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REMEDIACIN Y RESTAURACIN DE UNA INSTALACIN

DE ALIMENTOS DESPUS DE UN EVENTO DE


CONTAMINACIN INTENCIONAL
Bajo el Marco de la FSMA

MSc Ing. Luis Eduardo Gmez Guevara


DIRECTRICES DE REMEDIACIN Y RESTAURACIN
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Objetivos
Decontaminar, rehabilitar y restaurar las
instalaciones de procesamiento

Recuperar los equipos

Reinstalar la confianza de los Consumidores


en los productos y en la Compaa.
Fuente: NCDA, 2012. . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery
Capacity. Innovative Food Defense Program
DIRECTRICES DE REMEDIACIN Y RESTAURACIN
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Objetivos
Asegurar la integridad de todos los trabajadores, personas
expuestas y el ambiente.

Trabajar mano a mano con las autoridades.

Seleccionar el mtodo adecuado de sanitizacin/decontaminacin


para la instalacin, determinado por el tipo de contaminacin,
materiales de construccin en la instalacin y alimentos bsicos.

Asegurar que el contaminante no sea dispersado durante la


recuperacin

Fuente: NCDA, 2012. . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program
DIRECTRICES DE REMEDIACIN Y RESTAURACIN
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Objetivos
Determinar la causa ms probable de contaminacin y evaluar el
proceso de produccin, equipos , y/o cambios en seguridad y
mejorar para aprender en caso de un segundo incidente.

Asegurar que todas las instalaciones, equipos y otras


infraestructuras retomen su condicin a un nivel igual o mejor
antes del incidente.

Facilitar el reinicio de la instalacin una vez que las medidas de


decontaminacin sean verificadas y validadas.

Fuente: NCDA, 2012. . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery
Capacity. Innovative Food Defense Program
DIRECTRICES DE REMEDIACIN Y RESTAURACIN
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Objetivos
Confirmar que todos los materiales de desecho, ingrediente
brutos y productos contaminados, suministros y/o equipos
sean dispuestos apropiadamente y a salvo

Monitorear la reapertura y la produccin de mercancas,


prueba y validacin de productos seguros y la salubridad.

Monitorear el mercado, las relaciones pblicas y el contacto


con el consumidor una vez que la instalacin est operacional.

Fuente: NCDA, 2012. . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional
FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN

Caracterizacin del Incidente


Caracterizacin del Agente
Caracterizacin de la Instalacin/Sitio afectado
Posible ruta de exposicin y entrada a la instalacin
Contencin y Preparacin del sitio
Factores de Riesgo en el sitio
Comunicacin de Riesgos
Metas claras
Plan de Decontaminacin
Estrategia de Remediacin

Fuente: NCDA, . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program
FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN

Caracterizacin del Incidente

Intencional: Defensa de Alimentos

No Intencional: Inocuidad de Alimentos


FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN

Caracterizacin del Agente

Virulencia

Persistencia ambiental

Susceptibilidad a la inactivacin
FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN
Caracterizacin de la Instalacin/Sitio afectado
Encerrado/semi encerrado: Tipos de materiales de construccin y sitios afectados .

Sistemas de plomera.

Sistema de Calentamiento, Ventilacin y Aire acondicionado (HVAC)

Grado de afectacin de equipos

Almacenamiento por refrigeracin o congelacin del producto bruto o terminado.

Procedimientos de limpieza/sanitizacin; hmedo o seco.

Producto alimenticio: RTE o preparacin requerida.


FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN

Posible ruta de exposicin y entrada a la instalacin

Aerotransportado

Agua

Materiales brutos

Plagas

Trabajadores/Visitantes
FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN
Contencin y Preparacin del sitio
Asegure las reas contaminadas y limite el acceso a personal requerido.
Instale paredes temporales para aislar las reas.
Arme una unidad de decontaminacin
Instale secador de manos y unidades de prueba que sean requeridos.
Establecer zonas requeridas fuera del sitio para limpieza de los tems retirados del
rea contaminada.
Establezca zonas definidas para almacenamiento temporal de suministros y desechos.
FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN

Factores de Riesgo en el sitio

Determine la virulencia del contaminante y el riego de


infeccin para el Personal

Determine los riesgos de los qumicos y equipos a ser


utilizados durante el proceso de restauracin.

Determine el nivel de PPE del personal.

Establezca estndares de trabajo, de proteccin y de


dispersin accidental del contaminante.
FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
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MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN
Comunicacin de Riesgos
Establezca un Centro de Informacin para desarrollar y divulgar la
informacin a Empleados y Medios.

Caracterizacin del muestreo ambiental y plan de anlisis.

Especifique el nmero mnimo de muestras para determinar


adecuadamente el grado de contaminacin.

Cerciore la capacidad del laboratorio para testear todas las muestras.

Asegure la cadena de custodia del procesamiento de datos.


FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN
Objetivos de remocin

Son los objetivos y predicciones que


exactamente se esperan despus de la
remocin.

Objetivos que deben ser designados


antes de que los trabajadores inicien
labores para asegurar que los riesgos
residuales estn reducidos a los
estndares nacionales determinados por
los organismos respectivos
FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN
Plan de Decontaminacin
Identificar las reas que requieran decontaminacin: Ej. Entrada o reas
especficas de la instalacin.

Identificar los limpiadores, sanitizantes y equipos adecuados.

Determinar las condiciones apropiadas para realizar la decontaminacin: Ej.


tiempo de contacto, temperatura.

Identificar las propiedades de los qumicos de decontaminacin: Toxicidad,


manejo y usos.

Determinar los requerimientos para la verificacin de la decontaminacin


FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN

Plan de Decontaminacin

Determinar los requerimientos para la verificacin


de la decontaminacin.

Cerciorar que el tiempo y los recursos sean los


adecuados para completar el proceso de
decontaminacin.

Comunicar el proceso a los Empleados y Medios.


FACTORES A SER CONSIDERADOS PARA DISEAR
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

MODELOS DE REMEDIACIN/RECUPERACIN
Estrategia de Remediacin
Es el Plan General incluyendo la preparacin del sitio y contencin,
objetivos de remocin, decontaminacin y seguridad.

Verificacin de la decontaminacin

Disposicin de residuos

Muestreo y anlisis del ambiente para confirmar los objetivos de remocin.

Presentacin de los datos pertinentes a los organismos para la aprobacin de la apertura de la


instalacin.

Indicaciones para la instalacin de mejoras y renovaciones a largo plazo: Ej. Seguridad,


secador de manos, almacenamiento de producto bruto, prcticas higinicas de los Empleados
CARACTERIZACIN DEL INCIDENTE
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

El incidente es accidental e intencional?

Identifique el contaminante

Cul fue la ruta de entrada a la instalacin?

Dispersin del contaminante en la instalacin

El contaminante es comnmente/raramente encontrado en su tipo de producto?

La distribucin del contaminante es espordica, estacional o uniforme?

Qu prcticas han podido contribuir al evento de la contaminacin?


CARACTERIZACIN DEL INCIDENTE
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

El
1 incidente es accidental e intencional?

Consultar a las autoridades antes


de tomar cualquier accin. Se
Difcil pero muy importante
requiere asegurar que cualquier
en determinar el proceso de
evidencia de contaminacin
Remediacin/Restauracin
intencional sea preservada para
futura consideracin

Puede usar el Plan en sintona con los POEs


establecidos y consejo de las autoridades locales,
estatales y federales
Fuente: NCDA, . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program
CARACTERIZACIN DEL INCIDENTE
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Identifique
2 el contaminante
Salmonella
Campylobacter
STEC
Bacterias patgenas Gram (-)
Lysteria
Bacterias patgenas Gram (+) Staphilococcus aureus

Clostridium perfringens
Bacterias formadoras de esporas Clostridium botulinium

Norovirus
Virus Hepatitis A

Toxoplasma
Parsitos Crystosporium
Cyclospora
Giardia
Fuente: NCDA, . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program
CARACTERIZACIN DEL INCIDENTE
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Cul
3 fue la ruta de entrada a la instalacin?

Materia Prima e Ingredientes Especialmente sino est sometido a un


paso de eliminacin

Todo lo que tenga ruedas, paletas y otros


Equipos de Transporte Especialmente si se mueven entre la etapa
post y pre eliminacin

En particular si se mueven a travs de toda


Herramientas la instalacin desde MP hasta producto
terminado
Fuente: NCDA, . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program
CARACTERIZACIN DEL INCIDENTE
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Cul fue la ruta de entrada a la instalacin?


Agua de lavado, enfriamiento. Sanitizacin son vulnerables.
Agua Agua municipal o local de entrada a las instalaciones.
Las aguas residuales de los desages u otro flujo de retorno.

Instalaciones con Goteras, plomeras y manejo de aire impropias.


pobre Puertas, ventanas, pisos y paredes en mal estado.
mantenimiento Puertas de Emergencias y auxiliares utilizadas de manera
rutinaria.

Construccin de Techos, pisos, paredes, ductos de aire, tubos o equipos de


la Instalacin reemplazo es susceptible de alterar los sitios protegidos
donde la contaminacin es latente
Fuente: NCDA, . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program
CARACTERIZACIN DEL INCIDENTE
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Dispersin
4 del contaminante en la instalacin?
Un contaminante ha entrado a la instalacin cuando puede ser dispersado
por toda la planta por diferentes vas

o Trfico Empleados y Equipos

Aire presurizado, mangueras de agua.


o Prcticas de Saneamiento
Escobas, mopas y escurridoras contaminadas

o Fluido de aire Contaminado, ventiladores


sistemas de enfriamiento

Fuente: NCDA, . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program
CARACTERIZACIN DEL INCIDENTE
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

El contaminante es comnmente/raramente encontrado


en su tipo de producto?

La determinacin del carcter comn de una Lysteria en RTE en instalacin


hmeda, no en panadera
contaminacin especfica en un producto Crystosporidium en agua de
ayudar a determinar la fuente de la irrigacin y lavado, raro en leche
contaminacin pasteurizada.

Fuente: NCDA, . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program
CARACTERIZACIN DEL INCIDENTE
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

La distribucin del contaminante es espordica,


estacional o uniforme?
El marco de tiempo de la aparicin de contaminantes puede tener
relacin con la remediacin estratgica

o Una contaminacin estacional puede ubicar el


problema en el producto bruto.

o Una aparicin espordica puede sugerir que est


establecida en la instalacin o que ciertos
procedimientos alteran reas donde est latente el
contaminante

Fuente: NCDA, . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program
CARACTERIZACIN DEL INCIDENTE
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Qu prcticas han podido contribuir al evento de la


contaminacin?
Una vez que los contaminantes y posibles rutas de entrada han sido
identificados, se debe designar un equipo para revisar la produccin e
identificar las prcticas o ausencia de ellas- que causa la contaminacin.

Iniciar lo antes posible, ya que las conclusiones tendrn un impacto


inmediato en los procedimientos de saneamiento, decontaminacin y de
toda la estrategia de mitigacin

Fuente: NCDA, 2012. . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program
ANLISIS DE DECONTAMINACIN Y VERIFICACIN
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Inspeccin Visual

Detectar residuos en las esquinas

Juntas de soldadura

Cabezas de tornillos, pernos y roscas


ANLISIS DE DECONTAMINACIN Y VERIFICACIN
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Inspeccin Visual

Visagras de puertas

Conexiones de tuberas

Pisos
ANLISIS DE DECONTAMINACIN Y VERIFICACIN
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

ATP Bioluminiscencia

Adjunto al mtodo visual

Residuos no visibles de forma evidente

Medida de la materia orgnica presente


ANLISIS DE DECONTAMINACIN Y VERIFICACIN
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Muestreo Ambiental (esponja y frotis)


Mtodo ms comn para verificar la decontaminacin
Clulas bacterianas, esporas y virus.
Revisin del rea para determinar lugar y nmero de muestras.
Las reas se dividen en orden de importancia reflejadas en las muestras.

Zona 1 en contacto Zona 2. Engloba las Zona 3. Rodea la Zona 2 Zona 4. rea que si
con la superficie de reas adyacentes a la y puede contaminarla al se contamina puede
los alimentos zona 1 contaminarse ella. llevarla a la zona 3.

Rebanadoras, mezcladoras, Parte exterior de los Corredores y puertas de Lockers de los empleados,
utensilios, tablas de trabajo, equipos, equipos de aire y salidas que involucran a almacenes, cafeteras, sala
tubos o tuberas por debajo ventilacin, engranajes, produccin, paredes, de espera, rea de muelle
de la zona de contacto pisos, bancos, sillas. telfonos, extinguidores de carga
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Placas de contacto
ANLISIS DE DECONTAMINACIN Y VERIFICACIN
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Muestreo de Aire
ANLISIS DE DECONTAMINACIN Y VERIFICACIN
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Indicadores Biolgicos
ANLISIS DE DECONTAMINACIN Y VERIFICACIN
Remediacin y restauracin de una instalacin de alimentos despus de un evento de contaminacin intencional

Pruebas sobre el Producto Final


ANLISIS DE DECONTAMINACIN Y VERIFICACIN
http://www.fda.gov/Food/FoodScienceResearch/SafePract
icesforFoodProcesses/ucm094145.htm

SAFEFOOD-RENOVATORNET
Food Safety Modernization Food Safety
Act Intentional Adulteration Modernization Act
Provisions Intentional Adulteration
Section 103 - Hazard Analysis and Risk-
Based Preventive Controls Provisions
...hazards that occur naturally or may be intentionally Section 106 Protection Against
introduced.
identify and evaluate hazards that may be Intentional Adulteration
intentionally introduced, including by acts of terrorism Determinations vulnerability assessment, economic
assessment, science-based mitigation strategies
Section 105 Standards for Produce Regulations
Safety Assess individual implementation requirements for mitigation
consider hazards . that may be intentionally strategies
introduced, including by acts of terrorism Specify appropriate science-based mitigation strategies
Regulation Applicability foods with a high risk of
intentional contamination (exception farms, but does
apply to milk)
Guidance Documents model assessment, example of
mitigation strategies, examples of situations where
mitigation strategies are appropriate
Food Safety Modernization Act Intentional
Adulteration Provisions
Section 208 Decontamination and Disposal
Standards and Plans
Development of Model Plans
Section 301 Foreign Supplier Verification Program
Evaluate the potential risk for intentional adulteration of the food
ADULTERACIN INTENCIONAL POR MOTIVOS ECONMICOS

Melamina
en pet.
Pintura con
Salmonella plomo en
en Chocolate juguetes.
Jugo Dietilglicol
OHs turcos Adulterado en pasta de
falsificados. de Granada. dientes
Rojo Sudn Aflatoxinas Melamina en
en Salsa en pet productos
Colorantes lcteos.
en Especies Salmonella
en man

Fuente: Jackson, 2012. Overview of FDAs Food DefenseActivities


Disgruntled Politically Motivated
Employees Groups
1997 Texas Lab Worker - Intentional contamination 1978 - In an effort to damage Israels economy, citrus
of muffins and donuts with laboratory cultures of Shigella fruit exported to several European countries was
dysenteriae. The event caused gastroenteritis in 45 contaminated with mercury, which led to significant trade
laboratory workers and 4 were hospitalized. disruption.
2003 Michigan - a supermarket employee intentionally
contaminated 200 pounds of ground beef with an 1984 - the Rajneeshee religious group contaminated
insecticide containing nicotine. Although the tainted meat salad bars in the U.S. state of Oregon in hopes of
was sold in only one store, 111 people, including affecting the outcome of a local election. This incident
approximately 40 children, were sickened. caused 751 cases of salmonellosis and resulted in the
2009 North Carolina Dominos Pizza contamination hospitalization of 45 victims.
by employees video distributed via YouTube.
Private Sector
Response Conclusions from the
Conclusions from the Operational Defense Competencies
By comparing the retail sectors, the firms and supply
Operational Defense Competencies
Comparing the foodservice and retail food sectors basedchain members of the foodservice retail sectors perceive
on these competencies and their mean scores - found that much larger improvements in their performance as a
the foodservice industry outperforms the retail food result of defense initiatives than do food retailers.
industry.
This observation is consistent with the benchmark
The foodservice retail sector ranks #1 followed by results presented where the foodservice retail sector often
foodservice wholesalers, retail food wholesalers and retail had the highest competency scores.
food.
They had invested more in food defense and recovery
It was determined that the foodservice retail sector and also perceived more benefits to that investment than
surpasses all the other three sectors in almost all the did others.
competencies except Physical Security where the retail INSCATECH Copyright 2012 Source: Kinsey, Jean, Kateryna Kaynts, Koel Ghosh:Defending the Food Supply Chain: Retail
food wholesalers rank higher, and Supply Chain Food, Foodservice and Their Wholesale Suppliers, The Food Industry Center, University of Minnesota, November 2007

Collaboration and Tracking/Monitoring where the


foodservice wholesalers received higher mean scores.
INSCATECH Copyright 2012 Source: Kinsey, Jean, Kateryna Kaynts, Koel Ghosh:Defending the Food Supply Chain: Retail
Food, Foodservice and Their Wholesale Suppliers, The Food Industry Center, University of Minnesota, November 2007
Private Sector
Response University of Minnesota
Study Retail Food, Food Service and Wholesale
Suppliers - Conclusion
In general, companies with larger revenue, cooperatives
and those with a larger market scope are more engaged
in food defense practices.
Individual companies are doing better internally than
they are doing with their suppliers or than they perceive
their suppliers to be doing.
Cross supply chain communication about practices &
coordination will be very important to continue to improve
food defense practices and further strengthen the U.S.
farm-to-fork supply chain continuum.
INSCATECH Copyright 2012 Source: Kinsey, Jean, Kateryna Kaynts, Koel Ghosh:Defending the Food Supply Chain: Retail
Food, Foodservice and Their Wholesale Suppliers, The Food Industry Center, University of Minnesota, November 2007
DIRECTRICES PARA LA RESTAURACIN Y REMEDIACIN
DIRECTRICES PARA LA RESTAURACIN Y REMEDIACIN
ESTRATEGIAS DE REMEDIACIN
DIRECTRICES PARA LA RESTAURACIN Y REMEDIACIN
CARACTERIZACIN DEL INCIDENTE
4

Dispersin del contaminante en la instalacin


Materia Prima e Ingredientes Especialmente sino est sometido a un
paso de eliminacin

Todo lo que tenga ruedas, paletas y otros


Equipos de Transporte Especialmente si se mueven entre la etapa
post y pre eliminacin

En particular si se mueven a travs de toda


Herramientas la instalacin desde MP hasta producto
terminado
Fuente: NCDA, . Guidelines on Restoration and Remediation of Food Processinf Facilities after and Intentional Contamination Event. Improving Industry Food Emergency Recovery Capacity.
Innovative Food Defense Program

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