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Mantenimiento mecnico

preventivo del vehculo


Julin Ferrer Ruiz - Gema Checa Ibez

Mantenimiento meca preven vehiculo - por.indd 1 26/07/10 14:29


vamos a conocer...
1 Los vehculos
sanitarios
1. El transporte sanitario
2. Vehculos sanitarios
3. Bastidor, carrocera y clula sanitaria
4. Placa del fabricante y nmero de
identificacin del vehculo
5. Documentacin de los vehculos de
transporte sanitario (ambulancias)
6. El mantenimiento del vehculo
PRCTICA PROFESIONAL
Localizacin de elementos identificativos del
vehculo sanitario
Protocolo de revisin de una ambulancia no
asistencial
MUNDO TCNICO
Caractersticas de un furgn Mercedes 313 CDI

y al finalizar esta unidad...


Conocers la legislacin que regula el
transporte sanitario por carretera.
Conocers las clases de vehculos para el
transporte sanitario y sus caractersticas.
Sabrs cul es la documentacin necesaria en
los vehculos de transporte sanitario.
Identificars el vehculo mediante diferentes
elementos que lo caracterizan.
Conocers los distintos tipos de
mantenimiento que se realizan en los
vehculos.

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CASO PRCTICO INICIAL

situacin de partida
En el kilmetro 15 de la carretera nacional 420 se ha producido Las ambulancias, ya con los heridos en el interior, se dirigen hacia
un accidente de trfico entre dos automviles. el hospital con las seales de emergencia tanto luminosas como
Tras producirse el accidente, se detiene un vehculo para asistir a acsticas encendidas.
los heridos. El conductor del vehculo que se detiene llama al 112 Una vez en el hospital, los heridos son trasladados a la zona de
para informar del accidente y avisar a las autoridades sanitarias urgencias donde se asisten.
y de trfico.
Despus de recibir la llamada de asistencia en el 112, el equipo
de emergencias sanitarias decide enviar al lugar del accidente dos
ambulancias asistenciales dotadas de todo el material sanitario
necesario y personal para realizar la asistencia.
As mismo, se decide enviar un vehculo de intervencin rpida
con personal cualificado, mdico y enfermero.
Al lugar del suceso del accidente llega en primer lugar el vehculo
de intervencin rpida. En el lugar ya se encuentra una patrulla
de la Guardia Civil de Trfico para dirigir el resto de vehculos. El
personal sanitario interviene sobre los heridos y determina los
que se pueden asistir en el sitio y los que se deben trasladar con
urgencia al Hospital Virgen de la Luz.
Unos instantes despus llegan las dos ambulancias asistenciales de
soporte vital avanzado SVA y el personal de las mismas asiste a
los heridos y los suben a las camillas para su traslado al Hospital. a Ambulancia asistencial de soporte vital avanzado (UVI MVIL).

estudio del caso


Antes de empezar a leer esta unidad de trabajo, puedes contestar las dos primeras preguntas. Despus, analiza cada
punto del tema, con el objetivo de contestar al resto de las preguntas de este caso prctico.
1. Es conveniente enviar al lugar del accidente un vehculo 4. Qu personal deber llevar la ambulancia asisten-
de transporte sanitario colectivo? cial de soporte vital avanzado SVA al lugar del
2. Qu documentos son obligatorios a todos los tipos accidente?
de ambulancias? 5. Qu es un vehculo de intervencin rpida?
3. Qu clase de vehculo se utiliza en la asistencia a los 6. Cmo es la carrocera de los furgones destinados a
heridos del accidente? cubrir la emergencia?

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1. El transporte sanitario
El transporte sanitario durante estos ltimos aos ha ido evolucionado y con ello
su normativa especfica. En el Real Decreto 619/1998 de 17 de abril, se establecen
las caractersticas tcnicas, el equipamiento sanitario y la dotacin de personal de
los vehculos de transporte sanitario por carretera.
Se considera transporte sanitario aquel que se realiza para el desplazamiento de
personas enfermas, accidentadas o por otra razn sanitaria, en un vehculo espe-
cialmente acondicionado a tal fin, denominado ambulancia.
El trmino ambulancia se utiliza para designar un vehculo usado para proporcio-
nar cuidados mdicos a pacientes que se encuentran lejos de un hospital o bien
para transportar al paciente a un centro mdico.
Las ambulancias son vehculos homologados, derivados de vehculos convencio-
nales, perfectamente carrozados y equipados de material sanitario segn la legis-
lacin vigente. Estas pueden disponer de luces de aviso y sirenas, que facilitan su
desplazamiento y permiten su identificacin.

d Figura 1.1. Ambulancias para el


transporte por carretera.

1.1. Clases de vehculos de transporte sanitario


por carretera
caso prctico inicial El transporte sanitario por carretera podr ser realizado por los siguientes tipos
de vehculos:
Los heridos en el accidente de
trfico son asistidos por perso- a) Ambulancias asistenciales: estn acondicionadas para permitir asistencia
nal cualificado. Este personal se tcnico-sanitaria en ruta. En esta categora se consideran incluidas tanto las
traslada al lugar del accidente en ambulancias destinadas a proporcionar soporte vital bsico (SVB), como las
ambulancias asistenciales.
de soporte vital avanzado (SVA), en funcin del equipamiento sanitario y la
dotacin de personal.
b) Ambulancias no asistenciales: son los vehculos destinados al traslado de pa-
cientes en camilla y que no tendrn que estar especficamente acondicionados
ni dotados para la asistencia mdica en ruta.
c) Vehculos de transporte sanitario colectivo: estos vehculos estn especial-
mente acondicionados para el transporte conjunto de enfermos cuyo traslado
no reviste carcter de urgencia, ni estn aquejados de enfermedades infecto-
contagiosas.

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Los vehculos sanitarios 9

1.2.Caractersticas de los vehculos


Las caractersticas tcnicas, as como el equipamiento sanitario y la dotacin de
personal de cada uno de los distintos tipos de vehculos sanitarios, son determina-
das en el Real Decreto 619/1998 de 17 de abril. Estas tendrn el carcter de requi-
sitos mnimos y podrn ser ampliadas por las distintas Comunidades Autnomas.

Caractersticas tcnico-sanitarias comunes a todo tipo de ambulancias


1. Identificacin y sealizacin
a) Identificacin exterior que permita distinguir claramente que se trata de una
ambulancia, mediante la inscripcin de la palabra Ambulancia detrs y de-
lante, en este caso en inverso para que pueda ser ledo por reflexin.
b) Carrocera exterior preferentemente blanca en su mayor parte. Excepcional- a Figura 1.2. Furgn tipo para el
mente se permitirn variaciones en los casos en que antes de la entrada en transporte sanitario.
vigor de este Real Decreto se vinieran utilizando identificaciones corporativas.
c) Sealizacin luminosa y acstica de preferencia de paso.
2. Documentos obligatorios
a) Registro de las revisiones del material sanitario.
b) Registro de desinfecciones del habitculo y del equipamiento.
c) Libro de reclamaciones.
d) Registro de solicitudes y prestaciones de servicios.
3. Vehculo
a) Vehculo con potencia fiscal, suspensin y sistemas de freno adaptados a la
normativa vigente para el transporte de personas.
b) Faros antiniebla anteriores y posteriores.
c) Indicadores intermitentes de parada.
d) Extintor de incendios, con arreglo a lo dispuesto en la normativa vigente.
e) Cadenas para hielo y nieve, cuando la climatologa lo requiera.
f) Herramientas para la atencin del vehculo.
g) Seales triangulares de peligro.
h) Equipo de radio-telefona de recepcin-emisin eficaz en su rea de actividad.
4. Clula sanitaria
a) Lunas translcidas. En el caso de los vehculos de transporte colectivo podrn
optar por otro dispositivo que asegure eventualmente la intimidad del paciente.
b) Ventilacin, calefaccin e iluminacin independientes.
c) Medidas de isotermia e insonorizacin aplicadas a la carrocera.
d) Revestimientos interiores de las paredes lisos y sin elementos cortantes y suelo
antideslizante, todos ellos impermeables, autoextinguibles, lavables y resisten-
tes a los desinfectantes habituales.
e) Puerta lateral derecha y puerta trasera con apertura suficiente para permitir el
fcil acceso del paciente.
f) Armarios para material, instrumental y lencera.
g) Cua y botellas irrompibles.

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10 Unidad 1

Caractersticas tcnico-sanitarias especficas


de las ambulancias no asistenciales
1. Vehculo
a) Vehculo preferentemente tipo furgn.
b) Dotacin bsica para liberacin de accidentados.
c) Habitculo del conductor con capacidad para acompaante.
2. Clula sanitaria
a) Separada del habitculo del conductor y con comunicacin por ventanilla y/o
interfono.
b) Dimensiones: permitir incorporarse al paciente en la camilla y el acceso al
mismo.
vocabulario c) Tomas de corriente de 12 V CC.
CC d) Equipamiento general:
Corriente continua. - Camilla provista de cinturones de sujecin, de dimensiones adecuadas para
CA un adulto, dotada de los accesorios y lencera necesaria.
Corriente alterna. - Sistemas para soporte, fijacin y deslizamiento de camilla con ruedas o patines.
SVB - Asiento con cinturn de seguridad junto a la camilla.
Soporte Vital Bsico.
e) Equipamiento sanitario:
SVA UVI
- Sistema de oxigenoterapia con depsito de oxgeno de, al menos, 800 litros,
Soporte Vital Avanzado.
con mascarillas para adulto y nio.
VIR
Vehculo de Intervencin Rpida.
- Sistema de ventilacin manual con mascarillas para adulto y nio.
- Sistema de aspiracin de secreciones para adulto y nio.
- Dispositivo para suspensin de soluciones de perfusin intravenosa.
- Maletn de primeros auxilios y material de soporte vital bsico.
3. Personal
a) Conductor.
b) Ayudante, cuando el tipo de servicio as lo requiera.

a Figura 1.3. Ambulancia para el transporte sanitario no asistencial.

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Los vehculos sanitarios 11

Caractersticas tcnico-sanitarias especficas


de las ambulancias asistenciales
1. Vehculo
a) Vehculo tipo furgn.
b) Habitculo del conductor con capacidad para acompaante.
c) Dotacin bsica para liberacin de accidentados.
d) Puerta posterior de doble hoja con apertura de, al menos, 180o.
e) Iluminacin auxiliar de largo alcance, extrable y extensible.
2. Clula sanitaria
a) Separada del habitculo del conductor y con comunicacin por ventanilla y/o
interfono.
b) Dimensiones: permitir incorporarse al paciente en la camilla y la asistencia
al mismo.
c) Aire acondicionado independiente del habitculo del conductor, cuando las
condiciones climticas as lo exijan.
d) Instalacin elctrica:
- Independiente de la del habitculo del conductor.
- Alimentar todos los equipos mdicos.
- Dispondr de una fuente adecuada de energa auxiliar de la del vehculo con
salidas de 12 V CC y 220 V CA que permita el funcionamiento de los siste-
mas vitales para atender al paciente en caso de avera del motor.
- Tomas de corriente de 12 V CC y 220 V CA.
- Posibilidad de incorporacin de un equipo electrgeno.
e) Sistema de iluminacin interior, regulable, orientable y de intensidad suficien-
te para el tipo de asistencia a realizar.
f) Equipamiento general:
- Sistema para soporte, fijacin y deslizamiento de camilla con ruedas que per-
mita una fcil y segura colocacin y extraccin de la misma con el paciente.
La camilla deber permitir posiciones de Trendelemburg positivo y negativo
de hasta 30o por s misma o por medio de un portacamillas. Permitir abordar
al paciente por todos los lados, dejando espacio libre en la cabecera.
- Camilla, provista de cinturones de sujecin, de dimensiones y ruedas adecua-
das a las dimensiones de la clula sanitaria y en todo caso suficiente para la
asistencia en ruta a un adulto, dotada de los accesorios y lencera necesarios.
- Asiento plegable en la cabecera de la camilla dotado de cinturn de seguridad.
- Anclaje para incubadora porttil y las correspondientes tomas de oxgeno y
corriente elctrica cuando se trate de ambulancias de soporte vital avanzado
(SVA).
- Silla plegable.
- Camilla de cuchara o de tijera o tabla espinal larga.
g) Equipamiento sanitario:
- Instalacin fija de oxgeno, aislada elctricamente, con tomas rpidas en las
paredes convenientemente rotuladas. Dos botellas con capacidad total mnima

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12 Unidad 1

saber ms de 2.000 litros, con caudalmetros que permitan un flujo de 15 litros por minuto,
Tipos de vehculos para el tras- humificadores y manmetro de control de presin. La estacin de oxgeno esta-
porte sanitario segn la comu- r localizada en un compartimento fcilmente accesible y donde no se almacene
nidad de Castilla La Mancha ningn otro tipo de material.
Los vehculos de transporte sa- - Respirador que permita una funcin respiratoria de 10-40 ciclos por minuto y
nitario se clasifican, en funcin un aporte de 0 al 50 por 100 y al 100 por 100. Caudalmetro, manmetro de
de su capacidad asistencial y de control de presin y vlvula de sobrepresin (solo para ambulancias que vayan
los servicios que prestan, en los a prestar soporte vital avanzado).
siguientes grupos:
- Ventilador manual tipo baln, vlvula unidireccional y posiblidad de ventila-
1. Ambulancia no asistencial
o de traslado: vehculo des-
cin con FiO2 mediante conexin a fuente de oxgeno (adulto y nio).
tinado al transporte individual - Equipo de aspiracin elctrico fijo o porttil con reservorio.
de pacientes en camilla, no
- Juegos de tubos endotraqueales adulto, nio y lactante.
acondicionado especficamente
para la prestacin de cuidados - Laringoscopio con palas de adulto y nio.
asistenciales. - Mascarillas de ventilacin adulto y nio.
2. Ambulancia asistencial de
- Material fungible de apoyo a la ventilacin.
soporte vital bsico o de
urgencias: vehculo acondicio- - Maletines de resucitacin cadiopulmonar diferenciados para adulto y nio, que
nado con los elementos que permitan su utilizacin en el exterior de la ambulancia asistida, con el material
permitan administrar cuidados adecuado.
bsicos de soporte vital al pa-
ciente y trasladarle en condicio-
- Monitor-desfibrilador: de tipo porttil con autonoma, provisto de palas o par-
nes que reduzcan al mnimo el ches adhesivos, que sirvan como electrodos de ECg y para desfibrilar, con los
riesgo de muerte o de secuelas accesorios necesarios. Generador externo de marcapasos, con funcionamiento
derivadas de la lesin propia- fijo y a demanda con posibilidad de regulacin de intensidad de estmulos.
mente dicha o bien de las con- Registrador de electrodos de un solo canal con posibilidad de conexin a moni-
diciones de traslado en s mis- tores que permitan 12 derivaciones (solo para ambulancias que vayan a prestar
mas. En este tipo de vehculos soporte vital avanzado).
se llevar a cabo el transporte
- Dispositivo para suspensin de soluciones de perfusin intravenosa.
de enfermos psiquitricos.
3. Ambulancia asistencial de - Material fungible para puncin y canalizacin percutnea venosa.
soporte vital avanzado o - Esfigmomanmetro, fonendoscopio y linterna de exploracin.
UVI-MVIL: vehculo acondi-
cionado con elementos capa-
- Material que permita la inmovilizacin integral del paciente, as como la in-
ces de aportar soporte vital movilizacin de miembros superiores, inferiores y columna y juego de collarines
avanzado, cuidados intensivos cervicales.
y posibilitar la prctica de ciru- - Material quirrgico.
ga a los pacientes.
- Material de cura.
4. Ambulancia colectiva: ve-
hculo acondicionado para el - Equipos de sondaje y drenaje estriles y desechables.
transporte conjunto de enfer- - Recipiente frigorfico o isotermo con capacidad suficiente.
mos cuyo traslado no revista
carcter de urgencia y su en- - Medicamentos: toda la medicacin se deber conservar en condiciones adecua-
fermedad no implique riesgo das de luz y temperatura y se revisar peridicamente la caducidad. Se evitarn
para la propia persona o los los envases que se puedan daar al golpearse o lesionar a los ocupantes.
dems ocupantes. Sistema de clasificacin por colores: rojo, sistema circulatorio; azul, sistema
5. Ambulancia todoterreno: respiratorio; verde, otros sistemas; amarillo, dosificaciones infantiles.
Vehculo destinado al trans-
porte individual de pacientes en
Contenido: medicacin adecuada para el tratamiento farmacolgico de los
camilla, que posibilita el trans- pacientes que lo precisen, y como mnimo, analgsicos (incluidos los derivados
porte sanitario en zonas con es- opiceos para los que habrn de cumplir la normativa vigente), anestsicos lo-
peciales dificultades orogrficas, cales, antagonistas del calcio, antagonistas de opiceos (naloxona), antiangino-
y en condiciones adversas. sos, antiarrtmicos, anticolinrgicos, antispticos, benzodiacepinas, bloqueantes

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Los vehculos sanitarios 13

betaadrenrgicos, broncodilatadores, corticosteroides, diurticos, glucosa, insu- caso prctico inicial


lina de accin rpida, sueros, sustitutos del plasma y vasoactivos (adrenalina). Las UVI-Mvil que se dirigen al
3. Personal lugar del accidente disponen, ade-
ms del conductor, un mdico y
a) Conductor. un ATS para asistir a los heridos.
b) Adems, deber contar con el siguiente personal:
- Cuando se trata de las ambulancias asistenciales destinadas a prestar soporte
vital bsico (SVB), al menos, otra persona con formacin adecuada.
- En las que vayan a prestar soporte vital avanzado (SVA), al menos, mdico
y ATS/DUE, ambos con capacitacin demostrable en transporte asistido,
tcnica de reanimacin y tcnicas de soporte vital avanzado.

Caractersticas tcnico-sanitarias especficas


de los vehculos de transporte sanitario colectivo
1. Vehculo
Vehculo tipo furgn, con capacidad mxima de nueve plazas.
2. Clula sanitaria
a) Asientos reclinables, dotados de cinturn de seguridad, debiendo algunos ser
susceptibles de intercambio con sillas de ruedas, con sistema de anclaje.
b) Sistema de acceso al interior de la clula sanitaria mediante rampa de desliza-
miento o mecanismo hidroneumtico.
c) Silla de ruedas plegable.
d) Equipamiento sanitario:
- Equipo de oxigenoterapia.
- Dispositivo de aspiracin de secreciones.
- Botiqun de primeros auxilios y soporte vital bsico.
3. Personal
a) Conductor.
b) Ayudante, cuando el tipo de servicio lo requiera.
c Figura 1.4. Furgn para el trans
porte colectivo.

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2. Vehculos sanitarios
Los vehculos estn fabricados gracias a la unin de los siguientes componentes
o conjuntos de mecnicos:
Carrocera, bastidor y chasis.
Conjuntos mecnicos.
- Motor, caja de cambio y transmisin.
- Sistemas de direccin, suspensin, frenos y ruedas.
Conjuntos de seguridad y confortabilidad.
- Climatizacin.
- Elevalunas, cierre centralizado.
- Equipo de sonido, alarma, navegacin.
- Airbag y pretensores.
- Asientos, etc.
En el transporte sanitario, adems de las ambulancias tipo furgn, existen los
siguientes vehculos sanitarios.

2.1 Motocicletas y quads


Las motocicletas sanitarias son vehculos ligeros de dos ruedas (cuatro ruedas en
los quads), utilizados en el transporte sanitario para la primera intervencin o en
intervenciones de difcil acceso.
Estos vehculos pueden estar equipados con todo lo necesario para atender al pa-
ciente en los primeros minutos: desfibrilador semiautomtico, mochila de primera
intervencin, bala de oxgeno, collarines, frulas neumticas, guantes de ltex y
documentacin del servicio.
Las motocicletas y quads pueden incorporar motores de dos y de cuatro tiempos
y montar cajas de cambios de marchas o variadores.
Los chasis o bastidores de las motocicletas pequeas, ciclomotores, scooter y
quads se fabrican con estructura tubular y chapa estampada de acero. En las moto-
cicletas de gran cilindrada se emplean chasis de doble viga de acero o aleaciones
de aluminio.
Estos tipos de vehculos sanitarios pueden incorporar arco de proteccin y cintu-
a Figura 1.5. Motocicleta sanitaria.
rones de seguridad.

2.2. Turismos
Los turismos sanitarios son vehculos automviles destinados al traslado de
personal cualificado entre distintos centros de trabajo o para la realizacin de
intervenciones rpidas de emergencia.
Son vehculos derivados de los turismos convencionales adaptados segn las
necesidades. Pueden montar motores con sistemas de alimentacin gasolina o
disel, motores hbridos y/o elctricos. La transmisin puede ser manual con cajas
a Figura 1.6. Turismo para emer de cambios de 5, 6 o 7 velocidades o incorporar cajas de cambios automticas o
gencias mdicas. variadores.

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Los vehculos sanitarios 15

La carrocera de los turismos es autoportante y pueden ser de uno, dos o tres vo- saber ms
lmenes e ir acristalados en su totalidad o incorporar ventanas fijas u opacas en
La normativa nacional, con ca-
la parte posterior. rcter de norma bsica, establece
que todos los vehculos destina-
2.3. Furgonetas dos a transporte sanitario han de
ser vehculos con potencia fiscal,
Las furgonetas utilizadas en el transporte sanitario pueden ser destinadas al trans- suspensin y sistema de frenos
porte de personas y pequea carga entre los centros sanitarios o pueden servir como adaptados a la normativa vigente
unidades de rescate de mayor movilidad que una ambulancia del tipo furgn. para el transporte de personas;
dotados con faros antiniebla an-
Estos vehculos son derivados de turismos o furgonetas convencionales y gene- teriores y posteriores y con indi-
ralmente constan de dos plazas en la parte delantera y una caja para el transporte cadores intermitentes de parada.
del equipo sanitario con incluso una camilla en la parte trasera. (Real Decreto 619/1998)
Las furgonetas estn fabricadas con elementos similares a los turismos, motor,
cambio, transmisin, etc., ya que muchos de los modelos son derivados de versio-
nes de turismos de calle.
c Figura 1.7. Furgoneta para servi
cios de teleasistencia.

2.4. Furgn
Este tipo de vehculo es el ms adecuado, por su capacidad y diseo, para las am-
bulancias dedicadas al transporte sanitario por carretera.
Las ambulancias tipo furgn se disean sobre vehculos comerciales homolo-
gados. Las modificaciones necesarias para adecuarlos al servicio de transporte
sanitario deben ser realizadas por el fabricante del vehculo o por una empresa
especializada en carrozados y transformaciones que est autorizada por el Minis-
terio de Industria.
La ambulancia debe disearse teniendo en cuenta la instalacin de todo el ma-
terial especificado y conservando las posibilidades de acceso, ajuste y reparacin
necesarias para su fcil mantenimiento.
Los furgones estn fabricados partiendo de una carrocera en forma de caja, cons- a Figura 1.8. Furgn carrozado
para servicios sanitarios.
truida con chapas embutidas y soldadas entre s. Esta carrocera puede ser auto-
portante o ir anclada a un chasis o bastidor que alojar los elementos mecnicos.
Estos vehculos pueden montar motores alimentados con sistemas de inyeccin
de gasolina, sistemas de inyeccin disel, CNG (Gas Natural Comprimido) o
montar motores hbridos y/o elctricos.
El sistema de transmisin puede ser con cajas de cambio manual o por medio de cajas
de cambio automticas y el sistema de traccin podr ser delantera, trasera o total.

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16 Unidad 1

2.5. Vehculos todoterreno

caso prctico inicial Son vehculos derivados del todoterreno convencional dedicados al transporte de
personas, los cuales se dotan de todo el equipamiento necesario para las interven-
VIR Vehculo de intervencin
ciones rpidas sanitarias sobre terrenos accidentados o de difcil acceso.
rpida
Consiste en un vehculo ligero Las cualidades principales de estos vehculos son su traccin a las cuatro ruedas
para el transporte de personas y sus capacidades todoterreno para subir y bajar pendientes, circular por caminos
y equipo sanitario que permite en mal estado, arena, vadear ros, etc.
desplazarse con mayor movilidad
que una ambulancia con el fin de
llegar de manera ms rpida al
lugar de los sucesos.

20
28 25
195 mm

a Figura 1.9. ngulo delantero y trasero de un vehculo todoterreno.

Algunos de estos vehculos tienen la capacidad de transportar pacientes y cuen-


tan con todo el instrumental mdico necesario para atender a un paciente en
cualquier situacin.
Los vehculos todoterreno pueden montar motores con sistemas de inyeccin de
gasolina, sistemas de inyeccin disel o montar motores hbridos y/o elctricos.
La transmisin de estos vehculos puede ser 4x4 fija o seleccionable y pueden
montar cajas de cambio manual o cajas de cambio automticas con o sin reductora.
45
Una variante de los vehculos todoterreno, son los vehculos Pick-up, que son
a Figura 1.10. Mxima pendiente una mezcla hbrida entre un todoterreno y una camioneta. Estos vehculos son
admitida. muy utilizados en las zonas de playa para el rescate de personas heridas o personas
que han sufrido un accidente.

a Figura 1.11. Interior de un veh


culo todo terreno de intervencin
rpida.

a Figura 1.12. Vehculo 4x4 todoterreno del SAMUR de Madrid.

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Los vehculos sanitarios 17

2.6. Autobuses
Los autobuses sanitarios son vehculos de emergencia concebidos para cats-
trofes o situaciones de riesgo. Pueden ir equipados con todo el equipo sanitario
necesario y camillas (figura 1.14) o pueden servir como centros de coordinacin
operativa y como lugar para centralizar la informacin sobre el suceso (figura
1.13), tanto para los responsables de tomar las decisiones como para los medios
de comunicacin.
Estos autobuses cuentan con las ltimas innovaciones tecnolgicas en el mbito
de las telecomunicaciones o de los equipos sanitarios.
a Figura 1.13. CICOIN, vehculo
Su fabricacin est basada en autobuses dedicados al transporte de personas y sanitario de la Comunidad de Ma
carrozados especficamente para la funcin a realizar. Los motores que montan drid.
suelen ser disel y pueden incorporar sistemas de alimentacin de gas natural
comprimido (CNG).

a Figura 1.14. Interior de un autobs sanitario.

2.7. Camiones hospitalarios y vehculos especiales


Los camiones hospitalarios son vehculos utilizados generalmente por el ejrcito
para situaciones de emergencias sanitarias a realizar durante operaciones militares.
Estn dotados del equipo sanitario necesario para realizar intervenciones de
emergencia y pueden servir como transporte de heridos o enfermos.
Estos vehculos especiales son derivados de camiones destinados al uso en el cam-
po y carrozados especficamente. Suelen montar motores disel y ser de traccin
total.
Otro vehculo sanitario utilizado por el ejrcito es el BMR (Blindado Medio sobre
Ruedas) que es destinado al transporte de heridos durante las maniobras milita-
res y que disponen en la parte trasera de una clula sanitaria con todo el equipo
sanitario para la intervencin mdica.
Tambin existen camiones o plataformas carrozadas (figura 1.15) que son utiliza-
das como unidades mviles sanitarias para la intervencin en zonas rurales o en a Figura 1.15. Plataforma Unidad
zonas donde no existen centros hospitalarios especializados. Mvil de resonancia magntica.

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18 Unidad 1

3. Bastidor, carrocera y clula sanitaria


saber ms Como hemos visto, los vehculos sanitarios derivan de vehculos de calle, los cua-
les se carrozan y transforman segn el uso al que van dirigidos. Para ello, existen
La norma UNE 26494:2004 es- empresas especializadas en estas transformaciones.
pecfica para vehculos de trans-
porte de personas de menos de En algunos vehculos, las transformaciones son mnimas, basta con la instalacin
nueve plazas M1, y de trans- acstica y luminosa, la instalacin del equipo de radiofrecuencia, la rotulacin
porte de mercancas de menos exterior con distintivos de identificacin y la incorporacin del equipo mdico
de nueve plazas N1, regula las en el interior del mismo.
rampas destinadas al acceso de
En otros, las transformaciones son mayores ya que, adems de las anteriores, ha-
pasajeros.
br que realizar el montaje de una clula sanitaria.
El vehculo ms utilizado para el transporte sanitario es la ambulancia tipo fur-
gn. La base constructiva de las ambulancias tipo furgn puede ser principalmen-
te de de dos tipos; furgn o chasis plataforma.

a Figura 1.16. Tipo furgn. a Figura 1.17. Chasis plataforma.

3.1. El bastidor o chasis


El bastidor o chasis es una estructura metlica muy robusta que se encarga de unir
todos los conjuntos mecnicos y soportar la carrocera.
El bastidor se fabrica mediante perfiles de acero en sentido longitudinal (largue-
ros) y unidos a estos, soldados, atornillados o remachados, se colocan los trave-
saos, que dan consistencia al conjunto. La forma del chasis est condicionada
con el diseo de la carrocera que se monte. Por ejemplo, en furgones se emplean
chasis en forma de escalera sencillos.
a Figura 1.18. Bastidor o chasis.

a Figura 1.19. Chasis para la caja de un vehculo con chasisplataforma.

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Los vehculos sanitarios 19

3.2. La carrocera
La carrocera es un elemento de gran importancia que define el tipo de vehculo. caso prctico inicial
Permite el alojamiento del conductor, de los ocupantes y de la carga.
Las carroceras de las ambulan-
La carrocera est construida por distintas piezas metlicas soldadas entre s y que cias asistenciales destinadas a cu-
forman una estructura rgida; chapas prensadas, refuerzos, pilares, pisos, largueros, brir el accidente son del tipo fur-
travesaos, etc. gn con carrocera autoportante.

a Figura 1.20. Carrocera autoportante tipo furgn.

Las puertas, aletas, techos solares, portones, etc. son elementos de la carrocera vocabulario
que se consideran desmontables o amovibles. Su unin con la carrocera se realiza Acero ALE
mediante bisagras y/o tornillos.
Acero de alto lmite elstico.
Las carroceras autoportantes presentan un diseo integral, es decir, forman una
estructura portante comn con el chasis o bastidor del vehculo permitiendo la
unin de todos los conjuntos mecnicos, elctricos y de seguridad.
Los materiales ms empleados en la fabricacin de carroceras son aceros de di-
ferentes tipos (acero suave st 12, acero galvanizado, acero ALE, acero microa-
leado HLSA, etc.), aluminio y materiales plsticos o de fibra.

A. Distancia entre ejes.


B. Longitud del vehculo.
C. Anchura.
D. Bitola: delantera y trasera.
E. Ancho de va.
F. Voladizo delantero.
G. Voladizo trasero.
H. Vano libre: delantero
y trasero
a Figura 1.21. Principales dimensiones de un furgn (Renault).

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20 Unidad 1

3.3. La clula sanitaria


La clula sanitaria o compartimento del paciente es aquel destinado exclusi-
vamente al alojamiento del o de los pacientes para su transporte, bien sea este
asistido o no (figura 1.22).
El compartimento del paciente se situar en la seccin posterior del vehculo
y tendr las dimensiones suficientes para albergar una camilla segn el modelo
normalizado, y al menos una persona convenientemente sentada y destinada al
acompaamiento o cuidado del paciente.
En las ambulancias de tipo colectivo, la clula sanitaria contar con un mximo
de siete asientos confortables de tipo abatible dotados de cinturn de seguridad.
Algunas normativas autonmicas limitan las plazas a un nmero inferior, y en
cualquier caso, en todas se prev que estos sean intercambiables por sillas de rue-
das, para el traslado de minusvlidos.
El habitculo de la clula sanitaria de una ambulancia deber cumplir las siguien-
tes condiciones:
El espacio destinado al paciente debe estar diferenciado del destinado al con-
ductor, y compartimentado mediante elementos suficientemente rgidos.
Deber estar dotada de lunas translcidas, y en el caso de los vehculos des-
tinados a transporte colectivo podrn optar por otro dispositivo que asegure
eventualmente la intimidad del paciente.
Contar con ventilacin, calefaccin e iluminacin independientes de las del
habitculo del conductor, as como con medidas de isotermia e insonorizacin
aplicadas a la carrocera.
Contar con puerta lateral derecha y puerta trasera con apertura suficiente para
permitir el fcil acceso del paciente.
La clula se fabrica con materiales plsticos perfectamente diseados y se evita la
creacin de zonas con aristas que puedan provocar lesiones durante un traslado.
Los elementos alojados en la clula deben tener un fcil acceso y estar perfecta-
mente sujetos en la misma mediante dispositivos de sujecin.

a Figura 1.22. Clula sanitaria de una ambulancia asistencial.

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Los vehculos sanitarios 21

4. Placa del fabricante y nmero de


identificacin del vehculo
Los vehculos sanitarios, al igual que el resto de vehculos, deben llevar una pla-
ca del fabricante, un nmero de identificacin del constructor y un nmero de
identificacin del vehculo denominado nmero VIN.
La placa del fabricante puede estar troquelada en una chapa remachada en la
carrocera (figura 1.23), o ser autoadhesiva adosada a una parte interior de la ca-
rrocera. En esta placa se dan informaciones como el nmero de homologacin,
el nmero de bastidor (VIN), el peso de vehculo y carga, etc.
El nmero de identificacin del constructor define el tipo, variante y versin del a Figura 1.23. Placa del fabricante.
vehculo homologado. Se define como sigue:
Y * * * * * / *
a b c d e f g c Figura 1.24 Ejemplo del
(g) Variantes
AX, AXC, AXCS, AXL, AXLC, AXLCS,
nmero de identificacin
(a) Familia BX, BXC, BXL, BXLC, CX, CXC, CXL, del constructor.
Y: X250 (Jumper) CXLC, ZAX, ZBX

(b) Cargas tiles (f) Batallas


A: 30.00 kg D: 35.000 kg Heavy A: Batalla corta 3000 mm
B: 3.300 kg E: 4.000 kg B: Batalla media 3450 mm
C 3.500 kg light C: Batalla larga 4035 mm
D: Batalla media larga 3800 mm
(c) Motorizaciones
A: PUMA 2.2 HDi 100 CV CVM5 (4HV) (e) Tipos
B: PUMA 2.2 HDi 120 CV CVM6 (4HU) A: Chasis cabina H: Chasis doble cabina
F: PUMA 2.2 HDi 130 CV CVM6 (4HN) (*) B: Chasis desnudo M: Mini-bus
D: SOFIM 3.0 HDi 160 CV (*) C: Piso cabina P: Combi panorama 8/9 pl.
D: Plataforma cabina R: Combi 6/9 pl. confort
(d) Transmisin F: Furgn U: Piso desnudo
M: Manual A: Automtica G: Plataforma doble cabina

El nmero de identificacin del vehculo VIN es un cdigo que identifica a los


vehculos y que se conoce tambin como nmero de bastidor.
Esta identificacin de 17 cifras y letras, puede encontrarse en lugares muy diver-
sos como por ejemplo el borde inferior del parabrisas, el vano del motor, la puerta
del conductor, etc.

VF7 * * * * * * 11001818
1 2 3 4 5 6 7 8
1 VF7 : Citron 5 M: Manual
2 Y: Citron JUMPER 3 A: Automtica
3 A: 3.000 kg 6 A: Chasis cabina H: Chasis doble cabina
B: 3.300 kg B: Chasis desnudo M: Mini-bus
C: 3.500 kg light C: Piso cabina P: Combi panorama 8/9 pl
D: 3.500 kg heavy D: Plataforma cabina R: Combi 6/9 pl confort
E: 4.000 kg F: Furgn U: Piso desnudo
4 A PUMA 2.2 HDI 100 CV CVM5 (4HV) G: Plataforma doble cabina
B: PUMA 2.2 HDi 120 CV CVM6 (4HU) 7 A: Batalla corta 3.000 mm
F: PUMA 2.2 HDi 130 CV CVM6 (4HN) (*) B: Batalla media 3.450 mm
D: SOFIM 3.0 HDi 160 CV (F1CE041D (*) C: Batalla larga 4.035 mm
c Figura 1.25. Ejemplo del
D: Batalla media larga 3.800 mm
8 VIS
nmero de identificacin
del vehculo VIN.

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22 Unidad 1

5. Documentacin de los vehculos de


transporte sanitario (ambulancias)
Todos los vehculos de transporte sanitario, adems de la documentacin esta-
blecida en el cdigo de circulacin, deben cumplir la normativa contenida en el
RD 619/1998, de 17 de abril, por el que se establecen las caractersticas tcnicas,
el equipamiento sanitario y la dotacin de personal de los vehculos de transporte
sanitario por carretera y, en su caso, las normas de la Comunidad Autnoma en la
que radique el domicilio indicado en el correspondiente permiso de circulacin.
Segn el RD 619/1998 se establece para todo tipo de ambulancias la siguiente
documentacin obligatoria:
Registro de las revisiones del material sanitario.
Registro de desinfecciones del habitculo y del equipamiento.
Libro de reclamaciones.
Registro de solicitudes y prestaciones de servicios.

5.1. Ficha tcnica


La ficha tcnica consiste en una autorizacin administrativa, dirigida a verificar
que el vehculo est en perfecto estado de funcionamiento y que se ajusta en sus
caractersticas, equipos, repuestos y accesorios a las prescripciones tcnicas que
se fijan reglamentariamente.
En la ficha tcnica se sealan las caractersticas constructivas homologadas y
transformaciones ms importantes de un vehculo

5.2. El permiso de circulacin


saber ms El permiso de circulacin consiste en una tarjeta que seala la titularidad registral
del vehculo y lo faculta para la circulacin.
ITV Para ambulancias
Las ambulancias y vehculos de
servicio pblico dedicados al
transporte de personas, incluido
el transporte escolar, con o sin
aparato taxmetro, con capacidad
de hasta 9 plazas, incluido el con-
ductor, deben pasar la ITV anual-
mente hasta una antigedad de
5 aos y semestralmente con una
antigedad de ms de 5 aos.

a Figura 1.26. Permiso de circulacin.

c Figura 1.27. Ficha tcnica del vehculo.

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Los vehculos sanitarios 23

5.3. Seguro del vehculo


Es el documento que acredita tener suscrito, con compaa o mutua de seguros
autorizada, el seguro del vehculo previsto por la legislacin vigente. Cuando
se trate de vehculos destinados al transporte terrestre sanitario pblico, deber
acreditarse tener suscrito un seguro que cubra de forma ilimitada la responsabili-
dad civil por los daos a terceros.

5.4. Certificacin tcnico-sanitaria


Certificado donde se acreditan los requerimientos tcnico-sanitarios, equipa-
miento y personal de la ambulancia. Para su obtencin se tienen en cuenta los
siguientes documentos:
Ficha de inspeccin tcnica del vehculo en la que figure hallarse vigente el
reconocimiento peridico legalmente establecido.
Permiso de circulacin del vehculo al que se pretenda referir la certificacin,
en el que conste como destino del vehculo la actividad de transporte sanitario.
Memoria referida al vehculo, en la que consten sus caractersticas tcnicas y el
equipamiento tcnico sanitario y dotacin de personal conforme a las especifica-
ciones establecidas en el anexo del RD 619/1998 y, en su caso, en las normas de
la Comunidad Autnoma en la que radique el domicilio indicado en el corres-
pondiente permiso de circulacin.
Justificante de la suscripcin de los seguros previstos.

5.5. Autorizacin administrativa de transporte


(tarjeta de transporte)
En la realizacin de transporte sanitario es necesaria la correspondiente auto-
rizacin administrativa para el transporte pblico o privado. Esta autorizacin
faculta para la realizacin de transporte de personas en todo el territorio nacional.
La autorizacin es referida a un vehculo concreto y se ve reflejada en una placa
exterior del vehculo con las iniciales SP.

5.6. Registro de las revisiones del material sanitario


Consiste en un registro donde se anota la relacin del material sanitario disponi-
ble en la ambulancia. El material sanitario deber ser revisado peridicamente y
sustituido cuando haya caducado, gastado o deteriorado.

5.7. Registro de desinfecciones del habitculo a Figura 1.28. Placa Servicio P


y del equipamiento blico.

Consiste en un libro donde se anota la realizacin peridica de limpieza, desin-


feccin y esterilizacin del habitculo y del equipamiento.

5.8. Libro de reclamaciones


Es un libro de registro a disposicin de los usuarios de las ambulancias para la
realizacin de reclamaciones en materia sanitaria que se puedan producir durante
una intervencin.

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24 Unidad 1

5.9. Registro de solicitudes y prestaciones de servicio


Consiste en un libro donde se anotan todas las prestaciones y servicios realizados
por la ambulancia.

6. El mantenimiento del vehculo


saber ms Se define mantenimiento a las acciones que tienen por objeto mantener un ve-
hculo o restaurarlo a un estado normal de funcionamiento.
Documentos de registro
El mantenimiento adecuado del vehculo permite que la vida til del vehculo se
El plan de mantenimiento o asis-
tencia tcnica del vehculo se re-
prolongue y se disminuya el riesgo de averas.
coge en un libro de registro facili-
tado por el fabricante del vehculo 6.1. Tipos de mantenimiento
en el cual se detallan los elemen-
tos a controlar y se establecen los El mantenimiento de un vehculo se puede realizar de varias maneras existiendo
periodos de mantenimiento. bsicamente en tres tipos o mtodos:

Mantenimiento correctivo
El mantenimiento correctivo consiste en ir reparando las averas a medida que
se van produciendo.
Este mantenimiento se aplica a las piezas o partes del vehculo que no pueden
revisar fcilmente, a las que su coste es muy bajo, o aquellas que tienen autodiag-
nosis y avisan cundo precisan de una revisin.
El inconveniente principal de este tipo de mantenimiento es que a veces la rotura
de una pieza implica el dao de otras por lo que el coste es mayor.

Mantenimiento preventivo
Consiste en seguir las instrucciones del fabricante, que se detallan en el manual
del vehculo por tipo de servicio y los espacios de tiempo en que deben realizarse
las operaciones de mantenimiento.
Este mantenimiento prev la sustitucin de piezas o conjuntos mecnicos para
evitar su rotura.
Se aplica a piezas en las que su avera supone daos elevados como por ejemplo la
correa de distribucin, o que afectan a la seguridad como los airbag que se sustituyen
cada 10 aos.
Este mantenimiento reduce el tiempo de inmovilizacin del vehculo y las visitas
al taller pero tiene un coste bastante elevado.

Mantenimiento predictivo
El mantenimiento predictivo consiste en realizar diagnsticos o mediciones que
permiten predecir si es necesario realizar correcciones o ajustes antes de que
ocurra una avera. Esto permite valorar el estado de desgaste de una pieza para
a Figura 1.29. Extracto del libro
sustituirla antes de que se rompa. Este mantenimiento se aplica a elementos en
de registro del plan de asistencia
tcnica. los que se puede ver o determinar el estado de desgaste por ejemplo; pastillas y
discos de freno.
El mantenimiento predictivo reduce el coste de mantenimiento y las visitas al
taller.

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Los vehculos sanitarios 25

6.2. Mantenimiento programado


El mantenimiento correcto del vehculo es determinante para garantizar una
larga vida de ste en condiciones ptimas de funcionamiento para ello, los
constructores de vehculos disean un plan de mantenimiento adecuado al
vehculo.
El plan de mantenimiento consiste en una descripcin detallada de las tareas
de mantenimiento asociadas al vehculo teniendo en cuenta factores como los
kilmetros realizados y el tiempo entre servicios.
Las revisiones o inspecciones de funcionamiento, ajustes, reparaciones, limpieza,
lubricacin, entre otros, deben llevarse a cabo en forma peridica mediante un
plan establecido de forma mensual, semestral o anual.
Independiente del plan de mantenimiento programado se deben tener en cuenta
otras indicaciones:

FUERA DEL PLAN DE MANTENIMIENTO

Cada 2 aos Lquido de frenos.


verificar Lquido del sistema de refrigeracin del motor.

TAREAS ADICIONALES

Nivel de aceite del motor.


Nivel del lquido refrigerante del motor.
Cada 500 km.
o antes de viajes Nivel del lquido de los frenos.
largos controlar Nivel del lquido de la servodireccin.
y rellenar si es Nivel del lquido de la batera.
necesario
Nivel del lquido lavaparabrisas.
Presin y estado de los neumticos.

PLAN DE REVISIN ANUAL

Control del estado/desgaste de los neumticos y eventual regulacin de la presin.


Control del funcionamiento de la instalacin de iluminacin.
Control del funcionamiento de la instalacin del limpia/lavaparabrisas.
Control de la posicin/desgaste de las escobillas del limpiaparabrisas/limpialuneta.
Control del estado y desgaste de las pastillas de los frenos delanteros.
En caso que
el vehculo Control visual del estado del motor, cambio, transmisin, tubos, elementos de goma, tubos flexibles,
recorra menos sistema de freno y alimentacin.
de 20.000 km. Control del estado de la carga de la batera.
al ao
Control visual de las distintas correas de mando.
Control y eventual repostado del nivel de los lquidos.
Sustitucin del aceite motor.
Sustitucin del filtro de aceite del motor.
Sustitucin del filtro antipolen.

Tabla 1.1. Indicaciones fuera del plan de mantenimiento programado.

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26 Unidad 1

ACTIVIDADES FINALES
1. Segn el Real Decreto 619/1998 de 17 de abril, cul ser el equipamiento sanitario obligado en las am-
bulancias no asistenciales?

2. Enumera los documentos obligatorios para todo tipo de ambulancias establecidos en el Real Decreto
619/1998 de 17 de abril.

3. Qu es el nmero de identificacin VIN?

4. Cules son las diferencias principales en cuanto a equipamiento entre una ambulancia de soporte vital
bsico (SVB) y una ambulancia de soporte vital avanzado (SVA)?

5. Qu es el bastidor de un vehculo?

6. Qu condiciones deber cumplir el habitculo de una clula sanitaria?

7. En qu consiste la ficha tcnica?

8. Qu es la certificacin tcnico sanitaria?

9. Enumera las caractersticas comunes en cuanto a vehculo de todo tipo de ambulancias.

10. Explica las caractersticas ms importantes de un turismo sanitario.

entra en internet
11. Busca en internet la legislacin de tu Comunidad Autnoma referida al transporte sanitario.

http://www.emergencias112.net

http://www.ambulancieros.com

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Los vehculos sanitarios 27

EVALA TUS CONOCIMIENTOS


1. Qu tipo de vehculo de transporte sanitario 6. Qu tipo de ambulancia puede ser preferible
por carretera es una UVI Mvil? mente un furgn?
a. Una ambulancia asistencial. a. Las ambulancias asistenciales.

b. Una ambulancia no asistencial. b. Las ambulancias no asistenciales.

c. Un vehculo de transporte colectivo. c. Los vehculos de transporte colectivo.

d. Ninguna de las respuestas anteriores es correctas. d. Todas las ambulancias deben ser de tipo furgn.

2. Segn el RD 619/1998 de 17 de abril, cul de 7. Los autobuses sanitarios pueden servir como:
estos documentos no es obligatorio para las a. Transporte de escolares.
ambulancias?
b. Centros de coordinacin operativa.
a. El libro de reclamaciones.
c. Vehculos sanitarios equipados con todo el equipo
b. El registro de revisiones del material sanitario. necesario para catstrofes.
c. El registro de solicitudes y prestaciones de servi- d. Las respuestas b y c son correctas.
cios.
8. Cul de las siguientes afirmaciones es correcta?
d. Los tres documentos anteriores son obligatorios.
a. Todas las ambulancias deben transportar un mdi-
3. En qu vehculo sanitario debemos encontrar co para las emergencias.
seguro un desfibrilador? b. Todos los vehculos sanitarios son del tipo furgn.
a. En una ambulancia SVA. c. En las carroceras autoportantes el chasis forma
b. En una ambulancia SVB. una estructura comn con la carrocera.

c. En un vehculo todoterreno. d. La base constructiva de las ambulancias es del tipo


chasis-plataforma.
d. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.
9. Cuntas plazas como mximo puede tener una
4. Qu vehculo sanitario es el ms apropiado clula sanitaria en las ambulancias de tipo colec
para una emergencia sanitaria en el monte? tivo?
a. Un turismo equipado con todo el material nece- a. 3.
sario. b. 5.
b. Un furgn tipo UVI Mvil. c. 7.
c. Un vehculo todo terreno. d. 11.
d. Un BMR del ejrcito.
10. Qu documentacin verifica que el vehculo
5. De cuntas cifras y letras consta el nmero est en perfecto estado de funcionamiento?
VIN? a. La ficha tcnica.
a. 17. b. El permiso de circulacin.
b. 15. c. La certificacin tcnico-sanitaria.
c. 21. d. El seguro del vehculo.
d. 13.

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28 Unidad 1

PRCTICA PROFESIONAL
HERRAMIENTAS
No se precisan Localizacin de elementos
MATERIAL identificativos del vehculo sanitario
Vehculo sanitario
OBJETIVOS
Localiza en el vehculo sanitario el nmero de identificacin VIN y la placa del
constructor.
PRECAUCIONES
Evita cualquier tipo de atrapamiento con puertas y partes en movimiento.
DESARROLLO
Los vehculos sanitarios, al igual que los vehculos comerciales o de calle, llevan
estos elementos identificativos en lugares visibles y de fcil acceso.
En el vehculo de la prctica, el nmero de chasis (VIN) va troquelado en la chapa
y est visible en el pase de rueda prximo al estribo del pasajero (figura 1.30).
Tambin este nmero va marcado en una placa en la base del parabrisas accesi-
ble desde la parte exterior del vehculo (figuras 1.32 y 1.33).
La placa de identificacin va situada en la traviesa delantera del vehculo, debajo
de la tapa del motor y en ella va troquelado tambin el nmero VIN, (figura 1.31).

a Figura 1.30. Pase de rueda. a Figura 1.31. Traviesa delantera del vehculo.

a Figura 1.32. Nmero VIN. a Figura 1.33. Base del parabrisas.

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Los vehculos sanitarios 29

HERRAMIENTAS
Protocolo de revisin de No se precisan

una ambulancia no asistencial MATERIAL


Ambulancia no asistencial
OBJETIVOS
Inspecciona si la ambulancia no asistencial cumple con las caractersticas de este tipo de vehculo.
PRECAUCIONES
Asegurarse de la reposicin del material que falte.
DESARROLLO
En los cuadros siguientes marca en tu cuaderno y en el sitio correspondiente si la ambulancia cumple o no con las
caractersticas especificadas en el RD 617/1998 de 17 de abril. Marcamos con una x el material que falte.

REAL DECRETO 619/98 (BOE n 101) ANEXO B


Caractersticas tcnico-sanitarias especficas de ambulancias no asistenciales
ANEXO A 1 Vehculo
Caractersticas tcnico-sanitarias comunes a todo tipo de vehculos 1.a) Tipo furgn
1 Identificacin y sealizacin 1.b) Dotacin bsica liberacin accidentados:
1.a) Ambulancia delante y detrs Cizalla ...... Patacabra ..... Cuerda ..... Cortacinturones ........
1.b) Carrocera exterior preferentemente blanca 1.c) Habitculo del conductor con capacidad para acompaante
1.c) Sealizacin luminosa y acstica de preferencia de paso ajusta- 2 Clula sanitaria
da a la normativa vigente 2.a) Separada del habitculo del conductor y con comunicacin por ven-
2 Documentos obligatorios tanilla y/o interfono
2.a) Registro de revisiones del material sanitario 2.b) Dimensiones: Permitir incorporarse al paciente en la camilla y el ac-
2.b) Registro de desinfecciones del habitculo y del equipamiento ceso al mismo
2.c) Libro de reclamaciones 2.c) Toma de corriente de 12 V CC.
2.d) Registro de solicitudes y prestaciones de servicios 2.d) Equipamiento general:
3 Vehculo 1. Camilla provista de cinturones de sujeccin para adulto dotada de
3.a) Potencia fiscal, suspensin y sistema de frenado adaptados a la accesorios y lencera necesaria ......................................
normativa vigente 2. Sistemas para soporte, fijacin y deslizamiento de camilla con ruedas
3.b) Faros antiniebla anteriores y posteriores o patines ....................................................................
3.c) Indicadores intermitentes de parada 3. Asiento con cinturn de seguridad junto a la camilla ......................
x 3.d) Extintor de incendios .......................................................................................................
3.e) Cadenas para hielo y nieve, segn condiciones climticas 2.e) Equipamiento sanitario:
3.f) Herramientas para la atencin del vehculo 1. Sistema de oxigenoterapia con depsito de oxgeno de, al menos,
3.g) Seales triangulares de peligro 800 l. + mascarillas adultos y nios
3.h) Equipo de radio-telefona de recepcin-emisin eficaz en su 2. Sistema de ventilacin manual con mascarillas para adulto y nio ....
rea de actividad ..................................................................................
4 Clula sanitaria 3. Sistema de aspiracin de secreciones para adulto y nio ...................
4.a) Lunas traslcidas ....................................................................................
4.b) Ventilacin, calefaccin e iluminacin independientes de las 4. Dispositivo para suspensin de soluciones de perfusin intravenosa ..
del habitculo del conductor ................................................................................
4.c) Medidas de isotermia e insonorizacin aplicadas a la carrocera 5. Maletn de primeros auxilios y material de soporte vital bsico:
4.d) Revestimientos interiores de las paredes lisos y sin elementos Tijera recta punta fina 10 cm. ...... Pinza diseccin dientes ....... Gasas
cortantes y suelos antideslizantes: Impermeables, autoextin- estriles/no estriles ....... Esparadrapo hipoalrgico .......... Vendas
guibles, lavables y resistentes a los desinfectantes habituales elsticas .......... Vendas orilladas (5x5 y 10x5) ......... Alcohol yH2O2
4.e) Puerta lateral derecha y puerta trasera con apertura suficiente ...... Antisptico 125 cc. ....... Guantes desechables ....... Suero fisio-
para permitir el fcil acceso del paciente lgico 250 cc. ......
4.f) Armarios para material, instrumental y lencera 3 Personal
x 4.g) Cua y botella irrompible 3.a) Conductor
3.b) Ayudante, cuando el tipo de servicio as lo requiera

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30 Unidad 1

Caractersticas de un furgn Mercedes 313 CDI MUNDO TCNICO


Motor Curvas de desempeo del motor Mercedes-Benz OM 611 LA.
Modelo Mercedes-Benz OM 611 LA Valores en conformidad con ISO 1585/0582.
Tipo 4 cilindros verticales en lnea, turbointercooler Potencia mxima neta: 95 kW (129 cv) @ 3.800 r.p.m.
Par mximo: 300 Nm (31 mkgf) @ 1.600 - 2.400 r.p.m.
Potencia mxima, conforme NBR 5484/0 2.05 95 kW (129 cv) @ 3.800 r.p.m.
Consumo especfico mnimo: 197 g / kWh (144 g / cvh) @ 2.280 r.p.m.
Par motor mximo, conforme NBR 5484/02.05 300 Nm (31 mkgf) @ 1.600 - 2.400 r.p.m.
Cojinetes del rbol de levas 5 100

Potencia (k W)
Cilindrada total (cm 3) 2.150 cm 90
Dimetro del pistn (mm) 88,0 mm
80
Relacin de compresin 18:1
Consumo especfico 197 g / kWh (144 g / cvh) @ 2.280 r.p.m. 70
Orden de inyeccin 1-3-4-2 60
Bomba de Inyeccin 50
Modelo Bosch
40
Sistema de inyeccin Common Rail Direct Inyection (CDI)
Presin de inyeccin mxima 1.350 bar 30

20 340
Caja de Cambios 10 300
Modelo MB G 32-5/5,05 0 260

Par Motor (Nm)


Accionamiento por palanca de tablero 220
Marchas sincronizadas 5
180
Relacin de transmisin 5,053/2,601/1,521/1,000/0,784
marcha atrs: 4,756 140

Consumo (g\ K wh)


Embrague monodisco, seco, 240, con volante de doble masa (autoregulable) 100
230
Chasis
60
220
Bastidor tipo carrocera autoportante 210
Larguero 60 x 160 mm 200
Espesor 2 mm
190
Llantas 6J x 15 H2
600 1.000 1.400 1.800 2.200 2.600 3.000 3.400 3.800 4.200/min
Neumticos 225/70 R15C sin cmara
Direccin hidrulica MB LZ S2 pin y cremallera (i = 44 mm / vuelta)
Tanque de combustible (l) 80

Ejes Suspensin
Eje Delantero MB VL 0/13 CE - 1,6 Suspensin Delantera
Tipo independiente Independiente tipo McPerson, ballestas transversales parablicas; amortiguadores
Eje Trasero MB HL 0/15 C 2,2 hidrulicos de doble accin y barra estabilizadora de serie
Tipo carcasa central con tubos de acero prensados Suspensin Trasera
Relacin de transmisin = i 4,375 (35 : 8) Ballestas parablicas; amortiguadores hidrulicos de doble accin y barra
estabilizadora de serie

Sistema Elctrico Frenos


Alternador capacidad 12 V / 90 A Freno de Servicio
14 V / 120 A (vehculos con aire acondiciona do)* Sistema hidrulico servio-asistido doble circuito X
14 V / 150 A (mayor consumo)* Tipo discos en las ruedas delanteras y traseras
Batera (libre de mantenimiento) rea de frenado: eje delantero 202 cm
Capacidad / voltaje 1 x 12 V / 88 Ah eje trasero 180 cm
Motor de Partida total 382 cm
Potencia 2,2 kW / 3 cv Voltaje 12 V Freno de Estacionamiento mecnico, actuando en las ruedas traseras
(*) Opcional. Anti-lock Braking System (ABS) est disponible como opcional bajo pedido.

Pesos (kg) Desempeo del Vehculo (con i = 4,375)


Vehculo sin carga*, 3.000 mm 3.550 mm 3.550 mm Velocidad Mxima (km/h) 144
en orden de marcha techo bajo techo bajo techo alto Capacidad mxima en pendientes (%): 62
eje delantero 1.145 1.195 1.200
eje trasero 770 820 840
total 1.915 2.015 2.040
Carga til mxima con equipamientos 1.965 1.865 1.840
Peso bruto vehcular (PBV) 3.880 3.880 3.880
Peso bruto vehcular combinado (PBVC) 5.500 5.500 5.500
(*) Con carrocera, con tanque de combustible lleno, con rueda de repuesto, sin conductor, D
con extintor de incendios y caja de herramientas. Los pesos pueden cambiar segn los
opcionales.

H
F A G
E
B C

Dimensiones (mm)
(vehculo sin carga)
3.000 mm (techo bajo) 3.550 mm (techo bajo) 3.550 mm (techo alto)
A- Distancia entre ejes 3.000 3.550 3.550
B- Largo del vehculo 4.890 5.640 5.640
C- Ancho 1.922 1.922 1.922
D- Altura: 2.365 2.365 2.595
E- Ancho de va: delantera 1.638 1.638 1.638
trasera 1.630 1.630 1.630
F- Voladizo delantero 939 939 939
G- Voladizo trasero 950 1.149 1.149

Crculo de viraje (m) 11,2 12,8 12,8


Altura interior 1.633 1.633 1.855
Ancho x Altura libre de la puerta corrediza 1.045 x 1.520 1.045 x 1.520 1.045 x 1.520
Ancho x Altura libre de la puerta trasera 1.560 x 1.540 1.560 x 1.540 1.560 x 1.775
3
Volumen de carga (m ) 7,0 9,1 10,4

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Los vehculos sanitarios 31

EN RESUMEN
TRANSPORTE SANITARIO POR CARRETERA

Regulado en el RD 619/1998 de 17 de abril

CLASES DE VEHCULOS

Ambulancias asistenciales
Ambulancias no asistenciales
Vehculos de transporte sanitario colectivo

CARACTERSTICAS DE LOS VEHCULOS


Dependen del tipo de ambulancia y se
diferencian en cuanto a equipamientos y
personal

Motocicletas y quads
Turismos
VEHCULOS SANITARIOS Furgoneta
Furgn
Carrocera autoportante
Chasisplataforma, carrocera y clula
sanitaria
Identificacin del vehculo Vehculo todoterreno
Autobuses
Placa del fabricante Camiones hospitalarios y vehculos
Nmero de especiales
identificacin
del constructor Ficha tcnica
Nmero VIN Permiso de circulacin
Seguro
Certificacin tcnicosanitaria
DOCUMENTOS DEL VEHCULO
Autorizacin administrativa de transporte
Registro de las revisiones del material
sanitario
Registro de desinfecciones del habitculo
MANTENIMIENTO DEL VEHCULO y del equipamiento
Libro de reclamaciones
Correcitivo Registro de solicitudes y prestaciones de
Preventivo servicios
Predictivo

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