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INFORME DE PRCTICA-CLNICA DE LA REPRODUCCIN

Diagnostico reproductivo en yeguas mediante la tcnica de palpacin rectal


INTRODUCCION

El examen rectal o palpacin rectal es una valiosa herramienta que el clnico tiene a su
alcance, no solo para evaluar la correcta constitucin anatmica del tracto reproductor y la
factibilidad de que la hembra entre en servicio, sino tambin para determinar la presencia
o no de una gestacin, adems de determinar su tiempo de evolucin. Una vez finalizada
la gestacin, por medio de palpacin rectal el clnico puede evaluar la correcta involucin
del tracto reproductor y la evolucin del puerperio, pudiendo detectar patologas asociadas
a este perodo de la vida del animal.
Se trata de una exploracin rutinaria en los programas reproductivos de equinos. La
palpacin rectal es de gran ayuda para establecer el momento de la ovulacin, para
diagnosticar la gestacin 8 en el cual se percibe el engrosamiento de uno de los cuernos
uterinos) y descubrir eventuales anomalas en los rganos reproductores. Tambin es tanto
en el caso de la monta natural como en la inseminacin artificial, para controlar el estado y
el volumen de ovarios, tero y crvix.
La palpacin rectal suministra una valiosa informacin al criador, que podr saber con
razonable precisin cuando el folculo ovrico est maduro y en consecuencia se aproxima
la ovulacin, para as proceder con acierto la cubricin o inseminacin artificial de las
yeguas.

OBJETIVOS

Conocer las utilidades de una tcnica barata y efectiva como lo es la palpacin


rectal.
Reconocer las diferentes estructuras anatmicas del tracto reproductivo de
hembras equinas.
Reconocer las diferentes etapas del ciclo estral mediante la palpacin rectal.
Practicar la palpacin rectal en yeguas y realizacin de la ecografa para verificar
el diagnostico por palpacion.
PALPACIN RECTAL

La palpacin rectal de la yegua, es una tcnica mediante la cual se pueden evaluar los
rganos reproductivos y digestivos. Permite evaluar los ovarios y el tero, a la vez que es
un mtodo validado para diagnosticar o descartar la gestacin. Esta tcnica es til adems
como medio diagnstico en animales con sospecha de enfermedad del tracto
gastrointestinal.
Teniendo en cuenta que es una tcnica exploratoria, deben preverse todos los riesgos
posibles. Por esta razn se debe considerar lo siguiente:

Tranquilizar a la yegua. La palpacin rectal debe ser realizada en un sitio que no genere
un estrs adicional al animal.
Sujetar correctamente la yegua mediante el uso de un cabezal y lazos. Sugerimos utilizar
juntas o manear cuando se palpan yeguas nerviosas.
Lo ptimo es realizar la palpacin rectal en un cubculo de palpacin. Si no se cuenta con
este tipo de infraestructura, se debe verificar que el suelo y las estructuras aledaas no
supongan un riesgo de accidente.
Encintar con una venda la cola de la yegua para disminuir posibles infecciones. Algunos
profesionales incluso, en algunos procedimientos, despus de vendar la cola, la introducen
en una manga de palpacin.
Cuando se utilicen mangas de palpacin con vena central, voltear la manga para evitar el
riesgo de daar el recto.
Utilizar lubricante obsttrico comercial o aceite de cocina. Nunca utilizar aceite o lubricante
para motores y tampoco estircol.

CONSIDERACIONES ANATOMO-FISIOLGICAS

El tracto reproductor de la yegua puede considerarse como un rgano tubular con forma de
T o Y. El perin, vulva, vagina y el cuello uterino se pueden considerar como las estructuras
protectoras del exterior, proporcionando proteccin a las estructuras internas (tero, trompa
de Falopio y ovarios), que son las responsables de la fertilizacin y desarrollo embrionario.

Perin: Es un rea que incluye la vulva externa junto con el ano y la zona que la rodea. La
vulva tiene la forma de una hendidura vertical de 12,5 a 15 cm de alto y bordeada por dos
labios. Los labios se encuentran dorsalmente para formar la comisura dorsal, unos 5 cm.
ventral al ano. Bajo la entrada de la vagina esta la parte inferior de la vulva (la comisura
ventral) donde se alojan el cltoris y los tres senos a l asociados. Es importante
inspeccionar su correcta conformacin debido a que su alteracin predispone al animal a
sufrir determinadas patologas. Una correcta conformacin se logra cuando el 80% de la
vulva est por debajo del piso de la pelvis. Cuando esta proporcin se altera, la vulva tiende
a la verticalidad y por ende se hace ms susceptible a la contaminacin fecal, adems de
predisponer a neumovagina/neumotero y urovagina.
Vagina: La longitud media de la vagina en la yegua es de 18 a 23 cm y suele tener un
dimetro de unos 10 a 15 cm. Normalmente las paredes suelen estar colapsadas formando
una barrera vestibular. El himen, cuando est presente, se asocia con esta barrera y divide
la vagina en dos porciones: anterior y posterior. La uretra desde la vejiga, se abre
caudalmente al himen.

Cuello Uterino: Es un esfnter muscular de pared gruesa, capaz de cerrarse firmemente


actuando como protector del aparato genital. En diestro est firmemente contrado, es de
blanco y la media de sus medidas son de unos 6 a 8 cm de largo por 4 a 5 cm de dimetro.
El tono muscular se relaja durante el estro y hay un incremento de la secrecin. El
recubrimiento del cuello uterino consiste en una serie de pliegues o criptas, estas ltimas
se continan con pliegues ms pequeos en el endometrio uterino y permite la significativa
expansin que el cuello uterino experimenta durante el parto.

tero: Es un rgano muscular hueco que une cuello uterino y las trompas de Falopio; est
fijado a la regin lumbar de la yegua por dos ligamentos anchos, prolongaciones del
peritoneo, a cada lado de la columna vertebral.
El tero se compone de dos partes: el cuerpo y los cuernos. El cuerpo del tero suele medir
18 a 20 cm de largo y 8 a 12 cm de dimetro, bifurcndose luego en dos cuernos de unos
25 cm de longitud por 4 a 6 cm de ancho en su extremo uterino para ir reducindose hacia
las tropas de Falopio. Ntese que, a diferencia de otras especies, donde la longitud de los
cuernos es la caracterstica primordial, el equino presenta un cuerpo uterino
considerablemente mayor que los cuernos (60/40). El tamao del tero depende de la edad
de la yegua y el nmero de partos.

Oviducto o Tropas de Falopio: Esta porcin del aparato tubular mide en la yegua de 25 a
30 cm de longitud y es la continuacin de los cuernos uterinos. Su dimetro no es uniforme
en toda su longitud, siendo de 2 a 5 mm en el extremo del istmo, junto al cuerno uterino y
alcanzando 5 a 10 mm en la zona infundibular o pabelln, ms cercano al ovario.

Ovarios: Se evidencian como dos estructuras en forma de alubias situadas ventralmente


de la 4 y 5 vrtebras lumbares, y sujetos por una parte del ligamento ancho denominado
mesovario. Fuera de la estacin reproductora, los ovarios miden 2 a 4 cm de largo por 2 o
3 cm de ancho y aparecen duros al tacto, debido a que no hay desarrollo folicular. Durante
el estadio sexual activo los ovarios incrementan su tamao hasta alcanzar 6 a 8 cm de largo
y 3 o 4 cm de ancho; al tacto son ms blandos debido a la presencia de lquido en los
folculos que se estn desarrollando.
Todo el ovario est recubierto por una tnica albugnea excepto en la fosa de ovulacin. El
tejido ovrico en la yegua est organizado de manera que posee una corteza interna (tejido
activo productor de gametos) y una medula externa (tejido de soporte). La liberacin de
vulos durante la ovulacin ocurre nicamente en la fosa ovulatoria, y el desarrollo folicular
y de cuerpos lteos ocurren internamente.
Examen rectal

Adems de efectuar la inmovilizacin, se debe vendar la cola de la yegua para evitar la


cada de pelo que pueda introducirse en el recto. El ayuno reduce el volumen de alimento
en el tracto digestivo facilitando de este modo la manipulacin. La palpacin transrectal del
tracto genital se asocia a algn riesgo de trauma de la mucosa rectal y, posiblemente, de
laceracin. El riesgo aumenta si se utiliza fuerza excesiva, si la palpacin contina en
presencia de un neumorecto y si la yegua hace esfuerzos excesivos.

Orientacin y puntos de referencia:


El examen rectal necesita ciertos puntos de referencia para orientacin general y
reconocimiento de rganos genitales. Los ovarios, con sus caractersticas distintivas y su
ubicacin relativamente constantes sirven como puntos de referencia en las yeguas. El
examen sistemtico comienza con la localizacin y evaluacin de uno de los ovarios para
despus recorrer los cuernos uterinos hasta encontrar el otro ovario. Luego, regresando por
el cuerno antes evaluado, se inspecciona el cuerpo del tero y el crvix.

CAMBIOS UTERINOS DURANTE LA GESTACIN:

Aumento de tamao del tero: el aumento inicial de tamao solo se observa en un cuerno,
generalmente el derecho. En este momento, el crecimiento se observa un poco por encima
de la unin del cuerno con el cuerpo. A medida que avanza la gestacin, el contenido del
cuerno se desplaza hasta alcanzar en cuerpo uterino.

Fluctuacin: el aumento de tamao est asociado a la formaron de lquidos fetales, los


cuales causan una distensin limitada del tero.

Membranas fetales: a diferencia del bovino, no es posible palpar la membrana fetal


deslizable debido al tipo de placentacin de la yegua. La deformacin del tero en las
etapas iniciales se debe casi totalmente a la vescula amnitica.

Hipertrofia de las arterias: debido al mayor requerimiento nutricio del tero grvido,
aumenta el gasto cardiaco a este rgano generando la hipertrofia de las arterias uterina y
tero ovricas.

Posicin del tero: hasta el da 60 de gestacin el tero est en posicin plvica.


Posteriormente el rgano crecido se coloca sobre el reborde plvico completndose este
proceso a los 90 das de gestacin aproximadamente. En este momento principia el
descenso y continua hasta que el tero alcanza el piso abdominal, alrededor de los 6 o7
meses. El ascenso comienza al final de este perodo.

Posicin de los ovarios: a medida que desciende el tero genera tensin sobre los
ligamentos anchos que son desplazados hacia abajo, hacia la lnea media y ventralmente.
Los ovarios tambin son arrastrados y se desplazan en la misma direccin. Hacia el final
del perodo de descenso, los ovarios se encuentran frecuentemente a nivel del borde
plvico.
DETERMINACIN DE LA EDAD DE GESTACIN

La edad de gestacin puede calcularse con mucha seguridad durante los primeros 3 meses.
Algunas caractersticas en forma, tamao, consistencia y posicin del tero grvido en las
distintas etapas se presentan a continuacin:

Gestacin de 28-30 das: Se caracteriza por un crecimiento esfrico circunscrito del tero
que alcanza los 2 a 3 cm de dimetro. ste se localiza en el tercio inferior de un cuerno,
casi siempre derecho y de convexidad ventral. En este momento el tono uterino es elevado.
Es obligada la comparacin de ambos cuernos, en particular la unin del cuerpo y los
cuernos. El embrin, sus membranas y lquidos son tan pequeos dentro del tero que no
hacen prominencia.

Gestacin de 35 das: El crecimiento ha alcanzado el tamao de una pelota de golf. Su


dimetro puede variar de 3 o 4 cm, es circunscrito, esfrico y localizado en el cuerno. La
pared que rodea la elevacin es delgada y permite al examinador palpar la fluctuacin.

Gestacin de 6 semanas (42 -45 das): el crecimiento en esta etapa se torna


discretamente oval y mide 5 a 7 cm de longitud y aproximadamente 5 cm de dimetro. Su
posicin alcanza la unin del cuerno con el cuerpo.

Gestacin de 7 semanas (48-50 das): el crecimiento, francamente oval, comienza a


penetrar al cuerpo del tero. Mide 7 a 8 cm de largo y 6 a 7cm de dimetro. La fluctuacin
de los lquidos fetales dentro del crecimiento es claramente palpable. En la mayora de las
yeguas, el tero es estrictamente plvico.

Gestacin de 2 meses (60-65 das): casi la mitad del crecimiento se localiza en el cuerpo
del tero. Ha tomado forma de meln, su longitud es de 12 a15 cm y su dimetro de 8 a
10cm.
Gestacin de 3 meses: el feto est totalmente en el cuerpo del tero. En este momento
mide 20 a 25 cm de longitud y casi 15 cm de dimetro. El tero comienza a descender sobre
el reborde plvico, no puede retraerse y la convexidad ventral no puede sujetarse. El
embrin se percibe fcilmente por peloteo sobre el tero crecido.

Gestacin de 3 a 5 meses: el borde anterior tenso del ligamento ancho dirigido hacia
ventral, craneal y hacia la lnea media se encuentra en el sitio ocupado por los ovarios en
un animal no grvido. El tero que desciende ejerce traccin sobre el ligamento llevndose
los ovarios consigo. En consecuencia, los ovarios se encuentran en posicin ventral,
anterior y muy junta uno del otro. El descenso no es completo y permite la palpacin del
feto.

Gestacin de 5 a 7 meses: el descenso del tero contina y se completa al finalizar este


perodo. Junto con esto hay una mayor tensin de los ligamentos anchos y posterior
desplazamiento de los ovarios. El feto puede palparse por peloteo en casi todas las yeguas.
El murmullo es ahora aparente en las arterias uterinas hipertrofiadas.
Gestacin de 7 meses al parto: el ascenso del tero grvido comienza casi a los 7 meses.
Durante este perodo, la palpacin del feto no presenta dificultades.
INFORME PRACTICA DE REPRODUCCIN

Caso BARBIE
Edad: 5 aos
Sexo: Hembra
Especie: Equino
Raza: Criollo
Aptitud: Alerta
Dieta: Se basa en pastoreo de gramneas nativas
Vacunaciones: No hay reporte de vacunaciones; la ltima vermifugacin se realiz el 7
de abril del 2017.

Al examen clnico se encuentra un animal con CC 6/9, actitud alerta, temperamento


dcil, MM plidas, TLLC: 2, FC: 36 ppm, FR: 28 rpm, Temperatura 38,1C; A la
auscultacin de abdominal se evidencia una normomotilidad en los 4 cuadrantes, al
realizar la valoracin reproductiva, se observa en rganos externos: conformacin de la
vulva, el perin y el recto.
Vulva: al observar la conformacin de los labios vulvares estos se encuentran en
posicin vertical, con una inclinacin crneo caudal de adecuada con respecto a la
vertical y se extiende sobre el arco isquitico de la pelvis lo cual determina una buena
funcin reproductiva; los labios vulvares cierran correctamente, en cuanto al tono de la
vulva se encuentra en normalidad, la vagina se encuentra hmeda y el aspecto de moco
es seroso y coloracin de la mucosa rosa plido.
Al examinar la glndula mamaria esta se encuentra en condiciones normales sin
aparentes irregularidades.

rgano Tamao Consistencia Forma


Vagina 20 cm Flcida Tubular

Crvix 8 cm de largo y 3,5 de ancho Flcido y obliterado Tubular

tero 20 cm de largo y 12 cm de tenso Tubular alargado


ancho
D I D I D I
Oviducto 18 cm 18 cm Flcidos Tubulares
Ovarios Pequeo 2 x 1 cm Folculos Cuerpo lteo Alargado Alargado
pequeos lisndose.
Etapa del ciclo: ANESTRO
Recomendacin: Estimulacin por medio de luz artificial y mejoramiento de la dieta con
suplementacin de requerimientos nutricionales completos con aminocidos esenciales y
no esenciales, minerales para el completo desarrollo de los procesos metablicos,
adems se recomienda la desparasitacin dependiendo la carga parasitaria determinada
a travs de un examen coprolgico. Con este protocolo se recomienda estar pendientes
en 21 das para evaluar comportamiento de receptividad.
Se recomienda reevaluar por mtodo de palpacin rectal peridicamente para evaluar los
ovarios determinando caractersticas y grado de actividad folicular (la existencia de
folculos dominantes) y restablecimiento de la regularidad cclica de la yegua.
Adicionalmente se puede sugerir la realizacin de exmenes seriados para determinar el
funcionamiento del aparato reproductor evaluando la progesterona plasmtica se utilizada
para determinarla presencia o ausencia de un cuerpo lteo funcional y la utilizacin de la
ecografa

Caso Blanca atrunchado


Edad: aos
Sexo: Hembra
Especie: Equino
Raza: Criollo
Aptitud: Alerta
Dieta: Se basa en pastoreo de gramneas nativas
Vacunaciones: No hay reporte de vacunaciones; la ltima vermifugacin se realiz el 7
de abril del 2017.

Al examen clnico se encuentra un animal con CC 6/9, aptitud alerta, temperamento


dcil, MM rosa plidas, TLLC: 2, FC: 38 ppm, FR: 20 rpm, Temperatura 37,8C; A la
auscultacin de abdominal se evidencia una normomotilidad en los 4 cuadrantes, al
realizar la valoracin reproductiva, se observa en rganos externos: conformacin de la
vulva, el perin y el recto a lo cual se agrega y determina el ndice Caslick.
Vulva: al observar la conformacin de los labios vulvares estos se encuentran en
posicin vertical, con una inclinacin crneo caudal de 10 con respecto a la vertical y
se extiende sobre el arco isquitico de la pelvis lo cual determina una buena funcin
reproductiva; los labios vulvares cierran correctamente, el tono vulvar esta levemente
aumentado; la vagina se encuentra hmeda y el aspecto de moco es seroso y
coloracin de la mucosa rosa plido.
Al examinar la glndula mamaria esta se encuentra en condiciones normales sin
aparentes irregularidades.
Indice caslick:
=
5 10 = 50 ()

Indice caslick
< 100 Buena
100- 150 Marginal
> 150 Mala

rgano Tamao Consistencia Forma


Vagina 16 cm Tensa Tubular

Crvix 6 cm de largo y 3 de ancho Cerrado y tenso al tacto Tubular

tero 18 cm de largo y 10 cm de Flcido Tubular


ancho
D I D I D I
Oviducto 15 cm 15 cm Normal Presencia de 2 Asimtrico con respecto al
quistes. cuerno derecho
Ovarios 3 x 2 cm 2 x 1,5 cm Presencia de Liso y duro. Ovoide aplanado Ovoide
cuerpo con pequeos
hemorrgico. folculos (cuerpo
hemorrgico)

Etapa del ciclo: inicio del DIESTO


Recomendacin: Se recomienda reevaluar por mtodo de palpacin rectal en 15 das
para evaluar los ovarios determinando caractersticas y grado de actividad folicular (la
existencia de folculos dominantes) y realizar el retajeo para determinar el grado de
aceptacin del macho para la monta o inseminacin artificial junto con el apoyo de la
examinacin vaginal para determinar el grado de relajacin, humedad y color del cuello
uterino.
Adicionalmente se puede sugerir la realizacin de exmenes seriados para determinar el
funcionamiento del aparato reproductor evaluando la progesterona plasmtica se utilizada
para determinarla presencia o ausencia de un cuerpo lteo funcional y la utilizacin de la
ecografa.
Y monitoreo de los quistes realizacin de ecografa para registro fotogrfico y de biopsia
para determinar malignidad.
CONCLUSIONES

Se reconocieron las mltiples las utilidades de la palpacin rectal con respecto a la


valoracin y evaluacin reproductiva de las hembras equinas as como la utilidad
de las ayudas diagnosticas como la ecografa.
Se identificaron las diferentes estructuras anatmicas del tracto reproductivo de
hembras no gestantes en diestro y anestro.
Se identificaron los patrones de dos de las etapas del ciclo estral mediante la
palpacin rectal.
Se realiz la tcnica de palpacin rectal en yeguas y se corroboro a travs de la
ecografa la etapa del ciclo en la que se encontraban los dos ejemplares.
BIBLIOGRAFIA

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