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INVERDIGO SAS

AREPAS DON PAISA

PROGRAMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

INSPECCION A VEHICULOS

FECHA: JUL-15-2016 VERSION: 1 CODIGO: FOR-SI-002 PAGINA: 1 DE 2

FECHA: NOMBRE :
LUGAR: _________________________________
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1. ASPECTOS PROGRAMA DE C NC NA
OBSERVACIONES
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Conoce y aplica los procedimientos de seguridad para su
1.1
labor?
1.2 Conoce los riesgos de su trabajo?
1.3 Sabe que hacer en caso de emergencia?
1.4 Posee botiqun de primeros auxilios?
1.5 Posee bolsa para el manejo de residuos?
2. DOCUMENTOS C NC NA OBSERVACIONES
2.1 Revisin Tecno mecnica? ( Fecha de revisin)
Licencia de conduccin?( Categora fecha de
2.2
vencimiento)
2.3 Tarjeta de propiedad?
2.4 Tarjeta de operacin?

2.5 Seguro obligatorio?


2.6 Certificado de gases?
2.7 Afiliacin a ARL conductor?
2.8 Afiliacin a EPS conductor?
3. CONDICIONES DEL VEHICULO (MECNICAS , ELCTRICAS , C NC NA
OBSERVACIONES
DE SEGURIDAD)
3.1 Cinturones de seguridad?
3.2 Extintor de incendios apropiado y vigente?
3.3 Tringulos de seguridad o conos reflectivos?
3.4 Cuas o Tacos?
3.5 Gato- cruceta?
3.6 Estado del sistema de frenos?
3.7 Pito?
3.8 Pito de reserva y luces de reversa?
3.9 Espejos?
3.10 vidrios?
3.11 Limpia brisas- plumillas?
4. CONDICIONES DEL VEHICULO (MECNICAS , ELCTRICAS , C NC NA
OBSERVACIONES
DE SEGURIDAD)
4.1 Luces delanteras?
4.2 Luces traseras?
4.3 Direccionales?
4.4 Luz de freno?
4.5 Niveles de fluidos (motor,frenos,hidraulico,refrigerante?
4.6 Cadena del cardan?
4.7 Estado de la direccin?
4.8 Estado de llantas y repuesto?
4.9 Estado de la suspensin?
4.10 Estado de correas?
4.11 Estado de batera cables y conexiones?
4.12 Tanque de combustible en buen estado?
4.13 Instrumentos indicadores? (velocimetro,tempratura,nivel
de combustible, otros)
5. VARIOS C NC NA OBSERVACIONES

5.1 Latonera y pintura?


5.2 Estado general de la tapicera?
5.3 No existen olores o ruidos extraos?
5.4 Kilometraje?
5.5 Presenta algn tipo de fugas?
5.6 Cierre de puertas?

C: cumple NC: No cumple NA: No aplica

PLAN DE ACCION
ITEM HALLAZGOS ACCIONES A SEGUIR RESPONSIBLE FECHA DE CIERRE

OBSERVACIONES GENERALES

ELABOR: VISTO BUENO :


CARGO: