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OBJETIVOS:

1. Aplicar los conceptos bsicos de


energa.

2. Definir los componentes del gasto


energtico total.

3. Determinar el requerimiento
nutricional a individuos sanos.

Para llevar a cabo todas las funciones


biolgicas necesarias se requiere energa. La
energa se define como la capacidad de
producir un trabajo, pero en nuestro
organismo hace referencia a la posibilidad de
llevar a cabo numerosas funciones biolgicas
que nos permite mantener la homeostasis. La La energa en trminos de nutricin, se ha
homeostasis en trminos de equilibrio venido cuantificando como Kcal o cal. La
energtico, ocurre cuando el nmero de unidad de energa del sistema internacional
Kilocaloras ingeridas es igual al nmero es el julio (J). Dada la pequea magnitud de
utilizado para producir energa. El cuerpo esta unidad, se utiliza el kilojulio (Kj). La
humano ha desarrollado mecanismos conversin de kcal a kJ es la siguiente3:
biolgicos que le permiten sobrevivir costa de
1kcal: 4.184 kJ (aproximadamente 4.2)
mantener el equilibrio de energa. A lo largo
de la historia humana los periodos de 1Kj: 0,239 (aproximadamente 0.24)
abundancia y hambruna fueron comunes y el
cuerpo humano desarroll numerosos DEFINICIONES
sistemas redundantes para protegerse contra
la muerte por inanicin1. Gasto energtico (GE): representa
la energa que el organismo
El cuerpo utiliza la energa procedente de los consume. Se mide por el nmero de
carbohidratos, protenas, grasas y alcohol de kcal empleado para satisfacer las
la dieta para obtener energa 2. Esta energa necesidades de energa del
la obtenemos del ATP. Este ATP es una organismo1-3.
molcula energtica utilizada por la clula Gasto energtico total (GET):
para llevar a cabo sus funciones especficas. comprende el gasto energtico basal,
En esta conversin del 40-50% de la energa la actividad fsica y el efecto trmico
qumica del alimento se disipa en forma de de los alimentos4.
calor. El 50-40% restante se utiliza para Gasto energtico basal (GEB): es
llevar cabo la contraccin muscular, la energa necesaria para mantener
mantenimiento de los gradientes inicos y las actividades metablicas de las
3
sntesis de nuevas molculas . clulas y tejidos y los procesos
circulatorios, respiratorios, digestivos
y renales 2.
Gasto energtico en reposo (GER):
energa consumida para el

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mantenimiento de las funciones 1. Gasto energtico basal
corporales normales. Es un 10-20% 2. Termognesis inducida por los
mayor que el GEB. Tiene en alimentos
consideracin la energa consumida 3. Termogenia por actividad.
por el efecto trmico de los alimentos 4. Crecimiento ( Nios, nias y
(ETA)2. adolescentes).
Efecto trmico de los Alimentos
(ETA): tambin conocida como El metabolismo basal expresado como GMB,
termognesis endgena (TE), es diferente a la GER, este ltimo se obtiene
termognesis postprandial (TP) o cuando la determinacin se hace en reposo y
termognesis inducida por los en las condiciones del GEB pero no en
alimentos (TIA). Hace referencia a la ayuno4. En la prctica el GER se mide en
energa necesaria para la digestin, lugar del GEB5.
absorcin, transporte, metabolismo y
Gasto energtico basal:
almacenamiento de los
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macronutrientes . El metabolismo basal constituye
Termogenia por actividad (TA): es normalmente la fraccin ms importante del
la energa consumida durante el GET, pudiendo llegar a representar hasta un
ejercicio. Es el componente ms 60-70% del mismo. Este componente del
variable y el nico de ser controlado gasto energtico corresponde a la suma del
voluntariamente. Representa entre el gasto metablico de cada uno de los rganos
25-75% del GET. y sistemas, fundamentalmente corazn,
hgado, sistema nervioso, rin y msculo.

La determinacin del metabolismo basal se


COMPONENTES DEL GASTO DE
lleva a cabo en las siguientes condiciones:
ENERGA
Reposo fsico: en posicin supina,
sin movimientos musculares y no
habiendo practicado ejercicio fsico
antes de la medicin. No debe estar
dormido.
Reposo mental: el sujeto no debe
estar sometido a emociones.
Temperatura ambiental: 20-25C y
vestido con ropas ligeras.
Ayuno: la ltima comida debe
haberse realizado de 12 a 16 horas
antes de la medicin.
Otras especificaciones: sin
ingestin de bebidas estimulantes
como caf, t. Ni tampoco fumar, ni
recibir tratamiento farmacolgico en
las ltimas 12 horas antes de la
medicin.
Los principales componentes del gasto Factores que influyen en el metabolismo
energtico diario total son: basal

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Sexo y composicin corporal El efecto termognico del ejercicio es el
Tamao y superficie corporal segundo gran componente del gasto
Edad energtico total, puede representar
Gestacin y lactancia normalmente un 20-40% del mismo, aunque
Otros factores: balance hormonal, puede variar notablemente entre individuos
fiebre, situaciones patolgicas, en funcin de la actividad. El ser humano
frmacos y crecimiento. rara vez se encuentra en condiciones
metablicas basales y tan slo en horas de
Efecto trmico de los alimentos: sueo se aproximan a los valores basales.

Constituye el gasto provocado por la Termognesis dela actividad


ingestin de una comida, comprendiendo la relacionada al ejercicio (TAE):
energa necesaria para digerir los alimentos. incluye todas las actividades fsicas
(Absorber, metabolizar, transportar, relacionadas a la prctica deportiva.
almacenar, eliminar) los nutrientes ingeridos. Termognesis de la actividad no
Este gasto oscila entre el 5-10% aunque relacionada al ejercicio (TANE):
depende del contenido de macronutriente de incluye todas las actividades de la
la dieta. vida diaria, como por ejemplo:
actividad laboral, ocio, pasear, etc.
En el caso de la protena, el efecto trmico
debido a la misma es muy elevado, del 20-
24% de la energa disponible de la protena
alimentaria, lo cual se explica por el elevado UNIDADES DE MEDIDA
coste energtico de la sntesis y degradacin
proteica. Kilocalora: es la cantidad de calor
que se necesita para elevar la
Con respecto a los carbohidratos, la glucosa, temperatura en 1C de 1Kg de
una vez absorbida puede oxidarse agua.
aprovechndose toda su energa Calora: es la cantidad de calor
metabolizable, lo que conlleva a un requerido para elevar la temperatura
determinado coste energtico que oscila en 1C de 1g de agua.
entre el 5-10%. Kilojoule: es la cantidad de energa
requerida para mover una masa de
El coste energtico de almacenamiento de 1Kg con una aceleracin
grasa ingerida es de 2-5% de la energa 1m/segundo1.
aportada.

Termognesis obligatoria: energa MEDICIN DEL GASTO ENERGTICO


necesaria para digerir, absorber y
metabolizar los nutrientes. Los componentes del GE, es decir el
Termognesis facultativa: es un metabolismo basal y el gasto que requiere
ejemplo de cmo evolucion el cualquier AF, se pueden determinar por
cuerpo humano ante la restriccin y calorimetra, la cual puede ser directa o
exceso de alimentos. El gasto de indirecta. Adems de la calorimetra, existen
energa disminuye durante la otros mtodos para determinar el GEB y el
restriccin de alimentos. requerimiento de energa: las ecuaciones
predictivas, la impedancia bioelctrica y el
Gasto energtico por actividad fsica. agua doblemente marcada4.

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La ecuacin del Owen fue diseada en 1986
dentro del Centro de Investigacin Clnica de
REQUERIMIENTO ENERGTICO la Universidad de Vermont para la poblacin
de los Estados Unidos, y fue validada a
El requerimiento energtico se puede definir
travs de pruebas con calorimetra directa
como la cantidad de energa aportada por los
tanto en sujetos obesos como atletas
alimentos que debe consumir diariamente un
entrenados6.
individuo para cubrir su gasto de energa, y
Ecuacin de Mifflin y cols.
adems mantener un tamao y composicin
corporal, as como un nivel de actividad fsica Tomaron datos de una investigacin en la
que sea compatible con un buen estado de que se estudi la relacin entre la energa y
salud fsica. los factores de riesgo cardiovascular en
adultos de 19 a 78 aos. Utilizaron
ECUACIONES PREDICTIVAS
bioimpedancia elctrica y medicin de
La determinacin de la necesidad de pliegues cutneos (Mujeres: muslo, trceps y
energa es un componente bsico en la cresta iliaca; Hombres: muslo, pectoral y
planeacin de la alimentacin debido a que abdomen), encontrando un gasto energtico
el balance entre consumo y GE tiene similar en obesos y en no obesos6. Debido a
implicaciones importantes para la salud. En que provee una estimacin precisa del GER
la prctica, es comn utilizar ecuaciones de en un porcentaje mayor de casos, se
referencia para estimar el GEB y aplicar el recomienda como la ecuacin de preferencia
mtodo factorial para determinar el cuando no se puede evaluar de forma directa
requerimiento energtico diario. el GER.

Las principales formulas predictivas que se


han utilizado son:

Harris Benedict

La publicacin original data de 1919, los


estudios realizados por estos autores se
basaron en mediciones de GMB de 136
hombres y 103 mujeres en el Laboratorio de
Nutricin de Carnegie en Boston; se usaron
mtodos estadsticos rigurosos. Sin embargo,
esta ecuacin sobreestima el GER en un 5%,
en otro estudio se report un 10-15%.

FAO/OMS/UNU (2001)

Se desarrollaron a partir de la base de datos


de Shofield utilizada en la estimacin de la
TMB (1985); se consideraron niveles de AF
y se opt por rangos para cada categora;
adems, se adopt el trmino de estilo de
vida ms que el de ocupacin laboral para
definir el nivel de AF.

Ecuacin de Owen.

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Referencias Bibliogrficas

1. Lutz C. Nutricin y Dietotrapia, 5 ed. Mexico : Mc Graw-Hill; 2011.

2. Mahan L.K. Dietoterapia de Krause, 12 ed. : Escott-Stump Nutricin; 2009.

3. Mataix J, Martnez JA.Balance de energa corporal.En: Nutricin y alimentacin humana.


Mataix J Ed.Oceano/Ergon.Barcelona. 2006:703-22.

4. Vargas M. Gasto energtico en reposo y composicin corporal en adultos. Revista de la


Facultad de Medicina 2010; 59(1):43-51.

5. Berthold K,. Guidelines on Paediatric Parenteral Nutrition of the European Society of


Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) and the European
Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN), Supported by the European Society
of Paediatric Research (ESPR). Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2005;
41():5-11.

6. Herrera C. (2014) Comparacin de ecuaciones de prediccin del gasto energtico en


reposo con calorimetra indirecta en futbolistas del F.C. Atlas S. A. de C. V.. PubliCE
Standard.
http://g-se.com/es/journals/publice-standard/articulos/comparacion-de-ecuaciones-de-
prediccion-del-gasto-energetico-en-reposo-con-calorimetria-indirecta-en-futbolistas-del-f-c-
atlas-s-a-de-c-v-1745.

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ECUACIONES PREDICTIVAS

1. Ecuacin de Harris Benedict (1919)

2. Ecuacin de Mifflin et al. (1990)

3. FAO/OMS/UNU (2001)

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4. Ecuacin de Owen

Hombres: 874 + (10.2x Peso (Kg))

Mujeres: 795 + (7.18 x Peso (Kg))

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ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE

1. Responda las siguientes preguntas de acuerdo a la gua.

Cules son los componentes del gasto energtico?


Que diferencias existen entre GEB y GER?
Qu factores influyen en el GEB?
Qu diferencias hay entre las ecuaciones de prediccin con referencia a las
variables que tiene en cuenta para el clculo del GE?

2. Calcule el GET de los siguientes supuestos mediante las ecuaciones predictivas


estudiadas anteriormente y analice sus resultados comparando con cada una de las
formulas y con las caractersticas de los individuos mencionados.

Mujer de 35 aos, Peso: 60Kg, talla: 162cm. Juega tennis 1 hora diaria.
Mujer de 65 aos, talla: 155cm, Peso: 54Kg. Encamada.
Hombre de 25 aos. Talla: 1.80mt. Peso: 75Kg. Corredor de atletismo.
Hombre de 20 aos , talla: 1,72mt, peso: 70Kg. No realiza ninguna actividad fsica.

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