Man Org Neurologia

MANUAL DE ORGANIZACIN DEL SERVICIO DE
NEUROLOGA Y NEUROCIRUGA
NDICE Pg.
INTRODUCCIN 1
OBJETIVO 2
I. ANTECEDENTES 3
II. MARCO JURDICO 5
III. MISIN Y VISIN DEL SERVICIO 26
IV. ATRIBUCIONES 27
V. ORGANIGRAMA 30
VI. DESCRIPCIN DE FUNCIONES 31
Direccin General Adjunta Mdica

Direccin Quirrgica
Subdireccin Quirrgica A
Servicio de Neurologa y Neurociruga 31
Coordinacin de Enseanza 32
Coordinacin de Investigacin 33
Consulta Externa 34
Neurologa 35
Neuropsicologa 36
Neurofisiologa 37
Neurociruga 38
Quirfanos 39
Neurociruga Adultos 40
Neurociruga Peditrica 41
Neurociruga Funcional 42
Hospitalizacin 43
Cuidados Intensivos 44
Jefatura de Enfermera 45
Subjefatura de Enfermera 46
Personal de Enfermera 47
Delegacin Administrativa 54
Personal Administrativo 56
Intendencia 57
Trabajo Social 58
VII. GLOSARIO 59
INTRODUCCIN
El Hospital General de Mxico ha evolucionado a travs del tiempo administrativamente, con
nuevas tcnicas y procedimientos que permiten efectuar gilmente los trmites administrativos de
todos los usuarios que solicitan este servicio para proporcionar atencin a pacientes que
requieren tratamiento mdico y quirrgico especializado con tecnologa moderna.
El presente manual contiene las normas y criterios metodolgicos a los que se sujeta el Servicio
de Neurologa y Neurociruga del Hospital General de Mxico, para establecer las polticas,
normas y mecanismos en el desarrollo de sus funciones en las diferentes unidades y reas que
conforman este Servicio, bajo los criterios de modernizacin y simplificacin administrativa.
Este documento fue elaborado en apego a la actual Gua Tcnica para la elaboracin y
actualizacin de Manuales de Organizacin establecida por la Secretara de Salud y deber
actualizarse en los siguientes casos:
a) Cuando existan cambios en la estructura Orgnica del Servicio
b) Cuando existan modificaciones en el contenido del manual como son: reubicacin de

reas, compactacin de estructura, cambios de denominacin, en el mbito
jerrquico, entre otros.
1
OBJETIVO
Presentar la organizacin y funcionamiento de las reas mdicas, de enfermera y
administrativas del Servicio de Neurologa y Neurociruga del Hospital, brindando la mejor
atencin y servicio al usuario y al personal que labora en este Hospital, a fin de dar
cumplimiento a la misin y visin del mismo.
2
I. ANTECEDENTES
El Servicio de Neurologa y Neurociruga del Hospital General de Mxico se inaugur en el ao de
1937 por su fundador el Dr. Clemente Robles Castillo, considerando su capacidad profesional y
destreza quirrgica, fue nombrado Jefe del Servicio de Ciruga General orientado a la Neurologa
por el Dr. Ignacio Chvez, Director del Hospital, asignndole el Pabelln 7. Se inici el trabajo
Neuroquirgico acumulando una casustica de casos importantes operados con xito, motivo por
lo que el Consejo Tcnico Consultivo del Hospital consider el Pabelln 7 como Servicio de
Neurociruga.
Se fue integrando personal mdico que en la posteridad se constituyeron en figuras de la

Medicina en Mxico; Dr. Isaac Costero en Patologa, Dr. Magn Puig Solanes en Oftalmologa,
Roberto Gamboa Acosta en Neurologa, Leopoldo Salazar Viniegra en Neuropsiquiatra, Dr.
Nardo Dorbecker Casass y el Dr. Carlos Coqui en Radiologa, Dr. Ramn del Cueto Decuir en
Neurociruga. Su trabajo trasform el Servicio en la Primera Escuela de Neurociruga en el pas.
Se empezaron a publicar los casos tratados con resultados favorables como son: Tumores
cerebrales y Cisticercosis, se report un caso de tumor suprasillar de origen Hipofisiario, se
describi el cuadro clnico de la Cisteicercosis del IV ventrculo, el caso de un Absceso Amibiano,
la Tuberculosis del Encfalo, posibilidades quirrgicas de la Epilepsia, Quiste coloide del III
ventrculo, comunicacin de un caso quirrgicamente curado, Consideraciones de 100 casos de
tumor operados, la Lobotoma Prefrontal en los dolores intratables. Tratamiento de las MAV por
embolizacin con msculo y el uso de la sonda de Pudenz en el tratamiento de la Cisticercosis
Cerebral.
Surgi la imperiosa necesidad de trasformar el Servicio del pabelln 7 en una Unidad de

Neurologa y Neurociruga en la que funcionaran integralmente las Subespecialidades que se
haban desarrollado y que fortaleceran la Asistencia, Docencia e Investigacin se plane y
elabor un proyecto con la colaboracin estrecha de su discpulo el Dr. Ramn del Cueto Decuir
que culmin con la inauguracin de la nueva Unidad el 18 de noviembre de 1958 por el C.
Presidente de la Repblica Don Adolfo Ruz Cortines y el Secretario de Salubridad y Asistencia el
Dr. Ignacio Morones Prieto.
La nueva Unidad de Neurologa y Neurociruga conjunt a un grupo de jvenes Neurlogos y

Neurocirujanos, que llegaron a innovar el Servicio, destacando en la Neurologa al Dr. Luis Senz
Arroyo a travs de la Neuropatologa, los Drs. Luis Lombardo Rivera, Juan Carrasco Zanini y
Manuel Irigoren, ejerciendo la Neurologa de excelencia, l Dr. Jorge Coverna Barnardelli la
Neurotologa, l Dr. Manuel Senz de Viteri la Neuroftalmologa, el Dr. Jaime Dorfsman Figueroa
la Neuroradiologa, el Dr. Jos Vzquez del Mercado la Electroencefalografa.
Se fortaleci el Servicio con las aportaciones importantes del Dr. Juan Olvera Rbiela en la
Neuropatologa, en Neurociruga el Dr. Ramn del Cueto Decuir inici la Neurociruga
Esterotxica de los movimientos anormales, el Dr. Patricio Bltran Goi introdujo el uso del
microscopio y foment la ciruga de Columna, el Dr. Edmundo Reyes Armijo fue el primer
Neurocirujano formado ntegramente en este Servicio.
3
Debe destacarse la contribucin del Dr. Clemente Robles Castillo en 1979 en que introduce por
primera vez el uso del Praziquantel en el tratamiento de la Cisticercosis Cerebral con xito en el
humano. Sigui su protocolo de Investigacin con la colaboracin del Dr. No Vargas Tentori, lo
que les permiti verificar la utilidad del tratamiento con su publicacin en 1987, que constituy
una aportacin de la Medicina Mexicana y a la Medicina en el Mundo.
El Servicio de Neurologa y Neurociruga se ha distinguido en la Investigacin Mdica y

Quirrgica, siendo objeto de numerosos reconocimientos Nacionales e Internacionales. Un grupo
de sus integrantes son Investigadores del Sistema Nacional de Investigadores.
Le sucedieron como Jefes del Servicio de Neurologa y Neurociruga los Doctores Ramn del
Cueto Decuir en 1973, Edmundo Reyes Armijo en 1975, Patricio Beltrn Goi en 1978, Carlos
Prado Garca en 1986, Francisco Velasco Campos en 1997, Jos de Jess Gutirrez Cabrera en
2008 y No Vargas Tentori a partir del 29 de Junio del 2010 a la fecha.
En el Servicio se proporciona la Enseanza de Pregrado y Posgrado, contribuyendo a la

formacin de recursos humanos que ejercen en los servicios de salud pblica y privada a travs
del pas. En el Servicio se forman especialistas en Neurologa Clnica, Neurofisiologa,
Neurociruga, Neurociruga Funcional, Esterotxia y Radiociruga avalados por los Consejos de
Especialidades respectivos, contamos con alumnos de Maestras y Doctorados en Ciencias
Mdicas y Biomdicas de la U.N.A.M. y del I.P.N., se cuenta con Unidad de Cuidados Intensivos
Neurolgicos, Quirfanos, Departamento de Neuroanestesia, Terapia Intermedia, Hospitalizacin,
Consulta Externa; asimismo, cada Unidad tiene un Jefe o Coordinador y Mdicos de Base
Especialistas Neurlogos y Neurocirujanos.
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II. MARCO JURDICO

Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos.
D.O.F. 05-II-1917, ltima Reforma D.O.F. 24-II-2017.
LEYES
Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal.

D.O.F. 29-XII-1976, ltima Reforma D.O.F. 18-VII-2016.
Ley Federal de las Entidades Paraestatales.

D.O.F. 14-V-1986, ltima Reforma D.O.F. 18-XII-2015.
Ley General de Salud.

D.O.F. 07-II-1984, ltima Reforma D.O.F. 10-V-2016.
Ley de los Institutos Nacionales de Salud.

Ley General de Bienes Nacionales.

D.O.F. 20-V-2004, ltima reforma D.O.F. 7-VI-2013.
Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria.

D.O.F. 30-III-2006, ltima Reforma D.O.F. 11-VIII-2014.
Ley de Coordinacin Fiscal.

Ley de Ingresos de la Federacin para el Ejercicio Fiscal 2017.

D.O.F. 15-XI-2016.
Ley de Planeacin.
D.O.F. 05-I-1983, ltima Reforma D.O.F. 6-V-2015.
Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Pblicos.

D.O.F. 13-III-2002, ltima Reforma D.O.F. 18-XII-2015.
Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Pblicos.

D.O.F. 31-XII-1982, ltima Reforma D.O.F. 24-XII-2013.
Ley Federal de Procedimiento Administrativo.

D.O.F. 04-VIII-1994, ltima Reforma D.O.F. 24-XII-2013.
Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado B) del
Artculo 123 Constitucional.
D.O.F. 28-XII-1963, ltima Reforma D.O.F. 02-IV-2014.
Ley Federal del Trabajo.

D.O.F. 01-IV-1970, ltima Reforma D.O.F. 12-VI-2015.
Ley General de Educacin.

D.O.F. 13-VII-1993, ltima Reforma D.O.F. 1-VI-2016.
5
Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado.
D.O.F. 31-III-2007, Ultima Reforma 12-XI-2015.
Ley de Premios, Estmulos y Recompensas Civiles.

Ley Federal de Derechos.

Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin.

D.O.F. 01-VII-1992, ltima Reforma D.O.F. 14-VII-2014.
Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico.

D.O.F. 04-I-2000, ltima Reforma D.O.F. 10-XI-2014.
Ley de Obras Pblicas y Servicios Relacionados con las Mismas.

D.O.F. 04-I-2000, ltima Reforma D.O.F. 13-I-2016.
Ley General de Proteccin Civil.

D.O.F. 06-V-2012, ltima Reforma D.O.F. 03-VI-2014.
Ley del Sistema de Proteccin Civil para el Distrito Federal

G.O.D.F. 27-XI-2014.
Ley Reglamentaria del artculo 5 Constitucional, relativo al Ejercicio de las Profesiones en el

Distrito Federal.
D.O.F. 26-V-1945, ltima Reforma D.O.F. 19-VIII-2010
Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica.

D.O.F. 09-V-2016, ltima Reforma 27-I-2017.
Ley de la Comisin Nacional de los Derechos Humanos.

D.O.F. 29-VI-1992, ltima Reforma D.O.F. 02-IV-2014.
Ley del Impuesto sobre la Renta.

D. O. F. 01-I-2002, ltima Reforma D.O.F. 18-XI-2015.
Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores.

D.O.F. 25-VI-2002, ltima Reforma D.O.F. 22-XI-2016.
Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro.

D.O.F. 23-V-1996, ltima Reforma D.O.F. 10-I-2014.
Ley de Asistencia Social.

D.O.F. 02-IX-2004. ltima Reforma D.O.F. 19-XII-2014.
Ley General para el Control del Tabaco.

D.O.F. 30-V-2008. ltima Reforma D.O.F. 9-X-2012.
Ley de ayuda alimentaria para los trabajadores.

D.O.F. 17-I-2011.
6
Ley Federal para prevenir y eliminar la discriminacin.

D.O.F. 11-VI-2003, ltima Reforma D.O.F. 20-III-2014
Ley General para la inclusin de las personas con discapacidad.

D.O.F. 30-V-2011.
Ley General de los derechos de nias, nios y adolescentes.

D.O.F. 4-XII-2014.
Ley General para la Igualdad entre mujeres y hombres.

D.O.F. 02-VIII-2006, ltima Reforma D.O.F. 4-VI-2015
Ley General de acceso de las mujeres a una vida libre de violencia.

D.O.F. 01-II-2007, ltima Reforma D.O.F. 17-XII-2015.
Ley General de Contabilidad Gubernamental.

D.O.F. 31-XII-2008. ltima Reforma D.O.F. 18-VII-2016.
Ley de Fiscalizacin y Rendicin de Cuentas de la Federacin.

D.O.F. 29-V-2009. ltima Reforma D.O.F. 18-VI-2010.
Ley del Instituto Nacional de las Mujeres.

D.O.F. 12-I-2001. ltima Reforma D.O.F. 4-VI-2015.
Ley Federal para la administracin y enajenacin de bienes del Sector Pblico.

D.O.F. 19-XII-2002. ltima Reforma D.O.F. 9-IV-2012.
Ley de Salud Mental del Distrito Federal.

G.O.D.F. 23-II-2011.
Ley General para la prevencin y gestin integral de los residuos.

D.O.F. 08-X-2012. ltima Reforma D.O.F. 22-V-2015.
Ley Federal del Derecho de Autor.

D.O.F. 24-XII-1996. ltima reforma 13-I-2016.
Ley de los Derechos de las Nias y Nios en la Ciudad de Mxico.

G.O.D.F. 12-XI-2015.
Ley para la Integracin al Desarrollo de Personas con Discapacidad en el Distrito Federal.

G.O.D.F. 10-XI-2010. ltima Reforma 3-III-2016.
Ley Federal de Archivos.

D.O.F. 23-I-2012.
CDIGOS
Cdigo Fiscal de la Federacin.

Cdigo Penal Federal.

D.O.F. 14-VIII-1931, ltima Reforma D.O.F. 18-VII-2016.
7
Cdigo Civil Federal.

Cdigo Nacional de Procedimientos Penales.

D.O.F. 5-III-2014, ltima Reforma D.O.F. 12-I-2016.
Cdigo de Comercio.
D.O.F. 07-X-1889, ltima Reforma D.O.F. 7-IV-2006.
Estatuto de Gobierno del Distrito Federal.

D.O.F. 26-VII-1994, ltima Reforma D.O.F. 27-VI-2014.
Cdigo Fiscal del Distrito Federal.

G.O.D.F. 29-XII-2009, ltima Reforma G.O.D.F. 26-I-2015.
TRATADOS Y DISPOSICIONES INTERNACIONALES
Decreto por el cual se promulga el Cdigo Sanitario Panamericano.

D.O.F. 28-VI-1929. Aclaracin: D.O.F. 15-VII-1929.
Convencin sobre nacionalidad de la mujer.

D.O.F. 7-IV-1936
Decreto que aprueba el Convenio Internacional relativo al Transporte de Cadveres.

D.O.F. 15-II-1938
Constitucin de la Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y la Agricultura

(FAO).
D.O.F. 09-XII-1949.
Convencin Interamericana sobre concesin de los derechos civiles a la mujer.

D.O.F. 10-III-1954.
Convencin Americana sobre derechos humanos Pacto de San Jos de Costa Rica. Conocido
como: Pacto de San Jos.
D.O.F. 9-I-1981
Convencin sobre la Eliminacin de todas las Formas de Discriminacin contra la Mujer.

D.O.F. 09-V-1981
Convencin Interamericana sobre conflictos de Leyes en materia de adopcin de menores.

D.O.F. 6-II-1987
Convencin sobre los aspectos civiles de la sustraccin internacional de menores.

D.O.F. 14-I-1991
Decreto Promulgatorio de la Convencin sobre Derechos del Nio.

D.O.F. 31-VII-1990
8
Decreto por el que se aprueba el Tratado de Libre Comercio de Amrica del Norte y los acuerdos
de cooperacin en materias Ambiental y Laboral suscritos por los gobiernos de Mxico, Canad y
Estados Unidos de Amrica.
D.O.F. 08-XII-1993
Decreto que aprueba el Convenio sobre Diversidad Biolgica.

D.O.F. 13-I-1993
Convencin sobre la proteccin de menores y la cooperacin en materia de adopcin

internacional.
D.O.F. 6-VII-1994
Convencin Interamericana para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer

Convencin de Belm do Par.
D.O.F. 12-XII- 1996
Decreto por el que se aprueba la Convencin Interamericana para la eliminacin de todas las
formas de discriminacin contra las personas con discapacidad, suscrita en la ciudad de
Guatemala, el 7 de julio de 1999.
D.O.F. 09-VIII-2000.
Decreto por el que se aprueba el Protocolo Facultativo de la Convencin sobre los Derechos del
Nio relativo a la Venta de Nios, la Prostitucin Infantil y la Utilizacin de los Nios en la
Pornografa, adoptado por la Asamblea General de las Naciones Unidas el veinticinco de mayo
de dos mil.
D.O.F. 16-I-2002.
Decreto Promulgatorio del Convenio sobre la Readaptacin Profesional y el Empleo de Personas

Invlidas, adoptado por la Conferencia General de la Organizacin Internacional del Trabajo,
durante la Sexagsima Novena Reunin, celebrada en Ginebra, el veinte de junio de mil
novecientos ochenta y tres.
D.O.F. 22-IV-2002.
Decreto Promulgatorio del Acuerdo entre los Estados Unidos Mexicanos y el Comit Internacional
de la Cruz Roja relativo al Establecimiento en Mxico de una Delegacin Regional del Comit,
firmado en la Ciudad de Mxico, el veinte de julio de dos mil uno.
D.O.F. 24-V-2002.
Decreto por el que se aprueba el Convenio de Estocolmo sobre Contaminantes Orgnicos

Persistentes, adoptado en Estocolmo, el veintids de mayo de dos mil uno.
D.O.F. 03-XII-2002.
Decreto Promulgatorio del Acuerdo entre los Estados Unidos Mexicanos y el Instituto Indigenista
Interamericano relativo al Establecimiento de su sede en Mxico, firmado en la Ciudad de
Mxico, el seis de febrero de dos mil tres.
D.O.F. 23-IX-2003.
Decreto por el que se aprueba el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco,
adoptado en Ginebra, Suiza, el veintiuno de mayo de dos mil tres.
D.O.F. 12-V-2004.
9
Decreto Promulgatorio del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco.
D.O.F. 25-II-2005.
Decreto Promulgatorio del Convenio de Rtterdam para la Aplicacin del Procedimiento de

Consentimiento Previo a Ciertos Plaguicidas y Productos Qumicos Peligrosos Objeto de
Comercio Internacional, hecho en Rtterdam, el diez de septiembre de mil novecientos noventa y
ocho.
D.O.F. 02-VIII-2005.
Decreto Promulgatorio de la Convencin de las Naciones Unidas contra la Corrupcin, adoptada

en la ciudad de Nueva York, el treinta y uno de octubre de dos mil tres.
D.O.F. 14-XII-2005
Decreto Promulgatorio de las Enmiendas del Protocolo de Montreal relativo a las Sustancias que
Agotan la Capa de Ozono, 1987, adoptadas durante la Novena Reunin de las Partes, celebrada
en Montreal del quince al diecisiete de septiembre de mil novecientos noventa y siete.
D.O.F. 06-IX-2006
Decreto por el que se aprueban la Convencin sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad y su Protocolo Facultativo aprobados por la Asamblea General de la Organizacin
de las Naciones Unidas el trece de diciembre de dos mil seis, as como la Declaracin
Interpretativa a Favor de las Personas con Discapacidad.
D.O.F. 24-X-2007
Decreto Promulgatorio del Acuerdo entre los Estados Unidos Mexicanos y el Gobierno de los
Estados Unidos de Amrica sobre Cooperacin en la Administracin de Emergencias en Casos
de Desastres Naturales y Accidentes, firmado en Puerto Vallarta, Mxico, el veintitrs de octubre
de dos mil ocho.
D.O.F. 18-III-2011
Convenio Internacional del trabajo NUM. 19 relativo a la igualdad de trato entre los trabajadores
extranjeros y nacionales en materia de indemnizacin por accidentes de trabajo.
D.O.F. 23-I-1933
Convencin Internacional del trabajo (NUM. 87). Relativo a la libertad sindical y la proteccin al
derecho sindical.
D.O.F. 26-I-1950
Convenio Internacional del Trabajo No. 100 relativo a la igualdad de remuneracin entre la mano
de obra masculina y femenina por un trabajo de igual valor. Conocido como el convenio sobre la
igualdad de remuneracin.
D.O.F. 26-VI-1952
Convenio Internacional del trabajo (NUM. 105) relativo a la abolicin del trabajo forzoso.
D.O.F. 10-II-1959
Convenio (NUM. 111) relativo a la discriminacin en materia de empleo y ocupacin. Conocido

como Convenio sobre la Discriminacin (empleo y ocupacin).
D.O.F. 3-I-1961
Convenio (159) sobre la readaptacin profesional y el empleo de personas invlidas.

D.O.F. 30-XI-2000.
10
REGLAMENTOS
Reglamento Interior de la Secretara de Salud.

D.O.F. 19-I-2004. ltima Reforma D.O.F. 10-I-2011.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin

Mdica.
D.O.F. 14-V-1986. ltima Reforma 24-III-2014.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposicin de

rganos, Tejidos y Cadveres de Seres Humanos.
D.O.F. 20-II-1985, ltima Reforma D.O.F. 26-III-2014.
Reglamento Interior de la Comisin Interinstitucional para la Formacin de Recursos Humanos

para la Salud.
D.O.F. 31-X-1986, ltima Reforma D.O.F. 12-XII-2006.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin para la Salud.
D.O.F. 06-I-1987, ltima Reforma D.O.F. 2-IV-2014.
Reglamento del Sistema Nacional de Investigadores.

D.O.F. 21-III-2008, ltima Reforma D.O.F. 14-XI-2014.
Reglamento de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria.

D.O.F. 28-VI-2006, ltima Reforma D.O.F. 13-VIII-2015.
Reglamento de Procedimientos para la Atencin de Quejas Mdicas y Gestin Pericial de la

Comisin Nacional de Arbitraje Mdico.
D.O.F. 21-I-2003, ltima Reforma D.O.F. 25-VII-2006.
Reglamento de la Ley General para el Control del Tabaco.

D.O.F. 31-V-2009, ltima Reforma D.O.F.9-X-2012.
Reglamento Interior del Consejo Nacional contra las Adicciones.

D.O.F. 10-I-2011.
Reglamento de la Ley Federal de las Entidades Paraestatales.

D.O.F. 26-I-1990, ltima Reforma D.O.F. 15-VIII-2013.
Reglamento para la Prestacin del Servicio Social de los Estudiantes de las Instituciones de
Educacin Superior de la Repblica.
D.O.F. 30-III-1981.
Reglamento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica

Gubernamental.
D.O.F. 11-VI-2003.
Reglamento Interno de la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico.

D.O.F. 10-X-2002, ltima Reforma D.O.F. 3-II-2013.
Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico.

D.O.F. 20-VIII-2001, ltima Reforma 28-VII-2010.
11
Reglamento de la Ley de Obras Pblicas y Servicios Relacionados con las Mismas.

D.O.F. 20-VIII-2001, ltima Reforma 28-VII-2010.
Reglamento de Insumos para la Salud.

D.O.F. 04-II-1998, ltima Reforma D.O.F. 14-III-2014.
Reglamento para el Transporte Terrestre de Materiales y Residuos Peligrosos.

D.O.F. 07-IV-1993. ltima Reforma 20-XI-2012.
Reglamento de la Ley del Impuesto Sobre la Renta.

D.O.F. 17-X-2003. ltima Reforma 08-X-2015.
Reglamento Interior del Consejo de Salubridad General.

D.O.F. 11-XII-2009.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Trasplantes.

D.O.F. 26-III-2014.
Reglamento Interior de la Comisin Interinstitucional del cuadro bsico y catlogo de insumos del
sector salud.
D.O.F. 22-VI-2006. ltima Reforma 16-I-2014.
Reglamento de la Ley Federal de archivos.

D.O.F. 13-V-2014.
Reglamento de la Ley General de Proteccin Civil.

D.O.F. 13-V-2014. ltima Reforma 9-XII-2015.
DECRETOS
Decreto por el que se reforma y adiciona la Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal
(donde cambia de Secretara de Salubridad y Asistencia a Secretara de Salud).
D.O.F. 21-I-1985.
Decreto para realizar la Entrega-Recepcin del informe de los asuntos a cargo de los servidores
pblicos y de los recursos que tengan asignados al momento de separarse de su empleo, cargo o
comisin.
D.O.F. 14-IX-2005.
Decreto por el que se establece en favor de los trabajadores al servicio de la Administracin

Pblica Federal que estn sujetos al rgimen obligatorio de la Ley del Instituto de Seguridad y
Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, un sistema de ahorro para el retiro.
D.O.F. 27-III-1992. ltima Reforma 7-VI-2013.
Decreto por el que se crea el Organismo Descentralizado Hospital General de Mxico.

D.O.F. 11-V-1995. ltima Modificacin 30-IV-2012
Decreto por el que se crea la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico.

D.O.F. 03-VI-1996.
Decreto por el que se crea el Consejo Nacional de Vacunacin.

D.O.F. 05-VII-2001.
12
Decreto por el que se establece el Sistema de Cartillas Nacionales de Salud.

D.O.F. 24-XII-2002.
Decreto por el que se establece la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer.

D.O.F. 06-III-1998, ltima Reforma 24-XII-2002.
Decreto por el que se crea la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios.
D.O.F. 05-VII-2001.
Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevencin y el Tratamiento del Cncer en
la Infancia y la Adolescencia.
D.O.F. 5-I-2005.
Decreto por el que se crea el rgano Desconcentrado denominado Comisin Nacional de

Biotica.
D.O.F. 07-IX-2005.
Decreto por el que se establece el Reconocimiento al Mrito en Enfermera Graciela Arroyo de

Cordero, el cual tiene por objeto reconocer y honrar a los profesionales destacados en materia de
Enfermera.
D.O.F. 10-IV-2006.
Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevencin y el Tratamiento de las
Enfermedades Visuales.
D.O.F. 04-III-2005, ltima Reforma 22-I-2009.
Decreto por el que se crea el Instituto de Geriatra.

D.O.F. 29-VII-2008.
Decreto de Presupuesto de Egresos de la Federacin para el Ejercicio Fiscal 2017.

D.O.F. 31-XI-2016.
Decreto por el que se ordenan diversas acciones en materia de salubridad general, para prevenir,
controlar y combatir la existencia y transmisin del virus de influenza estacional epidmica.
D.O.F. 25-IV-2009, ltima Reforma 24-IX-2010.
Decreto por el que se expide el Reglamento Interior de la Secretara de la Funcin Pblica y se

reforma el Reglamento del Instituto de Administracin y Avalos de Bienes Nacionales.
D.O.F. 15-IV-2009. ltima Reforma 14-V-2012.
Decreto que establece las medidas para el uso eficiente, transparente y eficaz de los recursos
pblicos, y las acciones de disciplina presupuestaria en el ejercicio del gasto pblico, as como
para la modernizacin de la Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 10-XII-2012.
ACUERDOS
Acuerdo por el que se establece el reconocimiento al mrito mdico.

D.O.F. 17-X-1995.
Acuerdo que establece los lineamientos y estrategias generales para fomentar el manejo
ambiental de los recursos en las oficinas administrativas de las Dependencias y Entidades de la
Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 26-III-1999. ltima Reforma 15-III-2001.
13
Acuerdo por el que se abroga el diverso por el que se crea la Comisin para la Transparencia y el
Combate a la Corrupcin de la Administracin Pblica Federal, como una Comisin
Intersecretarial de carcter permanente.
D.O.F. 04-XII-2000. ltima Reforma 19-XII-2011.
Acuerdo por el que se establece que las Instituciones Pblicas del Sistema Nacional de Salud
slo debern utilizar los insumos establecidos en el Cuadro Bsico para el Primer Nivel de
atencin mdica y, para el Segundo y Tercer nivel, el catlogo de insumos.
D.O.F. 24-XII-2002.
Acuerdo por el que se expide el manual de Normas Presupuestarias para la Administracin

Pblica Federal.
D.O.F. 31-XII-2004.
Acuerdo de coordinacin que celebran la Secretara de Salud con la participacin de la

Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud y la Comisin Federal para la Proteccin
contra Riesgos Sanitarios, y el Gobierno del Distrito Federal, para el ejercicio de facultades en
materia de control y fomento sanitarios, as como de Sanidad Internacional.
D.O.F. 16-I-2006.
Acuerdo por el que se abroga el diverso que interpreta el Decreto Presidencial que estableci el
uso de las siglas SSA y determina que tanto stas como su logotipo se sigan utilizando para
designar a la Secretara de Salud, publicado el 22 de febrero de 1985.
D.O.F. 25-III-2004.
Acuerdo nmero 24, por el que se establecen las normas y lineamientos para la integracin y
funcionamiento de los rganos de Gobierno de las Entidades Paraestatales Coordinadas por la
Secretara de Salubridad y Asistencia.
D.O.F. 30-III-1984.
Acuerdo nmero 55, por el que se integran patronatos en las unidades hospitalarias de la
Secretara de Salud y se promueve su creacin en los institutos nacionales de salud.
D.O.F. 17-III-1986.
Acuerdo nmero 71, por el que se crea el Sistema de Capacitacin y Desarrollo del Sector Salud.
D.O.F. 20-IV-1987.
Acuerdo nmero 88, por el que se restringen reas para consumo de tabaco en las unidades
mdicas de la Secretara de Salud y en los institutos nacionales de salud.
D.O.F. 17-IV-1990.
Acuerdo nmero 90, por el que se desconcentran funciones en los rganos administrativos
desconcentrados que se indican y se delegan facultades en sus titulares.
D.O.F. 31-V-1990.
Acuerdo nmero 106, por el que se establece el Centro Nacional de Capacitacin en Terapia del
Dolor, con sede en el Hospital General de Mxico.
D.O.F. 19-X-1992.
Acuerdo nmero 127, por el que se crea el Comit Nacional para Estudio de la Mortalidad Materna
y Perinatal.
D.O.F. 02-VIII-1995.
14
Acuerdo por el que se abroga el diverso por el que se reestructura el Centro Nacional de
Displasias, publicado el 6 de octubre de 1997.
D.O.F. 14-XII-2006.
Acuerdo para el desarrollo y funcionamiento del Sistema Nacional de Certificacin de

Establecimientos de Atencin Mdica.
D.O.F. 13-VI-2008.
Acuerdo por el que se delegan en el titular de la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico y en su

Director General de Administracin, las funciones y facultades que se indican.
D.O.F. 19-VI-2000.
Acuerdo mediante el cual la Secretara de Salud expide las siguientes Polticas, bases y
lineamientos que debern seguirse en los procesos de adquisicin y arrendamiento de bienes
muebles y la contratacin de la prestacin de servicios de cualquier naturaleza, con excepcin a
los servicios relacionados con la obra pblica,
D.O.F. 31-VII-2000. ltima Modificacin 9-V-2006
Acuerdo por el que se expide el clasificador por objeto del gasto para la Administracin Pblica
Federal.
D.O.F. 13-X-2000, ltima Modificacin 15-VIII-2016.
Acuerdo por el que la Secretara de Salud da a conocer las Reglas de Operacin e Indicadores de
Gestin y Evaluacin del Seguro Popular de Salud.
D.O.F. 15-III-2002. ltima Modificacin 4-VII-2003.
Acuerdo que reforma, adiciona y deroga diversas disposiciones del Acuerdo por el que se designa
a la Unidad de Enlace y se integra el Comit de Informacin de la Secretara de Salud.
D.O.F. 28-V-2003. ltima Reforma 15-V-2012.
Acuerdo mediante el cual se adscriben orgnicamente las Unidades de la Secretara de Salud.

D.O.F. 03-II-2003. ltima Reforma 11-III-2010.
Acuerdo Nacional para la Descentralizacin de los Servicios de Salud.

D.O.F. 25-IX-1996.
Acuerdo por el que se establece la aplicacin obligatoria en las instituciones pblicas y privadas
del Sistema Nacional de Salud, de los componentes sustantivos y estratgicos del Programa de
Accin Arranque Parejo en la Vida y de la Vigilancia Epidemiolgica Activa de las Defunciones
Maternas.
D.O.F. 01-XI-2004.
Acuerdo por el que se emite el Manual de Organizacin y Operacin del Sistema Nacional de
Proteccin Civil.
D.O.F. 23-X-2006
Acuerdo por el que se establecen disposiciones generales obligatorias para la prevencin,

atencin y control del VIH/SIDA en las instituciones pblicas del Sistema Nacional de Salud.
D.O.F. 12-XI-2004.
15
Acuerdo por el que se crea el Comit Nacional por la Calidad en Salud.

D.O.F. 24-XII-2007.
Acuerdo por el cual se establecen las disposiciones relativas a la vigencia de derechos de las
familias con al menos un nio nacido en territorio nacional a partir del 1 de diciembre de 2006 que
sean incorporados al Sistema de Proteccin Social en Salud, as como a la aplicacin de recursos
que por concepto de cuota social y aportaciones solidarias efectuarn los gobiernos federal,
estatal y del Distrito Federal.
D.O.F. 21-II-2007.
Acuerdo por el que se crea el Comit Nacional de Guas de Prctica Clnica.

D.O.F. 13-VI-2008.
Acuerdo por el que la Secretara de Salud da a conocer los formatos de certificados de defuncin
y de muerte fetal.
D.O.F. 30-I-2009. ltima modificacin 6-II-2015.
Acuerdo por el que se adiciona y modifica la relacin de especialidades farmacuticas

susceptibles de incorporarse al Catlogo de Medicamentos Genricos.
D.O.F. 29-VII-2008. ltima Reforma 21-II-2012.
Acuerdo por el que se emite el Marco Conceptual de Contabilidad Gubernamental.

D.O.F. 20-VIII-2009.
Acuerdo por el que se emite el Manual de Contabilidad Gubernamental.

D.O.F. 22-XI-2010. ltima Reforma 23-XII-2015.
Acuerdo por el que se emiten reglas, requisitos y los modelos de contratos para formalizar el
otorgamiento de donativos.
D.O.F. 28-VIII-2008.
Acuerdo por el que se deroga el Acuerdo que declara a la influenza humana A H1N1 enfermedad
grave de atencin prioritaria.
D.O.F. 2-V-2009. ltima Reforma 20-VIII-2010
Acuerdo por el que se emiten las Disposiciones y el Manual Administrativo de Aplicacin General
en Materia de Control Interno.
D.O.F. 12-VII-2010. ltima Reforma 03-XI-2016.
Acuerdo por el que se emiten las Disposiciones en Materia de Planeacin, Organizacin y

Administracin de los Recursos Humanos, y se expide el Manual Administrativo de Aplicacin
General en dicha materia.
D.O.F. 12-VII-2010. ltima Reforma 29-VIII-2011.
Acuerdo por el que se modifica el diverso por el que se establecen las Disposiciones Generales
para la Realizacin de Auditoras, Revisiones y Visitas de Inspeccin.
D.O.F. 12-VII-2010. ltima Reforma 16-VI-2011.
Acuerdo por el que se emite el Manual Administrativo de Aplicacin General en Materia de

Transparencia.
D.O.F. 12-VII-2010. ltima Reforma 23-XI-2012.
16
Acuerdo que tiene por objeto emitir las polticas y disposiciones para la Estrategia Digital
Nacional, en materia de tecnologas de la informacin y comunicaciones y en la seguridad de la
informacin, as como establecer el Manual Administrativo de la Aplicacin General en dichas
materias.
D.O.F. 8-V-2014. ltima Reforma 04-II-2016.
Acuerdo por el que se expide el Manual Administrativo de Aplicacin General en Materia de

Recursos Financieros.
D.O.F. 15-VII-2010. ltima Reforma 15-VII-2011.
Acuerdo por el que se establecen las disposiciones en Materia de Recursos Materiales y

Servicios Generales.
D.O.F. 16-VII-2010. ltima Reforma 14-I-2015.

Adquisiciones, Arrendamiento y Servicios Generales del Sector Pblico.
D.O.F. 9-VIII-2010. ltima Reforma 21-XI-2012.

Obras Pblicas y Servicios Relacionados con las mismas.
D.O.F. 9-VIII-2010. ltima Reforma 21-XI-2012.
Acuerdo por el que se instruye a las dependencias y entidades de la Administracin Pblica

Federal, as como a la Procuradura General de la Repblica a abstenerse de emitir regulacin
en las materias que se indican.
D.O.F. 10-VIII-2010. ltima Reforma 21-VIII-2012.
Acuerdo por el que se establecen los lineamientos que regulan la prctica de la ciruga baritrica
en Mxico.
D.O.F. 11-IX-2009.
Acuerdo que establece las funciones del Titular del rgano Interno de Control en la Secretara de
Salud, para coordinar las actividades de los titulares de los rganos Internos de Control en los
rganos administrativos desconcentrados de la Secretaria de Salud y en las entidades
paraestatales que integran el Sector Salud.
D.O.F. 20-V-2013.
Acuerdo mediante el cual se expide el Manual de Percepciones de los Servidores Pblicos de las
Dependencias y Entidades de la Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 31-V-2006. Actualizacin 30-V-2014.
Acuerdo por el que se establece el procedimiento para la recepcin y disposicin de obsequios,

donativos o beneficios en general, que reciban los servidores pblicos de la Administracin
Pblica Federal.
D.O.F. 28-VI-2013.
Acuerdo por el que se emiten los criterios generales y la metodologa a los que debern sujetarse
los procesos de clasificacin socioeconmica de pacientes en los establecimientos que presten
servicios de atencin mdica de la Secretara de Salud y de las entidades coordinadas por dicha
Secretara. D.O.F. 27-V-2013.
17
Acuerdo que tiene por objeto emitir el Cdigo de tica de los servidores pblicos del Gobierno
Federal, las Reglas de Integridad para el ejercicio de la funcin pblica, y los Lineamientos
generales para propiciar la integridad de los servidores pblicos y para implementar acciones
permanentes que favorezcan su comportamiento tico, a travs de los Comits de tica y de
Prevencin de Conflictos de Inters.
D.O.F. 20-VIII-2015
Acuerdo por el que se reforman, adicionan y derogan diversas disposiciones del diverso por el
que se dan a conocer los formatos que debern utilizarse para presentar las declaraciones de
situacin patrimonial.
D.O.F. 21-X-2016.
CIRCULARES Y/U OFICIOS
Oficio mediante el cual se modifica la autorizacin otorgada a Aseguradora Hidalgo, S.A., para
suprimir de la operacin de accidentes y enfermedades, el ramo de salud.
D.O.F. 18-VII-2002
Oficio-Circular por el que se da a conocer el Cdigo de tica de los Servidores Pblicos de la

Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 31-VII-2002.
Oficio mediante el cual se otorga autorizacin a General de Salud, Compaa de Seguros, S.A.,
para que funcione como institucin de seguros especializada en seguros de salud.
D.O.F. 04-IX-2003
Oficio mediante el cual se autoriza a Grupo Integral Seguros de Salud, S.A. de C.V., para que
funcione como institucin de seguros especializada en salud.
D.O.F. 06-X-2003
Oficio por el que se da a conocer el mecanismo para que las dependencias y entidades de la
Administracin Pblica Federal capturen en la pgina de Internet, que el Instituto de
Administracin y Avalos de Bienes Nacionales (INDAABIN) destine para tal efecto, los datos
relativos a los contratos de arrendamiento que suscriban con el carcter de arrendatarias.
D.O.F. 09-V-2005
Oficio-Circular referente al trmite de publicacin de instrumentos consensuales en el Diario

Oficial de la Federacin. Direccin de Asuntos Jurdicos de la Secretara de Salud, 24 de abril del
2008.
Oficio No. 307-A.- 2292, relativo a los Lineamientos para el proceso de programacin y
presupuestacin para el Ejercicio Fiscal 2016. Secretara de Hacienda y Crdito Pblico, 22 de
junio de 2015.
Oficio-Circular 0062/2013, relativo a la publicacin de las Guas Tcnicas para la elaboracin y

actualizacin de los manuales de organizacin y de procedimientos especficos de la Secretara
de Salud, 5 de Noviembre del 2013.
Circular relativa a los criterios de administracin del Patrimonio Inmobiliario Federal nmeros
01/2013 y 02/2013 emitidos por el Comit del Patrimonio Inmobiliario Federal y Paraestatal en la
(4a./13) Cuarta Sesin Ordinaria celebrada el 14 de noviembre de 2013.
18
D.O.F. 30-I-2014
NORMAS OFICIALES MEXICANAS
Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA1-2010, que instituye el procedimiento por el cual se

revisar, actualizar y editar la farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos.
D.O.F. 26-I-2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, para la disposicin de sangre humana y sus

componentes con fines teraputicos.
D.O.F. 26-X-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificacin familiar.

D.O.F. 30-V-1994. Modificacin D.O.F. 16-VI-2004.
Norma Oficial Mexicana NOM-006- SSA2-2013, Para la prevencin y control de la tuberculosis.

D.O.F. 13-IX-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, atencin de la mujer durante el embarazo, parto y

puerperio y del recin nacido. Criterios y procedimientos para la prestacin del servicio, para
quedar como Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-007-SSA2- 2010, Para la
atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y del recin nacido.
D.O.F. 22-VI-1995. Modificacin D.O.F. 05-XI-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA3-2011, para la organizacin y funcionamiento de los

laboratorios clnicos.
D.O.F. 27-III-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2010, para el tratamiento integral del sobrepeso y la

obesidad.
D.O.F. 12-IV-2000. Modificacin D.O.F. 4-VIII-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-009-SSA3-2013. Educacin en Salud. Criterios para la utilizacin

de los establecimientos para la atencin mdica como campos clnicos para la prestacin del
servicio social de medicina y estomatologa.
28-VII-2014. Modificacin D.O.F. 07-VIII-2014.
Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010, para la prevencin y el control de la infeccin por

virus de la inmunodeficiencia humana.
D.O.F. 17-I-1995. Modificacin D.O.F. 10-XI-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-012-SSA3-2012, Que establece los criterios para la ejecucin de
proyectos de investigacin para la salud en seres humanos.
D.O.F. 04-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-2006, para la prevencin y control de enfermedades

bucales, para quedar como Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-013-SSA2-2014,
Para la prevencin y control de enfermedades bucales.
D.O.F. 8-X-2008. Modificacin D.O.F. 27-XI-2014.
Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, para la prevencin, deteccin, diagnstico,

tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del cncer crvico uterino.
D.O.F. 16-I-1995. Modificacin a la norma D.O.F. 31-V-2007.
19
Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010, Para la prevencin, tratamiento y control de la

diabetes mellitus.
D.O.F. 20-X-2009. Modificacin D.O.F. 23-XI-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-2012, para la vigilancia epidemiolgica.

D.O.F. 19-II-12013.
Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, para la prctica de enfermera en el Sistema

Nacional de Salud.
D.O.F. 02-IX-12013.
Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de informacin de registro electrnico

para la salud. Intercambio de informacin en salud.
D.O.F. 30-XI-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, del Expediente Clnico.

D.O.F. 15-X-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-027-SSA3-2013, Regulacin de los servicios de salud. Que

establece los criterios de funcionamiento y atencin en los servicios de urgencias de los
establecimientos para la atencin mdica.
D.O.F. 04-IX-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, para la prevencin tratamiento y control de

adicciones.
D.O.F. 21-VIII-2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009, para la prevencin, deteccin, diagnstico,

tratamiento y control de la hipertensin arterial sistmica.
D.O.F. 31-V-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, para la atencin a la salud del nio.

D.O.F. 09-II-2001. Modificacin D.O.F. 26-IX-2006.
Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2013, Para la prevencin y control de los defectos al

nacimiento.
D.O.F. 24-VI-2014.
Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2012, Para la prevencin y control de enfermedades

en la perimenopausia y postmenopausia de la mujer. Criterios para brindar atencin mdica.
D.O.F. 07-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2012, Prevencin y control de enfermedades.

Aplicacin de vacunas, toxoides, faboterpicos (sueros) e inmunoglobulinas en el humano.
D.O.F. 17-VII-2003. Modificacin D.O.F. 28-IX-2012, Aclaratoria D.O.F. 12-X-2012.
Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-039-SSA2-2002, para la prevencin y control de las

infecciones de transmisin sexual.
D.O.F. 14-VII-2014.
Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA3-2012, En materia de informacin en salud.

D.O.F. 30-XI-2012.
20
Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2011, para la prevencin, diagnstico, tratamiento,

control y vigilancia epidemiolgica del cncer de mama.
D.O.F. 17-IX-2003. Modificacin D.O.F.9-VI-2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012, Servicios bsicos de salud. Promocin y

educacin para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientacin.
D.O.F. 22-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y

control de las infecciones nosocomiales.
D.O.F. 20-XI-2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-046-SSA2-2005, Violencia familiar, sexual y contra las mujeres.
Criterios para la prevencin mdica.
D.O.F. 16-IV-2009.
Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-073-SSA1-2014 estabilidad de frmacos y medicamentos,

as como remedios herbolarios.
D.O.F. 4-I-2006. Modificacin D.O.F. 26-II-2015.
Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA3-2012, Educacin en salud. Para la organizacin y

funcionamiento de residencias mdicas.
D.O.F. 04-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Proteccin Ambiental Salud

Ambiental Residuos peligrosos biolgico infecciosos Clasificacin y especificaciones de
manejo.
D.O.F. 14-IX-2005.
Norma Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002 Salud Ambiental. Requisitos tcnicos para las
instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones tcnicas para los equipos y
proteccin radiolgica en establecimiento de diagnstico mdico con rayos X.
D.O.F. 15-IX-2006. Modificacin D.O.F. 29-XII-2014.
Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA3-2011, para la prctica de anestesiologa.

D.O.F. 10-I-2000. Modificacin D.O.F. 23-III-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA3-2010, para la prctica de la hemodilisis.

D.O.F. 08-VII-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA3-2012, Para la atencin integral a personas con

discapacidad.
D.O.F. 14-IX-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-046-SSA2-2005, violencia familiar, sexual y contra las mujeres.
Criterios para la prevencin y atencin.
D.O.F. 08-III-2000. Modificacin 16-IV-2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la organizacin y funcionamiento de las

unidades de cuidados intensivos.
D.O.F. 17-IX-2013.
21
Norma Oficial Mexicana NOM-026-SSA3-2012, Para la prctica de la ciruga mayor ambulatoria.

D.O.F. 07-VIII-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA3-2012, Regulacin de los servicios de salud. Para la

prctica de la ultrasonografa diagnstica.
D.O.F. 07-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, que establece las caractersticas mnimas de

infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica especializada.
D.O.F. 8-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-234-SSA1-2003, utilizacin de campos clnicos para ciclos clnicos
e internado de pregrado, para quedar como Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-
033-SSA3-2013, Educacin en Salud. Criterios para la utilizacin de los establecimientos para la
atencin mdica como campos clnicos para ciclos clnicos e internado de pregrado de la
licenciatura en medicina.
D.O.F. 06-I-2005. Modificacin 21-X-2014.
Norma Oficial Mexicana NOM-249-SSA1-2010, Mezclas estriles: nutricionales y

medicamentosas e instalaciones para su preparacin.
D.O.F. 04-III-2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2014, Para la vigilancia epidemiolgica, promocin,

prevencin y control de las enfermedades transmitidas por vectores.
D.O.F. 30-IX-2008. Modificacin D.O.F. 16-IV-2014.
Norma Oficial Mexicana NOM-220-SSA1-2012, Instalacin y operacin de la farmacovigilancia.

D.O.F. 07-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-251-SSA1-2009, Prcticas de higiene para el proceso de

alimentos, bebidas o suplementos alimenticios.
D.O.F. 01-III-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-014-STPS-2000, Exposicin laboral a presiones ambientales

anormales-Condiciones de seguridad e higiene.
D.O.F. 10-IV-2000. Modificacin D.O.F. 22-VIII-2000.
Norma Oficial Mexicana NOM-020-STPS-2011, Recipientes sujetos a presin, recipientes

criognicos y generadores de vapor o calderas - Funcionamiento - Condiciones de Seguridad.
D.O.F. 27-XII-2011. Modificacin D.O.F. 09-XII-2014.
PLANES Y PROGRAMAS
Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018.

D.O.F. 20-V-2013.
Programa Sectorial de Salud 2013-2018.

D.O.F. 12-XII-2013.
Programa Nacional de Normalizacin 2013.

D.O.F. 24-V-2004. ltima Reforma 29-IV-2013.
22
Programa Sectorial de Educacin 2013-2018.

D.O.F. 13-XII-2013.
Programa Nacional para la igualdad de oportunidades y no discriminacin contra las mujeres

2013-2018.
D.O.F. 30-VIII-2013.
Programa Sectorial de Gobernacin 2013-2018.

D.O.F. 12-XII-2013.
Programa para un Gobierno Cercano y Moderno 2013-2018.

D.O.F. 30-VIII-2013.
Programa Sectorial de Medio Ambiente y Recursos Naturales 2013-2018.

D.O.F 12-XII-2013.
Programa Institucional del Archivo General de la Nacin 20142018.

D.O.F 29-V-2014.
DOCUMENTOS NORMATIVOS
Catlogo de medicamentos genricos. (Sexagsima Tercera Actualizacin)

D.O.F. 07-XI-2008. Modificacin D.O.F. 13-III-2015.
Edicin 2012 del Cuadro Bsico y Catlogo de Medicamentos (Cuarta actualizacin 2014).
D.O.F. 18-VIII-2015.
Cuadro Bsico y Catlogo de Material de Curacin: Segunda actualizacin, Edicin 2014.

D.O.F. 23-II-2015.
Edicin 2014 del Cuadro Bsico y Catlogo de Auxiliares de Diagnstico (Tercera actualizacin).
D.O.F. 27-VIII-2015.
Edicin 2014 del Cuadro Bsico y Catlogo de Instrumental y Equipo Mdico.

D.O.F. 1-VIII-2013. Actualizacin 25-VIII-2015
Normas para la operacin del Registro de Servidores Pblicos.

D.O.F. 04-I-2006. ltima Reforma 24-IX-2012.
Gua Tcnica para la elaboracin y actualizacin de manuales de organizacin especficos de la

Secretara de Salud. Octubre, 2013.
Gua Tcnica para la elaboracin y actualizacin de manuales de procedimientos de la Secretara

de Salud. Octubre, 2013.
Condiciones Generales de Trabajo de la Secretara de Salud 2016-2019. Sindicato Nacional de

Trabajadores de la Secretara de Salud. 17-VI-2016.
OTRAS DISPOSICIONES
Lineamientos generales para la organizacin y conservacin de los archivos de las Dependencias

y Entidades de la Administracin pblica Federal.
D.O.F. 20-II-2004.
23
Polticas, bases y lineamientos que debern observar los servidores pblicos de las unidades
administrativas y de los rganos desconcentrados de la Secretara de Salud, en los procesos de
adquisicin y arrendamiento de bienes muebles y la prestacin de servicios de cualquier
naturaleza, con excepcin de los servicios relacionados con la obra pblica.
D.O.F. 9-V-2006.
Lineamientos que debern observar las dependencias y entidades de la Administracin Pblica

Federal en el envo, recepcin y trmite de las consultas, informes, resoluciones, criterios,
notificaciones y cualquier otra comunicacin que establezcan con el Instituto Federal de Acceso a
la Informacin Pblica.
D.O.F. 29-VI-2007
Lineamientos para evaluar la satisfaccin del usuario del Sistema de Proteccin Social en Salud.
D.O.F. 27-IX-2007.
Lineamientos para regular el funcionamiento del Registro Pblico de Organismos

Descentralizados
D.O.F. 23-XI-2011.
Lineamientos generales para el establecimiento de acciones permanentes que aseguren la

integridad y el comportamiento tico de los servidores pblicos en el desempeo de sus empleos,
cargos o comisiones.
D.O.F. 06-III-2012
Manual de Organizacin General de la Secretara de Salud.

D.O.F. 17-VIII-2012.
Lineamientos Generales para la Administracin de Recursos de Terceros destinados a Financiar

Proyectos de Investigacin en el Hospital General de Mxico, Dr. Eduardo Liceaga, Noviembre
2012.
Lineamientos de proteccin de datos personales.

D.O.F. 22-IX-2005. ltima Reforma 18-VIII-2015.
Estatuto Orgnico del Hospital General de Mxico Dr. Eduardo Liceaga, O.D.
Autorizacin por la Junta de Gobierno del Hospital en Sesin XLIV del 16-VI-2006, ltima
Reforma
5-III-2015.
Relacin de Entidades Paraestatales de la Administracin Pblica Federal sujetas a la Ley

Federal de las Entidades Paraestatales y su Reglamento.
D.O.F. 15-VIII-2008. ltima Reforma D.O.F 15-VIII-2014.
Lineamientos para la aplicacin y seguimiento de las medidas para el uso eficiente, transparente
y eficaz de los recursos pblicos y las acciones de disciplina presupuestaria en el ejercicio del
gasto pblico, as como para la modernizacin de la Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 30-I-2013. ltima Reforma 30-XII-2013.
Acuerdo por el que se establece el Comit para el seguimiento del desarrollo de la infraestructura
fsica en salud. 14-II-2014.
24
Acuerdo por el cual se determina el tabulador de becas para internos de pregrado y pasantes que
se indican. 15-I-2014.
Catlogo Maestro de Guas de Prctica Clnica, CENETEC.

Sistema Nacional de Salud de Mxico.
Acuerdo por el que se emiten las disposiciones generales para la transparencia y los archivos de
la administracin pblica federal y el manual administrativo de aplicacin general en las materias
de transparencia y de archivos.
D.O.F. 12-VII-2011. ltima Reforma D.O.F. 23-XI-2012.
Lineamientos que regulan la aplicacin de las medidas administrativas y de reparacin del dao
en casos de discriminacin.
D.O.F. 13-VI-2014.
Manual de Organizacin del Hospital General de Mxico, Dr. Eduardo Liceaga.

Autorizado por la Junta de Gobierno del Hospital 2016, el 27-III-2017.
Manual de Procedimientos del Hospital General de Mxico, Dr. Eduardo Liceaga.

Autorizado por la Junta de Gobierno del Hospital 2016, el 27-III-2017.
Programa Anual de Trabajo 2017 del Hospital General de Mxico, Dr. Eduardo Liceaga.
Autorizado por la Junta de Gobierno del Hospital, 27-III-2017.
Modelo Nacional de Farmacia Hospitalaria. Secretara de Salud. 2009. 1. Edicin.
Estndares para la Certificacin de Hospitales (Manejo y Uso de Medicamentos). Consejo de

Salubridad General. 2015, Tercera Edicin.
25
III. MISIN Y VISIN DEL SERVICIO
MISIN
Brindar atencin de padecimientos neurolgicos que requieren de procedimientos

especializados, en particular aquellos de alta especialidad, as como de recursos humanos en
las especialidades de Neurologa y Neurociruga, Neurofisiologa Clnica y Cuidados Intensivos
en Neurologa, a nivel de especialidad, maestra y doctorados; as como a la investigacin y
desarrollo de nuevas formas de estudios y tratamiento de los padecimientos del sistema
nervioso central, para proporcionar a los pacientes, atencin de calidad y calidez.
VISIN
Ser un Servicio de atencin mdica especializado en la Neurociruga, conformado por grupos

multidisciplinarios de trabajo reunidos en forma clnica o cuerpos colegiados para la atencin
integral del paciente y ser el mejor a nivel nacional.
26
IV. ATRIBUCIONES
Decreto por el que se crea el Organismo Descentralizado Hospital General de Mxico.
D.O.F. 11-V-1995.
Artculo 2 .- El Hospital General de Mxico tendr las siguientes funciones:
I. Proporcionar servicios de salud, particularmente en el campo de la alta especialidad de la

medicina y en aquellas complementarias y de apoyo que determine su estatuto orgnico;
II. Prestar servicios de hospitalizacin en los Servicios de Especialidades con que cuenta con
criterios de gratuidad fundada en las condiciones socioeconmicas de los usuarios, sin que las
cuotas de recuperacin desvirten la funcin social del Hospital General de Mxico;
III. Disear y ejecutar programas y cursos de capacitacin, enseanza y especializacin de

personal profesional, tcnico y auxiliar en su mbito de responsabilidad;
IV. Impulsar la realizacin de estudios e investigaciones clnicas y experimentales en las

especialidades con que cuente el Hospital General de Mxico, con apego a la Ley General de
Salud y dems disposiciones aplicables;
V. Apoyar la ejecucin de los programas sectoriales de salud en el mbito de sus funciones y

servicios;
VI. Actuar como rgano de consulta de las dependencias y entidades de la Administracin

Pblica Federal en su rea de responsabilidad y asesorar a instituciones sociales y privadas
en la materia;
VII. Difundir informacin tcnica y cientfica sobre los avances que en materia de salud
registre, as como publicar los resultados de las investigaciones y trabajos que realice, y
VIII. Prestar los dems servicios y efectuar las actividades necesarias para el cumplimiento de
su objeto de conformidad con el presente Decreto y otras disposiciones legales aplicables.
Las atribuciones establecidas en el Estatuto Orgnico del Hospital autorizadas por su rgano
de Gobierno el 2 de diciembre del 2011, que en su artculo 3 dice: el Hospital General de
Mxico tendr las siguientes funciones:
I. Proporcionar servicios de salud, particularmente en el campo de la alta especialidad de la

medicina y en aquellas complementarias y de apoyo que determine este Estatuto.
II. Prestar servicios de hospitalizacin en los servicios de especialidades con que cuenta con
criterios de gratuidad fundada en las condiciones socioeconmicas de los usuarios, sin que
las cuotas de recuperacin desvirten la funcin social del Hospital General de Mxico.
III. Disear y ejecutar programas y cursos de capacitacin, enseanza y especializacin de

personal profesional, tcnico y auxiliar en su mbito de responsabilidad.
27
IV. Impulsar la realizacin de estudios e investigaciones clnicas y experimentales en las

especialidades con que cuente el Hospital General de Mxico, con apego a la Ley General de
Salud y dems disposiciones aplicables.
V. Apoyar la ejecucin de los programas sectoriales de salud en el mbito de sus funciones y

servicios.
VI. Actuar como rgano de consulta de las dependencias y entidades de la Administracin

Pblica Federal en su rea de responsabilidad y asesorar a instituciones sociales y privadas en la
materia.
VII. Difundir informacin tcnica y cientfica sobre los avances que en materia de salud registre,
as como publicar los resultados de las investigaciones y trabajos que realice, y
VIII. Prestar los dems servicios y efectuar las actividades necesarias para el cumplimiento de su
objeto de conformidad con este Estatuto y otras disposiciones legales aplicables.
Las atribuciones establecidas en el Estatuto Orgnico del Hospital autorizadas para su rgano de
Gobierno el 24 de junio de 2013, que en su artculo 16 dice: La Direccin General del Hospital
ejercer las facultades y obligaciones que le confieren la Ley y su reglamento y el Decreto,
destacando las siguientes funciones:
I. Coordinar la ejecucin de las decisiones de la Junta de Gobierno.
II. Presentar a la Junta de Gobierno para su aprobacin, los Manuales de Organizacin General
y de Procedimientos de la Institucin.
III. Celebrar y otorgar toda clase de actos, convenios, contratos y documentos inherentes al
objeto del Hospital;
IV. Ejercer las ms amplias facultades de dominio, administracin, pleitos y cobranzas, aun
aquellas que requieran clusula especial;
V. Emitir, avalar y negociar ttulos de crdito;
VI. Otorgar, sustituir y revocar poderes generales y especiales con las facultades que le
competan, incluso las que requieran autorizacin o clusula especial;
VII. Proponer a la Junta de Gobierno los estmulos que deban otorgarse al personal del Hospital,
en funcin al cumplimiento de metas y programas establecidos en forma anual por la
Institucin;
VIII. Coordinar la elaboracin de las Condiciones Generales de Trabajo del Hospital escuchando
la opinin del sindicato.
IX. Presidir el Consejo Tcnico Consultivo.
X. Planear y coordinar la presentacin de la informacin que solicite la Junta de Gobierno.
28
XI. Planear, coordinar, dirigir y evaluar la prestacin de los servicios de salud en sus tres niveles
de atencin.
XII. Coordinar y dirigir las polticas encaminadas al cumplimiento de los programas de salud
pblica encomendados al Hospital.
XIII. Planear, dirigir y controlar los programas de servicio mdico, enseanza, investigacin y de
administracin asignados al Hospital.
XIV. Coordinar los programas, cursos de capacitacin, enseanza, adiestramiento y

especializacin del personal profesional, tcnico y auxiliar en el campo de la salud.
XV. Planear y dirigir las estrategias y polticas que le permitan al Hospital formar parte del
sistema de referencia y contrarreferencia de los hospitales sectorizados de la Secretara de
Salud.
XVI. Establecer y desarrollar en coordinacin con las unidades competentes de la Secretara, las
acciones relativas a las tareas de investigacin en el campo de salud.
Decreto por el que se modifica y adiciona el diverso por el que se crea el organismo
descentralizado Hospital General de Mxico.
D.O.F. 30-IV-2012.
Artculo 1. Se crea el Hospital General de Mxico Dr. Eduardo Liceaga, como organismo
descentralizado del Gobierno Federal, con personalidad jurdica y patrimonio propios, con
domicilio en la Ciudad de Mxico, Distrito Federal, que tendr por objeto coadyuvar a la
consolidacin del Sistema Nacional de Salud, proporcionando servicios mdicos de alta
especialidad e impulsando los estudios, programas, proyectos e investigaciones inherentes a
su mbito de competencia, el cual estar sectorizado a la Secretara de Salud.
29
VI. DESCRIPCIN DE FUNCIONES
SERVICIO DE NEUROLOGA Y NEUROCIRUGA
OBJETIVO
Coordinar y supervisar el funcionamiento de las reas de Neurologa y Neurociruga para un

desempeo en las funciones mdicas, de investigacin y enseanza, a fin de brindar la mejor
atencin al paciente, con calidad y calidez.
FUNCIONES
1. Organizar, supervisar y evaluar con criterios de eficiencia y eficacia el cumplimiento de

las metas establecidas por el Servicio.
2. Organizar, controlar y en su caso, resolver coordinadamente con las reas del Servicio,
las necesidades de personal, de recursos materiales, de desarrollo y de capacitacin
para el buen funcionamiento del Servicio.
3. Coordinar y participar directamente en la capacitacin y actualizacin tcnica

permanente del personal mdico y paramdico, acorde con la frecuencia y prioridad de
las necesidades del Servicio.
4. Supervisar sistemticamente al personal mdico a su cargo la permanencia en el

Servicio, la oportunidad y calidad de los servicios que se proporcionan a los pacientes.
5. Supervisar y evaluar la calidad, oportunidad y veracidad de la informacin de las

actividades programadas y acordar con su Subdirector Quirrgico las posibles
soluciones a las desviaciones encontradas.
6. Cumplir con todas las actividades establecidas y las que se les demanden segn
programas prioritarios del Hospital.
7. Organizar los grupos de trabajo y clnicas de 2do y 3er nivel para la atencin integral de
los enfermos con patologas especficas de Neurociruga de inters para la Institucin.
8. Llevar el control tcnico y administrativo del Servicio, para el cumplimiento de las metas
del Servicio y la atencin del paciente.
31
COORDINACIN DE ENSEANZA
OBJETIVO
Coordinar las actividades de Enseanza que involucran al Servicio de Neurologa y

Neurociruga, para mantenerse en la vanguardia en cuanto a desarrollo y educacin se refiere.
FUNCIONES
1. Incentivar y promover la Enseanza y la Educacin Mdica Continua en el Servicio de

Neurologa y Neurociruga, para proporcionar la atencin requerida del paciente.
2. Incentivar y promover la participacin del personal mdico y residentes en foros

nacionales e internacionales como profesores ponentes, presentacin de trabajos,
carteles, pster, etc. y publicacin de los mismos en revistas de impacto de la
especialidad y mdicas.
3. Planear, organizar, coordinar y evaluar las actividades acadmicas establecidas por

los programas de operacin de enseanza en coordinacin con la Direccin de
Educacin y Capacitacin en Salud del Hospital General de Mxico, como los cursos
de educacin mdica continua, cursos de capacitacin, cursos de actualizacin,
sesiones acadmicas del Servicio de Neurologa y Neurociruga.
4. Planear y organizar las sesiones acadmicas, clnicas, de revisin y actualizacin

peridica del Servicio de Neurologa y Neurociruga, con el fin de cumplir con el
calendario establecido.
5. Planear y organizar, conjuntamente con los profesores adjuntos el curso universitario

de postgrado y el Departamento de Postgrado en la Universidad Nacional Autnoma
de Mxico, (UNAM), a fin de dar cumplimiento al Programa Acadmico del curso de
Neurologa y Neurociruga de Postgrado; los seminarios, sesiones acadmicas y
sesiones bibliogrficas y continuar egresando mdicos Neumlogos de calidad.
6. Organizar y evaluar las actividades acadmicas y de enseanza de los mdicos

residentes del Curso de Postgrado en Neurologa y Neurociruga, conjuntamente con
los profesores adjuntos al curso Universitario de Neurologa y Neurociruga, con el fin
de verificar el alcance de los objetivos en conocimientos tericos, destrezas y
habilidades, y su aplicacin en la clnica, de acuerdo al programa PUEM y los
trazados por la jefatura de Neurologa y Neurociruga y el Titular del Curso
Universitario.
7. Identificar las debilidades y reas de oportunidad, de conformidad con las

necesidades de capacitacin de los mdicos del Servicio y de los residentes de
Postgrado en Neurologa y Neurociruga, a fin de programar la asistencia a cursos de
Capacitacin peridica de acuerdo a sus necesidades y adquirir habilidades y
conocimientos.
8. Registrar y reportar a la jefatura mensualmente las diversas actividades acadmicas

generadas por los mdicos del Servicio de Neurologa y Neurociruga, para su control
y seguimiento
32
COORDINACIN DE INVESTIGACIN
OBJETIVO
Elaborar, coordinar y asesorar los protocolos y las lneas de Investigacin del Servicio de
Neurologa y Neurociruga, a fin de satisfacer las necesidades del Servicio en la materia.
FUNCIONES
1. Incentivar y promover la Investigacin en el Servicio de Neurologa y Neurociruga a

fin de difundir y publicar los resultados en revistas de alto impacto.
2. Coordinar, asesorar y dar seguimiento a los diferentes protocolos de investigacin

generados en el Servicio de Neurologa y Neurociruga, conjuntamente con los
mdicos Neumlogos responsables de realizarlos.
3. Organizar y coordinar con los tutores los protocolos de investigacin para tesis de los
mdicos de Postgrado, con el fin de fomentar la investigacin.
4. Asesorar y verificar el registro de los protocolos de Investigacin generados en el

Servicio Neurologa y Neurociruga, a fin de dar seguimiento a su realizacin,
terminacin y reporte a la Direccin de Investigacin del Hospital.
5. Vincular la investigacin en el Servicio con otros grupos de investigacin en el

Hospital a nivel nacional e internacional, para poder hacer estudios de comparacin.
6. Promover la presentacin de los trabajos de investigacin realizados en el Servicio en

foros nacionales e internacionales, para que se tomen medidas necesarias, para la
realizacin de nuevos proyectos de investigacin.
7. Registrar y reportar a la Jefatura del Servicio de Neurologa y Neurociruga en forma

trimestral la productividad de los trabajos de investigacin registrados en la Direccin
de Investigacin del Hospital para dar seguimiento con fines de publicacin de los
mismos y lograr estimular la investigacin.
33
CONSULTA EXTERNA
OBJETIVO
Organizar y brindar atencin a los pacientes que acuden a la consulta externa que requieran el
Servicio de Neurologa y Neurociruga, para su tratamiento, con calidad y calidez.
FUNCIONES
1. Llevar a cabo una preconsulta del paciente, para seleccionar los casos que deben ser
atendidos en el Servicio de Neurologa y Neurociruga.
2. Asignar los casos de primera vez del paciente entre los mdicos que ese da atiendan
la consulta externa.
3. Elaborar la historia clnica en la atencin del paciente de primera vez, para su atencin
en forma oportuna.
4. Organizar a los pacientes para ser tratados en forma subsecuente de acuerdo al

mdico que les haya visto por primera vez o que hayan sido referidos a una de las
clnicas de la especialidad.
5. Organizar los expedientes en 2 grupos: los expedientes de pacientes que son

internados, cuyo resguardo se llevar a cabo en el archivo del Servicio y los externos
cuyos expedientes permanecen archivados en consulta externa.
6. Supervisar el manejo y control de los expedientes de los pacientes, para su control y

seguimiento.
34
NEUROLOGA
OBJETIVO
Planear, organizar y evaluar las funciones establecidas en la Unidad de Neurologa en

coordinacin con las reas de Neuropsicologa y Neurofisiologa, para brindar atencin de
calidad y calidez al paciente.
FUNCIONES
1. Organizar, coordinar y evaluar las polticas, programas y estructura de administracin

del personal a su cargo.
2. Coordinar, elaborar y mantener actualizado el diagnstico situacional de salud del rea

de influencia de la Unidad Mdica que corresponda.
3. Identificar las necesidades Neuropsicolgicas y Neurofisiolgicas de los pacientes y

participar en la capacitacin del personal Mdico, Tcnico y Administrativo.
4. Establecer la coordinacin intersectorial previo acuerdo con el Jefe del Servicio.
5. Coordinar y evaluar la aplicacin y observancia de la Normas establecidas para los

Servicios del 1er. nivel de atencin.
6. Notificar e informar sobre las situaciones que ameriten acciones prioritarias de control
sanitario.
7. Supervisar el cumplimiento vers y oportuno al Sistema Nacional de Informacin.
8. Acordar peridicamente con el Jefe del Servicio sobre los problemas y las posibles
soluciones de los asuntos del rea a su cargo.
9. Realizar las actividades relacionadas con las funciones establecidas del Servicio y las
que se le demanden segn programas prioritarios.
35
NEUROPSICOLOGA
OBJETIVO
Evaluar las condiciones Neuropsicolgicas de los pacientes Neurolgicos y Neuroquirrgicos y

ayudar en el tratamiento de las alteraciones encontradas, para su atencin y tratamiento
requeridos.
FUNCIONES
1. Aplicar estudios Psicomtricos en los pacientes a solicitud de los Mdicos encargados

del caso especifico.
2. Evaluar los resultados de esos estudios y elaborar un reporte escrito con el diagnstico
obtenido a travs del estudio y las recomendaciones de tratamiento del paciente.
3. Participar en el tratamiento de los pacientes que tengan alteraciones neurofisiolgicas.
4. Mantener el seguimiento de los pacientes durante y despus del tratamiento

neuropsicolgico de los pacientes.
5. Capacitar a psiclogos en formacin en el estudio de trastornos neuropsicolgicos.
6. Coordinar los talleres de Educacin para la Salud en pacientes y familiares en

adherencia al tratamiento Neurolgico y Neuroquirrgico.
7. Apoyar en la docencia e investigacin clnica Neuropsicolgica del Servicio, para la

atencin integral del paciente.
8. Desarrollar la difusin con proyeccin intrahospitalaria de la neuropsicologa en el

Servicio.
36
NEUROFISIOLOGA
OBJETIVO
Asistir al personal Mdico a establecer el diagnstico de las diferentes patologas neurolgicas

a travs de estudios Neurofisiolgicos, para brindar al paciente su atencin requerida.
FUNCIONES
1. Supervisar la ejecucin tcnica de los estudios Neurofisiolgicos solicitados de los

pacientes.
2. Interpretar y dictar los reportes de los resultados de esos estudios Neurofisiolgicos

para informar al Mdico solicitante de los resultados.
3. Organizar y mejorar los formatos de solicitud, las citas de los pacientes, los archivos de
los resultados y la atencin del paciente por parte del personal a su cargo.
4. Capacitar al personal Mdico y Tcnico en formacin en las especialidades de

Neurologa, Neurociruga y Tcnico en Neurofisiologa para el tratamiento requerido del
paciente.
5. Procesar los resultados de los estudios Neurofisiolgicos, dentro de los protocolos de

investigacin, para reportar los resultados obtenidos.
6. Asistir al personal de Neurociruga en la localizacin de funciones cerebrales a travs

de estudios neurofisiolgicos trans-operatorios.
37
NEUROCIRUGA
OBJETIVO
Supervisar y coordinar el tratamiento de los pacientes asignados a Quirfanos de Neurociruga

Adultos, Neurociruga Peditrica y Neurociruga Funcional, para su atencin en forma oportuna
y con calidad.
FUNCIONES
1. Autorizar el ingreso al paciente para estudio o tratamiento quirrgico de epilepsia,

movimientos involuntarios, dolor, psicociruga, radiociruga y espasticidad.
2. Organizar y supervisar el estudio de los pacientes hospitalizados con esas patologas,

sus indicaciones y su estado fsico a travs de visitas diarias en compaa del personal
de la UNFER.
3. Programar los procedimientos quirrgicos semanales correspondientes a esta Unidad,

para su aplicacin y supervisin.
4. Autorizar el egreso de los pacientes ya tratados y organizar con los mdicos de la

Unidad el programa de seguimiento de los mismos.
5. Revisar peridicamente los resultados de los tratamientos mdicos y quirrgicos de los

pacientes de acuerdo a los protocolos de estudio diseados para cada tipo de
tratamiento.
6. Organizar el trabajo conjunto con el rea de electrofisiologa quirrgica para el estudio

pre-trans y post operatoria de los pacientes
7. Asesorar en el entrenamiento de Residentes de Neurociruga y alumnos de maestras y

doctorados en la subespecialidad de Neurociruga Funcional, Estereotaxia y
Radiociruga.
38
QUIRFANOS
OBJETIVO
Coordinar las acciones del personal Mdico, de Enfermera, Tcnicos y de intendencia dentro
del rea de Quirfanos y Central de Equipos, para una atencin oportuna y de calidad al
paciente.
FUNCIONES
1. Elaborar el programa quirrgico semanal para informar a los Neurocirujanos,

Anestesilogos, Enfermeras quirrgicas y Subdireccin Quirrgica, para su control y
seguimiento.
2. Supervisar las condiciones de esterilizacin, acceso al quirfano, equipamiento e

instrumental a fin de que cumplan con la normatividad de la Institucin para quirfanos.
3. Supervisar que los pacientes que ingresan al quirfano hayan sido evaluados
adecuadamente en sus condiciones preanestsicas, para que se cumpla con la
programacin quirrgica en tiempo y forma.
4. Valorar la programacin quirrgica del paciente, en base a la urgencia de tratamiento

que se presente en nuevos casos, previa consulta con los Mdicos encargados de los
casos que tuvieran que diferirse.
5. Asistir en coordinacin con el personal de enfermera en la solicitud de adquisiciones de

instrumental para el quirfano.
39
NEUROCIRUGA ADULTOS
OBJETIVO
Organizar y supervisar el trabajo del personal Mdico asignado a la Unidad de Neurociruga

Adultos, para brindar la atencin requerida al paciente de esta especialidad.
FUNCIONES
1. Realizar el paso de visita a los pacientes a su cargo, para evaluar su condicin clnica,
ajustar el tratamiento mdico y la necesidad de estudios diagnsticos.
2. Supervisar la integracin de los expedientes clnicos de los pacientes conforme a la

normatividad respectiva de la Institucin, para asegurarse de que los expedientes se
encuentren al da y que las notas mdicas reflejen la condicin de los pacientes.
3. Organizar la presentacin de los casos de pacientes a su cargo para la programacin

quirrgica semanal.
4. Supervisar el ingreso y egreso de los pacientes asignados, para su atencin y control.
5. Asistir a los Mdicos de la Unidad correspondiente con las decisiones de estudio y

tratamiento de sus pacientes.
6. Contabilizar y reportar el resultado de las intervenciones quirrgicas realizadas de los

pacientes asignados.
7. Participar en la enseanza de los Residentes de la especialidad de Neurociruga, as

como de las Enfermeras Neuroquirrgicas.
40
NEUROCIRUGA PEDITRICA
OBJETIVO
Supervisar el estudio y tratamiento de los pacientes bajo el cuidado de Neurociruga Peditrica,

para proporcionar su atencin en forma oportuna, con calidad y calidez.
FUNCIONES
1. Organizar en forma y tiempo el trabajo de los Mdicos de la Unidad de Neurociruga

Peditrica, para la atencin requerida delos pacientes.
2. Supervisar el estudio preoperatorio y la programacin de los pacientes encargados a

esta Unidad, para su atencin en forma oportuna.
3. Supervisar las cirugas que se lleven a cabo en los pacientes a su cargo.
4. Evaluar los resultados, tratamientos complementarios y seguimiento de los pacientes.
5. Analizar y elaborar reportes escritos de la actividad de la Unidad para informar a la

Jefatura del Servicio.
6. Hacer reportes de la actividad de la Unidad en congresos, publicaciones e

investigaciones.
7. Asesorar el aprendizaje de los Residentes en la subespecialidad de Neurologa

peditrica
41
NEUROCIRUGA FUNCIONAL
OBJETIVO
Supervisar y coordinar el tratamiento de los pacientes asignados a la Unidad de Neurologa

Funcional, para proporcionar la atencin al paciente que requiera de este servicio.
FUNCIONES
1. Autorizar el ingreso al paciente para estudio o tratamiento quirrgico de epilepsia,

movimientos involuntarios, dolor, psicociruga, radiociruga y espasticidad.
2. Organizar y supervisar el estudio de los pacientes hospitalizados con esas patologas,

sus indicaciones y su estado fsico a travs de visitas diarias en compaa del personal
de la UNFER.
3. Programar los procedimientos quirrgicos semanales de procedimientos

correspondientes a esta Unidad, para su aplicacin y supervisin.
4. Autorizar el egreso de los pacientes ya tratados y organizar con los mdicos de la

Unidad el programa de seguimiento de los mismos.
5. Revisar peridicamente los resultados de los tratamientos mdicos y quirrgicos de

acuerdo a los protocolos de estudio diseados para cada tipo de tratamiento.
6. Organizar el trabajo conjunto con el rea de electrofisiolola quirrgica para el estudio

pre-trans y post operatoria de los pacientes.
7. Asesorar en el entrenamiento de Residentes de Neurociruga funcional y alumnos de

maestras y doctorados en la subespecialidad de Neurociruga Funcional, Estereotaxia
y Radiociruga.
42
HOSPITALIZACIN
OBJETIVO
Coordinar y supervisar las funciones asistenciales y administrativas de los mdicos y

enfermeras encargados de los pacientes hospitalizados, con el fin de mantener una atencin
mdica de calidad y eficiente.
FUNCIONES
1. Pasar visita diariamente a los pacientes hospitalizados, en apego a las normas de

interrogatorio y exploracin establecidas.
2. Revisar y corroborar que los mdicos tratantes de los pacientes mantengan apego a la
NOM-004-SSA3-2012 del expediente clnico, realizando las notas de evolucin,
valoracin preoperatoria, etc.
3. Mantener en orden la informacin necesaria que debe enviarse a la red para el control
diario de los diagnsticos de ingreso y egreso de los pacientes.
4. Proporcionar las medidas necesarias para resolver los requerimientos y cuidados de

los pacientes hospitalizados, en especial los casos de urgencia.
5. Coordinar con la jefatura de enfermera la solicitud de insumos y medicamentos a

travs de los recetarios respectivos.
6. Supervisar el ingreso y egreso de los pacientes de ciruga ambulatoria, en forma

oportuna.
7. Establecer comunicacin adecuada con el Jefe de Servicio acerca de los problemas

administrativos o interpersonales que se presenten entre mdicos de base, residentes
y adems personal mdico y paramdico.
8. Supervisar el buen uso y funcionamiento de los equipos de instrumental e informar a la

jefatura de Servicio de cualquier falta o desperfecto.
43
CUIDADOS INTENSIVOS
OBJETIVO
Brindar la atencin mdica a los pacientes Neurolgicos en condiciones crticas o en el post

operatorio inmediato, para proporcionar los cuidados intensivos requeridos.
FUNCIONES
1. Atender a los pacientes neurolgicos en estado crtico y egresarlos cuando se

considere que su condicin ha mejorado o se ha llegado a un mximo beneficio para el
paciente en el rea de terapia intensiva.
2. Coordinar, organizar y supervisar el trabajo del personal de terapia intensiva: Mdicos,

Enfermeras, Intendencia y Secretaria.
3. Evaluar con la frecuencia que sea necesaria la condicin de los pacientes en esta
rea, asesorndose de estudios de laboratorio y gabinete a juicio del personal mdico
de la terapia intensiva y revisar la respuesta teraputica para su control y
requerimientos.
4. Registrar en el expediente cualquier cambio en la condicin clnica del paciente, el

resultado del laboratorio y los cambios de medicamentos que ocurran por turno.
5. Evaluar en forma colegiada la conveniencia de trasladar al paciente a una sala de

internamiento, para su atencin en forma oportuna.
6. Revisar y protocolizar los manejos teraputicos de los pacientes de terapia intensiva.
44
JEFATURA DE ENFERMERA
OBJETIVO
Aplicar el proceso gerencial y la mejora continua en la organizacin, integracin, direccin y

control de los recursos para la instrumentacin de un sistema efectivo de prestacin de
Servicios de Enfermera.
FUNCIONES
1. Elaborar el Programa de Trabajo del Servicio de Enfermera, el de Capacitacin en

Servicio, el de Educacin para la Salud y el Programa de Mejora Continua, entre otros,
as como implementarlos e informar al Departamento de Gestin del Cuidado en
Enfermera los resultados.
2. Evaluar, en coordinacin con el Supervisor de rea el desempeo del personal a su

cargo para identificar competencias profesionales, ocupacionales, tcnicas, de gestin,
de transferencia e innovacin que permitan aprovechar al mximo el talento de cada
trabajador.
3. Participar con el jefe inmediato del servicio en la elaboracin del Programa de Trabajo
Anual (PAT) gestionar los recursos necesarios para el funcionamiento del servicio y la
correcta atencin a los pacientes.
4. Establecer sistemas para medicin de cargas de trabajo entre el personal de

Enfermera, distribucin de pacientes, delegacin y supervisin de responsabilidades.
5. Colaborar en el proceso de seleccin de aspirantes a ocupar una plaza de Enfermera

y en la induccin del personal de nuevo ingreso.
6. Identificar reas de oportunidad e implementar acciones de mejora para garantizar la

calidad de los servicios de Enfermera y la seguridad del paciente.
7. Participar en las actividades de educacin, capacitacin e investigacin de Enfermera

para fortalecer el desarrollo de la profesin, y coordinar las acciones de enfermera en
los casos de contingencia.
45
SUBJEFATURA DE ENFERMERA
OBJETIVO
Apoyar la administracin de servicios con ms de 60 camas o que, por estar constituidos de

diferentes Unidades o reas, se requiera de la supervisin directa del cuidado de enfermera
que se proporciona al paciente a fin de garantizar la calidad y seguridad.
FUNCIONES
1. Mantener coordinacin con la jefe de Enfermeras de servicio para gestionar los

recursos necesarios con la finalidad de garantizar la calidad de la atencin y seguridad
del paciente.
2. Distribuir y supervisar las actividades del personal de Enfermera y evaluar la calidad

del cuidado que se otorga a pacientes.
3. Realizar diariamente el censo diario de ingresos y egresos, el reporte del estado de

salud del paciente y la productividad de enfermera as como la actualizacin del Plan
teraputico de Enfermera para cada paciente.
4. Asignar: descansos, vacaciones, econmicos, etc., as como elaborar la programacin

trimestral (rol de asistencia) y anual (de vacaciones) para asegurar el equilibrio en las
cargas de trabajo.
5. Implementar acciones de mejora en las reas de oportunidad detectadas para

garantizar la calidad de los servicios de Enfermera y la seguridad del paciente.
6. Participar en las actividades de educacin, capacitacin e investigacin de Enfermera

para fortalecer el desarrollo de la profesin.
46
PERSONAL DE ENFERMERA
OBJETIVO
Otorgar con efectividad los cuidados de enfermera (dependientes e independientes) al

paciente en las diferentes especialidades mdicas y quirrgicas, para garantizar una atencin
segura y de calidad como lo demandan los Programas y necesidades prioritarias de atencin,
de la Secretara de Salud.
FUNCIONES ESPECFICAS EN HOSPITALIZACIN Y TERAPIA
1. Recibir al paciente con Expediente Clnico nico (ECU) y verificar su nombre

completo, valorando el estado de salud en forma holstica para otorgar cuidado
integral, con base en los lineamientos establecidos para elaborar el Plan de Cuidados
de Enfermera.
2. Participar en la visita mdica y en los enlaces de turno, informando el tratamiento y los

cuidados proporcionados al paciente por medio de los Registros Clnicos de
Enfermera y el Plan teraputico, para conocer el estado de salud y la evolucin del
paciente as como reportar los eventos adversos y cuasifallas.
3. Revisar la hoja de indicaciones mdicas y transcribirlas correctamente en los

Registros Clnicos de Enfermera y Plan teraputico as como recibir, preparar y
ministrar medicamentos conforme a la prescripcin mdica, para cumplir con las
instrucciones del mdico responsable del paciente.
4. Impartir educacin para la salud a pacientes y familiares as como realizar el plan de

alta y entregrselo, con la finalidad de ayudarlo a lograr el resultado de salud
deseado, a travs del autocuidado.
5. Acompaar al paciente durante su traslado, dentro del hospital y entregarlo al

profesional de salud que lo atender a fin de garantizar la seguridad del paciente,
proporcionando informacin de su tratamiento, evolucin, tcnicas efectuadas y, en su
caso, Plan Teraputico actualizado.
6. Recopilar y registrar datos en documentos oficiales (Registros Clnicos de Enfermera,

Bitcora para la recepcin del carro rojo, etc.) y participar en los procesos de mejora
continua para cumplir con los programas especficos y/o prioritarios del centro de
trabajo as como con los procedimientos y tcnicas.
7. Participar en el control de equipo mdico, instrumental y material de curacin,

determinando su esterilizacin y efectundolo en su caso as como efectuar el conteo
de ropa clnica y/o quirrgica (limpia y puesta) para contribuir a la calidad de la
atencin mdica.
47
8. Otorgar cuidado mediante las tcnicas de Enfermera generales y especficas (signos

vitales, somatometra, entre otros) utilizando la tecnologa avanzada as como los
sistemas informticos de la Institucin, para registrar todo lo relacionado con las
intervenciones de Enfermera.
9. Colaborar en la deteccin de necesidades de aprendizaje para la implementacin de

programas de educacin para la salud, capacitacin al personal as como en la
enseanza clnica a los estudiantes, pasantes de Enfermera en Servicio Social y a
candidatos a ocupar una plaza de enfermera.
10. Participar en el diseo y desarrollo de investigacin clnica o epidemiolgica para

aplicar los hallazgos y principios de la metodologa de la investigacin en la prctica
de Enfermera.
FUNCIONES ESPECFICAS EN EL PRE-OPERATORIO

completo con el brazalete de identificacin y la solicitud quirrgica para corroborar la
ciruga (programada o urgencia) as como recibir insumos del paciente y comprobar
que estn rotulados con nombre completo y ECU.
2. Comprobar que el expediente clnico se encuentre de acuerdo a normatividad:

Solicitud de ciruga, hojas de consentimiento informado (ciruga, anestesia y
transfusin, etc.) solicitud y disponibilidad de hemoderivados, estudios de laboratorio
recientes, entre otros, con la finalidad de cumplir a tiempo con la programacin
quirrgica.
3. Verificar: venoclisis permeable, estado de higiene del paciente, preparacin e

identificacin del sitio quirrgico (crculo con un punto en el centro sobre la piel) as
como preguntarle al paciente y/o familiar las condiciones fsicas, padecimientos,
medicamentos de uso, ayuno y alergias, con la finalidad de detectar cualquier
anomala.
4. Solicitar el traslado del paciente al rea donde se realizar la ciruga y entregarlo al

personal de Enfermera del trans-operatorio con Expediente Clnico nico, informando
si existe alguna eventualidad, para garantizar la seguridad del paciente.
5. Participar en el control de equipo mdico, instrumental y material de curacin,

determinando su esterilizacin y efectundolo en su caso as como efectuar el conteo
de ropa clnica y/o quirrgica (limpia y puesta) para contribuir a la calidad de la
atencin mdica.

candidatos a ocupar una plaza de enfermera, durante su examen prctico.

de Enfermera.
48
FUNCIONES ESPECFICAS EN EL TRANS-OPERATORIO

ciruga (programada o urgencia) as como recibir insumos del paciente y comprobar
que estn rotulados con nombre completo y ECU.
2. Equipar las salas de acuerdo a la programacin quirrgica y/ o de urgencia,

verificando el adecuado funcionamiento de aparatos biomdicos y mobiliario as como
dotar con material e instrumental (asegurando la esterilidad del mismo) al grupo
quirrgico durante la intervencin.
3. Otorgar cuidado enfermero al paciente en el trans-operatorio (como instrumentista o

circulante) y colaborar con el anestesilogo en el procedimiento para la anestesia.
4. Elaborar registros de enfermera con base en la normatividad vigente, registrando

medicamentos controlados que se ministren al paciente as como requisitar la Lista de
Verificacin de Ciruga Segura de acuerdo al instructivo.
5. Solicitar el traslado del paciente al posoperatorio y entregarlo al personal de

Enfermera con Expediente Clnico nico, informando las condiciones del paciente,
para garantizar su seguridad.


de Enfermera.
FUNCIONES ESPECFICAS EN EL POS-OPERATORIO

ciruga realizada as como recibir insumos del paciente y comprobar que estn
rotulados con nombre completo y ECU.
2. Monitorear las constantes vitales, mantener la permeabilidad de la va rea y vigilar la

eliminacin de los efectos residuales de anestesia Informar al mdico las posibles
manifestaciones que indiquen complicacin (sangrado, hipotermia, palidez, diaforesis,
hipotensin).
3. Proporcionar cuidado emocional al paciente para reducir la ansiedad relacionada con

el dolor y manejar las heridas en forma asptica para prevenir infecciones en el sitio
quirrgico.
49
4. Revisar el equipamiento del carro rojo y la funcionalidad del equipo y mobiliario

(desfibrilador, electrocardigrafo, monitores, refrigerador y ventiladores) as como
abastecer el rea de medicamentos y materiales de consumo para la atencin del
paciente.
5. Recopilar y registrar datos en documentos oficiales (Registros Clnicos de Enfermera,

Bitcora para la recepcin del carro rojo, etc.) y participar en los procesos de mejora
continua para cumplir con los programas especficos y/o prioritarios del centro de
trabajo as como con los procedimientos y tcnicas.
6. Solicitar el traslado del paciente a hospitalizacin y entregarlo al personal de

Enfermera con Expediente Clnico nico, informando las condiciones del paciente,
para garantizar su seguridad.


de Enfermera.
FUNCIONES ESPECFICAS EN C.E.y.E.
1. Realizar el lavado del material, instrumental y equipo, as como verificar el buen

funcionamiento de las autoclaves y solicitar el mantenimiento correctivo o preventivo
en caso necesario, para garantizar el proceso adecuado de esterilizacin.
2. Recibir la ropa quirrgica limpia, as como el material de curacin o de consumo,

equipo e instrumental y prepararlos para el proceso de esterilizacin a vapor, gas o
plasma y monitorearlo a travs de indicadores biolgicos.
3. Abastecer de ropa quirrgica, material de curacin o consumo, instrumental y equipo

quirrgico estril a las reas que lo soliciten, as como entregar inventario al personal
de enfermera del siguiente turno y solicitar el mantenimiento correctivo o preventivo
de equipo e instrumental.
4. Recopilar y registrar datos en documentos oficiales y participar en los procesos de

mejora continua para cumplir con los programas especficos y/o prioritarios del centro
de trabajo, as como con los procedimientos y tcnicas.

programas de educacin para la salud, capacitacin al personal, as como en la

de Enfermera.
50
FUNCIONES ESPECFICAS EN CONSULTA EXTERNA
1. Valorar el estado de salud del paciente en forma holstica y proveer cuidado integral al
paciente mediante las tcnicas de Enfermera generales y especficas (Signos vitales,
somatometra, entre otros) Orientando al paciente sobre los trmites a realizar y su
tratamiento.
2. Colaborar con el mdico en la consulta y en tcnicas especficas, llevar el control del

expediente clnico, material, equipo, ropa, as como mantener en condiciones
higinicas y en orden los consultorios asignados.
3. Solicitar y preparar instrumental (lavar y secar) y material de curacin para enviarlo a

CEyE e integrar bultos de ropa para procedimientos.
4. Recopilar y registrar datos en documentos oficiales y participar en los procesos de

mejora continua para cumplir con los programas especficos y/o prioritarios del centro
de trabajo, as como con los procedimientos y tcnicas.
5. Brindar educacin para la salud a pacientes y familiares para ayudarlos a comprender

la importancia del autocuidado y a tomar decisiones informadas sobre su atencin y
as mejorar su estado de salud.


de Enfermera.
FUNCIONES ESPECFICAS EN CONSEJERA O CONSULTORA.
1. Otorgar al paciente una intervencin personalizada y eficaz que proporcione

conocimientos, fomente el apego al tratamiento y el autocuidado de la salud.
2. Orientar a la familia en las acciones de autocuidado en su domicilio, coadyuvando a

mejorar la calidad de vida del paciente por medio del control de la conducta y del
entorno, as como darle seguimiento por medio de la va telefnica, para aclarar
dudas y reforzar conocimientos.
3. Impartir plticas educativas al paciente y su familia, haciendo nfasis en los temas

que estn relacionados directamente con la causa que originan la morbi-mortalidad.
4. Establecer coordinacin entre la Consejera y el equipo multidisciplinario para la

referencia y contra referencia de pacientes.
5. Contribuir a la prctica de Enfermera basada en evidencia cientfica a travs de la

Consejera personalizada.
51
6. Recopilar y registrar datos en documentos oficiales, elaborar informes y participar en

los procesos de mejora continua para cumplir con los programas especficos y/o
prioritarios del centro de trabajo, as como con los procedimientos y tcnicas.

candidatos a ocupar una plaza de enfermera, durante su examen prctico

de Enfermera.
FUNCIONES ESPECFICAS DEL MONITOR DE LA CLNICA DE ACCESOS
INTRAVASCULARES.
1. Planear las actividades que realizar en cada uno de las reas y priorizarlas as como
Identificar el total de pacientes con acceso intravascular venoso (AIV), el tipo de
cuidado que necesitan diariamente y realizar los registros en la bitcora de la Clnica
de Accesos Intravasculares para garantizar el cuidado del AIV.
2. Verificar diariamente el suministro y abastecimiento de material y equipo necesario

para cada procedimiento as como corroborar que los torunderos y matraces con
soluciones antispticas, cuenten con membrete de fecha de preparacin y con las
caractersticas requeridas (esterilidad y limpieza)
3. Comprobar la concentracin de los antispticos, (segn el fabricante) y anotarla en la

bitcora con nmero de lote, fecha de caducidad y marca utilizada.
4. Supervisar el cuidado del AIV, la permanencia de las soluciones parenterales, lneas

de infusin y tapones de inyeccin de heparina as como corroborar la actualizacin y
vigencia de exmenes de laboratorio y solicitar control bacteriolgico (en caso de
sospecha de bacteriemias)
5. Valorar fsicamente al paciente previa instalacin del AIV y corroborar la realizacin

del control radiolgico, registrando en el formato correspondiente (F1-CCVC-07) el
procedimiento realizado as como en los Registros Clnicos de Enfermera el estado,
manejo y procedimiento realizado al paciente con AIV.
6. Informar al paciente y/o familiar sobre el procedimiento a realizar y recabar las firmas
de la hoja de consentimiento informado, para el caso de la instalacin del AIV as
como ensearles el autocuidado de los accesos intravasculares.
7. Otorgar asesora tutorial al personal mdico y de enfermera e impartir sesiones de

educacin continua para fomentar buenas prcticas en el manejo del AIV
8. Recopilar y registrar datos en documentos oficiales, elaborar informes y participar en

los procesos de mejora continua para cumplir con los programas especficos y/o
prioritarios del centro de trabajo as como con los procedimientos y tcnicas.
52

candidatos a ocupar una plaza de enfermera, durante su examen prctico

de Enfermera-
FUNCIONES ESPECFICAS EN CUARTO DE CURACIONES
1. Preparar carro de curaciones y asistir al mdico durante la curacin de heridas e

instalacin de catteres intravasculares y otros procedimientos con tcnica estril.
2. Asistir al personal mdico durante la visita a los pacientes hospitalizados en el

Servicio, para la realizacin de curaciones y valoracin de la herida quirrgica,
anotando en el formato de Enfermera o hacer la referencia a la enfermera
responsable de la atencin del paciente.
3. Asistir al personal mdico en la atencin y seguimiento del paciente pos operado para:
retiro de puntos, revisin de herida y drenajes.
4. Reportar a la jefe de Servicio, el equipo e instrumental que requiere mantenimiento

preventivo y correctivo as como dotar de material de curacin e instrumental y
preparar de acuerdo a lineamientos de esterilizacin y trasladar a la CEYE.
5. Registrar en las libretas correspondientes la productividad, as como realizar la

curacin de heridas a los pacientes que se le asignen, brindando una atencin
holstica y de calidad.

enseanza clnica a los estudiantes y pasantes de Enfermera en Servicio Social.
53
DELEGACIN ADMINISTRATIVA
OBJETIVO
Apoyar en las actividades Tcnico-Administrativas del Servicio, atendiendo los requerimientos

de Recursos Humanos y Materiales, para el buen funcionamiento de la Unidad y una atencin al
paciente con eficacia y eficiencia.
FUNCIONES
1. Controlar el mobiliario y equipo, localizar e identificar los activos, del Servicio para el
mantenimiento y control de los mismos.
2. Tramitar, controlar y solicitar los insumos necesarios referentes a papelera impresa,

material de limpieza y material de oficina.
3. Coordinar el traslado de medicamentos, sueros, ropa, material de curacin y dems

actividades inherentes al rea administrativa del Servicio.
4. Solicitar y dar seguimiento a todas las requisiciones de compras requeridas por el

Servicio.
5. Solicitar el mantenimiento preventivo y correctivo del Equipo Mdico, Mobiliario e

Inmueble del Servicio.
6. Solicitar en tiempo y forma los servicios que proporciona el Departamento de Servicios

Generales, tales como: servicio de ambulancia, fotocopiado, jardinera, limpieza
nutricin y recoleccin de R.P.B.I.
7. Solicitar y controlar la papelera impresa requerida por el Servicio, para su

requerimiento oportuno.
8. Controlar y autorizar las incidencias del personal a su cargo; Administrativos,

Camilleros, Afanadores y rea tcnica, como son las faltas injustificadas, vacaciones,
econmicos, pases de salida y entrada etc.
9. Solicitar las plazas a la Direccin de Recursos Humanos, que por defuncin, jubilacin,
cambio de adscripcin, se vea afectada la Unidad Mdica, del personal a su cargo y
mantener actualizada la plantilla del personal.
10. Coadyuvar con el Jefe de Servicio y Jefe de Enfermera para la integracin y el envo de
la estadstica del Servicio a la Direccin de Planeacin y Desarrollo de Sistemas
Administrativos.
54
11. Solicitar a la Subdireccin de Seguridad y Proteccin Civil los apoyos, necesarios a fin
de resguardar la integridad del personal, pacientes, familiares y bienes de la Unidad
Mdica.
12. Colaborar con el Jefe de Servicio, Jefe de Enfermeras y personal a cargo de las reas
responsables, en la elaboracin del Programa Anual de Trabajo (PAT) del Servicio.
13. Coordinar y fomentar cursos de capacitacin y adiestramiento impartidos por la

Institucin para el personal Administrativo, Camillero y Afanador.
55
PERSONAL ADMINISTRATIVO
OBJETIVO
Proporcionar apoyo administrativo al Servicio a travs de labores de captura e integracin de

la informacin requerida por el mismo, para la organizacin del Servicio y atencin al paciente
con calidad y eficiencia.
FUNCIONES
1. Mantener los recursos materiales en buenas condiciones para el desempeo de las

actividades encomendadas del Servicio.
2. Mantener en buen funcionamiento las unidades, material y equipo del Servicio para su
control y seguimiento.
3. Reportar al Delegado Administrativo las necesidades de su rea, para el desarrollo

eficiente del Trabajo.
4. Mantener la disciplina y orden en el desempeo de las labores administrativas

asignadas.
5. Colaborar en la captura de correspondencia necesaria y requerida del Servicio.
6. Atender en forma oportuna y eficiente a las personas que requieran informacin

acerca del Servicio.
7. Realizar y recibir llamadas telefnicas que el Servicio requiera en forma oportuna.
8. Realizar las solicitudes y trmite correspondiente de inicio a conclusin de los

recetarios de medicamentos, material de curacin, sueros y varios.
9. Realizar las solicitudes de antibitico y devoluciones de mezclas a las reas que

correspondan.
10. Realizar las solicitudes de compras y rdenes de trabajo del Servicio.
11. Realizar las altas, egresos traslados y dems actividades administrativas de los
pacientes hospitalizados.
56
INTENDENCIA
OBJETIVO
Colaborar en el mantenimiento y orden del Servicio, para conservarlo en ptimas condiciones

de limpieza e higiene.
FUNCIONES
1. Mantener el aseo en el Servicio, en forma peridica y oportuna.
2. Desempear las labores de intendencia inherentes al puesto, para conservar al

Servicio en orden y aseo.
3. Atender en forma oportuna el requerimiento de mantenimiento y aseo del Servicio.
4. Realizar el conteo y canje de ropa blanca y quirrgica de los pacientes del Servicio en
forma oportuna.
5. Realizar el trmite de canje de los estudios de sangre de los pacientes en el

Laboratorio Central.
6. Realizar los trmites en el Servicio de Banco de Sangre como es el envo de muestras

y recoleccin de hemoderivados.
7. Verificar y solicitar insumos de limpieza al Delegado Administrativo, para el desarrollo

de sus actividades.
57
TRABAJO SOCIAL
OBJETIVO
Dar asistencia social a paciente y familiares, utilizando mtodos y tcnicas de trabajo social e
instrumentos tcnicos administrativos, para cumplir con lo normado en reas de Hospitalizacin y
asegurar la satisfaccin total de los usuarios.
FUNCIONES
1. Elaborar y ejecutar el programa operativo de trabajo especfico del rea asignada y de

educacin para la salud que impacten en la prevencin y preservacin de la salud del
usuario.
2. Elaborar estudio socioeconmico para determinar el nivel de clasificacin del paciente.
3. Elaborar y entregar con oportunidad informes mensuales de actividades diarias,

concentrados, niveles de clasificacin y educacin para la salud, utilizando formatos
oficiales.
4. Participar en la atencin integral del usuario y familiar, aplicando la metodologa de

caso o grupo.
5. Implementar acciones para disminuir riesgos de abandono de persona.
6. Participar en campaas prioritarios de salud en coordinacin con el equipo multidisciplinario.
7. Permanecer en coordinacin con personal de trabajo social de otras reas, equipo de

salud y con jefe inmediato superior, para dar seguimiento a los casos mdicos legales
y solucin a los problemas de pacientes y familiares.
8. Rotar y suplir otras reas de trabajo social por necesidades Departamentales, para
asegurar la satisfaccin de pacientes y familiares y dar cumplimiento a las
Condiciones Generales de Trabajo vigentes.
9. Aplicar cdulas y recabar informacin sobre factores que influyen en la calidad de la

atencin.
10. Elaborar o seleccionar material didctico para apoyo del programa educativo.
11. Participar en actividades de capacitacin del Departamento de Trabajo Social.
12. Asistir y participar en sesiones generales de trabajo social, de supervisin individual y

con el equipo de salud siempre que se le solicite.
13. Registrar e integrar con oportunidad al expediente clnico, toda accin realizada
utilizando instrumentos correspondientes.
14. Gestionar y tramitar intra y extra institucionalmente ayudas diversas para pacientes,
utilizando instrumentos y procedimientos correspondientes.
58
VII. GLOSARIO
ATENCIN MDICA
Al conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de promover, proteger y
restaurar su salud.
CONSULTA EXTERNA
A la atencin mdica que se otorga al paciente ambulatorio, en un consultorio o en el domicilio
del mismo, que consiste en realizar un interrogatorio y exploracin fsica, para integrar un
diagnstico
ELECTROMIOGRAFA
Registro de la conduccin elctrica de un nervio, as como de la activacin de la placa
neuromuscular y de la actividad espontnea o evocada del msculo. Tambin registra reflejos
sensoriomotores espinales. Es til en el estudio de los padecimientos medulares, radiculares,
neuropatas y miopatas.
EPILEPSIA
Trastorno pasajero paroxstico de la funcin cerebral que puede manifestarse como ataque
episdico o prdida de la conciencia, fenmenos motores anormales, perturbaciones
psquicas, sensoriales y perturbacin del sistema nervioso autnomo; puede ser gentica o
adquirida.
ESPASTICIDAD
Estado de tono excesivo de los msculos esquelticos o aumento del tono normal del msculo
o aumento en la resistencia del msculo al estiramiento pasivo.
ESTEREOTAXIA
Ubicacin de una estructura o lesin en un espacio tridimensional ya sea craneal o
extracraneal, a travs de imgenes y de estudios neurofisiolgicos.
EXPEDIENTE CLNICO
Conjunto nico de informacin y datos personales de un paciente, que se integra dentro de
todo tipo de establecimiento de atencin mdica, ya sea pblico, social o privado, el cual,
consta de documentos escritos, grficos, imagenolgicos, electrnicos, magnticos,
electromagnticos, pticos, magneto-pticos y de cualquier otra ndole, en los cuales, el
personal de salud deber hacer los registros, anotaciones, en su caso, constancias y
certificaciones correspondientes a su intervencin mdica del paciente, con apego a las
disposiciones jurdicas aplicables
HOSPITAL
Hospital General de Mxico Dr. Eduardo Liceaga O.D
HOSPITALIZACIN
Servicio de internamiento de pacientes para su diagnstico, tratamiento o rehabilitacin, as
como, para los cuidados paliativos
59
INTERCONSULTA
Procedimiento que permite la participacin de otro profesional de la salud en la atencin del
paciente, a solicitud del mdico tratante.
NEUROCIRUGA
Ciruga del sistema nervioso funcional; es la ciruga para: A) Restablecer la conductividad
normal en las fibras nerviosas defectuosas. B) Mejorar el riego sanguneo en el tejido nervioso.
C) Aliviar quirrgicamente las enfermedades mentales.
NEUROLOGA
Rama de la ciencia mdica que se ocupa del sistema nervioso y sus enfermedades,
especialidad que trata del diagnstico, tecnologa y tratamiento de las alteraciones del sistema
nervioso central, perifrico y autnomo; es la aplicacin de la neuroanatoma y la
neurofisiologa a una historia clnica minuciosa e inteligente y a un examen fsico competente.
NEUROCIRUGA PEDITRICA SECCIN INFANTIL

Nios menores de 7 aos son atendidos en el Servicio de Pediatra por neurocirujanos del
Servicio de Neurologa y Neurociruga.
NEUROFISIOLOGA CLNICA
Tcnicas de diagnstico en pacientes neurolgicos principalmente de tipo elctrico como
electoencefalograma, electromiograma, potenciales evocados visuales auditivos o
somatosensoriales, estimulacin magntica trascraneana, etc.
PACIENTE
Todo aquel usuario beneficiario directa de la atencin mdica.
POTENCIALES EVOCADOS
Registro de actividad elctrica de la corteza cerebral o reas subcorticales provocada por
estmulos externos: tctiles, dolorosos, de movimientos, visuales, auditivos, etc. y que estudia
la integridad de una va sensorial.
PSICOCIRUGA
Tratamiento quirrgico de los sntomas mentales y psquicos de la paranoia agresiva en el
lbulo frontal del cerebro (leucotoma).
RADIOCIRUGA
Radiociruga o tcnica de Leskell; conjunto de tcnicas para destruir lesiones tumorales y
malformaciones arterio venosas en el sistema nervioso central utilizando radiaciones gamma,
localizadas por un marco de referencia preciso o esteroaxia.
SERVICIO
rea mdica de especialidades, adscritas a las Direcciones Quirrgicas, Mdica o de Apoyo al
Diagnstico y Tratamiento.
TERAPIA INTENSIVA
rea de atencin a pacientes en condicin crtica o en postoperatorio inmediato.
60
UNIDAD DE NEUROCIRUGA FUNCIONAL, ESTEREOTAXIA Y RADIOCIRUGA (UNFER)

conjunto de tcnicas quirrgicas que usan mtodos de localizacin tridimensional dentro del
crneo a base de imgenes adquiridas en pacientes a quienes se les colocan un halo o marco
de referencia (estereotaxia); la radiociruga concentra por mtodos estereotxicos radiaciones
para destruir lesiones tumorales o malformaciones arteriovenosas sin utilizar incisiones; la
neurociruga funcional usa adems otros mtodos como estimulacin elctrica y qumica para
controlar enfermedades neurolgicas crnicas.
URGENCIA
Todo problema mdico quirrgico agudo, que ponga en peligro la vida, un rgano o una
funcin y requiera atencin inmediata.
USUARIO
Toda aquella persona, paciente o no, que requiera y obtenga la prestacin de servicios de
atencin mdica.
VIDEO ELECTROENCEFALOGRAMA
Mtodo de registro de la actividad electroencefalogrfica acoplada a un video de la actividad
del paciente que es particularmente til en casos de crisis convulsivas.
61

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MANUAL DE ORGANIZACIN DEL SERVICIO DE

II. MARCO JURDICO 5

III. MISIN Y VISIN DEL SERVICIO 26

VI. DESCRIPCIN DE FUNCIONES 31

Direccin General Adjunta Mdica

a) Cuando existan cambios en la estructura Orgnica del Servicio

b) Cuando existan modificaciones en el contenido del manual como son: reubicacin de

Se fue integrando personal mdico que en la posteridad se constituyeron en figuras de la

Surgi la imperiosa necesidad de trasformar el Servicio del pabelln 7 en una Unidad de

La nueva Unidad de Neurologa y Neurociruga conjunt a un grupo de jvenes Neurlogos y

El Servicio de Neurologa y Neurociruga se ha distinguido en la Investigacin Mdica y

En el Servicio se proporciona la Enseanza de Pregrado y Posgrado, contribuyendo a la

II. MARCO JURDICO

Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal.

Ley Federal de las Entidades Paraestatales.

Ley General de Salud.

Ley de los Institutos Nacionales de Salud.

Ley General de Bienes Nacionales.

Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria.

Ley de Coordinacin Fiscal.

Ley de Ingresos de la Federacin para el Ejercicio Fiscal 2017.

Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Pblicos.

Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Pblicos.

Ley Federal de Procedimiento Administrativo.

Ley Federal del Trabajo.

Ley General de Educacin.

Ley de Premios, Estmulos y Recompensas Civiles.

Ley Federal de Derechos.

Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin.

Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico.

Ley de Obras Pblicas y Servicios Relacionados con las Mismas.

Ley General de Proteccin Civil.

Ley del Sistema de Proteccin Civil para el Distrito Federal

Ley Reglamentaria del artculo 5 Constitucional, relativo al Ejercicio de las Profesiones en el

Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica.

Ley de la Comisin Nacional de los Derechos Humanos.

Ley del Impuesto sobre la Renta.

Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores.

Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro.

Ley de Asistencia Social.

Ley General para el Control del Tabaco.

Ley de ayuda alimentaria para los trabajadores.

Ley Federal para prevenir y eliminar la discriminacin.

Ley General para la inclusin de las personas con discapacidad.

Ley General de los derechos de nias, nios y adolescentes.

Ley General para la Igualdad entre mujeres y hombres.

Ley General de acceso de las mujeres a una vida libre de violencia.

Ley General de Contabilidad Gubernamental.

Ley de Fiscalizacin y Rendicin de Cuentas de la Federacin.

Ley del Instituto Nacional de las Mujeres.

Ley Federal para la administracin y enajenacin de bienes del Sector Pblico.

Ley de Salud Mental del Distrito Federal.

Ley General para la prevencin y gestin integral de los residuos.

Ley Federal del Derecho de Autor.

Ley de los Derechos de las Nias y Nios en la Ciudad de Mxico.

Ley para la Integracin al Desarrollo de Personas con Discapacidad en el Distrito Federal.

Ley Federal de Archivos.

Cdigo Fiscal de la Federacin.

Cdigo Penal Federal.

Cdigo Civil Federal.

Cdigo Nacional de Procedimientos Penales.

Estatuto de Gobierno del Distrito Federal.

Cdigo Fiscal del Distrito Federal.