2056 2013 PDF

RESOLUO CFM n 2.
056/2013
(Publicada no D.O.U. de 12 nov. 2013, Seo I, p. 162-3)
(Nova redao do Anexo II aprovada pela Resoluo CFM n. 2073/2014)
Disciplina os departamentos de Fiscalizao nos Conselhos

Regionais de Medicina, estabelece critrios para a autorizao
de funcionamento dos servios mdicos de quaisquer naturezas,
bem como estabelece critrios mnimos para seu funcionamento,
vedando o funcionamento daqueles que no estejam de acordo
com os mesmos. Trata tambm dos roteiros de anamnese a
serem adotados em todo o Brasil, inclusive nos
estabelecimentos de ensino mdico, bem como os roteiros para
percias mdicas e a organizao do pronturio de pacientes
assistidos em ambientes de trabalho dos mdicos.
O CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA, no uso das atribuies conferidas pela Lei n

3.268, de 30 de setembro de 1957, regulamentada pelo Decreto n 44.045, de 19 de julho de
1958, e
CONSIDERANDO que o artigo 28 do Decreto n 20.931, de 11 de janeiro de 1932, dispe
que nenhum estabelecimento de hospitalizao ou de assistncia mdica, pblica ou privada,
poder funcionar em qualquer ponto do territrio nacional sem ter um diretor tcnico habilitado
para o exerccio da Medicina nos termos do regulamento sanitrio federal;
CONSIDERANDO que de acordo com o artigo 15, letra "c" da Lei n 3.268/57, os Conselhos
Regionais de Medicina so incumbidos da fiscalizao do exerccio da profisso mdica;
CONSIDERANDO que o artigo 12 do Decreto n 44.045, de 19 de julho de 1958, deixa claro
que as pessoas jurdicas de prestao de assistncia mdica esto sob a ao disciplinar dos
Conselhos Regionais de Medicina;
CONSIDERANDO que a Lei n 6.839, de 30 de outubro de 1980, dispe sobre o registro de
empresas nas entidades fiscalizadoras do exerccio das profisses;
CONSIDERANDO que todos os servios cuja atividade bsica ou em relao quela pela
qual prestem servios a terceiros seja exercida por mdico legalmente capacitado e devem
ser fiscalizados pelos Conselhos de Medicina;
CONSIDERANDO que a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990 (Lei Orgnica da Sade),
atribui aos rgos de fiscalizao do exerccio profissional, juntamente com a Unio, estados,
Distrito Federal e municpios, as competncias de definir e controlar os padres ticos para
pesquisa, aes e servios de sade;
CONSIDERANDO o artigo 7 da Lei 12.842/13, que atribui ao Conselho Federal de Medicina
editar normas para definir o carter experimental de procedimentos em Medicina, autorizando
ou vedando a sua prtica pelos mdicos;
CONSIDERANDO que a Medicina uma profisso a servio da sade do ser humano e da
coletividade;
CONSIDERANDO que o pronturio deve conter os dados clnicos necessrios para a boa
conduo do caso, sendo preenchido, em cada avaliao, em ordem cronolgica com data,
hora, assinatura e nmero de registro do mdico no Conselho Regional de Medicina;
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CONSIDERANDO a necessidade de regulamentar a fiscalizao do exerccio da Medicina e
dos organismos de prestao de servios mdicos;
CONSIDERANDO, finalmente, o decidido em sesso plenria de 20 de setembro de 2013,
RESOLVE:
Art. 1 Determinar aos Conselhos Regionais de Medicina que criem departamentos de

Fiscalizao da profisso de mdico e de servios mdico-assistenciais.
Art. 2 Determinar aos Conselhos Regionais de Medicina que fiscalizem de forma regular,
efetiva e direta, o exerccio da profisso do mdico e seus locais de trabalho, quer sejam
pblicos ou privados.
Art. 3 Determinar aos Conselhos Regionais de Medicina, para o perfeito exerccio da ao

fiscalizadora, que adotem medidas, quando necessrias, em conjunto com as autoridades
sanitrias locais, Ministrio Pblico, Poder Judicirio, conselhos de sade e conselhos de
profisso regulamentada.
Art. 4 Aprovar as normas e o Manual de Vistoria e Fiscalizao da Medicina no Brasil e seus

roteiros de vistoria, anexos a esta resoluo.
Art. 5 A presente resoluo e seus anexos entraro em vigor no prazo de 180 dias, contados
a partir de sua publicao, quando ser revogada a Resoluo CFM n 1.613/01, publicada no
D.O.U. de 9 de maro de 2001, Seo I, p. 16-7, e demais disposies em contrrio.
Braslia-DF, 20 de setembro de 2013.
ROBERTO LUIZ DAVILA HENRIQUE BATISTA E SILVA

Presidente Secretrio-geral
ANEXO I
NORMAS PARA O EXERCCIO DA PROFISSO DE MDICO, DO FUNCIONAMENTO DOS

SERVIOS MDICO-ASSISTENCIAIS E DOS ROTEIROS DE VISTORIA E FISCALIZAO
CAPTULO I
DA ORGANIZAO E COMPETNCIA DOS DEPARTAMENTOS DE FISCALIZAO NOS
CONSELHOS REGIONAIS DE MEDICINA.
Art. 1. Os Conselhos Regionais de Medicina organizaro e mantero, nas reas de suas

respectivas jurisdies, atividades de fiscalizao do desempenho tcnico e tico da
Medicina, por meio do Departamento de Fiscalizao, integrado por conselheiros, delegados,
representantes locais, mdicos fiscais e mdicos fiscais ad hoc, podendo contar, tambm,
com agentes administrativos em sua organizao.
1. A Coordenao do Departamento de Fiscalizao ser obrigatoriamente desempenhada
por conselheiro.
2. A designao de mdicos fiscais ad hoc dever, sempre, ser realizada mediante
portaria assinada pelo coordenador de Fiscalizao e a durao desta designao estar
restrita quela ao especfica.
3. livre o acesso dos membros da equipe de fiscalizao a qualquer estabelecimento, ou
dependncia de estabelecimento, onde se exera de forma direta ou indireta a prtica mdica,
obrigando-se o diretor tcnico mdico, qualquer mdico ou o funcionrio responsvel pelo
servio, a assegurar as plenas condies para que o trabalho seja realizado com eficincia e
segurana.
4. O impedimento da realizao da vistoria por parte do diretor tcnico mdico ou de
mdico presente durante a vistoria caracterizar infrao tica.
5. Em caso de obstruo ao fiscalizadora do Conselho Regional de Medicina, poder
ser acionada fora policial para o efetivo cumprimento dessa atribuio.
Art. 2. Compete ao Departamento de Fiscalizao:

a) Planejar, executar e avaliar as aes do Departamento;
b) Fiscalizar o exerccio da profisso de mdico;
c) Fiscalizar com exclusividade os servios e estabelecimentos onde houver exerccio da
Medicina, exceto no que for concorrente s agncias de Vigilncia Sanitria e outros rgos
de fiscalizao profissional no mbito restrito de suas competncias ;
d) Fiscalizar a publicidade e anncios de mdicos e de servios de assistncia mdica,
quaisquer que sejam os meios de divulgao;
e) Manter atualizados os dados cadastrais dos mdicos e seus consultrios, dos
estabelecimentos mdico-assistenciais e outros prestadores de servios;
f) Notificar, ao presidente e/ou diretor responsvel no Conselho Regional de Medicina, o
exerccio ilegal da Medicina;
g) Encaminhar, ao presidente e/ou diretor responsvel no Conselho Regional de Medicina, as
irregularidades encontradas nas fiscalizaes, para as providncias cabveis;
h) Apresentar relatrio anual, at janeiro do exerccio fiscal do ano subsequente, contendo
informaes detalhadas de suas aes e respectivas despesas, inclusive os repasses do
CFM de acordo com instruo normativa prpria, que depois de apreciado no mbito local
ser remetido ao CFM junto ao consolidado da prestao de contas.
Pargrafo nico. De acordo com o Regimento Interno do Conselho Regional de Medicina, a
Codame poder ser parte integrante do Departamento de Fiscalizao.
Art. 3. Os conselheiros, delegados e representantes regionais so considerados fiscais
natos em decorrncia da Lei n 3.268/57.
Pargrafo nico. Cada conselheiro, delegado ou representante regional receber carteira de
identidade funcional, sendo esta a credencial que dever apresentar por ocasio do ato
fiscalizatrio.
Art. 4. O cargo de mdico fiscal dever ser preenchido mediante concurso pblico, no
sendo permitido aos conselheiros, federais ou regionais, participarem desse certame.
1. O mdico fiscal receber carteira de identidade funcional, sendo esta a credencial que
dever apresentar por ocasio do ato fiscalizatrio.
2. A carteira de identidade funcional dever ser conferida tambm aos agentes
administrativos designados para cumprir diligncias ou fiscalizaes.
Art. 5. No exerccio de suas atividades, os membros da equipe de fiscalizao adotaro as

seguintes providncias:
I - Verificar se os servios fiscalizados esto de acordo com a atividade declarada pelo
mdico na atividade privada, no contrato social registrado de pessoas jurdicas e, nos
estabelecimentos pblicos, o que consta como sua atividade-fim, bem como regularizados no
Conselho Regional de Medicina.
II - Lavrar o Termo de Vistoria e, se necessrio, o de Notificao.
III - O Termo de Vistoria especificar as condies encontradas no servio fiscalizado,
podendo utilizar, inclusive, mtodos de imagem que confirmem os dados coletados, evitando
a identificao de pacientes quando os registros envolverem a imagem de pessoas.
IV Havendo irregularidades, ser lavrado, juntamente com o Termo de Vistoria, o Termo de
Notificao.
Art. 6. Os termos de Vistoria e de Notificao sero lavrados em duas vias, datadas e

assinadas pelo(s) membro(s) da equipe de fiscalizao, pelo diretor tcnico mdico do
estabelecimento ou pelo mdico presente na vistoria ou, ainda, pelo funcionrio designado
para acompanhar a fiscalizao.
1. Na recusa em assinar os termos de Vistoria e de Notificao, os mesmos sero
assinados por duas testemunhas e o fato constar do Relatrio de Vistoria.
2. Quando no houver mdico ou responsvel institucional para receber os termos de
Vistoria e de Notificao, estes sero expedidos pelo Departamento de Fiscalizao,
conferindo-se prazo ao diretor tcnico mdico, ou a quem hierarquicamente possa responder,
para apresentar manifestao de esclarecimento.
3. A ausncia de resposta implicar o envio do expediente Corregedoria, que obedecer
aos preceitos previstos no Cdigo de Processo tico- Profissional.
Art. 7. O coordenador do Departamento de Fiscalizao, ao encaminhar as irregularidades

constatadas ao presidente e/ou diretor secretrio do Conselho Regional de Medicina, dever
juntar cpia do(s) respectivo(s) processo(s) de fiscalizao e, sempre que possvel, instru-lo
com os antecedentes do profissional, do estabelecimento ou da organizao fiscalizados
constantes no arquivo do rgo.
Art. 8. A regularizao da situao determinar o arquivamento do processo de fiscalizao,
por despacho do presidente e/ou coordenador do Departamento de Fiscalizao.
Pargrafo nico. As sindicncias em tramitao na Corregedoria obedecero ao estabelecido
no Cdigo de Processo tico-Profissional.
Art. 9. A no regularizao da situao determinar a continuidade do processo de
fiscalizao, independentemente de outras providncias tomadas, inclusive de interdio
tica.
Art. 10. Os documentos do processo de fiscalizao sero registrados e arquivados no

Departamento de Fiscalizao.
Art. 11. Os Conselhos Regionais de Medicina adotaro este Anexo 1, o Anexo 2 (Manual de
Vistoria e Fiscalizao da Medicina no Brasil) e os roteiros de vistoria como orientadores da
atividade fiscalizatria. Estes tambm sero instrumentos de responsabilizao tica e tcnica
para todos os diretores tcnicos mdicos, chefes de servios diretamente relacionados ao ato
mdico, os mdicos em geral, inclusive na atividade de consultrio de pessoas fsicas e
jurdicas de natureza pblica ou privada em todo o territrio nacional.
Art. 12. Os mdicos e diretores tcnicos mdicos, em obedincia ao disposto no Cdigo de

tica Mdica, podero suspender as atividades institucionais obedecendo ao disposto nesta
resoluo e normas e no Manual de Vistoria e Fiscalizao da Medicina no Brasil.
Art. 13. De ofcio, em decorrncia de ato de rotina ou provocado por autoridade ou por notcia
pblica, o Conselho Regional de Medicina poder determinar a interdio tica de servio
mdico de acordo com o disposto nestas normas e no Manual de Vistoria e Fiscalizao da
Medicina no Brasil.
Art. 14. Para efeito do cumprimento do disposto nos artigos 12 e 13 destas normas, o rito
dever seguir o disposto na resoluo especfica que disciplina a suspenso de atividades
institucionais por mdicos e diretor tcnico mdico, e a interdio tica de consultrios
privados e de pessoas jurdicas pelos Conselhos Regionais de Medicina.
CAPTULO II
DA DEFINIO DE SERVIOS E AMBIENTES MDICOS
Art. 15. So servios de assistncia mdica: hospitais gerais ou especializados, servios

hospitalares de urgncia e de emergncia mdicas, servios que pratiquem hospitalizao de
qualquer natureza, unidades bsicas de sade, centros de sade, ambulatrios gerais e
especializados, consultrios mdicos institucionais, de pessoas jurdicas ou de pessoas
fsicas individuais, bem como servios com caractersticas peculiares, como os postos de
Sade da Famlia, os centros de ateno psicossocial (Caps), servios mdicos comunitrios,
servios de diagnstico mdico e servios de percia mdica.
1. Tais servios s podero funcionar mediante prvia inscrio no Conselho Regional de
Medicina da jurisdio, com a indicao de seu diretor tcnico mdico quando pessoa jurdica.
2. Expresses como acolhimento, admisso ou indicao sero compreendidas como
sinnimos de internao, quando se tratar de ato no qual fique clara a inteno do agente,
de manter pessoa sob tratamento em ambiente mdico.
Art. 16. Ambiente mdico aquele no qual se exija a presena de mdico para definio de
diagnstico, teraputica e estratgia de reabilitao, alcanando tambm aqueles onde se
executam os ditos procedimentos diagnsticos, teraputicos e de reabilitao, com ou sem a
permanncia do paciente nas dependncias do servio, bem como a execuo de atos
periciais.
CAPTULO III
DO DIRETOR TCNICO MDICO
Art. 17. O diretor tcnico mdico o fiador das condies mnimas para a segurana dos atos
privativos de mdicos, conforme definido nestas normas e no Manual de Vistoria e
Fiscalizao da Medicina no Brasil, estando autorizado a determinar a suspenso dos
trabalhos quando inexistirem estas condies.
Art. 18. O diretor tcnico mdico obriga-se a informar ao Conselho Regional de Medicina,
com cpia para os administradores da instituio, sempre que faltarem as condies
necessrias para a boa prtica mdica.
1. Em at quinze dias teis, o Conselho Regional de Medicina far inspeo para
averiguar as irregularidades apontadas, produzindo relatrio conclusivo.
2. Baseado nas concluses do relatrio, o diretor tcnico mdico poder determinar a
suspenso total ou parcial dos servios at que as condies mnimas previstas nestas
normas e no Manual de Vistoria e Fiscalizao da Medicina no Brasil sejam restabelecidas.
3. Determinada a suspenso total ou parcial, a retomada plena das atividades dever ser
precedida de inspeo do Conselho Regional de Medicina, que averiguar se houve o
saneamento das irregularidades que deram causa suspenso.
4o. Este ato deve contar com a participao do corpo clnico em razo da integrao e
responsabilidade compartilhada pela assistncia e segurana dos pacientes.
5 Comprovar, sempre que instado pelo Conselho Regional, que de forma documental,
antecedendo a este ato, exigira providncia de instncias superiores para a soluo dos
problemas.
Art. 19. dever do diretor tcnico mdico garantir que todos sejam tratados com respeito e
dignidade pelas equipes e profissionais de sade da instituio que dirige.
CAPTULO IV
DOS MDICOS INTEGRANTES DE CORPO CLNICO
Art. 20. Os mdicos que integram o Corpo Clnico de uma instituio devem colaborar para
que se faam presentes as condies mnimas para a segurana do ato mdico, conforme
definido nestas normas e no Manual de Vistoria e Fiscalizao da Medicina no Brasil.
1. dever dos mdicos defender o direito de cada paciente usufruir dos melhores meios
diagnsticos cientificamente reconhecidos e dos recursos profilticos, teraputicos e de
reabilitao mais adequados sua situao clnica ou cirrgica.
2. Na ausncia das condies descritas nestas normas e no Manual de Vistoria e
Fiscalizao da Medicina no Brasil, deve(m) o(s) mdico(s) atravs de ofcio ao diretor tcnico
mdico solicitando a correo das deficincias, com cpia Comisso de tica Mdica da
instituio, quando houver, e ao Conselho Regional de Medicina.
3. Na ausncia de resposta escrita do diretor tcnico mdico no prazo de sete dias teis,
deve(m) o(s) mdico(s) informar a omisso Comisso de tica Mdica, quando houver, e ao
Conselho Regional de Medicina.
4. Recebida a informao mencionada no 3 deste artigo, o Conselho Regional de
Medicina ter o prazo de at quinze dias teis para realizar fiscalizao com vistas a
averiguar as condies denunciadas e decretar providncias.
5. Havendo inrcia dos dirigentes da instituio em apontar meios para e, quando instado,
sanar as irregularidades apontadas no relatrio conclusivo da Fiscalizao, o Conselho
Regional de Medicina poder determinar a suspenso parcial ou total das atividades mdicas
no local sempre com a participao e presena do corpo clnico.
6. Nas instituies onde for obrigatria a existncia da Diretoria Clnica, este diretor,
representante do Corpo Clnico, ser encarregado de apresentar as reclamaes perante a
instncia tcnica e administrativa do estabelecimento mdico, bem como perante o Conselho
Regional de Medicina.
CAPTULO V
DA RESPONSABILIDADE DOS MDICOS INVESTIDOS EM FUNES
ADMINISTRATIVAS DE QUAISQUER NATUREZAS
Art. 21. Os mdicos investidos em funes ou cargos administrativos, pblicos ou privados,

que interfiram direta ou indiretamente no planejamento, na assistncia ou na fiscalizao do
ato mdico, quando devidamente cientificados, sero considerados corresponsveis quando a
prtica da Medicina se fizer em desacordo a estas normas e ao Manual de Vistoria e
Fiscalizao da Medicina no Brasil, em servios situados em rea subordinada a sua
autoridade.
Pargrafo nico. Esta responsabilizao alcana a inrcia em permitir a persistncia de
condies degradantes assistncia aos pacientes, realizao de pesquisas em pacientes
sem autorizao de Comit de tica em Pesquisa e a utilizao de procedimentos
considerados no vlidos pelo Conselho Federal de Medicina.
CAPTULO VI
DOS DIAGNSTICOS E PRESCRIES TERAPUTICAS
Art. 22. vedado ao mdico delegar a outro profissional ato privativo de mdico, mesmo
quando integrante de equipe multiprofissional.
1. Quando se tratar de programas de sade pblica executados em sua rea de
abrangncia, supervisionar o trabalho dos profissionais envolvidos em sua aplicao,
respondendo por seus aspectos ticos e tcnicos.
2. Quando a aplicao dos programas de sade pblica no obedecerem ao que est
previsto no pargrafo primeiro, exime-se o mdico de responder por resultados adversos,
inclusive morte ou leso corporal, devendo comunicar o fato, por escrito, ao diretor tcnico
mdico ou diretor clnico, e ao Conselho Regional de Medicina, para as providncias legais
cabveis.
Art. 23. O diagnstico e a classificao de doena devem ser realizados por mdico, em
conformidade com a verso vigente da Classificao Estatstica Internacional de Doenas e
Problemas Relacionados Sade.
Pargrafo nico. Na realizao do diagnstico, o mdico no deve discriminar o paciente pelo
status econmico, poltico, social, orientao sexual, pertinncia a grupo cultural, etnia,
religio ou qualquer razo no relacionada ao adoecimento da pessoa.
Art. 24. Os mdicos, atuando em quaisquer estabelecimentos ou servios de assistncia
mdica, so responsveis pela indicao, aplicao e continuidade dos programas
teraputicos e reabilitadores em seu mbito de competncia.
1. de competncia exclusiva de mdico a prescrio de admisses e altas de pacientes
sob sua responsabilidade, sendo terminantemente vetada a admisso ou alta
multiprofissional.
2. Havendo indicao clnica de autorizar a sada temporria de paciente de
estabelecimento de sade para observao evolutiva e/ou de adaptao em famlia, esta
deve ser concedida exclusivamente por mdico.
3. O mdico integrante de equipe de sade dever colaborar com e aceitar a colaborao
de outros profissionais para a definio e execuo de estratgias assistenciais.
Art. 25. O mdico assistente deve atuar com a mais ampla liberdade profissional durante todo
o tratamento, sujeitando-se, entretanto, aos mecanismos de superviso e auditoria previstos
no Cdigo de tica Mdica.
CAPTULO VII
DOS ESTABELECIMENTOS DE INTERNAO MDICA
Art. 26. Os servios que realizem assistncia em regime de internao, parcial ou integral,
inclusive hospitalar, devem oferecer as seguintes condies mnimas para o exerccio da
medicina:
I equipe profissional composta por mdicos e outros profissionais qualificados, em nmero
adequado capacidade de vagas do estabelecimento.
II pessoal de apoio em quantidade adequada para o desenvolvimento das demais
obrigaes assistenciais.
III equipamentos essenciais de diagnstico e tratamento de acordo com as finalidades a que
se destine o estabelecimento, incluindo material para atendimento de parada
cardiorrespiratria.
IV planto mdico presencial permanente durante todo o perodo de funcionamento do
servio.
a. Os plantes devem obedecer carga horria estipulada na legislao trabalhista ou
em acordo do Corpo Clnico;
b. As principais ocorrncias do planto devem ser assentadas em Livro prprio ao trmino

de cada jornada de trabalho;
c. O mdico plantonista no pode ausentar-se do planto, salvo por motivo de fora

maior, justificada por escrito ao diretor tcnico mdico;
d. O mdico plantonista obriga-se a esperar seu substituto e, ao fazer a passagem de

planto, a informar-lhe sobre as principais ocorrncias;
e. Em caso de atraso, ou falta, de seu substituto, deve o plantonista entrar em contato
com o diretor tcnico mdico e/ou chefe do servio para que estes providenciem a
soluo, ou eles prprios venham substituir o faltoso at que a providncia definitiva
seja adotada;
f. Mesmo na condio citada acima, o plantonista deve permanecer em seu posto de

trabalho at a chegada do substituto.
g. Nos servios de urgncia e emergncia, o mdico plantonista atender a toda a

demanda que os procure, com a ressalva de que a regulao quanto ao nmero de
atendimentos e outras providncias de funcionamento estaro disciplinadas em
resoluo prpria para urgncia e emergncia.
h. Em todos os ambientes mdicos onde se realizem turnos de planto obrigatrio rea

de repouso mdico.
V farmcia/dispensrio de medicamentos.
VI unidade de nutrio e diettica (prprio ou terceirizado).
VII sala de curativo/sutura.
VIII central de material esterilizado (prprio ou terceirizado).
IX rea de expurgo ou sala de utilidades acordo com as regras sanitrias.
X DML
XI central ou fonte de gases medicinais.
XII almoxarifado.
XIII gerador de energia naqueles servios onde a interrupo do fornecimento energtico
comprometa a segurana da assistncia, a exemplo de UTIs, servios de urgncia e
emergncia, centros cirrgicos eletivos, e em locais onde se conserve medicamentos e
insumos biolgicos que requeiram refrigerao contnua e outros assim entendidos em regras
especficas.
Art. 27. A depender da natureza e da finalidade do estabelecimento que realiza assistncia

em regime de internao, parcial ou integral, alm dos requisitos descritos no artigo anterior
so tambm condies mnimas para o exerccio da Medicina:
I centro cirrgico com infraestrutura adequada aos procedimentos a serem aplicados.
II sala de parto normal e cirrgico, em caso de maternidade.
a. obrigatria a presena de mdico obstetra, anestesista e pediatra ou neonatologista
nas maternidades onde se faam partos normais, de risco e cirrgicos;
b. Os partos normais, em gestantes de risco habitual, realizados por parteiras e

enfermeiras obsttricas, em maternidades ou Centros de Parto devem ser
supervisionados por mdicos nos termos do artigo 22 pargrafos 1 e 2 desta
resoluo.
c. Os Centros de Parto devem estar circunscritos rea da maternidade, com

infraestrutura para abordar as emergncias obsttricas imediatamente.
III sala de recuperao ps-anestsica.
IV unidade de cuidados intermedirio.
V UTI geral, cardiolgica, neurolgica, peditrica e neonatal, compatvel com o porte e a
finalidade do estabelecimento.
VI sala de isolamento para os casos indicados.
VII unidade de servio hemoterpico.
VIII necrotrio.
IX servio de engenharia para infraestrutura, manuteno de equipamentos e de segurana
do trabalho (prprio ou terceirizados).
Pargrafo nico. Nos servios onde se praticam internaes parciais, como Hospital Dia e
Caps, nos hospitais de pequeno porte, at 50 leitos, e nos ambulatrios e Caps AD II, III e
Caps III obrigatria a presena de pelo menos um mdico durante todo o horrio de
funcionamento cobrindo a porta de entrada e a assistncia intercorrncia em internos, no
eximindo, entretanto, o servio, da obrigao de ter mdico assistente ou diarista para as
prescries de manuteno e ambulatoriais, de acordo com a demanda.
Art. 28. O tratamento dado a pacientes de servios e estabelecimentos de internao mdica

deve ser regular, contnuo e abrangente, incluindo fornecimento de alimentao,
medicamentos e de higiene.
1. Servios geritricos, de cuidados paliativos e psiquitricos, devem garantir o acesso dos
pacientes aos recursos mdicos, clnicos ou cirrgicos, que se fizerem necessrios no curso
do tratamento.
2. As comunidades teraputicas de natureza mdica devero ser dotadas das mesmas
condies que os demais estabelecimentos de hospitalizao, garantindo planto mdico
presencial durante todo o seu horrio de funcionamento, e presena de mdicos assistentes e
equipe completa de pessoal, de acordo com a Lei no 10.216/01, as presentes normas e o
Manual de Vistoria e Fiscalizao da Medicina no Brasil.
3. Os servios destinados a cuidados mdicos intensivos ou semi-intensivos, incluindo
internaes breves para desintoxicao, devem preencher os requisitos de suporte vida,
conforme definem estas normas e o Manual de Vistoria e Fiscalizao da Medicina no Brasil
para estabelecimentos de assistncia em regime de internao, parcial ou integral, incluindo
mdico plantonista durante todo o seu perodo de funcionamento.
Art. 29. Nos termos destas normas no so considerados servios de assistncia mdica os
servios residenciais, sociais e de reabilitao que no tenham finalidade mdica, tais como
centros de convivncia, moradias supervisionadas, asilos, comunidades teraputicas no
mdicas (acolhedoras) e similares.
1. Nesses estabelecimentos no devem ocorrer prescries mdicas, sendo
terminantemente vedadas internaes involuntrias e compulsrias em funo de transtorno
psiquitrico, entre os quais a dependncia qumica, ou de patologias que requeiram ateno
mdica presencial e constante.
2. As instituies de assistncia aos idosos, com caractersticas asilares, organizaro seu
departamento de prescries mdicas de acordo com normas especficas para os
consultrios de geriatria, sendo permitida a prescrio de medicamentos para as rotinas
geritricas e vetadas as prescries que exijam infraestrutura hospitalar para sua
administrao.
CAPTULO VIII
DO TRATAMENTO MDICO GERAL E ESPECIALIZADO
Art. 30. Nenhum tratamento ser administrado a qualquer pessoa sem o seu consentimento
esclarecido, salvo quando as condies clnicas no permitirem sua obteno ou em
situaes de emergncia, caracterizadas e justificadas em pronturio.
Pargrafo nico. Na impossibilidade de obter-se o consentimento esclarecido do paciente,
ressalvada a condio prevista na parte final do caput deste artigo, deve-se buscar o
consentimento do responsvel legal.
Art. 31. Para quaisquer modalidades de tratamento os servios mdicos extra-hospitalares

devem ser prioritrios, dando-se prioridade aos mais prximos da comunidade do paciente,
encaminhando-o quele mais adequado a suas necessidades e observando a hierarquia entre
ateno primria, secundria e terciria.
Pargrafo nico. Toda internao em servios assistenciais mdicos se dar pelo tempo
necessrio para que o paciente possa receber sua alta e continuar o tratamento em servio
extra-hospitalar.
Art. 32. Os mdicos assistentes, observando os limites do quadro clnico dos pacientes e as
condies e regras institucionais, devem possibilitar aos mesmos acesso comunicao,
locomoo e convvio social.
Art. 33. O tratamento e os cuidados a cada paciente devem basear-se em plano teraputico
individual, discutido com o paciente ou seu responsvel legal, revisto regularmente,
modificado quando necessrio e administrado por profissional qualificado, ressalvadas as
situaes de urgncia e emergncia.
Art. 34. admissvel a conteno fsica de paciente, semelhana da conteno efetuada

em leitos de UTI, nos servios que prestem assistncia geritrica, cuidados paliativos e
psiquitricos, desde que prescrita por mdico, registrada em pronturio e quando for o meio
mais adequado para prevenir dano imediato ou iminente ao prprio paciente ou a terceiro.
Art. 35. O paciente que estiver contido deve permanecer sob cuidado e superviso imediata e
regular de membro da equipe, no devendo a conteno se prolongar alm do perodo
necessrio a seu propsito.
Art. 36. Quando da conteno fsica o representante legal ou a famlia do paciente devem ser
informados to logo possvel.
Art. 37. Nenhum estabelecimento de hospitalizao ou de assistncia mdica geral, pblico

ou privado, poder recusar atendimento mdico a paciente portador de doena mental.
Art. 38. Os procedimentos mdicos clnicos ou cirrgicos, quando necessrios sade de

paciente com doena mental, devem obedecer aos mesmos critrios adotados pela Medicina
para os agravos sade de pacientes no psiquitricos.
CAPTULO IX
DA INTERNAO HOSPITALAR GERAL E ESPECIALIZADA
Art. 39. A internao de paciente em servio de assistncia mdica deve ocorrer mediante
Nota de Internao circunstanciada que exponha sua motivao.
Pargrafo nico. Toda anamnese dever obedecer ao estabelecido nestas normas e no
Manual de Vistoria e Fiscalizao da Medicina no Brasil.
Art. 40. As internaes psiquitricas sero realizadas de acordo com o disposto na Lei n
10.216/01, sendo classificadas como voluntrias, involuntrias e compulsrias.
I Internao voluntria a que se d com o consentimento expresso e por escrito de
paciente em condies psquicas de manifestao vlida de vontade.
II Internao involuntria a que se d contrariamente vontade do paciente, sem o seu
consentimento expresso ou com consentimento invlido. Para que ocorra, faz-se necessria a
concordncia de representante legal, exceto em situaes de emergncia mdica.
III Internao compulsria aquela determinada por magistrado mediante prvia avaliao
mdica e emisso de parecer sob a forma de laudo mdico circunstanciado.
1. Todo paciente admitido voluntariamente tem o direito de solicitar sua alta ao mdico
assistente a qualquer momento;
2. Se houver contraindicao clnica para a alta e presentes os requisitos que autorizam a
internao involuntria, o mdico assistente deve converter a internao voluntria em
involuntria nos termos da Lei n 10.216/01.
3. Do mesmo modo, uma internao involuntria poder ser convertida em voluntria
dependendo da avaliao clnica do mdico assistente em comum acordo com paciente e/ou
seu representante legal.
Art. 41. O paciente com doena mental somente poder ser internado involuntariamente se,
em funo de sua doena, apresentar uma das seguintes condies, inclusive para aquelas
situaes definidas como emergncia mdica:
I Incapacidade grave de autocuidados.
II Risco de vida ou de prejuzos graves sade.
III Risco de autoagresso ou de heteroagresso.
IV Risco de prejuzo moral ou patrimonial.
V Risco de agresso ordem pblica.
1. O risco vida ou sade inclui as sndromes de intoxicao e de abstinncia de
substncia psicoativa e os quadros de grave dependncia qumica.
Art. 42. O diretor tcnico mdico do estabelecimento comunicar ao Ministrio Pblico

Estadual, no prazo de setenta e duas horas, toda internao psiquitrica involuntria que
tenha ocorrido, bem como seu trmino.
Art. 43. Nas internaes compulsrias quem determina a natureza e o tipo de tratamento a
ser ministrado o mdico assistente do paciente, que poder prescrever alta hospitalar no
momento em que entender que este se encontra em condies, cabendo ao diretor tcnico
mdico comunicar tal fato ao juiz, para as providncias que entender cabveis.
Art. 44. As internaes psiquitricas voluntrias, involuntrias e compulsrias somente

podero ser realizadas em estabelecimentos que preencham os requisitos dos artigos 38 e
seguintes das presentes normas.
CAPTULO X
DA ORGANIZAO DOS PRONTURIOS DOS PACIENTES
Art. 45. Qualquer tratamento administrado a paciente deve ser justificado pela observao
clnica e registrado no pronturio, o qual deve ser organizado de modo a:
a) permitir fcil leitura e interpretao por mdicos e outros profissionais que o manuseiem;
b) possibilitar fcil manuseio e interpretao por auditores e autoridades relacionadas ao
controle da medicina;
c) contemplar a seguinte ordem: anamnese, folhas de prescrio e de evoluo exclusiva
para mdicos e enfermeiros, folhas de assentamento evolutivo comum para os demais
profissionais que intervenham na assistncia.
Art. 46. As evolues e prescries de rotina devem ser feitas pelo mdico assistente pelo
menos uma vez ao dia.
1. Nos estabelecimentos geritricos, psiquitricos e de cuidados paliativos, quando se
tratar de pacientes agudos ou em observao clnica, as evolues e prescries devem ser
tambm dirias.
2. Nesses mesmos estabelecimentos, tratando-se de pacientes estabilizados, devem ser
de, no mnimo, trs vezes por semana.
Art. 47. A folha de prescrio deve ter trs colunas: a da esquerda conter data e hora da
prescrio; a do meio, o que foi prescrito; e a da direita ser reservada enfermagem, para
registro e checagem da hora do procedimento.
Art. 48. A folha de evoluo deve ter duas colunas: a da esquerda conter a data e hora da
evoluo; a da direita, a evoluo do mdico assistente, a interveno de mdicos consultores
chamados a apoiar a assistncia, de mdico plantonista nas intercorrncias e de mdico
residente e internistas nas intervenes supervisionadas.
1. A folha de assentamentos de enfermagem tambm ter duas colunas: a da esquerda,
para data e hora; a da direita, para o registro evolutivo de enfermagem e prescries dos
cuidados de enfermagem.
2. A folha de assentamentos da equipe multidisciplinar deve seguir o mesmo modelo da
folha de assentamentos da enfermagem.
3. As folhas de evoluo mdica, de assentamentos de enfermagem e de assentamentos
da equipe multidisciplinar devem ser de cores diferentes.
4. A papelaria ou pronturio eletrnico utilizado, quer se trate de estabelecimento pblico,
quer privado, deve obedecer ao disposto na Resoluo no 1.974/11, que disciplina a
propaganda e a publicidade mdicas.
CAPTULO XI
DA ANAMNESE
Art. 49. A anamnese instrumento exclusivo de avaliao propedutica mdica.
Art. 50. A realizao da anamnese obrigatria em qualquer ambiente mdico, inclusive em

atendimento ambulatorial e nos consultrios.
Art. 51. Para obedecer ao disposto no art. 87 do Cdigo de tica Mdica e seus pargrafos, o
registro da anamnese deve, no mnimo, conter os seguintes dados:
a) Identificao do paciente: nome, idade, data de nascimento, filiao, estado civil, raa,
sexo, religio, profisso, naturalidade, procedncia, endereo e telefone;
b) Queixa principal: descrio sucinta da razo da consulta;
c) Histria da doena atual: relato do adoecimento, incio, principais sinais e sintomas, tempo
de durao, forma de evoluo, consequncias, tratamentos realizados, internaes, outras
informaes relevantes;
d) Histria familiar: doenas pregressas na famlia, estado de sade dos pais, se falecidos, a
idade e a causa, principal ocupao dos pais, quantos filhos na prole, forma de
relacionamento familiar, nas avaliaes psiquitricas registrar a existncia de doena mental
na famlia;
e) Histria pessoal: informaes sobre gestao, doenas intercorrentes da me durante a
gestao, doenas fetais, parto eutcico ou distcico, condies de nascimento, evoluo
psicomotora com informaes sobre idade em que falou e deambulou; doenas intercorrentes
na infncia, ciclo vacinal, aprendizado na escola, sociabilidade em casa, na escola e na
comunidade; trabalho, adoecimento no trabalho, relaes interpessoais na famlia, no trabalho
e na comunidade; puberdade, vida sexual e reprodutiva, menopausa e andropausa; se
professa alguma religio e qual; doenas preexistentes relacionadas ou no ao atual
adoecimento; situao atual de vida;
f) Exame fsico: pele e anexos, sistema olfatrio e gustativo, visual, auditivo, sensitivo-
sensorial, cardiocirculatrio e linftico, osteomuscular e articular, gnito-urinrio e neurolgico
com avaliao da capacidade mental;
g) Exame do estado mental (para a psiquiatria e neurologia): senso-percepo,
representao, conceito, juzo e raciocnio, ateno, conscincia, memria, afetividade,
volio e linguagem;
h) Hipteses diagnsticas: possveis doenas que orientaro o diagnstico diferencial e a
requisio de exames complementares;
i) Exames complementares: exames solicitados e registro dos resultados (ou cpia dos
prprios exames);
j) Diagnstico: de acordo com o CID da Organizao Mundial da Sade em vigor;
k) Conduta: teraputica instituda e encaminhamento a outros profissionais;
l) Prognstico: quando necessrio por razes clnicas ou legais;
m) Sequelas: encaminhamento para outros profissionais ou prescries especficas como
rteses e prteses;
n) Causa da morte: em caso de falecimento.
Pargrafo nico. Nos atendimentos em ambulatrios ou consultrios de especialidades o
registro da anamnese poder restringir-se aos itens imprescindveis, no caso, boa prtica
diagnstica e conduta teraputica.
CAPTULO XII
DAS PERCIAS MDICAS E MDICO-LEGAIS
Art. 52. Os mdicos peritos esto submetidos aos princpios ticos da imparcialidade, do
respeito pessoa, da veracidade, da objetividade e da qualificao profissional.
Pargrafo nico. O ato pericial em Medicina privativo de mdico, nos termos da Lei no
12.842/13.
Art. 53. Os mdicos assistentes tcnicos esto submetidos aos mesmos princpios, com
nfase ao da veracidade. Como so profissionais a servio de uma das partes, no so
imparciais.
Art. 54. Peritos e mdicos assistentes tcnicos devem se tratar com respeito e considerao,
cabendo ao perito informar aos assistentes tcnicos, previamente, todos os passos de sua
investigao e franquear-lhes o acesso a todas as etapas do procedimento.
Art. 55. fundamental, nos procedimentos periciais, a observncia do princpio do visum et

repertum (ver e registrar), de forma que o laudo pericial possa ser objeto de anlise futura
sempre que necessrio.
Art. 56. Os relatrios periciais (laudos) podero variar em funo da natureza e das
peculiaridades da percia (cvel, criminal, administrativa, trabalhista ou previdenciria;
transversal, retrospectiva ou prospectiva; direta ou indireta); entretanto, sempre que possvel,
dever ser observado o roteiro abaixo indicado.
Art. 57. Os pareceres dos assistentes tcnicos tero forma livre, podendo seguir o mesmo
modelo adotado pelo perito ou limitar-se a enfatizar ou refutar pontos especficos de seu
relatrio.
Art. 58. Fica definido como ROTEIRO BSICO DO RELATRIO PERICIAL o que segue
abaixo:
a) Prembulo. Autoapresentao do perito, na qual informa sobre sua qualificao profissional
na matria em discusso;
b) Individualizao da percia. Detalhes objetivos sobre o processo e as partes envolvidas;
c) Circunstncias do exame pericial. Descrio objetiva dos procedimentos realizados
(entrevistados, nmero de entrevistas, tempo dispendido, documentos examinados, exames
complementares etc.);
d) Identificao do examinando. Nome e qualificao completa da pessoa que foi alvo dos
procedimentos periciais;
e) Histria da doena atual. Relato do adoecimento, incio, principais sinais e sintomas, tempo
de durao, forma de evoluo, consequncias, tratamentos realizados, internaes, outras
informaes relevantes;
f) Histria pessoal. Sntese da histria de vida do examinando, com nfase na sua relao
com o objeto da percia, se houver;
g) Histria psiquitrica prvia (em percias psiquitricas). Relato dos contatos psiquitricos
prvios; em especial, tratamentos e hospitalizaes;
h) Histria mdica. Relato das doenas clnicas e cirrgicas atuais e prvias, incluindo
tratamentos e hospitalizaes;
i) Histria familiar. Registro das doenas prevalentes nos familiares prximos;
j) Exame fsico. Descrio da condio clnica geral do examinando;
k) Exame do estado mental (em percias psiquitricas e neurolgicas). Descrio das funes
psquicas do examinando;
l) Exames e avaliaes complementares. Descrio de achados laboratoriais e de resultados
de exames e testes aplicados;
m) Diagnstico positivo. Segundo a nosografia preconizada pela Organizao Mundial da
Sade, oficialmente adotada pelo Brasil;
n) Comentrios mdico-legais. Esclarecimento sobre a relao entre a concluso mdica e as
normas legais que disciplinam o assunto em debate;
o) Concluso. Frase curta e direta que sintetiza todo o pensamento do perito;
p) Resposta aos quesitos. Respostas claras, concisas e objetivas.
Pargrafo nico. Nas percias de responsabilidade penal devem constar tambm do relatrio
pericial os seguintes itens, nas posies 6 e 7:
a) Elementos colhidos nos autos do processo. Descrio do fato criminoso de acordo com o
relato da vtima, testemunhas ou de outras peas processuais;
b) Histria do crime segundo o examinando. Descrio do fato criminoso de acordo com o
relato do examinando ao perito.
Art. 59. Excetuam-se dessa exigncia os exames efetuados nos institutos mdico-legais, de
medicina do trfego, aeroespacial, do trabalho, do esporte e previdenciria, por terem
modelos prprios e oficiais relacionados no Manual de Vistoria e Fiscalizao da Medicina no
Brasil.
Art. 60. Os consultrios, ambulatrios, institutos previdencirios e mdico-legais devem estar

dotados das condies mnimas definidas no Manual de Vistoria e Fiscalizao da Medicina
no Brasil, para que os exames periciais sejam realizados com a segurana necessria ao seu
objetivo.
Art. 61. Os servios pblicos que praticam a medicina pericial esto obrigados a fornecer aos
mdicos peritos acesso aos exames complementares necessrios elucidao diagnstica e
prognstica, com o objetivo de garantir concluses baseadas na cincia mdica.
Pargrafo nico. vedado aos mdicos peritos desempenhar suas funes sem a garantia
de meios de apoio diagnstico que entender necessrios.
Art. 62. dever dos mdicos peritos proceder de acordo com o preconizado nestas normas e
no Manual de Vistoria e Fiscalizao da Medicina no Brasil.
CAPTULO XIII
DISPOSIES FINAIS
Art. 63. Caber aos Conselhos Regionais de Medicina a fiscalizao da implantao das
presentes normas.
Art. 64. Os servios mdicos pblicos, privados, filantrpicos ou de qualquer natureza tero
assegurados o seu funcionamento se, na data da entrada em vigor desta resoluo, suas
instalaes fsicas estiverem de acordo com as normas de segurana eltrica, hidrulica, de
preveno de pnico e de incndio e de acessibilidade, determinadas pela Anvisa e Corpo de
Bombeiros.
Art. 65. Os servios mdicos pblicos, privados, filantrpicos ou de qualquer natureza tm o

prazo de seis meses, contados a partir da vigncia desta resoluo, para ajustarem-se s
suas exigncias quanto as condies para o exerccio do ato mdico.
Art. 66. Os consultrios privados de pessoas fsicas esto sujeitos aos efeitos da regra
estabelecida no art. 63 e sua inscrio nos Conselhos Regionais de Medicina obrigatria.
Pargrafo nico. Quando o mdico mudar de endereo ou abrir novo consultrio, dever
informar este fato ao Conselho Regional de Medicina, sob pena de no poder exercer a
Medicina no novo local de trabalho.
Art. 67. A partir da publicao desta resoluo os novos servios mdicos, quer de pessoa
fsica, quer de pessoa jurdica, para obterem seu primeiro alvar de funcionamento devem
apresentar planta baixa registrada no Crea/Vigilncia Sanitria.
1. Servios mdicos de pessoa jurdica devem apresentar cpia do Contrato Social
registrado em cartrio ou na Junta Comercial.
2. Quando se tratar de servio mdico pblico ser dispensado o Contrato Social, porm,
ser exigido o Memorial Descritivo da obra junto com a planta baixa, para a liberao do
alvar de funcionamento do estabelecimento.
. 3. No caso de consultrios privados destinados exclusivamente prtica da clnica em
qualquer de suas especialidades, para a obteno da inscrio bastar ao mdico, de prprio
punho, informar o fim a que se destina.
Art. 68. Todos os servios mdicos, inclusive consultrios privados, devero afixar, em local
visvel, o Certificado de Regularidade de Inscrio, renovado anualmente.
Pargrafo nico. Os consultrios privados de pessoas fsicas no pagaro taxas,
emolumentos ou anuidades para obterem e renovarem seu cadastro no Conselho Regional de
Medicina.
Art. 69. Para o fiel cumprimento do disposto neste Anexo 1, adota-se o Manual de Vistoria e
Fiscalizao da Medicina no Brasil, constante do Anexo 2.
ROBERTO LUIZ DAVILA HENRIQUE BATISTA E SILVA

Presidente Secretrio-geral
ANEXO II
(Modificado pela Resoluo CFM n. 2073/2014)
MANUAL DE VISTORIA E FISCALIZAO DA MEDICINA NO BRASIL
QUESTES COMUNS PARA OS ROTEIROS DE VISTORIA

Equipe de fiscalizao Data da fiscalizao: / /
Nome: Horrio de incio:
Nome: Horrio de trmino:
Nome: Processo de fiscalizao:
Fato gerador:
Origem:
Acompanhante(s) / Informante(s) da instituio fiscalizada:
IDENTIFICAO INFORMAES GERAIS PESSOA FSICA

( ) nico N CRM: CNES:
( ) Compartilhado (relacionar mdicos)
Nome: Especialidade / RQE:
CEP: Endereo:
Bairro: Municpio: UF:
Telefone: ( ) Fax: ( )
E-mail: Site:
Alvar sanitrio: ( )SIM ( )NO Referente ao exerccio de:
Funcionamento da unidade ( ) Manh ( ) Tarde ( ) Noite
Observao:
IDENTIFICAO INFORMAES GERAIS PESSOA JURDICA

( ) Matriz N CRM: CNPJ: CNES:
( ) Filial
Razo Social: Nome fantasia:
CEP: Endereo:
Bairro: Municpio: UF:
Telefone: ( ) Fax: ( )
E-mail: Site:
Diretor Tcnico Mdico: N do CRM/UF:
Alvar sanitrio: ( )SIM ( )NO Referente ao exerccio de:
Objeto social:
Alterao do contrato social: ( )SIM ( )NO Se sim, registrado no CRM
( )SIM ( )NO
Funcionamento da unidade ( ) Manh ( ) Tarde ( ) Noite
Observao:
NATUREZA DO SERVIO
( ) PBLICO ( ) PRIVADO ( ) GESTO ( ) ENSINO
( ) Municipal ( ) Filantrpico ( ) OS ( ) SIM ( ) NO
( ) Estadual ( ) Beneficente ( ) OCIP Atende normas MEC e MS:
( ) Federal ( ) Lucrativo ( ) Pblica ( ) SIM
( ) Universitrio ( ) Universitrio ( ) Privada ( ) NO
ABRANGNCIA DO SERVIO
Intermunicipal : ( ) micro-regional ( ) Municipal ( ) Nacional
( ) macro-regional ( ) Estadual/ Distrital ( ) Interestadual Fronteiras
CONVNIOS E ATENDIMENTO
( ) SUS ( ) Particular ( ) Convnio Prprio ( ) Convnios
HORRIOS DE FUNCIONAMENTO
( ) Diurno ( ) Noturno ( ) 24 horas
( ) Possui planto ( ) Possui sobreaviso
ORGANIZAO SIM NO
Consultas agendadas antecipadamente
H termo de consentimento esclarecido
Os exames fsicos so acompanhados por auxiliar de sala
H material e recursos humanos suficientes para as atividades desempenhadas
PRODUO MDICA MENSAL QUANTIDADE

Consultas por dia
Consultas por ms
Consultas por ano
PUBLICIDADE
Publicidade externa? ( ) Sim ( ) No Nome Diretor tcnico e CRM (somente quando CNPJ): ( ) Sim ( ) No
A Unidade tem cincia das normas da Codame : ( ) Sim ( ) No
Anuncia em: ( ) Carto de visitas ( ) Fachada ( ) Folder ( ) Mdia TV/Rdio ( ) Meio digital
OS ANNCIOS CONTM: (DADOS OBRIGATRIOS) SIM NO
Nome do profissional?
Especialidade e/ou rea de atuao?
Nmero da inscrio no CRM da jurisdio?
Nmero de registro de qualificao de especialista (RQE)?
Anuncia, quando no especialista, que trata de sistemas orgnicos, rgos ou doenas especficas, por
induzir a confuso com divulgao de especialidade?
Anunciar aparelhagem de forma a lhe atribuir capacidade privilegiada?
Participa de anncios de empresas ou produtos ligados Medicina, dispositivo este que alcana, inclusive,
as entidades sindicais ou associativas mdicas?
Permite que seu nome seja includo em propaganda enganosa de qualquer natureza?
Permite que seu nome circule em qualquer mdia, inclusive na internet, em matrias desprovidas de rigor
cientfico?
Faz propaganda de mtodo ou tcnica no aceito pela comunidade cientfica?
Expe a figura de seu paciente como forma de divulgar tcnica, mtodo ou resultado de tratamento?
Caso afirmativo, possui a autorizao expressa do mesmo?
Anuncia a utilizao de tcnicas exclusivas?
Oferece seus servios por meio de consrcio e similares?
Oferece consultoria a pacientes e familiares como substituio da consulta mdica presencial?
Garante, promete ou insinua bons resultados do tratamento?
Anuncia ps-graduao realizada para a capacitao pedaggica em especialidades mdicas e suas
reas de atuao?
(somente permitido o anncio quando estiver relacionado especialidade e rea de atuao registrada
no Conselho de Medicina)
Anuncia cursos e atualizaes realizados?
(somente permitido o anncio quando estiver relacionado especialidade e rea de atuao registrada
no Conselho de Medicina)
ACESSIBILIDADE (RECOMENDATRIO) SIM NO
A unidade possui fluxo de atendimento adequado ?
Fluxo / rampas / elevadores / largura das portas permite livre circulao de deficientes
Detector de metais (Somente para MEDICINA LEGAL E PERCIAS MDICAS)
AMBIENTES E ESTRUTURA FSICA SIM NO

Sala de espera com bancos ou cadeiras apropriadas (ESSENCIAL)
rea para registro de pacientes (recepo) (ESSENCIAL)
Sala de atendimento mdico (consultrio) (ESSENCIAL)
Sala de atendimento mdico (consultrio) (ESSENCIAL)
Sanitrios para pacientes (ESSENCIAL)
Banheiros adaptados para os deficientes? (ESSENCIAL)
Sala ou armrio de depsito de material de limpeza DML (ESSENCIAL)
Privacidade e confidencialidade esto garantidos (ESSENCIAL)
PARA A MEDICINA PERICIAL
AMBIENTES E ESTRUTURA FSICA SIM NO

Sala de espera com bancos ou cadeiras apropriadas (ESSENCIAL)
rea para registro de pacientes (recepo) (ESSENCIAL)
Consultrio para atendimento mdico (ESSENCIAL)
Sanitrios para pacientes (ESSENCIAL)
Banheiros adaptados para deficientes (ESSENCIAL)
Sala ou armrio de depsito de material de limpeza DML (ESSENCIAL)
Sala de exames do mdico dever ter dimenso longitudinal mnima de 6,0m x 3,0m (seis metros por trs
metros) ou 4,5m x 3,0m (quatro metros e cinquenta centmetros por trs metros) com auxlio de espelhos,
obedecendo aos critrios de acessibilidade e porta de escape para o mdico. (ESSENCIAL)
PRONTURIO (ESSENCIAL)
Pronturio Meio: ( ) Fsico ( ) Informatizado
Arquivo mdico ( ) Individual ( ) Compartilhado
Guarda: ( ) Consultrio ( ) rea comum ( ) SAME
Segue normas do CFM e CRM de preenchimento, guarda e liberao? ( ) SIM ( ) NO
FORMULRIOS SIM NO
Receiturio comum Meio: ( ) Fsico ( ) Informatizado (ESSENCIAL)
Receita de controle especial (quando utilizar ESSENCIAL)
Notificao de receita B (quando utilizar ESSENCIAL)
Notificao de receita B2 (quando utilizar ESSENCIAL)
Notificao de receita A (quando utilizar ESSENCIAL)
Formulrios de Notificao de Agravos Compulsrios (pode utilizar o receiturio comum)
Requisio de Exames Complementares e Procedimentos Meio: ( ) Fsico ( ) Informatizado
Atestados Mdicos Meio: ( ) Fsico ( ) Informatizado (pode utilizar o receiturio comum)
HIGIENE (RECOMENDATRIO) SIM NO

Higiene, iluminao e aerao adequados para paciente, espera, guarda de pertences, troca de roupa e
higiene pessoal
Coleta seletiva de resduos de servios de sade (lixo)
Material de limpeza
ANEXO DO GRUPO 1
Consultrios ou servios onde se exerce a medicina bsica sem procedimento, sem
anestesia local e sem sedao
CONSULTRIO INDIFERENCIADO (GRUPO 1) SIM NO

(TODOS OS ITENS SO ESSENCIAIS)
2 cadeiras ou poltronas- uma para o paciente e outra para o acompanhante
1 cadeira ou poltrona para o mdico
1 mesa/bir
1 maca acolchoada simples, revestida com material impermevel, com lenol
1 escada de 2 ou 3 degraus para acesso dos pacientes maca
1 local com chave para a guarda de medicamentos sujeitos a controle especial (obrigatrio caso
utilize ou guarde medicamentos desse grupo)
1 pia ou lavabo
Toalhas de papel / sabonete lquido para a higiene
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
1 martelo para exame neurolgico
1 lanterna com pilhas
Abaixadores de lngua descartveis
Luvas descartveis
1 negatoscpio ou outro meio digital que possibilite a leitura da imagem
1 otoscpio
1 balana antropomtrica adequada faixa etria
1 fita mtrica plstica flexvel inelstica
Oftalmoscpio
CONSULTRIO ALERGIA E IMUNOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

(OS ITENS QUE NO FOREM OPCIONAIS SO ESSENCIAIS)
2 cadeiras ou poltronas - uma para o paciente e outra para o acompanhante
1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
1 martelo para exame neurolgico (opcional)
Luvas descartveis
1 otoscpio (opcional)
1 balana antropomtrica adequada faixa etria (opcional)
1 fita mtrica plstica flexvel inelstica (opcional)
Oftalmoscpio (opcional)
Medidor de pico de fluxo expiratrio (opcional)
CONSULTRIO ANESTESIOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO
1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
1 lanterna com pilhas (opcional)
Luvas descartveis (opcional)
CONSULTRIO ANGIOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Abaixadores de lngua descartveis (opcional)
Luvas descartveis
CONSULTRIO CANCEROLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
CONSULTRIO CARDIOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
CONSULTRIO CLNICA MDICA (GRUPO 1) SIM NO

(TODOS OS ITENS SO ESSENCIAIS)
1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Oftalmoscpio
CONSULTRIO DERMATOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO
1 mesa/bir
1 maca acolchoada simples, revestida com material impermevel, com lenol (opcional)
1 escada de 2 ou 3 degraus para acesso dos pacientes maca (opcional)
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas (opcional)
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
Foco luminoso
Lupa
Torneira acionada (opcional)
CONSULTRIO ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Glicosmetro com fitas e lancetas (opcional)
CONSULTRIO GASTROENTEROLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
CONSULTRIO GERIATRIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Oftalmoscpio
CONSULTRIO HOMEOPATIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
CONSULTRIO INFECTOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO
1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
CONSULTRIO MEDICINA DO TRABALHO (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Oftalmoscpio
Foco com haste flexvel
Rinoscpio
Gonimetro
Dinammetro
Escalas optomtricas ou Orthorather
CONSULTRIO MEDICINA DO TRFEGO (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
01 Dinammetro
Equipamento para avaliao (campo visual, estereopsia, ofuscamento e viso noturna)
Foco luminoso
Material para identificao das cores verde, vermelha e amarela
Tabela de Snellen ou projetor de opttipos
Equipamento refrativo de mesa (opcional)
CONSULTRIO MEDICINA ESPORTIVA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Talas inflveis
Adipmetro ou similar
CONSULTRIO NEFROLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Tiras reagentes para urinlise
CONSULTRIO NEUROLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Diapaso
CONSULTRIO NUTROLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Bioimpedncia
Calormetro
Antropmetro
Adipmetro ou similar
CONSULTRIO PEDIATRIA (GRUPO 1) SIM NO
1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro com manguitos peditricos e adultos
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Balana tipo bandeja para pesagem de recm-nascidos e lactentes
Balana pedestal com antropmetro para pesagem de adultos e crianas
CONSULTRIO PNEUMOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
CONSULTRIO PSIQUIATRIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
CONSULTRIO REUMATOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

1 cadeira ou poltronas para o mdico
1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
CONSULTRIO UROLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
ANEXO DO GRUPO 2
Consultrios ou servios onde se executam procedimentos sem anestesia local e sem
sedao
Para os servios do Grupo 2, alm dos equipamentos listados no consultrio bsico para a
propedutica, so tambm exigidos os equipamentos para a prtica do procedimento
teraputico.

2 cadeiras uma para o paciente e outra para o acompanhante
1 mesa/bir
1 local com chave para a guarda de medicamentos sujeitos a controle especial
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
1 recipiente rgido para o descarte de material perfurocortante
Eletrocardigrafo
Monitorizao Ambulatorial da Presso Arterial (MAPA)
Monitorizao Residencial da Presso Arterial (MRPA)
Eletrocardiografia Dinmica pelo Sistema Holter
Doppler de Cartidas e Vertebrais
Doppler Vascular Perifrico Arterial e/ou Venoso
Material para curativos / retirada de pontos
Material para assepsia / esterilizao dentro das normas sanitrias
Condies para desinfeco dos instrumentos dentro das normas sanitrias
CONSULTRIO GINECOLOGIA E OBSTETRCIA (GRUPO 2) SIM NO

1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 oftalmoscpio (opcional)
Iluminao adequada foto dirigvel
Mesa auxiliar para instrumental e materiais diversos
Espculos vaginais tamanhos P/M/G/Virgem (descartveis ou no)
Estetoscpio de Pinard e/ou sonar doppler
Esptulas de Ayre
Escova para coleta endocervical
Lquido fixador
lcool
Lminas e lamnulas
Soluo de Schiller
PARA EXAME DE DESCARGA VAGINAL, A FRESCO (OPCIONAL) SIM NO
Hidrxido de potssio a 10%
Fita medidora de Ph
Soro fisiolgico
Microscpio ptico
COLPOSCOPIA SIM NO
Colposcpio de qualquer modelo ou marca (melhor ter a possibilidade de mais de um aumento)
equipado com filtro de luz verde
Soluo de cido actico
Soluo iodada (Schiller)
Soluo de azul de toluidina
Soluo de hipossulfito de sdio
CONSULTRIO INFECTOLOGIA (GRUPO 2) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Aventais, gorros e mscaras descartveis
Materiais para curativos e retirada de pontos
Luvas de procedimentos
CONSULTRIO MEDICINA DO TRABALHO (GRUPO 2) SIM NO

2 cadeiras ou poltronas uma para o paciente e outra para o acompanhante
1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Toalhas de papel / sabonete lquido
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Rinoscpio
Dinammetro
Escalas optomtricas ou Orthorather
Oftalmoscpio
CONSULTRIO MEDICINA LEGAL E PERCIAS MDICAS (GRUPO 2) SIM NO

1 cadeira giratria para o mdico
1 mesa/bir
1 maca com perneiras, revestida com material impermevel, com lenol
Biombo
1 local com chave para a guarda de material de custdia
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Oftalmoscpio
Colposcpio (opcional)
Aventais, gorros e mscaras
Aventais para os examinados
Tabela de Snellen ou projetor de opttipos
Equipamento refrativo de mo ou de mesa
Dinammetro
Gonimetro
Espculos vaginais descartveis
Ataduras de crepom, gazes e esparadrapos
Clorexidina 2%
Lixeira para material contaminado
Mquina fotogrfica
Computador com escaner
Telefone e campainha de emergncia
Material para coleta de secrees (para IML)
CONSULTRIO OFTALMOLOGIA (GRUPO 2) SIM NO
1 mesa/bir
1 local com chave para a guarda de medicamentos sujeitos a controle especial (obrigatrio caso utilize
ou guarde medicamentos desse grupo)
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Oftalmoscpio direto
Equipamentos para execuo de refrao (autorefrator ou rgua de esquiascopia)
Equipamento para avaliao da presso intraocular (tonmetro de aplanao)
Equipamentos para exame do fundo de olho (oftalmoscpio binocular indireto)
Lensmetro
Lmpada de fenda
Ceratmetro
Material para identificao das cores verde, vermelha e amarela (cartilha de Ishiara)
Rgua milimetrada e/ou pupilmetro
Cadeira oftalmolgica reclinvel

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
1 oxmetro de pulso (opcional)
Broncoscpio
1 recipiente para o descarte de material perfurocortante
1 mesa/bir
1 local com chave para a guarda de medicamentos sujeitos a controle especial (obrigatrio caso utilize
ou guarde medicamentos desse grupo)
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 gonimetro
1 calculadora

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
SIM NO
CATETERISMO VESICAL
Bisnaga de anestsico tpico (geleia)
Material para antissepsia
Gaze estril
Seringa, sonda
Bolsa coletora
Luva estril
Campo cirrgico estril
Frasco de gua destilada
PENISCOPIA SIM NO
Gaze estril
Luva de procedimento
cido tricloroactico
TESTE DE EREO FRMACO-INDUZIDA SIM NO
Frasco com o frmaco
Seringa
Agulha ou Escalpe
Luva estril
Gaze estril
Antissptico
ANEXO DO GRUPO 3
Consultrios ou servios com procedimentos invasivos de riscos de anafilaxias, insuficincia

respiratria e cardiovascular, inclusive aqueles com anestesia local sem sedao ou
consultrios ou servios onde se aplicam procedimentos para sedao leve e moderada.
Para o Grupo 3, a determinao evitar as idiossincrasias relacionadas a reaes
anafilticas. Alm da estrutura bsica para a propedutica, sero exigidos os insumos e
equipamentos para a teraputica e tratamento das reaes anafilticas e aqueles de
segurana para a interveno de socorro imediato a complicaes decorrentes da interveno
teraputica.
Neste grupo esto relacionadas as especialidades cujas intervenes podem resultar em
alteraes fisiopatolgicas agudas, ou leses que coloquem em risco a vida do paciente.
Aqui se incluem os consultrios com procedimentos cirrgicos, aplicao de testes com
alrgenos e mtodos investigativos que requeiram anestesia local.
Inclui, ainda, os consultrios com procedimento de sedao leve e moderada, como no caso
dos ambulatrios de psiquiatria com internaes breves para pacientes em observao semi-
intensiva ou intensiva inclusive Caps I, II, III, AD II e III e Caps i.
CONSULTRIO ACUPUNTURA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
1 maca
Agulhas de acupuntura descartveis
Aparelho para eletroacupuntura (opcional)
Dispositivos para moxabusto (opcional)
Ventosas (opcional)
Material para pequenas cirurgias
Material para anestesia local
Cumpre os requisitos de segurana para atendimento de intercorrncias
Dentro do consultrio ou referenciado dentro do ambiente
CONSULTRIO ANGIOLOGIA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
Equipamentos de proteo individual (EPI), quando indicado, conforme especificaes do fabricante
CONSULTRIO ALERGIA E IMUNOLOGIA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
Antgenos com registro na Anvisa

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Eletrocardigrafo
Monitorizao Ambulatorial da Presso Arterial (MAPA)
Monitorizao Residencial da Presso Arterial (MRPA)
Eletrocardiografia Dinmica pelo Sistema Holter
Doppler de Cartidas e Vertebrais
Teste ergomtrico (OBEDINCIA A RESOLUO 2021/13 Obrigatoriedade do teste ergomtrico
com o cardiologista)
Ecocardiograma de estresse
Ecocardiograma transesofgico
PARA A REALIZAO DE TESTE ERGOMTRICO

EQUIPAMENTOS SIM NO
Cicloergmetro de frenagem mecnica ou eletromagntica
Esteira rolante com velocidade e inclinao variveis
Ergmetro de manivela como alternativo
Monitor para observao contnua e eletrocardigrafo para registro do ECG e contagem da
frequncia cardaca
Esfigmomanmetro calibrado
Estetoscpio
Cronmetro
MATERIAL PARA EMERGNCIA MDICA SIM NO
Desfibrilador
Oxignio
Seringas descartveis de 1ml, 5ml, 10ml, 20ml
Equipos de soro para gotas e microgotas
Agulhas descartveis e jelcos de tamanhos variados
Escalpe ou butterfly
Esparadrapo
Equipamento de aspirao
Ressuscitador manual do tipo balo auto inflvel com reservatrio e mscara
Laringoscpio com pilhas novas, lminas curvas e retas pequenas, mdias e grandes
Cnulas endotraqueais de tamanhos variados, sendo pelo menos duas para crianas e duas para
adultos de pequeno e mdio porte e duas para adultos de grande porte
Guia metlico para cnulas orotraqueais
Abaixador de lngua (cnula) tipo Guedel
Cateter intravenoso: abocath e intracath de tamanhos variados
Luvas
Gaze e algodo
Material convencional para curativos
MEDICAMENTOS PARA EMERGNCIA MDICA SOLUES PARA REPOSIO
SIM NO
VOLMICA E ENERGTICA
Soluo glicosada 5%
Soluo fisiolgica 0,9%
Soluo de glicose 50%
SOLUES DE ELETRLITOS SIM NO
Bicarbonato de sdio NaHCO3 8,4% 1ml=1mEq de NAHCO3
Cloreto de sdio NaCl 20% 1ml=3,4mEq de Na ou Cl
Cloreto de potssio KCl 19,1% 1ml=2,5mEq de K ou Cl
Gluconato de clcio gluc Ca 10% 1ml=1,3mEq de Ca
Sulfato de magnsio MgSO4 10% 1ml=1,3mEq de Mg ou SO
AMINAS VASOATIVAS SIM NO
Dopamina 10ml = 50mg
Dose dopamingrgica = 0,5 a 3ug/kg/min
Dose dopa + = 2 a 5 ug/kg/min
Dose = 5 a 10 ug/kg/min
Dose + a = 10 a 20 ug/kg/min
Dose a > 20 ug/kg/min
Dobutamina 20ml = 250mg
Dose somente = 2,5 a 10 ug/kg/min
Adrenalina 1ml = 1.000 ug
Dose = 0,005 a 0,02 ug/kg/min
Dose + a = 0,02 ug/kg/min
BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CLCIO
Nifedipina caps = 10mg
Verapamil amp 2ml = 05mg
B-BLOQUEADORES
Metoprolol amp 5ml = 5mg
Atenolol injetvel amp 10ml = 5mg
ANTIARRTMICOS
Lidocana fresco 20ml = 1 ou 2% (200 ou 400mg)
Dose inicial = 1mg/kg
Manuteno = 1-4mg/min
Procainamida amp 5ml = 500mg dose inicial = 100mg 5/5min at 1500mg
Manuteno = 2-5mg/min
Amiodarona amp 3ml = 150mg dose inicial = 5-10mg/kg
Manuteno 5ug/kg/min
Quinidina sulfato comprimidos e amp IV = 200mg
Atropina amp 1ml = 25mg
Prostigmine amp 1ml = 0,5mg
DIGITLICO
Lanatosdeo C amp 2ml = 0,4mg
DIURTICO
Furosemida amp 2ml = 20mg
BRONCODILATADORES
Teofilina amp 10ml = 240mg
Dose inicial = 6mg/kg em 20min
Manuteno = 0,2 0,9mg/kg/h
Terbutalina amp 1ml = 0,5mg frasco para inalao = 10ml
INALATRIOS (agonistas)
Fenoterol
ANALGSICOS, SEDATIVOS, ANESTSICOS E ANTICONVULSIVANTES
Meperidina amp 2ml = 100mg
Diazepan amp 2ml = 10mg
VASODILATADORES
Nitropussiato de sdio 10ml = 50.000 ug
Dose mdia (varivel) = 0,5-8 ug/kg/min
Dinitrato de isosorbitol sublingual cp = 2,5 e 5mg
Mononitrato de isosorbida amp = 10mg
Dose EV bolo de 40 a 100mg/kg cada 8 ou 12h
ANTITRMICO
Dipirona amp 1ml = 500mg
ANTIEMTICO
Metoclopramida amp 2ml = 10mg
ANTIESPASMDICO
Brometo de N-butilescopolamina amp 1ml = 20mg
ANTISSPTICOS
lcool, lcool iodado ou povidine
CORTICOSTEROIDES
Hidrocortisona fresca = 25mg/100mg/300mg/500mg
20ml de hidrocortisona equivale a 5mg de prednisona
Dexametasona 2,4 e 20mg
0,75mg de dexametasona equivale a 5mg de prednisona
ANTICOAGULANTE
Heparina 5ml = 25.000 unidades (5.000 U/ml)
Dose inicial = 50-100 U/kg
Manuteno = 10-20 U/kg
CONSULTRIO CIRURGIA CARDIOVASCULAR (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
1 balana antropomtrica adequada a faixa etria
Eletrocardigrafo (opcional)
Monitorizao Ambulatorial da Presso Arterial (MAPA) (opcional)
Monitorizao Residencial da Presso Arterial (MRPA) (opcional)
Eletrocardiografia Dinmica pelo Sistema Holter (opcional)
Ecocardiograma Transtorcico (opcional)
Doppler de Cartidas e Vertebrais (opcional)
Doppler Vascular Perifrico Arterial e/ou Venoso (opcional)
CONSULTRIO CIRURGIA DA MO (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
CONSULTRIO CIRURGIA DE CABEA E PESCOO (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
CONSULTRIO CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
CONSULTRIO CIRURGIA GERAL (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
CONSULTRIO CIRURGIA PEDITRICA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro com manguitos peditricos (lactentes e crianas) e adultos
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
CONSULTRIO CIRURGIA PLSTICA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
01 geladeira ou similar
Material para procedimentos estticos e invasivos
CONSULTRIO CIRURGIA TORCICA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
CONSULTRIO CIRURGIA VASCULAR (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
CONSULTRIO COLOPROCTOLOGIA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
Anuscpios descartveis ou esterilizveis
CONSULTRIO DERMATOLOGIA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Toalhas de papel/ sabonete lquido para a higiene
Lixeiras com pedal
01 torneira acionada (opcional)
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
Luvas cirrgicas
Eletrocautrio
Foco luminoso
Lupa
Laser (opcional)
Punch
Geladeira
Ambiente para realizao de testes alrgicos com revestimento impermevel
Nebulizador ou atomizador para aplicao de agente beta 2 agonista
Material para teste cutneo
Material para procedimentos estticos e invasivos
Cumpre os requisitos de segurana para atendimento de intercorrncia
CONSULTRIO GINECOLOGIA E OBSTETRCIA (GRUPO 3) SIM NO

1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
Iluminao adequada foto dirigvel
Mesa auxiliar para instrumental e materiais diversos
Espculos vaginais tamanhos P/M/G/Virgem (descartveis ou no)
Estetoscpio de Pinard e/ou sonar doppler
Esptulas de Ayre
Escova para coleta endocervical
Lquido fixador
lcool
Lminas e lamnulas
Soluo de Schiller
PARA EXAME DE DESCARGA VAGINAL, A FRESCO (OPCIONAL) SIM NO
Hidrxido de potssio a 10%
Fita medidora de pH
Soro fisiolgico
Microscpio ptico
COLPOSCOPIA SIM NO
Colposcpio de qualquer modelo ou marca (melhor ter a possibilidade de mais de um aumento)
equipado com filtro de luz verde
Soluo de cido actico
Soluo iodada (Schiller)
Soluo de azul de toluidina
Soluo de hipossulfito de sdio
PARA BIPSIAS E PUNES SIM NO
Antisspticos tpicos
Seringas descartveis
Agulhas hipodrmicas
Anestsico injetvel
02 cabos de bisturi descartveis ou de uso permanente de tamanhos grande e pequeno
Pina de bipsia tipo saca-bocado
1 pina anatmica tamanho mdio
01 pina dente de rato tamanho mdio
02 pinas hemostticas retas tipo mosquito ou Kelly
02 pinas de Allis de tamanho mdio
01 tesoura cirrgica
01 cureta tipo Novak (para amostra endometrial e serve tambm para coleta de material endocervical,
se indicado)
Frascos limpos vazios para envio de material
Soluo de formol (fixao de material)
Fios cirrgicos caso necessite de pontos hemostticos
PARA COLOCAO DE DIU SIM NO
Espculo descartvel ou de uso permanente
Pina Pozzi mdia
Pina de Cheron para antissepsia
Histermetro descartvel ou permanente
Tesoura reta cirrgica
Antissptico tpico que possa ser usado em mucosa
PARA PROCEDIMENTOS EM PATOLOGIA DO TRATO GENITAL INFERIOR SIM NO
Bisturi eltrico e/ou aparelho para cirurgia de alta frequncia (CAF) equipado com aspirador de fumaa
Alas de vrios calibres e ponta-bola coaguladora
02 pinas espculos endocervicais tipo Mencken
02 pinas de Pozzi
02 pinas tipo saca-bocado (Gaylor Medina ou outras)
01 seringa tipo carpule
Material para sutura
CONSULTRIO HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA (GRUPO 3) SIM NO
1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Oftalmoscpio
Microscpios / corantes (opcional)
Material para bipsia de medula ssea (adulto / infantil)
Material para mielograma
Material para puno liqurica
CONSULTRIO MASTOLOGIA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
Lupa para avaliao de mamografias
Material para puno
CONSULTRIO MEDICINA ESPORTIVA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Iluminador puntiforme
1 cadeira de rodas
Torundas de algodo, com lcool e benjoim
Gelox
Material para glicemia
Material para hidratao parenteral
Material para imobilizao
CONSULTRIO MEDICINA FSICA E REABILITAO (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Agulhas
Toxina botulnica
CONSULTRIO NEUROCIRURGIA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Diapaso
Oftalmoscpio
EEG (opcional)
EMG (opcional)
Material para pequenas cirurgias (opcional)
Material para anestesia local (opcional)
CONSULTRIO NEUROLOGIA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Diapaso
EEG (opcional)
EMG (opcional)
CONSULTRIO OFTALMOLOGIA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
Equipamentos para execuo de refrao (autorefrator)
Equipamentos para avaliao da presso intraocular (tonmetro de aplanao)
Equipamentos para exame de fundo de olho (oftalmoscpio binocular indireto)
Material para identificao das cores verde, vermelha e amarela (teste de Ishiara)
Cadeira oftalmolgica reclinvel
Lensmetro
Lmpada de fenda
Ceratmetro
Rgua milimetrada e/ou pupilmetro
CONSULTRIO ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
Biombo
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
1 lanterna (com pilhas)
Luvas descartveis
1 otoscpio
1 gonimetro
Material para aparelho gessado
CONSULTRIO OTORRINOLARINGOLOGIA (GRUPO 3) SIM NO

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Cadeira especfica e foco frontal
Material para retirada de cerume
Material para laringoscopia direta
Material para laringoscopia indireta

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Broncoscpio
Prova de funo pulmonar com ou sem broncodilador
Cumpre os requisitos de segurana para atendimento s intercorrncias

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
Biombo
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 gonimetro
1 calculadora

1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 otoscpio
Cumpre os requisitos de segurana para atendimento s intercorrncias
CATETERISMO VESICAL SIM NO
Gaze estril
Seringa, sonda
Bolsa coletora
Luva estril
Frasco de gua destilada
PENISCOPIA SIM NO
Gaze estril
Luva de procedimento
cido tricloroactico
TESTE DE EREO FRMACO-INDUZIDA SIM NO
Frasco com o frmaco
Seringa
Agulha ou escalpe
Luva estril
Gaze estril
Antissptico
URODINMICA SIM NO
Aparelho de urodinmica
Frasco de gua destilada para infuso
Agulha descartvel
Gaze estril
Equipo soro
Equipo extensor
Fita adesiva (micropore, esparadrapo)
Luva estril
Seringa (10ml)
Sondas (6, 8 e 10)
FLUXOMETRIA URINRIA (urofluxometria) SIM NO
Aparelho de urofluxometria
POSTECTOMIA SIM NO
Agulhas (uma para aspirao e uma para infiltrao)
Antissptico tpico
Atadura estril
Anestsico tpico
Gaze estril
Fio cirrgico absorvvel
Fita adesiva (micropore ou esparadrapo)
Lmina de bisturi
Luva cirrgica estril
Seringa
Caneta bisturi eltrico (opcional)
VASECTOMIA SIM NO
Antissptico tpico
Atadura estril
Anestsico tpico
Gaze estril
Fio cirrgico absorvvel
Lmina de bisturi
Seringa
Caneta bisturi eltrico (opcional)
BIPSIA SIM NO
Antissptico tpico
Anestsico tpico
Gaze estril
Lmina de bisturi
Seringa
EXCISO DE LESES SIM NO
Antissptico tpico
Anestsico tpico
Gaze estril
Lmina de bisturi
Seringa
PROGRAMA ARQUITETNICO MNIMO PARA UM CAPS

SALA DE RECEPO DE PACIENTES (essencial)
SALA DE REGISTRO / ARQUIVO (essencial)
SALA ADMINISTRATIVA (essencial)
SALA DE REUNIO DE EQUIPE (essencial)
SANITRIOS PARA PACIENTES (essencial)
CONSULTRIO MDICO
CONSULTRIO PSIQUIATRIA (essencial) SIM NO

2 cadeiras ou poltronas - uma para o paciente e outra para o acompanhante (essencial)
1 cadeira ou poltrona para o mdico (essencial)
1 mesa/bir (essencial)
utilize ou guarde medicamentos desse grupo) (essencial)
1 pia ou lavabo (essencial)
Toalhas de papel / sabonete lquido para a higiene (essencial)
Lixeiras com pedal (essencial)
1 esfigmomanmetro (essencial)
1 estetoscpio clnico (essencial)
1 termmetro (essencial)
1 esfigmomanmetro infantil (caso Caps i) (essencial)
1 estetoscpio clnico tipo infantil (caso Caps i) (essencial)
1 lanterna com pilhas (essencial)
Abaixadores de lngua descartveis (essencial)
1 negatoscpio ou outro meio digital que possibilite a leitura da imagem (essencial)
PRONTURIO (essencial)
Meio: ( ) Fsico ( ) Informatizado
Arquivo mdico: ( ) Individual ( ) Compartilhado
FORMULRIOS SIM NO
Receiturio mdico comum Meio: ( ) Fsico ( ) Informatizado (essencial)
Notificao de receita de controle especial (essencial)
Notificao de receita B (essencial)
Notificao de receita A (essencial caso prescreva)
Formulrios de notificao de agravos compulsrios (recomendatrio)
Atestados mdicos Meio: ( ) Fsico ( ) Informatizado
(recomendatrio)
SALA DE TRABALHO EM GRUPO (recomendatrio)
SALA DE ESTAR / MULTIUSO (recomendatrio)
OFICINA DE TRABALHO (essencial)

MATERIAIS PARA USO EM TERAPIA OCUPACIONAL SIM NO
Argila (essencial)
Papel (essencial)
Lpis de cor (essencial)
Lpis para desenho (essencial)
Tintas (essencial)
Outros (essencial)
SALA DE OBSERVAO, PARA DOIS LEITOS OU MAIS COMO PREVISTO NAS PORTARIAS ESPECFICAS PELO
MINISTRIO DA SADE (essencial)
POSTO DE ENFERMAGEM
POSTO DE ENFERMAGEM (essencial) SIM NO
Sala compartilhada?
3 cadeiras (essencial)
1 esfigmomanmetro adulto (essencial)
1 esfigmomanmetro infantil (caso Caps i) (essencial)
1 estetoscpio clnico tipo adulto (essencial)
1 estetoscpio clnico tipo infantil (caso Caps i) (essencial)
1 mesa tipo escritrio (essencial)
1 balana antropomtrica (essencial)
1 termmetro (essencial)
SALA DE PROCEDIMENTOS (essencial)

EQUIPAMENTOS E MEDICAMENTOS MNIMOS PARA O ATENDIMENTO DE
SIM NO
INTERCORRNCIAS COM SEDAO (essencial)
1 aspirador de secrees (essencial)
Cnulas endotraqueais (essencial)
Cnulas naso ou orofarngeas (essencial)
Desfibrilador (essencial)
EPI (equipamento de proteo individual) para atendimento das intercorrncias (luvas, mscaras
e culos) (essencial)
Laringoscpio com lminas adequadas (essencial)
Mscara larngea (essencial)
Medicamentos para atendimento de parada cardiorrespiratria e anafilaxia (essencial)
Oxignio com mscara aplicadora e umidificador (essencial)
Oxmetro (essencial)
Ressuscitador manual do tipo balo autoinflvel com reservatrio e mscara (essencial)
Seringas, agulhas e equipo para aplicao endovenosa (essencial)
Sondas para aspirao (essencial)
Tubos endotraqueais (essencial)
DML COM TANQUE (essencial)

Materiais de limpeza
COPA / COZINHA (essencial)

1 geladeira
1 fogo
1 pia
1 armrio
1 balco
1 mesa
1 liquidificador
1 batedeira
1 corredor de circulao
Alimentos
REFEITRIO (recomendatrio)
SALA PARA LAVAGEM DE ROUPAS (recomendatrio)
BANHEIRO PARA FUNCIONRIOS (essencial)
MATERIAIS PERMANENTES (recomendatrio)

1 arquivo com 4 gavetas
2 mesas e cadeiras para uso em grupo (cerca de 30, dependendo do nmero de pacientes a
serem atendidos)
2 armrios de duas portas
1 televisor colorido com controle remoto
1 videocassete quatro cabeas com controle remoto
1 suporte para TV e vdeo
1 rdio gravador AM e FM
1 bebedouro
3 circuladores de ar
MATERIAIS DE CONSUMO (essencial)

MATERIAL DE EXPEDIENTE SIM NO
Material de escritrio (essencial)
Impressos (essencial)
Envelope de pronturio (essencial)
Ficha de Estudo Social (essencial)
Carto de identificao (essencial)
Ficha nominal (essencial)
Ficha de controle de medicao (essencial)
Comunicao interna (essencial)
Boletim dirio do servio (essencial)
Mapa de psicofrmacos (essencial)

INTERCORRNCIAS, OBRIGATRIOS PARA TODOS OS CONSULTRIOS OU SERVIOS DO SIM NO
GRUPO 3
01 Aspirador de secrees
Cnulas endotraqueais
Cnulas naso ou orofarngeas
Desfibrilador
EPI(equipamento de proteo individual) para atendimento das intercorrncias(luvas, mscaras e
culos) .
Laringoscpio com lminas adequadas
Mscara larngea
Medicamentos para atendimento de parada cardiorrespiratria e anafilaxia
Oxignio com mscara aplicadora e umidificador
Oxmetro
Seringas, agulhas e equipo para aplicao endovenosa
Sondas para aspirao
Tubos endotraqueais
Observao: quando o ambiente for de mltiplas especialidades, os equipamentos/medicamentos

devero estar acessveis em at quatro minutos
ANEXO DO GRUPO 4
Consultrios ou servios com procedimentos com anestesia local, mais sedao.
Consultrios em postos de Sade da Famlia, unidades bsicas de sade, centros de sade e

ambulatrios, endoscopias e meios diagnsticos.
O roteiro abaixo deve ser aplicado para as especialidades que realizam procedimentos
endoscpicos: endoscopia digestiva; coloproctologia; otorrinolaringologia;
pneumologia; urologia
PROCEDIMENTOS ENDOSCPICOS (GRUPO 4) SIM NO

01 mesa adicional para instrumental acessrio (opcional)
1 cadeira ou poltronas para o paciente
1 cadeira ou poltronas para o acompanhante (opcional)
1 mesa/bir
1 pia ou lavabo
Lixeiras com pedal
Lenis para as macas
1 esfigmamonmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
Luvas descartveis
1 fita mtrica plstica flexvel, inelstica (opcional)
1 oftalmoscpio
1 aspirador de secrees
1 fonte de oxignio
Oxignio a 100%
Suporte para fluido endovenoso
Equipamentos especficos da especialidade

Utiliza material descartvel? (Se sim, dispensa as duas perguntas seguintes)
1 lavadora ultrassnica para acessrios de uso endoscpico (opcional)
1 autoclave para esterilizao de materiais
SALA DE PROCESSAMENTOS DE ARTIGOS MDICOS (ENDOSCPICOS E ACESSRIOS) SIM NO

Processo manual (Se sim, exige as duas cubas)
2 cubas
Processo automatizado
1 cuba
Ponto de gua potvel
Recipiente para descarte de resduo biolgico
Limpeza manual prvia (item obrigatrio)
SEGURANA DO PROCEDIMENTO PERANTE O PACIENTE SIM NO
Atende a Resoluo CFM n 1886/08 quanto aos critrios de segurana para seleo de pacientes e
seus riscos
SALA DE RECUPERAO SIM NO

Poltrona ou maca de acordo com a necessidade de cada servio
Os servios classificados como tipo III, conforme disposto na Resoluo CFM n 1.886/08, devem
possuir, alm do estabelecido no art. 20 da RDC n 6/13, uma maca adicional por sala de recuperao,
quais sejam, aqueles com sedao que requeiram um segundo mdico
REGISTROS (COMPLICAES MAIS COMUNS) SIM NO

Registro dirio dos procedimentos endoscpicos realizados
Registro de intercorrncias ou eventos adversos ps-procedimentos endoscpicos
Registro das substncias e medicamentos sujeitos a controle especial
Registro de acidentes ocupacionais
Protocolo operacional de desinfeco de aparelhos e acessrios
Protocolo de gerenciamento de resduos
RECURSOS HUMANOS SIM NO

No caso de sedao profunda ou anestesia, so necessrios dois mdicos: uma para o procedimento
endoscpico e o outro para sedao ou anestesia (Res. CFM n 1670/03)
CONSULTRIO COLOPROCTOLOGIA (GRUPO 4) SIM NO

CONSULTRIO OTORRINOLARINGOLOGIA (GRUPO 4) SIM NO

Cadeira especfica e foco frontal
Material para retirada de cerume
Material para laringoscopia direta
Material para laringoscopia indireta

Broncoscpio
Espirmetro
Prova de funo pulmonar com ou sem broncodilador
CONSULTRIO UROLOGIA (GRUPO 4)

CISTOSCOPIA OU URETEROSCOPIA SIM NO
Frascos de gua destilada para infuso (500ml)
Gaze estril
Equipo de soro
Seringa, luva estril
Material de endoscopia (camisa, tica, fonte de luz)
Cabo de cmara e monitor em caso de vdeo-endoscopia (opcional)
PSIQUIATRIA ESTIMULAO MAGNTICA TRANSCRANIANA (GRUPO 4) SIM NO

1 esfigmomanmetro
1 estetoscpio
1 termmetro
1 fita mtrica flexvel, inelstica (opcional)
AMBIENTES EXCLUSIVOS PARA A BOBINA DA ESTIMULAO MAGNTICA TRANSCRANIANA
EQUIPAMENTOS DE EMERGNCIA INDISPENSVEIS SIM NO
Ponto de oxignio
Oxmetro de pulso
Mscara de Venturi
Cnula nasal, mscara para macronebulizao
Laringoscpio (cabo e pelo menos uma lmina curva e uma lmina reta)
Mandril
Tubos para intubao orotraqueal de diferentes tamanhos
Ressuscitador manual do tipo balo auto-inflvel com reservatrio e mscara
Escalpes, jelcos, seringas e agulhas para administrao de medicamentos.
Esparadrapo
Aspirador porttil
Equipamentos de proteo individual (luvas, culos, etc).
MEDICAES INDISPENSVEIS SIM NO
Analgsicos
Diazepan injetvel e oral
Haloperidol injetvel e oral
Prometazina injetvel e oral
Fenobarbital injetvel
Hidantal injetvel
Midazolam injetvel
Antiarrtmicos
Broncodilatadores
Soro fisiolgico a 0,9%
Soluo de glicose a 25% e 50%
Servio de transporte prprio ou conveniado e hospital de referncia com UTI

SIM NO
INTERCORRNCIAS PARA TODOS OS CONSULTRIOS OU SERVIOS DO GRUPO 4
1 Aspirador de secrees
Cnulas endotraqueais
Cnulas naso ou orofarngeas
Desfibrilador
EPI (equipamento de proteo individual) para atendimento das intercorrncias(luvas, mscaras e
culos) .
Laringoscpio com lminas adequadas
Mscara larngea
Medicamentos para atendimento de parada cardiorrespiratria e anafilaxia
Oxignio com mscara aplicadora e umidificador
Oxmetro de pulso
Seringas, agulhas e equipo para aplicao endovenosa
Sondas para aspirao
Tubos endotraqueais
Observao: quando o ambiente for de mltiplas especialidades, os equipamentos/medicamentos
devero estar acessveis em at quatro minutos
POSTOS DE SADE DA FAMLIA
IDENTIFICAO
Processo de Fiscalizao Diretor Geral
Data da Vistoria Diretor Tcnico
Nome Fantasia Diretor Clnico
Razo Social Origem
CNPJ Fato Gerador
CRM/UF Data da fiscalizao
Endereo Fiscal(ais)
Bairro Acompanhante(s)/Informante(s) da instituio
Cidade
CEP
Telefone
E-mail
AMBIENTES E ESTRUTURAS FSICAS SIM NO

Sala de espera com bancos ou cadeiras apropriadas
Sala de pr-consulta da enfermagem
Sala de atendimento mdico
Sala de atendimento de enfermagem
Sala de procedimentos ou sala de curativos
Sanitrios para pacientes portadores de necessidades especiais
Sanitrios para os funcionrios
Sala de vacina
Sala ou armrio de depsito de material de limpeza ? DML
Sala de expurgo/esterilizao
Farmcia ou sala de dispensao de medicamentos (pode estar referenciada a farmcia central)
Copa ou cozinha
Consultrio Odontolgico
Sala(abrigo) de Compressor Odontolgico
Escovrio Odontolgico
Sala de Reunio
Estabelecimento prprio ou alugado
Possui servio de segurana terceirizado
O ambiente bem conservado
H presena de animais sinantrpicos? (ratos, abelhas, pulga, mosquitos, pulga, aranha, barata, formiga,
mosca, fungos, mofos, cupins, entre outros)
H infiltrao
As instalaes eltricas e hidrulicas so adequadas
ACESSIBILIDADE SIM NO
A Unidade possui fluxo de atendimento adequado
Fluxo das portas permite livre circulao de deficientes
ABRANGNCIA DO SERVIO
Intermunicipal : ( ) micro-regional ( ) Municipal ( ) Nacional

( ) macro-regional ( ) Estadual/ Distrital ( ) Interestadual Fronteiras
CONVNIOS E ATENDIMENTO
( ) SUS ( ) Particular ( ) Convnio Prprio ( ) Convnios
HORRIOS DE FUNCIONAMENTO
( ) Diurno ( ) Noturno ( ) 24 horas
( ) Possui planto ( ) Possui sobreaviso
COPA/COZINHA SIM NO
4 a 6 cadeiras
2 cestos de lixo
1 fogo ou microondas
1 mesa para refeies
1 quadro de avisos
1 refrigerador
CONSULTRIO ENFERMAGEM SIM NO

Consultrio compartilhado?
1 armrio vitrine
CONSULTRIO ENFERMAGEM SIM NO
1 pia ou lavabo
Toalhas de papel/sabonete lquido
1 balde cilndrico porta detritos/lixeira com pedal
1 biombo
3 cadeiras
1 cesto de lixo
1 escada de dois degraus
1 esfigmomanmetro adulto
1 esfigmomanmetro infantil
1 estetoscpio adulto
1 estetoscpio infantil
1 foco luminoso
1 glicosmetro
1 mesa auxiliar
1 mesa para exames
1 rgua antropomtrica
CONSULTRIO GINECOLGICO OU EQUIPAMENTOS DE GINECOLOGIA NO CONSULTRIO MDICO SIM NO

H preservao da privacidade do ato mdico
1 pia ou lavabo
1 armrio vitrine
1 balde cilndrico porta detritos
1 banqueta giratria ou Mocho
Batas c/ abertura frontal
1 biombo
1 buzina de Kobo
3 cadeiras
2 cesto de lixo
1 detector ultrassnico (fetal) - SONAR
Frasco de lugol
Soluo de Schiller
1 estetoscpio adulto
1 estetoscpio de Pinard
1 foco luminoso
1 glicosmetro
1 lanterna clnica para exame
1 otoscpio/oftalmoscpio
1 mesa auxiliar
1 mesa para exames ginecolgicos
Material de coleta
CONSULTRIO MDICO SIM NO

H preservao da privacidade do ato mdico
1 armrio vitrine
1 balde cilndrico porta detritos
1 biombo
3 cadeiras ou poltronas
2 cestos de lixo
1 estetoscpios adulto
1 lanterna clnica para exame
1 otoscpio
1 oftalmoscpio
1 pia ou lavabo
CONSULTRIO MDICO SIM NO
Blocos de receiturio COMUM
Blocos de notificao de receitas tipo B
Blocos de Requisio de Exames Complementares
Blocos de receita de controle especial
Blocos de Atestados Mdicos
Blocos de Formulrios de Notificao de Agravos Compulsrios
Fichas de Declarao de bito
Fichas de Encaminhamento aos servios de Ateno Secundria e Terciria
FARMCIA SIM NO
Armrios com chave
H controle de movimentao de sada de medicamentos controlados
Os medicamentos esto com data de validade vigente
1 estante modulada
1 escada
2 cesto de lixo
2 cadeiras
1 mesa de escritrio
HIGIENE SIM NO
Higiene, iluminao e aerao adequados
Coleta seletiva de Resduos de Servios de Sade (lixo)
Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade (lixo)
Caso exista, plano de gerenciamento de Resduos de Servios de Sade seguido?
DML/MATERIAIS GERAIS DE CONSERVAO SIM NO

Ambiente compartilhado ?
1 armrio
1 hamper (suporte)
Vassouras, panos de cho, baldes plsticos
Materiais de limpeza diversos
NATUREZA DO SERVIO
( ) PBLICO ( ) PRIVADO ( ) GESTO ( ) ENSINO
( ) Municipal ( ) Filantrpico ( ) OS ( ) SIM ( ) NO
( ) Estadual ( ) Beneficente ( ) OCIP Atende normas MEC e MS:
( ) Federal ( ) Lucrativo ( ) Pblica ( ) SIM
( ) Universitrio ( ) Universitrio ( ) Privada ( ) NO
ORGANIZAO SIM NO
As consultas so agendadas antecipadamente
H termo de consentimento esclarecido
Exames fsicos so acompanhados por auxiliar de sala
Material suficientes para a demanda
Recursos humanos suficientes para a demanda
PRODUO MDICA QUANTIDADE

Consultas por dia
Consultas por ms
Consultas por ano
PRONTURIO
Pronturio Meio: ( ) Fsico ( ) Informatizado
Arquivo mdico ( ) Individual ( ) Compartilhado
RECEPO/SALA DE ESPERA/SAME SIM NO

Ventilador
Condicionador de ar
4 Armrios de ao p/ pasta suspensa
1 bebedouro
4 cadeiras
2 cestos de lixo
RECEPO/SALA DE ESPERA/SAME SIM NO
Ventilador
1 estante
Acomodao(banco/cadeira) de espera adequada?
1 mesa tipo escritrio
1 mesa de impressora
1 mesa de microcomputador
1 quadro de avisos
1 suporte para TV e Vdeo
1 televisor
RECURSOS HUMANOS (CASO DE NASF) QUANTIDADE

Assistente Social
Tc. Enfermagem
Psiclogo
Fisioterapeuta
Nutricionista
Farmacutico
Assistente Cirurgio Dentista
SALA DE EXPURGO/ESTERILIZAO SIM NO

Sala compartilhada ?
1 autoclave vertical cap. 12 l.
Papel Kraft ou TNT (tecido no tecido)
2 cadeiras
1 mesa ou bancada para preparo de material
H fluxo de entrada e sada adequado
SALA DE OBSERVAO E NEBULIZAO SIM NO

Sala compartilhada?
1 armrio vitrine
1 balde cilndrica porta detritos com pedal
2 cadeiras
1 central de nebulizao
1 cesto de lixo
1 mesa auxiliar
1 mesa para exames
1 suporte de soro
1 biombo
Soluo fisiolgica 0,9%, tubos de 500ml
Soluo glicosada 5%, tubos de 500ml
Soluo Ringer Lactato, tubos de 500ml
PROCEDIMENTOS/CURATIVOS SIM NO
Ambiente compartilhado ?
Cilindro de oxignio (preso em suporte)
1 ressuscitador manual do tipo balo auto inflvel com reservatrio e mscara
1 suporte para soro, de metal
1 central de nebulizao com 5 sadas
1 nebulizador porttil
culos de proteo individual
Soluo fisiolgica 0,9%, tubos de 500ml
Soluo glicosada 5%, tubos de 500ml
Soluo Ringer Lactato, tubos de 500ml
SALA DE PR-CONSULTA SIM NO

Sala compartilhada?
3 cadeiras
1 estetoscpio tipo adulto
1 estetoscpio tipo infantil
SALA DE PR-CONSULTA SIM NO
Sala compartilhada?
1 termmetro
SALA DE REUNIES DA EQUIPE SIM NO

Sala compartilhada?
4 a 6 cadeiras
1 cesto de lixo
1 mesa de reunies
1 quadro de avisos
SALA DE IMUNIZAO/VACINAO SIM NO

1 refrigerador para vacinas, munida de termmetro externo especfico
Recipientes de gelo sinttico (Gelox) para proteo ao degelo
Caixa trmica munida de termmetro externo, p/ transporte e uso dirio de vacinas
Recipiente rgido para o descarte de material perfurocortante
Ambiente climatizado
UNIDADE BSICA DE SADE
RECEPO, SALA DE ESPERA E GUARDA DE PRONTURIOS
EQUIPAMENTOS E MOBILIRIOS SIM NO

4 cadeiras
1 quadro de avisos
1 estante
4 armrios de ao p/ pasta suspensa
2 cesto de lixo
1 bebedouro
1 televisor
Longarinas
FARMCIA
Armrios de ao
1 estante modulada
1 escada
2 cesto de lixo
2 cadeiras
1 mesa de escritrio
LANCHONETE
WC PBLICO
LOCAL PARA MACAS E CADEIRA DE RODAS
SECRETARIA
DIRETORIA
CONSULTRIO GINECOLGICO E OBSTETRCIA

Balana antropomtrica adequada faixa etria

Biombo
Escada com dois degraus
Impressora
Instrumentais cirrgicos caixa bsica
Mesa auxiliar para instrumental
Microcomputador
Negatoscpio ou outro meio digital que possibilite a leitura da imagem
Refletor parablico de luz fria
Suporte de soro de cho
Mesa ginecolgica
Balde cilndrico porta detritos com pedal
Banqueta giratria/mocho
Cadeira
Cesto de lixo
Mesa para Impressora
Mesa para microcomputador
Mesa tipo escritrio com gavetas
Cadeira giratria com braos
CONSULTRIO CLNICA MDICA
CONSULTRIO CLNICA CIRRGICA
CONSULTRIO DE PEDIATRIA
CONSULTRIO DE ODONTOLOGIA COLETIVO

Autoclave odontolgica
Biombo plumbfero
Conjunto odontolgico
Aparelho de raio x odontolgico
Armrio vitrine com porta
Balde cilndrico para detritos com pedal
CONSULTRIO DE ODONTOLOGIA INDIVIDUAL

Armrio
Cadeira
DEMONSTRAES
LABORATRIO DE ANLISES CLNICAS
COLETA / SANGUE (PORTARIA MS/GM N 2712/2013 )
COLETA GINECOLGICA
1 assento tipo mocho, para sala de coleta de citologia do colo uterino

1 maca ginecolgica acolchoada simples
Espculos Collin tamanhos: P e M descartveis ou de metais
Esptulas de HYRE de madeira ou plstico
Escovinha ginecolgica p/ coleta de material do exame especular
6 pinas Cheron 25cm
Lmina para coleta de citologia do colo uterino
Caixa armazenadora de lminas de citologia do colo uterino
Fixador citolgico (1 spray ou 1 frasco);
1 frasco de Lugol
Batas c/ abertura frontal, para uso das pacientes na coleta de citologia de colo uterino;
WC / VESTIRIO PESSOAL
COPA
1 mesa para refeies

4 a 6 cadeiras
1 refrigerador
1 quadro de avisos
2 cestos de lixo
DML DEPSITO MATERIAL DE LIMPEZA

1 armrio
1 hamper ( suporte )
UTILIDADES
RAIOS X
CMARA CLARA
CMARA ESCURA
INALOTERAPIA INDIVIDUAL
Braadeira de injeo
Cadeira
INALOTERAPIA COLETIVA
Biombo
Rgua de gases
Relgio de parede
Poltrona
REIDRATAO
Braadeira de injeo
Cama hospitalar fawler com colcho
Suporte de hamper
Mesa de cabeceira
Cadeira universitria
Poltrona
VACINAO
1 caixa trmica
1 refrigerador para vacina
1 armrio vitrine
1 arquivo de ao com gaveta
1 balde cilndrico porta detritos com pedal
4 cadeiras
1 mesa de escritrio
2 cesto de lixo
CENTRO DE SADE
RECEPO, SALA DE ESPERA E GUARDA DE PRONTURIOS

4 cadeiras
1 quadro de avisos
1 estante
2 cesto de lixo
1 bebedouro
1 televisor
Longarinas
FARMCIA
Armrios de ao
1 estante modulada
1 escada
2 cesto de lixo
2 cadeiras
1 mesa de escritrio
LANCHONETE
WC PBLICO
LOCAL PARA MACAS E CADEIRA DE RODAS
SECRETARIA
DIRETORIA


Biombo
Impressora
Instrumentais cirrgicos Caixa bsica
Microcomputador
Mesa ginecolgica
Cadeira
Cesto de lixo
CONSULTRIO CLNICA MDICA
CONSULTRIO CLNICA CIRRGICA
CONSULTRIO DE PEDIATRIA

Biombo plumbfero

Armrio
Cadeira
CONSULTRIO DE OFTALMOLOGIA
Cadeira oftalmolgica
Coluna oftalmolgica
Impressora
Microcomputador
Cadeira
Cesto de lixo
Mesa para computador
DEMONSTRAES
LABORATRIO DE ANLISES CLNICAS
COLETA / SANGUE (PORTARIA MS/GM N 2712/2013 )
COLETA GINECOLGICA
1 assento tipo mocho, para sala de coleta de citologia do colo uterino

1 maca ginecolgica acolchoada simples
Espculos Collin tamanhos: P e M descartveis ou de metais
Esptulas de HYRE de madeira ou plstico
Escovinha ginecolgica p/ coleta de material do exame especular
6 pinas Cheron 25cm
Lmina para coleta de citologia do colo uterino
Caixa armazenadora de lminas de citologia do colo uterino
Fixador citolgico (1 spray ou 1 frasco);
1 frasco de Lugol
Batas c/ abertura frontal, para uso das pacientes na coleta de citologia de colo uterino;
WC / VESTIRIO PESSOAL
COPA
1 mesa para refeies

4 a 6 cadeiras
1 refrigerador
1 quadro de avisos
2 cestos de lixo

1 armrio
UTILIDADES
RAIOS X
CMARA CLARA
CMARA ESCURA
Braadeira de injeo
Cadeira
Biombo
Rgua de gases
Relgio de parede
Poltrona
REIDRATAO
Braadeira de injeo
Suporte de hamper
Mesa de cabeceira
Poltrona
VACINAO
1 caixa trmica
1 refrigerador para vacina
1 armrio vitrine
1 arquivo de ao com gaveta
1 balde cilndrico porta detritos com pedal
4 cadeiras
1 mesa de escritrio
2 cesto de lixo
CONSULTRIO DE OUTRAS ESPECIALIDADES
MAMGRAFO
ULTRASSONOGRAFIA
LABORATRIO DE PATOLOGIA CLNICA
SALA DE OBSERVAO
IMUNIZAO
HIDRATAO
AMBULATRIO
ESPERA GERAL
MARCAO DE CONSULTA E REGISTRO


4 cadeiras
1 quadro de avisos
1 estante
2 cesto de lixo
1 bebedouro
1 televisor
Longarinas
FARMCIA
Armrios de ao
1 estante modulada
1 escada
2 cesto de lixo
2 cadeiras
1 mesa de escritrio
LANCHONETE
WC PBLICO
POSTO POLICIAL
SECRETARIA
DEMONSTRAO
DIRETORIA
CONSULTRIO DE CARDIOLOGIA

Biombo
Impressora
Microcomputador
Mesa ginecolgica
Cadeira
Cesto de lixo
CONSULTRIO DE UROLOGIA
CONSULTRIO INDIFERENCIADO

Biombo plumbfero

Armrio
Cadeira
CONSULTRIO DE OFTALMOLOGIA
Cadeira oftalmolgica
Coluna oftalmolgica
Impressora
Microcomputador
Cadeira
Cesto de lixo
Mesa para computador
LABORATRIO
LAVABO
COPA
1 mesa para refeies

4 a 6 cadeiras
1 refrigerador
1 quadro de avisos
2 cestos de lixo

1 armrio
UTILIDADES
RAIOS X
CMARA CLARA
CMARA ESCURA
Braadeira de injeo
Cadeira
Biombo
Rgua de gases
Relgio de parede
Poltrona
REIDRATAO
Braadeira de injeo
Suporte de hamper
Mesa de cabeceira
Poltrona
IMUNIZAO
Biombo
Caixa trmica
Escadas com dois degraus
Mesa para exames
Refrigerador para vacinas
Arquivo tipo gaveta
Cadeira
Cesto de lixo
SALA DE PREPARO DE PACIENTE (CONSULTA DE ENFERMAGEM, TRIAGEM, BIOMETRIA)


Biombo
Esfigmomanmetro de pedestal
Impressora
Mesa para exames
Microcomputador
Suporte de hamper
Cadeira
Cesto de lixo
SERVIOS
Geladeira
Armrio
CURATIVOS / SUTURAS E COLETA DE MATERIAL (EXCETO GINECOLGICO)

Cadeira
Braadeira de injeo
Carro de curativos
Mesa para exames
Suporte de hamper
CONSULTRIO INDIFERENCIADO

Biombo
Impressora
Mesa para exames
Microcomputador
Suporte de hamper
Cadeira
Cesto de lixo
Mesa para impressora
POSTO DE ENFERMAGEM E SERVIOS

Geladeira
Impressora
Microcomputador
Cesto de lixo
Mesa para Microcomputador
Balco de atendimento
PRESCRIO
Impressora
Microcomputador
Cesto de lixo
Mesa para impressora
MAMOGRAFIA
ULTRASSONOGRAFIA
DENSITOMETRIA
VESTIRIO PESSOAL
ROUPA SUJA
ROUPA LIMPA
MACAS E CADEIRA DE RODAS
ESPERA DE FAMILIARES
VESTIRIO MDICO
SALAS CIRRGICAS
EXPURGO
ESTERILIZAO
ESTOCAGEM E DISTRIBUIO
ESTAR CLNICO
CONFORTO CLNICO
CRO + POSTO DE ENFERMAGEM
ENFERMARIA: 6 LEITOS + WC
ENFERMARIA: 3 LEITOS + WC
ALMOXARIFADO
A. SERVIOS
EXPOSIO DE MOTIVOS DA RESOLUO CFM n 2.056/13
Este Manual estabelece regras para garantir a segurana da assistncia mdica

populao, bem como os critrios para a prtica segura da medicina. A classificao dos
estabelecimentos de sade utilizada neste manual est disposta no Manual de Procedimentos
Administrativos do Conselho Federal de Medicina (Resoluo CFM n 2.010/13). A segurana
a que nos referimos est relacionada ao trip:
1. Ambiente fsico e de edificao adequados;

2. Equipamentos e insumos para a propedutica, aplicao de teraputica, de
procedimentos reabilitadores e de mtodos investigativos diagnsticos; e
3. Infraestrutura para tratar complicaes decorrentes das intervenes quando da
realizao destes procedimentos.
Ao definir com clareza este modus operandi, o Conselho Federal de Medicina (CFM)
passa a considerar que sem tais condies o ato mdico no seguro e, em no sendo
seguro para o mdico, tambm no o para a sociedade que espera proficincia, acurcia e
determinao no tratamento de seus cidados. Ressalta destacar que este Manual adota
critrios para prevenir o ato mdico imperfeito. Recentes ocorrncias, de grande repercusso,
despertaram a sociedade para a necessidade do cumprimento de regras bsicas para a
segurana e funcionamento de equipamentos sociais de diverso, como o caso da Boate
Kiss, mas, parece que a sociedade no presta a mnima ateno para a tragdia que se
abateu sobre a medicina. As condies de trabalho do mdico so denunciadas como
precrias h anos, e nada muda. O CFM, entendendo a gravidade desta situao, coloca a
disposio da sociedade o mnimo indispensvel para que o mdico aprenda e exera a
medicina com proficincia.
A ideia de que o mdico capaz de identificar doenas e possveis formas de
interveno em locais desprovidos de condies tcnicas para a propedutica at certo ponto
est correta, porque o grande instrumento para esta interveno a ateno qualificada, o
escutar, o palpar, percutir, o sentir odores ou inspecionar um corpo em busca de sinais que
apontem para uma forma qualquer de adoecimento. Em situao de emergncia, em qualquer
lugar, o mdico capaz de intervir de forma salvadora. Isso, porm, no poderia ter se
convertido em rotina. Acontece que esta prtica se tornou to banalizada que mdicos,
administradores pblicos e privados, e at de ensino, negligenciaram na garantia das
condies mnimas para o ensino e o exerccio da medicina.
Tanto no ciclo bsico, quanto mais tarde no ciclo clnico, o mdico aprende a lidar com
os instrumentos necessrios para avaliar um paciente, aplicar a conduta investigativa
diagnstica ou administrar procedimentos teraputicos.
O conhecimento dos mdicos cobrado nas avaliaes clnicas e fundamentaes
diagnsticas, bem como para a requisio de exames complementares ou para instituir as
estratgias teraputicas (clnica, cirrgica ou reabilitadora). Seu ato no se encerra com a
interveno em si, lhes ser cobrado o prognstico para os aspectos evolutivos e, dentre as
consequncias, fazer as atestaes e outros atos decorrentes deste, como: definio de
capacidade, responsabilidade e sua extenso para o labor, convvio e vida cotidiana e, diante
do inevitvel, as causas da morte e suas consequncias jurdicas.
Baseado nessa assertiva, o CFM apresenta este Manual estabelecendo as condies
mnimas para que o mdico realize a investigao semiolgica utilizando os recursos corretos
propedutica, faa com segurana a investigao diagnstica, institua a teraputica correta
e defina o prognstico, alm de tratar das prescries em reabilitao, abordar as atestaes
de sade, doena, sequelas e morte, bem como o que de suporte vida precisa para tratar as
complicaes intercorrentes sua interveno.
No estabelecimento desses critrios preocupa-se com a construo da anamnese,
base e modelo para as investigaes clnicas ou periciais, conferindo mesma um tratamento
especial obrigatrio a partir da aprovao deste Manual.
Importa salientar que os protocolos e diretrizes so teis como instrumentos para o
estabelecimento de rotinas clnicas, investigativas diagnsticas e teraputicas. Contudo, os
diagnsticos em si esto para alm dos protocolos e diretrizes to em voga atualmente, estes
esto relacionados em verdade com o ser humano, sua personalidade, sua educao, a
forma como se ocupa e se relaciona socialmente; de que famlia se origina; que doenas so
prevalentes naquele grupamento familiar, social ou ocupacional, ou at quanto a sua f
religiosa, ou no, e sua pertinncia a algum grupo ou denominao religiosa podem influir
nesse adoecer, ou na permisso para seu tratamento. Suas preferncias ou opo sexual,
sua vida conjugal, existncia ou no de filhos tambm exprimem uma forma contextualizada
de reagir orgnica ou psiquicamente do ser humano e o mdico precisa registrar esses dados
em seus assentamentos. Conhecer o ser humano em seu contexto vital fundamental para o
diagnstico nosolgico. Da a nfase no modelo tradicional de avaliao que deve ser
sequenciado com a avaliao fsica destacando a reviso por sistema de rgos, e a
requisio de exames complementares e respectivos registros que, dessa forma, pode-se
dizer estar perfeitamente contextualizados numa investigao clnica.
Sua aprovao torna as regras deste Manual obrigatrias, que devem ser seguidas por
todos os mdicos, incluindo os diretores tcnicos mdicos e autoridades administrativas,
pblicas e privadas cuja ao interfira de modo direto ou indireto no ensino e no trabalho dos
mdicos. Na ausncia de qualquer dos itens relacionados como essenciais neste documento,
o mdico estar impedido de exercer a profisso, quer em seu consultrio privado, quer nos
ambientes onde a ao seja coletiva ou compartilhada, como ambulatrios, hospitais e
assemelhados. Vale salientar que condies outras, no consideradas essenciais, tambm
podero ser reclamadas para a segurana do ato mdico, portanto, dependendo da
conjugao de fatores relativos ao respeito s normas sanitrias, de edificao, de
eletricidade ou hidrulica, bem como ao respeito a regras ambientais, podero determinar a
interdio cautelar apontada neste normativo.
Para os aspectos gerais de segurana sanitria adotamos a RDC 50, ou regras que a
sucedam, bem como outras que tratem da segurana das edificaes, garantia de
acessibilidade e segurana sanitria para prevenir complicaes como infeces e
intoxicaes por causas alheias interveno mdica, garantindo a todos a certeza das boas
prticas que a assistncia mdica requer. Adotamos tambm regras gerais para o
funcionamento de estabelecimentos mdicos-assistenciais do Ministrio da Sade por meio
de registros no Soma-SUS.
Neste Manual fica tambm definida a forma como os mdicos, os diretores tcnicos e o
prprio Conselho Regional de Medicina devem agir ante a constatao de que as regras de
segurana estabelecidas no estejam garantidas.
As bases jurdicas para tal determinao esto assentadas nas competncias
institucionais dos Conselhos de Medicina, cujo papel de guardio da tica e condies
tcnicas para os mdicos ou exerccio da medicina os obriga a definir o que deve fiscalizar e
como faz-lo, alm do modo de tratar os servios que no se ajustem aos padres de
segurana definidos pelo mesmo. Tais fundamentos so requeridos por fora da lei brasileira,
como assentado abaixo:
Lei n 3.268/57
Art. 2 O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Medicina so os rgos

supervisores da tica profissional em toda a Repblica e, ao mesmo tempo, julgadores e
disciplinadores da classe mdica, cabendo-lhes zelar e trabalhar, por todos os meios ao seu
alcance, pelo perfeito desempenho tico da medicina e pelo prestgio e bom conceito da
profisso e dos que a exeram legalmente.
Art. 5 So atribuies do Conselho Federal: (Modificado pela Lei no 11.000/04)
d) votar e alterar o Cdigo de Deontologia Mdica, ouvidos os Conselhos Regionais;
f) propor ao Governo Federal a emenda ou alterao do Regulamento desta lei;
g) expedir as instrues necessrias ao bom funcionamento dos Conselhos Regionais;
h) tomar conhecimento de quaisquer dvidas suscitadas pelos Conselhos Regionais e dirimi-
las;
Art. 15 So atribuies dos Conselhos Regionais:
a) deliberar sobre a inscrio e cancelamento no quadro do Conselho;
c) fiscalizar o exerccio da profisso de mdico;
d) conhecer, apreciar e decidir os assuntos atinentes tica profissional, impondo as
penalidades que couberem;
g) velar pela conservao da honra e da independncia do Conselho, e pelo livre exerccio
legal dos direitos dos mdicos;
h) promover, por todos os meios ao seu alcance, o perfeito desempenho tcnico e
moral da medicina e o prestgio e bom conceito da medicina, da profisso e dos que a
exeram;
i) publicar relatrios anuais de seus trabalhos e a relao dos profissionais registrados;
j) exercer os atos de jurisdio que por lei lhes sejam concedidos;
k) representar ao Conselho Federal de Medicina sobre providncias necessrias para a
regularidade dos servios e da fiscalizao do exerccio da profisso.
O disposto na Lei n 3.268/57 deixa claro o papel que deve cumprir os Conselhos de
Medicina ao impor regras para a segurana do trabalho dos mdicos. Apesar de faltar um
fortssimo instrumento legal para a coibio de abusos, que seriam as multas pecunirias, o
instrumento legal no deixa qualquer dvida sobre quem tem a responsabilidade de velar pelo
bom desempenho tico da profisso, e bom desempenho tico no s comportamento,
tambm tcnica. A tcnica exige ambiente e equipamentos, portanto, este Manual supre uma
lacuna reclamada h mais de 50 anos pela sociedade aos Conselhos de Medicina. Embora o
que se encontra aqui sistematizado j conste dos manuais para boas prticas mdicas, no
era, at este momento, impositivo t-los por parte do CFM e CRMs.
A Lei n 12.842/13 enfatiza em seu art. 7 que:
Art. 7 Compreende-se entre as competncias do Conselho Federal de Medicina

editar normas para definir o carter experimental de procedimentos em Medicina, autorizando
ou vedando a sua prtica pelos mdicos.
Pargrafo nico. A competncia fiscalizadora dos Conselhos Regionais de Medicina

abrange a fiscalizao e o controle dos procedimentos especificados no caput, bem como a
aplicao das sanes pertinentes em caso de inobservncia das normas determinadas pelo
Conselho Federal.
Com a sano presidencial desta lei o legislador ampliou a competncia do Conselho

Federal de Medicina para alcanar os procedimentos experimentais definindo este carter,
sua prtica no territrio nacional, autorizando ou vedando sua prtica por mdicos. Temos
que dar um destaque especial para a frase entre as competncias, porque acolhe o
disposto na legislao vigente, reforando que o papel dos Conselhos de Medicina em
matria de fiscalizao o de velar para que no faltem as condies essenciais para a
prtica segura daquilo que a lei garante como privativo dos mdicos.
Corroborado por decises judiciais que j reconheciam esta competncia do CFM para
disciplinar por meio de resolues normativas a profisso nas reas clnica e cirrgica, bem
como definindo o que especialidade mdica (em conjunto com a Associao Mdica
Brasileira e a Comisso Nacional de Residncia Mdica), estamos diante de um trip que nos
autoriza a cobrar a infraestrutura necessria para o exerccio seguro da profisso dos
mdicos.
Lei n 10.216/01
Art. 2 Nos atendimentos em sade mental, de qualquer natureza, a pessoa e seus familiares
ou responsveis sero formalmente cientificados dos direitos enumerados no pargrafo nico
deste artigo.
Pargrafo nico. So direitos da pessoa portadora de transtorno mental:
I - ter acesso ao melhor tratamento do sistema de sade, consentneo s suas
necessidades;
II - ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua sade,
visando alcanar sua recuperao pela insero na famlia, no trabalho e na comunidade;
V - ter direito presena mdica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou no
de sua hospitalizao involuntria;
VII - receber o maior nmero de informaes a respeito de sua doena e de seu tratamento;
VIII - ser tratada em ambiente teraputico pelos meios menos invasivos possveis;
Art. 4 A internao, em qualquer de suas modalidades, s ser indicada quando os recursos
extra-hospitalares se mostrarem insuficientes.
1 O tratamento visar, como finalidade permanente, a reinsero social do paciente em
seu meio.
Embora escrito para a psiquiatria, o alcance desta lei no se limita s hostes desta
especialidade porquanto trata do ambiente seguro para a prtica de uma especialidade
mdica, cobrando uma infraestrutura de retaguarda que assegure o pleno exerccio
profissional de todos quantos trabalhem no mesmo e garanta aos pacientes a certeza de que
estaro recebendo o melhor tratamento para sua doena.
Avanando nesta definio, o Cdigo de tica Mdica (Resoluo CFM n 1.931/09)
explicita que mdicos do corpo clnico de um servio mdico, ou seu diretor tcnico, so
responsveis em garantir as boas condies para uma prtica segura da medicina:
Captulo I - Princpios fundamentais

III - Para exercer a Medicina com honra e dignidade, o mdico necessita ter boas condies
de trabalho e ser remunerado de forma justa.
IV - Ao mdico cabe zelar e trabalhar pelo perfeito desempenho tico da Medicina, bem
como pelo prestgio e bom conceito da profisso.
XIV - O mdico empenhar-se- em melhorar os padres dos servios mdicos e em
assumir sua responsabilidade em relao sade pblica, educao sanitria e
legislao referente sade.
Esses trs incisos representam bem a enorme responsabilidade de cada mdico na defesa
intransigente das condies de trabalho e remunerao, porm, enfaticamente, ele buscar
aonde e com quem estas condies de trabalho? claro que o rgo regulador da profisso
tem a obrigao de dizer o que mnimo para sua segurana profissional, bem como tambm
estabelecer estes padres mnimos para que todos tenham um balizamento do que cobrar e
como fazer e, em no tendo tais condies, suspender os trabalhos at que sejam
restabelecidos tais padres mnimos, como prev o inciso V logo abaixo, explicitado como
Direitos dos Mdicos (Captulo II).
direito do mdico:
III - Apontar falhas em normas, contratos e prticas internas das instituies em que trabalhe
quando as julgar indignas do exerccio da profisso ou prejudiciais a si mesmo, ao paciente
ou a terceiros, devendo dirigir-se, nesses casos, aos rgos competentes e, obrigatoriamente,
comisso de tica e ao Conselho Regional de Medicina de sua jurisdio.
IV - Recusar-se a exercer sua profisso em instituio pblica ou privada onde as condies
de trabalho no sejam dignas ou possam prejudicar a prpria sade ou a do paciente, bem
como a dos demais profissionais. Nesse caso, comunicar imediatamente sua deciso
comisso de tica e ao Conselho Regional de Medicina.
V - Suspender suas atividades, individualmente ou coletivamente, quando a instituio
pblica ou privada para a qual trabalhe no oferecer condies adequadas para o
exerccio profissional ou no o remunerar digna e justamente, ressalvadas as situaes
de urgncia e emergncia, devendo comunicar imediatamente sua deciso ao Conselho
Regional de Medicina.
No captulo Responsabilidade Profissional os postulados genricos tratados como

princpios, que garantem aos mdicos um norte para seu comportamento tico, se
transformam em obrigao de fazer medida que lhes so cobrados respeito a condutas que
se traduzam no melhor possvel facultado disposio dos pacientes. No se lhes cobram
resultados, mas o uso dos meios disponveis para tratar ou minimizar uma dor ou sofrimento.
Novamente, a aplicao da regra no permite meios termos, para fazer precisa ter as tais
condies. O elemento acionado para dar cabo desta ao o diretor tcnico mdico, cuja
presena cobrada em lei como responsvel por garantir o funcionamento pleno dos servios
mdicos.
O Decreto-lei no 20.931/32 obriga, em seu art. 28, que os estabelecimentos de assistncia
mdica ou de hospitalizao somente funcionem em qualquer ponto do territrio nacional se
tiverem um diretor tcnico mdico, o identificando como o principal responsvel por seu
funcionamento. Corrobora esta obrigao o art. 15 da Lei n o 3.999/61, que define como
privativos de mdicos as chefias de clnicas desses estabelecimentos.
Em sinergia com estas leis, o Cdigo de tica Mdica estabelece tais obrigaes, como
abaixo se l:
vedado ao mdico:
Art. 17. Deixar de cumprir, salvo por motivo justo, as normas emanadas dos Conselhos
Federal e Regionais de Medicina e de atender s suas requisies administrativas, intimaes
ou notificaes no prazo determinado.
Art. 18. Desobedecer aos acrdos e s resolues dos Conselhos Federal e Regionais de
Medicina ou desrespeit-los.
Art. 19. Deixar de assegurar, quando investido em cargo ou funo de direo, os
direitos dos mdicos e as demais condies adequadas para o desempenho tico-
profissional da Medicina.
Relao entre mdicos (Captulo VII)

vedado aos mdicos:
Art. 57. Deixar de denunciar atos que contrariem os postulados ticos comisso de tica da
instituio em que exerce seu trabalho profissional e, se necessrio, ao Conselho Regional de
Medicina.
Nesse ltimo enunciado, o fechamento do ciclo das obrigaes, e em obedincia lei e

a estes postulados, obriga o mdico a tomar posio sempre que faltarem as condies para
o bom exerccio da profisso.
Com tal disposio, podemos assegurar que estamos apresentando aos mdicos,
diretores tcnicos mdicos e aos prprios Conselhos de Medicina um instrumento que obriga
dotar todos esses locais de trabalho mdico de condies mnimas de funcionamento,
impedindo a deteriorao desses ambientes de trabalho dos mdicos, fato to corriqueiro e
presente em nosso cotidiano nas trs ou quatro ltimas dcadas.
Este Manual adota a nomenclatura oficial em vigor e consignada no Manual de
Procedimentos Administrativos, estabelecendo a hierarquia entre os estabelecimentos
assistenciais em medicina, cobrando suas estruturas de segurana, no esquecendo que
existem instituies cuja atividade-fim no a prestao de assistncia mdica, portanto,
compreende que nem todas necessitam de mdicos para prestar seus servios.
Contudo, quando a atividade-fim requerer mdico para diagnstico, prescries e
intervenes teraputicas, dispensao de medicamentos e tratamento de possveis
intercorrncias, a presena deste ser exigida durante todo o seu tempo de funcionamento,
bem como a inscrio destes servios nos Conselhos Regionais de Medicina.
A defesa da segurana para o exerccio da medicina impe uma reflexo apurada
nestes tempos de desestruturao da assistncia mdica. A organizao dos
estabelecimentos onde se exerce a medicina, onde se diagnosticam e tratam doenas, onde
se executam as intervenes cruentas e incruentas, onde se aplicam tcnicas de reabilitao
e, prognosticamente, delineiam-se consequncias futuras para a vida dos doentes,
necessitam de um controle rigoroso para estas atividades neles desenvolvidas.
Por fim, esperamos contribuir, tambm, para que o ensino da medicina volte a
privilegiar os instrumentos mais eficazes para qualquer investigao diagnstica mdica: o
escutar, o inspecionar, o sentir os odores, o palpar, o percutir, o auscultar e, mais que
qualquer outro equipamento, o manter atitude receptiva, solidria e proativa na relao com
os pacientes e familiares.
Para sua aplicao h que se esclarecer que, na estruturao dos itens de segurana,
alguns constituem ncleos duros para garantir a segurana do ato mdico, sem os quais um
estabelecimento no pode funcionar. Somente com o preenchimento desses requisitos que
os Conselhos de Medicina podem inscrever e autorizar o funcionamento dos mesmos.
Para os servios mdicos j em funcionamento na data da promulgao desta
resoluo e de seu Manual, ser cobrada a infraestrutura de segurana para o ato mdico,
sem o que ter a suspenso de suas atividades decretada pelos Conselhos de Medicina, ou
conduzida pelo Corpo Clnico e/ou diretor tcnico mdico conforme dispositivos do Cdigo de
tica Mdica e desta resoluo e seu Manual. No ser cobrada a planta baixa, mas, o
contrato social dever ser apresentado com as correes e ajustes a sua finalidade. Para o
servio pblico ser exigido o memorial descritivo do servio, j que no tem contrato social; e
para os consultrios privados, declarao de prprio punho do mdico, esclarecendo a que
fim se destina seu servio.
Para o funcionamento dos novos servios mdicos ser cobrada a planta baixa
autorizada pelo Crea e Vigilncia Sanitria, mais o Contrato Social registrado em cartrio ou
Junta Comercial com a definio de sua finalidade, para que s ento se habilitem a receber
seu alvar de funcionamento. Quando se tratar de rgo pblico ser dispensado o
Contrato Social, porm ser exigido o Memorial Descritivo da obra, junto com a planta baixa,
e para os consultrios privados, a planta baixa mais a declarao do mdico, de prprio
punho, do fim a que se destina seu servio.
Em se tratando de atos de ofcio ou ex officio do Conselho Regional de Medicina, a
nomenclatura a ser utilizada ser a de Interdio Cautelar, aplicada em condies extremas
com extenso e tempo definidos, sendo esta ao derivada de seu poder de polcia nos
processos de fiscalizao. A expresso Suspenso, de acordo com o previsto no Cdigo de
tica Mdica, ser utilizada para aes provocadas pelo Corpo Clnico e direo tcnica
mdica. A interdio cautelar ato de fora do ente pblico responsvel pela fiscalizao de
condies tcnicas e ticas para o exerccio da medicina, conforme os artigos 2 e 15 da Lei
no 3.268/57, e s poder ser utilizada depois de esgotadas as medidas preliminares para a
resoluo dos problemas.
Esta resoluo e seu Manual buscaram, tambm, definir a forma como o pronturio
deve ser organizado e as prescries e evolues assentadas no mesmo. Tambm define a
periodicidade das consultas e prescries para pacientes em regime de internao.
Finalmente, a resoluo e seu Manual se debruam sobre o tema crucial das percias
mdicas, estabelecendo normas mnimas a serem observadas pelos mdicos peritos e
assistentes tcnicos tanto para o ambiente de trabalho pericial quanto aos roteiros que devem
obedecer ao executar o que a Lei n o 12.842/13 (em seu art. 5, inciso II) estabelece como
privativo do mdico, entregando a este Manual a elaborao de roteiro bsico a ser
observado tanto quanto o que deve conter para a prtica pericial.
O consultrio o local onde o mdico desenvolve os procedimentos de consulta
clnica com anamnese, exame fsico do paciente, requisio de exames complementares e
faz prescries teraputicas.
Pode estar situado em prdios comerciais, condomnios comerciais, edificaes
privadas e em ambulatrios e hospitais.
Quando mais de um mdico com especialidades diferentes ocuparem um mesmo
consultrio, este deve ser dotado dos requisitos mnimos definidos para o exerccio de cada
especialidade.
A infraestrutura administrativa de apoio pode ser comum a vrios consultrios ou para
apenas um consultrio, devendo obedecer ao disposto no roteiro definido abaixo.
Com o intuito de dar clareza ao estabelecido descritivamente, apresentamos os roteiros
para aquelas especialidades mdicas previstas em nossas resolues normativas.
Consultrios ou servios onde se exerce a medicina bsica sem procedimento, sem
anestesia local e sem sedao (Grupo 1);
Consultrios ou servios onde se executam procedimentos sem anestesia local e sem
sedao (Grupo 2);
Consultrios ou servios com procedimentos invasivos de riscos de anafilaxias,
insuficincia respiratria e cardiovascular, inclusive aqueles com anestesia local sem sedao
ou consultrios ou servios onde se aplicam procedimentos para sedao leve e moderada.
(Grupo 3);
Consultrios ou servios com procedimentos, com anestesia local mais sedao
(Grupo 4);
Este Manual alcana tambm as unidades bsicas de sade, postos de Sade da
Famlia, centros de sade e servios ambulatoriais, inclusive os Caps.
Os elementos arquitetnicos e equipamentos no mdicos esto nos dispositivos da
Anvisa e no Soma-SUS do Ministrio da Sade, restando ao CFM o que de sua
competncia exclusiva, que definir as condies de insumos e equipamentos para a
segurana do ato mdico exclusivo.
importante salientar que todo este trabalho est sendo construdo com um novo
aplicativo e software para tornar geis as fiscalizaes e permitir que dados estatsticos
possam ser aferidos a cada ano com o fito de garantir que os servios mdicos de qualquer
natureza estejam sempre dentro de um padro que garanta segurana na assistncia ao povo
brasileiro. Este trabalho absolutamente inovador e permitir tambm, com agilidade,
responder a demandas da fiscalizao ou judicial, bem como possibilitar revises sistemticas
dos ambientes mdicos.
Como todo trabalho humano, dever estar aberto a modificaes a partir de sugestes
oriundas dos Conselhos Regionais, quando de sua implantao. Como ser um modelo nico
para todo o Brasil, as modificaes s podero ocorrer na plataforma em Braslia, no CFM.
Esta situao vai exigir do CFM e dos Regionais uma perene interlocuo e pelo menos um
frum anual com os departamentos de Fiscalizao para as mudanas de padronizaes.
A estratgia para sua implantao ser desenvolvida a posteriori, mas ser totalmente
voltada para um recadastramento dos mdicos e dos estabelecimentos onde trabalhem.
Esto fora do Anexo II os hospitais, servios de pronto-atendimento, servios de
urgncia e emergncia hospitalar, servios de apoio ao diagnstico e institutos mdico-legais,
que sero incorporados, como outros que porventura venham a ser criados em tantos anexos
quantos forem necessrios para o bom funcionamento da medicina.
Na certeza de estarmos contribuindo para a segurana da formao dos mdicos em
ambientes acadmicos e tambm para a prtica clnica, cirrgica, pericial e de reabilitao em
medicina, esperamos a aprovao deste instrumento normativo pelo plenrio do egrgio
Conselho Federal de Medicina.
EMMANUEL FORTES SILVEIRA CAVALCANTI

Relator
AGRADECIMENTOS
Este trabalho s foi possvel com o integral apoio e confiana da Diretoria do CFM, a
qual agradecemos na pessoa de seu presidente Roberto Luiz DAvila e dos componentes da
Comisso de Reviso da Resoluo e deste Manual, que durante 40 reunies ao longo dos
ltimos quatro anos se reuniu durante 8 horas a cada encontro para, abnegadamente, traduzir
a expectativa da realizao em trabalho. Os agradecimentos devem alcanar tambm todas
as sociedades de especialidades que contriburam com suas sugestes para a construo
deste Manual, bem como os mdicos fiscais, onde aplicamos alguns prottipos pelas crticas
e correes que fizeram.
Se no o melhor, o possvel.
Por fim, uma referncia especial ao Setin, que, com o Rafael, desenvolveu o sistema
de informtica que ir possibilitar verdadeira revoluo na forma de fiscalizar a medicina,
produzindo documentos e transmitindo informaes em tempo real para os Conselhos
Regionais e para o Conselho Federal, possibilitando, inclusive, a produo de estatsticas
fidedignas sobre a condio de trabalho dos mdicos no Brasil, quer no servio pblico, quer
na iniciativa privada.
O reconhecimento ao Rafael e s bases para o trabalho nos Conselhos de Santa
Catarina e Gois no perodo inicial dos trabalhos, bem como a todos os Conselhos Regionais
de Medicina que participaram dos fruns sobre fiscalizao e propaganda mdica por
possibilitarem com suas sugestes para a construo deste instrumento de controle da
medicina.
A lembrana e o reconhecimento ao ex-conselheiro federal por Pernambuco e atual
conselheiro regional Roberto Tenrio Cavalcanti, um incentivador de primeira hora deste
trabalho.
Por fim, lembrar que tudo comeou no pequeno Conselho Regional de Medicina de
Alagoas, onde, entre 2001 e 2010, aplicamos em modelo fsico o que hoje traduzimos para a
linguagem digital.
Obrigado comisso para reformulao do Manual de Fiscalizao do Conselho

Federal de Medicina
Antnio Celso Koehler Ayub (RS)
Donizetti Dimer G. Filho (PR)
Eliane Noya (BA)
Teresa Cristina Maltez (BA)
Cremilda Costa de Figueiredo (BA)
Eurpedes Sebastio Mendona (PB)
Joo Martins Neto (GO)
Ciro Ricardo Pires de Castro (GO)
Lino Antnio C. Holanda (CE)
Marta Rinaldi Muller (SC)
Ruy Tanigawa (SP)
Kazuo Uemura (SP)
Isaura Cristina Soares Miranda (SP)
Joo de Lucena Gonalves (CNS)
Olympio Tvora (CNS)
Eliane Azevedo (Defis/CFM)
Eliane Medeiros (Biblioteca/CFM)
Gleidson Porto (Setin/CFM)
Goethe Ramos de Oliveira (Setin/CFM)
Jos Alejandro Bulln (Sejur/CFM)
Maristela Barreto (Defis/CFM)
Rafael S.V. Guimares (SC)
Obrigado aos conselheiros federais pela contribuio nos estudos preliminares da

resoluo e anexos
Antonio Gonalves Pinheiro (in memoriam) (PA)
Cacilda Pedrosa de Oliveira (GO)
Henrique Batista e Silva (SE)
Hermann Alexandre Vivacqua Von Tiesenhausen (MG)
Jos Albertino Souza (CE)
Mauro Luiz de Britto Ribeiro (MS)
Rubens dos Santos Silva (RN)
Agradecimento especial CT de Psiquiatria nas pessoas de

Alberto Carvalho de Almeida (CRM-MT)
Antonio Geraldo da Silva (ABP)
Carlos Alberto Iglesias Salgado (ABP)
Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias (ABP)
Jos Geraldo Vernet Taborda (ABP)
Juberty Antnio de Souza (CRM-MS)
Paulo Csar Geraldes (CRM-RJ)
Salomo Rodrigues Filho (CRM-GO)
Valentin Gentil Filho (ABP)
Agradecimento especial, tambm, s sociedades de especialidades que contriburam

com este trabalho
Academia Brasileira de Neurologia
Associao Brasileira de Alergia e Imunopatologia
Sociedade Brasileira de Cirurgia da Mo
Sociedade Brasileira de Cirurgia Peditrica
Associao Brasileira de Hematologia e Hemoterapia
Associao Brasileira de Medicina do Trfego
Associao Brasileira de Medicina Fsica e Reabilitao
Associao Brasileira de Medicina Legal e Percias Mdicas
Associao Brasileira de Nutrologia
Associao Brasileira de Otorrrinolaringologia e Cirurgia Crvico-Facial
Associao Brasileira de Psiquiatria
Associao Mdica Homeoptica Brasileira
Associao Nacional de Medicina do Trabalho
Colgio Mdico de Acupuntura
Conselho Brasileira de Oftalmologia
Federao Brasileira das Associaes de Ginecologia e Obstetrcia
Sociedade Brasileira de Anestesiologia
Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular
Sociedade Brasileira de Cancerologia
Sociedade Brasileira de Cardiologia
Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
Sociedade Brasileira de Cirurgia Plstica
Sociedade Brasileira de Dermatologia
Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva
Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia
Sociedade Brasileira de Hansenologia
Sociedade Brasileira de Mastologia
Sociedade Brasileira de Medicina de Famlia e Comunidade
Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte
Sociedade Brasileira de Nefrologia
Sociedade Brasileira de Neurocirurgia
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
Sociedade Brasileira de Pediatria
Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Sociedade Brasileira de Reumatologia
Sociedade Brasileira de Urologia
EMMANUEL FORTES SILVEIRA CAVALCANTI

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RESOLUO CFM n 2.

(Publicada no D.O.U. de 12 nov. 2013, Seo I, p. 162-3)

(Nova redao do Anexo II aprovada pela Resoluo CFM n. 2073/2014)

Disciplina os departamentos de Fiscalizao nos Conselhos

O CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA, no uso das atribuies conferidas pela Lei n

Art. 1 Determinar aos Conselhos Regionais de Medicina que criem departamentos de

Art. 3 Determinar aos Conselhos Regionais de Medicina, para o perfeito exerccio da ao

Art. 4 Aprovar as normas e o Manual de Vistoria e Fiscalizao da Medicina no Brasil e seus

Braslia-DF, 20 de setembro de 2013.

ROBERTO LUIZ DAVILA HENRIQUE BATISTA E SILVA

NORMAS PARA O EXERCCIO DA PROFISSO DE MDICO, DO FUNCIONAMENTO DOS

Art. 1. Os Conselhos Regionais de Medicina organizaro e mantero, nas reas de suas

Art. 2. Compete ao Departamento de Fiscalizao:

Art. 5. No exerccio de suas atividades, os membros da equipe de fiscalizao adotaro as

Art. 6. Os termos de Vistoria e de Notificao sero lavrados em duas vias, datadas e

Art. 7. O coordenador do Departamento de Fiscalizao, ao encaminhar as irregularidades

Art. 10. Os documentos do processo de fiscalizao sero registrados e arquivados no

Art. 12. Os mdicos e diretores tcnicos mdicos, em obedincia ao disposto no Cdigo de

Art. 15. So servios de assistncia mdica: hospitais gerais ou especializados, servios

Art. 21. Os mdicos investidos em funes ou cargos administrativos, pblicos ou privados,

b. As principais ocorrncias do planto devem ser assentadas em Livro prprio ao trmino

c. O mdico plantonista no pode ausentar-se do planto, salvo por motivo de fora

d. O mdico plantonista obriga-se a esperar seu substituto e, ao fazer a passagem de

f. Mesmo na condio citada acima, o plantonista deve permanecer em seu posto de

g. Nos servios de urgncia e emergncia, o mdico plantonista atender a toda a

h. Em todos os ambientes mdicos onde se realizem turnos de planto obrigatrio rea

Art. 27. A depender da natureza e da finalidade do estabelecimento que realiza assistncia

b. Os partos normais, em gestantes de risco habitual, realizados por parteiras e

c. Os Centros de Parto devem estar circunscritos rea da maternidade, com

III sala de recuperao ps-anestsica.

Art. 28. O tratamento dado a pacientes de servios e estabelecimentos de internao mdica

Art. 31. Para quaisquer modalidades de tratamento os servios mdicos extra-hospitalares

Art. 34. admissvel a conteno fsica de paciente, semelhana da conteno efetuada

Art. 37. Nenhum estabelecimento de hospitalizao ou de assistncia mdica geral, pblico

Art. 38. Os procedimentos mdicos clnicos ou cirrgicos, quando necessrios sade de

Art. 42. O diretor tcnico mdico do estabelecimento comunicar ao Ministrio Pblico

Art. 44. As internaes psiquitricas voluntrias, involuntrias e compulsrias somente

Art. 49. A anamnese instrumento exclusivo de avaliao propedutica mdica.

Art. 50. A realizao da anamnese obrigatria em qualquer ambiente mdico, inclusive em

Art. 55. fundamental, nos procedimentos periciais, a observncia do princpio do visum et

Art. 60. Os consultrios, ambulatrios, institutos previdencirios e mdico-legais devem estar

Art. 65. Os servios mdicos pblicos, privados, filantrpicos ou de qualquer natureza tm o

ROBERTO LUIZ DAVILA HENRIQUE BATISTA E SILVA

MANUAL DE VISTORIA E FISCALIZAO DA MEDICINA NO BRASIL

QUESTES COMUNS PARA OS ROTEIROS DE VISTORIA

IDENTIFICAO INFORMAES GERAIS PESSOA FSICA

IDENTIFICAO INFORMAES GERAIS PESSOA JURDICA

PRODUO MDICA MENSAL QUANTIDADE

AMBIENTES E ESTRUTURA FSICA SIM NO

PARA A MEDICINA PERICIAL

AMBIENTES E ESTRUTURA FSICA SIM NO

HIGIENE (RECOMENDATRIO) SIM NO

CONSULTRIO INDIFERENCIADO (GRUPO 1) SIM NO

CONSULTRIO ALERGIA E IMUNOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

CONSULTRIO ANGIOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

CONSULTRIO CANCEROLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

CONSULTRIO CARDIOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

CONSULTRIO CLNICA MDICA (GRUPO 1) SIM NO

CONSULTRIO ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

CONSULTRIO GASTROENTEROLOGIA (GRUPO 1) SIM NO

CONSULTRIO GERIATRIA (GRUPO 1) SIM NO

CONSULTRIO HOMEOPATIA (GRUPO 1) SIM NO

CONSULTRIO MEDICINA DO TRABALHO (GRUPO 1) SIM NO