Fisiologia

Gastrointestinal
Digesto e absoro

Prof. Ricardo
Digesto
a degradao qumica dos alimentos
ingeridos em molculas absorvveis.
As enzimas digestivas so secretadas nas
secrees salivar, gstrica e pancretica.
as enzimas digestivas tambm podem ser
encontradas na membrana apical das
clulas epiteliais do intestino.
Absoro: movimento de nutrientes, gua e
eletrlitos da luz intestinal para o sangue.

Existem 2 vias para a absoro no intestino

delgado:

Celular e paracelular
Estrutura do estmago

Funo do estmago homogeneizar e

processar quimicamente o alimento semi-
slido deglutido (preparar o quimo).

Absoro: lcool e alguns frmacos

 Para o estmago realizar sua
funo:
Contrao da parede muscular (movimentos peristlticos);

HCl (clula parietal)- H+/K+-ATPase- inibida pelo omeprazol;

Enzimas secretadas pela mucosa;

Fator intrnseco- produzido pelas clulas parietais importante para a

absoro da vitamina B12 no leo terminal.
Estmago-Intestino Delgado

Quimo chega ao duodeno

Carbohidratos e protenas esto
parcialmente digeridos
No h digesto considervel de
gorduras no estmago

Digesto continua no intestino delgado

Quimo liberado lentamente no duodeno
necessrio a liberao da bile e da
secreo pancretica.
Absoro de todos nutrientes acontece
no intestino delgado
 Parte II
Como ocorre a digesto e absoro de
carboidratos, lipdeos, protenas,
vitaminas, H2O e eletrlitos.
Glicdeos
Glicdeos ingeridos:
Polissacardeos, dissacardeos (ex: lactose,
maltose, sacarose), e pequenas
quantidades de glicose e frutose.
Digesto Qumica: Carbohidratos
Carboidratos -> monossacardeos (glicose,
galactose e frutose-que sero absorvidos pelas
clulas epiteliais do intestino)
Enzimas usadas:
-amilases salivar e pancretica
enzimas da borda intestinal em escova
Maltase, lactase, sacarase e dextrinase
Vias para digesto-carbohidratos

Salivar e pancretica
Ambas atuam em pH neutro

Enzimas intestinais da borda em escova

Dissacardeos: no alimento

Lactose Sacarose

lactase sacarase

Glicose Galactose Glicose Frutose

Produtos finais da digesto de glicdeos:

absorvidos pelas clulas epiteliais do intestino
Enzimas intestinais da borda em escova:
Carbohidratos
Digesto
Absoro celular:
via co-transporte de Na+ (co-transportador Na+-
glicose
Glicose e galactose
difuso facilitada
Frutose
Entra no leito capilar pelas vilosidades
Transportado para o fgado via veia heptica
portal
 Luz Sangue

Glicose e Galactose competem entre si

durante a absoro.

igual
transportadores
Co-transporte
Carbohidratos
absoro
Luz do intestino

Lactose
no-digerida
Aumenta a
osmolalidade
luminal que
resulta em
secreo
efetiva de H2O
para o lmen.

Diarria osmtica
Digesto Qumica: Protenas
Protenas ->formas absorvveis: tri-
dipeptdeos e aminocidos
Enzimas usadas:
pepsina(3 isoenzimas, estmago)
Enzimas Pancreticas
tripsina, quimotripsina, e carboxipeptidase
Enzimas da borda em escova
aminopeptidases, carboxipeptidases, e
dipeptidases
 Digesto de protenas
2) Proteases pancreticas
e da borda em escova
(endo-exopeptidases)
 Clulas parientais:
HCl (acidifica: pH 1-2)
Clulas principais:
pepsinognio

Pepsina
pH>5, pepsina desnaturada
duodeno: pepsina inativada- secrees ricas em bicarbonato
 Curiosidade
Pepsina no essencial para a digesto
normal de protenas.
Indivduos cujos estmagos foram
removidos ou que no secretam H+

Digesto e a absoro de protenas esto normais

Concluso: proteases pancreticas e da borda em escova podem

digerir de forma adequada as protenas ingeridas
Digesto proteca-parte 2
intestino delgado

Proteases pancreticas
Proteases da borda em escova
 Pncreas secreta aproximadamente 1l de lquido por dia na luz
do duodeno-componente aquoso-enzimtico

Proteases pancreticas-precursores inativos:

tripsinognio, quimiotripsinognio,
proelastase, procarboxipeptidase A e B

duodeno
Ativao das proteases: Int. (1) ativao
delgado (5 prot. pancreticas)

endopeptidases exopeptidases

aminocidos, dipeptdeos e tripeptdeos-absorvidos

Protenas
Como a absoro de protenas?
Absoro: similar a carboidratos
via co-transporte
Tripeptdeos, dipeptdeos >>e Aminocidos
difuso facilitada
Entra no leito capilar pelas vilosidades
 Abosoro: Aminocidos, dipeptdeos e tripeptdeos

Co-transportadores
dependentes de Na+ Peptidases
citoslicas

Difuso facilitada

Maior parte da
absoro

Co-transportadores
dependentes de H+
Abosoro: Aminocidos, dipeptdeos e tripeptdeos
Lipdeos
Lipdeos alimentares: triglicerdeos,
colesterol e fosfolipdeos.
Insolveis em H20, precisam ser
solubilizados para serem digeridos e
absorvidos.
Digesto de lipdeos

Lipases gstrica e lingual

(10% da digesto)

Enzimas pancreticas
maior parte da digesto lipdica
Contribuio importante do
estmago
Esvazia lentamente o quimo para o
intestino delgado. Assim a velocidade do
esvaziamento gstrico crtica.
A velocidade do esvaziamento gstrico
lentificada pela CCK (secretada quando
os cidos graxos surgem no duodeno).
Aes da colecistocinina
1.Contrao da vescula biliar-ejeta a bile da vescula
biliar em direo a luz do intestino delgado
2. Secreo de enzimas pancreticas-lipases, amilases,
e proteases pancreticas.
3.Secreo de HCO3- pelo pncreas.
4. Crescimento do pncreas excrino e da vescula biliar.
5. Inibio do esvaziamento gstrico-lentifica a sada
do quimo (alimento parcialmente digerido) do estmago. Essa
etapa crtica para o processo de digesto e absoro de lipdeos.
Intestino delgado
Onde ocorre a maior parte da digesto lipdica
3 fatores so fundamentais para que a digesto de lipdeos ocorra:
 Produtos da digesto hidrofbicos tem
absorvidos que ser solubilizados em micelas e
transportados membrana apical
Absoro de Lpides e Transporte
Bile
a bile necessria para a absoro de lipdeos
no intestino delgado.
A bile uma mistura de sais biliares, pigmentos
biliares e colesterol.
Importante para resolver o problema de
insolubilidade dos lipdeos.
Sais biliares so absorvidos no leo terminal.
1) Bile produzida e
secretada pelo fgado

2) Armazenada na
vescula biliar

3) Liberados na luz do
intestino
Clculo Biliar
Concentrao de colesterol supersatura a
bile, este comea a cristalizar, formando
clculos biliares. Posteriormente, forma-se
depsitos de clcio nos clculos.
Emulsificao de gorduras
Sais biliares englobam partculas de
cidos graxos e glicerol para formar
micelas

Sais biliares so anfipticos

Micelas se difundem para a

membrana apical, borda em escova
 Mecanismo de absoro de
lipdeos no intestino delgado
1) Solubilizados em
micelas

Colesterol

Monoglic.
lisolecitina

cs.graxos
 Mecanismo de absoro de
lipdeos no intestino delgado
2) Lipdeos se difundem
para a clula

Colesterol

Monoglic.
lisolecitina

cs.graxos

Sais biliares permanecem na luz intestinal

3) Lipdeos so reesterificados
com os cidos graxos livres Formam-se lipdeos originais

Colesterol

Monoglic.
lisolecitina

cs.graxos
4) Lipdeos so empacotados
com apoprotenas em quilomcrons

Colesterol

Monoglic.
lisolecitina

cs.graxos
 Quilomcrons penetram capilares
linfticos.
5) Quilomcrons deixam a clula por
exocitose.
Fibras Dietticas
Encontradas em frutas e vegetais
Exemplos: Celulose, hemicelulose,
pectinas e gomas.
Produzem volume do bolo alimentar e
portanto diminuem o tempo de trnsito GI
e assim decrescem a incidncia de cncer
de clon.
Se ligam aos cidos biliares, formados a
partir do colesterol, promovendo sua
excreo.
Vitaminas
No so sintetizadas pelo corpo
So absorvidas pelo sistema GI.
So classificadas em lipossolveis e em
hidrossolveis.
Absoro de Vitaminas
Hidrossolveis (complexo B1, B2, B6,
C, biotina, cido flico e cido
pantotnico) so absorvidas por
transporte ativo dependente de Na+

Vit. B12 (cobalamina, hidrossolvel)

necessita do fator intrnseco para
absoro no leo terminal.

Lipossolveis (A,D,E & K) so

absorvidas com gorduras
 Jejuno-mecanismo
Principal local para absoro de Na+ no intestino
delgado.
Luz Sangue

Co-transportadores Na+/ oses

ou aminocidos

Trocador Na+/ H+

Absoro de NaHCO3
Jejuno-mecanismo
Principal local para absoro de Na+ no intestino
delgado.
 Secreo de Bicarbonato no intestino delgado.
Mecanismos secreo do epitlio do intestino
delgado
 leo: mesmos mecanismos que o jejuno,
mais um mecanismo de troca Cl- /HCO3-

Co-transportadores Na+/ oses

ou aminocidos

Trocador Na+/ H+

Trocador Cl-/ HCO3-

Absoro de NaCl

Luz Sangue
Mecanismos absortivos do epitlio do intestino
delgado
 Clon

Canal de Na+
reabsoro
Aumento na
absoro de Na+

Canal de K+
secreo
Clon
H2 O
Juntos, os intestinos delgado e grosso
absorvem cerca de 9L de H2O.
Transporte intestinal de H2O
Desequilbrio- diarria

Maior parte da H20

absorvida
 Absoro de H2O sempre segue a
absoro de solutos.
Lquido absorvido sempre isosmtico
Absoro de H2O= absoro de soluto
Absoro de gua

95% da gua absorvida pelo intestino delgado

por osmose
gua se movimenta em ambas direes na
camada mucosa
Esse fluxo osmtico dirigido de acordo com o
gradiente de concentrao estabelecido pelo
transporte de solutos
FIM