NIVEL DE CONOCIMIENTO EN LA TRANSICIN DEL ADOLESCENTE Y SU

EDUCACIN EN EL INICIO DE LA MENARQUIA Y ESPERMARQUIA

OBJETIVOS

1.- Que los alumnos conozcan las caractersticas principales de la adolescencia como periodo evolutivo
inicio de la menarquia y espermarquia.
2.- Que los alumnos comprendan la relacin y aplicabilidad de los conocimientos adquiridos respecto
al inicio de la menarquia y espermarquia.
3.- Fomentar en el alumnado valores y actitudes favorables a un desarrollo pleno e integral de los
individuos en los distintos contextos sociales y educativos sobre el inicio de la menarquia y
espermarquia.

1. INTRODUCCIN

CONCEPTUALIZACIN GENERAL DE LA ADOLESCENCIA

En nuestro pas, se diferencian tres grandes etapas educativas iniciales: Infantil(0-6 aos), Primaria
(6-12 aos), y Secundaria (12-16/18 aos).
Esta divisin, en trminos de legislacin educativa, guarda relacin con tres periodos en el ciclo vital
de los individuos, quepodramos denominar primera infancia y niez temprana, infancia intermedia y
tarda, y adolescencia, respectivamente.
Cada una de estas etapas aluden, por tanto, a un conjunto de caractersticas distintivas que las
diferencian entre s. Las caractersticas generales del alumnado de secundaria se relacionaran, por
tanto, con los rasgos definitorios del periodo adolescente.
Qu es, entonces, la adolescencia, y qu significa ser adolescente? Adolescencia es un trmino que
tiene su origen en el verbo latino adolescere, que significa crecer, desarrollarse.
Adolescente deriva del participio presente que es activo, por tanto es el que est creciendo, en oposicin
al pasado, que se correspondera al sujeto adulto, que ya ha crecido. Otros dos trminos que aparecen
relacionados habitualmente con el de adolescencia son pubertad y juventud.
Pubertad proviene del latn pubere (cubrirse de vello el pubis) y hace referencia fundamentalmente a
los cambios biolgicos que aparecen en el final de la infancia y que suelen englobarse en una primera
fase de la adolescencia. Por su parte, juventud es un trmino que alude a los procesos formativos y
de incorporacin al mundo laboral a partir de la pubertad, y que se prolongaran ms all de los 20
aos (por ejemplo, la ONU alude al periodo que va de los 15 a los 25 aos como referencia). Como
veremos a partir de aqu, la adolescencia, en un sentido amplio, engloba a la pubertad y al menos,
parte importante de lo que hemos denominado juventud, adems de otros procesos psicolgicos y
sociales inherentes al desarrollo de los individuos en esta etapa.
Respecto a esos otros procesos implicados en el final de la adolescencia e inicio de la edad adulta,
que sern tratados con mayor profundidad en otros captulos, estn referidos a una amplia variedad
de tareas evolutivas, de naturaleza psicolgica y social, que posibilitarn la integracin del individuo
en su grupo cultural de referencia como miembro adulto.

Se ofrece una sntesis de estos procesos de desarrollo (basado en Onrubia, 1997).

- Desarrollo de formas de pensamiento con mayor nivel de abstraccin, ms potentes y

descontextualizadas para el anlisis y comprensin de la realidad (pensamiento formal):
Capacidad de operar mentalmente no slo con lo que se considera real sino tambin con lo
hipottico o lo posible.
 Control de variables.
Pensamiento hipottico-deductivo.
Capacidad de operar mentalmente con enunciados formales de manera independiente de su
contenido concreto.

- Posibilidad de acceder de forma ms completa a la representacin y anlisis del mundo ofrecidos

por el conocimiento cientfico.

- Mejora de las capacidades metacognitivas: potencialidad creciente para planificar, regular y

optimizar de manera autnoma sus propios procesos de aprendizaje.

- Revisin y construccin de la propia identidad personal:

Revisin de la propia imagen corporal.
Revisin del autoconcepto y la autoestima.
Establecimientos de compromisos vocacionales, profesionales, ideolgicos y sexuales.

- Desarrollo de nuevas formas de relacin interpersonal y social:

Redefinicin de las relaciones familiares.
Ampliacin y profundizacin de las relaciones con los iguales.
Inicio de las relaciones de pareja.
Extensin de las relaciones sociales.

- Desarrollo de niveles ms elevados de juicio y razonamiento moral.

- Posibilidad de experimentar comportamientos caractersticos de la vida adulta (relaciones
sexuales, experiencias laborales y profesionales, etc.)

2. LA PUBERTAD

DETERMINANTES DE LA APARICIN DE LA PUBERTAD E INFLUENCIAS EN SU

DESARROLLO
La pubertad es un proceso de maduracin biolgico inscrito en los genes de nuestra especie. Por ello, el
primer determinante del "estirn" adolescente es la herencia gentica recibida de nuestros padres.
Determinados ndices de correlacin entre padres e hijos, como la estatura y la edad de aparicin de
la primera menstruacin, dan cuenta de la influencia de la herencia en este proceso.
Igualmente, la mayor precocidad en el sexo femenino en la aparicin de los cambios puberales
indicara una determinacin gentica. Sin embargo, esta influencia no determina por completo los
cambios que van a ocurrir, ms bien establece un marco y unas tendencias generales que van a ser
concretados por la accin de otros agentes biolgicos y/o ambientales.
El primero de ellos son las hormonas y el funcionamiento del sistema endocrino. Las hormonas son
sustancias qumicas secretadas por las glndulas endocrinas en el torrente sanguneo y que tienen
efectos de regulacin sobre distintos rganos y funciones del organismo. El inicio de la pubertad viene
determinado por un aumento significativo en los niveles de estas sustancias respecto a la infancia,
influyendo de manera directa en una diversidad de cambios fsicos.
Centrndonos en las hormonas sexuales, los andrgenos y los estrgenos son los tipos principales de
hormonas masculina y femenina, respectivamente (aunque ambas estn presentes, en diferente
concentracin, en ambos sexos). La testosterona es un andrgeno cuyo aumento de su concentracin en
sangre determina en los chicos, entre otros, el desarrollo de los genitales externos, el aumento de
estatura y el cambio de voz. Por su parte, el estradiol es un estrgeno que, de la misma manera,
determina en las chicas el desarrollo de los senos, el tero, y cambios esquelticos como el
ensanchamiento de la pelvis. El funcionamiento hormonal est determinado por el sistema endocrino,
en el cual se produce una interaccin retroalimentada negativamente entre estructuras y glndulas
cerebrales (hipotlamo e hipfisis) con diferentes glndulas situadas en el resto del organismo
(tiroides, suprarrenales, y sexuales).
En segundo lugar algunos estudios han sugerido que determinados procesos puberales se pueden
asociar a la consecucin de determinados ndices en cuanto al peso (Friesch, 1984) y el porcentaje de
grasa corporal (49 Kg y un 17 por 100 respectivamente para la aparicin de la menarqua).
Igualmente, el grado de concentracin de una hormona llamada leptina se ha propuesto como un
posible marcador del inicio y el desarrollo de la pubertad (Mantzoros, 2000;Mantzoros, Flier y
Rogol, 1997), por su aparente relacin con las reservas de grasa en las chicas y con la concentracin
de andrgenos en los chicos (Kiess et al., 1999). Sin embargo, son datos pendientes de una validacin
ms completa.
Por ltimo, se plantea la posibilidad de que los hbitos de salud y nutricin ejerzan tambin su
influencia en los procesos de la pubertad. A ello parece apuntar la llamada tendencia secular,
expresin que se refiere a los cambios pautados a lo largo de varias generaciones. Respecto a la
aparicin de la pubertad, los datos de diferentes pases occidentales indican que a lo largo de los
siglos XIX y XX se ha producido un progresivo adelanto en las edades de aparicin de la
menarqua, desde los 16-17 aos hasta los 13-14 aos, en el periodo 1840-1969 (Santrock, 2003)
debido probablemente a la mejora de la salud y la alimentacin. En las ltimas dcadas se ha
observado, tambin, que esta tendencia se ha estabilizado, estableciendo lo que parecen ser
restricciones genticas al calendario puberal.

La maduracin sexual.

La naturaleza de los cambios fisiolgicos de la pubertad implica a dos tipos de procesos, en funcin
de su relacin con las funciones reproductoras. As, se denominan caractersticas sexuales primarias
a aquellos cambios directamente relacionados con la reproduccin, que afectan a rganos como los
ovarios, el tero y la vagina en las chicas. Y a la prstata, las vesculas seminales, los testculos y el
pene en los chicos. Por su parte, las caractersticas sexuales secundarias implican a procesos de
maduracin sexual, pero no directamente relacionados con los rganos reproductores: en ambos sexos,
el aumento de peso, estatura y fuerza (ms acusado en los chicos), la aparicin del vello en el pubis
y otras partes del cuerpo, y cambios en la voz y en la piel. En las chicas, el crecimiento de los senos y
el ensanchamiento de los huesos plvicos. En los chicos, el crecimiento de vello facial y el
ensanchamiento de los hombros.
Respecto a la evolucin de los procesos de maduracin sexual en funcin del sexo, en las grficas
siguientes se muestran los ndices sobre la edad media de desarrollo de distintas caractersticas
sexuales en la pubertad (Berk, 1997). Es conveniente recordar, por tanto, que las diferencias
individuales pueden suponer diferencias de hasta dos aos, por encima y por debajo, del promedio.
Puesto que los datos pertenecen a muestras de jvenes norteamericanos de finales del siglo pasado,
pueden ser extrapolables, en trminos generales, al conjunto de sociedades occidentales en ese
momento. En las grficas es posible observar claramente el retardo de los varones en el inicio y el
final de los principales procesos puberales, as como su progresin cronolgica.

3. TEORA
DOROTHEA OREM
Fundamentacin Terica
CONOCIMIENTO
HABILIDADES
 MOTIVACION
CUIDADOS
Teoras
Teora del Autocuidado
Teora del Dficit de Autocuidado
Teora del Sistema de Enfermera

AUTOCUIDADO
La necesidades humanas se manifiestan atraes de conductas las cuales son la expresin de dicha
necesidad.
Estas necesidades se encuentran presente a lo largo de nuestra vida y van desde las necesidades
fisiolgicas bsicas, hasta la autorrealizacin que representa a necesidades y deseos ms elevados
AUTO: como la totalidad de un individuo (incluyendo necesidades fsicas, psicolgicas y
espirituales)
CUIDADO: totalidad de actividades que un individuo inicia para mantener la vida y desarrollarse
de una forma que sea normal
TEORIA DEL AUTOCUIDADO
la prctica de actividades que los individuos inician y realizan para el mantenimiento de su propia
vida, salud y bienestar
Todos tenemos la capacidad para cuidarnos y este autocuidado lo aprendemos a lo largo de nuestra
vida principalmente mediante las comunicaciones que ocurren en las relaciones interpersonales
Puede considerarse que un individuo cuida de s mismo si realiza efectivamente las siguientes
actividades:
1. Apoyo de los procesos vitales y del funcionamiento normal.
2. Mantenimiento del crecimiento, maduracin y desarrollo normales.
3. Prevencin o control de los procesos de enfermedad o lesiones.
4. Prevencin de la incapacidad o su compensacin.
5. Promocin del bienestar.
REQUISITOS UNIVERSALES:
REQUISITOS DEL DESARROLLO:
Etapas del desarrollo donde se presentan cambios en los requisitos
Vida intrauterina y nacimiento
Neonato
Lactancia
Infancia, Adolescencia, Adulto Joven, Adulto
Embarazo (Adolescente o Adulto)
TEORIA DEL DEFICIT DE AUTOCUIDADO
La falta o una capacidad no adecuada del individuo para realizar todas las actividades necesarias
que garanticen un funcionamiento (pro) saludable, con el fin de ayudar a definir la magnitud de la
responsabilidad de Enfermera, las funciones y acciones de pacientes y Enfermeros
COMPLETOS: Cuando no hay capacidad para satisfacer la demanda de cuidado.
PARCIALES: Pueden ser extensos o limitarse a una incapacidad de satisfacer uno o varios
requisitos de autocuidado.

TEORIA DE LOS SISTEMAS DE ENFERMERIA

SISTEMA DE APOYO EDUCATIVO:
 Apoyo de los procesos vitales del crecimiento, maduracin y desarrollo normales
Prevencin o control de los procesos de enfermedad
Prevencin de la incapacidad o su compensacin
Promocin del bienestar
Apoyo de los procesos fsicos, psicolgicos y sociales esenciales
Mantenimiento de las estructuras y funcionamiento humano
Desarrollo pleno del potencial humano
Prevencin de lesiones o enfermedades
Curar o regular la enfermedad (con ayuda apropiada)
Curar o regular los efectos de la enfermedad ( con ayuda apropiada)
METAPARADIGMA
CONCEPTOS FUNDAMENTALES
CUIDADO-PERSONA-SALUD-ENTORNO
CONCEPTOS SEGN LA TEORIA:
Concibe al ser humano como un organismo biolgico, racional y pensante. Es un todo
complejo y unificado objeto de la naturaleza en el sentido de que esta sometido a las fuerzas
de la misma lo que hace cambiante
Con capacidad para conocerse con facultad para utilizar las ideas, las palabras y los
smbolos para pensar, comunicar y guiar sus esfuerzos, capacidad de reflexionar sobre su
propia experiencia y hechos colaterales, a fin de llevar a cabo acciones de autocuidado
dependiente.
El hombre trata de conseguir la salud utilizando sus facultades para llevar a cabo acciones
que le permitan integridad fsica, estructural y de desarrollo
Enermeria es proporcionar a las personas y/o grupos asistencia directa en su autocuidado
segn sus requerimientos debido a las incapacidades que vienen dadas por sus situaciones
personales
Enfermera se define como ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener, por si mismo
acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida recuperarse de la enfermedad y
afrontar las consecuencias de esta
Entorno: factores fsicos, qumicos, biolgicos y sociales ya sean comunitarios o familiares
que pueden influir o interactuar con la persona
CONCEPTO DE ENFERMERA
Actuar en lugar de la persona
Ayudar u orientar a la persona
Apoyar fsica y psicolgicamente a la persona
Promover un entorno favorable al desarrollo personal
Ensear a la persona que se ayuda
Dorothea Orem demuestra que cuando las capacidades de una persona son inadecuadas e
insuficientes para satisfacer las necesidades de autocuidado teraputico, la enfermera debe disear y
aplicar un sistema de enfermera que compense las limitaciones expresadas como dficit de auto
cuidado o de cuidados dependientes.
APORTES:
La teora de Orem nos orienta como deben ser las relaciones entre el profesional de la salud y
el individuo con necesidad de autocuidado teniendo un papel fundamental y activo el
individuo evidencindose valores ticos de la profesion