Facultad de Ingeniera

Geogrfica, Ambiental y Ecoturismo

ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERA AMBIENTAL

AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

SOLICITUD DE INSCRIPCION
CICLO DE NIVELACIN 2016-N
Seor Decano de la Facultad de Ingeniera Geogrfica, ambiental y Ecoturismos.

S.D

YO, ________________________________________ identificado con Cdigo de matrcula N

_____________ alumno(a) de la Escuela de Ingeniera Ambiental, teniendo conocimiento de los
requisitos establecidos: SOLICITO a usted la INSCRIPCION en el Ciclo de Nivelacin 2016-N
en la Asignatura correspondiente al semestre ________, Ciclo _____del Plan Curricular
Semestral 2002.

CODIGO MONTO
NOTA NUMERO DE
DEL ASIGNATURA CRED. RECIBO TOTAL
DESAPROBATORIA S/.
CURSO

Del mismo modo me comprometo a cancelar el 100% del monto total de los crditos
desaprobados, cuyo costo es de S/.25.00 por crdito (veinticinco y 00/100Nuevos Soles) al
momento de la Inscripcin. Acepto que el pago por inscripcin es considerado como un requisito,
pero de existir incompatibilidad acadmica durante el desarrollo del curso, se dejar sin efecto la
Inscripcin procediendo por mi parte a efectuar el trmite de devolucin del dinero depositado
ante la Oficina Central Econmico Financiera.
De no cumplir con las Normas Acadmicas establecidas por la Universidad y su Reglamento
General para el Ciclo Vacacional, me someto a las sanciones establecidas por la Facultad.
Lima, ___ de ________ 2017

____________________________
FIRMA DEL ALUMNO

Cdigo: ___________________
Telfono: __________________
Email: _________________________________________

PAGOS EN EL BANCO DE COMERCIO

CODIGO CONCEPTO MONTO

18111 CURSOS DE NIVELACIN (POR CRDITO) 25.00