Artigo Indito

Utilizao de microparafusos ortodnticos

na correo de assimetrias
Henrique Mascarenhas Villela*, Andra Lacerda Santos Sampaio**, Fbio Bezerra***

Resumo

Introduo: o controle da ancoragem de fundamental importncia para o sucesso do tra-

tamento ortodntico, principalmente na correo das assimetrias, onde se torna ainda mais
crtico. Os mtodos convencionais de ancoragem utilizados para tratar estes tipos de anomalia
so mais complexos e podem causar movimentos indesejveis na unidade de reao ou, ainda,
ser rejeitados pelos pacientes, devido ao comprometimento esttico. A utilizao de micropa-
rafusos como unidades de ancoragem, alm de anular os efeitos colaterais indesejveis, sim-
plifica a mecnica ortodntica, fornece uma maior previsibilidade ao resultado do tratamento,
proporciona maior conforto e esttica ao paciente, reduz o tempo de tratamento e possibilita a
correo de casos com perdas dentrias, j que fornece uma ancoragem direta. Objetivo: reali-
zar uma reviso de literatura sobre o tratamento das assimetrias dentrias com o uso de micro-
parafusos ortodnticos de titnio como ancoragem, ilustrando-a com alguns casos clnicos.

Palavras-chave: Microparafusos. Mini-implantes. Procedimentos de ancoragem ortodntica. Assime-

tria facial.

INTRODUO plo, a barra transpalatina, o arco extrabucal, a placa

Um dos objetivos do tratamento ortodntico
estabelecer simetria intra-arcos e interarcos. A
deciso de onde posicionar a linha mediana im-
portante no s por consideraes estticas, mas
tambm porque ir determinar a posio dos
dentes posteriores5. Extraes assimtricas po-
dem ser indicadas no tratamento das assimetrias
dentrias e esquelticas suaves, apesar de a com-
plexidade da mecnica, o controle da ancoragem
e os efeitos colaterais indesejveis dificultarem o
tratamento7,8.
Os dispositivos de ancoragem convencionais
so, na sua maioria, simtricos, como, por exem-
lbio-ativa, o boto de Nance e oarco lingual de
Nance, dentre outros. A dificuldade de se obter
dispositivos que permitam a correo das relaes
oclusais assimtricas, movimentando os dentes mal
posicionados sem prejuzo para aqueles que se en-
contram em suas posies corretas, torna o trata-
mento das assimetrias um grande desafio para os
ortodontistas6,22.
Buscando solucionar os problemas no contro-
le da ancoragem, os microparafusos surgem como
uma alternativa extremamente til no tratamento
das assimetrias dentrias. Por terem um tamanho
reduzido, podem ser inseridos em diversos locais

* Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial pela ABO-BA. Professor dos Cursos de Aperfeioamento e Especializao em Ortodontia e Ortope-
dia Facial da ABO-BA.
** Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial pela ABO-BA. Professora dos Cursos de Aperfeioamento e Especializao em Ortodontia e Orto-
pedia Facial da ABO-BA.
*** Professor do curso de Especializao em Implantodontia da ABO-BA. Ps-graduado em Periodontia pela FOB-USP.

R Dental Press Ortodon Ortop Facial 107 Maring, v. 13, n. 5, p. 107-117, set./out. 2008
Utilizao de microparafusos ortodnticos na correo de assimetrias
do osso alveolar e basal, criando um sistema de an-
coragem que permite realizar movimentos dent-
rios apenas nos locais onde se deseja. Desta forma,
obtm-se uma movimentao mais previsvel e
controlada, sem efeitos colaterais, alm de simplifi-
car a mecnica ortodntica23,26.
Vrias so as causas das assimetrias dentrias,
dentre elas: anquilose de molares decduos; irrup-
es ectpicas de unidades permanentes; perda
unilateral do leeway space; ausncia congnita de
dentes; dentes supranumerrios, hbitos e perda
precoce de dentes decduos ou permanentes9. Para
seu correto diagnstico, deve ser feita uma avalia-
o criteriosa das caractersticas dentrias, esquel-
ticas e faciais do paciente, sendo que o exame facial
representa a chave do diagnstico21. A avaliao dos
tecidos moles da face oferece indcios dos proble-
mas esquelticos existentes e deve ser feita atravs
do exame clnico e de fotografias3,4.
A avaliao frontal da simetria do paciente o
aspecto mais importante do diagnstico, porque
nesta perspectiva que o paciente se v mais fre-
qentemente1. Inicialmente, observa-se a simetria
entre os lados direito e esquerdo, traando-se uma
linha vertical verdadeira (glabela ponta do nariz
lbio), perpendicular linha da viso (horizontal
verdadeira), que divide a face em duas partes. Uma
assimetria aceitvel, que resulta de uma pequena
diferena entre os dois lados, deve ser distinguida
de um grande desvio de queixo ou nariz21. Assi-
metrias na mandbula podem ser visualizadas cli-
nicamente na vista frontal, observando a relao do
mento com as demais estruturas faciais3.
As linhas mdias dentrias superior e inferior
devem ser coincidentes e apresentar um posiciona-
mento correto em relao face18. Quando estas li-
nhas no esto coincidentes entre si ou com a linha
mdia facial, a causa pode ser uma assimetria es-
queltica, onde maxila e mandbula se encontram
mal posicionadas, ou dentria, devido a um mau
posicionamento das unidades dentro do arco1,4.
A linha mdia pode ser avaliada radiografica-
mente, atravs de uma radiografia PA, ou clinica-
R Dental Press Ortodon Ortop Facial
mente. A avaliao clnica pode ser feita utilizan-
do-se um pedao de fio dental, unindo os pontos
glabela ou nsio, subnasal e pognio. Desvios man-
dibulares ou falhas na identificao dos pontos
podem levar a resultados errneos, pois estes trs
pontos no sero correspondentes. Assim, a utiliza-
o do centro do filtro labial, ao invs do pognio,
pode ser um bom guia para localizao da linha
mdia facial4.
A avaliao das condies oclusais deve ser feita
em relao cntrica, j que desvios mandibulares
podem atenuar ou agravar a assimetria, quando o
paciente se encontra em ocluso cntrica13.
A assimetria do plano vertical pode ser diagnos-
ticada atravs da avaliao clnica do paciente. Para
isso, solicita-se que o mesmo morda uma lmina,
que representa o plano oclusal. A ausncia de para-
lelismo entre este plano e o plano bipupilar indica
a inclinao do plano oclusal e, conseqentemente,
sua assimetria3,19.
As inclinaes axiais dos dentes posteriores de-
vem ser medidas em relao ao plano oclusal. A
avaliao das inclinaes mesiodistais no sufi-
ciente para diferenciar assimetrias de origem den-
tria ou esqueltica, pois pode ter ocorrido uma
migrao dentria precocemente, produzindo pou-
ca inclinao. Desta forma, outras guias podem ser
utilizadas, como a rotao dos molares superiores e
a quantidade de osso na poro posterior da tube-
rosidade ou ramo. Alm disso, importante relacio-
nar as inclinaes axiais dentrias nos lados direito
e esquerdo dos arcos4.
O tratamento correto das assimetrias depende
da realizao de um diagnstico preciso. funda-
mental determinar se os fatores que causam a assi-
metria so esquelticos, dentoalveolares ou ambos,
a fim de direcionar a forma de tratamento mais
adequada18.
A coordenao das linhas mdias (superior e
inferior entre si e com a linha mdia facial) e a ob-
teno de simetria facial auxiliam no alcance dos
objetivos do tratamento, como: mxima intercuspi-
dao, estabilidade dos resultados e melhor esttica
108 Maring, v. 13, n. 5, p. 107-117, set./out. 2008

oclusal e facial8. A aceitao dos pequenos desvios
de linha mdia depende de fatores individuais e da
avaliao pessoal da assimetria, mas, geralmente,
desvios de 2mm ou mais parecem ser facilmente
detectados pela maioria dos indivduos1.
Assimetrias esquelticas so preferencialmente
resolvidas com tratamento orto-cirrgico. Assime-
trias dentrias e/ou esquelticas discretas so, mais
freqentemente, tratadas com terapia ortodntica.
importante observar o tipo de aparelho a ser uti-
lizado, pois a tentativa de corrigir uma assimetria
com aparelhos inadequados, freqentemente, causa
mais efeitos adversos do que a prpria assimetria20.
A utilizao de microparafusos como elemen-
tos de ancoragem simplifica a aparatologia orto-
dntica e minimiza efeitos colaterais de foras in-
desejadas12,14,24. A possibilidade de escolha do local
mais conveniente para a instalao do ponto de
ancoragem permite que o sistema de foras mais
adequado para cada caso seja utilizado, aumen-
tando a previsibilidade dos movimentos dentrios
realizados2,11,23. Deste modo, possvel direcionar
a linha de ao de fora em relao ao centro de
resistncia do dente ou grupo de dentes, de acordo
com a movimentao desejada11,25.
Os microparafusos podem ser empregados
com sucesso nos diversos tipos de assimetrias den-
trias, como: inclinao do plano oclusal, desvio
de linha mdia, relao molar assimtrica e mor-
dida cruzada posterior unilateral27. Uma das van-
tagens da utilizao de microparafusos em relao
aos elsticos cruzados a possibilidade de atuar
em apenas um arco isoladamente, evitando efei-
tos deletrios no arco oposto, como, por exemplo,
foras extrusivas14,15,16. Da mesma forma, pos-
svel realizar a distalizao unilateral em grupo,
sem efeitos no hemi-arco no afetado, corrigindo
simultaneamente a relao molar e a linha mdia.
Outra grande vantagem da distalizao molar com
microparafuso o controle do plano mandibular,
determinado pela posio vertical do implante,
que permite incorporar um componente intrusi-
vo, quando necessrio10,17.
R Dental Press Ortodon Ortop Facial
Villela, H. M.; Sampaio, A. L. S.; Bezerra, f.
Caso clnico 1
Correo do plano oclusal
Paciente do gnero feminino, com 40 anos de
idade. A anlise facial revelou uma convexidade
aumentada, com suave deficincia de projeo do
mento, tero inferior da face ligeiramente aumen-
tado e assimetria do tero inferior, com desloca-
mento do mento para a direita.
A anlise oclusal revelou ausncia de vrias uni-
dades dentrias posteriores no arco inferior, relao
de caninos em Classe II, desvio da linha mdia in-
ferior para esquerda, assimetria dos planos oclusal
superior e inferior, com extruso dos dentes poste-
riores superiores do lado esquerdo e extruso com
lingualizao dos dentes posteriores inferiores do
lado direito. O planejamento proposto para este
caso era ortocirrgico, tendo como objetivo corri-
gir a assimetria do plano oclusal superior e inferior,
antes do avano cirrgico da mandbula. Este tipo
de interveno ortodntica prvia minimiza o ato
cirrgico, pois, para efetuar a correo da assimetria
apenas cirurgicamente, seriam necessrias cirurgias
combinadas de maxila e mandbula (uma para cor-
reo da assimetria maxilar e outra para a correo
da assimetria mandibular), alm do avano mandi-
bular proposto.
O tratamento ortodntico iniciou-se com um
nivelamento do arco superior, sem incluir o segun-
do molar esquerdo, pois este se encontrava muito
extrudo (Fig. 1). Para efetuar a intruso do molar,
foram instalados dois microparafusos na mesial
do segundo molar, um por vestibular e outro por
palatino. A localizao dos microparafusos foi pla-
nejada com o intuito de estabelecer uma intruso
com controle vestbulo-lingual, para efetuar um
movimento de translao (Fig. 2). Inicialmente, a
fora foi aplicada apenas no segundo molar, com
o objetivo de fazer a intruso individualizada (Fig.
3). Aps a concluso do movimento, a fora foi
aplicada no arco, com o intuito de intruso deste
segmento (Fig. 4). As foras continuaram sendo
efetuadas por vestibular e por palatino, propician-
do o controle necessrio para realizar um movi-
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Utilizao de microparafusos ortodnticos na correo de assimetrias

FIGURA 1 - Nivelamento superior inicial, sem a incluso dos segundos molares.

FIGURA 2 - Utilizao de dois microparafusos, por vestibular e palatino, para efetuar a intruso individual do
segundo molar superior.

FIGURA 3 - Aps intruso do segundo molar superior esquerdo e fechamento do espao entre o canino e o segundo pr-molar inferior direito.

FIGURA 4 - Aplicao da fora no segmento do arco para correo da assimetria do plano oclusal superior.

mento de corpo (Fig. 5). No arco inferior, plane-
jou-se o nivelamento e correo da linha mdia
com o fechamento do espao entre o canino e o
segundo pr-molar direito. A assimetria do arco
inferior foi corrigida com a instalao de um mi-
croparafuso entre o canino e o segundo pr-molar
direito, por vestibular, para gerar um movimento
de intruso com vestibularizao (Fig. 6). A assi-
metria dos planos oclusais superior e inferior foi
corrigida de forma simplificada e eficiente com a
utilizao dos microparafusos. Esta movimenta-
o simplificou os procedimentos cirrgicos, pois
restou apenas o avano mandibular e, na maxila,
nenhuma interveno foi realizada (Fig. 7).

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 Villela, H. M.; Sampaio, A. L. S.; Bezerra, f.

FIGURA 5 - Utilizao de um sistema de foras com dois microparafusos, um por vestibular e outro por lingual, para intruso de corpo do segmento posterior superior
esquerdo.

FIGURA 6 - Utilizao de um microparafuso por vestibular para intruir e vestibularizar o segmento direito do arco inferior.

FIGURA 7 - Fase intermediria e final da correo das assimetrias dos planos oclusal superior e inferior.

Caso Clnico 2 da linha mdia superior para a direita, em relao

Correo dentoalveolar com
extrao assimtrica
Paciente do gnero feminino, com 50 anos de
idade. A anlise facial apresentou equilbrio dos
teros faciais, suave assimetria facial compatvel
com o padro de normalidade e pequeno desvio
da linha mdia dentria superior para a direita,
em relao linha mdia facial.
A anlise dos arcos dentrios revelou uma m
ocluso de Classe II - 2, subdiviso esquerda, re-
laes de de Classe II dos caninos e pr-mola-
res esquerdos, incisivo lateral superior esquerdo
em infra-vestbulo-verso e um pequeno desvio
linha mdia inferior. A relao de molares, pr-
molares e caninos do lado direito se apresentou
em Classe I (Fig. 8).
O plano de tratamento ortodntico consistiu
em extrao do primeiro pr-molar superior es-
querdo e retrao anterior assimtrica. A extra-
o teve como objetivo prover espao para o ali-
nhamento do incisivo lateral superior esquerdo
durante a fase de retrao inicial de canino.
Aps o alinhamento e nivelamento do arco
superior, foi feita a retrao anterior assimtrica,
utilizando um microparafuso do lado esquerdo,
entre o segundo pr-molar e o primeiro mo-

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Utilizao de microparafusos ortodnticos na correo de assimetrias
FIGURA 8 - Imagens iniciais da paciente com m ocluso de Classe II-2, subdiviso esquerda.
FIGURA 9 - Fase inicial da retrao anterior assimtrica, utilizando um microparafuso do lado esquerdo.
FIGURA 10 - Imagens intrabucais seis meses ps-tratamento.
lar superiores, como ancoragem direta (Fig. 9).
Concluda a retrao anterior assimtrica, obser-
vou-se a correo da relao do canino superior
esquerdo, sem a movimentao recproca dos
molares e pr-molar deste lado. Ao final do tra-
tamento, a relao de molares do lado esquerdo
ficou em Classe II e a relao de caninos em Clas-
se I. A ocluso apresentou coincidncia das linhas
mdias superior e inferior entre si e com a linha
mdia facial, boa relao de caninos dos dois la-
dos e trespasses horizontal e vertical dos incisivos
normalizados (Fig. 10). Facialmente, no houve
modificao significativa, devido correo ter
sido de natureza dentoalveolar e restrita a um
segmento do arco superior.
R Dental Press Ortodon Ortop Facial
Caso Clnico 3
Correo da mordida cruzada dentoalveolar
unilateral
Paciente do gnero masculino, com 28 anos de
idade. A anlise facial apresentou equilbrio entre
os teros faciais, boa convexidade, discreto desvio
mandibular para a esquerda e boa relao entre
lbios e incisivos superiores. A avaliao dos arcos
apresentou ausncia dos primeiros molares inferio-
res, mordida cruzada posterior unilateral esquerda,
m ocluso de Classe I e desvio da linha mdia
dentria inferior para a esquerda. Os pr-molares e
primeiro molar superior esquerdo se encontravam
em palato-verso, caracterizando uma mordida
cruzada dentoalveolar (Fig. 11).
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 Villela, H. M.; Sampaio, A. L. S.; Bezerra, f.

O plano de tratamento consistiu em corrigir esquerdo ao microparafuso, para evitar recidiva.

a mordida cruzada posterior atravs da utiliza-
o de dois microparafusos por vestibular, para
efetuar a intruso com vestibularizao dos pr-
molares e primeiro molar superior esquerdo.
A escolha da localizao do microparafuso de-
terminou a passagem da linha de ao de fora
por vestibular em relao ao centro de resistn-
cia deste grupo de dentes, fazendo com que os
mesmos fossem intrudos e vestibularizados de
maneira simples, sem efeito colateral nos demais
dentes (Fig. 12). Aps a intruso deste grupo de
dentes, foi efetuado o nivelamento do arco su-
perior, fixando-se o segundo pr-molar superior
A correo da mordida cruzada dentoalveolar
ocorreu de maneira eficiente, sem a necessidade
de dispositivos palatinos ou uso de elsticos in-
termaxilares. Ao final do tratamento, observou-
se: linhas mdias dentrias coincidentes entre si
e com a face, boa relao de caninos, trespasse
horizontal e vertical dos incisivos normalizados
e presena de espao para reabilitao prottica
entre os segundos pr-molares e segundos mo-
lares inferiores (Fig. 13). No segmento inferior
direito, a presena de um terceiro molar anmalo
impediu uma eficiente verticalizao do segundo
molar, limitando a abertura do espao ao tamanho

FIGURA 11 - Imagens iniciais com m ocluso de Classe I e mordida cruzada posterior unilateral. Os elementos 24, 25 e 26 se encontravam inclinados para palatino.

FIGURA 12 - Intruso dos elementos 24, 25 e 26, ancorados nos microparafusos posicionados por vestibular.

FIGURA 13 - Imagens intrabucais finais.

R Dental Press Ortodon Ortop Facial 113 Maring, v. 13, n. 5, p. 107-117, set./out. 2008
Utilizao de microparafusos ortodnticos na correo de assimetrias
A B
FIGURA 14 - Viso oclusal do arco superior: A) antes e B) aps o tratamento.
de um pr-molar e, no lado esquerdo, o segundo
molar pde ser verticalizado e foi aberto um es-
pao maior, correspondente a um molar. O arco
superior apresentou boa conformao, com a in-
clinao dos dentes posteriores totalmente corri-
gida (Fig. 14).
Caso Clnico 4
Correo da assimetria dentoalveolar
com distalizao e mesializao unilaterais
Paciente do gnero masculino, com 42 anos de
idade. A anlise facial apresentou equilbrio entre
os teros faciais, convexidade facial um pouco au-
mentada, devido a uma suave protruso do tero
mdio, leve retruso mandibular, linha queixo-
pescoo ligeiramente reduzida e vedamento labial
FIGURA 15 - Imagens intrabucais iniciais.
R Dental Press Ortodon Ortop Facial
passivo. A anlise dos arcos dentrios revelou au-
sncia dos primeiros molares inferiores e segundos
molares superiores e linhas mdias dentrias no
coincidentes (desvio da superior para a direita e
inferior para a esquerda). Apesar da ausncia dos
primeiros molares inferiores, a relao dos pr-
molares do lado direito era mais favorvel e do
lado esquerdo estava em Classe II, semelhante a
uma m ocluso de Classe II subdiviso esquerda.
Apresentou, ainda, mordida profunda anterior e
relao de caninos de Classe I do lado direito e
de Classe II do lado esquerdo (Fig. 15). A anlise
da radiografia panormica mostrou que, no arco in-
ferior, havia divergncia entre as razes dos segun-
dos pr-molares e segundos molares e, no superior,
rebaixamento de seio na regio da ausncia dos
114 Maring, v. 13, n. 5, p. 107-117, set./out. 2008

segundos molares. A primeira etapa do tratamento
consistiu em corrigir o problema vertical no arco
inferior, com intruso dos dentes anteriores, ex-
truso dos dentes posteriores e verticalizao dos
molares, promovendo a abertura de espao entre
os segundos pr-molares e o segundos molares.
Para corrigir a relao de caninos em Classe
II do lado esquerdo, foi planejada a distalizao
do primeiro molar superior, por meio de um mi-
croparafuso instalado entre este elemento e o
segundo pr-molar. Foi utilizado um cursor en-
caixado no tubo triplo do molar o conectado ao
microparafuso atravs de uma mola de NiTi (Fig.
16). A distalizao foi obtida sem efeito colate-
ral nos demais elementos dentrios. Dois meses
aps a movimentao do primeiro molar, tem-
po necessrio para a formao de um osso mais
organizado, efetuou-se a troca do microparafuso
para uma posio mais distal, prxima mesial
da raiz desta unidade. Em seguida, foi efetuada
a retrao dos caninos e pr-molares superiores.
Foi instalado um microparafuso entre os pr-
FIGURA 16 - Distalizao do primeiro molar superior esquerdo concluda.
FIGURA 17 - Mesializao do terceiro molar superior direito concluda.
R Dental Press Ortodon Ortop Facial
Villela, H. M.; Sampaio, A. L. S.; Bezerra, f.
molares superiores direitos, com o objetivo de
estabilizar o primeiro molar e, a partir deste den-
te, efetuar a trao do terceiro molar para me-
sial (Fig. 17), que foi mesializado sem alterar o
posicionamento dos dentes adjacentes. Do lado
esquerdo, foi feita a retrao anterior assimtrica
para a correo da linha mdia superior. Com os
microparafusos, foi possvel implementar uma
ancoragem diferenciada em cada segmento do
arco superior, viabilizando a distalizao do lado
esquerdo, a mesializao do terceiro molar direi-
to e a retrao anterior assimtrica. Ao trmino
do tratamento, observou-se: linha mdia supe-
rior harmoniosa em relao face, boa relao
de caninos, trespasse horizontal e vertical dos
incisivos normalizados e espao para reabilita-
o prottica entre os segundos pr-molares e
segundos molares inferiores (Fig. 18). A anlise
da radiografia panormica final mostrou parale-
lismo entre as razes e espao adequado para a
instalao de futuros implantes na regio poste-
rior inferior (Fig. 19).
115 Maring, v. 13, n. 5, p. 107-117, set./out. 2008
Utilizao de microparafusos ortodnticos na correo de assimetrias

FIGURA 18 - Imagens intrabucais finais.

A B

FIGURA 19 - A) Radiografia panormica inicial em protrusiva. B) Radiografia panormica final em ocluso cntrica.

Concluso a colaborao do paciente, tem fcil aceitao,

Com a introduo dos microparafusos na pr- reduz o tempo de tratamento e tem se mostrado
tica ortodntica, surge uma nova opo de ancora- confivel ao longo do tempo, provando ser um sis-
gem absoluta, que, dentre as inmeras aplicaes tema eficaz de ancoragem.
clnicas, pode ser utilizada na correo de assime-
trias dentoalveolares. Este recurso simplifica a me-
cnica ortodntica, evita efeitos colaterais indese-
Enviado em: abril de 2008
jveis, produz resultados mais previsveis, dispensa Revisado e aceito: junho de 2008

The use of orthodontic microscrews in the asymmetries correction

Abstract
Introduction: The control of anchorage is of crucial importance to the success of the orthodontic treatment, spe-
cially in the correction of asymmetries, where it plays a most critical role. The conventional anchorage methods
used to treat those types of anomaly are more complex and may cause undesirable movements in the reaction
unit, or else, be rejected by the patients due to the esthetic involvement. The use of microscrews as anchorage
unit not only nullifies the undesirable side effects, but also simplifies the orthodontic mechanics, provides a greater
predictability of the treatment outcome, gives the patient more comfort and better esthetic results, shortens the
treatment length, and enables the correction of dental loss cases, since it provides direct anchorage. Aim: To carry
out a review of the literature on the treatment of dental asymmetries using titanium orthodontic microscrews as
anchorage, illustrating it with some clinical cases.

Key words: Microscrews. Mini-implants. Orthodontic anchorage procedures. Facial asymmetry.

R Dental Press Ortodon Ortop Facial 116 Maring, v. 13, n. 5, p. 107-117, set./out. 2008

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Endereo para correspondncia
Henrique Villela
Rua Senador Theotnio Vilela n. 190, sala 703 Brotas
CEP: 40.279-901 - Salvador / Bahia
E-mail: hvillela@terra.com.br
117 Maring, v. 13, n. 5, p. 107-117, set./out. 2008