Professional Documents
Culture Documents
DINAS KESEHATAN
2. LATAR BELAKANG
Upaya keselamatan pasien dilakukan untuk mencegah terjadinya kejadian tidak
diharapkan ( KTD) yaitu cedera atau hasil yang tidak sesuai dengan harapan, yang terjadi
bukan karena kondisi pasien tetapi oleh karena penanganan klinis ( Clinical Management
), mencegah terjadinya kejadian tidak cedera (KTC) yaitu penanganan klinis yang tidak
sesuai tapi tidak menimbulkan cedera, mencegah terjadinya kejadian nyaris cedera
(KNC) yaitu hampir saja dilakukan kesalahan dalam penanganan klinis tapi sekalahan
tersebut tidak jadi dilakukan.
Program peningkatan mutu dan keselamatan pasien ini dibuat dengan
memperhatikan ketersediaan sumber daya yang tersedia, standar pencapaian indikator
yang telah ditetapkan di Puskemas Tegaslari dan memperhatikan saran dan masukan dari
masyarakat Kecamatan Tegaslari.
Sehubungan dengan hal tersebut, Puskesmas Tegaslari telah menetapkan 5 area
prioritas peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien di Puskesmas Tegaslari
berdasarkan kriteria 3H + 1P ( High Volume, High Risk, High Cost + Problems ) , yaitu :
a. Unit Gawat Darurat
b. Rawat Inap
c. Rawat Jalan meliputi Poli Umum, Poli Gigi, Poli KIA/KB
d. Pelayanan Obat/ Farmasi
e. Loket Pendaftaran
Selain itu juga dilakukan identifikasi, analisis dan tindak lanjut terhadap risiko
risiko yang mungkin terjadi dalam pelayanan klinis.
Berdasarkan hasil analisis risiko dan analisis terhadap adanya kejadian/insiden
keselamatan pasien seperti KTD, KTC, KNC dan KPC di Puskesmas Tegaslari, maka
program ini direncanakan, dilaksanakan, dievaluasi dan segera ditindaklanjuti.
Menurut data yang diperoleh dari pelaporan berkala tiap area prioritas terhadap risiko
dan kejadian / insiden keselamatan pasien tersebut di atas pada bulan September 2015
didapatkan data sebagai berikut :
1. Angka Kejadian Tidak Diinginkan pada bulan September 2015
UGD Nihil
Rawat Inap
Poli Umum
Poli Gigi
Poli KIA/KB
Loket pendaftaran
Pelayanan
Obat/Farmasi
2. Angka Kejadian Tidak Cedera pada Bulan September 2015
UGD
Poli Umum
Poli Gigi
Poli KIA/KB
Loket pendaftaran
Pelayanan
Obat/Farmasi
UGD
Rawat Inap
Poli Umum
Poli Gigi
Poli KIA/KB
Loket pendaftaran
Pelayanan
Obat/Farmasi
2. Pelaporan
Tiap unit pelayanan melaporkan kegiatan setiap bulan kepada ketua tim PMKP
dalam bentuk laporan bulanan. Ketua tim PMKP melaporkan kegiatan PMKP
kepada Kepala Puskesmas dengan tembusan kepada Wakil Manajemen Mutu tiap
bulan.
4. TUJUAN
A. Tujuan umum: meningkatkan mutu dan keselamatan pasien di Puskesmas.
B. Tujuan khusus:
1. Meningkatkan mutu pelayanan klinis
2. Meningkatkan mutu manajemen
3. Meningkatkan pemenuhan sasaran keselamatan pasien
7. SASARAN
a. Kinerja pelayanan klinis diukur pada semua unit pelayanan
b. Tercapainya sasaran keselamatan pasien
c. 100 % insiden keselamatan pasien dilaporkan dan ditindak lanjuti
d. Manajemen risiko diterapkan pada tahun 2015 di pelayanan laboratorium dan obat
e. Tidak terjadi kematian ibu pada tahun 2015
f. Terlaksananya diklat PMKP sesuai rencana
g. Tidak terjadi kesalahan pemberian obat
h. Tidak terjadi kesalahan pemeriksaan laboratorium
1 Memilih dan X
menetapkan
indikator
kinerja
pelayanan
klinis
2 Menyusun X
pedoman
penilaian
kinerja
pelayanan
klinis
3 Mencatat x x x x x x x x x x x X
data
indikator
melalui
sensus
harian
4 Mengumpul x x x x x x x x x x x x
kan data
indikator
penilaian
kinerja
pelayanan
klinis
5 Analisis x x x X
kinerja
pelayanan
klinis
6 Dst...