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Aparato circulatorio II

Presión arterial: La fuerza ejercida por la sangre sobre la pared de las arterias.
Sistólica: 120mmHg - Máximo al comienzo de la sístole
Diastólica: 80mmHg - Mínimo al final de la diástole
Depende de:
Presión arterial = volumen minuto (volumen de sangre que expulsa el corazón hacia las arterias en un
minuto) x resistencia periférica (tensión arterial: la resistencia que oponen la pared de los vasos
sanguíneos al paso de la sangre)
vasoconstricción: aumenta la resistencia periférica. Aumenta presión. SNS
vasodilatación: disminuye resistencia periférica. SNPS
La volemia depende de:
● volumen sistólico: volumen que los ventrículos expulsan a las arterias en cada sístole (70ml)
● Frecuencia cardiaca

Arterias: Son conductos membranosos, elásticos, con ramificaciones divergentes, encargadas de


distribuir por todo el organismo la sangre expulsada por las cavidades ventriculares del corazón.
Formadas por tres capas concéntricas:
1. Túnica externa: tejido conectivo elástico
2. Túnica media: fibras musculares circulares y fibras elásticas (las fibras elásticas impiden que las
arterias se aplasten al ser seccionadas)
3. Túnica interna: epitelio plano simple (endotelio)
A medida que se alejan del corazón, las arterias se subdividen en ramificaciones cada vez mas pequeñas,
de modo que el sistema aórtico representa un árbol cuyo tronco sale del ventrículo izquierdo y sus
ramificaciones se extienden por todo el organismo. Las arterias dan ramas colaterales y terminales.
Se denomina paquete vasculonervioso a la arteria, venas y nervio rodeados de membrana que irrigan e
inervan una región determinada (cuello: vena yugular interna, arteria carótida primitiva, nervio
neumogástrico)
En su terminación se resuelven en capilares que las unen la sistema venoso.

Venas: Son conductos membranosos de ramificaciones convergentes, destinadas a conducir sangre


desde los capilares al corazón.
Nacen en los capilares y siguiendo la Vía inversa de las arterias, convergen hacia el corazón uniéndose
entre si y formando troncos cada vez mas grandes.
● cilíndricas
● se aplanan cuando se vacían
● presentan en su superficie abolladuras, debidas a las válvulas que esta en su interior
● son mas numerosas que las arterias.
Venas superficiales: por debajo de la piel
Venas profundas: adosadas a las arterias y siguiendo su trayecto, llamadas venas satélites
Formadas por tres capas:
1. Túnica externa: tejido conectivo
2. Túnica media: fibras musculares
3. Túnica interna: epitelio plano simple (endotelio)
La diferencia con las arterias es la delgadez de su capa media y la escasez de fibras elásticas que hace
que las venas se aplanen una vez seccionadas.
En su interior presentan repliegues membranosos o válvulas que se oponen al movimiento retrogrado de
la sangre. Existen venas sin válvulas, como la vena cava superior y otras con gran cantidad de válvulas,
llamadas venas valvulares como las de los miembros inferiores, donde la circulación de la sangre se
realiza contra la fuerza de gravedad y pueden ser comprimidas por acción de los músculos.

Troncos arteriales que salen del corazón:


● Arteria pulmonar
■ arteria pulmonar derecha
■ arteria pulmonar izquierda
● Sistema de la arteria aorta (desde VI)
○ Ramas terminales (4ta vertebra lumbar)
■ Arterias iliacas primitivas derecha e izquierda
● interna o hipogástrica: región pelviana
● externa
○ Femoral
■ Poplítea
● Tronco tibioperoneo
○ arteria peronea
○ arteria tibial posterior
■ arterias plantares interna y externa
● Art. Tibial anterior
○ Pedia
○ Nacimiento de la aorta:
■ Arterias coronarias (irrigan al corazón)

Recorrido de la aorta
1. Cayado de la aorta: a su salida del ventrículo izquierdo, describe un arco con una porción
ascendente, horizontal y descendente.
2. Aorta torácica: desde la tercera vertebra dorsal hasta el diafragma
3. Aorta abdominal: desde el diafragma hasta la cuarta vertebra lumbar

Cayado de la aorta:
● Tronco Braquiocefálico derecho
○ Art. Carótida Primitiva derecha
○ Art. Subclavia derecha
● Art. Carótida Primitiva izquierda
● Art. Subclavia izquierda

● Arterias Carótidas Primitivas


○ Arteria carótida externa: irriga cráneo y cara
○ Arteria carótida interna: irriga encéfalo

● Arterias subclavias
○ Arteria vertebral
■ Arteria axilar
● Arteria humeral
○ Arteria radial y cubital
■ Arcos palmares

Porción torácica:
● Arterias Bronquiales
● Arterias Esofágicas medias
● Arterias Mediatínicas posteriores
● Arterias Intercostales posteriores

Porción abdominal
● Art. Diafragmáticas inferiores
● Art. Lumbares
● Tronco celíaco (art. Hepática, Esplénica y coronarioestomáquica)
● Art. Mesentérica superior
● Art. Capsulares medias
● Art. Renales
● Art. Genitales (espermáticas u ováricas)
● Art. Mesentérica inferior

Venas pulmonares: Conducen la sangre desde los pulmones a la aurícula izquierda. Dos para pulmón
derecho y dos para izquierdo.
Venas coronarias: Venas cortas del corazón.
Sistema venoso general: acompaña a las arterias del sistema de la arteria aorta

Vena cava superior: Conduce la sangre venosa a la aurícula derecha proveniente de la mitad del cuerpo
encima del diafragma.
Formada por: Troncos Venosos Braquiocefálicos derecho e izquierdo, estos están formados por la unión de
las venas Yugular interna y subclavia derecha e izquierda
Vena cava inferior: Conduce a la aurícula derecha la sangre proveniente de la mitad infradiafragmática
del cuerpo.
Formada por: unión de Iliacas primitivas derecha y izquierda. Estas se forman por la unión de las venas
iliacas internas y externas derecha e izquierda. Reciben también a las venas abdominales, las venas
genitales y las venas de los miembros inferiores.
Vena porta: recoge la sangre venosa de las vísceras abdominales (excepto hígado y riñón) luego se
dirige al hígado donde se capilariza y termina en las venas suprahepáticas que desembocan en la vena
cava inferior.
Ramas de origen:
● vena esplénica
● vena mesentérica superior
● vena mesentérica inferior
Venas del miembro superior
● Venas profundas: Dos por arteria, van siguiendo a las arterias profundas. Solo la vena axilar es
única
● Venas superficiales:
○ Arcos dorsales
■ Vena cefálica del pulgar (por fuera) – vena salvatela del meñique (por fuera)
○ Antebrazo
■ vena radial superficial (borde externo)
■ vena cubital superficial (borde interno)
■ vena mediana (en el medio)
○ Codo
■ vena mediana cefálica (fuera)
■ vena mediana basílica (adentro)
vena mediana cefálica + radial superficial = vena cefálica
vena mediana basílica + cubital superficial = vena basílica
○ Brazo
■ vena cefálica → vena axilar
■ vena basílica → vena humeral profunda

Venas del miembro inferior


Sistema venoso profundo: acompañan a las arterias profundas y reciben su mismo nombre.
Ampliamente unidas entre si
Sistema venoso superficial:
● vena safena interna: vena dorsal interna del pie → vena femoral común
● vena safena externa: vena dorsal externa del pie → vena poplítea
Sistema venoso comunicante: conjunto de venas que unen la venas superficiales o profundas entre si
Sistema venoso perforante: venas que comunican al sistema venoso superficial con el profundo

Sistema linfático:
Vasos linfáticos: Cilíndricos, presentan una serie de dilataciones y estrangulaciones que le dan el
aspecto nudoso, debido a la presencia de válvulas. Nacen en capilares linfáticos, se originan en los
espacios intercelulares de los tejidos. Terminan en sistema venoso. Transportan linfa. Dos grandes
conductos colectores: gran vena linfática y conducto torácico.
Linfa: liquido intersticial del sitio de origen de los capilares.
Ganglios linfáticos: se escalonan en el trayecto de los vasos linfáticos. Vasos linfáticos que entran en
ganglio: aferentes. Que salen: eferentes. Se encuentran alrededor de los grandes vasos sanguíneos.
Funciones:
● Defensa: captura bacterias y células tumorales y las destruye.
● Absorción intestinal de grasas
● Reabsorción del exceso de liquido del espacio intersticial al espacio vascular
● Pueden llevar Proteínas o partículas mayores fuera de los espacios tisulares
● Vía accesoria: liquido de espacios intersticiales a sangre.

Sangre:
● Medio liquido: Plasma
○ solución que contiene un inmenso numero de iones, moléculas orgánicas e inorgánicas en
transito para diversas partes del cuerpo.
■ Volumen normal: 5% del peso corporal.
■ Proteínas plasmáticas:
● albumina (3,5 a 4,5gr%)
● globulinas alfa, beta y gama
● fibrógeno
■ Funciones:
■ Transporte de hormonas (tiroideas, esteroides sexuales) por Proteínas
■ Transporte de metales, iones, ácidos grasos, aminoácidos, bilirrubina, enzimas,
medicamentos.
■ Conducción de las Célula sanguíneas
■ transporte de sustancias alimenticias y sustancias nocivas para ser eliminadas.
● Elementos formes: células sanguíneas
○ Glóbulos rojos o eritrocitos:
● Contienen hemoglobina (transporte O2). Función respiratoria
● regulación del equilibrio ácido-base
● eritrocitos envejecidos son destruidos en el bazo. La hemoglobina en el
hígado forma bilirrubina, excretada por la bilis.
○ Valores normales:
■ Hombre: 5.200.000 + - 300.000 por mm3 de sangre
■ Mujer: 4.700.000 + - 300.000 por mm3 de sangre
○ Glóbulos blancos o leucocitos
● Defensa: responden a estímulos Químicos y fagocitan gérmenes
patógenos
○ Valores normales: 5.000 a 10.000 por mm3 de sangre
○ Granulocitos:
■ Basofilos: heparina
■ Eosinofilos: actúan en reacciones alérgicas
■ Neutrofilos: defensa ante infecciones bacterianas
○ Agranulocitos:
■ Linfocitos: reacciones alérgicas retardadas, rechazo de transplantes y contra
células tumorales. Defensa ante virus, hongos y bacterias.
■ Monocitos: segunda linea de defensa contra las infecciones
■ Formula leucocitaria relativa:
■ Neutrofilos: 50 a 70%
■ Eosinofilos: 1 a 4%
■ Basofilos: 0 a 4%
■ Linfocitos: 20 a 40%
■ Monocitos: 2 a 8%
○ Plaquetas
● Mecanismo de coagulación: forman tapones plaquetarios en lesiones.
● Formación de trombos
○ Valores normales: 300.000 por mm3
Arterial → rojo → oxigeno
Venosa → rojo azulada → dióxido de carbono
Volemia: volumen total de sangre. 65Kg = 5 litros.

Funciones de la sangre
1. Transporte de sustancias nutritivas
2. Transporte de desechos metabólicos
3. función respiratoria (transporte de O2 y CO2)
4. función defensiva (vehiculiza anticuerpos y glóbulos blancos)
5. interconección hormonal
6. Termorregulación
7. regulación del equilibrio ácido-base

Grupos sanguíneos
La membrana de los glóbulos rojos contienen antígenos (aglutinogenos)
El plasma posee anticuerpos (aglutininas)
Son los principales responsables de la reacción o accidentes post-transfusión
En una transfusión de sangre incompatible, los anticuerpos del plasma del receptor atacan los glóbulos
rojos del dador, produciéndose la aglutinación de los glóbulos rojos y por consiguiente la hemólisis.
El nombre del grupo sanguíneo lo da la presencia del antígeno.
Grupo 0 =dador universal
Grupo AB = receptor universal
Grupo RH: presencia del antígeno D

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