Examen nico

de Residentado
Mdico 2016

Simulacro n 4 Parte A

Nombre y apellidos:________________________________
Universidad:______________________________________
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 INSTRUCCIONES

Usted ha recibido una UNIDAD de la Prueba, integrada por la tarjeta de Identi-

ficacin y Respuestas y el Cuadernillo de preguntas, ambos documento engrapados. Por
ningn motivo reciba el cuadernillo o la tarjeta mencionada por separado.

Desglose con mucho cuidado la Tarjeta de Identificacin y la tarjeta de Respues-

tas y siga las instrucciones del Profesor de Aula.

El cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar habilidades intelectua-

les y raciocinio clnico, conocimientos adquiridos en sus estudios mdicos de pregrado.
Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles respuestas identificadas con las
letras A, B, C, D y E.

Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las posibles respues-

tas.
Seguidamente, busque el nmero de la pregunta en la HOJA -2-DE RESPUESTAS;
luego identifique la letra que corresponda a la respuesta elegida y rellene ntida e nte-
gramente el crculo respectivo cuidando de no rebasar sus lmites.

Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca ms de una alternativa,

la respuesta ser considerada equivocada, aunque entre ellas figura la correcta.

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 Exmen nico de Residentado Mdico 2016 SIMULACRO 4A

SIMULACRO 4A

1. La Endocarditis bacteriana puede incluir a todas las complicaciones siguientes, EXCEPTO:

A. Insuficiencia cardiaca congestiva.

B. Gangrena perifrica sbita.
C. Neuropata perifrica.
D. Hematuria.
E. Manchas de Janeway.

2. El Alopurinol es til en la prevencin de la gota debido a cul de los siguientes mecanismos de accin:

A. Inhibicin de la xantina oxidasa.

B. Solubilizacin del cido rico.
C. Reactividad con la hipoxantina.
D. Efecto antiinflamatorio en el tejido articular.
E. Incremento en la secrecin tubular renal del cido rico.

3. Marque lo CORRECTO con respecto a la Ranitidina:

A. Es bloqueadora de los receptores H1.

B. Contiene un anillo furano.
C. No cruza la barrera hematoenceflica.
D. Tiene un pico en su efecto va IM, a las ocho horas.
E. Tiene un peor perfil de tolerancia comparado con la cimetidina.

4. La indicacin MS comn para un trasplante renal es:

A. Hidronefrosis.
B. Glomerulonefritis o pielonefritis en estadio terminal.
C. Tuberculosis.
D. Tumor de Wilms.
E. Clculo coraliforme.

5. El Mieloma mltiple se asocia por lo comn a todo lo siguiente, EXCEPTO:

A. Dolor seo.
B. Lesiones seas osteoblsticas.
C. Proteinuria de Bance Jones.
D. Ocurrencia despus de la edad de 40 aos en la mayora de los casos.
E. Clulas de mieloma en la mdula sea.

6. El tratamiento primario del Embolismo pulmonar postoperatorio consiste de:

A. Anticoagulantes.
B. Ligadura de la vena cava inferior.
C. Trombectoma.
D. Embolectoma pulmonar.
E. Agentes trombolticos.

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7. La causa MS frecuente de Incompatibilidad sangunea en el recin nacido es por:

A. RH(+).
B. ABO.
C. RH (-).
D. IgG Rh.
E. Duffy.

8. Las consecuencias metablicas de una gastrectoma parcial puede incluir a todo lo siguiente, EXCEPTO:

A. Anemia megaloblstica.
B. Anemia por deficiencia de hierro.
C. Alcalosis metablica.
D. Deficiencia de calcio.
E. Esteatorrea.

9. El organismo MS frecuentemente aislado de la Mastitis puerperal de la glndula mamaria es:

A. Escherichia coli.
B. Estafilococo aureus.
C. Estreptococo faecalis.
D. Estafilococo epidermidis.
E. Bacteroides.

10. Todas las caractersticas siguientes se observan en las mujeres con feminizacin testicular, EXCEPTO:

A. Aplasia mamaria.
B. Fenotipo femenino.
C. Ausencia de estructuras del conducto de Wolf.
D. Vagina corta.
E. Ausencia de estructuras del conducto de Muller.

11. Clnicamente, el marcador MS sensible del incremento de la produccin de andrgenos es:

A. El incremento en la grasa corporal.

B. El incremento de la libido.
C. El hirsutismo.
D. La irregularidad menstrual.
E. La clitoromegalia.

12. La anomala cromosmica MS comn, confiablemente diagnosticada por la amniocentesis es:

A. La trisoma 18.
B. La translocacin 13-15/21.
C. La trisoma 13.
D. La translocacin 21/22.
E. La trisoma 21.

13. La fraccin de inmunoglobulinas que cruza la placenta en cantidad suficiente como para proteger al nio es:

A. Ig G.
B. Ig M.
C. Ig A.
D. Ig E.
E. N.A.

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14. Cul es la complicacin MS frecuente de un resfriado comn en un lactante?.

A. Neumona.
B. Sinusitis.
C. Amigdalitis.
D. Otitis media.
E. Bronquitis.

15. Qu sustancia de las siguientes puede causar un sndrome anticolinrgico?:

A. Cocana.
B. Antihistamnicos.
C. Risperidona.
D. Fluoxetina.
E. Nicotina.

16. La causa MS frecuentes de Sndrome de Vena Cava Superior es:

A. Carcinoma broncognico del lbulo superior derecho.

B. Trauma.
C. Carcinoma tiroideo.
D. Fibrosis mediastinal.
E. Bocio multinodular.

17. En el planeamiento estratgico en salud, los problemas epidemiolgicos son componentes del anlisis de:

A. Interno.
B. Entorno.
C. Proceso.
D. Contexto administrativo.
E. Contexto estratgico.

18. La habilitacin de hospitales es un proceso que se caracteriza por ser:

A. Peridico, voluntario y reservado.

B. Peridico, obligatorio y reservado.
C. nico, voluntario y difundido.
D. nico, voluntario y reservado.
E. Peridico, voluntario y difundido.

19. De las siguientes localizaciones de Tuberculosis extrapulmonar, Cul tiene MAYOR probabilidad de contagiar la
enfermedad?: .

A. Laringe.
B. Piel.
C. Rin.
D. Intestino.
E. Hueso.

20. Seleccione la respuesta CORRECTA con respecto al metilbromuro de escopolamina:

A. Se absorbe bien por el tracto digestivo.

B. Atraviesa la barrera hemato-enceflica.
C. Es un derivado cuaternario de la homatropina.
D. Carece de efecto sobre el iris.
E. Tiene poco efecto de bloqueo ganglionar.
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21. La presencia de un sbito cuadro de sepsis asociado a fiebre alta y un alto ndice de mortalidad (Sndrome parecido al
shock txico) MS probablemente se debe a infeccin producida por:

A. C. diptheriae.
B. Estreptococo del grupo C.
C. Neisseria gonorreae.
D. Estreptococo del grupo A.
E. Salmonella enteritiditis.

22. La presencia de anticuerpos al antgeno de superficie de la hepatitis B es indicativa de:

A. Infeccin previa a la hepatitis B.

B. Hepatitis crnica activa.
C. Infeccin aguda por hepatitis B.
D. Pobre pronstico.
E. Necesidad de vacunacin contra la hepatitis B.

23. Cul de los siguientes clculos urinarios son radiolcidos?:

A. Clculos de oxalato de calcio.

B. Clculos cido rico.
C. Clculos de cistina.
D. Clculos de fosfato triple.
E. Clculos mixtos.

24. La fractura de hmero produce con MS frecuencia dao al nervio:

A. Radial.
B. Mediano.
C. Cubital.
D. Axilar.
E. Msculo cutneo.

25. Rutinariamente en el diagnstico de un absceso intrabdominal se utilizan la combinacin de las siguientes pruebas,
EXCEPTO:

A. Registro de los signos vitales y de la temperatura.

B. Ultrasonido.
C. Arteriograma.
D. Examen rectal.
E. TAC. con contraste va E.V. y oral.

26. Respecto a los tumores mixtos de la glndula salival marque lo CORRECTO:

A. Son ms frecuentes en la glndula submaxilar.

B. Usualmente son malignos.
C. Son ms frecuentes en la glndula partida.
D. Usualmente ocasionan parlisis facial.
E. Estn asociadas a clculos.

27. La agenesia renal se asocia a todo lo siguientes, EXCEPTO:

A. Oligohidramnios.
B. Orejas de implantacin baja.
C. Manos pequeas.

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D. Nariz aplanada.
E. Pliegues epicnticos prominentes.

28. La implantacin del huevo en la superficie endometrial ocurre casi siempre entre:

A. El 1er y el 3er da despus de la Ovulacin.

B. Al 26to da de un ciclo menstrual regular.
C. El 7mo y 8vo das despus de la Ovulacin.
D. El 13er da despus de la Ovulacin.
E. Ninguno de ellos.

29. En presencia de la normalidad de cul de los siguientes exmenes se puede descartar el embolismo pulmonar:

A. Radiografa de trax.
B. Electrocardiograma.
C. Scan de perfusin pulmonar.
D. Scan tomogrfico.
E. Imgenes de resonancia magntica.

30. La Cisaprida tiene la siguiente propiedad:

A. Estimula la liberacin de acetilcolina en el plexo mientrico.

B. Antidopaminrgica.
C. Antagonista 5HT4 perifrico.
D. Penetra al sistema nervioso central.
E. Buena accin antiemtica.

31. Todos los siguientes puede llevar a algo de retencin de fluidos en la insuficiencia cardiaca, EXCEPTO:

A. Incremento en la renina.
B. Incremento en la aldosterona.
C. Incremento en el estrgeno.
D. Incremento en la hormona del crecimiento.
E. Incremento en la vasopresina.

32. La hemorragia del recin nacido es consecuencia de:

A. Hipocalcemia.
B. Inmadurez renal.
C. Inmadurez heptica.
D. Falta de factores plaquetarios.
E. Ninguna de las anteriores.

33. Una deshidratacin grave significa que hay prdida aguda de peso de:

A. 40-50%.
B. 10-15%.
C. 20-30%.
D. 5-10%.
E. Mas del 50%.

34. La Ictericia fisiolgica neonatal (por inmadurez heptica) tiene el nivel MS alto de hiperbilirrubinemia a las:

A. 24 horas.

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B. 72 horas.
C. 6 das de vida.
D. 10 das de vida.
E. Ninguna de las anteriores.

35. La neumona atpica primaria es una complicacin de:

A. Sarampin.
B. Varicela.
C. Resfro comn.
D. Ninguna de ellas.
E. Hay ms de una respuesta correcta.

36. De acuerdo con el anlisis FODA de un Centro Asistencial del MINSA, la caracterstica poblacional Alta tasa de
analfabetismo materno corresponde a: .

A. Oportunidad.
B. Fortaleza.
C. Riesgo.
D. Debilidad.
E. Amenaza.

37. Es caracterstica de la muerte materna en el Per: .

A. Tasa alta de mortalidad de 98 por 100.000 nacidos vivos.

B. Las mujeres que no reciben control prenatal tienen igual mortalidad que las controladas.
C. Las mujeres del rea rural tienen una probabilidad dos veces mayor que la urbana.
D. La primera causa son las infecciones.
E. La tasa ms alta corresponde al grupo de 30 a 34 aos de edad.

38. La ovulacin sin la liberacin del vulo se observa en:

A. Embarazo abdominal.
B. Embarazo en la fimbria.
C. Gestacin ovrica.
D. Embarazo intersticial.
E. Ninguna de las anteriores.

39. En la mayora de los casos el organismo causal de Bartholinitis aguda es:

A. Gonococo.
B. Trichomonas.
C. Estafilococo.
D. Estreptococo.
E. E. Coli.

40. Se desea realizar un estudio epidemiolgico para identificar los factores de riesgo del recin nacido de bajo peso. De
los siguientes diseos, el MS adecuado es: .

A. Estudio de caractersticas operativas.

B. Serie de casos.
C. Casos y controles.
D. Estudio de un caso.
E. Estudio de correlacin.

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41. Seale la MEJOR afirmacin referente a la Loperamida:

A. Acta principalmente en receptores opioides centrales.

B. No debe utilizarse en menores de 6 aos.
C. En adultos se puede ingerir hasta 4 mg al da.
D. Tiene una vida media de 3 horas.
E. Coadyuvante en el tratamiento de la diarrea crnica.

42. Se llama mortalidad infantil a la mortalidad de los nios menores de: .

A. 2 aos.
B. 1 ao.
C. 3 aos.
D. 4 aos.
E. 5 aos.

43. La siguiente afirmacin: De todos los casos de fiebre tifoidea fallece el 5%, expresa una tasa de: .

A. Letalidad.
B. Mortalidad especfica.
C. Mortalidad general.
D. Mortalidad por enfermedades transmisibles.
E. Mortalidad tarda.

44. La Enfermedad de membrana hialina en el neonato empieza:

A. En el primer da.
B. En el segundo da.
C. En el tercer da.
D. En el stimo da.
E. N.A.

45. En Sndrome de rubola congnita puede acompaarse de todos los siguientes, EXCEPTO:

A. Hipoacusia neurosensorial.
B. Cardiopata congnita.
C. Alteraciones seas.
D. Alteraciones renales.
E. Anomalas oculares.

46. En el Sndrome de ovario insensible, todos los siguientes enunciados son ciertos, EXCEPTO:

A. Ovarios con gran nmero de folculos primordiales que no pasan en su desarrollo de la etapa del antro.
B. FSH y LH aumentados.
C. Estrgenos disminuidos.
D. Ausencia en las clulas ovricas de receptores para hormonas gonadoestimulantes.
E. Amenorrea secundaria.

47. La hemorragia uterina anormal en la mujer perimenopusica, nos obliga a descartar primero:

A. Amenaza de aborto.
B. Eritroplasia severa sangrante.
C. Cncer de endometrio.
D. Plipo cervical sangrante.
E. Mioma cervical abortado.

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48. El tratamiento primario del Osteosarcoma es:

A. Radioterapia.
B. Solamente antimetabolitos.
C. Amputacin y quimioterapia.
D. Curetaje.
E. Inmunoterapia.

49. Los Aneurismas disecantes de la aorta torcica ascendentes se deben MAS frecuentemente a:

A. Aterosclerosis.
B. Sfilis.
C. Degeneracin de la media.
D. Trauma.
E. Coartacin de la aorta.

50. La Migraa puede asociarse a todos los siguientes signos neurolgicos, EXCEPTO:

A. Diplopa.
B. Disfasia.
C. Parestesia.
D. Debilidad.
E. Convulsin.

51. En la Hipertensin maligna, el agente que MEJOR reduce la presin sangunea inmediatamente es:

A. Hidralazina.
B. Nifedipino.
C. Metildopa.
D. Diazxido.
E. Ninguno de los anteriores.

52. La asociacin de dolor en hipocondrio derecho, fiebre e ictericia corresponden a:

A. Colecistitis aguda.
B. Cncer de pncreas.
C. Litiasis de coldoco.
D. Piocolecisto.
E. Colangitis aguda.

53. Una Pancreatitis aguda es de mal pronstico si se presenta:

A. Bilirrubinas totales de ms de 5 mg.

B. Hipocalcemia.
C. Dolor en faja.
D. Ninguna de las anteriores.
E. Todas las anteriores.

54. Cul de los siguientes agentes patgenos es el principal causantes de la otitis media aguda en el nio?.

A. Haemophilus influenzae no tipificable.

B. Pseudomona aeuriginosa.
C. Mycoplasma pneumoniae.
D. Streptococcos pneumoniae.
E. Moraxella catarrhalis.

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55. Hombre de 35 aos que presenta desde hace un mes fiebre en agujas, artralgias y artritis y exantema asalmonado
vespertino. La exploracin fsica puso de manifiesto artritis en pequeas y grandes articulaciones. Se palpaba una he-
patomegalia de 2 cm, lisa y un polo de bazo. La velocidad de sedimentacin estaba aumentada: 140 mm en la 1ra hora.
En el hemograma se evidenci una leucocitosis de 23.000/mm3, con 80% de neutrfilos. La ferritinemia plasmtica
era de 10.000 ng/ml (N=15-90). Los hemocultivos fueron negativos. El ecocardiograma transtorcico fue normal. La
radiografa de trax fue normal. Cul es su diagnstico?:

A. Endocarditis aguda.
B. Lupus eritematoso sistmico.
C. Enfermedad de Still del adulto.
D. Sepsis por Staphylococcus aureus.
E. Brucelosis.

56. Cul de las siguientes medidas para el control del Dengue es inapropiada?: .

A. Uso de larvicidas.
B. Uso de repelentes.
C. Fumigacin.
D. Cuarentena.
E. Eliminacin de criaderos.

57. El Adenocarcinoma de endometrio con extensa metaplasia escamosa es llamado:

A. Adenocarcinoma atpico.
B. Carcinoma de clulas escamosas.
C. Carcinoma transicional.
D. Adenoacantoma.
E. Adenocarcinoma tpico.

58. Cul(es) son causa(s) de Shock sptico durante la gestacin?.

A. Aborto sptico.
B. Pielonefritis .
C. Corioamnionitis.
D. Endometritis.
E. Todas las anteriores.

59. Los efectos colaterales indeseables de las Fenotiazinas incluyen a todos los siguientes, EXCEPTO:

A. Prdida sensorial.
B. Sntomas parecidos al parkinsonismo.
C. Movimientos distnicos.
D. Episodios hipotensivos.
E. Convulsiones.

60. Cul de los siguientes frmacos usualmente NO es de valor en el control de las convulsiones tipo gran mal?.

A. Fenitona.
B. Carbamazepina.
C. Fenobarbital.
D. cido valproico.
E. Etosuximida.

61. En un hospital general se utilizaron en un ao 200 camas y se produjeron 2,400 egresos. El rendimiento de la cama/
ao es:

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A. 6 egresos.
B. 9 egresos.
C. 12 egresos.
D. 15 egresos.
E. 18 egresos.

62. Con respecto al Dengue, es CIERTO que:

A. El reservorio nico es el Aedes Aegypti.

B. Los adultos suelen desarrollar una enfermedad ms leve que los nios.
C. Un caso probable de dengue clsico, est definido como todo caso con antecedente de fiebre de 2 a 7 das de duracin.
D. La letalidad es menor del 1% en la forma clsica.
E. Una de las medidas menos importantes es la educacin sanitaria.

63. En urologa peditrica, que tipo de patologa es la MS frecuente:

A. Infecciones.
B. Anomalas congnitas.
C. Tumores.
D. Traumatismo.
E. Todas las anteriores.

64. Durante los primeros das de un RN, la madre produce pequeos volmenes de calostro, es RECOMENDABLE:

A. Suplementar con suero.

B. Suplementar con suero y leche.
C. Suplementar con leche.
D. No dar ninguna suplementacin.
E. Ninguna de las anteriores.

65. Qu recomendara Ud. para un pacientes de 18 aos de edad, que viene a la consulta por dolor abdominal difuso de 12
meses de evolucin que mejora con la defecacin, alteracin del rito intestinal (periodos de diarrea y estreimiento),
Al examen: T 37.2C. Hay dolorabilidad difusa del abdomen, no hay rebote, ruidos intestinales normales, Lab: 9.200
leucocitos sin desviacin izquierda y E. orina: Negativo.

A. Laparotoma exploradora.
B. Laparoscopia diagnostica.
C. Antiespasmdicos + antibiticos y alta.
D. Enema evacuante, repetirlo si es necesario.
E. Explicar al paciente la benignidad del proceso.

66. Las complicaciones de las Hemorroides son:

A. Prolapso hemorroidal.
B. Trombosis hemorroidal.
C. Anitis.
D. Ninguna de las anteiores.
E. Todas ellas.

67. La infeccin por Citomegalovirus se caracteriza por, excepto:

A. Ser un patgeno importante en pacientes VIH.

B. Presentar anticuerpos heterfilos positivos.
C. Infectar a pacientes trasplantados.
D. Presentarse como un sndrome mononuclesico.

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E. Ser una infeccin congnita.

68. Si se halla en la presencia de un paciente con enfermedad renal, Cul de los siguientes frmacos requerir un MA-
YOR ajuste de la dosis?:

A. Tetraciclina.
B. Oxacilina.
C. Eritromicina.
D. Cloranfenicol.
E. Ampicilina.

69. La deteccin de cordn umbilical al tacto vaginal en una gestante en trabajo de parto con presentacin ceflica y
membranas integras debe catalogarse como:

A. Prolapso de cordn.
B. Procbito de cordn.
C. Ambos.
D. Ninguno.
E. Protrusin.

70. Las caractersticas histolgicas de una Mola hidatiforme incluye todas las siguientes, EXCEPTO:

A. Degeneracin hidrpica del estroma velloso.

B. Ausencia de vasos fetales.
C. Aplasia del sincitio.
D. Ausencia de embrin.
E. Hiperplasia del citotrofoblasto.

71. La Meningitis supurada es de MAL pronstico:

A. Cuando se inicia con convulsiones.

B. Cuando se presenta en el lactante.
C. Cuando presenta fiebre alta.
D. Cuando se retrasa el inicio del tratamiento.
E. Ninguna de las anteriores.

72. Cul es el signo radiolgico MS frecuente de la Osteomielitis crnica en el nio?.

A. Fstula.
B. Periostitis.
C. Secuestros.
D. Luxacin patolgica.
E. Ninguna de las anteriores.

73. Con respecto a Ofidismo, es CIERTO:

A. La mordedura confiere inmunidad duradera contra los efectos de otra.

B. El accidente por ofidismo se presente en forma de brotes.
C. En caso de lesiones en miembros inferiores debe sospecharse de mordedura por shushupe.
D. No se recomienda la crianza de aves, por atraer a las serpientes.
E. Mantener en observacin al accidentado por tres das antes de aplicar el suero.

74. La dieta normal de un adulto contiene poca cantidad de cidos grasos de cadena:

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A. Media.
B. Media y larga.
C. Corta.
D. Media y corta.
E. Larga.

75. La maduracin de las clulas sexuales se llama:

A. Oognesis.
B. Espermatognesis.
C. Ambos.
D. Ninguno.
E. Diferenciacin.

76. Se dice que una cabeza esta encajada cuando la presentacin se encuentra:

A. A un centmetro por encima de las espinas citicas.

B. A un centmetro por debajo de las espinas citicas.
C. A nivel de las espinas citicas.
D. Dos centmetros por debajo de las espinas citicas.
E. Ninguno.

77. La operacin de eleccin en el Megacolon congnito es:

A. Colostoma parcial.
B. Enterostoma.
C. Colostoma total.
D. Gastrostoma.
E. Ninguna de las anteriores.

78. Las siguientes son indicaciones para Esplenectoma, EXCEPTO: .

A. B-talasemia.
B. Prpura trombocitopnica idioptica.
C. Anemia perniciosa.
D. Prpura idiomtica y tumor primario del bazo.
E. Esferocitosis hereditaria.

79. El Asma intrnseca se caracteriza por todo lo siguiente, EXCEPTO:

A. Empieza con un estmulo antignico.

B. El inicio se da usualmente en la adultez.
C. Son infrecuentes otras alergias.
D. Los resultados de las pruebas cutneas son negativas.
E. Los niveles de IgE por lo comn son normales o bajas.

80. Un paciente que presenta el complejo relacionado al SIDA puede ser considerado como que ha progresado al SIDA
franco (HIV, grupo IV) ante el inicio de cul de las siguientes:

A. Anticuerpos al HIV.
B. Linfadenopatia palpable.
C. Neuropata perifrica.
D. Fiebre.
E. Urticaria.

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81. Cul de las siguientes entidades es la causa MS frecuente de sangrado digestivo alto en adultos?.

A. Sndrome de Plumier Vinson.

B. Vrices esofgicas.
C. Divertculos de Zenker.
D. Causticacin esofgica.
E. lcera pptica.

82. La diarrea despus de ciruga por lcera es frecuente despus de los siguientes procedimientos, EXCEPTO:

A. Gastrectoma Billroth II.

B. Vagotoma troncular y antrectoma.
C. Reseccin Billroth I.
D. Vagotoma altamente selectiva (supraselectiva).
E. Vagotoma selectiva.

83. Con respecto a la Pielonefritis aguda que complica el embarazo y el puerperio, marque lo INCORRECTO:

A. Afecta aproximadamente a 2% de las pacientes.

B. Se asocia a bacteriuria asintomatica.
C. Los sntomas incluyen anorexia, nuseas y vmitos.
D. El microorganismo causal predominante es la E.coli.
E. Hay una deficiencia concomitante de la autoinmunidad.

84. Los estudios citognicos de las Molas han indicado que la composicin cromosomial MS frecuente es:

A. 46 XY.
B. 46XX.
C. 45X.
D. 47XXY.
E. 47XYY.

85. Durante la etapa fetal, el rgano que recibe proporcionalmente MAS oxgeno es:

A. Riones.
B. Pulmones.
C. Bazo.
D. Cerebro.
E. Intestinos.

86. La TBC pulmonar post primaria (de reinfeccin) se localiza con ms frecuencia en:

A. Ganglios mediastinicos.
B. Ganglios hiliares.
C. Segmento paracardial del lbulo inferior derecho.
D. Lingula.
E. Segmentos apical y posterior de lbulos superiores.

87. Cul de las siguientes condiciones patolgicas puede producir alucinosis?:

A. Alcoholismo.
B. Drogas.
C. Tumores del SNC.
D. Epilepsia.
E. Trastorno afectivo.

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88. La Bartonellosis aguda complicada puede presentar los siguientes signos, EXCEPTO:

A. Ictericia severa.
B. Alteraciones del sistema nervioso central.
C. Leucopenia.
D. Sndrome purprico.
E. Velocidad de sedimentacin incrementada.

89. La vigilancia epidemiolgica de las infecciones intrahospitalarias por factores de riesgo presenta la siguiente caracte-
rstica:

A. No focalizada.
B. Espordica.
C. Pasiva.
D. Especializada.
E. Selectiva.

90. Cul es el mecanismo de absorcin de la fructosa?:

A. Transporte activo.
B. Difusin facilitada.
C. Difusin simple.
D. Pinocitosis.
E. Fagocitosis.

91. La Nitroglicerina tienen el efecto de:

A. Dilatar las arterias coronarias.

B. Incrementar el retorno cardiaco venoso.
C. Incrementar el gasto cardiaco.
D. Contraer las venas perifricas y los capilares.
E. Elevar la presin arterial.

92. Los antibiticos que usualmente se distribuyen con facilidad en el lquido cefalorraqudeo incluyen:

A. Estreptomicina.
B. Sulfonamidas.
C. Tetraciclina.
D. Tobramicina.
E. Doxiciclina.

93. La Rubola materna durante el embarazo puede producir todos los estigmas siguientes en el neonato, EXCEPTO:

A. Cataratas, glaucoma y/o microftalmia.

B. Calcificaciones periventriculares.
C. Enfermedad cardiaca congnita, incluyendo conducto arterioso persistente y estenosis pulmonar.
D. Hipoacusia neurosensorial.
E. Hepatoesplenomegalia, ictericia, trombocitopenia y anemia.

94. La mortalidad neonatal es:

A. Sinnimo con el ndice de abortos.

B. El nmero de muertes neonatales por 1,000 nacimientos.
C. El nmero de muertes neonatales por 1,000 nacidos vivos.
D. El nmero de muertes neonatales por 1,000 habitantes.

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 Exmen nico de Residentado Mdico 2016 SIMULACRO 4A

E. El nmero de muertes neonatales en los primeros siete das de vida.

95. La inmunoglobulina que desempea un rol anti-infeccioso preponderante en el calostro es:

A. La Ig A.
B. LA Ig G.
C. La Ig G secretora.
D. La Ig A Secretora.
E. LA Ig M secretora.

96. Para un recin nacido a trmino con hemoglobina y hematocrito normales y con patologa respiratoria, podemos con-
siderar que cianosis equivale a tener un pO2 menor de:

A. 50 mmHg.
B. 70 mmHg.
C. 100 mmHg.
D. 120 mmHg.
E. N.A.

97. El hemorroide centinela en la piel perianal usualmente indica:

A. Fisura anal.
B. Fstula anorrectal.
C. Sfilis.
D. Absceso Perianal.
E. N.A.

98. El examen del anillo inguinal superficial permite:

A. Diferenciar una hernia directa de una indirecta.

B. Distinguir entre hernia indirecta y crural.
C. No tiene mayor utilidad en el diagnstico diferencial.
D. Es una maniobra sumamente dolorosa en mujeres.
E. N.A.

99. Cul de los siguientes es MS caracterstico de la Neuropata diabtica?:

A. Usualmente es bilateral.
B. El dolor no es una caracterstica.
C. Ms frecuentemente afecta al cerebro.
D. Respeta al sistema autnomo.
E. Responde al control meticuloso de la glicemia.

100. El sntoma MS frecuente de ulcera duodenal es:

A. Dolor epigstrico.
B. Nusea.
C. Melena.
D. Anorexia.
E. Dolor dorsal.

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