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Pauta de Evaluacin

Nombre: ______________________________________________________________
Fecha: ______________________ Edad: _____________________________

Tonicidad Facial Adecuada Hipertona Hipotona


Labios
Labio Superior Normal Corto Largo Fisura
Labio Inferior Normal Evertido
Tonicidad labial Normal Hipertnico Hipotnico
Posicin en reposo Juntos Separados Interp. Lingual

Lengua Normal Macroglosia Microglosia


Frenillo Funcional Corto Operado Ausente
Posicin Normal Descendida Interpuesta
Tonicidad Normal Hipertnico Hipotnico

Dientes
Implantacin Temporal Definitiva Mixta
Caries Malposicin Supernumerarios
Mordida Adecuada Abierta Bis-bis
Invertida Over jet
Paladar Normal Alto Fisura Ojival
Velo Normal Fisura
Amgdalas Normal Ausente Hipertrficas
Funciones Bsicas
Respiracin
Modo Nasal Bucal Mixto
Tipo Mixto Alto Costodiafragmtico
Soplo Normal Dbil
CFR Adecuada Inadecuada
Deglucin Normal Inconsistente Atpica(Int Lingual/Suc labial
Solidos Normal Interp lingual Succion Labial Mixta
Liquidos Normal Interp lingual Succion Labial
Audicin Normal Hipoacusia Anacusia
Voz
Intensidad Normal Fuerte Dbil
Tono Normal Agudo Grave
Timbre Normal Disfnico
Prosodia Normal Montona Exagerada
Resonancia Normal Hiponasal Hipernasal
Habla
Velocidad Normal Taquillica Bradillica
Fluidez Fluente No fluente
Dislalias No Si
Fonemas

Praxias
Aisladas Suficiente Insuficiente Nula
Secuenciadas Suficiente Insuficiente Nula

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Firma y Timbre Fonoaudiloga