FORMULRIO DE IDENTIFICAO DO CONDUTOR INFRATOR F.I.C.

I PARA EFEITO DE PONTUAO

113200 DER/MG
Preencher este formulrio quando o condutor no for devidamente identificado no Auto de Infrao (AIT).
Encaminhar, at a data limite, ao DER/MG. A identificao s ser aceita se o F.I.C.I estiver corretamente
assinado pelo proprietrio e pelo condutor (assinatura igual da CNH), sob pena do proprietrio, quando
Pessoa Fsica, ter os pontos computados em seu pronturio, ou quando Pessoa Jurdica sofrer a
penalidade prevista no 8 do art. 257 do CTB e+ Resoluo 151/2003 do CONTRAN (500-20 multa por
no Identificao do Condutor Infrator). Na impossibilidade da coleta da assinatura do condutor, o
proprietrio dever anexar cpia do documento, onde consta clusula de responsabilidade por quaisquer
infraes cometidas na conduo do veculo, bem como pela pontuao delas decorrentes.

IMPORTANTE: Anexar cpia legvel da CNH do condutor e-quando for antiga (sem assinatura) anexar,
tambm, cpia da Carteira de identidade. Quando o proprietrio for Pessoa Jurdica dever anexar
documento que comprove legitimidade (Contrato Social, ou Termo de Posse, ou Nomeao, ou
Procurao mais RG do Procurador...etc.) art. 653/654 Cdigo Civil.

Placa_______________ Processamento___________________ Data Infrao______/______/________

AIT: ____________________ Data Limite FICI: ______/______/________

Nome do condutor infrator: _______________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

N Habilitao (C.N.H.):_____________________________________ UF: ______

N Identidade: ________________________________ UF:_______

CPF: _____________________________

DECLARO, SOB AS PENAS DA LEI QUE SO VERDADEIRAS AS INFORMAOES POR MIM PRESTADAS, ART.5,
XII, RESOLUO 404/12.

Assinatura do proprietrio:

Assinatura infrator:

____________________________________________________ _________/_________/____________

LOCAL DATA