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Sndrome de Caplan
Doctores Snchez Nicolay, Lucas Ros y Rivero Puente
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Figura 2
bases pulmonares. Abdomen muy globulo-
so, distendido, mateorizado con matidez
cambiante en flancos.
Extremidades superiores: Manos defor-
madas, sobre todo a nivel de las articula-
ciones metacarpo-falngicas, con desvia-
cin cubital y gran limitacin de su
movilidad.
Extremidades inferiores: Intenso edema
que deja fovea y llega hasta escroto. Rodi-
Figura 3
llas deformadas, con crepitacin y limita-
cin de su movilidad. Peso: 104 kilos. Ta- hipertrofia de v. i. Signos iniciales de sobre-
lla: 1,55 metros. carga de aurcula derecha.
Antecedentes familiares: sin inters. Rx de trax. Gran cardiomegalia. Signos
Antecedentes personales: Hasta los de estasis hiliar y en bases. Imagen de
veinticinco aos, labrador. De los veinticin- fibrosis radial e imagen densa a nivel de
co a los treinta y ocho, trabajando en can- cisura interlobar derecha (figura 1 ).
teras. Despus, calefactor. Rx de manos y pies. Marcada desviacin
Ha sido tratado con esteroides y salici- cubital. Osteoporosis, disminucin del espa-
latos durante perodos muy prolongados. cio interarticular y luxaciones de varias
Analticamente: Hemates= 3.920.000; articulaciones interfalngicas (Figuras 2
Hb = 13,2 - 82 por 100. V. Globu- y 3).
lar = 1. V. Hematocrito = 37 por 1 00;
Leucocitos=9.500; F (c= 2 , seg= 76, 1= 19, EVOLUCION
m= 2), V. S.= 20/ 45; Orina: D = 1.015, se-
dimento negativo. Tiempo de Protombi- Con el tratamiento adecuado experimen-
na = 14,5 seg. = 70 por 100; Colesteri- t gran mejora, pero a los veinte das
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Figura 4 Figura 5
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DISCUSION