Professional Documents
Culture Documents
Abdomen
Inspeksi : tampak datar, simetris.
Auskultasi : Bunyi peristaltik (+), kesan normal.
Palpasi : Nyeri tekan (+), regio iliaca dekstra
(titik Mc Burney), Obturator sign (+).
Perkusi : Timpani pada seluruh regio abdomen
P :
Medikamentosa Non-Medikamentosa
- IVFD RL : Dex 5% = 1:1 28 tpm - Bed rest total
- Inj. Ceftriaxone 1 gr/12 jam/IV
- Metronidazole 500 mg/8 jam/IV
- Inj. Ranitidin amp/8 jam/IV
Tindakan
- Pasang Kateter foley 18 F
- Appendektomi
DOKUMENTASI KASUS
DOKUMENTASI KASUS
S : Nyeri luka bekas op (+), Sakit kepala (-), Mual (-), Muntah (-)
P :
Medikamentosa Non-Medikamentosa
- IVFD RL : Dex 5% = 1:1 28 tpm - Bed rest
- Inj. Ceftriaxone 1 gr/12 jam/IV - Puasa H-1
- Metronidazole 500 mg/8 jam/IV
- Inj. Ketorolac 30 mg/8 jam/IV
- Inj. Ranitidin 50 mg/8 jam/IV
- Inj. Omeprazole 40 mg /24 jam/IV
Tindakan
- Pasang NGT
S : Nyeri luka bekas op (+) berkurang, Sakit kepala (-), Mual (-),
Muntah (-), Batuk (+), tidak berdahak. Demam (-), Flatus (-),
BAB (-), BAK (+) Melalui kateter.
P :
Medikamentosa Non-Medikamentosa
30
S : Nyeri luka bekas op (+) berkurang, Sakit kepala (-), Mual (-),
Muntah (-), Batuk (+), tidak berdahak. Demam (-), Flatus (+),
BAB (-), BAK (+) Melalui kateter.
31
P :
Medikamentosa Non-Medikamentosa
S : Nyeri luka bekas op (+) berkurang, Sakit kepala (-), Mual (-),
Muntah (-), Batuk (+), tidak berdahak. Demam (-), Flatus (+),
BAB (-), BAK (+) Melalui kateter.
P :
Medikamentosa Non-Medikamentosa
- IVFD RL : Dex 5% = 1:1 28 tpm - Mobilisasi (Jalan)
- Inj. Ceftriaxone 1 gr/12 jam/IV - Minum sedikit 2-5 ml/2
- Metronidazole 500 mg/8 jam/IV jam
- Inj. Ketorolac 30 mg/8 jam/IV
- Inj. Ranitidin 50 mg/8 jam/IV
34
Tindakan
- Rawat luka
P :
Medikamentosa Non-Medikamentosa
- IVFD RL : Dex 5% = 1:1 28 tpm - Mobilisasi (Jalan)
- Inj. Ceftriaxone 1 gr/12 jam/IV - Diet bubur saring
- Metronidazole 500 mg/8 jam/IV
- Inj. Ketorolac 30 mg/8 jam/IV
- Inj. Ranitidin 50 mg/8 jam/IV
- Inj. Bromhexine HCl 4 mg/8
jam/IV
36
Tindakan
- Klem NGT
P :
Medikamentosa Non-Medikamentosa
- IVFD RL : Dex 5% = 1:1 28 tpm - Mobilisasi (Jalan)
- Inj. Ceftriaxone 1 gr/12 jam/IV - Diet bubur lunak
- Metronidazole 500 mg/8 jam/IV
- Inj. Ketorolac 30 mg/8 jam/IV
- Inj. Ranitidin 50 mg/8 jam/IV
- Inj. Bromhexine HCl 4 mg/8 jam/IV
Tindakan
- Aff NGT
- Aff Kateter
38
P :
Medikamentosa Non-Medikamentosa
- Cefadroxyl 500 mg caps 2 x 1 - Rawat Jalan
- Asam mefenamat 500 mg tab 3 x 1
Tindakan
- Aff Hecting