Cartilha Do Idoso

Orientaes da Vigilncia
Sanitria para Instituies de

Longa Permanncia para Idosos
ILPI
Orientaes da Vigilncia
Sanitria para Instituies de
Longa Permanncia para Idosos
Elaborao
ILPI
Ana Beatriz Dutra dos Santos
Elisngela de Castro
Maringela Dias Moura
Selene Moura
Snia Lcia de Oliveira Amorim
Tnia Maria Cury Pereira
Colaboradores
Ana Mrcia Carvalho Carneiro Leonardo Vilaa Azzi
Ana Paula Campos Ribeiro Lopes Mara Machado Guimares Corradi
Andria Regina Barbosa Fernandes Maria Clia M. O. Corsino
Elizabeth Cordeiro Andrade Maria Tereza da Costa Oliveira
rica Elisabeth Soares Leal Paola Christina Leao Sperancini
Denise Toledo de Paula Ricardo Luiz Alves de Paula
Hlvio Tadeu Cury Prazeres Valria Dhom Lemos
Jaqueline Camilo de Sousa Felcio
Projeto Grfico
Produo Visual - Gerncia de Comunicao Social
Secretaria Municipal de Sade
Belo Horizonte
2016
Sumrio
Apresentao .................................................................................................................................................3
Denio de Instituio de Longa Permanncia para Idosos ILPI ..........................................3
1. O que necessrio para requerer o Alvar de Autorizao Sanitria?...............................3

2. Como devem ser a estrutura fsica e os equipamentos de uma ILPI? ................................4
3. Quais os cuidados a serem adotados para nutrio do idoso?.............................................7
4. Quais as recomendaes com a higiene oral do idoso?..........................................................9
5. Quais os cuidados a serem adotados com o armazenamento de medicamentos? ... 10
6. Quais os prossionais devem fazer parte do corpo de recursos humanos? ................. 10
7. O que so maus tratos?..................................................................................................................... 13
8. Quais os documentos especcos que uma ILPI deve apresentar?................................... 13
9. Quais medidas adotar para diminuir o risco de dengue, zika e chikungunya? ........... 14
10. Quais medidas adotar para prevenir doenas? ..................................................................... 15
11. Quais medidas adotar para realizar o controle de vetores? ............................................. 15
12. Quais outras medidas adotar para garantir a segurana? ................................................ 16
13. Quais os deveres de uma ILPI? .................................................................................................... 17
14. Quais os itens prioritrios para o monitoramento e avaliao do funcionamento
das instituies? (Consolidado anual de indicadores) ........................................................ 18
15. Quais so as doenas e agravos de noticao compulsria? ........................................ 19
Anexo 1. Rotinas de limpeza de ambientes................................................................................. 21

1. Produtos para desinfeco ............................................................................................................. 22
2. Operaes de limpeza ....................................................................................................................... 24
3. Lavao de roupas............................................................................................................................... 33
4. Cuidados com equipamentos de proteo individual ........................................................... 34
5. Alguns cuidados a serem observados na troca de fraldas ................................................... 34
Anexo 2. Informaes sobre manipulaao de alimentos........................................................ 34

1. Comportamentos que podem levar contaminao dos alimentos............................... 35
2. Comportamentos que levam a boa higiene corporal............................................................ 35
3. Frequncia necessria para manipulador lavar as mos ....................................................... 35
4. Conservao dos alimentos ............................................................................................................. 36
5. Como higienizar as mos? ............................................................................................................... 38
Telefones teis ........................................................................................................................................... 39

Referncias bibliogrcas ....................................................................................................................... 40
Apresentao
Cuidar do idoso, especialmente em situaes de dependncia parcial ou total,
no uma tarefa fcil... Ela pode ser exaustiva e com certeza exige preparao
tcnica, profissionalismo e amor.
A Vigilncia Sanitria de BH acredita que criar um ambiente protetor e seguro
para o idoso institucionalizado ultrapassa os limites de um instrumento legal. O
nosso desafio regular o setor, priorizando o gerenciamento do risco sanitrio.
Com este objetivo, o municpio de Belo Horizonte publicou no ano 2000, a PM
052, uma das legislaes pioneiras no Brasil, fruto de um trabalho intersetorial
e de parcerias com setores representativos deste segmento. Posteriormente em
2005, o governo federal publicou a RDC 283 da ANVISA. Atualmente, a Prefeitura
de BH, revogou a PM052/00 e publicou a PM 012/15 com o intuito de atualizar e
complementar a anterior.
Tais legislaes buscam oferecer ao idoso institucionalizado, cidado, sujeito
de direito, possibilidades de ser respeitado e receber cuidado de boa qualidade
em todas as dimenses.
Vigilncia Sanitria BH
Definio de Instituio de Longa Permanncia para

Idosos ILPI
De acordo com a PM 012/15 so Instituies pblicas ou privadas de carter
residencial, destinadas a domiclio coletivo de pessoas idosas, com ou sem supor-
te familiar, em qualquer grau de dependncia.
1. O que necessrio para requerer o Alvar de

Autorizao Sanitria?
Requerimento firmado pelo representante legal da empresa, em documen-
to padro da Vigilncia Sanitria Municipal;
Cpia da Carteira de Identidade Profissional do responsvel tcnico;
Cpia da prova de relao contratual entre o responsvel tcnico e a empresa;
Horrio de funcionamento do estabelecimento, recursos humanos com a
respectiva jornada e regime de trabalho;
Cpia do Alvar de Localizao e Funcionamento com atividade condizente;
Cpia do Estatuto ou Contrato Social atualizado;
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Orientaes da Vigilncia Sanitria para Instituies de Longa Permanncia para Idosos - ILPI
Cpia do Regimento Interno da instituio atualizado;

Cpia da Ata de eleio da atual diretoria, quando for o caso;
Caderneta de Inspeo Sanitria autenticada;
Cpia do CNPJ e Inscrio Municipal (FIC).
A Vigilncia Sanitria inspeciona as ILPIs com o objetivo de assegurar crit-

rios mnimos de funcionalidade, habitabilidade, acessibilidade e segurana.
O Alvar de Autorizao Sanitria um documento obrigatrio, expedido
pela Vigilncia Sanitria, quando a ILPI atende a estes critrios.
2. Como devem ser a estrutura fsica e os equipamentos

de uma ILPI?
preciso fazer algumas adaptaes no ambiente da instituio para melhor

abrigar idosos, evitar quedas, facilitar o trabalho dos funcionrios e permitir
que o idoso possa se tornar mais independente.
A Instituio deve ter identificao externa visvel;

Deve possuir acesso coberto para proteo do idoso contra a chuva;
Local em bom estado de conservao e adequado para oferecer segurana,
conforto e acessibilidade aos idosos;
Deve possuir boa estrutura fsica, ventilao e iluminao;
Boas condies de limpeza e higienizao;
O local deve possuir ptio externo dotado de rea verde, acessvel para ba-
nho de sol;
As reas de passagem devem ser isentas de obstculos e riscos, dotadas de
corrimos em ambos os lados;
No caso de possuir mais de um pavimento, deve garantir acessibilidade
com rampas e/ou elevadores para todos os idosos aos vrios locais de so-
cializao da ILPI;
Todas as portas devem possuir maanetas de alavanca. Os ambientes de-
vem permitir a passagem e circulao de pessoas com equipamentos de
auto-ajuda (cadeiras de roda, muletas, andadores, etc.), garantindo condi-
es de deslocamento e manobra;
Todos os interruptores e demais comandos devem ser facilmente aciona-
dos pelos idosos;
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Os pisos externos e internos devem ser antiderrapantes, uniformes, de aca-
bamento resistente, em cor clara, impermeveis e facilmente lavveis;
As paredes e tetos devem ser de material resistente, liso, de cor clara e im-
permevel em bom estado de conservao;
No caso de haver escadas, estas devero possuir lances retos, degraus no
vazados, corrimos contnuos em ambos os lados e sinalizao no primeiro e
ltimo degraus. Todos os degraus devem possuir mecanismo antiderrapante;
Todos os locais que ofeream risco (escadas, rampas, jardins, varandas, pis-
cinas e etc.) devem ser protegidos das reas adjacentes ou possuir guarda-
-corpo associado a corrimo;
Deve possuir equipamentos de apoio em quantidade suficiente para o pblico
atendido (camas hospitalares, cadeiras de roda, de banho e outros correlatos.
2.1. rea de convivncia e socializao
Deve possuir cmodo interno destinado socializao dos idosos, mobilia-

do confortavelmente com TV, poltronas, mesas, decorao e demais equi-
pamentos em bom estado de conservao que favoream a convivncia;
Deve possuir dispositivos atualizados que facilitem a orientao do idoso
contendo calendrio, relgio, lista de aniversariantes e outros.
2.2. Quartos
Os quartos devem abrigar no mximo quatro idosos do mesmo sexo, com

a finalidade de priorizar a privacidade. A medida destes deve garantir ven-
tilao, iluminao e a circulao de pessoas com ou sem acessrios (cadei-
ras de roda, muletas, andadores, etc.);
A distncia mnima entre as camas dever ser de 0,80 cm;
Deve possuir armrios e outros mveis individuais, em bom estado de con-
servao;
Deve possuir placas para identificao dos idosos, prximas s camas;
Para idosos dependentes de grau III e acamados deve possuir camas hospitalares;
Todos os colches devem estar em bom estado de conservao e limpeza;
Os colches devero estar protegidos com material impermeabilizante em
casos de incontinncia ou existncia de secrees;
Deve possuir colches piramidais (caixa de ovo), para o idoso acamado;
Os travesseiros, cobertores, lenis e demais roupas de cama devero estar
em bom estado de conservao e higiene.
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2.3. Instalaes sanitrias
Deve possuir barras de apoio horizontais e verticais nas reas dos chuvei-
ros, no sendo permitido qualquer desnvel no piso inclusive para conten-
o de guas;
Deve possuir barras de apoio prximas aos vasos e elevadores de vasos;
Portas com largura mnima de 0,80 cm, sem dispositivo de tranca;
Uma instalao sanitria para cada grupo de 10 (dez) leitos com um vaso
sanitrio com tampa e papel higinico, ducha higinica, lavabo com papel
toalha e sabonete lquido;
Os sanitrios devero ser separados por sexo respeitando as normas da
NBR 9050, devendo ser instalados nos mesmos pavimentos onde perma-
necem os idosos atendidos.
2.4. Cozinha e rea para preparao de alimentos
As janelas devem ter telas milimtricas prova de insetos, instaladas de

forma a permitir fcil retirada para limpeza;
Todas as pias devem possuir sifo;
As pias e lavabos devem possuir sabonete lquido inodoro, antissptico e
toalha de papel no reciclado;
As mesas de manipulao devem ser constitudas somente de ps e tam-
pos, sendo estes tampos constitudos de material liso e impermevel;
O acabamento das reas fsicas deve ser isento de frestas, salincias, cantos
e aberturas que possam abrigar insetos, roedores e sujeiras;
O vasilhame para preparo, uso e transporte de alimentos deve ser de mate-
rial incuo, inatacvel e sem ranhuras ou fragmentaes;
Deve possuir equipamentos de congelamento e refrigerao em nmero
compatvel ao volume de alimentos e serem mantidos em perfeito estado
de conservao e funcionamento;
Deve possuir armrios com portas, que atendam a demanda, construdos
de material liso e impermevel;
Deve possuir fogo com coifa e/ou exaustor;
As superfcies dos equipamentos, mveis e utenslios devem ser lisas, im-
permeveis e lavveis;
Os bebedouros devem ser lavados diariamente com gua e sabo e desin-
fetados com lcool 70%. Substituir velas regularmente e apresentar com-
provantes de manuteno peridica;
Deve possuir cardpio de rotina elaborado sob orientao nutricional;
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Deve possuir Procedimentos Operacionais Padro (POP) para limpeza das
instalaes, dos utenslios e equipamentos e para acondicionamento dos
alimentos. (Vide anexo normas e rotinas);
Deve possuir lixeiras com tampa acionada por pedal.
3. Quais os cuidados a serem adotados para nutrio do

idoso?
3.1. Alimentos seguros
Os alimentos a serem consumidos crus e/ou in natura devem ser subme-

tidos a processo de higienizao/desinfeco adequada e com produtos
registrados no MS/ANVISA.
Os alimentos, produtos, substncias, insumos ou outros devem apresentar-

-se em perfeitas condies para consumo;
O leite utilizado deve ser pasteurizado e acondicionado em recipiente tampado;
Os alimentos, produtos, substncias, insumos ou outros devem possuir re-
gistro nos rgos competentes;
Os gneros alimentcios devem ser obrigatoriamente protegidos por inv-
lucros prprios e adequados no armazenamento, transporte e exposio;
Os alimentos cozidos, assados e fritos devem ser mantidos em temperatura
superior a 60C;
Os alimentos a serem consumidos frios devem ser conservados sob refrige-
rao a temperaturas inferiores a 10C;
A conservao dos alimentos congelados deve obedecer orientao do
fabricante e diferenciar-se dos alimentos resfriados;
Os alimentos devem ser descongelados sob refrigerao e no podem ser
recongelados;
Durante a preparao dos alimentos, devem ser adotadas medidas a fim de mini-
mizar o risco de contaminao cruzada (entre alimentos de espcies diferentes);
Deve ser respeitado o prazo de validade dos produtos e a integridade de
suas embalagens;
Os produtos quando no utilizados em sua totalidade, devem ser adequa-
damente acondicionados e identificados com, no mnimo, as seguintes
informaes: designao do produto, data de fracionamento e prazo de
validade (aps a abertura ou retirada da embalagem original);
Os produtos usados na higienizao dos alimentos devem estar regulariza-
dos no rgo competente do Ministrio da Sade.
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3.2. Recomendaes sobre alimentao saudvel
fator importante para a sade e consequentemente para a qualidade de vida

das pessoas, pois tem influncia no bem-estar fsico e mental, no equilbrio emo-
cional, na preveno de agravos sade e tratamento dos idosos. Portanto deve
ser adequada do ponto de vista nutricional, segura do ponto de vista da contami-
nao fsico-qumica ou biolgica e no oferecer riscos sade.
3.3. Recomendaes gerais para a alimentao de idosos
Nem sempre fcil alimentar outra pessoa, por isso preciso ter muita cal-
ma e pacincia, estabelecer horrios regulares e criar um ambiente tranquilo.
Para receber a alimentao, a pessoa deve estar sentada confortavelmente.

Jamais oferea gua ou alimentos pessoa na posio deitada, pois ela
pode se engasgar;
Se o idoso consegue se alimentar sozinho, deve-se estimul-lo e ajud-lo
no que for preciso: preparar o ambiente, cortar os alimentos, etc;
Quando o idoso estiver sem apetite, deve-se oferecer alimentos saudveis
e de sua preferncia, incentivando-o a comer;
Para manter o bom funcionamento do intestino importante oferecer ao
idoso, alimentos ricos em fibras;
Oferecer ao idoso, de preferncia nos intervalos das refeies, 6 a 8 copos de l-
quidos por dia: gua, ch, leite ou suco de frutas, e se necessrio, utilizar canudos.
Logo aps as refeies, manter o idoso sentado para evitar nuseas e vmitos.
3.4. Recomendaes e cuidados com as dietas enterais
Possuir local adequado e reservado para manipular dietas;

Possuir funcionrio capacitado para manipulao de dietas, mantendo-o
uniformizado e seguindo rgidos padres de higiene;
Manipular as dietas somente aps higienizao e desinfeco das mos;
No recomendvel utilizar dietas artesanais, sendo importante priorizar
as dietas industrializadas a fim de minimizar riscos;
Deve ser prescrita por mdico e acompanhada por nutricionista;
Lavar as embalagens de origem com gua e sabo antes de abrir;
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Utilizar utenslios exclusivos (liquidificador e outros vasilhames);
Utilizar sempre gua filtrada ou fervida;
Manter armazenada sob refrigerao, em temperatura de 2 a 8 graus cent-
grados, em geladeira especfica;
As dietas enterais nunca devero ser acondicionadas na mesma geladeira
destinada a outros alimentos;
Utilizar dietas, frascos e equipos de acordo com orientao do fabricante;
Deve ser administrada em posio adequada para evitar riscos.
4. Quais as recomendaes com a higiene oral do idoso?

A limpeza da boca deve ser feita mesmo que o idoso no tenha dentes e
no use prteses, e aps cada uma das refeies.
importante fazer a higiene da boca dos idosos para evitar cries, dor de dente e
inflamao da gengiva. Se o idoso consegue escovar os dentes sozinho, deve ser en-
corajado a faz-lo. Se no consegue faz-lo, deve ser ajudado da seguinte maneira:
1. Colocar o idoso sentado em frente a pia ou na cama, com uma bacia;

2. Usar escova de cerdas macias e sempre que possvel, o fio dental;
3. Colocar pequena poro de pasta de dente para evitar que o idoso se en-
gasgue;
4. Escovar os dentes;
5. Enxaguar e secar a boca.
No caso de uso de prtese:
1. Retirar a prtese e escov-la fora da boca;

2. Para a limpeza das gengivas, bochechas e lngua, utilizar escova de dente,
ou gaze umedecida em gua. O movimento de limpeza da lngua reali-
zado de dentro para fora;
3. Enxaguar bem a boca e colocar a prtese;
4. Estimular sempre o uso da prtese, observar se est bem adaptada, pois
isto favorece uma boa mastigao.
fundamental o acesso dos idosos ao servio odontolgico para garantir a

sade bucal.
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5. Quais os cuidados a serem adotados com o

armazenamento de medicamentos?
Deve possuir local especfico para dispensao de medicamentos com ins-
talaes e mveis prprios;
Deve existir armrio fechado a chave para a guarda de produtos e medica-
mentos;
Deve haver condies adequadas para armazenamento das drogas, medi-
camentos, insumos farmacuticos e correlatos;
proibido o fracionamento prvio dos medicamentos, excetuando-se
aqueles a serem administrados naquele dia. Todos os medicamentos de-
vero ser mantidos em sua embalagem original para controle de validade,
identificao e manuteno da qualidade;
Os medicamentos que forem separados para serem administrados por hor-
rio, naquele dia, devem ser acondicionados em frascos lavveis e fechados;
Deve possuir geladeira exclusiva para guarda de medicamentos termol-
beis, (temperatura de 2 a 8 graus centgrados) com termmetro de dupla
escala e planilha de controle de temperatura;
Cabe ao Responsvel Tcnico da instituio a responsabilidade pelos me-
dicamentos, respeitados os regulamentos de Vigilncia Sanitria, quanto
guarda e administrao, sendo vedado o estoque de medicamentos sem
prescrio mdica;
Toda instituio deve possuir: balana, esfignomanmetro, aspirador de se-
crees, termmetros, estetoscpio, micronebulizador, glicosmetro e outros.
6. Quais os profissionais devem fazer parte do corpo de

recursos humanos?
1) Responsvel Tcnico de nvel superior na rea de sade, regularmente ins-
crito no conselho regional competente, com carga horria mnima de 20
horas semanais;
2) Nmero de Cuidadores de Idosos, por grau de dependncia devidamente
habilitados:
Grau de Dependncia I *: um cuidador para cada 20 idosos, ou frao,
com carga horria de 8 horas/dia;
Grau de Dependncia II *: um cuidador para cada 10 idosos, ou frao,
por turno;
Grau de Dependncia III *: um cuidador para cada 06 idosos, ou frao,
por turno.
* Grau de dependncia estabelecido segundo RDC 283/05/ANVISA.
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3) Garantir de acordo com as necessidades da pessoa idosa, cuidados mdi-
cos, psicolgicos, odontolgicos, sociais, de enfermagem e farmacuticos,
bem como outros que se fizerem necessrios;
4) Profissionais especficos para servios de limpeza, alimentao, lavanderia;
5) Profissional para atividades de lazer.
Todos estes funcionrios devem possuir uniformes de cor clara e EPIS espe-
cficos para cada servio.
6.1. Qual o papel do responsvel tcnico na ILPI?
Do ponto de vista da legislao sanitria, a responsabilidade tcnica (segun-

do estabelece o inciso I do artigo 2 do Decreto 77.052/76 da SNS-MS), aquela
exercida por quem detenha capacidade legal comprovada atravs de documentos de
habilitao inerente ao seu mbito profissional, entre estes, os Conselhos Regionais
pertinentes.
A importncia do responsvel tcnico de sade assume caractersticas dife-
renciadas por ser avaliada no s a capacidade legal do profissional, mas tambm
os possveis agravos sade e a adequao das condies do ambiente onde se
processa a atividade profissional, para a prtica das aes que visem promoo,
proteo e recuperao da sade.
6.1.1. Quais so algumas funes do responsvel tcnico?
Profissional de nvel superior na rea de sade, regularmente inscrito no

Conselho Regional competente.
Responder legalmente junto Vigilncia Sanitria, de acordo com a legis-

lao vigente;
Cabe ao RT da instituio a responsabilidade pelos medicamentos em
uso pelos idosos, respeitados os regulamentos de Vigilncia Sanitria
quanto a guarda e administrao, sendo vedado o estoque de medica-
mentos sem prescrio mdica;
Acompanhar o funcionamento das instalaes e equipamentos indispen-
sveis e condizentes com as suas finalidades, e em perfeito estado de
funcionamento;
Coordenar e acompanhar utilizao de mtodos ou processos de trata-
mento dos idosos.
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A ausncia de um responsvel tcnico legalmente habilitado, no desempe-

nho de aes no mbito da sade, constitui infrao sanitria.
6.2. Qual o papel do cuidador de idosos na ILPI?
Cuidador de Idosos uma profisso reconhecida e inserida na Classificao

Brasileira de Ocupaes do Ministrio do Trabalho e Emprego com Cdigo 5162-
10 (Cuidador de pessoas idosas e dependentes e Cuidador de idosos institucional).
Esta capacitao tambm exigida aos profissionais que trabalham em ILPIs.
A funo do Cuidador de Idosos de aprimorar os cuidados a partir de objeti-
vos estabelecidos por instituies especializadas ou responsveis diretos, zelan-
do pelo bem-estar, sade, alimentao, higiene pessoal, educao, cultura, recre-
ao e lazer da pessoa assistida.
Estresse do cuidador
O ato de cuidar complexo, tomado por sentimentos diversos como rai-

va, culpa, medo, angstia, confuso, cansao, estresse, tristeza, nervosismo,
irritao e choro. Estes sentimentos podem ser simultneos e devem ser
compreendidos, fazendo parte da relao entre o cuidador e a pessoa cui-
dada. importante avaliar a presena de estresse entre os cuidadores. Isto
pode ser um fator de risco da ocorrncia de situao de violncia contra os
idosos ou adoecimento do prprio cuidador.
6.2.1. Quais as funes do cuidador de idosos?
Atuar como elo entre a pessoa cuidada, a famlia e a equipe de sade;

Escutar, estar atento e ser solidrio com a pessoa cuidada;
Ajudar nos cuidados de higiene oral e corporal, acompanhar no banho;
Estimular e ajudar na alimentao;
Ajudar na locomoo e atividades fsicas, tais como: andar, tomar sol e exer-
ccios fsicos;
Estimular atividades de lazer e ocupacionais;
Realizar mudanas de posio na cama e na cadeira, e massagens de con-
forto; (proceder a mudana de decbito em pacientes acamados);
Administrar as medicaes, conforme a prescrio e orientao da equipe
de sade;
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Comunicar equipe de sade sobre mudanas no estado de sade da pes-
soa cuidada;
Fazer anotaes claras e legveis de todos os cuidados prestados e observa-
es feitas, datar e assinar;
Cumprir rotinas estabelecidas pela instituio;
Atender sempre as solicitaes dos idosos, quando pertinente;
Auxiliar na verificao dos sinais vitais;
Comunicar ao Responsvel Tcnico a falta de qualquer material ou medica-
o e as intercorrncias;
Outras situaes que se fizerem necessrias para a melhoria da qualidade
de vida e recuperao da sade do idoso.
7. O que so maus tratos?

Maus tratos so atos ou omisses que causem dano, prejuzo, aflio ou ame-
aa sade e bem-estar da pessoa.
A pessoa idosa torna-se mais vulnervel violncia na medida em que

apresenta maior dependncia fsica ou mental.
A violncia e os maus tratos podem ser fsicos, psicolgicos, sexuais, abando-

no, negligncias, abusos econmico-financeiros, omisso, violao de direitos e
autonegligncia.
8. Quais os documentos especficos que uma ILPI deve

apresentar?
Celebrar contrato formal de prestao de servio com o idoso, famlia ou
responsvel legal, especificando o tipo de servio prestado bem como os
direitos e as obrigaes da entidade e do usurio em conformidade com
inciso I artigo 50 da Lei n 10.741 de 1 de outubro 2003 (Estatuto do Idoso);
Apresentar relatrio admissional da avaliao global do idoso com classifica-
o do grau de dependncia do idoso, devendo ser atualizado esse grau de
dependncia quando se fizer necessrio ou no mximo a cada seis meses;
Manter registros atualizados de cada idoso, onde constaro obrigatoriamen-
te: os exames mdicos admissionais e peridicos, todas as intervenes de
profissionais de sade e todos os fatos relevantes ocorridos com os idosos;
Manter registro dos idosos atualizado, contendo dados pessoais, situao
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previdenciria, referncias familiares ou de responsveis, data de admisso,

de desligamento da instituio ou bito;
Notificar rgos competentes a situao de negligncia, discriminao,
violncia, crueldade ou opresso, bem como a ausncia de identificao
civil do idoso, em conformidade com a Lei Federal n 10.741/2003;
O consolidado da avaliao do desempenho e padro de funcionamento da
instituio deve ser preenchido mensalmente e entregue at o dia 15 de janei-
ro do ano subsequente Vigilncia Sanitria local. (Vide item 14 desta cartilha).
8.1. Manual de normas e rotinas
Toda ILPI dever elaborar e implementar Manual de Normas e Rotinas para

todos os setores e atividades exercidas na instituio. Cada setor dever possuir
Procedimentos Operacionais Padres (POPs) afixados em local visvel e de fcil
acesso aos funcionrios. So eles:
Lavanderia;
Cozinha e manipulao de alimentos;
Nutrio;
Cuidados com o idoso;
Dispensao e armazenamento de medicamentos;
Servios gerais (limpeza e desinfeco de artigos e ambientes);
Descarte de resduos de servios de sade.
(Vide Anexo sobre Informaes para elaborao de Manual de Normas e Roti-

nas e POPs)
9. Quais medidas adotar para diminuir o risco de dengue,

zika e chikungunya?
No devem existir condies que propiciem alimentao, proliferao ou abri-
go de animais sinantrpicos, tais como:
Pratinhos de vasos de plantas;

Latinhas, embalagens, descartveis, pneus ou equipamentos (camas, ca-
deiras de banho e de roda) em desuso em condies de acumular gua;
Caixas d'gua ou depsitos de gua sem tampa;
Piscinas, lagos ou espelhos d'gua decorativos com gua sem tratamento;
Ralos com entupimento ou em desuso;
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Cacos de vidro (que possam acumular gua) nos muros;
Bandeja externa de geladeira e ar condicionado com acmulo de gua;
Falta de higienizao no suporte de gua mineral sempre que houver troca
do galo;
rea externa, inclusive canaletas, com lixo.
10. Quais medidas adotar para prevenir doenas?

Promover medidas de controle para transmisso de doenas;
Fraldas descartveis usadas devem ser descartadas separadas do restante
do lixo;
Os funcionrios devem higienizar rigorosamente as mos antes e depois de
efetuarem qualquer procedimento com cada idoso. Usar luvas descartveis
quando necessrio;
Os colches e travesseiros devem estar em bom estado de conservao e hi-
giene. Devem ser encapados com material impermevel, quando necessrio;
A rea para armazenamento do lixo deve ser exclusiva e de acesso restrito;
e permitir limpeza eficiente e frequente;
Deve existir programa formalmente institudo de controle de pragas urba-
nas. Quando houver necessidade de realizar controle qumico, o mesmo
deve ser realizado por empresa autorizada;
Os talheres, pratos e copos, devem ser utilizados individualmente, no poden-
do servir a mais de um usurio antes de serem higienizados adequadamente;
Acompanhar calendrio de vacinao dos idosos (campanhas) e apresen-
tar cartes de vacinas;
Controle de vacinao dos funcionrios da instituio.
11. Quais medidas adotar para realizar o controle de

vetores?
necessrio cuidar dos ambientes para evitar o aparecimento de vetores (ba-
ratas, formigas, mosquitos, ratos, etc.). Medidas preventivas a serem adotadas:
Manter lixeiras com saco plstico e tampa em todos os setores, cuidando de

mant-las sempre fechadas;
Manter vedadas caixas de esgoto e ralos sifonados;
Telas nas grelhas de gua pluvial;
Recolher o lixo regularmente;
Evitar alimentao fora do refeitrio;
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Dar ao lixo o destino adequado;

Evitar frestas nas paredes e tetos, azulejos soltos e quebrados, que permi-
tam a entrada de insetos;
Manter a rea externa sempre limpa e isenta de acmulo de lixo e entulhos;
Manter a rea de acondicionamento do lixo sempre limpa, com janelas te-
ladas e manter portas fechadas;
Fiscalizar cuidadosamente todas as mercadorias que entram no estabeleci-
mento, pois suas embalagens podem trazer insetos e roedores escondidos;
Proteger alimentos para impedir o acesso de vetores;
Armazenar adequadamente os produtos alimentcios sobre estrados lav-
veis e distanciados da parede e do piso;
Manter rigorosa limpeza e higiene;
Manter contrato com empresa especializada em desinsetizao e que pos-
sua Alvar de Autorizao Sanitria vigente, quando as medidas preventi-
vas no se apresentarem eficientes.
12. Quais outras medidas adotar para garantir a

segurana?
12.1. Auto de Vistoria do Corpo de Bombeiros AVCB
Conforme a legislao vigente no Estado de Minas Gerais, toda edificao

de uso coletivo, seja residencial, comercial, industrial, etc., deve possuir o
Auto de Vistoria do Corpo de Bombeiros AVCB, documento que comprova
que o prdio possui condies seguras para abandono em caso de pnico,
acesso fcil para os integrantes do Corpo de Bombeiros, alm de equipa-
mentos para combate a incndio.
A Fiscalizao Sanitria se preocupa com a questo da segurana e cuidado ao

idoso institucionalizado. Cada ILPI deve possuir um Projeto de Preveno e Com-
bate a Incndios aprovado pelo Corpo de Bombeiros, visando prevenir possveis
acidentes, capacitar os funcionrios da instituio em caso de incndio e garantir
rpido escoamento dos idosos em segurana no caso de emergncia.
Para conseguir o documento, o proprietrio ou responsvel dever providen-
ciar o Projeto de Segurana Contra Incndio e Pnico, elaborado por engenhei-
ro legalmente habilitado, o qual, aps aprovado pelo Corpo de Bombeiros, deve
ser totalmente executado. Ao final da execuo, deve ser solicitada a vistoria dos
Bombeiros. Sendo verificada a conformidade, o AVCB ser emitido.
As instalaes prediais de gua, esgoto, energia eltrica, proteo e combate a
16
incndio, telefonia e outras existentes, devero atender s exigncias dos cdigos
de obras e posturas locais, assim como s normas tcnicas brasileiras pertinentes
a cada uma das instalaes.
12.2. Descarte de resduos de sade
Uma ILPI pode gerar resduos infectantes (algodo, luvas, gases, curativos, per-
furocortantes, etc.) e resduos qumicos (medicamentos), portanto, deve elaborar
e implementar POP para descarte de resduos de sade.
O objetivo desta exigncia estabelecer que resduos infectantes tenham o
destino correto e no ofeream risco populao. O POP para descarte de resdu-
os de sade estabelece o fluxo deste material, da gerao ao destino final.
13. Quais os deveres de uma ILPI?

Elaborar Plano de Ateno Sade de acordo com o perfil do grupo aten-
dido e atualiz-lo constantemente;
Observar os direitos e garantias dos idosos, inclusive o respeito liberdade
de credo e a liberdade de ir e vir, desde que no exista restrio determina-
da no Plano de Ateno Sade;
Preservar a identidade e a privacidade do idoso, assegurando um ambiente
de respeito e dignidade;
Promover ambincia acolhedora;
Promover a convivncia mista entre os residentes de diversos graus de de-
pendncia;
Promover integrao dos idosos, nas atividades desenvolvidas pela comu-
nidade local;
Favorecer o desenvolvimento de atividades conjuntas com pessoas de ou-
tras geraes;
Incentivar e promover a participao da famlia e da comunidade na aten-
o ao idoso residente;
Desenvolver atividades que estimulem a autonomia dos idosos;
Promover condies de lazer para os idosos tais como: atividades fsicas,
recreativas e culturais;
Desenvolver atividades e rotinas para prevenir e coibir qualquer tipo de
violncia e discriminao contra pessoas nela residentes;
Propiciar atendimento personalizado e em pequenos grupos;
Comprovar vacinao obrigatria dos idosos;
Manuteno do idoso na mesma instituio, salvo em caso de fora maior;
17
Fornecer alimentao suficiente aos idosos atendidos e controlar validade

de produtos, alimentos e medicamentos;
Oferecer acomodaes apropriadas para visitas;
Proporcionar cuidados mdicos, psicolgicos, odontolgicos e farmacuticos;
Propiciar assistncia religiosa queles que desejarem, de acordo com suas crenas;
Notificar autoridade sanitria local, a ocorrncia comprovada ou presu-
mida, de casos de doenas infectocontagiosas, de acordo com a Portaria n
1.271, de 6 de junho de 2014. (Vide item 15, quadro de doenas e agravos
de notificao compulsria);
Providenciar a obteno dos documentos necessrios ao exerccio da cidadania;
Fornecer comprovante de depsito dos pertences dos idosos.
14. Quais os itens prioritrios para o monitoramento

e avaliao do funcionamento das instituies?
(Consolidado anual de indicadores)
Visando o monitoramento e a avaliao do funcionamento das ILPIs, a RDC
283/05 determina a apresentao de dados que serviro de indicadores de quali-
dade dos servios prestados nas instituies.
bito (mortalidade);
Doena diarreica aguda;
Escabiose;
lcera de decbito;
Desnutrio.
Doena diarreica aguda: Sndrome causada por vrios agentes etiolgicos

(bactrias, vrus e parasitas), cuja manifestao predominante o aumento
do nmero de evacuaes, com fezes aquosas ou de pouca consistncia.
Com frequncia, acompanhada de vmito, febre e dor abdominal. Em al-
guns casos, h presena de muco e sangue. No geral, autolimitada, com
durao entre 2 e 14 dias. As formas variam desde leves at graves, com
desidratao e distrbios eletrolticos, principalmente quando associadas
desnutrio prvia;
Escabiose: parasitose da pele causada por um caro cuja penetrao deixa
leses em forma de vesculas, ppulas ou pequenos sulcos, nos quais ele
deposita seus ovos. As reas preferenciais da pele onde se visualizam es-
sas leses so as regies interdigitais, punhos (face anterior), axilas (pregas
anteriores), regio periumbilical, sulco interglteo, rgos genitais externos
nos homens. Em crianas e idosos, podem tambm ocorrer no couro cabe-
18
ludo, nas palmas e plantas. O prurido intenso e, caracteristicamente, maior
durante a noite, por ser o perodo de reproduo e deposio de ovos;
Desidratao (perda de gua): Falta de quantidade suficiente de lquidos
corpreos para manter as funes normais em um nvel adequado. Defici-
ncia de gua e deficincia de eletrlitos corpreos por perdas superiores
ingesto. Pode ser causada por: ingesto reduzida (anorexia, coma e res-
trio hdrica); perda aumentada gastrointestinal (vmitos e diarreia), ou
urinria (diurese osmtica, administrao de diurticos, insuficincia renal
crnica e da suprarrenal), ou cutnea e respiratria (queimaduras e expo-
sio ao calor);
lcera de presso: Pode ser definida como uma leso de pele causada pela
interrupo sangunea em uma determinada rea, que se desenvolve devi-
do a uma presso aumentada por um perodo prolongado;
Desnutrio: Condio causada por ingesto ou digesto inadequada de
nutrientes. Pode ser causada pela ingesto de uma dieta no balanceada,
problemas digestivos, problemas de absoro ou problemas similares. a
manifestao clnica decorrente da adoo de dieta inadequada ou de pa-
tologias que impedem o aproveitamento biolgico adequado da alimen-
tao ingerida;
A Instituio dever notificar imediatamente autoridade sanitria local, a
ocorrncia dos eventos sentinelas;
Queda com leso;
Tentativa de suicdio.
Anualmente, no ms de janeiro, a Instituio deve encaminhar Vigilncia Sa-

nitria local o consolidado dos indicadores referentes ao ano anterior.
15. Quais so as doenas e agravos de notificao

compulsria?
Doenas e agravos de notificao compulsria so aquelas que devem ser
obrigatoriamente notificadas quando identificadas em uma pessoa, ou seja, elas
so comunicadas s Secretarias de Sade para que se possa ter o controle e evitar
o aumento de casos.
19
Doenas e Agravos de Notificao Compulsria

Notifique todos os casos suspeitos ou confirmados de doenas, agravos e eventos de sade pblica, conforme
determina a Portaria N 1271 (06/06/2014), Portaria N 1984 (12/09/2014) e a Resoluo SES N 3244 (25/4/2012).
O controle da doena/agravo depende da notificao. A notificao depende de voc!

Lista de Doenas e Agravos de Notificao Compulsria
Acidentes por animais peonhentos Doena Invasiva por Haemophilus Paracoccidioidomicose
Acidente de trabalho com exposio Influenza Paralisia Flcida Aguda
material biolgico Doena Meningoccica Peste
Acidente de trabalho: grave, fatal e em Esquistossomose Poliomielite por poliovrus selvagem
crianas e adolescentes Eventos Adversos graves ou bitos Ps- Raiva Humana
Acidente por animal potencialmente Vacinao Rubola
transmissor da raiva Febre Amarela Sarampo
Botulismo Febre de Chikungunya Sfilis Adquirida
Antraz pneumnico Febre do Nilo Ocidental Sfilis Congnita
Caxumba Febre Maculosa ou outras Riquetisioses Sfilis em Gestante
Clera Febre Tifide Sndrome da Imunodeficincia Adquirida - AIDS
Coqueluche Hansenase Sndrome da Rubola Congnita (SRC)
Dengue Hantavirose Sndrome Febril ctero-Hemorrgica Aguda
Dengue nas seguintes situaes: Hepatites Virais Sndrome Respiratria Aguda Grave (SRAG)
Dengue com sinais de alarme Infeco pelo Vrus HIV Sndrome Respiratria Aguda Grave
Dengue grave, bito por Dengue Infeco pelo HIV em gestantes, parturiente Associada a Coronavirus
Difteria ou purpera e crianas expostas ao risco de Ttano (Acidental e Neonatal)
Doena conhecida sem circulao ou com transmisso vertical Tuberculose
circulao espordica no territrio nacional que Influenza Humana por novo subtipo Tularemia
no constam no Anexo I desta Portaria, como: Intoxicaes Exgenas Varicela
Rocio, Mayaro, Oropouche, Saint Louis, Ilhus, Leishmaniose Tegumentar Americana Varicela grave: internado ou bito
Mormo, entre outras Leishmaniose Visceral Varola
Doena de Chagas (casos agudos) Leptospirose Violncia domstica, sexual e/ou outras
Doena de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) Malria violncias
Doena Febris hemorrgicas (Arenavrus, Ebola, Meningites Violncia sexual e tentativa de suicdio
Marburg, Lassa, Febre purprica brasileira) bito: Infantil (menor de 1 ano) e Materno
Lista de Notificao de Surto ou Agregao de bitos

Alterao no padro epidemiolgico de Doena Meningoccica Meningites
doena conhecida Doena Transmitida por Alimentos (DTA) Outros eventos de potencial relevncia em
Desastres de origem natural ou Doenas de origem desconhecida sade pblica
antropognica Glomerulonefrite Aguda em 15 anos Poxvrus
Diarrias agudas Hepatites Virais Sndrome Febril ctero-Hemorrgica Aguda
Difteria Influenza Humana
Lista de Doenas de Notificao Compulsria Imediata - Notificao por telefone
Lista de Notificao em Unidades de Vigilncia Sentinela

Doenas relacionadas ao trabalho: Perda auditiva induzida por rudo-PAIR Rotavrus
Cncer relacionado ao trabalho Pneumoconiose Sndrome do Corrimento Uretral Masculino
Dermatoses ocupacionais Transtornos mentais Sndrome Gripal (SG)
Leses por esforos repetitivos/Distrbios Doena diarrica aguda Sndrome Hemoltica Urmica
Osteomusculares (LER/DORT) Doena pneumoccica invasiva Sndrome Respiratria Aguda Grave (em UTIs)
Fica estabelecida a obrigatoriedade da coleta de material post mortem, por mdico da instituio de ocorrncia do bito, acordado com a
autoridade sanitria local ou estadual, com base no artigo 9 da Resoluo SES N 3244 (25/4/2012), independente da autorizao familiar, em
caso de bito suspeito por agravo de notificao imediata, sem confirmao diagnstica.
Telefones para notificao

Barreiro Leste Noroeste Oeste Venda Nova
3277-5921/3277-5897 3277-4477/3277-4998 3277-7645/3277-7647 3277-7082/3277-7085 3277-5413/3277-5414
Centro-Sul Nordeste Norte Pampulha
3277-4331/3277-4845 3277-6241/3277-6242 3277-7853/3277-7841 3277-7938/3277-7933
Aps s 18 horas, nos finais de semana e feriados, as notificaes devem

ser feitas para o planto do Centro de Informaes Estratgicas
em Vigilncia em Sade (CIEVS) - (31) 8835-3120
Cartaz_Notificacao_Compulsoria18-5-2015.indd 1 20/05/2015 14:56:05
20
Anexos
Informaes para elaborao de
manual de normas e rotinas e POPs
(Procedimentos Operacionais Padres)
Elaborar um Manual de Normas e Rotinas necessrio e importante para nor-

tear com qualidade a execuo dos trabalhos dentro da instituio. Ele deve refle-
tir a realidade do local de trabalho, ser claro, objetivo e estar sempre acessvel aos
funcionrios. Deve ser um documento vivo e dinmico, permitindo adaptaes e
mudanas a qualquer momento. Nele devem constar os Procedimentos Operacio-
nais Padres (POPs) para cada setor da instituio. O POP busca garantir a padroni-
zao de tarefas e assegurar aos usurios um servio livre de variaes indesejveis
na sua qualidade final.
Toda ILPI dever elaborar e implementar seu Manual de Normas e Rotinas para
todos os setores e atividades exercidas na instituio. Os POPs devem ser fixados
em locais visveis, em cada setor, para consulta frequente dos funcionrios. Deve-
ro constar neste Manual obrigatoriamente os setores de: lavanderia, cozinha e
manipulao de alimentos, nutrio, cuidados com o idoso, dispensao e arma-
zenamento de medicamentos, servios gerais (limpeza e desinfeco de artigos e
ambientes) e descarte de Resduos de Servios de Sade.
Seguem abaixo algumas informaes que podem auxiliar na elaborao de
Manual de Normas e Rotinas para uma ILPI, bem como alguns exemplos de POPs.
Anexo 1. Rotinas de limpeza de ambientes

Introduo
A limpeza pode ser entendida como o carto de visita de uma instituio, e

normalmente, por meio desta os usurios julgam se a instituio desempenha
bem suas tarefas. Um ambiente limpo estimula a higiene de uma forma global,
facilitando a adeso de todos os profissionais s rotinas gerais preconizadas.
Todos os produtos de limpeza e desinfeco devem possuir registro no Minist-
rio da Sade e/ou Autorizao da ANVISA (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria).
21
Objetivos
Promover a segurana e o conforto dos usurios e funcionrios;

Desenvolver e aprimorar a realizao de tcnicas corretas de higienizao;
Oferecer um ambiente agradvel e seguro para a realizao das atividades;
Contribuir com a apresentao geral da instituio;
Reduzir riscos de contaminao;
Manter integrao com os demais servios.
Recomendaes
Para desempenhar as atividades inerentes limpeza so recomendadas as se-

guintes normas de conduta e higiene:
Retirar todos os adornos (colares, pulseiras, etc.);
Vestir o uniforme prprio e limpo;
Manter os cabelos presos;
Usar calados limpos e fechados;
Usar equipamentos de proteo individual, quando recomendado, como:
luvas, botas, mscaras, etc.;
Lavar as mos aps cada procedimento que realizar, sejam estes de limpe-
za, alimentao, cuidado com idoso, aps utilizar o banheiro, ao tossir, ao
assoar o nariz e sempre que necessrio.
Para as ILPIs sugerimos o detergente neutro como produto de limpeza, e

para desinfeco lcool etlico 70% e hipoclorito de sdio 1%.
Seguem algumas consideraes sobre os produtos de desinfeco.
1. Produtos para desinfeco

lcool etlico 70%
Indicaes e Contraindicaes:
Deve ser usado aps a limpeza com gua e detergente;
indicado para desinfeco de nvel intermedirio (mdio) de produtos
para sade (artigos, equipamentos) e superfcies em concentrao de 70%.
O produto age por frico;
Indicado para bebedouros, bancadas, maanetas, torneiras, mveis, colches,
22
macas, camas, pratos de balana, superfcies externas de equipamentos me-
tlicos, etc.;
contraindicado o uso em acrlico, borrachas e tubos plsticos;
As embalagens do produto no podem ser reutilizadas para outros fins.
Como utilizar:
Limpar a superfcie;
Embeber pano seco com o produto;
Friccionar a superfcie desejada, esperar secar e repetir trs vezes a aplicao.
Hipoclorito de sdio 1%
Indicaes e Contraindicaes:
Deve ser usado aps a limpeza com gua e detergente;
indicado para desinfeco de nvel intermedirio (mdio) de produtos
para sade (artigos, equipamentos) e superfcies;
inativado na presena de matria orgnica;
contraindicado para metais, devido ao corrosiva. Possui ao descolorante.
Observaes:
As solues devem ser estocadas em recipientes fechados e protegidos da
luz (frascos opacos) e em locais bem ventilados;
As embalagens do produto no podem ser reutilizadas para outros fins;
Sua ao como desinfetante ficar comprometida caso seja misturado com
detergente ou outros produtos qumicos, podendo inclusive se tornar txico.
Como utilizar:
Em superfcies:
Limpar a superfcie;
Embeber pano seco com o produto;
Aplicar o Hipoclorito de Sdio 1% na superfcie desejada e deixar agir por
10 minutos;
Retirar o produto com pano umedecido em gua.
Em materiais (panos, esponjas sintticas, dentre outros) e EPIs (culos, luvas

de proteo, entre outros):
Limpar o material;
Imergir na soluo de Hipoclorito de Sdio 1% por 30 minutos;
Enxaguar;
Secar.
23
2. Operaes de limpeza
A frequncia da limpeza ser determinada pela realidade do local, tendo em
vista as necessidades de cada momento e de cada espao fsico, garantindo que
estejam constantemente e rigorosamente limpos.
2.1. Limpeza de pisos
Varredura mida
Visa remover a sujidade do cho com pano umedecido em gua e sabo, a

fim de evitar a suspenso de partculas de poeiras e microorganismos. Deve ser
realizada diariamente e sempre que necessrio, entretanto cada servio deve es-
tabelecer a periodicidade de acordo com suas especificidades.
Material necessrio:
Panos de cho;
Dois baldes;
Vassoura e rodo;
gua;
Detergente neutro.
Rotina:
Higienizar as mos com gua e sabonete lquido, secar com papel toalha;
Realizar as atividades utilizando EPI adequado: uniforme, calado fechado im-
permevel ou bota e luvas de segurana ou outros que se fizerem necessrios;
Preparar o ambiente para limpeza retirando o mobilirio leve para deixar a
rea livre, e se necessrio, utilizar equipamento sinalizador;
Colocar gua at a metade dos baldes, um somente com gua e outro com
gua e detergente neutro;
Imergir o pano no balde com soluo detergente, retirar o excesso e enrolar
na vassoura ou rodo;
Passar o pano no piso, sem retir-lo do cho, iniciando do fundo da sala e
se dirigindo para a porta, de forma que todas as reas do piso sejam limpas;
Imergir outro pano no balde com gua, retirar o excesso e enrolar na vas-
soura ou rodo, para retirar o sabo do piso. Iniciar do fundo da sala e se
dirigir para a porta;
Secar o piso usando o pano bem torcido;
Caso seja necessrio a desinfeco, utilizar produto compatvel com o ma-
terial do piso;
24
Limpar os rodaps;
Recolocar o mobilirio no local original;
Todo material usado na limpeza e desinfeco (baldes, panos, etc) e EPI
passvel de reutilizao (luvas de segurana, culos, etc) devem ser higieni-
zados e guardados em local apropriado, ao trmino das atividades;
Higienizar as mos com gua e sabonete lquido, secar com papel toalha.
Limpeza com escovao
Deve ser realizada quinzenalmente. Entretanto, cada servio deve estabelecer

a periodicidade de acordo com suas especificidades.
Material necessrio:
Panos de cho;
Dois baldes;
Vassoura e rodo;
Escova manual;
gua;
Detergente neutro.
Rotina:
Preparar o ambiente para limpeza afastando os mveis das paredes e reu-
nindo o mobilirio leve para desocupar a rea, e se necessrio, utilizar equi-
pamento sinalizador;
Colocar um pano seco na entrada do ambiente;
Imergir um pano no balde com soluo detergente e, sem retirar o excesso,
enrolar na vassoura ou rodo;
Passar o pano no piso, molhando toda a rea a ser escovada;
Esfregar a vassoura no piso, comeando dos cantos em direo porta;
Retirar a gua suja com o rodo at o ralo de escoamento. Em ambientes
onde no h ralo utilizar o pano;
Repetir toda a operao at que a rea fique limpa;
Limpar os rodaps com escova manual se necessrio;
Imergir outro pano no balde com gua, retirar o excesso e enrolar na vas-
soura ou rodo, para retirar o sabo do piso. Iniciar do fundo da sala e se
dirigir para a porta;
25
Secar o piso usando o pano bem torcido;

Recolocar o mobilirio no local original;
2.2. Limpeza de paredes e tetos
Consiste em retirar poeira e substncias aderidas ao teto, paredes, luminrias e

interruptores. Os locais de limpeza devem ser divididos em pequenas reas para
que seja feito o enxgue antes da soluo detergente secar. Deve ser realizada
mensalmente ou sempre que necessrio, entretanto cada servio deve estabele-
cer a periodicidade de acordo com suas especificidades.
Material necessrio:
Escada;
Vassoura ou rodo;
Esponja de ao fina;
Panos de limpeza;
Escova;
Esptula;
Dois baldes;
gua;
Detergente neutro.
Rotina:
Preparar o ambiente para a atividade afastando os mveis e equipamentos
das paredes e forrando os mveis e equipamentos e, se necessrio utilizar
equipamento sinalizador;
Imergir um pano no balde com gua, torcer e enrolar na vassoura ou rodo;
Remover a poeira do teto e paredes, fazendo movimento em sentido nico;
Enxaguar delimitando pequenas reas;
Imergir o outro pano no balde com soluo detergente, torcer e enrolar na
vassoura ou rodo;
26
Esfregar o pano no teto, sempre num mesmo sentido, iniciando de um dos
cantos, delimitando pequenas reas;
Imergir outro pano em gua, torcer e enrolar na vassoura ou rodo para re-
mover a soluo de detergente do teto;
Realizar a limpeza das paredes, sempre num mesmo sentido, iniciando na
parte superior (prximo ao teto) at a metade da parede e, deste ponto, at
a parte inferior;
Verificar se as paredes e teto esto limpas, se necessrio repetir a operao;
Retirar a forrao dos mveis e equipamentos e recoloc-los no local original;
Todo material usado na limpeza e desinfeco (baldes, panos, etc.) e EPI
passvel de reutilizao (luvas de segurana, culos, etc.) devem ser higieni-
2.3. Limpeza das instalaes sanitrias
Consiste em remover sujidades, substncias e detritos aderidos ao teto, pa-

redes, lavatrios, mictrios, bacias sanitrias e pisos dos banheiros. Promove o
controle de microorganismos evitando a transmisso de doenas, mantm boa
aparncia e garante o conforto dos usurios.
Materiais como panos, esponjas, baldes e escovas devem ser de uso exclusivo
para este local.
Deve ser realizada diariamente ou sempre que necessrio, entretanto cada
servio deve estabelecer a periodicidade de acordo com suas especificidades.
Rotina:
Recolher o lixo conforme rotina;
Limpar tetos e paredes, janelas e portas conforme rotinas;
27
2.3.1. Limpeza das pias
Material necessrio:
Panos de limpeza;
Detergente neutro;
Esponja sinttica;
Hipoclorito de Sdio 1% ou lcool 70%;
gua.
Rotina:
Limpar as torneiras, superfcies interna e externa das pias e encanamentos
sob a pia utilizando esponja sinttica umedecida com detergente lquido;
Retirar os detritos localizados no interior da vlvula;
Enxaguar com gua;
Secar a pia com pano seco, polindo a torneira;
Aplicar o Hipoclorito de Sdio 1% na superfcie utilizando pano seco embe-
bido com o produto e deixar agir por 10 minutos;
Para as superfcies metlicas (torneira, registro, etc.) utilizar lcool 70%. Em-
beber pano seco com o produto, friccionar na superfcie, esperar secar e
repetir trs vezes a aplicao;
2.3.2. Limpeza do vaso sanitrio
Material necessrio:
Panos de limpeza;
Vassoura para vaso sanitrio;
Esponja sinttica;
Dois baldes;
Detergente neutro;
Hipoclorito de Sdio 1%;
gua;
28
Rotina:
Dar descarga na bacia sanitria com a tampa fechada;
Esfregar a tampa, a parte externa e o assento do vaso sanitrio com esponja
sinttica embebida em soluo de detergente;
Enxaguar a tampa, o assento e a parte externa do vaso sanitrio com gua;
Jogar a soluo de detergente dentro da bacia sanitria, esfregando a com
a vassoura para vaso sanitrio, iniciando pela borda interna do vaso e ter-
minando na sada de gua;
Dar descarga no vaso sanitrio continuando a esfregar a parte interna com
a vassoura at a gua ficar limpa;
Lavar a alavanca ou boto de descarga com esponja sinttica embebida em
soluo de detergente;
Retirar o detergente com gua;
Secar a alavanca ou boto de descarga, a tampa e vaso sanitrio com pano;
Aplicar o Hipoclorito de Sdio 1% na superfcie e deixar agir por 10 minutos. Re-
tirar o Hipoclorito com gua. Ao final do processo dar descarga no vaso sanitrio;
Para as superfcies metlicas utilizar lcool 70%. Embeber pano seco com o
produto, friccionar na superfcie, esperar secar e repetir trs vezes a aplicao;
2.4. Limpeza das superfcies, mobilirios e bancadas
Consiste em retirar sujidades, manchas, polir, escovar e, quando indicado,

desinfetar. Sugerimos que seja realizada diariamente e sempre que necessrio,
entretanto cada servio deve estabelecer a periodicidade de acordo com suas
especificidades.
necessrio verificar se os produtos de limpeza e desinfeco so compatveis
com o material da superfcie a ser limpa e desinfetada.
Material necessrio:
Panos de limpeza;
Dois baldes;
29
gua;
Detergente neutro;
Escova;
lcool 70% ou Hipoclorito de Sdio a 1%.
Rotina:
Retirar os objetos que estiverem sobre o mobilirio e bancadas, se possvel;
Retirar a poeira com pano mido dobrado, para obter vrias superfcies de
limpeza;
Umedecer outro pano com soluo de detergente neutro e esfreg-lo no
mobilirio e bancadas, se necessrio utilizar escovas;
Retirar toda a soluo de detergente com pano umedecido em gua;
Enxugar o mobilirio e bancadas;
Caso seja necessrio a desinfeco, utilizar produto compatvel com o mobilirio;
2.4.1. Colches e travesseiros
Nas camas de idosos em que possam ocorrer vazamentos de fludos corpreos

(fezes, urina, sangue, vmito e outros), os colches e travesseiros devem possuir
revestimento impermevel. Estes devero ser limpos logo aps a contaminao,
retirando o excesso da matria orgnica com papel toalha, seguido de limpeza
com gua e sabo. Para finalizar,realizar a desinfeco, por frico de lcool 70%
na superfcie desejada, aguardando a secagem e repetindo trs vezes a aplicao.
2.5. Limpeza de utenslios
A higienizao de "elevadores de vaso", marrecos, comadres e outros pro-

dutos para sade que entram em contato com fluidos corporais deve ser
realizada mediante lavagem criteriosa com gua e sabo, seguida de desin-
feco, por imerso em hipoclorito de sdio a 1% por 20 minutos;
30
Buchas de banho, pentes, escovas de dente e sabonetes: Todos devem es-
tar identificados, limpos e secos antes de serem armazenados. Utilizar re-
cipiente individual, com tampa para proteo de fcil higienizao e que
permita ventilao. Devem estar sempre limpos, secos e ser trocados perio-
dicamente, ou sempre que apresentarem indcios de sujidades e desgaste.
2.6. Limpeza dos recipientes de lixo
Remover o saco de lixo e retirar resduos, se houver;

Lavar com gua e sabo utilizando escova/bucha de uso exclusivo;
Enxaguar com gua corrente;
Utilizar sacos plsticos resistentes e manter os recipientes de lixo tampados;
Higienizar as mos com sabo lquido e secar com papel toalha.
2.7. Limpeza e desinfeco de bebedouros
Visa remover poeira e substncias aderidas ao bebedouro, com o objetivo de

evitar a contaminao da gua. Este procedimento dever ser realizado diaria-
mente e sempre que necessrio, entretanto cada servio deve estabelecer a pe-
riodicidade de acordo com suas especificidades.
Material necessrio:
2 baldes;
3 panos de limpeza;
Escova para reentrncias;
gua;
Detergente neutro;
lcool a 70%.
Rotina:
Desligar o bebedouro da tomada;
Imergir o pano de limpeza no balde com soluo detergente e torcer;
Passar o pano no bebedouro, fazendo movimentos retos, sempre de cima
para baixo;
31
Molhar a escova no balde com soluo detergente;

Utilizar a escova para lavar ao redor do dispositivo de sada da gua e o
acionador de gua;
Passar o outro pano com gua limpa no bebedouro e remover toda a solu-
o detergente;
Secar com pano seco;
Friccionar lcool a 70% ao redor do dispositivo de sada de gua, acionador
de gua e local de escoamento de gua. Repetir o procedimento 3 vezes;
Secar a tomada ainda desligada e secar as mos;
Ligar o bebedouro na tomada;
Observao: Manter rigorosamente limpos e seguir recomendaes do fabri-

cante, sendo que a instituio dever manter registro dos procedimentos. Subs-
tituir velas e filtros regularmente e apresentar comprovantes da substituio e da
manuteno peridica.
2.8. Limpeza de caixa d gua
A preservao da qualidade da gua nas ILPIs de responsabilidade nica dos

seus proprietrios. Assim, tornam-se necessrias a limpeza e desinfeco das cai-
xas dgua e reservatrios, de seis em seis meses, no mnimo. No caso de ILPIs,
estas tm a responsabilidade de supervisionar a execuo da rotina de limpeza e
desinfeco das caixas e reservatrios.
Material necessrio:
Pazinha;
Escova;
Esponja;
Balde;
Panos;
Hipoclorito de Sdio 1%.
Rotina:
Feche o registro de entrada de gua ou amarre a bia;
Esvazie a caixa dgua sem agitar a sujeira, abrindo as torneiras e registros
e acionando as descargas;
32
Tampe a sada de gua com um tampo para que a sujeira da caixa no
entre pela tubulao;
Comece a limpeza esfregando as paredes da caixa com escovas ou panos;
Ateno: no use sabo ou detergente, caso a caixa dgua seja de material
absorvente, como cimento ou amianto; no use escova de ao caso a mes-
ma seja de plstico para no danificar suas paredes;
Agora s retirar a sujeira com o auxlio de panos, baldes e pazinha;
Aps concluir a limpeza passaremos para a desinfeco utilizando para
cada mil litros de gua, um litro hipoclorito de sdio 1%;
Obs.: com uma broxa ou pano espalhe a mistura no fundo e nas paredes da caixa;
Aguarde 30 minutos para o hipoclorito de sdio 1% agir sobre a superfcie
aplicada;
Lave novamente a caixa com um jato forte de gua pura, deixando-a total-
mente vazia;
No se esquea de lavar a tampa da caixa dgua, que no poder ter ne-
nhum tipo de rachadura ou frestas;
Agora s encher a caixa com gua potvel para sua utilizao;
muito importante fechar bem a caixa dgua para evitar a contaminao
da gua com materiais indesejveis, pequenos animais e insetos, principal-
mente o mosquito transmissor da dengue, zika e chikungunya;
Agora sua caixa est limpa;
Anote a data da limpeza e programe a prxima que dever ocorrer no pra-
zo mximo de 6 meses.
3. Lavao de roupas
Deve-se manusear o mnimo possvel as roupas sujas;
Todas as roupas sujas devero ser transportadas em sacos fechados e nte-
gros ou em compartimentos com tampa de uso exclusivo;
Usar EPIs adequados no recolhimento e transporte da roupa suja;
Em caso de roupas com fludos corpreos (fezes, urina, sangue, vmito e
outros) as mesmas devero passar por pr-lavagem com produto apropria-
do para realizar a desinfeco;
Lavar a roupa com gua e sabo;
Enxaguar bem;
Utilizar produto desinfetante em todas as roupas no ultimo enxgue;
Para secagem, usar secadora e/ou usar local limpo e exclusivo para pendu-
rar as roupas;
Dever haver um local exclusivo para guarda de roupas limpas.
33
4. Cuidados com equipamentos de proteo individual

O trabalhador do servio de limpeza deve utilizar os equipamentos de prote-
o individual, tais como luvas de borracha, avental impermevel e sapatos fe-
chados sempre que executarem a limpeza das instalaes. Aps os procedimen-
tos, retirar os mesmos, a fim de evitar o contato com artigos limpos, sendo que,
devem ser lavados com gua e sabo e guardados secos em local adequado. Caso
haja contato com matria orgnica, fazer a desinfeco com soluo clorada.
5. Alguns cuidados a serem observados na troca de fraldas

O Cuidador dever fazer uso de avental impermevel durante a troca de fraldas;
O Cuidador deve higienizar as mos antes e depois de cada troca e fazer
uso de luvas de procedimentos;
No caso da cama ficar suja com fluidos corpreos (fezes e urina), deve-se
retirar o excesso da matria orgnica com papel toalha, seguido de limpeza
com gua e sabo, finalizando com a desinfeco;
Descartar as fraldas em lixeiras exclusivas, providas de tampa e pedal forra-
das com saco de lixo resistente.
Anexo 2. Informaes sobre manipulaao de alimentos

Com o objetivo de proteger a sade da populao de idosos institucionalizada
contra doenas provocadas pelo consumo de alimentos contaminados elenca-
mos aqui algumas regras voltadas para os servios de alimentao. Essas regras
iro auxiliar os manipuladores de alimentos a prepararem, a armazenarem e a
servirem os alimentos de forma adequada, higinica e segura, com o objetivo de
oferecer alimentos saudveis e nutritivos aos idosos.
O manipulador essencial na produo do alimento, pois, sem boa sade e
bons hbitos higinicos pode tornar-se um grande foco de contaminao. Por
isso, importante fazer exames mdicos peridicos, devendo ser afastado sem-
pre que apresentar feridas, cortes nas mos, quadros infecciosos ou distrbios
gastrintestinais, at o seu reestabelecimento.
Para adultos sadios, a maioria das Doenas Transmitidas por Alimentos dura
poucos dias e no deixa sequelas. Entretanto, para os idosos e as pessoas doen-
tes, as conseqncias podem ser mais graves, podendo inclusive levar morte.
34
1. Comportamentos que podem levar contaminao
dos alimentos
Provar alimentos com talheres e coloc-los novamente na panela antes de
serem lavados;
Guardar alimentos no armrio do vesturio;
Coar-se, falar, tossir ou espirrar quando estiver manipulando alimentos;
Fumar nos locais de preparo e armazenamento de alimentos;
Colocar dedo no nariz, na orelha ou na boca;
Cuspir no cho no local de trabalho;
Mascar chicletes, palitos ou coisas parecidas;
Pentear ou passar as mos no cabelo durante a preparao dos alimentos.
Utilizar o celular ou outros equipamentos alheios a atividade durante a ma-
nipulao de alimentos.
2. Comportamentos que levam a boa higiene corporal

Tomar banho diariamente e enxugar-se com toalha limpa;
Escovar os dentes aps as refeies e sempre que necessrio;
Manter unhas curtas e sem esmalte;
No usar adornos (anis, brincos, pulseiras, alianas, colares e relgios);
Manter uniformes limpos e em cor clara, sapatos fechados e antiderrapantes;
No se deve secar as mos no uniforme;
O uniforme dever ser usado somente na rea de preparo dos alimentos;
Os cabelos devero estar protegidos com touca, rede, etc.
3. Frequncia necessria para manipulador lavar as mos

Ao chegar ao trabalho e entrar no setor;
Ao iniciar um novo servio ou trocar de atividade;
Depois de utilizar o sanitrio, tossir, espirrar ou assoar o nariz;
Depois de manipular panos ou materiais de limpeza;
Sempre que tocar em sacarias, caixas, garrafas, sapatos, etc.;
Depois de manusear alimentos crus ou no higienizados;
Depois de recolher o lixo e outros resduos;
Depois de manusear dinheiro;
Depois de utilizar o telefone;
Enfim, antes de iniciar ou reiniciar qualquer trabalho ou a toda hora.
35
4. Conservao dos alimentos

A temperatura um dos fatores de maior importncia para manter os alimen-
tos livres de microorganismos e deteriorao. Cada alimento exige uma tempera-
tura de conservao:
Os alimentos que precisam ser conservados sob refrigerao devero estar

abaixo de 5 C, o que impede o crescimento da maior parte dos micrbios;
Os alimentos que necessitam ser conservados aquecidos devero estar aci-
ma de 60 C, pois essa temperatura impede o crescimento da maior parte
dos micrbios;
Os alimentos que so conservados congelados devero estar em tempera-
tura igual ou inferior a 18C ou conforme orientao do fabricante.
Os micrbios prejudiciais sade podem se multiplicar em temperaturas

entre 5C a 60C (chamada zona de perigo). Eles preferem temperaturas de
vero ou do nosso corpo (em torno de 37C).
4.1. Como podemos evitar a contaminao dos alimentos?
A melhor forma de evitar a contaminao dos alimentos a preveno:

Estar sempre atento ao prazo de validade das matrias-primas, ingredien-
tes e embalagens;
Comprar os alimentos sempre provenientes de fontes autorizadas pela au-
toridade sanitria competente (com registro);
Cozinhar bem os alimentos;
No descongelar os alimentos em temperatura ambiente e nunca recongel-los;
Manter os alimentos sempre em recipientes limpos, durante a manipula-
o e nunca coloc-los em contato direto com o bojo da pia;
Todos os alimentos crus e cozidos devero obrigatoriamente ser protegi-
dos por invlucros prprios e adequados (vasilhames com tampa ou plsti-
cos de primeiro uso) para o armazenamento, transporte e exposio;
As matrias primas e os alimentos prontos quando no utilizados em sua
totalidade devero ser acondicionados e identificados com no mnimo as
seguintes informaes: data do fracionamento e validade aps a abertura
ou retirada da embalagem original;
OBS.: Os produtos cujas embalagens forem abertas devem seguir as reco-
mendaes do fabricante.
36
Consumir os alimentos prontos em no mximo duas horas, quando manti-
dos em temperatura ambiente;
Reaquecer bem os alimentos prontos at levantar fervura e/ou sair fumaa.
4.2. Como minimizar o risco de contaminao cruzada?
Utilizar gua de boa qualidade tratada e filtrada;

Lavar as mos constantemente;
Manter limpos os utenslios, equipamentos e todas as superfcies da cozinha;
Evitar o contato entre alimentos crus e cozidos. No momento da manipu-
lao estar sempre atento higienizao das bancadas e utenslios para
evitar a contaminao cruzada;
Manter alimentos fora do alcance de insetos e roedores.
4.2.1. Como proceder a desinfeco de alimentos crus?
Lavar vegetais folhosos, folha a folha, frutas e legumes cuidadosamente;

Colocar de molho por 15 minutos em gua clorada, utilizando produto adequa-
do para este fim (ver rtulo do produto), ou uma colher de sopa de gua sanit-
ria para um litro de gua, ou de acordo com recomendaes do fabricante;
Aps este perodo, enxaguar novamente em gua corrente, um a um;
Fazer o corte dos alimentos para a montagem dos pratos utilizando utens-
lios bem lavados;
Manter sob refrigerao at a hora de servir.
4.3. Como armazenar os alimentos?
Organizar os produtos nas prateleiras da despensa de acordo com suas ca-

ractersticas: farinceos, gros, enlatados, etc.;
Manter os produtos afastados da parede e do cho para evitar umidade e
facilitar a ventilao;
Guardar na frente os alimentos com prazo de validade menor para que sejam
consumidos primeiro;
Se algum alimento estiver deteriorado e/ou vencido, retir-lo da prateleira
e proceder a limpeza do local caso seja necessrio, para que no haja con-
taminao de outros produtos;
Os alimentos que necessitam de refrigerao devem ser armazenados em
geladeiras da seguinte forma:
37
Nas prateleiras superiores devero ser acondicionados preferencialmen-

te os alimentos prontos para consumo;
Nas prateleiras intermedirias ficaro acondicionados os alimentos se-
mi-prontos;
Nas prateleiras inferiores e gavetas sero armazenados os alimentos
crus, sempre separados entre si;
As geladeiras devem estar totalmente vedadas, sem borrachas gastas ou
frestas para manter a boa conservao dos alimentos;
Para manter a temperatura de refrigerao no interior da geladeira, necess-
rio abr-la o menor nmero de vezes possvel, principalmente nos dias quentes.
5. Como higienizar as mos?

A higienizao simples das mos tem a finalidade de remover os microorga-
nismos que ficam aderidos (colonizam) nas camadas superficiais da pele, assim
como o suor, a oleosidade, as clulas mortas e sujidades interrompendo a pro-
pagao de micro-organismos, que podem se transferir de uma superfcie para
outra, por meio de contato direto (pele com pele), ou indireto, atravs do contato
com objetos e superfcies contaminados.
Em ILPIs as mos tambm devem ser higienizadas:
Antes e aps contato direto com idosos, seus pertences e superfcies prxi-
mas e/ou em qualquer rotina de cuidado para evitar contaminao;
Aps contato acidental das mos com qualquer sujidade, bem como com
sangue, fluidos corpreos, secrees, excrees e/ou objetos contaminados;
Imediatamente aps retirar as luvas;
Antes de colocar os EPI e depois de retir-los.
Ao iniciar o procedimento de higienizao das mos deve-se molh-las e apli-

car sabonete lquido na palma. Em seguida, ensaboar vigorosamente todas as
faces por 40 a 60 segundos, conforme tcnica (figura abaixo).
A utilizao de gel alcolico a 70% ou de soluo alcolica a 70% com 1-3% de
glicerina pode substituir a higienizao com gua e sabo quando as mos no
estiverem visivelmente sujas.
38
6. Telefones teis
Conselho Municipal do Idoso 3277-9865
Delegacia de Proteo ao Idoso e Deficiente 3330-1747/1748
Disque cidado 0800-305000
Disque direitos humanos 0800-311119
Conselho Estadual de Proteo ao Idoso 3222-9337
Disque Idoso 3277-4646
Promotoria de Justia de Defesa dos Direitos das Pessoas
3295-2045/3935
Portadoras de Deficincia e Idoso
Coordenadoria de Ateno ao Idoso e ao Adulto da SMSA 3277-9532/9551
Coordenadoria dos Direitos da Pessoa Idosa 3277-4460
Servio de Atendimento ao Cidado (SAC) da PBH 156
Secretaria Municipal de Sade 3277-5246
Gerncia de Vigilncia Sanitria (GEVIS) 3277-5045
39
Gerncias Regionais de Vigilncia Sanitria

Barreiro 3277-5918 Norte 3277-7381
Centro-Sul 3277-4930 Oeste 3277-7022
Leste 3277-4392 Pampulha 3277-7942
Nordeste 3277-6641 Venda Nova 3277-5540
Noroeste 3277-7643
Referncias bibliogrficas
BELO HORIZONTE. Portaria Municipal da Secretaria Municipal de Sade n.012, de 10 de Abril de 2015. Es-
tabelece o padro mnimo de funcionamento das Instituies de Longa Permanncia para Idosos no mbito
do municpio de Belo Horizonte. Dirio Oficial do Municpio de Belo Horizonte, de 10 de Abril de 2015.
BELO HORIZONTE. Secretaria Municipal de Sade. Diretrizes para limpeza e desinfeco de superfcies -
Comisso Municipal de Controle de Infeces Relacionadas Assistncia de Belo Horizonte (COMCIRA).
BH. 2013.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Caderno de Ateno Bsica, Envelhecimento
da pessoa idosa. Braslia,DF, 2007.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Guia alimentar para a populao brasileira:
promovendo a alimentao saudvel / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Braslia, 2008.
210 p. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Disponvel em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/
guia_alimentar_populacao_brasileira.pdf. Acesso em: 01/09/2010.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Secretaria de Gesto do Trabalho e da Edu-
cao na Sade. Guia prtico do cuidador / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Secretaria
de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade. Braslia, 2008. 64 p. : il. Srie A. Normas e Manuais Tc-
nicos. Disponvel em http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_pratico_cuidador.pdf. Acesso em
01/09/2010.
BRASIL. Presidncia da Repblica n 10.741 de 01 de Outubro de 2003. Dispe sobre o Estatuto do Idoso e
d outras providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo.01 de Outubro de 2003.
BRASIL. Resoluo da Diretoria Colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria n 216, de 15 de se-
tembro de 2004. Dispe sobre Regulamento Tcnico de Boas Prticas para Servios de Alimentao.Dirio
Oficial da Unio, Poder Executivo, 16 de setembro de 2004.
BRASIL. Resoluo da Diretoria Colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, n 283, de 26 de
setembro de 2005. Estabelece o padro mnimo de funcionamento das Instituies de Longa Permanncia
para Idosos. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, 26 de setembro de 2005.
ABC DA Sade Informaoes Mdicas Ltda- Disponvel em:<http://www.abcdasaude.com.br/artigo.
php?626> Acesso em :05/03/2015
Agencia Nacional de Vigilncia Sanitria - Disponvel em:<http://www.anvisa.gov.br/divulga/public/alimen-
tos/cartilha_gicra.pdf > Acesso em 12/02/2016
Associao de Cuidadores de Idosos de Minas Gerais -Disponvel em: http:<http://www.aciminas.com.br>
Acesso em 14/04/2015
Companhia de Saneamento de Minas Gerais - Disponvel em :<http://www.copasa.com.br/wps/portal/inter-
net/copasa-orienta/conteudos/limpeza-de-caixa-d-agua > Acesso em 12/02/2016
Conselho Regional de Nutricionistas-4 Regiao/ RJ-ES -Disponvel em: <http://www.crn4.org.br/fiscaliza-
cao-responsabilidade-tecnica.php> Acesso em 05/05/2015
Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais - Disponvel em: <http//www.bombeiros.mg.gov.br/regularize-
-a-sua-edificacao.html#>Acesso em :24/04/2015.
40

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Orientaes da Vigilncia

Sanitria para Instituies de

1. O que necessrio para requerer o Alvar de Autorizao Sanitria?...............................3

Anexo 1. Rotinas de limpeza de ambientes................................................................................. 21

Anexo 2. Informaes sobre manipulaao de alimentos........................................................ 34

Telefones teis ........................................................................................................................................... 39

Definio de Instituio de Longa Permanncia para

1. O que necessrio para requerer o Alvar de

Cpia do Regimento Interno da instituio atualizado;

A Vigilncia Sanitria inspeciona as ILPIs com o objetivo de assegurar crit-

2. Como devem ser a estrutura fsica e os equipamentos

preciso fazer algumas adaptaes no ambiente da instituio para melhor

A Instituio deve ter identificao externa visvel;

2.1. rea de convivncia e socializao

Deve possuir cmodo interno destinado socializao dos idosos, mobilia-

Os quartos devem abrigar no mximo quatro idosos do mesmo sexo, com

2.3. Instalaes sanitrias

2.4. Cozinha e rea para preparao de alimentos

As janelas devem ter telas milimtricas prova de insetos, instaladas de

3. Quais os cuidados a serem adotados para nutrio do

Os alimentos a serem consumidos crus e/ou in natura devem ser subme-

Os alimentos, produtos, substncias, insumos ou outros devem apresentar-

3.2. Recomendaes sobre alimentao saudvel

fator importante para a sade e consequentemente para a qualidade de vida

3.3. Recomendaes gerais para a alimentao de idosos

Para receber a alimentao, a pessoa deve estar sentada confortavelmente.

3.4. Recomendaes e cuidados com as dietas enterais

Possuir local adequado e reservado para manipular dietas;

4. Quais as recomendaes com a higiene oral do idoso?

1. Colocar o idoso sentado em frente a pia ou na cama, com uma bacia;

No caso de uso de prtese:

1. Retirar a prtese e escov-la fora da boca;

fundamental o acesso dos idosos ao servio odontolgico para garantir a

5. Quais os cuidados a serem adotados com o

6. Quais os profissionais devem fazer parte do corpo de

6.1. Qual o papel do responsvel tcnico na ILPI?

Do ponto de vista da legislao sanitria, a responsabilidade tcnica (segun-

6.1.1. Quais so algumas funes do responsvel tcnico?

Profissional de nvel superior na rea de sade, regularmente inscrito no

Responder legalmente junto Vigilncia Sanitria, de acordo com a legis-

A ausncia de um responsvel tcnico legalmente habilitado, no desempe-

6.2. Qual o papel do cuidador de idosos na ILPI?

Cuidador de Idosos uma profisso reconhecida e inserida na Classificao

O ato de cuidar complexo, tomado por sentimentos diversos como rai-

6.2.1. Quais as funes do cuidador de idosos?

Atuar como elo entre a pessoa cuidada, a famlia e a equipe de sade;

7. O que so maus tratos?

A pessoa idosa torna-se mais vulnervel violncia na medida em que

A violncia e os maus tratos podem ser fsicos, psicolgicos, sexuais, abando-

8. Quais os documentos especficos que uma ILPI deve

previdenciria, referncias familiares ou de responsveis, data de admisso,

8.1. Manual de normas e rotinas

Toda ILPI dever elaborar e implementar Manual de Normas e Rotinas para

(Vide Anexo sobre Informaes para elaborao de Manual de Normas e Roti-

9. Quais medidas adotar para diminuir o risco de dengue,

Pratinhos de vasos de plantas;

10. Quais medidas adotar para prevenir doenas?

11. Quais medidas adotar para realizar o controle de

Manter lixeiras com saco plstico e tampa em todos os setores, cuidando de

Dar ao lixo o destino adequado;

12. Quais outras medidas adotar para garantir a

Conforme a legislao vigente no Estado de Minas Gerais, toda edificao

A Fiscalizao Sanitria se preocupa com a questo da segurana e cuidado ao

12.2. Descarte de resduos de sade