HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE AMBATO

AREA DE PSICOLOGA CLNICA

EXPLORACIN PSICOPATOLGICA

INTRODUCCIN:
Es evaluar el estado de diversas funciones psquicas.
Debe hacerse desde las siguientes perspectivas.
o Econmico: Seleccin de lo ms relevante.
o Funcional: Interconexiones con otras reas o sntomas.
o Significativa: que permita elaborar hiptesis teraputicas.

Sicopatologa descriptiva: Recoge y ordena manifestaciones clnicas y agrupaciones

sintomatolgicas en unidades de anlisis.
Permite evaluacin clnica y la transmisin de dicha informacin.

MTODOS DE EVALUACIN:

Observacin: Aspecto.
Vestimenta. y arreglo.
Estado de vigilia.
Actividad psicomotora.
Expresin afectiva, etc.
Conversacin:
Habla.
Atencin.
Concentracin.
Pensamiento. Etc.
Exploracin: (se evala funciones no tan aparentes)
nimos.
Percepcin.
Contenidos de pensamiento e ideacin.
Criterio de realidad.
Auto evaluacin y juicio. Etc.
Pruebas: Determina ciertos rendimientos cmo:
Memoria.
Atencin.
Concentracin.
Afectividad. Entre otras.

REAS DE EVALUACIN:

Apariencia General y reaccin al contacto:

Abordabilidad. Capacidad del sujeto para ponerse en contacto con el entrevistador

(colaboracin).

Felipe L. Gutirrez C.
Simulacin. Fingir deliberadamente sintomatologa. Ej. el sujeto aparenta un
trastorno mental.
Disimulacin. El paciente oculta deliberadamente sntomas.

Pacientes alcohlicos,
toxicmanos o suicidas

Para ello es til fijarse en sntomas no disimulables.

Contacto visual.

Evitacin: Pacientes
Depresivos.
Fbicos sociales.
Paranoides.
sicticos

Fijeza: pacientes
Manacos.
Agresivos.

Nivel de conciencia o vigilia:

Obnubilacin. Estado de somnolencia fluctuante que generalmente se evala por el
grado de respuesta del paciente a estmulos fuera de horario de sueos y una percepcin
anormal:
Se caracteriza por:
Dficit de percepcin del entorno.
Dficit de orientacin.
Dficit de memoria reciente.
Confusin. Dficit del nivel de vigilia acompaado de delirios y alucinaciones e
ilusiones fluctuantes
Se caracteriza por:
Dificultad para mantener la atencin durante la
entrevista.
Al realizar preguntas abiertas el paciente pierde el hilo
de la respuesta.
Fantasas confucionales a veces con alucinaciones
Los estados confusionales de naturaleza orgnica son denominados deliriums.

Orientacin:
Tiempo. Depende de la integracin de 3 sistemas de referencia:
o Tiempo oficial. Dado por la informacin pblica.
o Tiempo deducido. Depende de la informacin externa (posicin del sol
por ejemplo) para interpretar el paso del tiempo.
o Tiempo personal. Experiencia subjetiva de duracin

Felipe L. Gutirrez C.
 FALLOS
Tiempo oficial y deducido Tiempo personal
Trastornos Mentales Orgnicos Depresiones
Trastornos de memoria Esquizofrenias
Sndromes Demenciales Cuadros obsesivos severos

Espacio. Se puede valorar la orientacin de tipo:

o Verbal: cuando no responde a preguntas de orientacin y pierde la
coherencia de la conversacin.
o Conductual: Cuando posee conductas deambulatorios que denoten
perdida de la concepcin del lugar en donde se encuentra.
Depende de la coordinacin de dos sistemas:
Place. Fijacin en la memoria de ubicaciones espaciales.
Misplace: actualizacin de los contenidos de orientacin.

Memoria:
Memoria de fijacin. Requiere de un nivel de vigilia, atencin y percepcin
suficientes. Y una adecuada conservacin de las estructuras cerebrales:
Hipocampo.
Cuerpos mamilares.
Formix.

Memoria de evocacin: Tiene relacin con la codificacin de los pensamientos y

aspectos afectivos. (Recuerdos en base a sentimientos).

Nota: En los trastornos de fijacin intervienen predominantemente factores

orgnicos (intoxicaciones, T.C.E`s, etc.) y en los trastornos de evocacin factores
psicolgicos (Ej. Depresiones que provoquen la evocacin distorsionada de una
escena)

Memoria inmediata: dura segundos.

Memoria reciente: Dura de minutos a horas.
Memoria remota: cubre hechos antiguos.

Se realiza la exploracin de la memoria en base a:

Felipe L. Gutirrez C.
 Memoria reciente
Memoria Remota Lo que el paciente recuerda.
(Anterior a la entrevista).
Memoria reciente Lo que el paciente identifica:
sobre el material anterior o el
contenido de la entrevista.
Lo que el paciente reproduce:
reproduccin de nombres y figuras

Felipe L. Gutirrez C.