SURAT PERNYATAAN PEMBAYARAN UANG MUKA/TANDA JADI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

Alamat :

No. KTP :

No. Telepon :

Dalam hal ini bertindak sebagai Penjual berdasarkan Surat Perjanjian Jual Beli tanggal
. atas sebuah tanah sebagai berikut:

Alamat Tanah :

Luas & Harga Jual : /

Penjual dengan ini menyatakan telah menerima pembayaran uang muka atas jual beli rumah
tersebut sebesar Rp 50.000.000,- (Lima Puluh Juta Rupiah) dari Pembeli, yaitu:

Nama :

Alamat :

No. KTP :

No. Telepon :

Adapun sisa pembayaran akan di bayarakan pada bulan Desember 2017, apabila pembeli tidak
melakukan pelunasan sisa pembayaran, maka penjual siap mengembalikan uang muka yang
telah di bayarkan oleh pembeli sebesar Rp 50.000.000,- (Lima Puluh Juta Rupiah).

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari
pihak manapun.

Dibuat di Trenggalek

Pada tanggal

Pembeli Penjual

_________________________ _________________________

Mengetahui

_________________________