Professional Documents
Culture Documents
Cardiologia peditrica
Universidade de Itana
Admisso: 11/04/17
Exame Fsico:
CD: Solicito Hemograma, PCR, Na, K, Ur, Crea, TP, TTPA, EAS,
Gram./ ECG /RX de Trax / ECO / Corrijo Espironolactona
2mg/kg/dia 2x.
Evolues seguintes:
11/04
12/04
Cobro exames (11/04): PCR: 2,4/ Ur: 26,8/ Crea: 0,13/ Na: 137/
K: 4,6/ Hm: 4,47/Hb: 12,8/ Ht: 38,8/ Gl: 17100/ B:2%/Seg: 29%/
L: 59%/ M:10%/ Pl: 250000 / EAS: 4l p/ campo, 2hem p/ campo,
flora moderada, muco presente/Gram: NDN
Aguardo TP e TTPA
13/04
14/04
Prescrio mantida
15/04
Prescrio mantida
16/04
Prescrio mantida
17/04
Prescrio mantida
Aguardo interconsulta da Neurologia
Aguardo cirurgia
18/04
Aguardo cirurgia
19/04
Prescrio mantida
Aguardo cirurgia
20/04
Cirurgia
Correo de CIV + FOP
20/04 ao 26/04
CTI
(23/04): GL: 11900/ Seg 76/ Li: 15/ Hb: 10,1/ Ht:31,6/ PCR: 95,2/
Pl:206000
Prescrio mantida
Sepse em tto
27/04
7 DPO , D4 de vancomicina
28/04
8 DPO , D5 de vancomicina
Prescrio mantida
29/04
9 DPO , D6 de vancomicina
Cobro cultura de ponta de cateter (25/04): NHCB
30/04
10 DPO, D7 de vancomicina
Prescrio mantida
Solicito Rx de Trax
01/05
11 DPO, D8 de vancomicina
Prescrio mantida
HD: Pneumonia ?
PCR: 20,4// Ur: 11,4// Crea: 0,15 // Na: 137 // K: 4,9 // Cl: 98 //
Cai: 1,08 // P: 4,2 // Mg: 1,8 // Hm: 3,94 // Hb: 10,9 // Ht: 34 //
GL: 14400 // Seg: 40% // Linf: 45% // Pl: 466000
02/05
12 DPO, D9 de vancomicina
Acompanhamento da fonoaudiologia
Acompanhamento com a fisioterapia, que fez manobras
desobstrutivas e ventilatrias, e monitorizao respiratria
03/05
Suspendo SNG
Acompanhamento da fonoaudiologia
Prescrio mantida
04/05
14 DPO
Acompanhamento da fonoaudiologia
Prescrio mantida
05/05
15 DPO
Suspenso CN
06/05
16 DPO
Alta hospitalar