cada mbito para
implementarla
 FUNCIONES DE LOS
SISTEMAS DE SALUD

FINANCIAMIENTO ASEGURAMIENTO

RECTORIA
RECTORIA

PROVISION DE SERVICIOS
 Las Funciones de un Sistema de
Salud
Conduccin/Rectora del Sistema (Las reglas de
juego y los resultados del sistema) y Regulacin
del proceso de produccin de la salud (normativa
especifica sobre los insumos, tareas, procesos y
productos)
Aseguramiento (mecanismos , deberes y
derechos, cartera y formas de financiamiento y
pago)
Prestacin/provisin de las atenciones en salud
(segn la cartera acordada con el asegurador,
con la sociedad, segn la necesidad o con la
tradicin)
Financiamiento de la salud. (Fuentes, montos,
que se paga, a quien se paga y quien paga )
Creacin de la infraestructura para la salud.
 Modelos de Sistemas de Salud

Integracin vertical Una sola

y horizontal institucin integra
todas las
funciones y toda
la poblacin

Cuba
Inglaterra

tomado de BITRAN
Programa flagship)
 Integracin vertical
segmentacin horizontal

Todas las funciones

en una misma
organizacin
Pero distintos grupos
de
poblacin
Seguros sociales
FFAA
HMO
Ciertos niveles de
ingreso
segmentacin vertical
integracin vertical

Organizaciones
especializadas en
una sola funcin
pero pueden
ir dirigidas a la
misma poblacin
SIS asegurador
universal
MINSA ASN
descentralizado
Segmentacin vertical
y horizontal
Las funciones y la
atencin a los distintos
grupos de poblacin son
realizadas
simultneamente por
distintos actores
SIS
MINSA
GR; EsSALUD, seguros

La mayora de los pases

de AL
La concertacin es necesaria en el actual momento de
transformacin del sector salud por que:

La descentralizacin
El aseguramiento universal
La globalizacin, las tendencias en el papel del ESTADO
Ayuda a organizar la respuesta social ante Los riesgos las
nuevas amenazas
Asegurar La equidad
Incrementar La eficiencia del sistema en un contexto de
eficacia y coordinacin-complementacin
Asegura mayor capacidad para una la respuesta oportuna
y organizada de una sociedad a los problemas de salud
Planes nacionales de salud y el
CNS
Concertar sobre las prioridades
Concertar sobre las politicas
Concertar sobre las estrategias
Concertar sobre las metas y los
resultados esperados
Concertar sobre las responsabilidades
de cada actor
 MP
Medicin Definicin de
Anlisis de la
descripcin las MP
Situacin S1
explicacin Intervenciones

Evaluacin
Situacin
resultados Metas
MP Deseada
Diferencia entre indicadores
S2
lo observado y lo
Planeado
S1-S2
Prioridades/ MP
Polticas

Mantener
la estrategia
direccionalidad
Implementacin
gestion del plan Plan
 Los aspectos operacionales del
plan son responsabilidad directa
de la ASN y de cada uno los
distintos actores segn su
responsabilidad y ambito
 En ultima instancia, los planes y
concertacin solo son tiles si:
- Completamos la Agenda Inconclusa (ODM)
- Protegemos y Mantenemos los logros alcanzados
- Enfrentamos los nuevos desafos

expresin de nuestra
Lo logros en salud incapacidad para resolver
Agenda
pueden perderse: los viejos problemas de
esperanza de vida, brote
Inconclusa salud, vinculados a las
epidmicos por enfermedades de la pobreza
debilitamiento de (carencias e infecciones) MI,
inmunizaciones MM, ODM

Mantener S Nueva
logros P Agenda
T