Dx.

cardiovascular
1. Paciente Masculino de 53 aos, con un DX de hipertensin, profesional de
oficina, fumador, sin diabetes ni dislipidemia. Con una talla referida de
1.70m y un peso de 95 kg con Tx de seguimiento para mantener la
Hipertensin y Tx para obesidad.
IMC=34
PI=65 kg

Formula:
65.5+13.75 (65)+5.08 (170)-6.78 (53)= 1,464 GEBK cal/dia

Formula dietosintetica
GRUPO Kcal % Kcal. Kcal / Gr Gramos
Parciales
CHO 1464 55 805 4 201(201.25
)
Proteinas 1464 20 293 4 73(73.25)
Lipidos 1464 25 366 9 41(40.66)
Total 1464 100% 1464

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS PROHIBIDOS

- Otros productos: Salsa de tomate,
mayonesa y otras de elaboracin
casera y sin sal.
Leche y lcteos: Leche entera, semi
o desnatada -segn necesidades-,
cuajada, yogurt y requesn sin sal.
Carnes, pescado, huevos y sus
derivados: Carne y aves poco
grasas, pescado fresco, huevos.
Cereales, patatas y
legumbres: Todos salvo los
indicados en el resto de apartados.
Leche y lcteos: Quesos salados y
grasos, quesos fundidos o para untar.
Carnes, pescado, huevos y sus
derivados: Carnes grasas,
ahumadas, curadas, vsceras y
charcutera (salchichas, embutidos,
fiambres, pats), pescados
ahumados, desecados, en conserva,
congelados y mariscos.
Cereales, patatas y legumbres:
patatas fritas de bolsa y todas las
legumbres en conserva y, los
guisantes y las habas congeladas.

Verduras y hortalizas: Todas salvo Verduras y hortalizas: Conservas

las indicadas en "alimentos (acelga, alcachofa, apio, coles de

limitados".
Frutas: Todas salvo las indicadas en
alimentos "limitados".
Bebidas: Agua mineral sin gas,
caldos desgrasados sin sal,
infusiones, zumos, refrescos sin gas.
Grasas: Aceites de oliva y semillas
(girasol, maz, soja).
Bruselas, champin, esprrago,
espinaca, remolacha, setas,
zanahoria, salsa de tomate).
Frutas: Frutas en almibar,
escarchadas y confitadas.
Bebidas: Agua mineral con gas y
bebidas refrescantes con gas tipo
cola.
Grasas: Mantequilla y margarina
saladas, manteca, tocino y sebos.

Otros productos: Aperitivos como

encurtidos (aceitunas, pepinillos...),
frutos secos salados (cacahuetes,
etc.), sopas y purs de sobre,
cubitos, salsas comerciales
(mostaza, ketchup, mayonesa).

Alimentos que incluyan aditivos

con sodio (Na): Sal o cloruro sdico
(ClNa), bicarbonato sdico o soda
(en helados, pasteles, productos
horneados), carbonato sdico (en
mantequilla, cremas, helado de
crema, encurtidos), glutamato
monosdico (en carnes,
condimentos, encurtidos y sopas),
segn el grado de restriccin de sal

RECOMENDACIONES
Mantener la dieta estipulada por mdico o personal de salud para mantener un
estilo de vida saludable y dar un seguimiento a tomas de presin as como una
dieta para bajar de peso y llegar al peso ideal, disminuir el consumo de tabaco
y realizar actividad fsica con regularidad o en tiempos libres.
 2,
Paciente Femenina, de 64 aos, con una talla referida de 1.65 m y un peso de
75 kg. Diagnosticada con arterioesclerosis, sin antecedentes de ms
importancia. Se le da seguimiento para mejora de la arterioesclerosis y una
alimentacin que mejore nutricin del paciente.
IMC= 27.5
PI=57.5

Formula
655.1+9.56 (57.5)+ 1.85 (165)- 4.68 (64)= 1,211 GEBK cal/dia

Formula dietosintetica
GRUPO Kcal % Kcal. Kcal / Gr Gramos
Parciales
CHO 1211 55 666 4 167(166.5)
Proteinas 1211 20 242 4 61(60.5)
Lipidos 1211 25 303 9 34(33.66)
Total 1211 100% 1211

Alimentos permitidos Alimentos no permitidos

Los alimentos recomendados
sern aquellos que ayuden a la
circulacin y que controlen el
colesterol y los triglicridos,
igualmente debers incrementar
el consumo de frutas y vegetales
crudos. A continuacin te
especificamos cules son estos
alimentos:
Los alimentos prohibidos
para la arteriosclerosis, sern
aquellos que espesen la sangre
y estos suelen ser los alimentos
ricos en vitamina K y otros ricos
en grasas:
Carnes y embutidos:
hamburguesas, pats, salchichn,
chorizo, carne de cerdo y ternera.

Pescados: el omega 3 ser Mariscos: langosta,

tu mejor aliado, este es esencial mejillones, ostras y langostinos.
para el organismo por sus Lcteos y derivados:
propiedades vasodilatadoras y leche entera, quesos curados,
antiinflamatorias. Elige pescados
 como el salmn, los boquerones, mantequilla, nata.
merluza, las anchoas, atn,
Huevos: estos aportan
caballa, sardinas y el bonito.
demasiado colesterol.
Aceites: de ssamo, linaza y
Bollera: pasteles,
girasol, son otra fuente de omega
galletas, donas, ya que su proceso
3, tambin puedes encontrarlo en
de elaboracin requiere demasiada
los frutos secos.
grasa.
Carnes magras: pollo, pavo,
conejo, cortes de la ternera como
Comida rpida: pollo
frito, hamburguesas, patatas fritas,
el lomo, el vaco y el solomillo;
pizza.
cortes del cerdo como el lomo, el
lomo, la paleta y el solomillo.
Especias: a la hora de
aderezar tus comidas utiliza
ingredientes naturales como el
organo, el tomillo, ajo, perejil,
pimienta negra, vinagre, nuez
moscada y albahaca, estas
contienen principios activos que
mejoran la circulacin.
Verduras: pimientos, cebolla,
alcachofa, tomate, espinaca,
acelgas, calabaza y brcoli. Estos
aportan vitamina C, son
antioxidantes, mejoran la
circulacin y reducen el colesterol.
Frutas: sobre todo ctricas
como la naranja, el limn y la
fresa, tambin las uvas, el mango
y el aguacate.
Legumbres: frijoles,
guisantes, lentejas y garbanzos,
estos permitirn metabolizar las
grasas mejor.
Avena: ayuda al intestino a
disminuir la absorcin del
colesterol.
Soja: en cualquiera de sus
presentaciones.
 Hay que destacar que la ingesta
de lquido tambin es un factor
importante para tratar la
arteriosclerosis, aparte del agua
puedes beber otros lquidos que
sern beneficiosos:

Zumos naturales.
Caldos de verdura hechos en
casa y bajos en sal.
Batidos con yogur
desnatado.
T verde.
T rojo.

RECOMENDACIONES

Esta condicin se puede evitar por lo que a continuacin te damos algunos

consejos para prevenir la arteriosclerosis:

Mantn una dieta equilibrada.

Evita el consumo de tabaco y el alcohol en exceso.
Con el sobrepeso, visitar al mdico para que ayude a organizar la dieta.
Controla la hipertensin y el colesterol.
Evita los aderezos y salsas.
Prepara los alimentos al horno, a la plancha o al vapor.
Revisa las grasas saturadas que contienen los alimentos en sus etiquetas.
Bebe mucha agua.
No consumas bebidas gaseosas ni zumos procesados.
Limita la ingesta de bollera industrial y comida rpida.
3.
Paciente masculino, de 48 aos con un Dx de Hipercolesterolemia, refiere una
talla de 1.68 y con un peso de 75 kg. Con tratamiento para mejorar el
padecimiento, sin ms antecedentes de importancia con una regular actividad
fsica.
IMC= 27
PI= 64

Formula
65.5 + 13.75 (64) + 5.08 (168) 6.78 (48) = 1,487 GEBKcal/da

Formula Dieto sinttica

GRUPO Kcal % Kcal. Kcal / Gr Gramos

Parciales
CHO 1487 55 818 4 205(204.5)
Protenas 1487 20 297 4 74 (74.25)
Lpidos 1487 25 372 9 41 (41.33)
Total 1487 100% 1211

Alimentos Permitidos Alimentos No Permitidos

Leche y lcteos: Leche Leche y lcteos: Leche entera

semidesnatada, yogur entero
natural o de frutas, cuajada,
quesos suaves y poco curados
(existen quesos bajos en grasa).
Carne y sus
derivados: Carnes semigrasas
(vaca, cerdo, gallina, pierna de
cordero), fiambres especiales
bajos en grasa de pavo o pollo,
jamn serrano (sin el tocino),
o condensada, yogures
enriquecidos con nata, quesos
grasos y fundidos (loncha,
porcin) o para untar, nata
lquida o montada.
Carnes, pescado, huevos y
sus derivados: Cerdo y ternera
grasos, pato, carnes ahumadas
o curadas, vsceras (hgado,
sesos, riones), charcutera
 marisco (excepto los indicados
en el apartado de alimentos
limitados).
Cereales, patatas y
legumbres: Galletas tipo Mara,
bollera casera elaborada con
leche desnatada y aceite de
oliva.
Verduras y hortalizas: Sin
ninguna excepcin.
Frutas: Frutas en almbar,
escarchadas y confitadas.
Bebidas: Bebidas alcohlicas
de baja graduacin (cerveza,
sidra, vinos de mesa), segn
costumbre.
Grasas: Mantequilla, margarina
100% vegetal (elegir aquella
con el menor porcentaje de
grasa hidrogenada que aparece
en la etiqueta).
Otros productos: Salsas y
sopas comerciales, frutos secos
(almendras, avellanas,
cacahuetes) o frutas desecadas
(ciruelas y uvas pasas)
(salchichas, embutidos,
fiambres, foie gras, pats),
pescados adobados, salazones,
ahumados, en escabeche y
marisco (calamares y
camarones).
Cereales, patatas y
legumbres: Bollera
convencional, productos de
pastelera y repostera, yemas,
tocino de cielo, patatas fritas de
bolsa y otros (ganchitos,
gusanitos, etc.).
Verduras y
hortalizas: Verduras
preparadas con mantequilla,
crema, queso y otras salsas
excesivamente grasas.
Fruta: Coco fresco o seco.
Bebidas: Bebidas alcohlicas
de alta graduacin (licores,
destilados).
Grasas: Margarina mixta,
manteca, tocino y sebos,
aceites de coco y palma,
manteca de cacao y productos
que la contengan (chocolate,
cremas de chocolate tipo
pralins, cacao soluble en
polvo).
Otros productos: Alimentos
que incluyan entre sus
ingredientes "aceite vegetal" sin
especificar su procedencia, ya
que pudiera tratarse de aceites
de coco o de palma ricos en
grasa saturada. Productos que
contienen huevo (mayonesa,
bollera, bizcocho, croquetas,
 empanadillas, rebozados).

Recomendaciones

Alcanzar o mantener un peso saludable mediante una ingesta adecuada de

caloras.

Distribuir las comidas en varias tomas, ya que una alimentacin fraccionada

influye positivamente sobre el nivel de lpidos en sangre.

Es necesario limitar:

rganos despojos: Hgado, riones, sesos, etc.

Marisco: Calamares y camarones.

Derivados crnicos: Embutidos grasos, foie gras y pats, salchichas y

hamburguesas comerciales, etc.

Reducir el consumo de grasas saturadas y colesterol:

Escoger las carnes ms magras y quitar la grasa visible antes de su

cocinado (ver cuadro alimentos aconsejados) y desgrasar los caldos de
carne o aves en fro.

Aumentar el consumo semanal de pescado a unas cuatro raciones, y

procurar tomar con ms frecuencia pescado azul.

Se permiten hasta 4 huevos a la semana (dependiendo del grado de

hipercolesterolemia y nunca ms de una yema al da).

Aliar los platos con aceites vegetales (oliva, girasol) en vez de con mantequilla o
margarina.

Disminuir el consumo de carnes por la asociacin que suele haber entre

protenas y grasas saturadas en estos alimentos, y aumentar la protena
vegetal combinando en un mismo plato legumbres y cereales (garbanzos o
lentejas con arroz, pasta con guisantes).
 Preparar platos para luego congelarlos, y as, no tener que acudir a los
precocinados, que pueden estar cocinados con ms grasa.

Hoy da, existen diversos productos en el mercado pobres en grasa y

colesterol (comprobar etiquetado).

Si se come fuera de casa, elegir del men ensaladas, aves o pescados a la

parrilla en lugar de fritos o guisos. Para evitar la adicin excesiva de salsas
se puede pedir que stas se sirvan a parte, y uno mismo adicionarla.

Aumentar el consumo de fibra y antioxidantes naturales:

Tomando al menos 2 piezas de fruta al da, preferiblemente con piel

pulpa, procurando incluir un ctrico.

Escogiendo preferentemente los productos integrales: pan, arroz, pasta...

Aumentando el consumo de legumbre a 3 veces por semana.

Tomando mnimo 2 raciones de verdura ensalada (cruda cocida) al da.

Las personas que tomen vino, lo debern hacer con moderacin (2 vasos
de vino al da).

Dx Pulmonar

Paciente Femenino 69 aos, con un Dx de Cancer Pulmonar por antecedentes de

ser fumadora, sin antecedentes familiares similares, refieriendo una talla de 1.65
m y un peso de 63 kg. Apegandose voluntariamente y perfectamente al
tratamiento y a la dieta. con revisiones continuas.

IMC = 23.16

PI= 57.5 kg

Formula

655.1 + 9.56 (57.5) +1.85 (165) 4.68 (69) = 1,187 GEBKcal/dia

Formula Dietosintetica

GRUPO Kcal % Kcal. Kcal / Gr Gramos

 Parciales
CHO 1187 55 653 4 163(163.25
)
Protenas 1187 20 237 4 59 (59.25)
Lpidos 1187 25 297 9 33
Total 1187 100% 1187

Alimentos Permitidos Alimentos No Permitidos

Huevo cocido o pasteurizado. lcteos no pasteurizados.
Leche y derivados Yogures, quesos y kfir.
pasteurizados en envases Huevos crudos o poco
individuales: fan, natilla, arroz con cocinados.
leche. Carne, pescado o marisco crudo
Carne, pescado, pollo cocinado o poco cocinado.
a ms de 65C. Hamburguesas, albndigas y
Alimentos infantiles envasados productos picados.
y papillas en polvo. Embutidos crudos.
Embutidos cocidos como el Fruta que no se pueda pelar o
jamn york y el fiambre de pavo. que la piel sea porosa, como fresas,
Fruta higienizada con leja y uvas y kiwis.
pelada. Cruda o cocinada. Vegetales crudos como lechuga,
Mermelada en envases aceitunas y tomates.
individuales. Zumos de fruta natural.
Verduras cocinadas. Frutos secos.
Quesos y yogures Especias crudas.
pasteurizados despus de la Setas
fermentacin.
Especias aadidas antes de la
coccin de los alimentos.

Recomendaciones

Alimentacin y Quimioterapia
El principal problema de la quimioterapia son los efectos secundarios. Los ms
habituales que interfieren en la alimentacin de una manera directa son: molestias
ante los olores, cambio en el sabor de los alimentos, inapetencia, diarrea,
estreimiento, nuseas y vmitos.
El ginseng, tanto en infusiones como para cocinar, ayuda a menguar las nuseas.
Pero no se debe tomar si se padece gastritis, que es muy comn en las personas
con cncer.

Alimentos recomendados durante el tratamiento con quimioterapia

Pescado blanco y marisco: merluza, rape, bacalao, colas de gamba y
langostino, etc.
Jamn serrano: quitando muy bien toda la grasa visible.
Clara de huevo: evitar la yema y cocinar muy bien la clara.
Patata cocida, arroz, pasta, pan tostado y cereales de desayuno.
Aceite de oliva: comprar el de baja acidez (0,2).
Frutas dulces al horno o en compota: pera, manzana, membrillo.
Verduras suaves: juda tierna, zanahoria, calabacn, calabaza.
Licuados de hortalizas y fruta: zanahoria y papaya o manzana.
Lcteos desnatados: sobretodo yogur desnatado y quesitos desnatados.
Infusiones: tila, mara luisa y melisa.

Alimentos a evitar durante el tratamiento con quimioterapia

Carnes rojas: ternera, cerdo, cordero, embutidos y pats.
Pescado azul: atn, salmn, bonito, etc.
Legumbres: garbanzos, lentejas, judas.
Grasas: mantequilla, margarina, nata, lcteos enteros.
Frutas cidas y ctricos: naranja, mandarina, kiwi, limn, fresn.
Col, coliflor, brcoli, alcachofa, tomate.
Infusiones: t, menta, camomila.
Caf y alcohol.
Las preparaciones y cocciones de los alimentos tambin son muy importantes. Se
recomienda: vapor, microondas, hervidos y horno. Hay que evitar: fritos, alimentos
crudos o cocidos parcialmente y planchas. El soporte de los otros miembros del
hogar es muy importante, ya que deben ser los que cocinen. Para menguar el olor
de los alimentos se recomienda no servirlos muy calientes, mejor tibios o fros.
Adems la quimioterapia produce una alta toxicidad dentro del organismo que una
buena hidratacin puede ayudar a disminuir. Para ello recomendamos beber
abundante agua, tomar licuados, infusiones, zumos de manzana y caldos de
verduras.

Alimentacin y Radioterapia
Los efectos de la radioterapia sobre el organismo son muy diversos en funcin de
la zona irradiada. Si la zona est situada en el tracto gastrointestinal o cerca de l
es frecuente que haya ms consecuencias negativas que impidan una correcta
nutricin de la persona.
La sequedad de la boca o de las mucosas internas y la inflamacin puede mejorar
tomando:
Alimentos fros i helados.
Texturas blandas y triturados.
Alimentos ricos en carotenos: zanahoria, calabaza, mango.
Aceite de oliva crudo.
Suplementos alimentarios: bacterias lcteas, levadura de cerveza, aceite de
onagra y omega 3.

Alimentacin en situaciones de neutropenia

A menudo se realizan tratamientos con inmunosupresores, es decir, se bajan
mucho las defensas de la persona para que los tratamientos contra el cncer sean
ms efectivos. En estas situaciones el cuerpo est expuesto a un mayor riesgo de
contraer alguna infeccin por virus, bacterias u hongos. Normalmente las
situaciones de neutropenia se producen en ingresos hospitalarios donde se
controla muy bien el estado de la persona.
El papel del nutricionista toma relevancia cuando se recibe el alta y se llega a casa
con las defensas muy bajas y con unas recomendaciones escasas en una hoja de
papel.
Con la dieta, al contrario que en los casos anteriores, no se deber potenciar la
inmunidad de la persona. Pero s ser necesario procurar que est bien
alimentada y evitar que los alimentos puedan ser un foco de infeccin.
La clave es llevar a cabo unas estrictas normas de seleccin, higiene y
manipulacin de alimentos. Principales consejos:
No beber agua del grifo. Tomar agua embotellada.
Cocer los alimentos de manera completa hasta que lleguen a una
temperatura superior a 65C en el centro del producto.
Higienizar las verduras, las hortalizas y las frutas antes de cortarlas y
pelarlas con leja de uso alimentario.

Dx Transtornos Alimenticios

Paciente Masculino de 35 aos refiriendo una Talla de 1.75 m y un peso de 105

kg, diagnosticado con Obesidad nerviosa tipo II con antecedentes familiares, no
fumador, y con necesidad de ingesta de alimentos cada que se siente con estrs o
nerviosismo.
IMC = 34.31

PI = 67.5

Formula

65.5 + 13.75 (67.5) +5.08 (175) 6.78 (35) = 1,646 GEBKcal/dia

Formula Dietosintetica

GRUPO Kcal % Kcal. Kcal / Gr Gramos

Parciales
CHO 1,646 55 905 4 226(226.25
)
Protenas 1,646 20 329 4 82 (82.25)
Lpidos 1,646 25 412 9 46 (454.77)
Total 100% 1,646

Alimentos Permitidos Alimentos No Permitidos

Leche y lcteos: Quesos poco
maduros o fermentados, cuajada,
mousse de yogur, petit suisse
desnatados.
Carnes semigrasas, hgado de cerdo o
ternera.
Cereales: Pan blanco y galletas tipo
mara u otras integrales sencillas (con
poca grasa), cereales de desayuno no
azucarados o con fibra.
Bebidas: Zumos comerciales sin
azucarar, caf, descafeinado, leche
con malta o achicoria, bebidas light.
Otros productos: Mermeladas con
edulcorante no nutritivo, bollera suave
(la que en su composicin ms se
parece al pan (bollo suizo, bizcochos
de soletilla) y bechamel ligera
Leche y lcteos: Postres caseros
elaborados con edulcorantes sin
caloras que resistan la coccin como
el sorbitol, que se extrae del maz (los
hay en polvo, granulado o lquido).
Limitar los ms grasos y evitar todos
aquellos que llevan azcar,
mermeladas, etc. y los que estn
enriquecidos con nata o que llevan
nata.
Carnes grasas, productos de
charcutera y vsceras, pescados en
conserva, salazn o ahumados.
Cereales: Galletera, pastelera y
bollera convencionales.
Legumbres: Aquellas que se cocinan
con ingredientes grasos de origen
animal (chorizo, morcilla, tocino, etc.).
(elaborada con leche desnatada y
poco aceite o mantequilla), en
cantidades moderadas.
Frutas: Fruta en almbar, frutas secas,
frutas confitadas y escarchadas.
Bebidas: Zumos azucarados, bebidas
refrescantes con azcar (cola, tnica,
bitter), batidos lcteos azucarados y
bebidas alcohlicas.
Grasas: Nata, manteca, tocino y
sebos.
Otros: Chocolate y chocolate en polvo,
miel, mermeladas convencionales,
gelatinas de frutas, mayonesa y
bechamel normales.
Edulcorantes: Evitar azcar comn o
sacarosa o limitar su cantidad a dos
sobres de los de caf diarios.

RECOMENDACIONES

Individualizada en cuanto a la restriccin energtica (depende de la persona).

Fraccionada en 5 6 tomas al da (evitar picar entre horas, ya que no se da

tiempo al estmago a que tenga sensacin de vaco entre toma y toma).

Rica en fibra (verduras, legumbres, cereales integrales y fruta en las cantidades

adecuadas a cada caso), mejora la sensacin de saciedad y previene el
estreimiento.

Pobre en grasas saturadas y colesterol (evitar o reducir el consumo de lcteos

completos y los muy grasos, carnes grasas y sus derivados, charcutera y
vsceras.). Escoger lcteos con poca grasa, las carnes ms magras (pollo y pavo
sin piel, conejo, caa de lomo, ternera magra, solomillo de cerdo o ternera), jamn
serrano sin el tocino, fiambre de pollo y pavo y jamn york especial (3/conoce-
algo-mas% de grasas), desgrasar caldos de carne y aves en fro, sustituir la carne
o los huevos por pescado al menos cuatro veces por semana.

Controlada en cantidades de alimentos que contienen hidratos de carbono simples

(azcar, miel, mermelada, zumo y fruta, bebidas azucaradas, golosinas, chocolate
y derivados) y complejos (cereales, patatas, legumbres).

Se recomienda sustituir el azcar o elaborar recetas caseras con edulcorantes no

nutritivos tales como la sacarina, el ciclamato, el aspartame y el sorbitol, ya que no
aportan caloras, lo que es beneficioso para quienes tienen obesidad.
Eliminacin o limitacin de fuentes calricas concentradas, alimentos que aportan
caloras pero con un contenido en nutrientes insignificante (bebidas azucaradas,
bebidas alcohlicas, chips, etc.).

Dx de Transplante

Paciente Masculino de 35 aos, con 36 hrs de intervencin quirrgica el cual el

paciente presenta una estabilidad y un progreso favorable, posterior al trasplante
hepto-renal, manifestando un peso de 70 kg y una talla de 1.80 m soltero y vive
con sus padres, sin problemas para recibir alimentacin normal sin compromiso de
vas para deglutir.