HUESOS DEL PIE

El pie es la regin anatmica ubicada en la porcin ms distal de las extremidades

inferiores. Es una estructura anatmica que se encuentra en muchos vertebrados. Al igual
que la mano pueden describrsele tres grupos seos: tarso, metatarso y falanges.

Tarso Metatarso Falanges

Tarso (Tarsus)

Es un macizo seo que ocupa la mitad posterior del

pie. Est formado por siete huesos cortos, dispuestos
en dos filas: anterior y posterior.

Todos son huesos cortos, formados por tejido seo

esponjoso rodeado por una capa slida de hueso
compacto. Las trabculas seas se orientan en el
sentido de las fuerzas complejas que el peso del cuerpo
ejerce sobre el pie. En efecto, la orientacin de esas
fuerzas, y por lo tanto de las trabculas, vara segn que el pie se apoye sobre el suelo por
toda su superficie (posicin plantigrada) o slo por su extremidad anterior (posicin
digitgrada).

Fila anterior: est constituida por cinco huesos yuxtapuestos: el cuboides, en la parte
externa; el navicular o escafoides, en la parte interna; y, los tres cuneiformes o cuas, por
delante el escafoides.

Fila posterior: est constituida por dos huesos el astrgalo, hacia arriba y el calcneo
hacia abajo.

El astrgalo y el calcneo estn superpuestos; los cinco huesos de la segunda fila estn,
por el contrario, yuxtapuestos; por lo que el tarso es ms estrecho por detrs que por
delante a pesar de que los huesos de la fila posterior son ms voluminosos. Los huesos
del tarso estn ensamblados de manera que forman una bveda cncava hacia abajo, sobre
la cual descansa todo el peso del cuerpo.

Astrgalo (talus)

Es un hueso corto; se sita entre la tibia y el peron que estn por encima, y el calcneo
que est por debajo. Forma el vrtice de la bveda tarsana.

Para articularse con los huesos de la pierna presenta una carga articular en forma de polea:
la polea o trclea astragalina; hacia delante presenta un abultamiento semiesfrico, la
cabeza del astrgalo que se articula con un hueso de la segunda fila el navicular.

Hacia abajo, presenta dos carillas articulares para el astrgalo y entre ambas una ranura
que complementada por otra del calcneo forma el hueso calcneo-astragalino. En el
astrgalo se distinguen:

Cabeza Trclea astragalina.

Cuello Apfisis lateral.
Cuerpo superior, que se articula Surco astragalino.
con la tibia. Apfisis posterior.
Superficies articulares: tres para Surco para el tendn del msculo
el calcneo: anterior, media y flexor largo del dedo gordo
posterior; una para el hueso Tubrculo interno
navicular; una para el peron; y Tubrculo externo
una para la tibia.
Calcneo (calcaneus)

Est situado debajo del astrgalo, en la parte posterior e inferior del pie y constituye el
esqueleto del taln. Es el hueso ms grande del tarso.

El calcneo se articula arriba con el astrgalo y por delante con el cuboides. Su cara
posterior forma el taln y en ella se inserta el tendn de Aquiles.

En este hueso destacan las siguientes marcas seas:

Tuberosidad del calcneo con sus Seno del tarso

dos apfisis Superficies articulares, tres para
Tubrculo del calcneo el astrgalo: anterior, medio y
Sustentculo del astrgalo posterior; una para el cuboides
Surco para el tendn del msculo Surco para el tendn del msculo
flexor largo del dedo gordo peroneo largo
Surco del calcneo

Cuboides (Os cuboideum)

Est situado entre el calcneo y los metatarsianos IV y V, en el lado externo del pie y es
el hueso ms externo del tarso. Destacan las siguientes marcas seas.

Surco para el tendn del msculo peroneo largo

Tuberosidad del cuboides
Apfisis calcnea
Navicular (Os naviculare)

Se lo denomina escafoides del tarso. Est situado en el

lado interno del pie, delante del astrgalo, por delante del
cuboides y por detrs de las cuas. Constituye parte del
borde interno del tarso. Presenta:

La tuberosidad del navicular

Cuas (Os cuneiforme)

Tambin se denominan cuneiformes. son tres y estn situadas delante del escafoides y
articuladas entre s.

Primera cua (medial): est situada en el borde interno del

pie, entre el navicular y el primer metatarsiano. Es la ms
grande de las tres.

Segunda cua (intermedia): est situada entre la primera y

la tercera cuas que sobresalen por delante de ella. Es la ms
pequea.

Tercera cua (lateral): est situada por fuera de la segunda cua y por dentro del
cuboides. Forma parte del borde externo del tarso.

Metatarso (metatarsus)

Como el metacarpo, se compone de cinco

huesos largos, los metatarsianos, que se
clasifican por su orden del primero al quinto,
contando de dentro hacia fuera, Es decir, desde
el dedo grueso al dedo pequeo.

Constituye el esqueleto del antepi, entre el

tarso anterior y los dedos. Est unido a los primeros por la articulacin tarsometatarsiana
y a los segundos, por las articulaciones metatarsofalngicas
Caracteres comunes:

Todos son huesos largos con:

Cuerpo (difisis): es prismtico triangular; presenta tres caras y dos bordes. Prestan
intencin en el lado lateral a los msculos interseos.

Extremidades (epfisis): la extremidad posterior o base tiene la forma de una cua; cuya
base superior. Presenta una cara posterior articular en relacin con los huesos del tarso y
2 caras laterales articuladas con los metatarsianos vecinos; la extremidad anterior o
cabeza es aplanada transversalmente, termina por una superficie articular convexa mucho
ms extendida por el lado plantar que por el dorsal; est rodeada por arriba y lateralmente
por un surco rugoso; a los lados se encuentra un tubrculo en el cual se inserta el
ligamento lateral de la articulacin.

Caracteres particulares:

Primer metatarsiano: es el que constituye la parte anterior del borde interno del pie. es
el ms corto y ms grueso. La cabeza es ms voluminosa, aplanada de arriba abajo; en su
cara inferior se observan dos depresiones en relacin con los huesos sesamoideos.
Presenta:

El tubrculo interno, que presta insercin a un haz del msculo tibial anterior.
Al tubrculo externo, denominado tambin apfisis o tuberosidad del primer
metatarsiano, ms saliente que el interno; est determinado por la insercin del
msculo peroneo lateral largo.

Quinto metatarsiano: su extremidad posterior es aplanada de arriba a abajo; presenta:

El tubrculo del quinto metatarsiano, en el cual se inserta el tendn del msculo

peroneo lateral corto

Falanges (phalanges)

Las falanges de los dedos del pie se

asemejan a los de la mano por su
disposicin, forma y manera de
desarrollarse. Solamente se diferencian
porque sus dimensiones son muy reducidas,
excepto la falange del dedo grueso, que son
voluminosas. al igual que en la mano se les designa como: falange proximal o primera,
falange medial o segunda, es la intermedia; y la falange distal o ungeal de los dedos. las
falanges presentan:

Tuberosidad de la falange distal, en las que se sitan los corpsculos tctiles.

Base: es la extremidad proximal.
Cuerpo.
Cabeza: es la extremidad distal que presenta la cabeza articular.

Esqueleto del pie en general

Cuando estn articulados los unos con los otros, los huesos del pie adoptan una
disposicin particular, muy diferente de la de los huesos de la mano. Esta disposicin est
adaptada a la funcin locomotora del pie y a la posicin bpeda, plantigrada, del hombre.
Los huesos forman, en sentido anteroposterior, dos arcos, uno posterior y otro anterior:

Arco posterior: parte del cuerpo del astrgalo y se extiende hacia las apfisis de la
tuberosidad calcnea.

Arco anterior: partiendo de la cabeza del astrgalo y del tubrculo del calcneo. se
inclina hacia adelante. Comprende los huesos del tarso anterior, los metatarsianos y los
dedos.

Estos dos arcos. de longitudes muy diferentes, describen una concavidad inferior, la
bveda plantar. sta se apoya sobre el plano horizontal atrs, por las apfisis de la
tuberosidad calcnea, y adelante por la cabeza de los metatarsianos.

El astrgalo parece hallarse como una superestructura sobre esta bveda, de la que se sabe
actualmente que no constituye el elemento fundamental.

El examen del esqueleto permite comprobar que tambin existe, a nivel de la parte media
del pie, una concavidad o arco transversal. Esta concavidad est orientada hacia abajo y
en sentido medial. As, cuando el pie reposa sobre un plano horizontal por su parte lateral,
su parte medial queda elevada por encima de este plano. A partir del astrgalo y del
calcneo, atrs, se distinguen dos arcos anteroposteriores:

Arco medial: constituido por la cabeza del astrgalo, el navicular, el cuneiforme medial
y el 1 er, 2 y 3er metatarsianos.
Arco lateral: que parte del tubrculo del calcneo y se contina por el cuboides y el 4 y
5 metatarsiano.

Esta disposicin del esqueleto, mantenida por las diversas articulaciones, pero movilizada
por los numerosos msculos insertados en los huesos del pie, le confiere una considerable
elasticidad.

La orientacin de las lneas de fuerza y estructura de los huesos del pie, la anatoma
funcional de las articulaciones y de los msculos, se estudiarn posteriormente en el
captulo especial en el que se trata la "bveda plantar".

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Latarjet, M. y Liard, R. Anatoma Humana. Tomo I. 4 Edicin. Editorial Mdica

Panamericana. Madrid, Espaa, 2011.

Netter, Frank. Atlas de anatoma humana. 4 edicin. Editorial Elsevier-Masson.

Barcelona, Espaa. 2007.

Chiriboga, M. Anatoma Humana Generalidades. 1 edicin. Editorial Panorama. Ciudad

de Mxico, Mxico. 1995