PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MONCEK
Jl. Raya Moncek Kecamatan Lenteng
SUMENEP Kode Pos : 69461

PENETAPAN PRIORITAS INDIKATOR MUTU KLINIS DI PUSKESMAS MONCEK

INDIKATOR MUTU KLINIS

NO RUANG INDIKATOR TARGET

1 PENDAFTARAN Jam buka pelayanan sesuai ketentuan :
Senin kamis : 07:30 s/d 14:00 wib 100%
Jumat : 07:30 s/d 11:00 wib 100%
Sabtu : 07:30 s/d 12:30 wib 100%
Semua pasien yang datang tercatat di register 100%

Kepuasan Pelanggan 100%

2 REKAM MEDIS Waktu penyediaan rekam medis rawat jalan 10 100%

menit
Semua pasien hanya mempunya 1 nomer rekam 100%
medis
3 RUANG Jam buka pelayanan 24 jam 100%
TINDAKAN Semua pasien di ruang tindakan gawat darurat 100%
GAWAT melalui proses Triage
DARURAT Respon Time < 3 menit 100%
Kepuasan Pelanggan 100%
4 RAWAT INAP Setiap pasien dilakukan visite oleh dokter 80%
Setiap pasien mendapatkan pelayanan oleh 100%
petugas Gizi
Kepuasan Pelanggan 100%
5 VK BERSALIN Pertolongan persalinan minimal dilakukan oleh 100%
(PERSALINAN) tenaga Bidan yang sudah pelatihan APN
Tidak terjadinya kematian ibu dan anak karena 100%
persalinan
Kepuasan Pelanggan 100%
6 PEMERIKSAAN Semua pasien diperiksa oleh tenaga medis (dokter) 80%
UMUM / pramedis
Peresepan obat sesuai formularium Puskesmas 90%
Kepuasan Pelanggan 100%
7 KESEHATAN GIGI Semua pasien diperiksa oleh dokter gigi 90%
DAN MULUT
Semua pasien mendapatkan inform concent 100%

Kepuasan Pelanggan 100%

8 POLI JIWA Semua pasien diperiksa oleh tenaga medis 100%

(dokter) / pramedis

Peresepan obat sesuai formularium Puskesmas 100%

Kepuasan Pelanggan 100%

9 POLI TBC Setiap pasien dan petugas memakai maskerpada 100%
saat pemeriksaan

Pemeriksan TB melalui pemeriksaan mikroskopis 100%

Semua pasien TB ditangani dengan strategi

DOTS

10 KONSULTASI Semua pasien dilayani oleh petugas Gizi 100%

GIZI Semua pasien ditimbang BB nya 100%

Kepuasan Pelanggan 100%

11 KESEHATAN IBU Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan ANC 100%

KB. terpadu
Setiap pasien hamil mendapatkan check list 100%
program pendampingan keluarga sayang bunda
Semua pasien mendapatkan inform consent 100%
Kepuasan Pelanggan 100%
12 KESEHATAN Semua pasien dilakukan pengukuran TB dan BB 100%
ANAK
Semua pasien dilakukan pemantauan tumbuh 100%
kembang bayi dan balita

Kepuasan Pelanggan 100%

13 RUANG FARMASI Semua pasien dilayani oleh tenaga Asisten 100%
Apoteker
Pelayanan KIE Farmasi 100%
Waktu tunggu pelayanan 100%
a. Non racikan 20 menit
b. Racikan non OAT 25 menit
c. Racikan OAT 30 menit

Kepuasan Pelanggan 100%

14 LABORATORIUM Pemeriksaan dilakukan oleh Tenaga Analis 80%
Waktu tunggu hasil pemeriksaan Laboratorium 100%
sesuai estimasi waktu yang sudah ditetapkan 120
menit
Kepuasan Pelanggan 100%

Ditetapkan di Sumenep
pada tanggal : 27 Maret 2017
KEPALA PUSKESMAS MONCEK

dr. Hj. SULAIHA RININGSIH, M.Si

NIP. 19730619 200604 2 013
Lampiran 1.
PENETAPAN PRIORITAS INDIKATOR MUTU KLINIS

Berdasarkan:
1. HIGH RISK :
- Merujuk pada area yg rawan atau tidak stabil;
- Pertimbangkan resiko dalam perawatan populasi tertentu,
- Potensial dampak kegagalan pemberian tindakan/pengobatan yg salah
- Kategori ini termasuk eksperimental atau intervensi khusus yg beresiko
2. HIGH VOLUME:
- Pelayanan yg frekuensinya besar
- Demografis pasien berperan dalam hal ini
- Pasien apa yang paling sering dilayani di Puskesmas
- Apakah anda memberi target kelompok usia tertentu; Spesialisasi dalam jenis
perawatan tertentu (anak, bedah dan lain-lain) misal : 10 penyakit terbanyak
3. PROBLEM PRONE:
- Prosedur atau proses yang dapat menghasilkan outcome yang tidak
diharapkan misalnya: pasien jatuh 2x di rawat inap
- Berikan perhatian khusus pada area dimana proses tidak berjalan baik atau
outcome tidak konsisten.