Tema 1.

Introduccin al Curso de Endocrinologa General:

Conceptos Bsicos

Dr. Jess Zacaras Villarreal Prez

Jefe del Servicio de Endocrinologa
Departamento de Medicina Interna
Facultad de Medicina UANL
 DEFINICIONES

Endocrinologa: Tratado de las glndulas endcrinas

Glndula: rgano capaz de secretar substancias

Glndula Endcrina: Aquella cuyos productos son

liberados directamente a la circulacin y
ejercen un efecto a distancia en un rgano
blanco.
 DEFINICIONES

Glndula Excrina: Aquella cuyos productos son liberados

a cavidades o superficies corporales (ej.
Salivales y porcin excrina de
pncreas

Hormona: Substancia producida por una glndula

endcrina que viaja en la circulacin y
ejerce un efecto a distancia en un
rgano blanco.
 GLNDULAS ENDCRINAS
(Definicin clsica)

Hipotlamo Pncreas
Hipfisis Suprarrenales
Tiroides Gnadas:
Paratiroides Testculo
Ovario
 HORMONAS PRODUCIDAS POR LAS
GLNDULAS ENDCRINAS

TRH, LHRH, CRF, SRIF, Dopamina,

HIPOTLAMO POMC, ADH, Oxitocina.
HIPFISIS PRL. GH. LH. FSH. TSH. ACTH. aMSH.
Tiroxina (T4) Triyodotironina (T3)
TIROIDES Calcitonina
PARATIROIDES PTH

PNCREAS Insulina, Glucagon, Somatostatina (SRIF)

Cortisol, Aldosterona, Androstenediona
SUPRARRENALES (A2), Dehidroepiandrosterona (DHEA)
OVARIO Estrgenos, Progesterona

TESTCULO Testosterona
MTODOS QUE REVOLUCIONARON EL
CONCEPTO DE LA ENDOCRINOLOGA

Radioinmunoanlisis

Inmunoperoxidasa
 OBSERVACIONES QUE MODIFICARON EL
CONCEPTO CLSICO DE LA ENDOCRINOLOA

1. La hormona producida por una clula

endcrina ejerce efectos en clulas vecinas
(efecto parcrino).

2. La hormona producida por una clula

endcrina puede ejercer efectos dentro de la
misma clula que la produce (efecto
autcrino).
 ISLOTE DE LANGERHANS
SRIF
Glucagon

Parcrino

- -
a d

Autcrino - Insulina

b
 OBSERVACIONES QUE MODIFICARON EL
CONCEPTO CLSICO DE LA ENDOCRINOLOGA

3. Una hormona puede ser producida en mltiples

sitios muchos de los cuales no son incluidos
en la definicin clsica de glndula endcrina.

Ej. TRH: (SNC, TGI, PLACENTA)

A II : (HIGADO, PULMN)

VIT. D: (PIEL, HGADO Y RIN)

SRIF: (SNC. HIPOTLAMO. TGI. PNCREAS)

 OBSERVACIONES QUE MODIFICARON EL
CONCEPTO CLSICO DE LA ENDOCRINOLOGA

4. Mltiples rganos no reconocidos como

glndulas endcrinas producen hormonas
S.N.C. (SRIF, Aminas, CCK)

TUBO DIGESTIVO (Gastrina, Secretina, CCK, PPP,

Somatostatina, Ghrelina)

HGADO (VIT. D, A I, Somatomedina)

CORAZN (Hormona natriurtica)

RIN (Renina, Eritropoyetina, VIT D)

ADIPOCITO Leptina, Resistina, Adiponectina, FNTa

 DEFINICIN ACTUAL
DE LA ENDOCRINOLOGA

Sistema de comunicacin celular que

a travs de seales qumicas,
coordina y regula las funciones ms
importantes de los organismos vivos.
Entamoeba Histoltica
FUNCIONES DEL SISTEMA ENDCRINO

Reproduccin de la especie
Crecimiento y Desarrollo
Balance de energa
Homeostasis Millieu
(Calcio, Sodio, Potasio, Agua, T.A.)
 HT
SISTEMA ENDCRINO SISTEMA NERVIOSO

Coordinacin y regulacin de
las funciones del organismo
CLASIFICACIN QUMICA
DE LAS HORMONAS

Protenas
Aminas
Yodotironinas
Esteroides
HORMONAS PROTEICAS
(<2000 d)

Vasopresina (ADH)
Oxitocina
TRH
GnRH
Somatomedina
 HORMONAS PROTEICAS
(>2000 d)

Insulina Secretina
Glucagon Colecistokinina
H. Crecimiento Peptido Inhibidor Gstrico
Prolactina C.R.F.
Parathormona GhRH
Calcitonina
ACTH
HORMONAS PROTEICAS
(Glicoproteinas)

POMC

H. Estimulante del Folculo (FSH)

H. Luteinizante (LH)

Gonadotropina Corinica (hCG)

H. Estimulante de Tiroides (TSH)

Tiroglobulina
 AMINAS

Dopamina
Norepinefrina
Epinefrina
Melatonina
SNTESIS DE CATECOLAMINAS

Fenilalanina

FA OH asa

Tirosina

Tirosina OH asa

DOPA
Dopa descarboxilasa
Dopamina

Transp. Vesicular de
monoaminas

Dopamina
b OH asa Vescula
NE almacn
COMT
Epinefrina
HORMONAS TIROIDEAS
(Yodotironinas)

Tiroxina ( T4 )

Triyodotironina ( T3 )

T3 Reversa
HORMONAS ESTEROIDEAS

Estrgenos ( E1, E2 )
Progesterona ( P4 )
Testosterona ( T )
Dihidrotestosterona ( DHT )
Hidrocortisona
Aldosterona
Vitamina D
 CORTISOL
(Hidrocortisona)
 TRANSPORTE DE HORMONAS

HORMONAS TIROIDEAS TBG : Globulina fijadora de HT

Albmina
Prealbmina

GLUCORTICOIDES CBG : Globulina fijadora de Cortisol

Albmina

HORMONAS SEXUALES SHBG : Globulina fijadora de H.S.

Albmina

VIT. D VDBP : Protena fijadora de VIT. D.

 PROTENAS TRANSPORTADORAS
Y EFECTO HORMONAL

95% Unidas
F. UNIDA
Protenas transportadoras
F. LIBRE
5% Libres
F. UNIDA
Protenas transportadoras
F. LIBRE
Fraccin Activa
 SITUACIONES QUE MODIFICAN LA CONCENTRACIN
PLASMATICA DE PROTENAS TRASPORTADORAS
(TBG, CBG, SHBG)

Fisiolgicas Patolgicas Medicamentos

Embarazo Cirrosis Estrgenos

S. Nefrtico Andrgenos
Familiares

Concentracin plasmtica de
protenas transportadoras

Aumento T4 Total en el embarazo

Disminucin de testosterona libre en la cirrosis = Feminizacin
 CMO SE TRANSMITE LA SEAL
A LOS RGANOS BLANCO?

Receptores hormonales
especficos en las clulas blanco
 SEGUNDOS MENSAJEROS

A. Adenosin Monofosfato (AMP)

B. Guanosin Monofosfato (GMP)

C. Calcio
Ciclo del Fosfatidilinositol
D. Diaglicerol (PI)
MECANISMO DE ACCIN ADH
REGULACIN E INTEGRACIN DE
LA RESPUESTA ENDOCRINA

Retroalimentacin

Reclutamiento para respuestas

coordinadas

Ciclos y Ritmos
RESPUESTAS COORDINADAS

Stress

Ayuno

Reproduccin
 CICLOS Y RITMOS

Secrecin pulstil (Hormonas Hipofisiarias)

Ritmos Circadianos (ACTH Cortisol)

(REM GH)

Ciclos (Pubertad, Ciclo menstrual)

 FISIOPATOLOGA DE LAS ENFERMEDADES ENDCRINAS

SNTESIS

SECRECIN CONCENTRACION DE
METABOLISMO
LAS HORMONAS EN
CLULAS BLANCO

TRANSPORTE
HIPOFUNCIN HIPERFUNCIN
CANTIDAD Y CALIDAD
DE LOS RECEPTORES
CELULARES
CAUSAS
GENTICAS DEFECTOS
ADQUIRIDAS
INTERACCION G - A
POST-RECEPTOR
SINTESIS ECTPICA
DE HORMONAS