PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS UJUNGBATU
Jl .Jendral Sudirman No.217 Ujungbatu Kec.Ujungbatu
Telp, (0762) 61091 E-mail puskesmas.ujungbatu@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS UJUNG BATU

NOMOR : C/IX/SK.PKM-UB/I/2017/

TENTANG
PENETAPAN TARGET YANG AKAN DICAPAIDARI TIAP INDIKATOR
MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
UPTD PUSKESMAS UJUNG BATU

KEPALA UPTD PUSKESMAS UJUNG BATU

Menimbang : a. Bahwa pasien mempunyai hak untuk memperoleh pelayanan yang

bermutu dan aman

b. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas

Ujung Batu perlu dilakukan pengukuran mutu pelayanan melalui
indikator mutu layanan klinis sehingga disusun keputusan Kepala
UPTD Puskesmas tentang indikator mutu layanan klinis di UPTD
Puskesmas Ujung Batu

Mengingat :1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang

Kesehatan (Lembar Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691/ MENKES/PER/VII/2011

Tentang Keselamatan Pasien Dirumah Sakit

3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1998 Tahun

2004 Tentang Puskesmas

4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1457/Menkes/Sk/X/2004 Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan Di Kabupaten/Kota
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS UJUNG BATU TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU DENGAN TARGET YANG JELAS

Kesatu : Penetapan target yang akan dicapai dari tiap indikator mutu klinis dan
keselamatan pasien mengacu pada kebijakan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini

Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan
diubah dan dibetulkan sebagaimana mestinya apabila ternyata terdapat
kekeliruan dalam keputusan ini.

Ditetapkan di Ujung Batu

Pada tanggal 03 Januari 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS UJUNG BATU

INIKE DEPIANA
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS UJUNG BATU

TENTANG : PENETAPAN TARGET YANG AKAN DICAPAI DARI TIAP

INDIKATOR MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

TANGGAL : 03 JANUARI 2017

NOMOR : C/IX/SK.PKM-UB/1/2017/

PENETAPAN TARGET YANG AKAN DICAPAI DARI TIAP INDIKATOR MUTU KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN

UPTD PUSKESMAS UJUNG BATU

NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR

1 Pelayanan rekam medik Waktu penyediaan dokumen rekam
85%
medik 10 menit
Ketepatan waktu jam buka
85%
pelayanan
2 Ruang kesehatan gigi Komplikasi anestesi karena reaksi 5%
dan mulut anestesi
Kelengkapan informed consent
sebelum memberikan informasi 85%
tindakan
3 Ruang kesehatan ibu Bumil resti melakukan kunjungan
85%
dan KB ulang tepat waktu
Waktu pelayanan ANC 30 menit 85%
4 Pelayanan farmasi Waktu tunggu pelayanan nonracikan
85%
10 menit
Waktu tunggu pelayanan racikan
85%
puyer 20 menit
Tidak adanya kejadian kesalahan
85%
pemberian obat
5 Ruang rawat inap Tidak terjadinya pasien jatuh 85%
Kejadian infeksi nosokomial 9%
6 Ruang UGD Petugas melakukan triase 85%
Tidak terjadinya kesalahan prosedur
85%
tindakan medis
Kelengkapan informed consent
sebelum melaksanakan prosedur
85%
tindakan medis

7 Ruang anak dan Terlaksananya MTBS/SDIDTK 85%

imunisasi dalam waktu
15 menit
 Pemberi layanan adalah dokter 100%
8 Ruang pemeriksaan Penatalaksanaan pasien dengan
85%
umum hipertensi sesuai SOP
Pemberi layanan adalah dokter 100%
9 Laboratorium Tidak adanya kesalahan pada saat
85%
pengambilan darah
Tidak adanya kesalahan dalam
85%
pemberian hasil
10 Ruang PTM/Usila Waktu tunggu rawat jalan poli Usila
85%
30 menit
Pemberi layanan adalah dokter 100%
11 Ruang TB Yang ditemukan pada pasien BTA
positif pengobatan OAT sampai 85%
sembuh
12 Ruang persalinan Pertolongan persalinan normal
85%
sesuai APN
13 Ruang penyelenggara Pendistribusian makanan sesuai
makanan standar diet yang diberikan 85%
menggunakan sentralisasi

Ditetapkan : Di Ujung Batu

Pada tanggal : 03 Januari 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS UJUNG BATU

INIKE DEPIANA