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UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS


ESCOLA DE MSICA E ARTES CNICAS

JENNIFER ALVES DE ALMEIDA

MUSICOTERAPIA COM ADOLESCENTES VTIMAS DE ABUSO SEXUAL: UMA


PERSPECTIVA SISTMICA

GOINIA
2013
2

JENNIFER ALVES DE ALMEIDA

MUSICOTERAPIA COM ADOLESCENTES VTIMAS DE ABUSO SEXUAL: UMA


PERSPECTIVA SISTMICA

Trabalho de Concluso de Curso apresentado ao


Curso de Graduao em Musicoterapia da
Universidade Federal de Gois, como requisito parcial
para obteno do ttulo de Bacharel em
Musicoterapia.
Orientadora: Profa. Ms. Fernanda Valentin
Co-orientadora: Profa. Ms. Florena vila

GOINIA
2013
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JENNIFER ALVES DE ALMEIDA

MUSICOTERAPIA COM ADOLESCENTES VTIMAS DE ABUSO SEXUAL: UMA


REVISO DE LITERATURA

Monografia apresentada e aprovada em 12 de julho de 2013, pela banca examinadora


constituda por:

____________________________________________________
Prof. Ms. Fernanda Valentim
(Orientadora)

____________________________________________________
Prof. Ms. Florena vila
(Co-orientadora)

____________________________________________________
Prof. Dr. Sandra Rocha do Nascimento
(Convidada)
4

Dedico este trabalho ao meu irmo que no teve a


oportunidade de ver este sonho realizado e a todos que
sempre me deram fora nesta caminhada, amigos e
familiares.
5

AGRADECIMENTOS

Quero agradecer a todos que contriburam de alguma forma durante essa jornada.
Primeiramente, no poderia deixar de louvar a Deus por ter me dado sade e f para continuar
acreditando que sonhos so possveis de ser realizados, mesmo em meios s lutas e
dificuldades. Aos meus queridos pais, que nunca deixaram de me apoiar em minhas decises e
me deram todo suporte para mais esta etapa da minha vida.
Neste perodo de aprendizagem, que se expandiu no s profissionalmente, mas
tambm como ser humano, devo total devoo aos meus queridos companheiros de curso que
se tornaram mais que irmos e a cada um que faz parte do corpo docente, que teve a
responsabilidade e o carinho de nos ensinar a ser mais do que musicoterapeutas.
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Camila, Camila (Nenhum de ns)

Depois da ltima noite de festa


Chorando e esperando amanhecer, amanhecer
As coisas aconteciam com alguma explicao
Com alguma explicao
Depois da ltima noite de chuva
Chorando e esperando amanhecer, amanhecer
s vezes peo a ele que v embora
Que v embora
Camila, Camila
Eu que tenho medo at de suas mos
Mas o dio cega e voc no percebe
Mas o dio cega
E eu que tenho medo at do seu olhar
Mas o dio cega e voc no percebe
Mas o dio cega
A lembrana do silncio
Daquelas tardes, daquelas tardes
Da vergonha do espelho
Naquelas marcas, naquelas marcas
Havia algo de insano
Naqueles olhos, olhos insanos
Os olhos que passavam o dia
A me vigiar, a me vigiar
Camila, Camila
E eu que tinha apenas 17 anos
Baixava a minha cabea pra tudo
Era assim que as coisas aconteciam
Era assim que eu via tudo acontecer
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RESUMO

O abuso sexual traz diversas consequncias para o desenvolvimento do adolescente, tanto


fsicas, como emocionais, comportamentais, sociais e cognitivas. A musicoterapia uma
teraputica que utiliza a msica e seus elementos no desenvolvimento de um processo
teraputico, despertando mudanas biopsicossociais no indivduo. Este estudo trata-se de uma
reviso de literatura que teve como objetivo compreender as contribuies da Musicoterapia
com adolescentes vtimas de abuso sexual em uma perspectiva sistmica. Como procedimento
metodolgico, utilizou-se de pesquisa em bancos de dados como livros, monografias, Anais
de Congressos, Encontros e Simpsios e Revistas Cientficas das reas da Psicologia e
Musicoterapia. Como resultados, verificou-se que a musicoterapia pode auxiliar no resgate
dos vnculos do adolescente e na construo de sua identidade, por meio da utilizao da
msica como objeto intermedirio e favorecer a melhora da comunicao entre os membros
da famlia, atravs da compreenso dos elementos no-verbais ressaltados nas tcnicas
musicoteraputicas. Salienta-se ainda a importncia do musicoterapeuta atentar para si mesmo
e para sua sexualidade, a fim de estar capacitado para lidar com tal clientela.

PALAVRAS-CHAVE: Musicoterapia; Abuso Sexual; Adolescncia e Perspectiva Sistmica.


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ABSTRACT

Sexual abuse brings several consequences for adolescent development, both physical and
emotional, behavioral, social and cognitive. Music therapy is a therapy that uses music and its
elements on the development of a therapeutic process, raising biopsychosocial changes in the
individual. This study deals with a literature review that aimed to understand the contributions
of music therapy with adolescents who are victims of sexual abuse in a systemic perspective.
With a methodological procedure, we used research databases such as books, monographs,
Annals of Congress, Meetings and Symposia and Journals areas of Psychology and Music
Therapy. As a result, it was found that music therapy can assist in the rescue of adolescent ties
and build their identity through the use of music as intermediary object and foster improved
communication between family members, through the understanding nonverbal of the
techniques highlighted in musicoteraputicas. Note also the importance of the music therapist
attend to himself and his sexuality in order to be able to deal with such customers.
KEYWORDS: Music Therapy, Sexual Abuse, Adolescence and Systemic Perspective.
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SUMRIO

RESUMO....................................................................................................................................7
ABSTRACT................................................................................................................................8
1. INTRODUO.................................................................................................................10
2. O ADOLESCENTE E O ABUSO SEXUAL........................................................................12
2.1. Conceitos e principais caractersticas do adolescente........................................................12
2.2 A violncia sexual e os direitos humanos do adolescente...................................................16
2.3 Abuso sexual: questes conceituais....................................................................................18
2.4 A vtima, a famlia e o abusador..........................................................................................22
2.5 Paradigma Sistmico e a Multidisciplinariedade no contexto do abuso sexual..................28
3. MUSICOTERAPIA: algumas definies.............................................................................32
3.1 A msica em Musicoterapia: a msica e seus efeitos no ser humano.................................33
3.2 Princpios e Experincias Musicais em Musicoterapia.......................................................35
3.3 Musicoterapia como uma prtica na rea social.................................................................38
4. METODOLOGIA................................................................................................................41
5. DISCUSSO TERICA.....................................................................................................43
6. CONSIDERAES FINAIS................................................................................................50
REFERNCIAS........................................................................................................................51
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1. INTRODUO

O problema da violncia sexual com adolescentes amplo e diversificado, atingindo


todas as classes sociais de um modo geral. De acordo com Faleiros (2000) a violncia sexual
refere-se a um processo que precisa ser visto dentro do contexto histrico, econmico,
cultural, social e tico, em que h uma relao de poder e dominao do outro.
O abuso sexual traz diversas consequncias para o desenvolvimento do adolescente,
tanto fsicas, como emocionais, comportamentais, sociais e cognitivas. Muitos adolescentes
que sofrem abuso sexual podem apresentar dificuldade de concentrao, sentimento de
desamparo, culpa, medo, choro frequente, irritabilidade, pesadelos, comportamento
sexualizado, isolamento social, queixas psicossomticas e ainda quadro psicopatolgicos mais
severos (BORGES; DELLAGLIO, 2012).
Sabendo dos diversos danos que o adolescente poder ter, a Musicoterapia mostra-se
como um meio de utilizar a msica e seus elementos como objeto intermedirio de uma
relao, permitindo o desenvolvimento de um processo teraputico, provocando reaes
biopsicossociais no ser com o propsito de diminuir os problemas especficos do cliente e
proporcionar sua integrao/reintegrao no ambiente social (BARCELLOS, 1985).
A motivao para essa pesquisa teve incio quando a autora deste projeto participou de
um congresso e se sensibilizou com o trabalho social que abriga meninas que j vivenciaram
situao de prostituio e explorao sexual, em diferentes pases como Nepal, ndia e Brasil.
Essas meninas, em muitos casos, so vendidas pelos prprios pais para se prostiturem.
Este estudo trata-se de uma pesquisa bibliogrfica abordando os temas Musicoterapia,
Abuso Sexual, Adolescncia e Pensamento Sistmico, com base nos seguintes bancos de
dados: livros, monografias, Anais de congressos, encontros e simpsios, e revistas cientficas
das reas da Psicologia e Musicoterapia.
Teve como objetivo geral compreender as contribuies da Musicoterapia com
adolescentes vtimas de abuso sexual em uma perspectiva sistmica atravs de uma reviso de
literatura. E teve como objetivos especficos: realizar um levantamento das produes
cientficas de acordo com os descritores; compreender a contribuio da musicoterapia, em
uma perspectiva sistmica, em uma atuao transdisciplinar.
Estruturou-se da seguinte forma: na reviso de literatura so abordados alguns
conceitos sobre adolescncia e como ela se caracteriza a partir da viso de diferentes tericos,
com nfase na Psicologia Scio-histrica. Trata-se tambm sobre a violncia sexual e os
direitos humanos do adolescente e sobre a importncia de assegurar o desenvolvimento
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saudvel do mesmo, com base no Estatuto da Criana e do Adolescente - ECA (BRASIL,


1990). A seguir alguns conceitos, tipos, consequncias e sujeitos envolvidos na violncia
sexual so discutidos. Ao final apresentam-se definies do Paradigma Sistmico, e sua
utilizao como aporte terico da atuao multidisciplinar no tratamento dos envolvidos no
abuso sexual.
Na fundamentao terica algumas definies de musicoterapia so apresentadas, bem
como reflexes sobre os efeitos da msica no ser humano e a utilizao da msica no contexto
clnico e as principais experincias musicoteraputicas. Adiante, apresenta-se uma discusso
sobre a musicoterapia como uma prtica social.
Em seguida apresenta-se a Metodologia e a Discusso Terica, em que possvel
verificar as contribuies deste trabalho. Para finalizar, as Consideraes Finais abordam a
importncia desse trabalho para a formao profissional e pessoal da autora, a necessidade de
outros estudos nesta rea, e a realizao de pesquisas interventivas como forma de aprofundar
as compreenses da musicoterapia com vtimas de abuso sexual.
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2. O ADOLESCENTE E O ABUSO SEXUAL

2.1. Conceitos e principais caractersticas do adolescente

A adolescncia, segundo algumas escolas da Psicologia e no imaginrio popular vista


como uma etapa natural, inerente e prpria do desenvolvimento do homem marcada por
conflitos e crises naturais da idade, por tormentos e conturbaes vinculadas emergncia da
sexualidade, por caractersticas negativas que ocorre necessariamente em qualquer condio
histrica e cultural, isto , universalizada.
Hall (1904, apud GRIFFA; MORENO, 2001), precursor do estudo da adolescncia,
compreende-se esse perodo em seu aspecto etrio entre 12 ou 13 anos aos 22 ou 24 anos.
Griffa e Moreno (2001) trazem trs fases da adolescncia: adolescncia inicial (entre 11 e 12
anos nas meninas e entre 12 e 13 anos nos meninos), adolescncia propriamente dita ou mdia
(entre 12 ou 13 anos e 16 anos em ambos os sexos), e adolescncia final ou alta adolescncia
(entre os 16 e 18 anos em ambos os sexos). Segundo estes autores, a adolescncia marcada
por transio e turbulncia, pois nota-se a ocorrncia de grande instabilidade e conflito,
aumento da emotividade e estresse em que ocorrem expresses exacerbadas ora de irritao,
ora de excitao com episdios de depresso. Sua descrio da passagem da infncia
adolescncia comparada transio da bonana s tempestades.
Na adolescncia tambm ocorre uma nova organizao psquica a descoberta do eu;
que significa a volta do olhar para dentro, a descoberta do sujeito como um mundo por si,
isolado do restante do mundo, coisas e pessoas predominando novo sentimento do eu,
consequentemente a auto-reflexo; formao paulatina de um plano de vida, que se refere
direo tomada pela vida interior estabelecida com a tendncia dos impulsos e a expresso do
mundo interior; e o ingresso nas distintas esferas da vida (SPRANGER, 1948 apud GRIFFA;
MORENO, 2001).
A adolescncia tambm pode ser compreendida como perodo de transio entre a
infncia e a vida adulta, caracterizado pelos impulsos do desenvolvimento fsico, mental,
emocional, sexual e social e pelos esforos do indivduo em alcanar os objetivos
relacionados s expectativas culturais da sociedade em que vive. Na adolescncia h
mudanas corporais inerentes puberdade1 e ela se consolida quando o indivduo em seu
crescimento e em sua personalidade obtm progressivamente sua independncia econmica,
alm da integrao em seu grupo social (TANNER 1962, apud EISENSTEIN, 2006).

1 Ver pgina 14 e 15
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Dentre os estudiosos da Psicologia do Desenvolvimento, Freud (1960, apud


SPRINTHALL; COLLINS, 2002) considerava a adolescncia um estgio difcil e turbulento,
mas com grandes experincias. Ele seguiu os padres maturicistas, que so os fatores
hereditrios ou de maturao mais importantes para o desenvolvimento do indivduo e para a
determinao de suas capacidades do que os fatores relacionados aprendizagem e
experincia (FONTANA, 1997).
Desenvolveu um pensamento sobre a natureza humana com base na ideia de que
intensas presses psicolgicas - pulses instintivas - so inatas de cada ser humano. As
pulses, mesmo sendo de origem mais psicolgica, so fontes de energia que influenciam os
adolescentes a manifestar diversos tipos de comportamentos. Alguns destes comportamentos
so aceitveis, mas na maioria das vezes no conduzem a uma aceitao social e a uma
satisfao duradoura (FREUD, 1960, apud SPRINTHALL; COLLINS, 2002).
Para Aberastury e Knobel (1991), o sinal caracterstico desse perodo a necessidade
de entrar no mundo adulto e elaborar a perda do mundo infantil. A adolescncia gera um
momento de contradies (confuso, ambivalente, doloroso), no entanto, essa crise no
configura uma patologia, mas a sndrome normal da adolescncia. Segundo esses autores,
trata-se, portanto, de uma crise esperada2, que cada um pode experimentar no seu ciclo vital.
As facilidades ou dificuldades do adolescente so determinadas, muitas vezes, por suas
experincias passadas e pela natureza dos conflitos intrapsquicos implcitos que sero
revividos.
Hall (1904, apud SPRINTHALL; COLLINS, 2002) acreditava que o futuro da
humanidade dependeria da maneira como os adultos lidavam com as necessidades dos
adolescentes. A adolescncia no apenas uma parte a ser desprezada entre dois estgios
(infncia e maturidade), e sim um perodo importante para o desenvolvimento humano em
que h o desenvolvimento de padres psicolgicos e comportamentais relacionados com um
tempo biologicamente determinado.
J Erikson (1987 apud SPRINTHALL; COLLINS, 2002), denomina a crise desta
idade como identidade versus difuso de identidade. Para ele, identidade significa a sntese
integradora das diferentes vivncias, e o adolescente, que est em busca desta sntese, sente o
peso de toda a angstia e tenso resultante da procura e da confuso de papis que ele est
vivendo. Pode-se afirmar que seu problema primordial saber quem ele realmente . A
formao da identidade um processo integrador de transformaes pessoais, das exigncias

2 A partir da teoria do ciclo de vida, existem crises esperadas e inesperadas.


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da sociedade e do que se espera em relao ao futuro, sendo envolvida por um sentido de


unicidade e reconhecimento pelo indivduo e pela sociedade.
O processo de desenvolvimento da identidade pessoal lento e gradual, e se inicia na
concepo implicando um autoconhecimento. Nesse processo acontece isolamento e pouca
comunicabilidade, o adolescente passa a se aceitar e consequentemente se desapega do mundo
sua volta. Ele precisa conquistar e atribuir-se em um novo lugar que tem que ser descoberto
e adaptado por ele mesmo, no qual ele poder se desenvolver como pessoa. (GRIFFA;
MORENO, 2001).
Segundo Erikson (1987, apud SPRINTHALL; COLLINS, 2002):
a identidade que o adolescente quer esclarecer quem ele, qual ser o seu
papel na sociedade. uma criana ou um adulto? Ser capaz algum dia de ser
marido ou pai? Que ser dele enquanto trabalhador e assalariado? (...) Em
suma, ser um fracassado ou ter xito? Em funo dessas indagaes, os
adolescentes preocupam-se, por vezes morbidamente, com sua aparncia aos
olhos dos outros, comparada prpria concepo de si mesmo e com o modo
como ajustar as regras e habilidades aprendidas anteriormente ao estilo atual
(p.122).

Para este mesmo autor, a adolescncia uma transformao bio-psico-social e no


deve ser confundida com a puberdade que diz respeito s mudanas antomo-fisiolgicas, as
quais, nas meninas, se caracterizam por crescimento de glndulas mamrias, o surgimento de
pelos nas axilas e nos rgos sexuais, aumento de gordura nas ndegas e dilatao da bacia
plvica, e a menarca (primeira menstruao).
J nos meninos, tem-se o desenvolvimento dos rgos sexuais (testculos e pnis), a
mudana do timbre de voz (para mais grave), o aparecimento de pelos na regio pbica (em
torno dos rgos sexuais), nas axilas e na face. Estas transformaes de base neuro-hormonal
levam ao desenvolvimento da sexualidade. A adolescncia uma atitude ou postura do ser
humano perante essas transformaes e mediante a influncia transmitida pelo meio familiar e
pela cultura a que pertence, ou seja, ento, um papel social que surge quase sempre
simultneo puberdade (ERICKSON, 1987 apud SPRINTHALL; COLLINS, 2002).
Cada adolescente reage de uma forma s transformaes prprias da puberdade:
alguns se assustam; outros se revoltam, por elas no ocorrerem no tempo e na forma como
gostariam; alguns acreditam ainda que o corpo nem sempre como desejam; outros se
satisfazem com a ideia do corpo adulto. Nesse perodo, importante que os familiares, amigos
e prossionais contribuam para o aumento da auto-estima do adolescente, demonstrando
sempre que a beleza, to desejada, no est relacionada apenas s caractersticas fsicas, mas
est ligada, principalmente, aos sentimentos e ao carter das pessoas ou ao que os
adolescentes costumam chamar de atitude (SHAFFER, 2005).
15

Em suas pesquisas, Margaret Mead (1951, apud COIMBRA; BOCCO, 2005), diz que
a viso do adolescente estabeleceu-se como um objeto natural com caractersticas e atributos
psicolgicos bem demarcados, produzidos pelas prticas sociais em determinados momentos
histricos que se manifestam de formas diferentes que muitas vezes nem existem em alguns
lugares.
Tommasi (1998) afirma que no podemos deixar de perceber a importncia das
mudanas intelectuais, sociais, emocionais e biolgicas que ocorrem, e tambm o impacto que
cada uma delas pode ter sobre todas as outras, e que os limites da adolescncia so variados
de acordo com os fatores constitucionais, psicolgicos, geogrficos, econmicos e culturais.
Essas so concepes que permearam as teorias psicolgicas durante o sculo XX
sobre adolescncia. Entretanto, insatisfeitos com tais concepes naturalistas e deterministas,
um grupo de pesquisadores se propuseram estudar e compreender a adolescncia por uma
viso social a partir da Psicologia Scio- Histrica. Esta teoria acredita no desenvolver do
fenmeno psicolgico3 enquanto processo que constitui uma ao longo do tempo m realidades
sociais e culturais especficas. Portanto no concebe uma natureza humana e sim uma reflexo
da condio social, econmica e cultural em que vivem os homens. Concebe o homem como
um ser histrico, isto , constitudo nas relaes scias em condies culturais engrenadas
pela humanidade. A partir desses conceitos gera-se uma concepo diferente de adolescncia
(AGUIAR; BOCK; OZELLA, 2011).
Na abordagem scio-histrica, compreender o adolescente implica compreender
tambm sua gnese histrica e seu desenvolvimento. Adolescncia no uma fase natural do
desenvolvimento humano, e sim criada historicamente pelo homem nas relaes sociais, isto
, o meio inserido ir facilitar ou contribuir para o desenvolvimento, a partir das condies
sociais que constroem uma determinada adolescncia. Mesmo sabendo que existam mudanas
corporais que marcam a adolescncia, sem essas condies sociais talvez no fosse possvel a
existncia do adoeslecente. Podemos ento dizer que adolescncia se refere a um perodo de
latncia social constituda a partir da sociedade capitalista gerada por questes de ingresso no
mercado de trabalho e extenso do perodo escolar, da necessidade do preparo tcnico
(AGUIAR; BOCK; OZELLA, 2011).
Muitas vezes os jovens apresentam capacidades cognitivas e afetivas, capacidade de
trabalho e de reproduo para se inserir na vida adulta, porm impedido o ingresso por
necessidades sociais. A busca dessa insero gera caractersticas, que ir compor a

3 Fenmeno Psicolgico envolve ou implica a interao entre pessoas, sendo biopsicossocial, e se refere a um
indivduo que agente e sujeito relacionado ao que denominado eu (BOCK, 1999).
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adolescncia, como: a rebeldia, a moratria, a instabilidade, a busca da identidade e os


conflitos. Sabendo da construo do indivduo em uma relao de mediao com o meio
social, a sade e a doena tambm estaro sendo construdos nesse processo (AGUIAR;
BOCK; OZELLA, 2011).
de suma importncia que este adolescente, nessa relao de mediao com o meio,
tenha uma construo saudvel evitando experincias que lhe causariam transtornos. Sabendo
dessa importncia, e dos acontecimentos de violncias que tem acontecido com nossos
adolescentes, no podemos deixar de abordar os direitos que esse adolescente tem enquanto
sujeito.

2.2 A violncia sexual e os direitos humanos do adolescente

Os direitos da criana e do adolescente passaram a ser considerados mais atentamente


h pouco tempo, devido aos fatores sociais, econmicos e culturais. Apesar da aprovao do
Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA) h mais de 20 anos, ainda perceptvel o
descaso quanto aos direitos humanos da criana e do adolescente (ESTATUTO DA
CRIANA E DO ADOLESCENTE, 1990).
O ECA se fundamenta em trs eixos fundamentais: proteo e atendimento, defesa e
responsabilizao, e controle social. O Brasil possui esta lei desde 1990, que tem por
finalidade contribuir para o bom funcionamento dos Conselhos Municipais de Direitos e
Tutelares. Funcionam como base para execuo do mesmo, com sugestes e informaes para
que possam efetivar seu papel na criao de polticas pblicas e meios de ao que venham
garantir os direitos infanto-juvenis (FUZIWARA; FVERO, 2011).
Quanto ao cuidado e proteo, o ECA tem por objetivo proteger crianas e
adolescentes contra todas as formas de explorao e abuso sexual. Tomaro parte de todas as
medidas de carter nacional, bilateral e multilateral que sejam necessrias para impedir: a) o
incentivo ou a coao para que uma criana se dedique a qualquer atividade sexual ilegal; b) a
explorao da criana na prostituio ou outras prticas sexuais ilegais; c) a explorao de
crianas em espetculos ou materiais pornogrficos (TCHORBADJIAN, 2002).
No art. 27 da Constituio Federal de 1988 afirma que
dever da famlia, da sociedade e do Estado assegurar criana e ao adolescente,
com absoluta prioridade, o direito vida, sade, alimentao, educao, ao
lazer, profissionalizao, cultura, dignidade, ao respeito, liberdade e
convivncia familiar e comunitria, alm de coloc-los a salvo de toda forma de
negligncia, discriminao, explorao, violncia, crueldade e opresso ( Lei n
8.069/90 ECA, 1990)
17

Por se tratar de pessoas em desenvolvimento, necessria a proteo das crianas e


adolescentes, como segurana em garantir o desenvolvimento saudvel e digno dessa
populao. De fato, so cidados responsveis pela continuidade social e ao respeito
dignidade humana (BOHRER; LOURENZON, 2011).
Apesar dos movimentos que tentam enfrentar a violncia contra crianas e adolescente
no Brasil, se apresenta ainda como um grave problema social. Embora existam leis para a
proteo das vtimas do abuso, no se tem a execuo plena dessas leis, o que demanda aes
mais consistentes no envolvimento desse problema social (FALEIROS, 2000).
A violncia sexual uma conduta considerada como crime no art. 244-A do ECA, , do
qual fazem parte estupro, incesto, atentado violento ao pudor (de acordo com a conceituao
jurdica), explorao sexual comercial (prostituio) e abuso sexual, muitas so as vtimas em
todo o pas (HAZEL, 2004). A violao dessa legislao fere um leque de direitos
fundamentais para o adolescente como: a dignidade, a imagem, o seu desenvolvimento fsico
e psquico (mental, moral e espiritual) e seu direito a liberdade. Tais descumprimentos violam
o direito ao respeito, isto , a integridade fsica, psquica e moral do adolescente, e seus
valores, ideias e crenas. Quando ocorre na famlia se viola o direito convivncia familiar
protetora (PRADO, 2007).
Este autor afirma tambm que:
o Estatuto da criana e do adolescente prev essas condutas como crimes, mas a
mera previso no surte muitos efeitos, j que necessria uma interdisciplinaridade
de polticas pblicas para que haja no s as prises daqueles que violam
sexualmente de nossas crianas e adolescentes, mais tambm para que ocorra um
processo de acompanhamento social dessas pessoas a fim de devolver a dignidade
perdida. E essas polticas pblicas devem ir alm, no ficar s no campo da
represso, mais principalmente focar na preveno de danos, resgatando a dignidade
dessas famlias que esto parte da sociedade (PRADO, 2007, p.89).

Em 2000 foi elaborado o Plano Nacional de Enfrentamento da Violncia Sexual


Infanto-Juvenil que tem os seguintes eixos estratgicos: anlise da situao realizar um
diagnstico da situao para monitorar e avaliar o Plano; mobilizao e articulao - divulgar
o posicionamento do Brasil contra o trfico sexual e o abuso sexual e comprometer a
sociedade; defesa e responsabilizao conscientizar a legislao sobre os crimes, combater a
impunidade e capacitar os profissionais da rea judrico-policial; atendimento efetuar e
garantir atendimentos especializados; preveno possibilitar s crianas e adolescentes
autodefesa; e protagonismo infanto-juvenil promover a participao ativa de crianas e
adolescentes pela defesa de seus direitos (FUZIWARA; FVERO, 2011). Importante destacar
18

que atualmente o Plano Nacional est passando por uma reviso, coordenado pelo Comit
Nacional de enfretamento da Violncia Sexual Infanto-Juvenil.
Os direitos humanos da criana e do adolescente so uma construo histrica e sua
legitimidade e legalidade so construdas pela sociedade e pela humanidade, e a
conscientizao desses direitos tem influncias sociais e culturais. Trazemos em nossa histria
a desvalorizao dos direitos infantis. Mesmo atualmente existindo leis que colocam os
direitos em vigor, encontramos limitaes na legislao penal brasileira, em que h
desatualizao dos crimes sociais, muitas vezes corrupo nos defensores da lei. A ineficcia
da justia e a tolerncia da sociedade diante disso vem impedindo a responsabilizao dos
culpados e o acesso aos direitos das crianas e adolescentes (FALEIROS, 2000).
Quanto proteo legal, esta se torna quase sempre dificultada, tendo em vista a
incapacidade legal da criana, sendo ela sujeita a representao de um adulto, o que a impede
de exercer completamente seus direitos. Tambm tal dificuldade muitas vezes se d pelo fato
de a criana ter sofrido um grande dano psicolgico que muitas vezes ignorado num
processo legal.
Os movimentos por direitos humanos tem se levantado, mas parte da populao
brasileira no tem contato com a triste realidade da vitimizao sexual. A maioria das pessoas
ignora a existncia de abusos sexuais praticados por adultos, e no acreditam nas estrias que
lhes so contadas, ou o medo de tornar pblico os acontecidos (SAFFIOTI, 1989).
Saffioti (1989) destaca que em nvel internacional, existe um organismo da ONU
destinado a proteger a infncia: UNICEF Fundo das Naes Unidas para a Infncia, que
desenvolve programas srios em benefcio da infncia, porm tem sua ao limitada por
muitos pases ocultarem seus problemas e no tem condies para intervir na poltica
econmica do pas. Apesar de todos os direitos asseguradoss crianas e adolescentes
brasileiros, pela Constituio Federal e pela ECA, sua violao mais frequente do que
imaginamos, deixando marcas em inmeras crianas e adolescentes por todo o pas.

2.3 Abuso sexual: questes conceituais

Podemos considerar que a histria social do Brasil desde os tempos da Colnia, os


direitos de crianas e adolescentes como sujeitos, no so considerados. Vivemos uma
situao em que a ideologia de gnero e de idade, d abertura para a execuo de poder dos
adultos sobre crianas e adolescente. Mesmo com as leis hoje criadas, h uma grande
resistncia da sociedade aos direitos infantis, consequentemente, milhes de crianas e
adolescentes so submetidos as mais diversas formas de violncia (FALEIROS, 2000).
19

De acordo com Faleiros (2000) a violncia sexual refere-se a um processo que precisa
ser visto dentro de um contexto histrico, econmico, cultural, social e tico, em que h uma
relao de poder e dominao do outro estabelecido no abuso sexual. Deve ser compreendida
como um desencadear de relaes que envolvem a cultura, o imaginrio, as normas, o
processo civilizatrio de um povo (FALEIROS, 2000, p. 17) e no como uma ao isolada.
Azevedo e Guerra (1989) dividem a violncia em violncia estrutural e violncia
interpessoal. A violncia estrutural vem do modo de produo das sociedades desiguais em
geral e da sociedade capitalista em relaes de hierarquia e adultocntrica, o poder do adulto
sobre a criana. Na violncia interpessoal a vitimizao se torna uma forma de prender a
vontade e o desejo da vtima levando-a ao poder do adulto, forando-o a satisfazer os
interesses e expectativas ou paixes deste.
Essa transgresso na violncia interpessoal gera uma restrio da ao e reao da
vtima, e ela se torna cmplice, em um pacto de silncio e passa a viver sob o medo. A vtima
entra em um processo que muitas vezes se prolonga por anos e passa a viver um estado de
stio4, em que a sua liberdade s ser recuperada a partir do momento que se torna pblico a
violncia (AZEVEDO; GUERRA, 1989).
A palavra abuso nos remete a uma forma de tratamento que uma pessoa executa sobre
a outra, sobre si mesma ou sobre objetos, sem a conscincia que sua ao provoca danos, ou
seja, h uma relao de poder, de dominao em que esse poder exercido sobre o abusado
coloca a vtima em uma relao de objeto e no de sujeito (FALEIROS, 2000).
Faleiros afirma que:
o abuso sexual deve ser entendido como uma situao de ultrapassagem (alm,
excessiva) de limites: de direitos humanos, legais, de poder, de papis, do nvel de
desenvolvimento da vtima, do que esta sabe e compreende, do que o abusado pode
consentir, fazer e viver, de regras sociais e familiares e de tabus. E que situaes de
abuso infringem maus tratos s vtimas (FALEIROS, 2000, p. 15).

O abuso sexual pode ocorrer como pedofilia, violao, assdio sexual e explorao
sexual profissional. Existem duas formas de abuso sexual que os adultos podem praticar
contra um adolescente: com contato fsico ou sem contato fsico. Nos dois casos, o adulto
abusa para conseguir algum tipo de prazer ou satisfao pessoal. O abuso com contato fsico
se d quando se fora a ter relaes sexuais usando violncia fsica ou fazendo ameaas
verbais; explorao sexual de menores, ao pedir ou obrigar a criana ou o jovem a participar
de atos sexuais em troca de dinheiro ou outra forma de pagamento. H tambm a carcia que

4 Processo que se prolonga s vezes por anos, na qual s se resgatar recuperando o poder da palavra, isto ,
tornando pblica a violncia privada.
20

envolve a criana como uma brincadeira, se prolongando de um beijo a intenes maiores


(GABEL, 1997).
Sem o contato fsico, pode ocorrer como assdio, ao se falar sobre sexo de forma
exageradamente vulga; exibicionismo (ato obsceno), quando h o despir da roupa;
constrangimento ao ficar de longe observando jovens ou crianas sem roupa ou ficar olhando
a ponto de intimidar; pornografia infantil ao tirar fotos ou filmar poses pornogrficas ou
de sexo explcito (id.). Outra definio normativa, no que tange o conceito de abuso sexual
(FIOCRUZ, ENS E CLAVES, 1994 apud FALEIROS, 2000, p. 68) :

todo o ato ou jogo sexual, relao hetero ou homossexual, cujo agressor esteja em
estgio de desenvolvimento psicossocial mais adiantado que a criana ou o
adolescente. Tem por inteno estimul-la sexualmente ou utiliz-la para obter
satisfao sexual. Estas prticas erticas e sexuais so impostas criana ou
adolescente pela violncia fsica, ameaas ou indues de sua vontade.

Tal definio normativa demonstra a incapacidade que tem a criana de tomar decises
e de consentir com as relaes sexuais, colocando a criana como subordinada a vontade de
um adulto, dada sua sensibilidade e dependncia, caracterizando assim, o abuso sexual
(SCHECHTER E ROBERGE, 1976 apud FURNNISS, 1993).
Uma implicao prtica do abuso sexual a rejeio sentida pela criana quando sua
experincia no ouvida por um adulto ou quando este adulto no quer acreditar que o abuso
ocorreu. Esta postura tida muitas vezes at pelos profissionais tem como funo proteger a
criana evitando que ela se culpe, no relembrando a experincia traumtica vivida por ela.
Todavia, este silncio, embora tenha cunho protetor, pode significar uma rejeio para a
criana que no tem a compreenso total da experincia que viveu e que muitas vezes tem
esta experincia como a mais importante j vivenciada, ocasionando, assim, a sndrome de
segredo (id.).
Furniss (1993) considera ainda, que o abuso sexual da criana enquanto sndrome de
segredo estabelecida por fatores externos, como: a evidncia mdica, que muitas vezes no
pode ser detectada, como por exemplo, num caso de abuso sexual oral que pode no ser
medicamente detectvel ou ainda quando a evidncia mdica no constituda prova forense
no que se refere pessoa do abusador; as ameaas direcionadas a criana por parte do
abusador faz com que a criana tenha medo de revelar o abuso sofrido ou ainda mente sob
ameaa, negando o abuso; incredibilidade dada palavra da criana, quando esta tenta se
comunicar sobre o abuso dentro e fora do contexto familiar, sendo muitas vezes tidas por
mentirosa e sendo ainda punida.
21

Em complemento sndrome de segredo, h a sndrome de adio, em que o abusador


tem a noo de que o abuso errado, que constitui crime e prejudicial criana, todavia, o
abuso persiste. Nesta viso, o abuso para o abusador uma compulso, cujo intuito aliviar a
tenso, porm estando presente o sentimento de culpa e o conhecimento de estar prejudicando
a criana. O abusador tem certa excitao durante o ato sexual, que constitui o elemento
aditivo central, criando uma dependncia psicolgica que negada por ele independente de
ameaas legais. A tentativa de cessar o abuso ocasiona na pessoa que abusa sexualmente
sintomas de ansiedade, irritabilidade e agitao (FURNISS, 1993).
Outras formas de abuso esto intimamente ligadas ao abuso sexual de crianas e
adolescentes, uma destas formas o abuso emocional, o mais presente no seio familiar.
Todavia, h uma dificuldade em se diagnosticar tal abuso, visto que no deixa evidncias
fsicas. Sua identificao somente se torna possvel pelo comportamento observado da vtima
ao longo do tempo ou ainda por seu relato e do prprio abusador. O abuso emocional
caracterizado por atos de violncia verbal voltados contra a criana ou at mesmo a exposio
desta a violncia domstica. Por vezes este abuso vem acompanhado do abuso sexual
(ANTONI, 2012). O abuso fsico tambm apresenta relao com abuso sexual, uma vez que
se trata do uso da fora fsica contra a criana ou adolescente por parte de seus cuidadores. Tal
violncia ocorre muitas vezes durante o prprio ato sexual ou por consequncia dele, com
intuito de forar a realizao, coagir a criana ou ainda aterroriz-la para guardar o ato em
segredo (ANTONI; KOLLER, 2012).
H uma estimativa de que o abuso sexual mais frequente em meninas do que em
meninos, de modo que uma em cada quatro meninas j sofreu alguma forma de abuso sexual
na infncia ou adolescncia. Em relao ao menino esta estatstica de um em cada seis
(SANDERSON, 2005). Percebe-se essa diferena por estarmos inseridos em uma tradio
cultural machista, em que a desigualdade entre homens e mulheres uma construo social
baseada na diferenciao biolgica dos sexos, expressa atravs de relaes de poder e
subordinao, representada pela discriminao de funes, atividades, normas e condutas
esperadas para homens e mulheres em cada sociedade. Tambm nota-se a fato da mulher ser
mais vulnervel e socialmente mais inferior ao homem, trazendo dependncia nas relaes
sociais e afetiva.
O abuso sexual incestuoso se define pelo abuso cometido por um parente da vtima ou
quando existem laos de parentesco, de afinidade ou responsabilidade, neste caso incluem-se
padrinhos, padrastos, irmos, tutor, etc. Tambm existe a propenso de um abuso ocorrer entre
uma criana e um adolescente maior, j neste ocorre pela curiosidade de experimentao
22

sexual. Porm aqui se tem a possibilidade de ser desconsiderado seu potencial de gravidade,
sendo considerado um ato insignificante pelos adultos, mas ainda estamos em uma posio de
autoridade quase parental, sendo esse tipo de abuso semelhante ao abuso cometido por parte
dos pais e de figuras paternas (KRISTENSEN, 1996; DAVIS; LEITENBERG, 1987 apud
BIANCHINI; ANTONI, 2012).
Por conseguinte, quando o abuso ocorre entre irmos com idades prximas, ocorre
expresso denominada Sndrome de Joo e Maria 5. Encontramos casos assim em famlias
nas quais as duas crianas sofrem privao emocional severa e s tm uma outra para
cuidado e conforto. Aqui no existe dependncia estrutural do vitimizador e no so indicados
os termos de abusador e vtima, j que no existe uma relao de autoridade e subordinao,
fazendo parte de uma situao geral de privao emocional, em que ambos podem ter sido
severamente negligenciados ou abusados fisicamente e ou sexualmente pelas figuras
parentais. So duas crianas tentando dar e receber uma forma distorcida de satisfao,
conforto e cuidado (FURNISS, 1993). Nesta circunstncia, as crianas buscam se suprir
mutuamente por meio da atividade sexual em substituio do carinho, havendo uma confuso
entre o relacionamento emocional e o relacionamento sexual (BIANCHINI; ANTONI, 2012).
Apesar de a vtima ser a principal personagem dessa trama, imprescindvel
considerar que a famlia e o abusador tem fundamental importncia na compreenso da
dinmica das situaes abusivas (SANTOS; PELISOLI; DELLAGIO, 2012).

2.4 A vtima, a famlia e o abusador

Aps compreendermos o abuso sexual, no podemos deixar de considerar o impacto


das consequncias que a vtima desse crime pode vivenciar. Os danos ocasionados pelo abuso
sexual para a vtima podem ser divididos didaticamente em fsicas, emocionais, sexuais e
sociais (relaes interpessoais). Pode-se dizer que so mltiplas as consequncias, e que seus
efeitos, tanto fsicos quanto psicolgicos, podem ser devastadores e perptuos (SILVA, 1998).
De acordo com Mrazek e Kempe (1981) o abuso pode trazer problemas a longo e a
curto prazo, de ajustamento sexual, como averso atividade sexual, promiscuidade,
gravidez, prostituio, doenas venreas, e outros; problemas interpessoais, como conflito
com os pais, isolamento social e dificuldade em estabelecer relaes humanas mais ntimas,
interaes dependentes, idealizao de homicdio, pavor em relao a contatos com adultos, e

5 Referindo-se a um conto infantil em que duas crianas abandonadas pelos pais, que se perderam na
floresta e tm apenas a companhia um do outro para sobreviver.
23

outros; problemas educacionais, como dificuldade de aprendizagem, retardo mental,


vadiagem; e outros sintomas psicolgicos como perda da auto-estima, culpa ou vergonha,
atitude pessimista, sintomas somticos, depresso, idealizao de suicdio, desordens de
carter, identidade integrada, e outros.
Muitos adolescentes que sofrem abuso sexual podem apresentar dificuldade de
concentrao, sentimento de desamparo, culpa, medo, choro frequente, irritabilidade,
pesadelos, comportamento sexualizado, isolamento social, queixas psicossomticas e ainda
quadros psicopatolgicos mais severos (BORGES; DELLAGLIO, 2012). Para Faleiros
(2000), o abuso sexual corrompe as relaes scio-afetivas e culturais entre o adulto e o
adolescente, confunde a representao social dos papis dos adultos, inverte a natureza das
relaes tornando-as desumanas, desprotetoras, individualista, dominadoras e dependentes.
Dentre as psicopatologias encontradas por consequncia do abuso, destacam-se o
transtorno de estresse ps-traumtico, os transtornos de ansiedade, os transtornos de humor
(depresso), o transtorno de dficit de ateno/hiperatividade, transtornos alimentares, enurese
e encoprese. Dentre estes h prevalncia de outros transtornos de humor e transtornos de
personalidade, como borderline, em mulheres que sofreram abuso sexual quando crianas. J
o transtorno de estresse ps-traumtico a psicopatologia que mais traz relao com o abuso
sexual em crianas e adolescente. Seu diagnstico realizado aps a pessoa ter sido
confrontada com um ou mais eventos traumticos e reagir com pavor ou comportamento de
esquiva (BORGES; DELLAGLIO, 2012).
Shrader e Sagot (1998 apud RIBEIRO; BAREICHA, 2008) declaram que a violncia
intrafamiliar toda ao ou omisso cometida por algum membro da famlia que possui a
relao de poder independente do espao fsico onde acontece, prejudique o bem-estar, a
integridade fsica e psicolgica ou a liberdade e o direito ao pleno desenvolvimento de outro
membro da famlia. Na maioria dos casos no podemos identific-la, pois se origina de
relaes interpessoais assimtricas e hierrquicas, podendo ser frutos de uma crise no
resolvida na famlia.
A famlia pode ser vista como totalidade, sistema ou grupo formado por pessoas que se
relacionam entre si, por parentesco e/ou por se considerarem pertencentes aquele contexto.
Tais relaes se caracterizam por unio e por influncia recproca direta, intensa e duradoura
(LAING, 1983 apud ATONI; KOLLER, 2000). De acordo com Minuchin (1982, apud
ATONI; KOLLER, 2000), a famlia um sistema aberto e em transformao constante pela
troca de informaes com os sistemas extrafamiliares. tambm como um sistema integrado
que busca manter a estabilidade e o senso de equilbrio em seus relacionamentos internos e
24

externos, no decorrer de sua histria. Entretanto, nem sempre esta a situao verificada nos
grupos familiares, pois este sistema est vulnervel a possibilidade de que tal estabilidade
possa ser ameaada por mudanas e por perodos de desequilbrio (crises imprevisveis).
Infelizmente, tem-se encontrado relatos de violncia intrafamiliar cada vez mais, tais como:
abuso emocional, fsico e sexual, alm da negligncia e do abandono (ATONI; KOLLER,
2000).
Todavia, no seio familiar que mais ocorrem os atos de abuso sexual contra o
adolescente, mesmo existindo as proibies biolgicas e culturais referentes ao incesto. O
abuso sexual intrafamiliar aquele praticado por algum pertencente ao ncleo familiar, mas
tambm abrangem aquelas pessoas prximas que so consideras queridas, uma vez que neste
caso h um estreitamento entre a famlia e o abusador. Contudo, acredita-se que os abusos
praticados por pais e padrastos so mais recorrentes, talvez pelo acesso facilitado vtima.
Nos casos de abuso incestuoso, o adolescente tende-se a se isolar das demais pessoas da
famlia, mantendo certo segredo causado pela vergonha e intimidao. Este isolamento pode
persistir at a fase adulta. E o segredo acaba por tomar propores maiores propiciando
estigmas, isolamento, intimidao e culpa (SANTOS; PELISOLI; DELLAGLIO, 2012).
Ao pensarmos em violncia intrafamiliar e o incesto, a questo geracional um fator
relevante. Dentro do contexto intrafamiliar de abusadores sexuais, nota-se questes de
violncia praticada nas relaes de pais e filhos dificultando uma estruturao saudvel na
relao, consequentemente, a organizao do modo de funcionamento marcado pela violncia,
que sero levados para as prximas relaes. Pesquisas mostram que sujeitos que passaram
por situaes de abuso sexual na infncia, alguns deles iniciaram atos perversos muito cedo,
sendo um fator traumtico, principalmente em mbito sexual, que persiste nas patologias
(MARQUES; AMPARO; FALEIROS, 2008).
Toda famlia transmite seu modelo, mesmo aquelas que tentam evitar, questes que
aparecem em uma gerao podem passar gerao seguinte de outra forma, o que
consideramos transgeracional, que nos refere repetio que so proporcionadas por algum
meio (RIBEIRO; BAREICHA, 2008). Nas situaes que ocorre abuso sexual so usados os
genogramas6 para fazer o resgate da dimenso transgeracional, assim, se pode investigar e
compreender as alianas e delegaes das redes de relacionamentos e do ciclo de vida
familiar. um instrumento usado por psiclogos, assistentes sociais, mdicos e outros
profissionais que trabalham com famlias (COSTA et. al., 2005). Para se discutir a transmisso
transgeracional requer uma anlise cuidadosa mediante uma leitura retrospectiva e alguns

6 Representao grfica da famlia considerando vrias geraes.


25

traos da estrutura comunicacional mtica7 e afetiva de famlias que em geraes anteriores


vivenciaram experincias semelhantes (PENSO; NEVES, 2008).
A anlise de Bancos de Dados baseados em registros de Servios de Assistncia
Social, Boletins de Ocorrncia Policiais e dos resultados de pesquisas cientficas americanos,
canadenses, neozelandeses e europeus, tm tentado identificar as caractersticas de
personalidade de adultos abusivos, com o objetivo de formar parmetros que permitam aes
preventivas e intervenes na identificao de potenciais abusadores e na interrupo do
maltrato, de acordo com o tipo de cada abuso (GALEOTTI, 2004). Homens que cometem atos
de abuso sexual constroem durante a vida teorias implcitas sobre os atos de abuso sobre as
distores cognitivas em abusadores, de acordo com a abordagem de Ward (2000, apud
MOURA; KOLLER, 2008). Outra perspectiva terica j afirma que a viso que os abusadores
tm sobre as suas vtimas se associa a viso que o abusador sexual possui sobre si mesmo, a
sua viso sobre o papel que ele ocupa na sociedade, o reconhecimento e/ou aceitao dos
valores ticos e das expectativas sociais, e as caractersticas de seu contexto social (HORLEY,
2000 apud MOURA; KOLLER, 2008).
Dentro das definies de Sattler (2011) os tipos de violncia praticada pelo abusador
podem ser divididos em preferencial e situacional, sendo que a maior parte das pessoas que
comentem essa violncia est situada nos dois polos. O tipo situacional, no se tem
preferncia da escolha da vtima, o fator determinante se d pela facilidade de acesso vtima,
ele mantm a racionalidade e faz uma avaliao sobre os riscos que envolvem seu crime, seu
comportamento abusivo, oportunista e impulsivo. Violncia situacional se divide em trs
tipos: regressivo, moralmente indiscriminado e inadequado. E o situacional regressivo
transgride decorrente de sentimentos de frustrao, baixa autoestima e desvalorizao, sendo
que a facilidade do acesso constitui o fator de escolha, sendo o mais frequente nos casos
intrafamiliares, apresentando apego e vnculo com a vtima.
O abuso situacional moralmente indiscriminado o adolescente abusado faz parte de
diferentes naturezas que ele pratica (esposa, amigos, etc), faz uso da fora e no tem
sentimento de culpa, criando um nmero grande de vtimas. J no situacional inadequado
representado por pessoas que portadoras de psicose, retardo mental, senilidade ou com
personalidade excntrica, geralmente apresenta falta de habilidade social. O abusador
preferencial faz escolha sexual por crianas e adolescentes e busca suas vtimas em
oportunidades de aproximao. Geralmente tem preferncia por um dos gneros (menino ou

7 O mito familiar um sistema de crenas que diz respeito aos membros de uma famlia, seus papis e suas
atribuies em suas transaes recpocras (BUCHER, 1985 apud PENSO, COSTA E RIBEIRO, 2008).
26

menina) e tambm por faixa etria e utiliza a pornografia infantil para produzir material, ou
como usurio da internet (id.).
Santos, Esber e Santos (2009), optaram por utilizar a expresso autor de violncia
sexual (A.V.S.) para nomear os sujeitos que praticam essa ao, ao invs de agressor ou
ofensor sexual ou abusador.
Em uma pesquisa qualitativa de Hartley (2001, apud ESBER, 2009) teve objetivo de
analisar os motivos que os AVS alegam para suas aes, os mais relatados foram necessidade
de gratificao sexual, maneira de expressar emoo diante da falta de satisfao em suas
vidas, contato sexual como expresso de raiva e contato sexual como forma inapropriada de
mostrar afeto ou amor.
Esber (2009) analisou os atendimentos de alguns AVS e pode concluir que o
sentimento a respeito da violncia cometida constatou-se vergonha, confuso, sentimentos
ruins, estranheza, raiva, sofrimentos, culpa, medo da falta de perdo de Deus, dor, choque e
arrependimento. Em relao infncia e as vivncias familiares de pessoas que cometeram
violncia sexual foi registrado trabalho infantil, segredo de famlia, adoo, tentativa de
suicdio na infncia, violncia domstica e alcoolismo paterno. Podemos perceber a grande
importncia de que os AVS devem passar por um processo psicoteraputico para que possam
ressignificar a maneira como lidam com suas vivncias violentas.
De acordo com Madanes (1997), no podemos afirmar que os AVS so portadores de
transtornos mentais, dados estatsticos compilados pela Delegacia de Proteo Criana e ao
Adolescente (DPCA) revelam que a minoria tem doena mental, sendo que grande parte dos
casos so planejados antecipadamente a realizao do abuso, ou seja, tinham conscincia do
carter ilcito de suas aes. Como terapeutas, precisamos entender o AVS um ser humano
passvel de mudanas e ampliar a conscincia dos sujeitos para novas narrativas a respeitos de
si mesmos, das violncias cometidas e das vtimas. Para isso preciso ir alm das nossas
concepes culturais em que a punio configura-se como forma nica de tratamento e ir
alm do enquadre desses sujeitos em teorias rgidas ou em rtulos estigmatizantes, uma vez
que, quando no h proposta de atendimentos psicoteraputicos, a possibilidade de
reincidncia no mesmo crime aps o cumprimento da pena bem maior.
Se quisermos romper o ciclo do abuso sexual necessrio trabalhar com todo o
sistema: a vtima, a famlia e o abusador. No caso dos que abusam sexualmente, deve-se criar
um contexto no qual essas pessoas sejam capazes de revelar e buscar ajuda teraputica. Os
objetivos teraputicos precisam gerar no abusador a responsabilidade em assumir suas aes
sexuais no abuso, a descoberta de quais eventos, fantasias e circunstncias que desencadeia o
27

impulso de abusar, promover um comportamento alternativo e aprender a evitar possveis


situaes de risco, trabalhar as questes interpessoais nas relaes familiares (FURNISS,
1993).
Ao se tratar de abuso sexual temos que realizar um estudo psicossocial, considerando
o sofrimento de todos os envolvidos, o resgate da proteo desse adolescente, a
responsabilizao do perpetrador da violncia e reparao do dano causado, buscando a
recuperao da cidadania e de toda famlia envolvida, apesar de muitos no acreditarem que
os AVS no se arrependem das violncias praticadas (COSTA; LIMA, 2008). Portanto, pode-
se compreender, de acordo com a abordagem sistmica, que o padro de interao da famlia
pode ser saudvel, sendo que as crises so vistas como forma de crescimento representando
constantes transformaes de cada um de seus membros (CALL, 1997 apud COSTA; LIMA,
2008).
Com base nessa abordagem, Madanes (1997) desenvolveu alguns princpios a ser
usado em sesses teraputicas em casos de incesto e abuso sexual. Dentre os citados, o
terapeuta dever enfatizar que a ofensa sexual foi uma violao do esprito da vtima, o
ofensor deve expressar arrependimento sincero e faz-lo de joelhos, deve haver reparao e
todos os segredos devem vir tona, o terapeuta precisa entender o problema corretamente
para planejar as estratgias adequadas para cada caso. A famlia precisa tornar possvel
continuar a se juntar com amor, arrependimento e reparao.
A apesar de muitos no acreditarem que os AVS no se arrependam das violncias
praticadas, de acordo com Furniss (1993), expressar empatia e compreenso s pessoas que
cometeram abuso sexual provoca fortes respostas irracionais e de raiva entre o pblico e os
profissionais da rea. Madanes (1997) afirma que sujeitos que receberam atendimentos
teraputicos revelaram sentir culpa, vergonha e arrependimentos em relao violncia
cometida, em muitos casos as intervenes possibilitaram que o sujeito reavaliasse sua vida e
repensasse em sua ao, externalizando seus sentimentos e histrias de vida que em outros
momentos no foram revelados. Outros resultados favorecidos pelos atendimentos foram o
aumento da autoestima, proporcionando projetos de vida, compreenso dos motivos pelos
quais cometeram a violncia e o impacto dessa violncia na vida das vtimas, levando ao
processo de arrependimento.
De acordo com Furniss (1993), diferentes formas de interveno profissional
conduzem a direes especficas de mudana nos relacionamentos familiares e a mudanas
psicolgicas especficas em cada membro da famlia. O tipo de interveno pode levar os
28

relacionamentos a se transformarem ao padro original de relacionamento, permitindo


mudanas teraputicas que permitem famlia viver sem abuso sexual.
Pensando na necessidade de intervenes psicossocial com as famlias nas quais
ocorreu abuso sexual teve incio o modelo de Grupo Multifamiliar (GM) especificamente para
esse contexto. A grande contribuio dessa proposta est no resgate dos aspectos subjetivos da
relao familiar que foram corrompidos com a violncia sexual (COSTA; LIMA, 2008).
Dentro das consideraes encontradas nos estudos da Teoria Sistmica, Bleger (1989
apud COSTA; LIMA, 2008) destaca a necessidade de se compreender o indivduo
considerando sua insero institucional, ou seja, o psiclogo e o assistente social visando a
promoo da sade, mas com base na transio do individual para o social, sendo relevante
reconhecer a importncia de todo sistema familiar, social, institucional e cultural como parte
das interaes e concepes de mundo de cada famlia. Nosso objetivo proteger o
adolescente dessa violncia, alm de terapias no podemos nos esquecer do importante
colaborao do Servio Social, com o sistema judicirio juntamente com as organizaes,
sempre incorporando outros profissionais sempre que possvel (MADANES, 1997).

2.5 Paradigma Sistmico e a Multidisciplinariedade no contexto do abuso sexual

A Palavra "sistema" deriva do grego synhistanai, que quer dizer colocar junto.
Entender as coisas sistemicamente significa coloc-las dentro de um contexto, estabelecer a
natureza de suas relaes (CAPRA, 2000, p. 30). Lawrence Henderson foi um bioqumico,
pioneiro no uso do termo "sistema", que veio a denotar tanto organismos vivos como sistemas
sociais. Dessa poca em diante, um sistema passou a significar um todo integrado cujas
propriedades essenciais surgem das relaes entre suas partes, e "pensamento sistmico", a
compreenso de um fenmeno dentro do contexto de um todo maior (CAPRA, 2000).
Bertalanffy (1901; 1972 apud VASCONCELLOS, 2002), bilogo responsvel pela
Teoria Geral dos Sistemas, define sistema como um complexo de elementos em interao ou
como um conjunto de componentes em estado de interao, o mesmo define como sinnimos
os termos sistema, totalidade e organizao. Uma das caractersticas definidoras do sistema
advm do carter de totalidade ou globalidade. Pode-se entender que as partes so
propriedades em um todo, o que gera o sistema vivo so as interaes das partes, quando uma
de suas partes e isolada suas propriedades torna-se nulas.
Aun, Vasconcellos e Coelho (2005) destacam trs dimenses que constituem uma
viso de mundo sistmica, portanto, um paradigma sistmico. Ver o mundo sistematicamente
29

ver e pensar a complexidade do mundo, ver e pensar as relaes existentes em todos os


nveis da natureza, buscando a compreenso dos acontecimentos biolgicos, fsicos ou sociais
em relao aos contextos em que ocorrem; tambm ver sempre o dinamismo das situaes,
verificando que o mundo est em processo de tonar-se, e que isto nos leva a conviver com
situaes que no podemos prever e com os acontecimentos que no podemos controlar; e por
ltimo ressalta que no existe realidade objetiva, mas vamos constituindo a realidade
medida que interagimos com o mundo.
Com as novas descobertas realizadas no campo cientfico e a limitao da Cincia
Clssica, estamos presenciando uma mudana de paradigma da cincia, isto , uma transio
de uma cincia tradicional para uma cincia novo-paradigmtica. Nesse sentido Vasconcellos
(2002) considera o pensamento sistmico como o novo paradigma da cincia contempornea.
O termo paradigma se refere a um conjunto de crenas, modelos tcnicas e padres
compartilhados por uma determinada comunidade cientfica, logo, geradora de novas teorias.
Esse termo tem sido amplamente usado para referir forma como percebemos e interpretamos
a realidade e atuamos no mundo, influenciando nossas percepes e controlando a nossa
maneira de agir, de ser e viver/conviver em sociedade.
Foram postulados por Vasconcellos (2002) aportes tericos em que so enfatizadas trs
dimenses epistemolgicas que deixa um grande avano na cincia contempornea novo-
paradigmtica: o pressuposto da complexidade, que envolve a contextualizao dos
fenmenos e o reconhecimento da casualidade recursiva; o pressuposto da instabilidade do
mundo, a imprevisibilidade e a indeterminao de alguns fenmenos e da sua irreversibilidade
com a seguinte incontrolabilidade; a intersubjetividade, o reconhecimento de que no h uma
realidade independente de um observador, o conhecimento do mundo uma construo
social.
Como o pensamento sistmico supe a complexidade dos fenmenos, ele favorece a
multidisciplinaridade, articulando os muitos saberes da cincia, transitando em seus amplos
domnios, sem perder o referencial do contexto no qual esto inseridas as pessoas, famlias,
instituies, redes sociais, e outros. As nuances do pensamento sistmico referem-se a uma
intensa mudana de atitude cientfica, pessoal e contextual. O pensamento bsico sistmico
est no fato de que o todo considerado mais que a soma de suas partes, e cada parte s pode
ser entendida no contexto de um todo, ou seja, se houver alguma mudana em alguma parte,
vai afetar e alterar todas as outras (VASCONCELLOS, 2002).
A viso sistmica atua com a finalidade de possibilitar que as pessoas sejam agentes
ativos da mudana por elas mesmas definidas como a mudana desejada para a soluo de
30

suas dificuldades, sendo assim o profissional no ser especialista em solues para os


problemas dos outros, mas criador de contextos de autonomia. Ao fazer parte do sistema, o
terapeuta sistmico novo-paradigmtico pode constituir com ele um sistema no qual ele
poder sair sem que o sistema se desintegre (AUN; VASCONCELLOS; COELHO, 2005). Ao
assumirmos uma nova viso de mundo e novas formas de nos relacionar, de estar e agir no
mundo, sero implicaes inevitveis de se ter assumido esse "pensamento sistmico novo-
paradigmtico".
Ao propor uma reflexo do abuso sexual na perspectiva sistmica, uma proposta
mutidisciplinar se faz presente. A partir do momento em que os profissionais intervm em
uma famlia em que ocorreu abuso sexual, a famlia deixa de ser autnoma, criando um
sistema famlia-profissional resultando em mudanas no processo familiar e na rede
profissional envolvida, ou seja, um problema familiar e muldidisciplinar. Profissionais de
diferentes disciplinas e agncias formam uma rede profissional complementar ao sistema
familiar. O subsistema profissional interage e influncia o subsistema familiar, mas eles
desenvolvem uma dinmica separada, embora no independente (FURNISS, 1993).
Furniss (19993) estabelece trs tipos bsicos de interveno profissional que ir
conduzir a direes especficas de mudanas nos relacionamentos familiares e mudanas
psicolgicas especficas em cada membro da famlia. A primeira a Interveno Punitiva
Primria (IPP) indica a direo de um processo interacional entre a famlia e a rede
profissional e a direo bsica que oriente a interveno global. IPP descreve qualquer tipo de
interveno, independente do profissional, que tenha como o alvo a pessoa que abusa. Atravs
dela, alm de encobrir os conflitos emociossexuais pr-existentes entre os pais, faz com que
seja impossvel para o adolescente, a famlia e a rede profissional lidar com os aspectos
positivos que esse adolescente e sua famlia, no conseguem reconhecer e manejar. Negar o
reconhecimento do fato da ativa participao da vtima no nvel interacional e negar os
conflitos e vnculos envolvidos permite aos profissionais e famlia negar a natureza sexual
do abuso sexual e a importncia de quais quer aspectos positivos e de cuidado no
relacionamento entre o adolescente e a pessoa que cometeu o abuso.
Segunda interveno Interveno Primria Protetora da Criana (IPC), mas como o
foco o adolescente, propem Interveno Primria Protetora do Adolescente (IPA). Nessa
interveno incluiu todas as formas de intervenes em que o adolescente o alvo da ao
direta, com o objetivo de proteger seus desenvolvimento fsico, emocional e moral, e seu
bem-estar enquanto vtima. Concentra-se no aspecto normativo do abuso, em que esse
adolescente, estruturalmente dependente precisa de proteo, tem como base na atribuio
31

implcita ou explcita de fracasso a ambos os pais em seu papel parental, e no apenas ao que
a cometeu abuso como perpetrador, e se move em direo a um entendimento do abuso sexual
com enfoque no sistema familiar.
Por ultimo Interveno Teraputica Primria (ITP), inclui todas as intervenes que
objetivam tratar o trauma psicolgico individual e modificar os relacionamentos familiares,
releva os aspectos circulares e relacionais do abuso sexual do adolescente objetivando
modificar os relacionamentos familiares. Os aspectos legal e de proteo ao adolescente na
interveno no abuso sexual, cria uma hierarquia de subsistemas em que a famlia se torna
estruturalmente dependente dos processos na rede profissional.
A partir do trabalho multidisciplinar, iremos tratar sobre um tipo de atendimento que
pode atuar dentro dessa rede de profissionais, o atendimento musicoteraputico. Essa proposta
uma nova atuao tanto para o musicoterapeuta, quanto para a insero na rede profissional
que cuida dos casos de abuso sexual. Apesar da atuao da musicoterapia na rea social, ainda
no se encontrar material sobre a musicoterapia contribuindo para os casos de abuso sexual e
quase nada de musicoterapeuta inseridos nessa rede profissional.
32

3. MUSICOTERAPIA: algumas definies

A Federao Mundial de Musicoterapia (WFMT, 2011 apud BRUSCIA, 2000) define


Musicoterapia como:
o uso profissional de msica e seus elementos como uma interveno em ambientes
mdicos e dirios com indivduos, grupos, famlias ou comunidades que procuram
otimizar sua qualidade de vida e melhorar aspectos fsicos, sociais, comunicativos,
emocionais, intelectuais e espirituais e bem-estar.

Kenny (1982, apud BRUSCIA, 2000) tambm compreende a Musicoterapia como um


processo e um sistema que combinam os aspectos curativos da msica com as questes da
sociedade humana, com o objetivo de favorecer o indivduo, e logo, a sociedade. Essa
teraputica fornece experincias musicais que levam os clientes em direo sade e ao bem-
estar.
Com base nos dados apresentados nos captulos anteriores, percebe-se que a
musicoterapia pode integrar a rede profissional para contribuir com o tratamento do trauma
psicolgico individual e modificar os relacionamentos familiares, em uma atuao
multidisciplinar na situao de abuso sexual.
Na abordagem multidisciplinar as fronteiras disciplinares so ultrapassadas, mas
permanecem os limites do quadro de referncia da pesquisa disciplinar. Portanto, so formas
de estabelecer a colaborao entre disciplinas para analisar um objeto, sem que cada
disciplina abra mo de seus mtodos ou perca sua autonomia (NICOLESCU, 1999).
Na atuao transdisciplinar, a musicoterapia uma possibilidade de atendimento a
rede profissional-famlia. Baranow (1999) destaca que o atendimento transdisciplinar uma
modalidade nova, que ainda apresenta pouco espao no mbito teraputico atual, pois exige
uma nova viso de ser humano.
A transdisciplinaridade diz respeito ao que est, ao mesmo tempo, entre, atravs e
alm de todas de todas as disciplinas. Seu objetivo a compreenso do mundo presente em
que a unidade do conhecimento fundamental. A partir da integrao de diferentes
disciplinas, se faz necessrio a perca de seus pontos de vista particulares e sua autonomia para
construir um novo campo de conhecimento. Nesse sentido, a pesquisa disciplinar e
transdisciplinar no so antagnicas, mas complementares (NICOLESCU, 1999).
Nesse tipo de atendimento, o musicoterapeuta pode trabalhar na mesma sesso junto a
outro profissional, como por exemplo: fonoaudilogo, psiclogo, terapeuta ocupacional,
assistente social ou fisioterapeuta. Cada profissional est direcionado para sua rea de
atuao, mas interagindo com o outro profissional com vistas ao desenvolvimento do
33

indivduo como um todo. Atravs do auxlio mtuo, pode-se alcanar constante evoluo no
processo de individuao e singularizao do cliente.
Segundo Benenzon (1998), o musicoterapeuta deve estar includo como qualquer
outro profissional na equipe inter e multidisciplinar, participando de atendimentos,
assembleias ou de qualquer reunio que tenha a ver com o desenvolvimento da instituio.
Ao compreender as consequncias do abuso sexual e que vtima, famlia e abusador
fazem parte de um sistema que precisa estabelecer o equilbrio aps a crise, a msica como
terapia pode auxiliar dentro desse contexto.

3.1 A msica em Musicoterapia: a msica e seus efeitos no ser humano

A musicoterapia envolve a utilizao exaustiva de qualquer elemento que esteja


contido na msica, incluindo ritmo, melodia, harmonia, vibraes, ressonncias e todas as
respostas do cliente msica e ao terapeuta (BRUSCIA, 2000).
A msica pode ser utilizada em um processo psicoteraputico, ou em sesses de
relaxamento, at mesmo em casa, surtindo efeitos positivos, mas sem a presena de um
profissional musicoterapeuta qualificado, atuando como facilitador na relao entre o paciente
e a msica, esta atividade no pode ser considerada musicoterapia (DINIZ; OLIVEIRA,
2006).
Bruscia (2000) afirma que pelo fato da msica envolver e afetar muitas facetas do ser
humano e em funo da grande diversidade de suas aplicaes clnicas, a musicoterapia pode
ser utilizada para se obter um grande espectro de mudanas teraputicas (p.161).
Em musicoterapia a msica pode ser vista como um meio enquanto que em outras
atividades com msica, utilizada como um fim. A msica um meio atravs do qual se
pretende dar possibilidades para que outra pessoa se desenvolva como um todo
(BARCELLOS, 2004).
Silva Jnior (2008) afirma que ao utilizar a msica em um contexto clnico devem-se
conhecer bem seus elementos, seu potencial teraputico e seus possveis efeitos para evitar
danos. A msica aplicada sem os devidos cuidados pode fazer mal ao paciente causando danos
fsicos, psicolgicos e/ou mental.
A msica a principal ferramenta do musicoterapeuta e atravs dos seus efeitos no ser
humano possvel atingir objetivos teraputicos. Sekeff (2002) relata que a msica atua sobre
as funes orgnicas, de formar a estimular na mente imagens sinestsicas. Ela pode
contribuir para aumentar o poder da ateno e pode abaixar o limiar em relao dor e
tenso pr-operatria. A msica constitui como recurso contra o medo e a ansiedade, satisfaz
34

algumas de nossas necessidades inconfessadas e insatisfeitas, sendo tambm um excelente


recurso para catarse. Como uma produo humana, ela age diretamente ao corpo, mente, s
emoes, estimula ao e mobiliza nosso tempo, espao e movimentos psquicos.
Segundo Benenzon (1985), os efeitos biolgicos do som e da msica no ser humano
podem aumentar ou diminuir a energia muscular, acelerando a respirao ou alterando sua
regularidade, produzindo efeito marcado, mas variando a pulsao na presso sangunea e na
funo endcrina. O som no ser humano diminuir o impacto dos estmulos sensoriais de
diferentes modos, de forma a reduzir ou retardar a fadiga e, consequentemente aumentando o
endurecimento muscular e aumentando a atividade voluntria. capaz de provocar mudanas
nos traados eltricos do organismo, no metabolismo e na biossntese de vrios processos
enzimticos.
A msica em musicoterapia atua sobre o sistema nervoso central e pode produzir
efeitos sedativos, estimulantes, depressivos, alegres e muitos outros. Ela pode sugerir, invocar,
despertar, provocar e fortalecer qualquer tipo de sentimento e emoo, ajuda a desenvolver a
memria e a criatividade e motiva a auto-expresso, sendo fonte de prazer.
Sekeff (2002) afirma que

os movimentos musicais tm analogia com movimentos afetivos, com


sentimentos; sabendo que a msica mexe com nosso tempo, espao e
movimentos psquicos, e que estimulando essa dimenso afetiva ela acaba
por facultar associao, evocao e integrao de experincias, entende-se
quo rica a natureza psicolgica (p. 32).

De acordo com Frohne (1991) a msica tem finalidade de apoiar e estimular,


estruturar, conscientizar o prprio corpo, sentimentos e as sensaes, favorecer
potencialidades adequadas ao estado de desenvolvimento do eu. Na prtica clnica, a msica
vai alm da forma de arte e emprega sons, vibraes e formas de energia como parte do
processo teraputico. A msica no um curativo eficaz em si mesmo, mas seus efeitos
teraputicos so resultados de uma aplicao profissional, metodolgica ou sistemtica da
mesma sob alguma forma. Capaz de promover intenso movimento psquico e neurolgico e
eliciar uma ambientao afetiva.
Alm dos efeitos teraputicos, a msica tambm ajuda o cliente a desenvolver diversos
tipos de relaes, e nessas relaes, possuem seus prprios efeitos teraputicos. Portanto, o
musicoterapeuta utiliza no s as experincias musicais, mas tambm das relaes que se
desenvolvem a partir delas como agentes teraputicos. Como o cliente se relaciona com a
msica e como o cliente se relaciona com o terapeuta, so importantes relaes nos diversos
35

tipos de relaes que podem se desenvolver. Essas relaes formadas podem ser o alvo ou a
condio necessria para a mudana (BRUSCIA, 2000).
Entendendo que a arte musical deve transpor as funes de estmulo desencadeador de
sentimentos, de descarga emocional e do contgio afetivo, a msica pode se inserir na vida
cotidiana como um fato que simbolicamente se reporta aos sentimentos e emoes do ser
humano. importante ressaltar que em Musicoterapia compreende-se a msica na viso
contempornea, na qual todo e qualquer som, qualquer que seja sua fonte sonora, pode ser
considerado como expresso sonoro-musical (ZANINI, 2004).
De acordo com Zanini (2004), o musicoterapeuta em sua escuta teraputica deve
valorizar toda e qualquer produo, seja corporal, sonora ou musical, que acontea no setting
musicoterpico, desde um grito, uma respirao, um gesto, um ranger de unhas em um
instrumento de percusso a uma msica totalmente estruturada, vocal e/ou instrumental.
Sendo de suma importncia, para o profissional musicoterapeuta, estar atento s essas
diversas formas de expresso e s especificidades de cada indivduo, tendo sempre em mente
que cada um vive suas adversidades de uma forma particular.
Utilizando os elementos da msica, o musicoterapeuta pode possibilitar uma
interveno que englobe o indivduo em sua totalidade, em diversos mbitos, tanto
individualmente, referindo-se ao nvel fsico, mental, psicolgico e espiritual, como
socialmente, num contexto de relaes familiares, sociais, culturais, de trabalho e histricas.
De acordo com Cunha (2007), a msica apontada como a mais social das
manifestaes humanas. Para essa autora, a msica permite que muitas pessoas se agreguem
ao redor de uma fonte sonora compartilhando de um mesmo fato musical.

3.2 Princpios e Experincias Musicais em Musicoterapia

Em musicoterapia destaca-se o Princpio de ISO e a Identidade Sonora (Iso) como


elementos importantes para a atuao.
A palavra ISO vem do grego e significa igual. O Princpio de ISO diz que o tempo
musical empregado pelo musicoterapeuta deve corresponder ao tempo mental do paciente
para que possa estabelecer contato (ALTSHULER, 1994).
A Identidade Sonora (Iso) um conceito dinmico que resume a noo da existncia
de um som, ou um conjunto de sons ou de fenmenos acsticos e de movimentos internos,
que caracterizam o indivduo (BENENZON, 1988). Permite ao musicoterapeuta abrir canais
de comunicao com os sujeitos atendidos e, a partir, da criar estratgias que propiciem
vnculo teraputico. um fenmeno de som e movimento interno que resume nossos
36

arqutipos sonoros, nossas vivencias sonoras gestacionais, de nascimento e infantis at os dias


de hoje (BENENZON, 1985). Benenzon (1985; 1988) classifica cinco tipos de Isos: Iso
Gestltico, Iso Cultural, Iso Universal, Iso Complementrio e Iso Grupal.
Segundo Benenzon (1985) a musicoterapia como mtodo e tcnica de prtica clnica
fundamenta-se em dois princpios: objeto intermedirio e objeto integrador. O objeto
intermedirio est intimamente ligado ao conceito do Princpio de ISO. Por definio, um
instrumento de comunicao capaz de criar canais de comunicao extrapsquicos ou de
fluidificar aqueles que se encontram rgidos ou estereotipados. Podem ser considerados
objetos intermedirios e objeto integrador os instrumentos musicais e o som, ou os sons
emitidos pelo paciente e/ou terapeuta. A escolha certa de um objeto intermedirio na relao
teraputica depende da habilidade do musicoterapeuta em descobrir a identidade sonora do
paciente, em especfico o Iso gestltico e Iso complementar.
Segundo Bruscia (2000), em musicoterapia h quatro tipos distintos de experincias
musicais: improvisar, re-criar, compor e escutar, sendo que cada um desses tipos de
experincias possui caractersticas particulares, portanto, envolve um conjunto de
comportamentos sensrio-motores distinto, e requer diferentes tipos de habilidades
perceptivas e cognitivas, evocando diferentes tipos de emoes e um processo interpessoal
diferente.
1) Improvisao musical: o cliente faz a msica tocando ou cantando, criando uma
melodia, um ritmo, uma cano ou uma pea musical de improviso, podendo improvisar
sozinho, ou em um grupo, incluindo o musicoterapeuta e os outros clientes, podendo utilizar
qualquer meio musical dentro de sua capacidade, como: voz, sons corporais, percusso,
instrumentos de corda ou sopro, teclado e vrios outros. O musicoterapeuta ajuda o cliente
dando as informaes necessrias, tocando ou cantando um acompanhamento que estimule ou
guie a improvisao do cliente, ou apresentando a ele uma ideia no-musical (por exemplo,
uma histria, um assunto ou uma imagem) para que ele a retrate atravs da improvisao.
Os principais objetivos da improvisao so: estabelecer um canal de comunicao no-
verbal e uma ponte para a comunicao verbal; dar sentido autoexpresso; desenvolver a
capacidade de relacionamento interpessoal; desenvolver habilidades grupais; explorar os
vrios aspectos do eu na relao com os outros; desenvolver a criatividade, a liberdade de
expresso, a espontaneidade e capacidade ldica; estimular e desenvolver os sentidos; e
desenvolver habilidades perceptivas e cognitivas.
2) Re-criao musical: o cliente aprende ou executa msicas instrumentais, vocais ou
reproduo de qualquer tipo musical apresentado com modelo. O termo re-criativo aqui
37

utilizado numa acepo mais ampla do que a de apresentar, porque apresentar implica cantar
ou tocar para uma audincia. Re-criativo um termo mais abrangente que inclui executar,
reproduzir, transformar e interpretar qualquer parte ou o todo de um modelo musical
existente, com ou sem audincia. Os principais objetivos teraputicos da re-criao podem
ser: desenvolver habilidades sensrio-motoras; promover comportamento ritmado e a
adaptao; melhorar a ateno e orientao; desenvolver a memria; promover a identificao
e empatia com os outros; desenvolver habilidades de interpretao e comunicao de ideias e
de sentimentos; aprender a desempenhar papis especficos nas vrias situaes interpessoais;
e melhorar as habilidades interativas e de grupo.
3) Composio musical: o musicoterapeuta ajuda o cliente a escrever canes, letras ou
peas instrumentais, ou a criar qualquer tipo de produto musical como vdeos com msicas ou
CDs. Geralmente o musicoterapeuta assume a responsabilidade dos aspectos mais tcnicos e
tenta adequar a participao do cliente de acordo com sua capacidade musical. O cliente pode,
por exemplo, criar uma melodia em um instrumento enquanto o terapeuta faz o
acompanhamento harmnico, ou o cliente pode produzir uma letra enquanto o
musicoterapeuta compe a melodia e a harmonia.
Os principais objetivos teraputicos da composio so: desenvolver habilidades de
planejamento e organizao; desenvolver habilidades para solucionar problemas de forma
criativa; promover a auto-responsabilidade; desenvolver a habilidade de documentar e
comunicar experincias internas; promover a explorao de temas teraputicos atravs das
letras das canes; e desenvolver a habilidade de interagir e sintetizar partes em um todo.
4) Audio musical: o cliente ouve msica e responde experincia de forma silenciosa,
verbalmente ou atravs de outra modalidade. A msica utilizada pode ser gravaes de
improvisao ou ao vivo, execues ou composies do cliente ou do musicoterapeuta, ou
pode-se utilizar gravaes comerciais de msicas de diversos estilos. A experincia de ouvir
pode evocar os aspectos fsicos, emocionais, intelectuais, estticos ou espirituais da msica e
as respostas do cliente so moduladas de acordo com o objetivo teraputico da experincia.
Os principais objetivos teraputicos da audio musical so: promover a receptividade; evocar
respostas corporais especficas; estimular ou relaxar; desenvolver habilidades udio-motoras;
evocar estados e experincias afetivas; explorar idias e pensamentos; facilitar a memria, as
reminiscncias e as regresses; evocar fantasias e a imaginao; estabelecer uma conexo
entre o ouvinte e o grupo comunitrio ou scio-cultural; e estimular experincias espirituais.
To importante quanto escolha da experincia musical a ser utilizada, Bruscia (2000)
ainda evidencia que para haver uma boa relao entre cliente-terapeuta preciso que haja
38

empatia, que a capacidade de compreender ou de se identificar com o que outra pessoa est
vivendo, e que se estabelece a partir do processo de identificao, isto , quando uma pessoa
se identifica com a outra e imagina o que ela possa estar experienciando.

3.3 Musicoterapia como uma prtica na rea social

Sendo o ser humano um ser social, que depende dos outros para nascer, sobreviver e
viver, ao ser colocado em um ambiente, ocorrer interaes, trocas de experincias,
transformando e sendo transformado ao mesmo tempo, uma constante construo no meio em
que ele vive. Ao falarmos de social, estamos falando do outro, do coletivo que compem a
multiplicidade de pessoas que se encontram em constante desenvolvimento enquanto
estiverem inseridos em um meio social (HOUAISS; VILLAR, 2001, apud CUNHA, 2006).
A partir de uma perspectiva histrica, cultural e social, a teorias das representaes
sociais dentro da Musicoterapia pode-se afirmar que auxiliam o musicoterapeuta a
compreender o cliente de forma mais abrangente, como sujeito social, histrico e cultural. As
representaes sociais permitem valorizar a dimenso social sem anular a dimenso
individual. Sendo assim, a musicoterapia pode facilitar mudanas nas representaes sociais
de um indivduo ou de um grupo, compreendendo as prprias representaes sociais do
musicoterapeuta. Dessa forma, possvel compreender o cliente de forma mais abrangente,
percebendo sua condio de sujeito social, histrico e cultural, seus processos complexos e
constitutivos. A msica um elemento constitutivo da sociedade capaz de evidenciar
representaes sociais, por isso a Musicoterapia pode facilitar mudanas nas representaes
do cliente ou do grupo atendido, pois a msica a ferramenta chave do processo
musicoteraputico (VALENTIN, 2010).
Ruud (1990) assinala:

a musicoterapia precisa se ater ao conceito do ser humano em que fatores


biolgicos, psicolgicos e sociolgicos so considerados necessrios nossa
compreenso da relao com a msica e como essa relao pode formar um
componente da estratgia teraputica. Esse fato significar uma mudana de
paradigma da unidade ao paradigma da complexidade (p. 97).

A musicoterapia social uma rea de atuao que tem por objetivo aumentar as
possibilidades de ao da pessoa tanto no mbito individual como social (RUUD 1998, apud
CUNHA, 2006, p.3). H uma forte interseco entre o meio social, cultural e os sujeitos
individuais ou coletivos na musicoterapia social. O grupo ou a pessoa esto inseridos em um
39

ambiente social e cultural, e ali constroem seus significados e sentidos, sendo que o
musicoterapeuta tambm est inserido nesse mesmo meio (CUNHA, 2006).
A partir disso, Cunha (2006) conclui que a prtica musicoterpica emergir matizada
por traos culturais que so comuns ao grupo e ao musicoterapeuta. A interveno
musicoterpica ser um conjunto de contedos de cada identidade individual e grupal e a
musicalidade grupal ser como uma ferramenta a favor da conscientizao e fortalecimento
das pessoas e do grupo.
Dentro das reas de prticas classificadas por Bruscia (2000), a rea social se
aproxima com a prtica ecolgica. Nessa prtica a noo de cliente expandida para incluir a
comunidade, o ambiente, o contexto ecolgico ou individual cujo problema de sade de
natureza ecolgica. O terapeuta pode trabalhar para facilitar mudanas no contexto individual
ou ecolgico, partindo do pressuposto de que as mudanas em um deles levaro a mudanas
no outro.
importante ressaltar que o conceito de terapia ecologia deriva-se da teoria sistmica,
como abordamos no captulo anterior, essa teoria acredita que todas as entidades so vistas
como inextrincavelmente vinculadas entre si com vrios nveis de influncia recpocra
(KENNY, 1985 apud BRUSCIA, 2000, p. 237).
A prtica ecolgica no nvel intensivo, aborda o trabalho ecolgico atravs dos
settings tradicionais de musicoterapia individual afim de incorporar os objetivos e valores
ecolgicos na musicoterapia ou combinar formas tradicionais de terapia com trabalho
comunitrio (p. 244) por meio da musicoterapia familiar e da musicoterapia comunitria. A
musicoterapia familiar, o terapeuta trabalha para promover as relaes entre os membros de
uma famlia e partir desse processo, promove a sade da famlia como uma unidade
ecolgica. O objetivo da terapia ajudar cada membro da famlia a fazer mudanas
necessrias na relao de uns com os outros, geralmente inicia-se com o foco em um dos
membros da famlia e logo se estende para os outros membros at incluir toda a unidade
familiar (BRUSCIA, 2000).
Na musicoterapia comunitria, a noo de cliente expandida para incluir a
comunidade, o ambiente, com objetivo de preparar o cliente para participar das funes
comunitrias e preparar a comunidade para aceit-los e acolh-los, ajudando seus membros a
compreender e interagir com os clientes e tambm reconhece que o processo sade-doena
no apenas um fenmeno individual, que necessita de mudanas de hbitos. Cada
comunidade forma e formada pelas identidades individuais e cada comunidade forma e
formada por uma comunidade maior que a contem (BRUSCIA, 2000, p.153).
40

Stige (2002) considera a musicoterapia comunitria como uma preocupao com os


desafios do mundo real, relacionada a questes tais como a relao entre musicoterapia,
comunidades, e sociedades. Para alguns tericos, ela pode ser considerada a teoria e a prtica
de um paradigma emergente, mas para Stige (2002) no um paradigma em musicoterapia,
mas como uma rea da prtica. O desafio maior desta rea da prtica est na possibilidade de
olhar todo o campo como parte do trabalho do musicoterapeuta. Ela est ligada ao local
comunitrio onde o cliente vive e o terapeuta trabalha, e/ou ao interesse comunitrio. Pode-se
dizer que existem duas noes de musicoterapia comunitria: a primeira ocorre dentro do
contexto comunitrio e a segunda, para mudar esse contexto. Portanto, a musicoterapia pode
ser considerada um engajamento cultural e social e pode funcionar como comunitria.
41

4. METODOLOGIA

A pesquisa bibliogrfica tem por objetivo entrar em contato direto com tudo o que foi
escrito, dito, ou filmado sobre determinado assunto, abrangendo toda bibliografia tornada
pblica (MARCONI & LAKATOS, 2007). Macedo (1994) afirma que uma seleo de
documentos que se relacionam com o problema de pesquisa juntamente com o fichamento das
referncias. uma modalidade de estudo e anlise de documentos de domnio cientfico, tais
como, livros, enciclopdias, peridicos, ensaios crticos, dicionrios e artigos cientficos que
tem a principal finalidade de levar o pesquisador (a) a entrar em contato direto com obras,
artigos ou documentos que tratem do tema em estudo (OLIVEIRA, 2005).
Em pesquisas bibliogrficas, o carter qualitativo consiste em um processo de anlise e
reflexo da realidade atravs da utilizao de mtodos e tcnicas para compreender em
detalhes o objeto de estudo em seu contexto histrico e/ou segundo sua estruturao. Esse
processo implica em estudos segundo a literatura pertinente ao tema, observaes, aplicao
de questionrios, entrevistas e anlise de dados, que deve ser apresentada de forma descritiva
(OLIVEIRA, 2005).
Este estudo trata-se de uma reviso de literatura que teve como objetivo compreender
as contribuies da Musicoterapia com adolescentes vtimas de abuso sexual em uma
perspectiva sistmica. Como procedimento metodolgico, utilizou-se de pesquisa em bancos
de dados como livros, monografias, Anais de Congressos, Encontros e Simpsios, e Revistas
Cientficas das reas da Psicologia e Musicoterapia.
Para a busca foram utilizados os seguintes descritores: Musicoterapia e Abuso
sexual, Adolescentes e Abuso Sexual, Musicoterapia e Adolescentes, Pensamento
Sistmico e Abuso Sexual, Pensamento Sistmico e Adolescentes, Pensamento Sistmico
e Musicoterapia e seus correlatos em ingls "Music Therapy and Sexual Abuse,
Adolescent and Sexual Abuse, Music Therapy and Adolescents, Systems Thinking
Sexual Abuse, Systems Thinking and Adolescent, Systems Thinking and Music Therapy
e espanhol Musicoterapia y el Abuso Sexual, Los adolescentes y el abuso sexual,
Musicoterapia y Adolescentes, Pensamiento Sistmico y el abuso sexual, Pensamiento
de Sistemas y Adolescentes, Pensamiento Sistmico y Musicoterapia.
Etapas para a realizao da pesquisa ocorreu, primeiramente, a busca da literatura
existente utilizando os descritores nos bancos de dados citados. Posteriormente a essa busca,
efetivou-se a leitura do material escolhido e a seleo a partir do tema e do objetivo traado. E
42

por ultimo, a discusso dos resultados por meio do embasamento terico comparando com o
contedo obtido com a reviso de literatura feita inicialmente nas reas.
43

5. DISCUSSO TERICA

Para tratar do tema proposto, a Musicoterapia com adolescentes vtimas de abuso


sexual, apresenta-se discusso os diversos assuntos trazidos na reviso de literatura em
interface com a fundamentao terica, ampliando a compreenso deste estudo.
A partir dessa reviso de literatura percebe-se que a musicoterapia como parte dessa
rede profissional pode contribuir para o trabalho transdisciplinar em casos de abusos sexual.
O adolescente se encontra em um momento de alteraes fsicas, psquicas e sociais. Para
Psicologia Scio-Histrica a adolescncia existe, mas no uma fase natural do
desenvolvimento humano, pois ela construda historicamente pelo homem nas relaes
sociais a partir do meio em que esse sujeito est inserido. Apesar do aparecimento de
transformaes no corpo, tomadas como marcas do corpo, no faz da adolescncia um fato
natural, elas apenas a sinalizam, pois existem muitas outras caractersticas que a constituem.
Significaes sociais so construdas proporcionando referncia para a construo da
identidade do adolescente e elementos para a converso do social em individual, formando
um sujeito ao mesmo tempo nico, singular, histrico e social (AGUIAR; BOCK; OZELLA,
2011).
A entrada do adolescente nesse novo mundo far com que ele faa novas identificaes.
Essas acarretaro na criao de um ideal, possibilitando o desenvolvimento de suas
potencialidades, permitindo a criao de algo novo a partir das determinaes que o
adolescente constitudo, e logo, tornar-se consciente de seus alcances e limitaes que so
prprios da condio humana.
Olhando para essa relao de mediao do adolescente com o meio percebe-se a
importncia de um meio que proporcione uma construo saudvel, ou seja, o meio em que o
sujeito est inserido contribuir para uma determinada adolescncia. Certas condies sociais
podem facilitar ou contribuir para o desenvolvimento do mesmo. A promoo da sade est
vinculada as condies adequadas de vida e de relaes sociais saudveis para o indivduo em
seu contexto sociocultural (AGUIAR; BOCK; OZELLA, 2011).
Tem-se encontrado a violncia sexual desde tempos remotos em todas as sociedades e
em todas as classes sociais, apesar de ser mais visvel, por ser mais denunciada, nas classes
menos favorecidas. A violncia sexual contra crianas e adolescentes reflete a condio
histrica e social de um povo. A ideia dos direitos humanos uma construo social no tempo
e na histria, envolvida pelos simbolismos, relaes interpessoais e pelas demandas e padres
de cultura (AZEVEDO; GUERRA, 1989).
44

O desenvolvimento da sexualidade na infncia e na adolescncia deve ser preservado


de toda e qualquer seduo, dominao ou coero de um adulto. O envolvimento sexual de
um adulto com uma criana passa a ser tanto uma questo normativa e poltica quanto clnica.
Por isso, medidas tm sido tomadas para proporcionar ao adolescente um desenvolvimento
positivo, como criao de leis, estatutos, planos, convenes e projetos, oferecendo recursos
para proporcionar um desenvolvimento normal, amenizando as experincias que podem
trazer danos.
O ECA legitima a cidadania como um direito da criana e do adolescente e torna o
Estado e a sociedade responsveis pela promoo dos direitos bsicos dessa populao.
nesse contexto que se situa a violncia sexual contra crianas e adolescentes: uma violao de
direitos, mais especificamente o direito ao desenvolvimento de uma sexualidade saudvel.
Porm, no podemos ignorar que a situao de violncia sexual, na maioria das vezes,
acompanhada pela negligncia de vrios outros direitos da criana, do adolescente, de seus
familiares e dos autores da violncia.
Considera-se a necessidade do musicoterapeuta compreender o adolescente e todos
esses direitos que o resguarda, a fim de contribuir para sua prtica com essa clientela para que
possa lidar de maneira mais adequada aos casos de abuso sexual.
Para garantir o pleno gozo desses direitos, considera-se que no basta fazer cessar o
abuso sexual, entende-se a necessidade de reconhecer que tendo sido violados os vrios
direitos decorrentes da situao de violncia sexual e do contexto que se instala aps a
revelao do abuso, preciso faz-los valer com imediata ateno, j que o adolescente no
pode esperar para ser atendido e protegido integralmente. Sendo importante a remoo do
indivduo da posio de vtima para a posio de sujeito de direitos e integr-lo no processo
de garantia do pleno gozo de seus direitos e de seu desenvolvimento psicossocial
(FALEIROS; FALEIROS, 2001).
Para isso, ressalta-se a importncia e a necessidade de envolver todos os outros atores
da cena de violncia sexual a vtima, os familiares, o autor da violncia e at mesmo a
sociedade nas aes de preveno, responsabilizao e atendimento mdico, psicolgico e
social. H tambm a necessidade de reconhecer que as dinmicas que caracterizam a
explorao sexual, a violncia sexual extrafamiliar e a violncia sexual intrafamiliar se
diferem em grande medida. Pela complexidade e variao dessas manifestaes, a violncia
sexual em cada uma dessas circunstncias requer aes diferenciadas, porm conjuntas, sejam
elas de cunho judicial, social, econmico, mdico ou psicolgico.
45

Apesar de se reconhecer que muito ainda h que ser feito, em todos os mbitos e em
todas as esferas governamentais, h de se ressaltar que a perspectiva de direitos e da proteo
integral da criana e do adolescente se tornou a violncia sexual uma questo social, deixando
de ser um fato privado, ganhando a ateno da sociedade civil e do Estado. Sendo assim,
percebemos a importncia de construir uma nova prtica de atuao musicoteraputica, a
prtica social, que vai alm da prtica clnica. No desprezando a atuao clnica, mas
perceber que em certos casos em que o problema est inserido no meio social, se faz preciso
atuar no todo para que se tenham melhores resultados.
A violncia sexual envolve poder e dominao do outro estabelecido no abuso sexual,
vivenciado em um contexto histrico, econmico, cultural, social e tico O adolescente que
sofre o abuso sexual poder ser submetido a diversas consequncias, a partir delas, verificam-
se as contribuies da musicoterapia nesse mbito.
Dificuldades em estabelecer novos relacionamentos, quebra do vnculo familiar e da
confiana nos casos de abuso intrafamiliar so consequncias do abuso sexual. Pelo fato de
utilizar a msica como sua principal ferramenta, a musicoterapia um facilitador de
construo de vnculos de forma no alarmante, pois ela ldica e desperta emoes. A
msica como objeto intermedirio da relao terapeuta/paciente, contribui para a formao de
vnculo e para a abertura de canais de comunicao, expandindo para a relao
paciente/famlia. Nessa relao musicoterapeuta-cliente mediada pela msica, permite ao
cliente confiar, diminuindo o medo da intimidade e de uma ligao afetiva, contribuindo para
a formao de novos relacionamentos.
Benenzon (1985) define objeto intermedirio como um instrumento de comunicao
que atua terapeuticamente sobre o cliente sem desencadear estados de alarma intensos. Os
instrumentos musicais so considerados pelo autor como objetos intermedirios ou
integradores entre o cliente e o musicoterapeuta, usados como elo de ligao e comunicao,
ou seja, o vnculo nos relacionamentos durante as intervenes musicoterpicas. Outro
aspecto importante para estabelecer contato com o cliente o Princpio de ISO, em que o
tempo musical empregado pelo musicoterapeuta deve corresponder ao tempo mental do
paciente para que possa estabelecer o contato (ALTSHULER, 1994).
A identidade a forma de como o adolescente representa socialmente o seu prprio eu.
O Iso o conjunto das energias sonoras, de movimento, de silncio e de pausas que pertencem
a cada ser humano e que o diferencia de outro. Sendo assim, o conceito de identidade
aproxima-se do conceito de Iso (BENENZON, 1985). Como o abuso provoca alteraes na
construo da identidade, o Iso auxilia na construo da identidade desse adolescente.
46

O musicoterapeuta utiliza quatro principais experincias musicais para que o cliente


possa fazer mudanas significativas em sua vida, sendo que os aspectos multissensoriais da
msica so fundamentais para sua aplicao teraputica. Utilizando a experincia de
Improvisao, o adolescente pode dar sentido auto-expresso, formao da identidade e
desenvolver a capacidade de intimidade interpessoal. Pode-se tambm estabelecer um canal
de comunicao no-verbal e uma ponte para comunicao verbal. Sabendo que na sndrome
do segredo e de adio a vtima se silencia prolongando o abuso, a musicoterapia contribuir
para a comunicao e expresso desse adolescente. Nos atendimentos grupais, essa
experincia ajuda a desenvolver habilidades grupais, contribuindo para explorar os vrios
aspectos do eu na relao com os outros (BRUSCIA, 2000).
A violncia sexual aumenta os conflitos relacionais e inverte os papis. Com a
experincia de Re-criao, permite ao adolescente aprender a desempenhar papis especficos
nas vrias situaes interpessoais. Tambm promove a identificao e empatia com os outros
e melhora as habilidades interativas do grupo, o que nos atendimentos grupais fundamental
(id).
Na Composio, permite ao cliente desenvolver a habilidade de expor e comunicar
seus contedos internos para serem trabalhados. Desenvolve habilidades de planejamento e
organizao, e habilidades para solucionar problemas de forma criativa, em que o adolescente
e sua famlia, aps o abuso, tero que se reestruturar e ter uma nova organizao familiar.
Nessa experincia musical utilizada nos grupos, tambm contribui para a interao e para
sintetizar partes em um todo (id).
A msica no ser humano exerce funes orgnicas, age diretamente ao corpo, mente,
s emoes, produz efeitos biolgicos, atua sobre o sistema nervoso central. atravs dos
seus efeitos no ser humano sendo utilizados pelo musicoterapeuta que conseguiremos atuar
sobre as diversas consequncias do abuso, como o desenvolvimento afetivo, social e
cognitivo. (SEKEFF, 2002).
Outro aspecto importante que se deve atentar trabalhar a sexualidade desse
adolescente, ensinar sobre o desenvolvimento sexual normal e sobre fatos sexuais bsicos.
Para isso, se faz necessrio o musicoterapeuta atentar para si mesmo e para a sua prpria
sexualidade a fim de estar capacitado para lidar com tal clientela.
Gonzlez Rey (2007) conclui que a subjetividade social e seus diferentes tipos de
configuraes nos problemas humanos, a ao teraputica neles no tem apenas objetivo de
cura do indivduo, mas de gerar diferentes caminhos de subjetivao que permitem opes de
produo subjetiva nesses espaos, consequentemente, capazes de melhorar as suas prprias
47

dinmicas e seus estados subjetivos em todos os envolvidos. Pode-se averiguar que sendo a
msica um elemento constitutivo da sociedade capaz de evidenciar representaes sociais, a
Musicoterapia facilita essas mudanas nas representaes do cliente ou do grupo atendido,
pois a msica a ferramenta chave do processo musicoteraputico.
A ao teraputica pretende facilitar o desenvolvimento de emoes, reflexes e
posicionamentos que possibilitem a emergncia de novos sentidos subjetivos. Esses facilitam
os processos de subjetivao que permitem ao sujeito novas alternativas de desenvolvimento,
sendo o terapeuta apenas o facilitador da emergncia desses novos sentidos subjetivos
(GONZLEZ REY, 2007). Procede-se que a musicoterapia social aumenta as possibilidades
de ao da pessoa tanto no mbito individual como social, em que o musicoterapeuta facilitar
mudanas nesse contexto, estendendo para os outros membros do grupo.
A partir da viso sistmica, em que v o todo mais que a soma das partes, e cada parte
s pode ser entendida no contexto de um todo (VASCONCELLOS, 2002), percebe-se que
para ter alguma mudana em uma das partes necessrio alterar e afetar todas as outras
relacionadas. Assim, percebe-se a necessidade do musicoterapeuta fazer um trabalho
teraputico com todos envolvidos no sistema: a vtima, a famlia e o abusador. Gil (1997)
acorda que o tratamento sistmico contempla uma ampla gama de variveis interatuantes,
como a organizao e estrutura da famlia, de que modo se organizam e mantm o sintoma, a
maneira que os membros percebem os problemas especficos, e outros fatores, objetivando
restabelecer o funcionamento da famlia. Porm, prefervel promover esse processo
atendendo primeiro os indivduos, e depois as interaes de toda a famlia.
A abordagem sistmica oferece uma perspectiva de resoluo destes problemas, na
qual o sistema definido como um conjunto de componentes em estado de interao ou
elementos complexos em interao. As relaes so o que do coeso a todo sistema, tendo
como carter de totalidade e organizao (VASCONCELLOS, 2002). Este modelo considera a
famlia como um sistema, quando h conflitos dentro desse sistema gera quebra das regras,
logo, entram em ao as meta-regras para restabelecer o equilbrio perdido. A partir deste
enfoque, a musicoterapia ir atuar na mudana do sistema, sobretudo pela reorganizao da
comunicao entre os membros da famlia (FRES-CARNEIRO, 1996).
Ao propor intervenes na perspectiva sistmica, percebe-se que fundamental
realizar diferentes modalidades de atendimentos. Como atendimentos individuais e grupais
com toda a famlia ou com apenas alguns membros.
Uma proposta de atendimento musicoterpico seria iniciar as sesses com o
adolescente trabalhando os aspectos que foram abordados anteriormente. Adiante, realizar
48

sesses com o adolescente e a me. Essa me carrega sentimentos de culpa em ter falhado na
proteo desse adolescente, e este no confia que sua me ser capaz de lhe ouvir (FURNISS,
1993). O objetivo dessa interveno tornar a me uma pessoa emocionalmente mais central
e protetora, em que o adolescente possa confiar e no encontrar rejeio quando tentar
encontrar proteo.
Assim que possvel, nos casos de abuso intrafamiliar, a insero do abusador que
pode ser o pai, padrasto, tio, ou pessoa prxima que considerada como da famlia. Depois da
revelao, o adolescente abusado sente raiva, dio, rejeio contra quem cometeu o abuso. O
musicoterapeuta precisa manejar os aspectos positivos no relacionamento entre o abusador e o
adolescente, aspectos positivos do vnculo entre o abusador precisam ser igualmente
permitidos e desenvolvidos, fazendo com que o adolescente lide com suas expectativas
frustradas de um relacionamento bom em relao figura do pai, padrasto, do tio, ou da
pessoa prxima. Ainda mais, pode-se propor atendimento entre a me e o pai desse
adolescente para ser trabalhado o relacionamento matrimonial. E por fim, realizar
atendimentos de grupo com todos envolvidos.
Alm dessas modalidades, destacam-se atendimentos com grupos familiares. Nesse
tipo de interveno h a identificao da problemtica entre os grupos, contribuindo para
novas solues e a msica proporcionar a integrao e a sensibilizao dessas famlias.
Procede-se ento que atravs de uma rede profissional atuando de forma
transdisciplinar nessa organizao formada (vtima, famlia e abusador), h a possibilidade de
intervir sobre essas consequncias que foram acarretadas. Nicolescu (1999) afirma que ter um
olhar multidimensional sobre o sujeito e objeto fundamental para chegar a diferentes nveis
de percepo do sujeito e realidade do objeto. Dentre os tipos de interveno podemos notar
atuao de uma rede profissional de mdicos, psiclogos, assistentes sociais, jurdicos,
educadores. A partir desse estudo, pode-se afirmar a eficcia da musicoterapia atuando
juntamente com essa rede profissional, realizando sesses musicoterpicas ou sesses em
parceria com outros profissionais, como musicoterapeuta atuando com o psiclogo. Silva
(2007) enfoca o potencial transdisciplinar da Musicoterapia, em que nessa prtica, facilita as
prticas clnicas ao vermos como possibilidade, e no como fato.
O musicoterapeuta precisa identificar suas responsabilidade e tarefas formais, verificar
os objetivos especficos declarados e as aes relacionadas, respeitar as aes dos outros
profissionais para que esse trabalho multidisciplinar possa trazer bons resultados. Furniss
(1993) afirma que precisamos nos dar permisso para assumir uma posio que nos permita,
como profissionais, reconhecer as diferentes identificaes dos vrios profissionais com os
49

membros da famlia em seus aspectos da vida familiar e de seus conflitos como instrumentos
teraputicos positivos e importantes.
A interveno teraputica em casos de abuso sexual complexa e precisa ser
planejada, precisa-se considerar o impacto dessa experincia para o desenvolvimento da
vtima e da sua famlia, as mudanas no ambiente imediato destas, a disponibilidade de rede
de apoio social e afetiva, e fatores de risco e proteo associados. Os rgos de proteo
criana e ao adolescente, tais como os Conselhos de Direito, Conselhos Tutelares, Promotoria
e Juizado da Infncia e Adolescncia, e demais instituies como escolas, postos de sade,
hospitais, abrigos, entre outras, compem a rede de apoio social para as vtimas e suas
famlias.
Tratamentos em diferentes modalidades (individual, familiar, grupo, farmacolgico)
podem ser necessrios para diferentes vtimas, ou pela mesma em diferentes tempos.
Qualquer interveno depende da ao coordenada de diferentes profissionais e instituies
para que seja efetiva quando se trata de dimenses scias, jurdicas e psicolgicas que
envolvem este complexo fenmeno (AMAZARRAY; KOLLER, 1998).
Um aspecto de suma importncia que foi percebido que h ainda um despreparo da
rede envolvendo tantos os profissionais da rea de sade, educadores e juristas at as
instituies escolares, hospitalares e jurdicas em administrar e tratar adequadamente os casos
surgidos. Foram averiguadas algumas aes que podem contribuir para os casos de violncia
sexual: a criao de servios adequados e especializados de atendimento, capacitao dos
profissionais para conduzirem uma interveno adequada, a denncia do crime para no
perpetuar o abuso sexual e no colaborar com a sndrome de segredo (HABIGZANG, 2006).
A efetividade de qualquer tipo de interveno depender em grande parte, da boa
comunicao entre profissionais e servios envolvidos.

6. CONSIDERAES FINAIS
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Ao realizar o estudo e verificar as possveis contribuies da musicoterapia com


adolescentes vtimas de abuso sexual, a partir de uma perspectiva sistmica, considera-se que
de fundamental importncia a insero do profissional musicoterapeuta na rede profissional
que intervm nos casos de abuso sexual, neste caso em adolescentes.
A musicoterapia pode contribuir para os envolvidos nesse drama, que infelizmente tem
sido um problema social, pois ela auxilia no resgate dos vnculos do adolescente e na
construo de sua identidade, por meio da utilizao da msica como objeto intermedirio e
favorece a melhora da comunicao entre os membros da famlia, atravs da compreenso dos
elementos no-verbais ressaltados nas tcnicas musicoteraputicas.
Diante da escassez de material sobre este tema na musicoterapia, ressalta-se a
importncia da realizao e publicao de estudos a fim de demonstrar as contribuies da
musicoterapia no contexto de adolescentes vtimas de abuso sexual, considerando a realizao
de pesquisas interventivas.
A realizao deste trabalho foi de fundamental importncia para a formao
profissional da autora, pois este proporcionou um grande conhecimento a respeito do abuso
sexual com adolescentes. Constata-se a importncia do musicoterapeuta ter capacitao
adequada para lidar com esse tema que complexo e pesado e percebido o quanto a
musicoterapia tem sido chamada para sair da clnica e ir a outros espaos, e o quanto
importante se discutir a atuao social da musicoterapia na formao do curso.
preciso atentar-se para o quanto relevante esse assunto, pois o abuso est presente
na sociedade mais do imaginamos como um problema social. Quantas vtimas ainda tem
estado subordinadas a esse crime? Quantas no recebem apoio devido, sendo que as polticas
pblicas foram criadas para tal? Ser que temos profissionais qualificados para lidar com essa
clientela?
A partir do que foi estudado, encontra-se o desejo de dar continuidade a essa pesquisa
com atuao do musicoteraputa na prtica, por meio dos atendimentos com os sujeitos
envolvidos no abuso sexual.

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