Anatomi Ginjal

Ginjal merupakan organ berbentuk seperti kacang yang terletak di kedua sisi kolumna
vertebralis. Ginjal kanan sedikit lebih rendah dibandingkan ginjal kiri karena tertekan kebawah
oleh hati. Kutub atasnya terletak setinggi iga keduabelas, sedangkan kutub atas ginjal kiri
terletak setinggi iga kesebelas.

Ginjal berjumlah 2 buah, berat + 150 gr (125 170 gr pada Laki-laki, 115 155 gr pada
perempuan); panjang 5 7,5 cm; tebal 2,5 3 cm.

Letak retroperitoneal sebelah dorsal cavum abdominale, ginjal kiri bagian atas V.Lumbal
I, bagian bawah V.Lumbal IV pada posisi berdiri letak ginjal kanan lebih rendah

Struktur ginjal : Bila dibuat irisan memanjang dari medial ke lateral tampak dua bagian
Cortex sebelah luar dan medulla sebelah dalam.

Cortex :

- Tampak agak pucat

- Terdapat : Corpusculi Renalis, Tubuli Contorti, Permulaan Tubulus Collectus

Medulla :

Terdiri bangunan berbentuk piramid disebut Piramid Renalis, ujung piramid akan
menjadi Colix Minor, beberapa Colix Minor bergabung menjadi Colix Major, beberapa Colix
Major bergabung menjadi Pelvis Renalis dan berlanjut sebagari ureter.

Struktur mikroskopik ginjal

a. Nefron
Secara mikroskopis ginjal terdiri dari Nefron berjumlah + 2,4 Juta
Nefron terdiri dari :
Glomerolus dimana terjadi proses filtrasi dan Tubulus dimana cairan filtrasi diubah
menjadi urin
b. Glomerulus
 Setiap nefron pada ginjal berawal dari berkas kapiler yang disebut glomerulus, yang
terletak didalam korteks, bagian terluar dari ginjal. Tekanan darah mendorong sekitar 120
ml plasma darah melalui dinding kapiler glomerular setiap menit.
c. Tubulus kontraktus proksimal
bagian nefron di dalam ginjal yang merupakan saluran berkelok-kelok, berhubungan
langsung dengan kapsula bowman, dan berakhir sebagai saluran yang lurus di medula
ginjal(Ansa henle Desenden). Panjang 15 mm dan diameter 55 m
d. Loop of Henle : kelanjutan tubulus proximalis tidak berkelok, terdiri dari :
- Pars Descenden, dibagi bagian tebal dan tipis
- Pars Ascenden, dibagi 2 bagin tebal dan tipis
- Ansa Henle : pertemuan pars Ascenden dan Descenden berupa lengkungan.

e. Tubulus kontraktus distal

bagian nefron di dalam ginjal yang merupakan saluran berkelok-kelok yang letaknya
jauh dari kapsula bowman dan akan bermuara pada Tubulus Kolektivus.
FISIOLOGI

Ginjal memiliki satuan fungsioal yang disebut nefron. Dalam satu ginjal manusia terdapat
1 juta nefron. Ginjal berperan penting dalam pengaturan homeostatis air, komposisi elektrolit,
pengaturan volume ekstrasel, serta homeostatis asam basa.

Ginjal menyaring plasma darah dan menghasil urine sehingga ia dapat mengeksresikan
produk sisa metabolisme darri tubuh seperti urea, ammonia, dan bahan kimia asing seperti
metabolit obat.
Mekanisme ginjal :

Pada dasarnya fungsi utama ialah membersihkan plasma darah dari zat-zat yang tidak
berguna bagi tubuh dengan cara :

Filtrasi

Reabsorbsi

Sekresi

Diginjal, suatu cairan mirip plasma secara khusus disaring melalui kapiler glomerulus
menuju tubulus ginjal (filtrasi glomerulus). Pada saat mengalir sepanjang tubulus ginjal, volume
cairan filtrat akan berkurang dan susunannya berubah akibat proses reabsorpsi tubulus
(pengeluaran air zat terlarut dari cairan tubulus) dan proses sekresi tubulus (sekresi zat terlarut ke
dalam cairan tubulus) untuk membentuk urine yang akan disalurkan kedalam pelvis renalis. Dari
pelvis renalis, urine dialirkan kedalam vesica urinaria untuk kemudian di keluarkan melalui
proses berkemih.

Sebuah nefron terdiri dari satu tubulus ginjal dan glomerulusnya. Tiap-tiap tubulus
memiliki beberapa segmen dimulai dari :

a. Tubulus proksimal
b. Lengkung henle
c. Tubulus kontraktus distal
d. Tubulus konektivus
e. Duktus koligentes

Ginjal menerima hampir 25% curah jantung. Aliran darah ginjal masuk ke glomerulus
melalui arteriol eferen.

Mekanisme ginjal :

Pada dasarnya fungsi utama ialah membersihkan plasma darah dari zat-zat yang tidak
berguna bagi tubuh dengan cara :

Filtrasi
 Reabsorbsi

Sekresi

Referensi

Ganong, 2015. Buku ajar fisiologi kedokteran edisi 24. Jakarta : 2015