Loyangz kingdom

1. Zat-zat yang diabsorbsi selektif oleh tubulus ginjal adalah

1. Glukosa
2. Asam amino
3. Air
4. NaCl
2. Tentang EPO
1. Hipoksia jaringan menghasilkan EPO
2. Glikoprotei n hormone
3. Pada anemia renal konsentrasi EPO
4. Pada anemia renal konsentrasi EPO
3. Sumber protein (ion H) dalam tubuh (pencernaan)
1. Fosfolipid
2. Asm nukleat
3. Cysteine
4. Methionin
4. Proses hemoelitik terhadap akumulasi asam dan basa tubuh
1. Buffer intra sel
2. Buffer ekstra sel
3. Perubahan eksresi ion H oleh ginjal
4. Perubahan ventilasi alveolar paru-paru
5. Mekanisme perubahan oleh ginjal jika extra ion H bergeser dari normal
1. . Eksresi asam oleh ginjal
2. Eksresi urea oleh ginjal
3. Eksresi basa oleh ginjal
4. Eksresi creatin oleh ginjal
6. Peranan ginjal dalam mempertahankan asam basa tubuh lewat system buffer
1. Karbohidrat bikarbonat
2. Sistem fosfat
3. Sistem amonia
4. Sistem sulfat
7. Patogenesis terjadinya infeksi pada ginjal dan sluran kencing dapat melalui
1. Kolonisasi bakteri pada uretra distal
2. Dapat masuk dari uretra ke kantong kencing melalui instrument
3. Multiplikasi bakteri dalam kantong kencing
4. VUR
8. Perubahan mikroskopik yang dapatdilihat pada PNK adalah:
1. Tubulus dapat atrofi atau berdilatasi
2. Tubulus berisi cast koloid di sebut tiroidisasi
3. Radang kronik pada interstisium disertai fibrosis
4. Pembuluh darah akuarta akuarta dan interlobaris menunjukkan endartitis
obliterrativ
9. Toksin dan obat dapat menyebabkan cedera ginjal melalui :
1. Mencetus reaksi imunologi interstisial
2. Menyebabkan GGA

Life is Beautiful Typed By Jung_min & Guan_pink

Edited By Mr.Kim Ryutaro
Loyangz kingdom

3. Menyebabkan cedera sel tubulus selama bertahun tahun kemudian menjadi

manifest
4. Menyebabkan obstruksi saluran kencing
10. Faktor2 yang mempengaruhi terjadinya batu ginjal
1. Peningkatan konstituen batu
2. Bakteri tidak berpengaruh
3. Perubahan dalam PH kencing
4. Inhibitor penghambat pembebtukan keristal meningkat
11. Penyakit penyakit yang diturunkan secara otosomal resesif sering terjadi pada bayi
perinatal, neonatal, infatile dan juvenile yang memberi gambaran ginjla seperti spon
adalah:
1. Displasia kista ginjal
2. Glomerulokistik
3. Agnesis ginjal
4. Penyakit plikistik ginjal otosomal resesif
12. faktor- faktor yang dapat menyebabkan suatu obat dipakai menambah resiko gangguan
fungsi ginjal
1. dehidrasi
2. usia lanjut
3. usia terlalu muda (bayi)
4. karbohidrat berlebihan
13. Antibiotika yang dapat bersifat nefrotoksik (mengganggu fungsi ginjal)
1. gentamisin (golongan aminoglikosida)
2. ampicilin
3. cephaloridine (golongan sefalosporin)
4. amoxicilin
14. Zat-zat radiokontras yang dapat mengganggu fungsi ginjal adalah untuk pemeriksaan
1. Sinters prostglandin di hambat
2. Evek vasodilatasi pembuluh dara ginjal menurun
3. Pemakaiab bersama obat diuretik forosemid memperhebat terjadinya efek toxin
4. Meningkatkan GFR akibat adanya kompensasi vasodilatasi
15. Zat-zat radiokontras yang dapat mengganggu fungsi ginjal adalah untuk pemeriksaan
1. urografi
2. tomografi
3. angiografi
4. USG
16. Kerusakan ginjal akibat analgetik dapat disebabkan oleh
1. as etaminofen
2. ibuprofen
3. fenilbutazon
4. salisilat
17. Efek nefrotoksik penggunaan gentamisin dapat diperberat oleh faktor2 dibawah ini
1. Penberian bersamaan forosemide
2. Pemberian bersama cairan yang banyak

Life is Beautiful Typed By Jung_min & Guan_pink

Edited By Mr.Kim Ryutaro
Loyangz kingdom

3. Keadaan hipokalsemia
4. Pemberian bersama cyanobalmine
18. Pada keadaan gagal ginjal, faktor-faktor di bawah ini dapat mempengaruhi dosis obat
1. dosis pemeliharaan (maintainance dose) perlu ditambah
2. waktu untuk mencapai steady state memendek
3. ikatan obat dengan protein menjadi lebih kuat
4. loading dose tetap sama

---Break Newzz--- Dan Guan_Pink gagal mendapatkan Cinta dari Putri Huan_Zhu
sebagaimana Jung_mingpun gagal medeklarasikan cintanya untuk seseorang di sana....

19. gejala klasik nefrotoksik analgesik

1. nekrosis papila
2. nekrosis tubular
3. nekrosis intertitial
4. nekrosis pyelum
20. pemakaian obat-obatan yang beresiko menggagu fungsi ginjal
1. minum air banyak
2. hindari pemakaian bersamaan obat yang menngagu fungsi ginjal
3. hindari pemakaian obat diuretik bersamaan
4. hindari pemakaian pada wanita hamil
21. Gagal ginjal akut e.c. OAINS
1. produksi urine menurun sampai oliguria
2 kreatinin serum meningkat
3. urea darah meningkat
4. penurunan kadar Na dan K plasma

Soal pilihan dari GIZI

22. masing masing nefron memproduksi ultra filtrat perhari
A. 50 L
B. 100 L
C. 200 L
D. 250 L
E. 300 L
23. 60-80% ultrafiltrat glomerulus direabsorbsi oleh tubulus proksimal secara
A. isoosmotik
B. hipoosmotik
C. hiperosmotik
D. hipertonik
E. hipotonik
24. eritropoietin (EPO) disintesis di
A. glomerolus
B. nefron
C. sel-sel kortex ginjal

Life is Beautiful Typed By Jung_min & Guan_pink

Edited By Mr.Kim Ryutaro
Loyangz kingdom

D. sel-sel medula ginjal

E. memran bowman
25. asidosis alkalosis yang terjadi dapat menyebabkan :
A. menghambat fungsi tulang
B. menghambat fungsi otot
C. menghambat fungsi otak
D. menghambat fungnsi reproduksi
E. menghambat fungsi pencernaan
26. laju filtrasi GLOMERLOS nrmal pada orang dewasa adalah:
A. 120 ml/menit
B. 170 liter/ hari
C. 90 ml/menit
D. a dan b benar
E. seua benar
27. pada keadaan 2x peningkatan kreatinin dengan penuruna GFR > 50 % berdasarkan
kreteria RIFLE maka termasuk pada kategori:
A. Risk
B. Injuy
C. Failure
D. Loss
E. End stage kidney disease
28. pada keadaan 3x peningkatan kreatinin dengan penuruna GFR > 75 % berdasarkan
kreteria RIFLE maka termasuk pada kategori:
A. Risk
B. Injuy
C. Failure
D. Loss
E. End stage kidney disease
29. Keadaan yang membutuhkan tindakan renal replacement therapi (hemodialisis):
A. Oliguria ( urine output < 200 cc /12 jam)
B. Hiperkalemia > 6,5 mmol /liter
C. Severe acidemia ph <7,1
D. Uremik enchepalopati
E. Semua benar
30. Untuk pencegahan nefropahaty pada penggunaan kontras dan acetaminofen maka
digunakan preparat:
A. N- acetylicstein
B. Allupurinol
C. Mannitol
D. Diuterik loop
E. siklosporin
31. dalam mengatasi komlikasi GGA berupa hipofosfatemia maka digunakan:
A. batasan asipan fosfat dari diet ( <800mg/ hari)
B. calsium karbonat

Life is Beautiful Typed By Jung_min & Guan_pink

Edited By Mr.Kim Ryutaro
Loyangz kingdom

C. aluminium hidroxide
D. calsium acetate
E. semua benar
32. sindrom nefrotik merupakaan keadaan klinis yang ditandai oleh. Kecuali:
A. proteinuria massif
B. hipoalbuminemia
C. edema
D. hiperkolestromia
E. hiperuresemia
33. komlilasi yang sering ditemukan pada sinrom nefrotik adalah:
A. gagal jantung
B. ensefalopati
C. peritonitis
D. kardiomegali
E. edema anaserka
34. pada sindrom nefrotik dapat ditemukan keadaan dibawah ini
A. hemokonsentrasi
B. hemodilusi
C. ttombositopenia
D. glikosuria
E. hiperkalsemia
35. yang merupakan penyebab gagal ginjal renal adalah
A. dehidrasi berat
B. renjatan
C. nekrosis tubular akut
D. kristal asam urat
E. sindrom nefritik
36. diagnosis GGA ditagakkan berdasarkan
A. pemerikasaan radiologis
B. gambaran klinis dan laboratorium
C. lamanya pasien menderita penyakit ginjal
D. nilai laju filtrasi glomerulus
E. bena semua
37. pemantauan yang perlu dilakukan dalam tata laksana GGA kecuali
A. tanda vital dan pemeriksaan darah
B. monitor ureum dan kreatinin
C. pengukuran diuresis berkala
D. analisis gas darah
E. biosi ginjal
38. yang bukan merupakan indikasi terapi dialisis GGA adalah
A. kadar ureum darah >200 mg%
B. hiperkalemia < 7,5 meq/L
C. bikarbonat serum < 12 meq /L
D. adanya gejala over hidrasi

Life is Beautiful Typed By Jung_min & Guan_pink

Edited By Mr.Kim Ryutaro
Loyangz kingdom

E. hipernatremia > 150

39. yang bukan merupakan gejal dan tanda klinis dari glomerulonefritis akut paska
streptokokus adalah
A. hemtiria
B. oliguria
C. hipertensi
D. kejang
E. nyeri dada
---Loyangz Poem Today--- Percuma bunga mekar di tengah hutan bila tidak ada orang
yang nenikmati, percuma menghafal susah-susah bila besok-besok sudah hilang
lagi...hehehe...^_^v
40. hal-hal dibawah ini terjadi pada gagal ginjal akut kecuali
A. hiperkalemia
B. asidosis metabolik
C. hiperkasemia
D. hiperfosfatemia
E. uremia
41. seorang anak laki-laki ummur 5 tahun, BB 16kg, tinggi 120, dengan kelhan muntah-
muntah, kejang nyeri kepala, bengkak pada wajah dan tungkai. Kadar kreatinin 3,3
mg/dL. Ureum 80 mg/dL berapakah nilai LFG
A. 21,67
B. 25,45
C. 4,85
D. 36,36
E. 24,24
42. seorang ibu 40 tahun, baru pertama kali diperiksakan laboratorium dan didapati ureum
serum 200 mg/dL, kreatinin serum 5mg/dL. Berat badan 72 kg dan urin tampung selama
24 jam 2880 mL, kadar kreatinin 40 mg/dL. Berapakah LFG pada ibu tersebut bila
menggunakan rumus Cockroft-Gault
A. 17 ml/menit
B. 20 ml/menit
C. 23 ml/menit
D. 26 ml/menit
E. 29 ml/menit
43. seorang ibu 40 tahun, baru pertama kali diperiksakan laboratorium dan didapati ureum
serum 200 mg/dL, kreatinin serum 5mg/dL. Berat badan 72 kg dan urin tampung selama
24 jam 2880 mL, kadar kreatinin 40 mg/dL. Berapakah LFG pada ibu tersebut bila
menggunakan rumus klirens:
A. 12 ml/menit
B. 16 ml/menit
C. 20 ml/menit
D. 24 ml/menit
E. 28 ml/menit

Life is Beautiful Typed By Jung_min & Guan_pink

Edited By Mr.Kim Ryutaro
Loyangz kingdom

44. seorang ibu 40 tahun, baru pertama kali diperiksakan laboratorium dan didapati ureum
serum 200 mg/dL, kreatinin serum 5mg/dL. Berat badan 72 kg dan urin tampung selama
24 jam 2880 mL, kadar kreatinin 40 mg/dL. Tareget terapi kadar kolesterol LDL yang
perlu dicapai pada ibu tersebut
A. < 200 mg/dl
B. < 160 mg/dl
C. <130 mg/dl
D. <100 mg/dl
E. <700 mg/dl
45. seorang ibu 40 tahun, baru pertama kali diperiksakan laboratorium dan didapati ureum
serum 200 mg/dL, kreatinin serum 5mg/dL. Berat badan 72 kg dan urin tampung selama
24 jam 2880 mL, kadar kreatinin 40 mg/dL. Pada ibu tersebut, seandainya diperiksa lebih
lanjut, maka dapat ditemukan
a. kalsium tinggi, fosfat tinggi, hormon paratiroid tinggi
b. kalsium tinggi, fosfat tinggi, hormon paratiroid rendah
c. kalsium tinggi, fosfat rendah, hormon paratiroid rendah
d. kalsium rendah, fosfat tinggi, hormon paratiroid tinggi
e. kalsium rendah, fosfat rendah, hormon paratiroid ....

46. seorang ibu umur 40 tahun, baru pertamakali diperiksa lab dan didapati ureum serum = 200
mg/dL dan kreatinin serum = 5 mg/dL. Berat badan 72 kg dan urin tamping selama 24 jam =
2880 ml dan kadar kreatinin urin = 40 mg/dL. Pada kondisi seperti pada ibu tersebut sering
terjadi anemia dan diperlukan terapi eritropoietin. Terai ini diberikan bila:
a. Feritin = 100 ng/mL (ug/L) dan saturasi transferin = 20 %
b. Feritin < 100 ng/mL (ug/L) dan saturasi transferin >= 20 %
c. Feritin >= 100 ng/mL (ug/L) dan saturasi transferin < 20 %
d. Feritin < 100 ng/mL (ug/L) dan saturasi transferin < 20 %
e. Feritin >= 100 ng/mL (ug/L) dan saturasi transferin >= 20 %
47. seorang ibu umur 40 tahun, baru pertamakali diperiksa lab dan didapati ureum serum = 200
mg/dL dan kreatinin serum = 5 mg/dL. Berat badan 72 kg dan urin tamping selama 24 jam =
2880 ml dan kadar kreatinin urin = 40 mg/dL. Pada pasien diatas bila terjadi gangguan asam-
basa, maka pada pemeriksaan bisa didapati:
a. pH rendah, pCO2 rendah, Anion Gap tidak tinggi
b. pH rendah, pCO2 rendah, Anion Gap tinggi
c. pH rendah, pCO2 tinggi, Anion Gap tidak tinggi
d. pH rendah, pCO2 tinggi, Anion Gap tinggi
e. pH rendah, pCO2 normal, Anion Gap tidak tinggi
48. Anion Gap adalah jumlah anion dikurangi jumlah Kation dalam serum dengan rumus sebagai
berikut:
a. Na Cl HCO3
b. Na + K Cl + HCO3
c. Na + K + Cl HCO3
d. Na + K Cl HCO3

Life is Beautiful Typed By Jung_min & Guan_pink

Edited By Mr.Kim Ryutaro
Loyangz kingdom

e. Na + Cl HCO3
49. Laju filtrasi glomerulus dapat diukur dengan memakai substansi endogen atau exogen
sebagai berikut:
a. Ureum, Kreatinin, Uric Acid
b. Kreatinin, lohexol, Fosfat
c. Cr-EDTA, Kreatinin, inulin
d. I-lothalamate, Kreatinin, Kalsium
e. Kreatinin, Asam Amino, Tc-DTPA
50. Renal Replacement Therapy biasanya diputuskan untuk dilakukan setelah LFG atau GFR
mencapai:
a. < 75 ml/menit
b. < 55 ml/menit
c. < 35 ml/menit
d. < 25 ml/menit
e. < 15 ml/menit
51. Untuk menghitung LFG (GFR) pada anak dengn rumus Schwartz digunakan parameter
berikut :
A. Tinggi badan dan umur anak
B. tinggi badan dan kreatinin urin
c. volume urin 24 jam dan kreatinin urin
d. tinggi badan dan kreatinin plasma
e. kreatinin plasma dan umur anak
52. hasil pemeriksaan laboratorium yang mendukung glomerulonefritis akut adalah:
A. azotemia
b. ASTO menurun
c. komplemen C3 meningkat
d. hipernatremia
e. proteinuria massif
53. pasien , 50 thn, menderita PGK, GFR 4 mL/1,73 m/menit didialisis. Pemberian energy
1800 kkal/hari. Rekomendasi pemberian lemak:
a. 40 g
b. 24 g
c. 50-70 g
d. 30 g
e. 60 g
54. pasien , 18 thn, BB 45 kg, TB 156 cm, MRS dengan Sindrom Nefrotik dengan gejala edema
dan proteinuria (5 g/hari). Kebutuhan protein perhari:
A. 36,5
b. 45
c. 31,5
d. 67,5
e. 32,5
55. pasien GGA, , 25 thn, BB 50 kg (BBN), TB 155 cm, dirawat di RS, maka kebutuhan kalorinya
adalah:

Life is Beautiful Typed By Jung_min & Guan_pink

Edited By Mr.Kim Ryutaro
Loyangz kingdom

a. 1250-1500 kkal
b. 1500-1750 kkal
c. 1750-2000 kkal
d. 2000-2250 kkal
e. 2250-2500 kkal
56. jumlah pemberian kalium perhari untuk pasien gagal ginjal akut non katabolic dengan BB 50
kg yang memerlukan intervensi kalium adalah:
a. 50-60 mmol
b. 100-120 mmol
c. 15-30 mmol
d. 75-80 mmol
e. 30-35 mmol
ASAH OTAK
57. Penyakit ginjal Kronik adalah penurunan LFG < 60 ml/menit/1,73 m luas permukaan tubuh
(LPT) selama 3 Bulan atau lebih dengan atau tanpa kerusakan ginjal sebab gagal ginjal akut
adalah sindroma klinik akibat adanya gangguan fungsi ginjal yang terjadi secara mendadak
(dalam beberapa jam sampai beberapa hari) yang menyababkan retensi sisa metabolism
tubuh, dengan atau tanpa disertai oliguri.b
58. injury pada ginjal akan mengakibatkan massa nefron meningkat sebab hipertensi pada
kapiler glomerulus akan mengakibatkan permeabilitas glomerulus menurune
59. peningkatan permeabilitas glomerulus akan mengakibatkan filtrasi protein plasma
meningkat sebab keadaan ini akan mengakibatkan terjadinya proteinuria pada mekanisme
progresi gangguan fungsi ginjal.a
60. berdasarkan JNC VII, maka pasien dengan proteinuria diharapkan target tekanan darah
125/75 mmHg sebab calcium antagonist termasuk salah satu pilihan untuk pencegahan
proteinuria.b
PILIHLAH JODOH ANDA
A. GNA poststreptokok (GNA: glomerulonefritis akut)
B. Nefrosis Lipoid
C. Glomerulonefritis Membranosa
D. Nefrosklerosis Aselerasi
E. Hidronefrosis
61. Pada stadium lanjut dari penyakit ini, ginjal berubah bentuk menjadi struktur kistik disertai
atrofi, obstruksi total pyramid dan penipisan korteks ginjal.e
62. Penyakit sering terjadi pada penderita hipertensi berat dengan tekanan sistolik > 130 mmHg.
Perubahan morfologi pembuluh darah, ditandai oleh pembentukan arteriolitis hiperplastik
yang disebut onion skinning.d
63. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun mengalami oliguria, proteinuria, hematuria, dan edema 4
minggu sesudah anak tersebut mengalami infeksi tenggorokan hebat. Hasil biopsy ginjal
menunjukkan glomerulus hiperseluler, ada proliferasi sel sel endotel dan mesangial, dan
infiltrasi sel sel radang netrofil.a
64. seorang anak 5 tahun didiagnosa sebagai sindrom nefrotik. Penderita mempunyai respon
yang baik terhadap kortikosteroid dan hasil biopsy ginjal menunjukkan glomerulus ginjal
normal.b

Life is Beautiful Typed By Jung_min & Guan_pink

Edited By Mr.Kim Ryutaro
Loyangz kingdom

65. Merupakan penyebab utama sindrom nefrotik pada orang dewasa yang ditandai dengan
penebalan membrana basalis. Penyakit ini dapat progresi menjadi gagal ginjal kronik dalam
waktu 10 tahun.c

A. COMPUTERIZED TOMOGRAPHY SCAN

B. ANGIOGRAPHY
C. MAGNETIC RESONANCE IMAGING
D. NUCLEAR MEDICINE
E. ULTRASONOGRAPHY
66. Menghasilkan banyak gambar irisan dan ditemukan ginjal yang atrophy serta menilai
gerakan ginjal.e
67. Pada daerah pelvis renalis ditemukan gambar echogenic dengan acoustic shadowe
68. Sangat bernilai untuk diagnose gangguan fungsi ginjal dan bisa membedakan antara gagal
ginjal akut dan kronise
69. menggunakan radioisotope atau radiofarmaka dan proses biomedik.d
70. menggunakan inti atom dalam tubuh manusia sebagai dasar pembentukan gambar.c
71. dengan menggunakan zat gadolinium intravena sangat efektif untuk evaluasi arteri renalisb
72. bagian dari radiologi intervensional yang bersifat invasive.b
73. pemeriksaan ini dapat menilai oklusi arteri renalis dan biasanya menggunakan zat kontras
positif.b
74. menggunakan sinar X dan gambar yang dihasilkan berupa irisan multiplanar, 3D, dan juga
dipakai untuk biopsy ginjal.a
75. sangat bernilai untuk evaluasi obstruksi ureter karena tumor retroperitoneal.e

-----Dan seperti Biasa diakhir berita acara disampaikan untuk menjaga wasiat Loyangz Kingdom
ini agar tidak jatuh ketangan-tangan yang tidak berdosa..^_^v-----

Life is Beautiful Typed By Jung_min & Guan_pink

Edited By Mr.Kim Ryutaro