1. Laki-laki 11 bulan datang ke IGD keluhan kejang disertai
Seorang perempuan 20 th datang dengan keluhan lemah lesu
demam sejak 8 jam SMRS. Anak mengalami kejang 2x,
kejang bersifat fokal, kejang pertama lamanya 5 menit,
kejang kedua lamanya 10 menit, interval kejang 2 jam,
setelah kejang pasien sadar. Riwayat penyakit sebelumnya
sering menangis ketika berkemih. Pasien lahir ditolong bidan
2200 gr, UK 32 minggu. Riwayat kejang sebelum disangkal.
Tidak ada riwayat kejang dalam keluarga. Riwayat batuk
pilek disangkal. Riwayat BAB mencret disangkal. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan T: 38,1C, BB 8 kg.
Apakah diagnosa yang paling mungkin untuk diagnosa
tersebut?
a. Epilepsi
b. Kejang demam kompleks
c. Meningitis
d. Kejang demam simpleks
e. Epilepsi dibangkitkan demam
2. Laki-laki 55 th datang ke PKM keluhan nyeri dada. Memiliki
riwayat Hipertensi sejak 10 th yang lalu, berobat tidak teratur.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/90 mmHg
Nadi 80x/i. Pasien pernah dilakukan tindakan angioplasty
coroner 1 th yang lalu, kadang merasakan dada tidak nyaman
bila aktivitas berlebih dan tidak mempunyai riwayat penyakit
lain. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Captopril
b. Nifedipin
c. Bisoprolol
d. HCT
e. Furosemid
3. Perempuan 27 th datang ke Poliklinik RS dengan keluhan
mata sisi kanan tidak bisa dipejamkan dan wajahnya tampak
tidak simetris terutama bila sedang tersenyum. Keluhan
disarakan sejak 2 hari yang lalu. Kesemutan dan baal
disangkal. pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg nadi 80x/i RR 18x/i T 37c. Status neurologi: GCS 15,
paresis N VII dextra perifer sedangkan lainnya dbn. Apakah
terapi yang paling tepat?
a. Acyclovir
b. Prednison
c. Vitamin C
d. Paracetamol
e. Metilkobalamin
4. Seorang pria berusia 50 th datang ke RS dengan keluhan
demam terus menerus sejak 2 hari yang lalu. Keluhan ini
disertai dengan luka bernanah dan berbau busuk pada telapak
kaki kanan akibat tertusuk pecahan kaca 3 minggu
sebelumnya. Didapatkan hasil pemeriksaan GDS 315mg/dl.
Apakah pilihan terapi untuk mengatasi hiperglikemia
pada pasien tersebut?
a. Metformin
b. Acarbose
c. Glimepirid
d. Insulin
e. Glitazon
5. Seorang perempuan 35 th diantar bidan desa ke UGD RS
dengan keluhan perdarahan pervaginam. Pasien diketahui
post partum 2 jam yll dibantu oleh bidan. Pada pemfis TD
70/50mmHg nadi 110x/i, RR 22x/i. Pada pemeriksaan obstet
didapatkan benjolan keluar dari vagina dengan permukaan
kasar. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Inversio Uteri d. Ruptur Servix
b. Mioma Uteri e. Plasenta duplex
c. Ruptur Uteri
6.
dan mudah lelah sejak 1 minggu yll. Pasien seorang
vegetarian dan sudah sekitar 6 bulan mengalami
menometroragi. Hasil pemfis didapatkan konjungtiva
palpebra anemis. Pemeriksaan hematologi rutin Hb 9,7 Ht
30% MCV 65 fl MCH 20 pg. Bila pada pemeriksaan status
besi didapatkan kadar besi serum 20 g/dl TIBC 400g
Feritin serum < 12g/L. Apakah diagnosa yang paling
mungkin pada kasus tersebut?
a. Anemia penyakit kronik
b. Anemia Intermedia
c. Anemia Sideroblastik
d. Anemia Defisisensi besi
e. Anemia Megaloblastik
7. Anak laki-laki 11 th diantar ke UGD RS dengan keluhan
sendi lutut bengkak dan membiru. Keluhan tidak didahului
oleh trauma yang hebat. LAB masa pembekuan (CT) dan
apTT yang memanjang serta berkurangnya aktivitas faktor
VIII. Apakah kemungkinan diagnosis kasus diatas?
a. Hemofilia A
b. Hemofilia B
c. ITP
d. Anemia Aplastik
e. Leukemia Akut
8. Perempuan 56 th dibawa ke PKM dengan keluhan sulit tidur
dan mudah terbangun sejak 2 minggu ini. Pasien terkena
stroke 6 bulan yll dan sekarang malas beraktivitas untuk
memulihkan kondisi dan malas makan. Apakah terapi yang
paling tepat diberikan?
a. Fenitoin
b. Alprazolam
c. Haloperidol
d. Klopromazin
e. Lithium
9. Laki-laki 4 th dengan perut buncit dibawa ibunya ke RS
karena diare sejak tadi malam. Pada pemfis ditemukan
oedema pada kaki. Dari Lab ditemukan kadar albumin dan
Hb rendah. Apakah kemungkin diagnosis pasien tersebut?
a. KEP II
b. KEP Marasmus
c. KEP Marasmus Kwashiorkor
d. KEP III
e. KEP Kwashiorkor
10. Perempuan 35 th G4P1A2 hamil 32 minggu datang ke klinik
Pratama dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 1 hari
yang lalu banyaknya 2 x ganti pembalut. Tidak terdapat
keluhan mulas dan keluar air-air. Dari pemeriksaan
penunjang pada ANC seminggu yang lalu didapati plasenta di
corpus posterior. Pemfis Dbn, keadaan janin baik. Apakah
intervensi yang paling tepat dilakukan pada pasien
tersebut?
a. Pemecahan ketuban
b. Tokolitik
c. Induksi oksitosin
d. Pemeriksaan double set up
e. Seksio Caesaria
11. Seorang perempuan 20 th datang ke UGD RS tempat anda
bertugas, dengan keluhan mengalami perdarahan dari
kemaluannya disertai nyeri perut bawah. Pasien tampak
pucata dan mengeluhkan badan terasa lemas. Dari HPHT
diketahui usia kehamilan 14 minggu. Pasien diketahui
bekerja sebagai IRT. Pemfis TD 100/80 nadi 68 T 36,5c.
Pada pemeriksaan Ginek didapatkan adanya pembukaan
 serviks dan tampak jaringan yang keluar dari OUI. Apakah 17. Perempuan 32 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri
diagnosa yang paling mungkin? perut bagian bawah sejak 2 hari. Keluhan disertai keluar
a. Abortus Inkomplit cairan dari kemaluan dan nyeri ketika berkemih. siklus haid
b. Abortus Insipiens setiap bulan tidak teratur. Pasien menggunakan AKDR sejak
c. Abortus Iminens 5 th tapi tidak kontrol. Pada pemfis tanda vital dbn.
d. Abortus Infeksiosus Pemeriksaan abdomen nyeri tekan sisi kanan/kiri perut
e. Abortus Sepsis bagian bawah. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
12. Laki-laki 45 th dibawa ke dokter praktek umum dengan a. Ureteritis
keluhan suka menyendiri dan terlihat murung sejak 1 bulan. b. Servitis
Bila diganggu teman-teman, pasien akan menggerakkan c. Salfingitis
tangannya ke satu posisi yang dipertahankan yang lama. d. Ca. Servix
Apakah diagnosis yang paling mungkin? e. Bartolinitis
a. Skizofrenia Paranoid 18. Seorang perempuan berusia 28 th datang ke PKM dengan
b. Skizofrenia Katatonik keluhan gatal hilang timbul di lipat siku dan lipat lutut sejak
c. Skizofrenia Hebefrenik pasien berusia 5 th. Terdapat keluhan lain yaitu kulit terasa
d. Skizoafektif kering. Didapatkan riwayat bersin-bersin pagi pada ibu
e. Depresi pasien. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi kulit
13. Seorang laki-laki 18 th datang ke PKM dengan keluhan berupa papul dan plak eritematosa, multipel, berbatas tega.
hidung terasa tersumbat sejak 3 bln yll. Keluhan ini dirasakan Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
terutama malam dan pagi hari saat bangun tidur, namun a. Tinea korporis
menghilang pada saat siang hari. Keluhan disertai bersin dan b. Ptiriasis rosea
hidung berair. Pada pemeriksaan hidung didapatkan oedema c. Neurodermatitis
konka sedikit hiperemis dan tampak sekret serous. Hasil skin d. Dermatitis Atopik
prick test semua alergen negatif. Apakah diagnosis yang e. Ptiriasis versikolor
paling mungkin? 19. Seorang anak laki-laki berusia 6 th, dibawa ibunya ke PKM
a. Rinitis atopi dengan keluhan kelopak mata atas kanan bengkak sejak 3
b. Rinitis alergi hari yang lalu. Keluhan disertai dengan agak nyeri dan
c. Rinitis non Alergi kemerahan. Pemeriksaan oftalmologi: visus OD 6/6, OS 6/6.
d. Rinitis vasomotor OD Palpebra superior: benjolan kecil di dekat margo dan
e. Rinitis kronis hiperemis. Konjungtiva tarsalis superior dan inferior tenang.
14. Laki-laki 49 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri Konjungtiva bulbi: injeksi konjungtiva(+). Kornea jernih,
dada kiri sejak 6 jam yll. Nyeri dada tidak hilang dengan bilik mata depan: dalam, flare (+), lainnya tak ada keluhan.
perubahan posisi dan istirahat. TD 160/100 Cardiomegaly, OS: segmen anterior tak ada kelainan. Segmen posterior
ronchi (-). Apakah tatalaksana awal yg paling tepat? ODS: dbn. Apakah terapi untuk pasien tersebut?
a. Furosemid 2 amp IV a. Kompres dingin, antibiotik oral
b. Morfin 2,5 mg IV b. Kompres hangat, antibiotik oral
c. Nifedipin SL c. Kompres dingin, antibiotik salep mata
d. ISDN SL d. Kompres dingin, antibiotik tetes mata
e. Captoril 12,5mg e. Kompres hangat, antibiotik salep mata
15. Laki-laki 25 th datang ke Poliklinik dengan keluhan luka 20. Seorang laki-laki berusia 62 th dibawa ke poliklinik RS
pada daerah batang penis sejak 1 minggu lalu. Efloresensi dengan keluhan gangguan komunikasi. Pasien memiliki
ulcus bulat soliter, bergaung, dasar jaringan granulasi bersih. riwayat hipertensi dan DM. Pada pemfis didapatkan
Pasien mengaku hub sex dengan PSK. Pemeriksaan hemiparese dextra. Pasien diagnosis suspek Afasia. Setelah
penunjang apakah yang dapat membantu menegakkan diperiksa berbagai modalitas bahasa dijumpai: bicara spontan
diagnosis? lancar namun tidak memiliki arti, pengertian bahasa auditorik
a. VDRL buruk, pengulangan kata baik, kemampuan membaca
b. KOH terganggu. Jenis afasia pasien tersebut?
c. Pewarnaan Tzank a. Afasia global
d. Swab uretra b. Afasia motorik
e. Antibody VHS c. Afasia sensorik
16. Laki-laki 70 th dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak d. Afasia konstruksi
napas yg bertambah berat sejak 1 jam yll. Keluhan bisa e. Afasia transkortikal sensorik
dirasakan terutama pada saat berbaring. Riwayat HT dan DM 21. Seorang perempuan berusia 30 th G1P0A0 hamil 38 minggu
diakui. Tidak ada nyeri dada. Pada pemfis HR 150x/i datang ke PKM dengan keluhan mulas sejak 1 hari yll.
Krepitasi pada kedua basal paru. Gambaran EKG atrial Riwayat ANC rutin dengan kehamilan risiko rendah. Pada
fibrilasi. Apakah penyebab yang paling mungkin? pemfis: Inpartu (masuk fase persalinan) dengan dilatasi
a. Emboli paru servix 4 cm. Evakuasi 4 jam, kemudian tidak ada kemajuan
b. Bendungan paru persalinan (dilatasi tetap 4 cm). Apakah langkah terbaik
c. Pembesaran atrium pada pasien tersebut?
d. Hipertensi Pulmonal a. Misoprostol intravagina
e. Gangguan Fungsi Ventrikel kanan b. Observasi 4 jam e. Amniotomi
c. Oksitosin drip
d. Seksio caesaria
22. Seorang laki-laki berusia 32 th dibawa ke UGD RS karena
jatuh dari sepeda motor satu jam yang lalu. Pada pemfis:
tungkai atas kiri didapatkan luka terbuka dengan panjang 12
cm dan terlihat ujung patahan tulang, ditemukan deformitas
pada tungkai atas kiri, tidak dapat digerakkan dan nyeri.
Komplikasi akut apakah yang anda pikirkan pada kasus
ini?
a. Osteomyelitis
b. Osterosarcoma
c. Sindrom kompartemen
d. Osteogenesis inperfecta
e. Fibrilasi atrium karena emboli
23. Seorang laki-laki berusia 45 th dengan DM dibawa ke UGD
RS dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yll. Pasien
mempunyai riwayat DM tapi tidak minum obat lagi karena
bosan. Pada pemfis: didapatkan pasien somnolen, tampak
sakit berat, TD 100/60 mmHg, Nadi 112x/i reguler, RR 28x/i
cepat dan dalam, T 38,3C. Apakah diagnosis yang paling
tepat untuk kasus tersebut?
a. Hiperglikemia berat
b. Hiperglikemia hiperosmotik non-ketotik
c. Hiperglikemia hiperosmolar state
d. Ketoasidosis diabetikum
e. Ketosis diabetikum
24. Seorang perempuan berusia 70 th dibawa ke UGD RS dengan
keluhan muntah muntah sejak 3 hari yll. Keluhan disertai
dengan diare lebih dari 5 kali dan buang air kecil menjadi
sedikit sejak satu hari yang lalu. Tidak ada nyeri dan panas
saat buang air kecil. Pada pemfis: didapatkan keadaan umum
sakit sedang, CM, TB 156 cm, BB 53 kg. TD 120/60 mmHg
nadi 124x/i reguler isi kurang, RR 34x/i dalam, T 36C. Pupil
isokor, reflex cahaya +/+, bibir dan lidah kering, kaku kuduk
(-), paru ronchi (-), bunyi jantung normal, peristaltik
meningkat, turgor kurang. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 14,2 g/dl, leukosit 11000, hematokrit 52%,
trombosit 364000, ureum 62, kreatinin 1,4. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Ensefalopati uremikum
b. Penyakit ginjal kronik
c. Acute kidney injury
d. Acute renal failure
e. Infeksi saluran kemih
25. Seorang perempuan berusia 31 th datang ke poliklinik RSUD
dengan keluhan pusing berputar terutama saat menggerakkan
kepala ke arah kiri satu jam lalu. Serangan dirasakan selama
kurang dari 15 menit. Keluhan sudah pernah dirasakan pada 3
bulan yang lalu. Saat serangan pasien juga sering disertaj
mual, berdebar-debar dan berkeringat dingin. Gangguan
pendengaran dan demam disangkal. Apakah pemeriksaan
neurologi yang tepat untuk menegakkan diagnosis pada
kasus ini?
a. Brudzinski I dan II
b. Pemeriksaan N III, IV dan VI
c. Tes Konfrontasi
d. Tes Romberg
e. Pemeriksaan tonus otot
26. Seorang laki-laki berusia 42 th datang ke poliklinik RSUD
dengan keluhan sering merasa lemas sejak 6 bulan terakhir.
Keluhan disertai cepat lelah dan mudah lapar sehingga berat
badan naik 10 kg dalam 6 bulan terakhir. Pasien juga
mengeluh sering bolak balik ke kamar mandi untuk buang air
kecil. Riwayat keluarga: kedua orang tuanya menderita
diabetes. Hasil Lab: GDS 3 bulan lalu 179 mg/dl. Hasil
Pemfis: didapatkan tanda vital dbn, TB 175cm, BB 90kg.
Hasil pemeriksaan Glukosa darah 2 jam pasca pembebanan
glukosa didapatkan hasil 195 mg/dl. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus tersebut?
a. Toleransi glukosa terganggu
b. Glukosa darah Puasa terganggu
c. DM tipe 2
d. Hiperglikemia
e. Normal glucose tolerance
27. Sekelompok anak TK banyak tidak masuk karena menderita
campak. Dokter PKM mengetahui bahwa kondisi tersebut
melebihi keadaan biasanya secara bermakna dan ingin segera
melaporkan hal tersebut ke Dinas Kesehatan. Apakah angka
kejadian yang tepat untuk keadaan diatas?
a. Attack rate
b. Incidence rate
c. Prevalence rate
d. Point prevanlence rate
e. Incidence density rate
28. Seorang bayi laki-laki berusia 15 bulan diantar ibunya ke
UGD RS dengan keluhan mendadak demam tinggi > 40c,
tidak batuk atau pilek, mencret (+) frekuensi 3x/hari ampas
(+). Pasien sering mengejan pada saat BAK, dan sering
menggunakan popok dispossible. Pemfis: didapatkan
phimosis dan kemerahan pada ujung penis. Hb 12,4 gr/dl, Ht
38%, leukosit 27000, trombosit 367000 dan urine lengkap:
makroskopik darah (+), leukosit (++), protein (-);
mikroskopik eritrosit 5-10/LPB, leukosit 25-50/LPB, bakteri
(++), untuk memastikan diagnosis perlu dilakukan
pemeriksaan kultur urin. Bagaimanakah yang menyatakan
bahwa test ini bermakna?
a. Lebih dari 1.000.000 koloni tunggal/ml
b. Lebih dari 100.000 koloni tunggal/ml
c. Lebih dari 10.000 koloni tunggal/ ml
d. Lebih dari 1000 kuman/ml
e. Lebih dari 100 kuman/ ml
29. Seorang laki-laki berusia 35 th datang ke poli umum karena
berat badannya semakin turun. Dari anamnesis dinyatakan
mengalami penyakit imunodefisiensi sejak 7 bulan yll.
Selama 5 bulan terakhir pasien tidak nafsu makan, mual,
selalu muntah sehabis makan dan seringkali mengalami diare.
Pasien juga mengeluh sering demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tampak kurus, TB 172cm, BB turun dari 66 kg
menjadi 60 kg dalam waktu 4 bulan. Hasil analisis asupan
makanan per hari menunjukkan rata-rata asupan kalori 1100
kkal, protein 45gr dan lemak 20 gr. Dokter berupanya
memberikan imunonutrisi untuk mendukung terapi saluran
cerna. Zat apakah yang diberikan pada kasus tersebut?
a. Zat besi
b. Selenium
c. Glutamin
d. Karotenoid
e. Vitamin B12
30. Seorang perempuan berusia 25 th, P1A0 datang ke poliklinik
RS dengan keluhan keputihan banyak sejak 2 minggu yll.
Keputihan berwarna putih keabu-abuan dan dirasakan sangat
mengganggu karena berbau amis terutama sesudah coitus.
Pasien memiliki riwayat sering memakai celana ketat dan
menggunakan panty liner. Dokter melakukan pemeriksaan
ginekologi dan swab vagina. Ditemukannya fishy odor pada
pemeriksaan discharge vagina pasien tersbut. Disebut
apakah pemeriksaan tersebut?
a. KCI test
 b. FTA test
c. Whiff test
d. VDRL test
e. Fluoresens test
31. Seorang laki-laki berusia 68 th datang ke poliklinik RSUD
dengan keluhan merasa sesak terutama saat membuang nafas
sejak 6 bulan yll. Pasien mempunyai kebiasaan merokok 2
bungkus sehari selama 40 th. Pemfis: jantung dbn. Pada
pemeriksaan rontgen thorax tampak emfisematous. Apakah
terapi awal jika pasien mengalami sesak?
a. Systemic corticosteroids
b. Albuterol
c. Salmeterol
d. Tiotropium plus salmeterol
e. Theophylline
32. Seorang anak laki-laki berusia 6 th, dibawa ibunya ke PKM
dengan keluhan kelopak mata atas kanan bengkak sejak 3
hari yll. Keluhan disertai dengan agak nyeri dan kemerahan.
Pemeriksaan oftalmologi: Visus OD 6/6, OS 6/6. OD
palpebra superior: benjolan kecil di dekat margo dan
hiperemis. Konjungtiva tarsalis superior dan inferior tenang.
Konjungtiva bulbi: injeksi konjungtiva (-), kornea jernih,
bilik mata depan: dalam, flare (-), lainnya tak ada keluhan.
OS: segmen anterior tak ada kelainan. Segemen posterior
ODS: dbn. Apakah terapi untuk pasien tersebut?
a. Kompres dingin, AB oral
b. Kompres hangat AB oral
c. Kompres dingin, AB salep mata
d. Kompres dingin, AB tetes mata
e. Kompres hangat, AB salep mata
33. Seorang laki-laki berusia 40 th datang ke poliklinik dengan
keluhan nyeri dada yang menjalar ke pundak kiri dan lengan
kiri. Keluhan nyeri dada ini hilang dengan nitrogliserin.
Tetapi keluhan sering timbul bila pasien melakukan aktivitas
fisik dan berlangsung dalam waktu yang hampir sama (tidak
berubah dalam lamanya sakit) selama 6 bulan terakhir. Pada
saat istirahat tanpa keluhan. Hasil EKG pada keadaan
istirahat normal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. STEMI
b. NSTEMI
c. Q Infarction
d. Stable angina pectoris
e. Unstable angina pectoris
34. Seorang perempuan berusia 27 th datang ke poliklinik dengan
keluhan terdapat bercak keputihan berwarna kuning
kehijauan sejak 1 minggu yll. Keluhan disertai rasa gatal dan
nyeri pada saat buang air kecil. Pada pemeriksaan inspekulo:
tampak tanda-tanda peradangan pada vulva dan vagina
disertai dengan gambaran strawberry appearence pada
servik. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Gonore
b. Herpes genitalis
c. Kandidiasis vaginalis
d. Vaginitis bakterialis
e. Trikomoniasis vagina
35. Seorang ibu berusia 40 th datang ke UGD RS dengan keluhan
jantung berdebar-debar secara tiba-tiba dan berkeringat
dingin sejak 6 bulan yll. Serangan tersebut sering muncul
tanpa diketahui sebabnya. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan fobik
b. Obsesi kompulsif d. Gangguan Somatoform
c. Gangguan panik e. Gangguan Psikofisiologis
36. Seorang laki-laki berusia 35 th, petinju datang ke praktek
dokter dengan keluhan pembengkakan pada daun telinga
kanan sejak 1 minggu yll. Pemfis: tidak ditemukan nyeri
tekan daun telinga, terdapat eritema dan edema pada
aurikuler dextra. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada pasien tersebut?
a. Selulitis auricula
b. Hematoma auricula
c. Seroma auricula
d. Perikondritis
e. Acute dermatitis aurikula
37. Seorang perempuan berusia 29 th, G3P2A0 dengan
kehamilan 38 minggu datang ke poliklinik RS dengan
keluhan mulas sejak 6 jam yll. Pemeriksaan Leopold: anak
berada pada presentasi sungsang, bokong telah masuk pintu
atas panggul. Kontraksi uterus efektif. Detak jantung janin
140 dpm, perkiraan BB janin 2650 gr. Dilatasi servik 5cm,
pendataran 50%. Apakah yang harus dilakukan setelah
observasi?
a. Versi luar
b. Versi dalam
c. Seksio sesar
d. Induksi oksitosin
e. Persalinan spontan per vaginam
38. Stroke merupakah urutan ketiga penyebab kematian
terbanyak di Indonesia. Hasil survei nasional menunjukkan
bahwa kebiasaan mengkonsumsi makan dengan kadar lemak
jenuh tinggi di perkotaan sebagai penyebab utama kematian
karena stroke tersebut. Untuk mengubah kebiasaan yang
tidak baik tersebut, pemerintah berencana membuat
pendidikan kesehatan yang akan diterapkan mulai dari
sekolah dasar agar penduduk membiasakan PHBS (perilaku
hidup bersih dan sehat) dan 13 pedoman dasar gizi seimbang.
Termasuk dalam apakah upaya ini?
a. Pencegahan primer
b. Pencegahan sekunder
c. Pencegahan tersier
d. Pencegahan primordial
e. Pencegahan klinis pada tatalaksana penyakit
39. Seorang laki-laki berusia 50 th datang ke UGD RS dengan
keluhan nyeri dada kiri sejak 6 jam lalu. Nyeri dada seperti
tertekan benda berat, menyebar ke lengan kiri. Keluhan
disertai keringat dingin dan pucat. Pemfis somnolen, TD
80/50mmHg, nadi 150x/i kecil halus. BJ I dan II reguler,
murmur pansistolik di apeks, gallop (+). Auskultasi paru
ronchi basah kedua paru. Hepar dan lien tidak teraba.
Ekstremitas dingin dan sianotik. EKG gel QS dari V1-V6.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. NSTEMI
b. Pneumothorax
c. Syok kardiogenik
d. Diseksi aneurisma aorta
e. Angina pectoris tidak stabil
40. Dalam rencana kegiatan imunisasi polio, dokter PKM sebagai
koordinator diwilayah kerjanya. Dokter PKM beserta staff
bekerja keras agar sasaran dapat tercapai namun ada
hambatan karena tidak semua posyandu memenuhi target
karena kekurangan vaksin polio. Fungsi management apakah
yang perlu ditingkatkan sebelum melaksanakan program?
a. Planing
b. Organizing
c. Actuating e. Controling
d. Budgeting
41. Seorang laki-laki usia 40 th datang ke PKM dengan keluhan
diare 6x/hari sejak 5 hari yll. Diare tidak berdarah dan tidak
berlendir. Keluhan disertai rada mual, nyeri perut, nafsu
makan berkurang dan pusing. Keluhan tidak disertai demam.
Pada pemfis didapatkan TTV dbn, bising usus meningkat.
Pada feses didapatkan gambaran dibawah. Apakah terapi
yang dapat diberikan untuk infeksi parasit pada kasus
diatas ?
a. Pirantel pamoat
b. Kotrimoksazole
c. Ciprofloksasin
d. Metronidazole
e. Piperaquin
42. Seorang laki-laki berusia 22 th datang ke poliklinik
membawa hasil pemeriksaan Lab. SGOT 25, SGPT 30,
HbsAg (+), HbeAg (+). Data lab seperti ini sudah menetap
selama 1 thn terakhir. Pasien memiliki riwayat sakit kuning
waktu kecil, namun saat ini tidak ada keluhan apapun. Pemfis
didapatkan dbn. apakah pemeriksaan lanjutan yang
disarankan untuk pasien ini?
a. Anti HBs
b. IgM anti HBc
c. IgG anti HBc
d. Kadar HBV DNA
e. HbsAg kuantitatif
43. Seorang laki-laki 78 th datang ke UGD RS dengan keluhan
tidak ada kontak dan tidak mau makan sejak 4 hari lalu,
disertai mual dan muntah. Pasien hanya dapat berbaring sejak
6 bulan ini. Pada pemfis didapatkan kesadaran apatis, TD
100/70 nadi 90x/i RR 80x/i Ronchi basah paru kanan. Leuko
10.200, foto thorax seperti tertera dibawah ini.
a. TBC Paru
b. Tumor paru dextra
c. Atelektasis dextra
d. Efusi pleura dextra
e. Pneumonia dextra
44. Seorang laki-laki berusia 42 th datang ke poliklinik RSUD
dengan keluhan sering merasa lemas sejak 6 bulan terakhir.
Keluhan disertai cepat lelah dan mudah lapar sehingga BB
naik 10 kg dalam 6 bulan terakhir ini. Pasien juga mengeluh
sering bolak-balik ke kamar mandi untuk BAK. Riwayat
keluarga: kedua orang tuanya menderita DM. Hasil lab: GDS
3 bulan lalu 179. Pemeriksaan apakah yg dibutuhkan
untuk memastikan diagnosis pada kasus tersebut?
a. GDP
b. GDS ulang
c. G2PP
d. TTGO
e. HA1C
45. Seorang perempuan 29 th dibawa ke UGD RS dengan
keluhan mendadak lemas dan penurunan kesadaran. Sebelum
kejadian pasien berkebun dibelakang rumah dan disengat
lebah dipunggung. Sesaat kemudian lemas dan pingsan.
Pemfis KU sakit berat, kesadaran somnolen, TD 70/palpasi,
nadi kecil, lemah dan cepat. Akral teraba dingin. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Anafilaktoid
b. Stroke iskemik
c. Syok anafilaktik
d. Reaksi vaso vagal
e. MCI
46. Seorang perempuan 43 th datang dengan keluhan bercak
kehitaman yang terasa gatal ditengkuk. Gatal terutama pada
saat pasien stress dan saat tidak beraktivitas. Rasa gatal baru
hilang jika pasien menggaruknya hingga luka. Pada status
dermatologi didapatkan lesi berukuran numular, berupa plak
hiperpigmentasi dengan likenifikasi pada tengkuk kanan,
disertai skuama halus dan ekskoriasi pada permukaannya.
Batas nya dengan kulit normal tidak jelas. Apakah diagnosis
pada pasien ini?
a. Eritrasma
b. Neurodermatitis
c. Pedikulosis kapitis
d. Dermatitis seboroik
e. Dermatitis Numularis
47. Seorang laki-laki 75 th datang ke poliklinik dengan keluhan
mata kiri mendadak merah waktu bangun tidur pagi ini, tidak
disertai keluhan lainnya. Pasien menderita hipertensi sejak 10
th yll. Pada pemeriksaan ditemukan subkonjungtiva kiri
berwarna merah terang. Apa terapi yang tepat pada kasus
ini?
a. Beri tetes mata AB
b. Beri tetes air mata buatan
c. Kompres dengan air dingin
d. Berikan multivitamin
e. Operasi
48. Seorang laki-laki 45 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan
nyeri dada saat sedang berolahraga pada pemfis: TD 130/90,
nadi 118x/i, RR 24x/i. Pada jantung tidak terdengar gallop/
murmur. Tidak ada peningkatan JVP, acites, edema tibial.
EKG didapatkan gambaran ST depresi di lead V1-V6.
CKMB meningkat. Apakah kemungkinan diagnosis pada
pasien ini?
a. Angina prinzmetal
b. Angina pectoris stable
c. Angina pectoris tidak stable
d. STEMI
e. NSTEMI
49. Seorang laki-laki berusia 65 th dibawa oleh keluarganya ke
IGD RS dengan keluhan pusing berputar sejak bangun tidur
pagi tadi. Pusing dirasakan terus menerus dan tidak membaik
bila miring ke satu sisi. Pasien juga mengeluhkan kebas di
sekitar mulut dan bicara menjadi pelo. Keluhan nyeri kepala,
mual, muntah, gangguan pendengaran, demam, cedera kepala
disangkal. riwayat hipertensi (+), namun tidak berobat
teratur. Pemfis Roomberg pasien jatuh ke kanan saat
membuat mata. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien
ini?
a. BPPV
b. Sindrom Meniere
c. Vertigo sentral
d. Vertigo non vestibular
e. Vertiginous migraine
50. Seorang laku-laki 67 th datang ke UGD RS dengan nyeri
dada kiri sejak 1 jam yll. Ketika pasien sedang beraktivitas.
Nyeri menjalar ke lengan kiri dan berkurang jika beristirahat.
Pasien juga merasa sesak napas, keringat dingin dan mual.
 Pasien mempunyai riwayat merokok, hipertensi dan kencing
manis yang tidak terkontrol. Pemfis KU tampak kesakitan,
gelisah, TD 170/100 nadi 104x/i RR 28x/i suhu afebris.
Jantung didapatkan irama S3 gallop dan terdapat ronchi
basah halus dikedua basal paru. Apakah saran pemeriksaan
penunjang saat pasien masuk ke UGD?
a. EKG
b. EKG & enzim jantung
c. EKG, enzim jantung, gula darah
d. EKG, enzim jantung, gula darah & rontgen
Thorak
e. EKG, enzim jantung, gula darah, RO thork n
ct Scan jantung
51. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke praktek
dokter umum dengan keluhan merasa berdebar-debar sejak 1
minggu yll. Pasien juga merasa sering lelah sejak 1 tahun
terkhir terutama saat bekerja lembur dan keluhan berkurang
saat beristirahat. Pola makan sehari-hari DBN. Pemfis :
tampak sakit sedang, CM, TD 120/80, RR 24 x/i, nadi 100x/i
suhu 36 C. Konjuntiva pucat, tidak ikterik, tidak ada
organomegali, tidak terlihat tanda-tanda perdarahan.
Pemeriksaan Lab : HB 7,2 , Leuko 6200 ,trombo 230000
kadar HBa, kadar HbA2 dan HBf bervariasi.
Apakah diagnosa kasus diatas ?
a. Anemia hemoliti autoimun
b. Anemia def. Besi
c. Def. G6FD
d. Anemia aplastik
e. Thalasemia
52. Seorang perempuan 65 tahun penderita DM, dibawa oleh
keluarga ke UGD RS, karna tidak sadar sejak 2 jam SMRS.
Obat DM dikonsumsi px Glibenklamid. Pada Pemfis : TD
100/70, nadi 118x/i, RR 22 x/i. GDS 30 . dokter mengguda
hal tsb karna kerja obat yang diminum oleh pasien.
Bagaimana cara kerja obat tersebut ?
a. Menurunkan sekresi insulin
b. Meningkatkan sekresi insulin
c. Menurunkan retensi insulin
d. Meningkatkan retensi insulin
e. Meningkatkan absorbsi glukosa di usus
53. Seorang perempuan berusia 30 tahun G1P0A0 datang ke
PKM dengan keluhan mules sejak 1 yll. Riw. ANC rutin
dengan kehamilan resiko rendah. Pemfis : inpartu (masuk
fase persalinan) dgan dilatasi servik 4 cm.evaluasi 4 jam
kemudian, tidak ada kemajuan persalinan (dilatasi tetap 4
cm). apakah langkah terbaik pada pasien tersebut ?
a. Misoprostol intra vagina
b. Observasi 4 jam
c. Oksitosin drip
d. SC
e. Amniontomi
54. Seorang anak laki-laki 12 tahun datang ke poliklinik RSUD
diantar ibunya denga keluhan demam sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan disertai sakit kepala, mula, muntah, da nafsu makan
berkurang. Demamnya naik turun, bila malam hari pasien
merasa demamnya meningkat. BAB encer >5x/ H . Pemfis :
Suhu 39 C, lidah tampak kotor, Leuko : 2700. Apakah
pemeriksaan Lab, yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis ?
a. SGOT. SGPT
b. Serologi
c. Bilirubin
d. Ureum kreatinin
e. Fosfatase alkali
55. Seorang lelaki 27 tahun datang ke praktek dokter umum
dengankeluhan nyeri pinggang kanan sejak 5 Yll. Keluhan
disertai demam dan jarang BAK. Pada pemfis didapatkan
ballotement (+) pda regio flank dextra. Leukosit pada urin 10/
Lpb , bakteri (+++) ureum 92, kreatinin2,4. Apakah
diagnosa pada px diatas ?
a. batu saluran kemih
b. Acut renal failure
c. Acut kidney injury
d. Stenosis arteri renalis
e. Pemyakit ginjal kronik
56. Seorang anak laki-laki berusia 12 th datang ke poliklinik
RSUD diantar ibunya dengan keluhan demam sejak 5 hari
lalu. Keluhan disertai sakit kepala, mual, muntah dan nafsu
makan berkurang. Demam naik turun, bila malam hari pasien
merasa demam nya meningkat. BAB encer lebih dari 5x/hari.
Pada pemfis T 39c, lidah tampak agak kotor, pemeriksaan
darah leukosit 2700. Apakah pemeriksaan lab yg
diperlukan untuk menegakkan Dx ?
a. SGOT & SGPT
b. Serologis
c. Bilirubin
d. Ureum Kreatinin
e. Phosphat alkali
57. Seorang perempuan 20 th dtang ke PKM dengan keluhan
gatal hilang timbul dilipat siku dan lipat lutut sejak pasien
berusia 5 th. Terdapat keluhan lain yaitu kulit terasa kering.
Didapatkan riwayat bersin-bersin pagi pada ibu pasien. Pada
pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi kulit berupa papul
dan plak erimatosa, multiple berbatas tegas. Apakah Dx yg
tepat untuk pasien ini?
a. Tinea Korporis
b. Ptiriasis Rosea
c. Neurodermatitis
d. Dermatitis Atopik
e. Ptiriasis Versikolor
58. Seorang laki-laki 45 th dengan DM dibawa ke UGD RS
dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yll. Pasien
mempunyai riwayat DM tapi tidak minum obat lagi kerena
bosan. Pemfis Kesadaran somnolen, tampak sakit berat, TD
100/60 nadi 112x/i reguler, RR 28x/i cepat dan dalam T
38,7c. LAB GDS 470. Apakah dx yg paling tepat untuk
kasus tersebut?
a. Hiperglikemia berat
b. Hiperglikemia hiperosmotik non ketotik
c. Hiperglikemia hiperosmolar state
d. KAD
e. Ketosis diabetikum
59. Seorang laki-laki 32 th dibawa ke UGD RS karena jatuh dari
sepeda motor 1 jam yll. Pada pemfis tungkai atas kiri
didapatkan luka terbuka dengan panjang 12 cm dan terlihat
ujung patahan tulang, ditemukan deformitas pada tungkai
atas kiri, tidak dapat digerakkan dan nyeri. Komplikasi akut
apakah yg anda pikirkan pada kasus ini?
a. Osteomyelitis
b. Osteosarkoma
c. Sindrom kompartemen
d. Osteogenesis imperfecta
e. Fibrilasi atrium karena emboli
60. Seorang laki-laki 32 th datang ke poli kulit dgn keluhan
bruntus yg gatal seperti jerawat di punggung. Penderita sering
berkeringat dan menggunakan pakaian yg berlapis. Kelainan
 tersebut kambuh-kambuhan. Dermatologikus ditemukan pada
punggung dan dada berupa lesi yg terlihat eritem, papula
folikuler atau pustula ukuran 2-4 mm. Riwayat penggunaan
steroid lama disangkal. apakah Dx kasus diatas?
a. Folikulitis
b. Miliaria rubra
c. Acne vulgaris
d. Miliaria Profunda
e. Erupsi Acneiformis
61. Seorang perempuan 37 th dtg ke PKM dengan keluhan
pusing berputar sejak 1 hari yll. Pusing berputar dirasakan
mendadak dan hilang timbul. Keluhan disertai telinga
berdenging, menjadi sulit mendengar dan telinga terasa
penuh. Riwayat nyeri kepala, demam dan cedera kepala 66.
disangkal. pasien juga mengalami mual dan muntah saat
serangan. Pemeriksaan motorik dan senroik dbn. apakah
pemeriksaan penunjang pada kasus diatas?
a. EEG
b. Audiometry
c. MRI Kepala
d. EMG
e. Rontgent cervikal
62. Seorang perempuan 29 th dtg ke PKM dengan keluhan
keputihan sejak 10 yll. Keluhan disertai gatal didaerah
kemaluan dan terasa perih sewaktu BAK. Pemeriksaan
inspekulo ditemukan fluor berkumpul dibelakang portio. 67.
Dinding vagina dan portio nampak kemerahan, pemeriksaan
urin ditemukan parasit bergerak cepat. Apakah bentuk
parasit yg tepat sebagai penyebab infeksi kasus diatas?
a. Kista
b. Flagel
c. Axostil
d. Nucleus
e. Trophozoit
63. Laki-laki 25 th dtg ke PKM dengan keluhan bibir mencong
tertarik ke sisi kiri sejak 4 jam yll. Pasien juga mengeluhkan
kelopak mata kanan tidak dapat menutup sempurna. Keluhan
nyeri kepala, bicara pelo, kelemahan satu sisi, demam dan
cedera kepala disangkal. pasien seorang pengendara motor yg
menggunakan helm yg tidak menutup hingga ke wajah. 68.
Apakah dx topis pada kasus ini?
a. N. Fasialis dextra
b. N. Fasialis Sinistra
c. Cortex cerebri dextra
d. Cortex cerebri sinistra
e. Pons sinistra
64. Laki-laki 60 th dtg ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri
sejak 1 jam yll. Nyeri dirasakan seperti ditindih benda berat
dan menembus sampai ke punggung, terutama saat
melakukan aktivitas misalnya berjalan kaki, atau mandi dan
berkurang saat istirahat. Lama tiap serangan nyeri 10 menit.
Sebelumnya, pasien sdh pernah mengalami keluhan serupa. 69.
EKG inversi gel T simetris di V2-V4, avL. Arteri apa yg
mengalami kelainan pada pasien tersebut?
a. PDA
b. LAD
c. LCX
d. AM (Acute Marginal artery)
e. RCA
65. Seorang laki-laki 30 th dtg ke poli dengan keluhan demam,
lemas, tidak nafsu makan, perut kembung dan terasa sakit
pada bagian kanan atas. Serta ia selalu muntah sehabis
makan. Enzim fungsi hepar sangat tinggi. Gizi kurang.
Dokter menekankan bahwa asupan makanannya harus cukup
jumlah energi dan protein, namun dengan pembatasan asupan
lemak, serta perlu diperhatikan kontribusi jumlah karbohidrat
dalam pemenuhan kecukupan energi. Apa tujuan utama
pemberian makan sesuai anjuran dokter tersebut?
a. Agar protein yg diasup dalam digunakan
untuk regenerasi sel
b. Agar tubuh tidak menggunakan lemak
sebagai sumber energi
c. Untuk mencukupi kebutuhan karbohidrat
sederhana
d. Tidak menurunkan katabolisme
e. Meningkatkan nafsu makan
Seorang laki-laki 70 th diantar keluarganya ke UGD RS. KU
mulut mencong sebelah kiri sejak 7 jam yll. Sebelumnya
pasien memiliki riwayat darah tinggi tidak terkontrol dan
perokok berat. Pemfis CM, TD 170/90, nadi 80x/i, T 36c, RR
18x/i. Refleks patologis (+), hemiparesis sinistra, parese
N.VII tipe sentral dan parese N.XII tipe sentral. Apa
pemeriksaan penunjang gold standar pada kasus diatas?
a. Lumbal pungsi
b. CT Brain non kontras
c. CT brain dengan kontras
d. MRI brain tanpa kontras
e. MRI brain dengan kontras
Perempuan 48 th dtg ke poli RSUD keluhan bercak gatal dan
kemerahan disela paha sejak 6 bulan lalu. Ditemukan keluhan
yg sama pada suami pasien. Pasien memiliki hobi berkebun.
Dermatologi ditemukan lesi kulit berupa plak erimatosa
sampai hiperpigmentasi ukuran numular sampai plakat,
dengan tepi lesi tampak lebih aktif membentuk gambaran
sentral healing. Apakah yg tampak pada pemeriksaan
KOH pasien ini?
a. Sel epitel dan debris kulit
b. Hifa panjang dan atrospora
c. Blastospora dan hifa pendek
d. Hifa pendek bercabang dikotom
e. Hipa panjang bersekat dan spora
berkelompok
Seorang laki-laki 30 th datang ke poli RSUD dengan keluhan
muncul luka pada kelamin sejak 1 minggu yll. Keluhan
disertai rasa nyeri, tidak berdarah, dan disertai benjolan
dilipat paha. Riwayat hub. Sex dgn PSK 3 minggu lalu.
Ulkus soliter, dasar bersih, indurasi (+), dinding tidak
bergaung, rasa nyeri (-), berukuran 0,2x0,5 cm. Apakah
pemeriksaan yg harus dilakukan?
a. Pewarnaan gram
b. Tzank test
c. Frei tes
d. VDRL & TPHA
e. KOH
Perempuan 18 th dgn keluhan diare 18x/hari sejak 2 hari,
berak encer, berlendir, berdarah dengan pemfis CM, TD
100/60 nadi 100, RR 20, T 36,8. Mukosa bibir kering, bising
usus meningkat, turgor kulit menurun. Ditemukan kista
matang (+) dan eritrosit pada feses. Apakah
mikroorganisme penyebab kasus diatas?
a. Rota virus
b. Vibro Cholera
c. E. Histolytika
d. Enterotoksik E.coli
e. Chlosporidium Sp.
70. Perempuan 50 th dtg ke PKM dgn keluhan pusing berputar
sejak 1 hari yll. Keluhan disertai mual dan muntah. Riwayat
keluar cairan kekuningan dari telinga kanan sejak 5 th yll.
Pada otoskopi telinga kanan tampak MT perforasi, ada sekret
mukopurulen. Saat tragus ditekan keluhan pusing berputar
muncul. Apakah kemungkinan Dx pasien ini?
a. Petrositis
b. OE Difusa
c. Labirinitis e. Meningitis
d. OMSK tipe bahaya
71. Seorang laki-laki berusia 25 tahun sewaktu bertanding judo
tibatiba bahu kirinya tidak dapat digerakan. Pemfis:
terdapat deformitaspada lengan atas kiri: valgus
eksorotasi pemanjangan.apakah kemungkinan
diagnosa yang saudara pikirkan ?
a. Dislokasio sendi bahu anterior
b. Dislokasio sendi bahu posterior
c. Fx collum humeri
d. Fx clavikula
e. Fx scapula
72. Seorang laki laki 25 tahun datang ke UGD RS dengan KU
sesak napas sejak 12 hari YLL sesak napas dirasakan
semakin lama semakin berat disertai batuk sejak 1
bulan terakhir. Pemfis: RR 28x/i, palpasi paru kanan
redup setinggi ICR 3-4 dan bunyi napas dasar vesikuler
menghilang pada sisi paru kanan.Lab: LED 75,
Analisis cairan pleura ditemukan mikroorganisme
batang tahan asam.apakah farmakologi yang paling
tepat pada pasien ini ?
a. 2RHZE/ 4R3H3
b. 2RHZES/1RHZE/5R3H3
c. Sefadroksil 2 x 500 mg tab
d. Levoflosasin 1x650 mg tab
e. Azitromisin 1x500 mg tab
73. Seorang perempuan 20 tahun dtang ke PKM dengan keluhan
keputihan sejak 5 hari yll. Keputihan terasa sangat
gatal, sehingga sangat menggangu.pemfis: tampak
vaginal discharger tanpak putih kekuningan
berbutirbutir. Mikroskopik sedia langsung vagina
discharge, ditemukan sel epitel vagina ormal dan
beberapa sel berbentuk panjang-panjang. Serta sel-sel
bulat/oval.isolasi atau kultur ditemukan koloni ragi.
Apakah sel-sel panjang tsb ?
a. Hifa udara
b. Spora seksual
c. Spora aseksual
d. Hifa reproduksi
e. Hifa semu/pseudohifa
74. Seorang lakilaki 30 tahun datng ke PKM mengeluhkan rasa
terbakar di epigastrium sejak 2 hari yll. Keluha ini
sudah sering terjadi setahun terakhhir terutama bila
terlalu banyak pekerjaan dan terlambt makan.Dalam
hal diet, manakah yang harus dihindari pasien
tersebut ?
a. Minuman berkafein
b. Makan rendah lemak
c. Makanan tinggi mineral
d. Minuman sari buah manis
e. Makanan tinggi karbohidrat
75. Seorang laki-laki 17 tahun datang ke UGD dengan keluhan
demam sejak 4 hari yll dan disertai nyeri kepala, mual,
nyeri otot dan sendi. Pemfis didaptkan KU tanpak sakit
sedang, TD 120/80 suhu 38,8 C Nadi 98x/i
.konjungtiva tidak pucat. Cor dan pulom DBN,
ditemukan nyeri tekan pada ulu hati, ptekie pada bagian
volar kedua lengan.Lab HB 12 HT 36% Leuko 47000
Trombo 98000. Apakah Dx kerja yg paling tepat ?
a. Demam dengue
b. DBD grade I
c. DBD grade II
d. DBD grade III
e. DBD grade IV
76. Seorang laki-laki kepoli denga keluhan telinga kanan keluar
cairan berwarna kekuningan sejak 1 minggu yll.
Keluhan disertai batuk pilek.keluhandirasakan hilang
timbul sejak 2 tahun yll disertai penurunan
pendengaran. Otoskopi sekret purulent kekuningan dari
membran timpani yang perforasi pada pars tensa.
Apakah dx pasien tsb ?
a. OMA
b. OME
c. OE difusa
d. OMSK maligna
e. OMSK benigna
77. Seorang laikilaki 40 tahun datang kepoli dengan keluhan
bersin-bersin dan hidung gatal sejak 2 mnggu yll.
Keluah disertai ingus yang mula-mula encer kemudian
menjadi kental dan berwarna hijau.pemfis : mukosa
konka hipertrofi dan kavum nasi berwarna merah
kebiruan,. Apakah DX yang paling tepat ?
a. Rhinitis virus
b. Rhinis kronis
c. Rhinitis alergi
d. Rhinitis alergi terinfeksi
e. Rhinitis vaomotor terinfeksi
78. Prevalensi HIV positif pada saat ini sudah mencapi
12%.pemerintah saaat ini sedang menggiatkan program
deteksi dini penyakit ini agar dapat dilakukan langkah
pencegahan berikutnya. Sebenarnya prevalensi
penyakit HIV dapat diturunkan melalui kampanye seks
yang aman, sperti pemakian kondom.apakah tindakan
pencegahan yang dimaksud diatas ?
a. Early diagnosis n promt treatmen
b. Disablity limitation
c. Specifik protection
d. Health promotion
e. Reahbilitation
79. Seorang laki-laki 28 tahun ke PKM keluha sariawan di
rongga mulut. Sariawan hilang timbul sejak 3 bulan
terkhir. Pasien diketahui sering berhubungan dengan
PSK sejak 6 bulan terkhir. Pemfis : ulkus multipel pada
bibir dan rongga mulut, ukuran bervariasi, denga tepi
ulkus yang memerah. Juga ditemukan beberpa lesi
yang masih berupa vesikel yang berisi cairan
jernih.apakh DX yg paling mungkin pada pasien ini
?
a. Stomatitis aftosa
b. Stomatitis kandidiasis
c. Stomatitis herpes
d. Stomatitis alergikan
e. Stomatitis ulceratifa
80. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke PKM keluhan
sering merasa lemas sejak 3 bulan terakhir. Keluahan
disertai penuruanan BB drastis walaupun makannya
banyak. Pasien bekerja sebagai tukang cuci dibebrapa
rumah. Pemfis: pembesaran didaerah leher bagian
 depan. Lab : kadar hormon tiroid diatas
normal,.apakah fungsi hormaon diatas ?
a. Mengatur dan mengendalikan metabolisme
tubuh
b. Mengurangi pembentukan insulin dalam
pankreas
c. Dapat mengurangi retensi air
d. Meningkatkan produksi asi
e. Meningkatkan gairanh seksual
81. Perempuan 25 th G1P0A0 datang ke PKM untuk ANC.
Pasien memiliki riwayat siklus haid teratur 28 hari,
hpht 10 april. Kapan tafsirian persalinan
berdasarkan rumus Naegel ?
a. 3 januari
b. 17 januari
c. 24 januari
d. 3 februari
e. 17 februari
82. Seorang lakiki 15 tahun datang ke poli kelha nyeri hebat dan
tiba tiba pada telinga kiri sejak 30 menit yll. Pasien
merasa telinganya kemasukan serangga tapi tidak tau
jenisnya. Apakah tindakan yang haris dilakukan ?
a. Meneteskan betadin pada telingan kiri pasien
b. Meneteskan H2O2 3% pada telinga kiri
pasien
c. Meneteskan alkohol 70 % pada telinga kiri
pasien
d. Meneteskan alkohol 10% pada telingan kiri
pasien
e. Meneteskan karbogliserin 10% pada telingan
kiri pasien
83. Seorang laki laki 25 tahun datang ke PKM dengan keluhan
batuk berdahak > 3 mnggu. BB turun 5 kg selama 2
bulan trakhir. Setelah diperiksa BTA hasil positif (++)
Ro Thorax bercak pada lobus paru bagin atas.dokter
memberikanobat-obatan yang harus dikomsumsi
selama 6 bulan.setelah beberapa hari mengkomsumsi
kombinasi obat diatas, pasien merasa baal pada jari jari
tangannya. Obat apakah yang menimbulkan gejala
diatas ?
a. INH
b. Rifampisin
c. Ethambutol
d. streptomisin
e. pirazinamid
84. seorang anak perempuan 9 th dibawa orangtuanya ke poli
RSUD untuk kontrol. Pasien mempunyai riawayat
asma berat yang memerlukan 3 kali rawat inap tahun
lalu. Saat ini pasien menerima terapi yang sangat
mengurangi frekuensi serangan berat. Apakah terapi
yang telah diberikan pada pasien tsb ?
a. albuterol aerosol
b. hipratrotium inhaler
c. fluticason aerosol
d. teofilin oral
e. zafirlukast oral ??????
85. seorang perempuan 80 tahun ke PKM karna mengeluh sering
kembung, perih ulu hatinya, mual. Kadang muntah
yang bila diberi obat dokter berkurang keluhannya. Hal
ini sudah dialami 3 tahun. Sebulan trakhir ini ia juga
mengeluh lemas dan mudah letih. Defisiensi vitamin
apakah yg mungkin terajdi pada kasus ini ?
a. vit A
b. vit B1
c. vit B2
d. Vit B3
e. Vit B12
86. Seorang laiki- laki berusian 47 thun datang ke UGD RS
keluhan nyeri dada kiri sejak 6 jam yang lalu. Nyeri
dada sperti ditekan benda berat.menderita HT dan
dilipidemia tetapi tidak tertu makan obat. Pemfis:
pasien tampak kesakitan meskipun saat istirhat. Tensi
180/100 Nadi 100x/i Isi cukup . BJ reguler, pansistolik
murmur, di apeks Ro Thoraks CTR 60%, EKG depresi
segment ST 2 mm pda Lead I, AvL, V3-V6. CKMB
dan Troponin T meningkat. Apakah diagnosis pada
pasien tersebut ?
a. STEMI
b. NSTEMI
c. Prinzmetal angina
d. SAP
e. UAP
87. Seorang laki laki 20 tahun kepoli dengan keluhan mual
muntah dan agak demam sejak 3 hari sebelumnya.
Pasien juga mengeluhkan matanya agak kekuningan.
Pasien memiliki riwayat suka mengkomsumsi makan
pinggir jalan. Pemfis: tidak ditemukan kelainan
bermakna kecuali sklera ikterik da nyeri tekan di
epigastrium. Lab : IgM anti hAv (+) . apakah terapi
awal yang tepat untuk pasien ini ?
a. Antiemetik
b. Antipiretik
c. Analgetik
d. Antibiotik
e. Antivirus
88. Seorang laki-laki 5 th dibawa oleh org tuanya ke PKM
dengan keluhan pucat selama 1 minggu. Keluhan pucat
disertai malas makan sejak 6 bln yll, jarang makan
sayuran dan daging. Pemfis didapatkan konjungtiva
pucat, atropi papil lidah. Lab Hb 6,8, MCV 70, MCHC
20. Apakah tatalaksanan yg tepat untuk psien ini ?
a. Transfusi darah
b. Besi elemental
c. Vit B 12
d. Eritropoietin
e. As. Folat
89. Seorang perempuan 35 th dtg ke poli dgn keluhan badannya
kuning dan lemas. Sejak 5 hari yll ia merasa demam, mual
dan muntah-muntah yg bertambah hebat. Ia tidak dapat
makan bahkan minum juga karena mualnya. Berdasarkan
hasil pemeriksaan darah oleh karena dicuragai mengalami
gangguan pada hati. Mineral apakah yg perlu
dipertimbangkan untuk mengatasi lemas pada kasus diatas?
a. Potasium dan klorida
b. Potasium dan Sodium
c. Sodium dan klorida
d. Klorida dan fosfat
e. Fosfat dan seng
90. Perempuan 25 th G2P1A0 hami 34 minggu dtg ke UGD RS
dgn keluhan nyeri perut setelah jatuh dari motor. Didapatkan
kontraksi yg terus menerus, terdapat perdarahan vaginal
moderet. 2 minggu yll pasien baru saja ANC dan dilakukan
USG dan dikatakan dbn. gerakan janin saat ini dirasakan
berkurang. Doppler DJJ 80-95x/i. Tindakan manakah yg tepat
pada kasus diatas?
a. Lahirkan bayi dgn SC emergency
 b. Stabilisasi hemodinamik kemudian berikan e. Versi luar
obat pematangan paru janin 96. Laki-laki 3 th diantar ke PKM dgn keluhan telinga kanan
c. Berikan tokolitik dan pematangan paru janin kemasukan batre jam tangan sejak 30 menit yll. Otoskopi
dan lahirkan bayi dgn segera tampak Copal batre jam tangan pada 1/3 luar canalis
d. Berikan obat pematangan paru janin dan Auditorius externus, mucosa hiperemis. Apakah tindakan yg
lakukan observasi perdarahan paling tepat untuk mengeluarkan benda asing tersebut?
e. Lahirkan bayi dgn induksi Misoprostol a. Irigasi telinga
supaya tidak menambah morbiditas ibu. b. Ekstraksi dengan forcep
91. Seorang perempuan berusia 23 th dtg ke PKM dgn keluhan c. Ekstraksi dengan hook
urin berwarna seperti teh sejak 1 minggu yll. Keluhan disertai d. Ekstraksi dengan suction
rasa lelah sepanjang hari dan nafsu makan menurun. Saat ini e. Ekstraksi dengan pinset
pasien sedang hamil 24 minggu. Pemfis sklera ikterik, Lab 97. Laki-laki usia 48 th dtg dgn keluhan mual dan muntah sejak 2
AST 565, ALT 981, HbsAg (+), Anti HBc IgM (+). Terapi hari yll. Pasien mengaku tidak makan selama 3 hari dan
apakah yg dianjurkan untuk pasien tersebut? banyak mengkonsumsi alkohol. Lab hb 13, leuko 10500,
a. Adefovir trombo 300.000, AGDA: pH 7,30, HCO 92, BE 2,7.
b. Entecavir Bagaimana status asam basa pada pasien ini?
c. Tenofovir a. Asidosis metabolik dengan kompensasi
d. Lamivudine alkalosis respiratorik
e. Interferon 2 B b. Asidosis metabolik dengan unkompensasi
92. Laki-laki 50 th dtg ke UGD RS dgn keluhan nyeri dada kiri alkalosis respiratorik
sejak 1 jam lalu. Nyeri seperti ditindih batu. Keluhan disertai c. Asidosis respiratorik dan kompensasi
keringat dingin, pasien perokok berat. TD 160/90, nadi alkalosis respiratorik
120x/i tidak teratur, RR 20x/i T afebris. GDS 250, Choles d. Asidosis respiratorik dan kompensasi
total 280, LDL 280, HDL 38, TG 350 dan enzim jantung alkalosis metabolik
meningkat. Apakah tipe hiperlipoproteinemia pada pasien e. Asisdosis metabolik disertai alkalosis
tersebut? metabolik
a. I 98. Laki-laki 25 th dtg ke UGD dgn keluhan sesak napas sejak 12
b. II hari yll. Sesak napas dirasakan semakin lama semakin berat.
c. III Disertai batuk sejak 1 bulan terakhir. Pemfis RR 28x/i,
d. IV palpasi paru kanan redup setinggi ICS III-IV dan bunyi napas
e. V vesikuler menghilang pada sisi paru kanan. Apakah
93. Laki-laki berusia 45 th datang ke dokter dengan keluhan bibir pemeriksaan lanjutan yg paling tepat untuk menentukan Dx?
dan mulut sering bergerak tanpa disadari. Keluhan didahului a. Pemeriksaan mantoux tes
dengan riwayat benjolan dileher, sehingga dilakukan operasi b. Hb
pengangkatan kel. Tiroid sejak 2 minggu yll. Pemfis c. LED
Chovstek sign (+), lab hipokalsemia. Apakah penyebab d. Analisa cairan pleura
keadaan tersebut? e. Sputum kultur dan gram
a. Tiroid storm 99. Perempuan 30 th belum menikah, dtg ke dokter dgn keluhan
b. Terpotongnya ishmus tiroid haid tidak teratur. Bulan oktober ini haid 2 x. Tgl 1-6 oktober
c. Total tereksesinya kel. Tiroid 2015 pasien haid, tetapi tgl 26 oktober 2015 haid lagi sampai
d. Terangkatnya kel. Paratiroid sekarang. Apakah yg terjadi pada pasien tersebut?
e. Manipulasi trakea secara berlebihan a. Oligomenorhea
94. Seorang laki-laki berusia 25 th dtg ke PKM dgn keluhan b. Polimenorhea
merasa pendengaran berkurang sejak 2 hari yll. Pendengaran c. Menorhagia
berkurang dirasakan tiba-tiba setelah berenang. Tidak ada d. Metrorhagia
nyeri maupun keluar cairan dari telinga. Tidak pernah e. Normal
mengalami trauma kepala/ trauma suara. Apakah 100. Laki-laki berusia 45 th dtg ke PKM dengan keluhan
kemungkinan dx pasien ini? demam tinggi disertai menggigil terus menerus sejak 3 hari
a. Perforasi MT / Barotrauma yll. Keluhan disertai BAK berwarna hitam. Sediaan hapus
b. Corpus alienum darah tepi gambaran parasit berbentuk pisang. Apakah
c. Serumen obturans spesies penyebab kasus diatas?
d. Tuba oklusio a. Plasmodium ovale
e. Otitis Eksterna b. Plasmodium vivax
95. Perempuan 30 th G3P2A0 hami 37 minggu dtg ke PKM c. P. Malariae
dengan keluhan mulas sejak 2 jam yll. Leopold janin dalam d. P. Falciparum
keadaan letak lintang. Kontraksi uterus efektif, dilatasi e. P. Brazilianum
serviks 1 cm, pendataran 25%, DJJ 145x/i. Dokter jaga
merujuk ke RSUD terdekat. Apakah tindakan yg akan
diambil?
a. Manuver mouriceau a
b. Induksi oksitosin
c. Versi ekstraksi
d. SC