.

Provisionales
en
Incrustaciones
Dra. Claudia Zenteno H.
Dr. Marcelo Silva G.
RESULTADOS DE APRENDIZAJE
Identificar los objetivos funcionales, mecnicos y estticos de
los provisionales para devolver la correcta armona del sistema
estomatogntico en forma transitoria.

Identificar los materiales, su manipulacin y tcnicas de

confeccin de provisionales para realizar una correcta
rehabilitacin transitoria.

Reconocer la utilidad de los provisionales para obtener un

correcto diagnstico , pronstico y planificacin de los
tratamientos rehabilitadores
Definicin

Prtesis dental, fija o removible que provee esttica, estabilidad y

funcin por un tiempo limitado.

Glossary of Prosthodontics Terms 2005

Definicin
Prtesis dental que se utiliza por periodos de tiempo variable la cual va a
restablecer o mantener la esttica y funcin.

Reproducir la
morfologa y FUNCIN
contornos
Funciones
Aporta proteccin fsica, mecnica, qumica y biolgica a los tejidos dentarios

Respeta tejidos blandos

Soporte de enca marginal y papilas interdentarias

Restablecimiento esttica y funcin

Gua para elaboracin funcional y esttica de la futura prtesis definitiva

Requisitos
1. Proteccin pulpar
2. Estabilidad posicional
3. Funcin oclusal
4. Limpieza fcil
5. Mrgenes no desbordantes
6. Resistencia y retencin
7. Esttica
Herbert T. Shilingburg: Fundamentos Esenciales en Prtesis Fija. Pag 225
1. Proteccin Pulpar
2. Estabilidad Posicional
3. Funcin Oclusal
4. Limpieza Fcil
5. Mrgenes no desbordantes
6. Resistencia y retencin
7. Esttica
7. Esttica
7. Esttica
Resinas Acrlicas
Dependiendo del mtodo de activacin del iniciador de la reaccin
de polimerizacin, podemos encontrar:

Resinas Acrlicas de Autopolimerizacin

Resinas Acrlicas de Termopolimerizacin

Resinas Acrlicas Fotopolimerizables

 METYL METACRILATO
Aparecieron en 1940, muy
utilizadas

VENTAJAS:
1. Durabilidad DESVENTAJAS:
2. Estabilidad de color y esttica 1. Polimerizacin exotrmica
3. Adaptacin marginal 2. Contraccin de polimerizacin
4. Alto pulido 3. Irritacin pulpar
5. Relativamente econmica
Resinas Acrlicas de uso Odontolgico
Interaccin Monmero-Polmero

1. Arenosa
2. Filamentosa
3. Plstica o Pastosa
4. Gomosa o Elstica
5. Rgida o Dura
Interaccin Monmero-Polmero
Etapa Arenosa

1. Escasa o nula interaccin a nivel molecular

2. Perlas polimricas inalteradas
3. Consistencia de la mezcla granulosa
Interaccin Monmero-Polmero
Etapa Filamentosa

1. Ataque de monmero a la superficie de cada perla polimrica

2. Las cadenas se dispersan y desenrollan en el monmero lquido

3. Incremento de la viscosidad de la mezcla

4. Filamentosidad o adhesividad
Interaccin Monmero-Polmero
Etapa Plstica

1. Gran cantidad de cadenas polimricas entran en solucin

2. Persiste gran cantidad de polmero sin disolver

3. La mezcla se comporta como una pasta flexible, no pegajosa

4. Caractersticas fsicas y qumicas ideales para moldeado

Interaccin Monmero-Polmero
Etapa Gomosa o Elstica

1. Monmero desaparece por evaporacin

2. La pasta recupera su forma cuando se comprime o estira

3. No puede ser moldeada por compresin

Interaccin Monmero-Polmero
Etapa Rgida

1. Evaporacin completa del monmero libre

2. La mezcla parece seca y resistente a la deformacin mecnica

Tcnicas para confeccin de un
provisorio
DIRECTAS
Provisional a partir de un dado de acrlico

Provisional a partir de impresin previa (directo-indirecto).

Llave de silicona.

INDIRECTA:
Laboratorio: Estampado (directo-indirecto)
Ventajas y Desventajas
Directo Indirecto
Ventajas: Ventajas:
1. Econmica 1. Ms precisa
2. Menos pasos operatorios 2. Mejora adaptacin
3. Menos gastos de insumos 3. No genera reaccin del tejido pulpar

Desventajas:
Desventajas:
1. Irritacin trmica
1. Requiere ms pasos
2. Irritacin qumica
2. Apoyo de laboratorio
3. Habilidad
3. Requiere rebase
4. Puede quedarse retenida
Provisional a partir de un dado de
acrlico
Provisional por tcnica de
impresin
Tcnica de estampado
Consideraciones al momento de la fabricacin

DURANTE LA FABRICACIN

Dao qumico (monmero residual)

Dao trmico (reaccin de polimerizacin)

Dao mecnico (contraccin de polimerizacin)

Resumen
Cuantificar la generacin de temperatura de
tres tipos de acrlicos de activacin qumica;
ALIKE, DURALAY y MARCH, durante su
polimerizacin y si sta es dependiente o no
del volumen de material.
Aumento de temperatura
La prdida de vitalidad pulpar , puede ocurrir si la temperatura sobrepasa los mecanismos

fisiolgicos de disipacin de calor del sistema dentoperiodontal.

Segn Cohen y Burns (1999), un aumento de 5,6C causa dao pulpar irreversible.

Zach y Cohen (1965), trabajando en Macaccus Rhesius, mostraron un 15% de dao pulpar

irreversible cuando la temperatura sobrepasaba los 5,6 C , un 60 % cuando se incrementaba

en 11 C , y un 100% de necrosis con una elevacin de16,6 C sobre la temperatura pulpar

basal.
 Bibliografa
-The Glossary of Prosthodontic Terms Journal of the prosthetic Dentistry July 2005 Volume 94 Number 1 pag.10-92

- Shillingburg Herbert and Hobo S. Fundamentos Escenciales en Protesis Fija Quintessence Publishing Co. Inc.

- Kancyper SG, Koka S. "The influence of intracrevicular crown margins on gingival health: Preliminary findings." J Prosthet Dent2001;

85:461-465.

-Susuki S. et al. Pulpal response after complete crown preparation, dental sealing and provisional restoration. Quintessence

International1994;(25)7:477-8.

-Tapia Silva R, Valenzuela Arnguiz V, Zamorano Pino X, Baena g1uila R. Cuantificacin de la generacin trmica en acrlicos de

autopolimerizacin. Av. Odontoestomatol 2010; 26 (2): 91-96.

- Pergoraro Luiz. Protesis Fija 2001