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Masaje shiatsu
J.-M. Lardry
El shiatsu es una forma de masaje tradicional de origen japons. Est considerado como
un mtodo preventivo (para mantener el cuerpo en un estado ptimo de salud) pero tam-
bin curativo. El shiatsu est basado en la aplicacin de presiones ejercidas con el pulpejo
de uno o varios dedos, en puntos especcos del cuerpo humano, llamados tsubos. El
tratamiento, en teora, est destinado a eliminar el cansancio, estimular las defensas
naturales del organismo y formar parte del tratamiento de enfermedades, desarrollando
el potencial de autocuracin del cuerpo humano. En Japn, la tcnica del shiatsu, des-
arrollada y difundida a partir de 1925 gracias a Tokujiro Namikoshi, sigue siendo el a
los principios del masaje tradicional japons original. En 1955, el ministerio japons de
Sanidad reconoce ocialmente esta tcnica de masaje, as como el masaje tradicional
japons (anma)y el masaje de tipo occidental. A lo largo del tiempo, el shiatsu ha sido
exportado a Occidente (Europa, Estados Unidos), aunque, en estos pases, la falta de
reglas precisas para su ensenanza y su prctica ha hecho que, hoy en da, el shiatsu
sea a menudo considerado como una prctica ilegtima (asociada, por ejemplo, a los
meridianos de acupuntura, a la reexologa, a la meditacin, etc.), ms cercana a los
tratamientos estticos y de bienestar que a un enfoque verdaderamente teraputico. El
shiatsu no est basado en ninguna validacin cientca o clnica, pero sus efectos de
descanso y de relajacin, comnmente admitidos, pueden completar de forma muy til
una sesin de masokinesiterapia.
2012 Elsevier Masson SAS. Todos los derechos reservados.
Palabras clave: Masaje; Terapia manual; Terapia por puncin; Shiatsu; Japn
Esta relacin muy cercana a la naturaleza est principal- Parece ser que la palabra shiatsu apareci por primera
mente presente, de forma simblica, en la concepcin de vez en la dcada de 1920 (era Taish, 1912-1926) gracias
los jardines japoneses, que pretenden interpretar e idea- a Tenpeki Tamai, autor del libro Terapia mediante presin
lizar la naturaleza limitando los articios. Por lo general de los dedos: shi-atsu [4, 9, 12, 13] .
se componen de los mismos elementos (rboles, plantas, El autor japons responsable de la redaccin de los
ores, agua, arena, caminos de grava, pagoda, puente de principios fundamentales del shiatsu tradicional y de la
madera) y de elementos decorativos (faroles, estatuas, etc.) difusin del mtodo, ha sido, sin duda alguna, Tokujiro
[1]
. Namikoshi (1905-2000) [5, 1416] . De nino, como no poda
Estos principios se encuentran tambin en la cultura soportar ver sufrir a su madre a causa de una enferme-
tradicional japonesa con, por ejemplo, el ikebana o arte dad reumtica (artritis reumatoide), le propuso de forma
de la composicin oral, la cultura de los bonsis, la cere- espontnea hacerle masajes a base de presiones y de fric-
monia del t y el sumi-e o escritura y pintura con tinta ciones, masajes derivados de las tcnicas ancestrales del
china [1, 2] . anma. Tras estos masajes, los dolores disminuyeron con-
El shiatsu, muy integrado en la sociedad tradicional siderablemente. Ms tarde, aplic los mismos masajes a
japonesa, est incluido en este contexto cultural. otros enfermos, por lo visto con el mismo xito. De esta
De hecho, su objetivo principal consiste en armonizar forma, desarroll poco a poco su tcnica, dndole ms
el cuerpo y el espritu con la naturaleza para utilizar mejor importancia a las maniobras por puntos. En 1925 cre, a
la fuerza vital presente en el interior de cada uno de nos- los 20 anos de edad, en Muroran, en la isla de Hokkaido
otros. Esta fuerza vital podra actuar a ttulo preventivo donde viva, la primera escuela de shiatsu, la Nippon
y curativo contra las enfermedades, permitiendo as con- Shiatsu School, que fue la primera escuela de shiatsu o-
servar la salud gracias a la bsqueda permanente de una cialmente admitida por el Estado en 1957 [17] . Despus
armona con los elementos naturales medioambientales. cre, tambin en la isla de Hokkaido, un centro de cuida-
dos, el Namikoshi Institute of Shiatsu Therapy [5, 18] que se
convirti, algunos anos ms tarde, en el Shiatsu Institute
of Therapy de Hokkaido.
Antecedentes Tambin fund una escuela en Tokio, el Japan Shiatsu
Institute, que se convirti en el actual Japan Shiatsu
No se sabe exactamente desde cundo se practica la College.
terapia manual en Japn, aunque una antigua cancin Tokujiro Namikoshi public tres libros [5, 14, 15] (el pri-
japonesa cuenta que el dios Sukana-Hikona, considerado mero fue publicado en 1969), que han sido traducidos
como el antepasado de los mdicos japoneses, curaba las principalmente al ingls y francs, dando a conocer de
enfermedades con sus manos en las edades mitolgicas esta manera el mtodo fuera de las fronteras de Japn.
[3]
: La tcnica del shiatsu, el hasta entonces a los prin-
Gracias a las manos curadoras de Sukana-Hikona, cipios del masaje tradicional japons, se vera afectada
Cuando frota, los txicos desaparecen; por la Segunda Guerra Mundial y la ocupacin estadouni-
Cuando presiona, desaparece la sangre mala de la enfer- dense, que impondran, por la fuerza, el sistema mdico
medad; occidental en Japn [13] .
Mrchense rpido de aqu, dolencias y enfermedades! En 1947, cuando la medicina occidental se desarrolla
La primera medicina verdadera en Japn comenz en Japn y compite con las prcticas tradicionales loca-
hacia el siglo VI d.C. con la importacin de la medicina les, el gobierno japons (22.a sesin de la Dieta) delibera
china de la dinasta de los Han posteriores (25-220 d.C.), sobre el futuro y la legalidad de las diferentes medicinas
que adopt el nombre de Kanp en japons. El masaje for- tradicionales como el anma, la acupuntura, las moxas, la
maba parte de la medicina de esta poca. Fue introducido farmacopea y, por supuesto, el shiatsu. Entre los diferen-
en Japn al tiempo que tom el nombre de anma [49] . tes mtodos de masajes identicados, slo se reconoce el
La palabra anma aparece por primera vez en el ano 701 masaje anma mediante la institucin de una formacin
en un documento ocial japons titulado Cdigo del ocial con la creacin de un diploma estatal de masajista
Taiho. La terapia anma no slo inclua el masaje, sino anma [10] .
tambin sangras, vendajes y manipulaciones articulares En cuanto al shiatsu, hubo que esperar a 1955 para que
[3, 10]
. el ministerio japons de Salud reconociera ocialmente
Durante el perodo de Edo (dinasta sogn de los esta tcnica de masaje, as como el masaje tradicional
Tokugawa, 1603-1867), Japn estaba aislado del mundo, japons (anma) y el masaje de tipo occidental [5, 13, 14] .
prcticamente cerrado a los extranjeros. La cultura japo- Ofrece ocialmente la siguiente denicin: La terapia
nesa alcanz su mximo nivel de renamiento pero, en shiatsu es una forma de manipulacin realizada con los
cambio, el pas qued retrasado en los campos industrial pulgares, los dedos, las palmas, sin ayuda de ningn ins-
y econmico. El masaje anma pierde entonces su calidad trumento, mecnico o de otro tipo, que ejerce una presin
mdica para convertirse en una tcnica popular que pue- sobre la piel humana para corregir el funcionamiento
den realizar acionados diestros con sus manos [10] . interno deciente, favorecer y mantener la salud y tratar
En el perodo siguiente (Meiji, 1868-1912), Japn enfermedades especcas [5, 17] .
termina abrindose al exterior e importa activamente Desde 1955, gracias a la ocializacin del shiatsu tradi-
las tcnicas avanzadas de Occidente (entre las cuales cional, todos los masajistas de shiatsu no tradicional
se encuentra la medicina) para recuperar su retraso. tuvieron que cesar sus actividades en Japn. Muchos
El masaje tambin fue importado, principalmente de de ellos, aprovechando la abertura de las fronteras y
Europa. Los masajistas japoneses se aprovecharon de la el puente comercial y cultural instaurado inmediata-
bonanza para realizar masajes al estilo occidental ms mente tras la guerra con Estados Unidos, se instalaron
que el masaje anma que tena, en esta poca, una conno- en este pas, donde tuvieron libertad total para abrir
tacin peyorativa [10] . escuelas y desarrollar sus propios conceptos de masaje
Paralelamente se desarrolla en Japn, durante el siglo shiatsu.
XIX, el masaje efectuado por ciegos, de quienes se apre- A partir de la dcada de 1970, el shiatsu se ha ido
ciaba la delicadeza del tacto y su discrecin forzada, que implantando poco a poco en Europa a travs de Estados
les permita realizar masajes a las mujeres. La profesin Unidos [6, 17, 19, 20] . Sin embargo, la tcnica y la losofa ori-
de masajista se convierte as en una especie de mono- ginales del shiatsu tradicional, practicado por inmigrantes
polio de hecho de los ciegos, de tal manera que, en el japoneses que en su mayora se adaptaron a la cultura y
pas, se empleaba comnmente la palabra anma (es decir, a las mentalidades (poca de la New Age) de los pases de
masajista) para designar a un ciego [11] . acogida, han variado de forma progresiva [17, 19, 20] .
Denicin
La palabra shiatsu signica presin (atsu) con los
dedos (shi) [3, 5, 79, 1216, 18, 2224] .
El masaje shiatsu es, ante todo, un mtodo preventivo
e higinico cuyo objetivo es mantener el cuerpo en un
estado de salud ptimo y evitar as la aparicin de sn-
tomas mdicos, pero tambin est considerado como un
mtodo teraputico [5, 8, 14, 15, 18, 22, 23, 25, 26] .
La persona que practica el shiatsu se llama shiatsuki
[6, 27]
.
Sesin de shiatsu
tradicional
Posicin del paciente
En Japn, el paciente se tumba en el suelo [4, 6, 18, 21, 22, 30] .
En Occidente, es posible trabajar en estas condiciones,
pero sobre una supercie rme y cmoda empleando, por
ejemplo, un tapiz de gimnasia, una manta gruesa o un
colchn japons tradicional tipo futn (Fig. 1). B
Sin embargo, nada parece contraindicar la colocacin
Figura 2. Posicin del masajista para realizar un masaje shiatsu
del paciente sobre una camilla de masaje.
sobre el suelo.
A. Masajista en posicin seiza.
Posicin del masajista B. Masajista con apoyo en una sola rodilla.
Si el paciente est acostado en el suelo, el masajista Tsubos del miembro inferior (247 puntos)
puede colocarse de rodillas apoyado sobre sus talones,
posicin seiza de los japoneses (Fig. 2A), o con apoyo en Regin gltea (Fig. 3)
una sola rodilla (Fig. 2B). Cresta ilaca: tres puntos (2).
Sacro: tres puntos.
Glteo: cuatro puntos (2).
Identificacin de los puntos que se van Trocnter mayor: un punto (2).
a tratar
Muslo (Fig. 4)
Estos puntos se llaman tsubos. Pliegue inguinal: tres puntos (2).
Se distinguen 660 puntos distribuidos por todo el Cara anterior: 10 puntos (2).
cuerpo. Corresponden a zonas donde conuyen los vasos Cara posterior: 10 puntos (2).
sanguneos, los vasos linfticos y las glndulas del sistema Cara lateral: 10 puntos (2).
endocrino [5, 8, 14, 15, 18] . Cara medial: 10 puntos (2).
Figura 3. Tsubos de la
regin gltea.
A B
Figura 5. Tsubos de la pierna y del tobillo.
A. Cara anterior.
B. Cara posterior.
Brazo (Fig. 8)
Cara lateral: siete puntos (2).
Cara medial: siete puntos (2).
Codo (Fig. 8)
Cara anterior: tres puntos (2).
Cara posterior: tres puntos (2).
Antebrazo (Fig. 9)
Cara anterior: seis puntos (2).
Cara lateral: seis puntos (2).
Cara medial: seis puntos (2).
Cara posterior: seis puntos (2).
Muneca (Fig. 9)
Cara anterior: tres puntos (2).
Cara posterior: tres puntos (2).
A B
Mano (Fig. 10)
Figura 4. Tsubos del muslo y de la rodilla. Cara palmar: tres puntos (2).
A. Cara anterior. Cara dorsal: 11 puntos (2).
B. Cara posterior. Caras dorsales de los dedos: 20 puntos (2).
Caras laterales de los dedos: 12 puntos (2).
Caras mediales de los dedos: 12 puntos (2).
Rodilla (Fig. 4)
Cara palmar del pulgar: tres puntos (2).
Cara anterior: seis puntos (2).
Cara posterior: tres puntos (2). Tsubos del tronco (Fig. 11) (80 puntos)
Pierna (Fig. 5) Regin esternal: cuatro puntos.
Cara externa: ocho puntos (2). Regin pectoral: 16 puntos (2).
Cara posterior: ocho puntos (2). Regin abdominal:
medial: seis puntos;
Tobillo (Fig. 5) laterales: cuatro puntos (2).
Cara anterior: tres puntos (2). Regin dorsal:
Cara posterior: tres puntos (2). paravertebrales: 13 puntos (2);
regin lumbar: un punto (2);
Pie (Fig. 6) regin escapular: un punto (2).
Cara lateral: tres puntos (2).
Cara medial: tres puntos (2). Tsubos de la cabeza y del cuello (Fig. 12) (99
Cara dorsal: 16 puntos (2).
Cara plantar: cuatro puntos (2).
puntos)
Dedos de los pies, cara dorsal: 14 puntos (2). Regin frontal anterior media: cinco puntos.
Regin frontal lateral: tres puntos (2).
Regin parietal lateral anterior: cuatro puntos (2).
Tsubos del miembro superior (247 puntos)
Regin temporal: tres puntos (2).
Hombro (Fig. 7) Regin oculonasal: tres puntos (2).
Cara anterior: tres puntos (2). Regin malar: tres puntos (2).
Cara posterior: tres puntos (2). Regin labial: tres puntos (2).
A B C D
Figura 6. Tsubos del pie.
A. Cara lateral.
B. Cara medial.
C. Cara dorsal.
D. Cara plantar.
A B A B
Figura 7. Tsubos del hombro. Figura 8. Tsubos del brazo y del codo.
A. Cara anterior. A. Cara anterior.
B. Cara posterior. B. Cara posterior.
Tiempo de presin
Toru Namikoshi [8] ha propuesto diferentes tiempos de
presin: varan aproximadamente de 3 a 7 segundos.
Sentido de desplazamiento
En el caso de un masaje longitudinal, la direccin de
aplicacin de los puntos es craneocaudal en el tronco, el
cuello y la cabeza y proximodistal en los miembros, salvo
en el pie, donde la direccin es distoproximal: desde los
dedos hacia el taln.
En el caso de un masaje transversal, los puntos se tratan
desde la parte medial hacia la parte lateral.
En el abdomen, los puntos se ejecutan de forma rotato-
ria, en el sentido de las agujas del reloj.
Tipos de presin
A B [5]
Se distinguen seis tipos de presiones .
Figura 9. Tsubos del antebrazo y de la muneca.
A. Cara anterior.
Presin comn (Fig. 13)
B. Cara posterior.
Consiste en presionar ligeramente, en vertical, con el
pulpejo del pulgar durante unos 3 segundos. Los dedos
estn en extensin (Fig. 13A) o en exin (Fig. 13B). Es la
tcnica ms utilizada.
A B
Figura 10. Tsubos de la mano.
A. Cara anterior. A B
B. Cara posterior.
Figura 12. Tsubos de la cabeza y del cuello.
A. Cara anterior.
B. Cara posterior.
A B
A
Figura 15. Presin concentrada (con el pulpejo de los tres
dedos medios). 1. Presin en crculo.
B
Figura 13. Presiones habituales (con el pulpejo de los pulga-
res).
A. Dedos en extensin.
B. Dedos en exin.
Figura 16. Presin extendida con toda la mano. 1. Desplaza-
miento lineal de la mano.
masaje de los tsubos con los codos, las rodillas o los pies tradicional, pero la tcnica de presin es diferente. sta se
[4, 6, 7, 9, 12, 21, 22, 32]
; desarrolla en tres tiempos, que permitiran obtener una
shiatsu asociado a ejercicios de gimnasia [6, 7, 9, 22, 23, 3033] ; mejor estimulacin y, por lo tanto, una mejor respuesta
shiatsu y masaje clsico (percusiones, vibraciones, pre- teraputica:
siones deslizadas) [6, 7, 9, 22, 23, 30, 33] ; tiempo 1: presin ligera;
shiatsu y reexoterapia [69, 23, 27, 34] ; tiempo 2: presin ms fuerte;
shiatsu y tao [12, 22, 26, 32] ; tiempo 3: presin profunda.
shiatsu y estiramientos [8] ; Adems de la tcnica del masaje, asocia posturas y ejer-
shiatsu y taichi chuan [27] ; cicios de gimnasia.
shiatsu y osteopata [3] ;
shiatsu y toterapia [35] ;
shiatsu y aromaterapia [36] . Shiatsu zen de Shizuto Masunaga
[9, 31, 3941]
Tokujiro Namikoshi Figura 17. Las tres corrientes principales del shiatsu
(1905-2000) tradicional a principios del siglo XX (las escuelas
Shiatsu tradicional correspondientes han permanecido en Japn, pero los
maestros de shiatsu han viajado de forma puntual al
extranjero [Estados Unidos, Europa] para ensenar las
Ryuho Okuyama Shizuto Masunaga bases de sus respectivos mtodos).
Toru Namikoshi
(1901-1987) (1925-1981)
(1931- )
Shiatsu Koho Shiatsu zen
Shiatsu reflejo
shiatsu tradicional shiatsu tradicional
shiatsu tradicional
+ medicina tradicional + medicina tradicional
+ quiroprctica
japonesa china
Shiatsu tradicional
Figura 18. Conceptos principales actuales del shiatsu derivados del mtodo tradicional (excepto Nabuyuki Takeuchi, la mayora de los
maestros de shiatsu ha emigrado a Estados Unidos o Europa, donde cada uno de ellos ha creado su propia escuela).
japoneses que, a lo largo del tiempo, han adaptado la relajacin general y el desencadenamiento de una sen-
tcnica del shiatsu tradicional a los deportistas que lo sacin de bienestar, mediante relajacin muscular y
necesitaban en los entrenamientos o combates. nerviosa [3, 6, 7, 12, 33] o por una accin sobre el sistema lm-
En este contexto, el kuatsu presenta un triple inters: bico [12] .
est asociado a las tcnicas de kinesiterapia con un obje-
tivo preventivo (preparar al atleta para el esfuerzo y la
competicin) y curativo (tratamiento de los traumatis- Indicaciones principales
mos deportivos benignos), por lo que a este mtodo se
le denomina kinesiterapia de los samuris [33] ; del shiatsu
representa una tcnica de urgencia, incluso de reani-
macin, para los deportistas vctimas de traumatismos Masaje preventivo [7, 22, 26, 68]
ptimo, la sesin de shiatsu debera realizarse casi al buscados mediante el tratamiento shiatsu. A pesar de esto,
mismo tiempo que la sesin de quimioterapia, mejor el ninguno de los pacientes encuestados interrumpi las
mismo da de la quimioterapia y justo despus. En este sesiones de masaje shiatsu.
caso, el shiatsu no sera, por supuesto, el eje principal del
tratamiento de los efectos secundarios de la quimiotera-
pia, sino un posible tratamiento adyuvante. Prctica actual del shiatsu
Oncologa peditrica En Japn
Existe un estudio, similar a una revisin de la litera- Desde nales del siglo XX, la medicina occidental se ha
tura, centrado en el uso del masaje en el marco de los convertido en la medicina ocial en Japn. Sin embargo,
cuidados de bienestar en el nino tratado por cncer [74] . las terapias tradicionales, como el masaje anma y el
Este estudio describe varios tipos de masajes realizados en shiatsu, siguen estando presentes de la misma manera que
este contexto. Se cita el shiatsu, pero como tcnica aso- el masaje occidental: las tres terapias estn reconocidas
ciada a las terapias por puntos. En este caso, el masaje ocialmente, desde 1955, como tcnicas auxiliares de la
shiatsu se presenta como un interesante tratamiento de medicina por el ministerio de Salud japons [17] .
soporte para los ninos en tratamiento oncolgico que Mientras que las jvenes generaciones japonesas sue-
tambin disminuye los efectos secundarios de la qui- len orientarse directamente hacia la medicina occidental,
mioterapia: dolor, nuseas, estrs, ansiedad, depresin, las ms antiguas, por lo general muy arraigadas en tra-
estrenimiento, hipertensin arterial. El masaje represen- diciones ancestrales, preeren ms la tcnica del shiatsu
tara una tcnica sencilla, fcil de realizar y no invasiva, que se practica sobre todo en el marco familiar que con
que podra asociarse a las diferentes tcnicas de cuidados terapeutas especialmente formados: Los ninos japoneses
destinadas a tratar los efectos adversos (incluidos los efec- aprenden muy pronto la prctica de este tipo de masaje
tos de orden psicolgico) provocados por los tratamientos y es costumbre que, tras una larga jornada de trabajo, el
oncolgicos [74] . padre se eche boca abajo y le pida a su hijo que haga pre-
sin en la espalda para liberar las tensiones acumuladas
Fibromialgia durante el da [17] . Akiko, una masajista japonesa, cuenta:
Una revisin de la literatura sobre los estudios aleatori- Siempre he realizado masajes a mis abuelos y a mis
zados centrados en el uso de masajes en el tratamiento de padres, desde que era pequena. En Japn es una manera
las bromialgias muestra que, entre estas publicaciones, de ganar algo de dinero. Es una especie de masaje familiar
una ha comparado dos tipos de tratamientos fsicos de las que se realiza sobre todo dando golpes. Ejerca un poco
bromialgias [75] . Un grupo de 12 pacientes fue tratado de masaje, pero no conoca los meridianos ni las bases de
mediante el masaje sueco asociado con el shiatsu y un la medicina china. Jams he pensado en ello. Conoca los
grupo de 12 pacientes fue tratado nicamente con sesio- puntos que siempre duelen porque haca muchos masajes.
nes de relajacin muscular. Ambos grupos recibieron dos Pero no conoca el signicado [17] Este testimonio mues-
sesiones de 30 minutos a la semana durante 5 semanas. tra claramente el lugar que ocupa el shiatsu en la sociedad
El masaje (como el shiatsu) actuara favorablemente sobre japonesa. La mayora de la poblacin, al no tener acceso
la ansiedad, la depresin y el dolor. La accin del masaje (por razones nancieras o de distancia geogrca) a los
es signicativamente muy superior a la de las sesiones de tratamientos dispensados por los mdicos de la ciudad o
relajacin muscular. Pero estos resultados slo han sido en los hospitales, hace uso, en caso de dolor o de enfer-
constatados a corto plazo (15 das). medad, de las tcnicas tradicionales, a menudo empricas,
transmitidas culturalmente de generacin en generacin.
Dolores de hombro tras laparoscopia por La nocin de energa (ki) y las referencias a la medicina
china asociadas al shiatsu aparecieron mucho ms tarde,
colecistectoma cuando en la dcada de 1970, el shiatsu se ensenaba y
Un estudio describe solamente dos casos. La colecis- practicaba en Occidente, principalmente en Estados Uni-
tectoma por laparoscopia puede producir una irritacin dos. De hecho, para encontrar una justicacin a esta
reactiva de la hemicpula diafragmtica derecha, la cual forma de masaje emprico y para adaptarse a la concepcin
puede provocar dolores referidos en el hombro corres- asitica de las terapias no convencionales practicadas
pondiente. Se ha aplicado el masaje shiatsu sobre los en esta poca en Occidente, los profesores y masajistas de
puntos de acupuntura del meridiano del rinn (meri- shiatsu han estimado necesario revisar la prctica del
diano izquierdo) en dos pacientes con dolor en el hombro shiatsu, asocindola al principio de los meridianos, a la
derecho que haban rechazado el tratamiento farmacol- acupuntura y a la farmacopea [17, 78] .
gico del dolor de hombros. El dolor se evalu con una
escala visual analgica y se registr la temperatura cut-
nea por termografa infrarroja. Tras el tratamiento por En Estados Unidos y Europa
shiatsu, se observ una disminucin del dolor inicial y de
Entre los principales factores que en la dcada de 1970
la temperatura cutnea (1 C). Esta ltima constatacin
favorecieron la aparicin del shiatsu en Estados Unidos y
traducira una vasoconstriccin vascular y conrmara el
Europa se pueden citar:
efecto analgsico y antiinamatorio del masaje realizado
la migracin de los masajistas de shiatsu no tradicional
de esta forma [76] .
que no podan seguir trabajando en Japn a causa de
la reglamentacin ocial impuesta en este pas en favor
Shiatsu y efectos adversos de la ensenanza del shiatsu tradicional;
Se ha llevado a cabo un estudio en tres pases, Aus- la atraccin de los occidentales por las tcnicas de cuida-
tria, Espana y Reino Unido, sobre los efectos adversos del dos orientales y ms especcamente asiticas (perodo
shiatsu [77] : 663 pacientes fueron encuestados por correo New Age);
para saber si el tratamiento mediante el masaje shiatsu el desarrollo en Occidente de las artes marciales japo-
les haba provocado efectos adversos. Del 67% de las res- nesas (yudo, aikido, jiu-jitsu) por profesores japoneses,
puestas tiles, el porcentaje de pacientes que notaron casi todos formados en shiatsu (convertido despus, en
efectos adversos vara segn los pases, del 12% al 22%. este contexto, en kuatsu).
Sin embargo, la mayora de estos efectos negativos han El principio de desplazamiento geogrco de una tc-
sido descritos por los mismos pacientes como transitorios nica de cuidados de origen asitico hacia Occidente ha
y benignos, y slo un 1,4% de los pacientes encuestados sido denominado por Obadia occidentalizacin de la
catalog estos efectos como contrarios a los inicialmente medicina asitica [19] .
Desde su llegada a Occidente, el shiatsu ha sido con- A la espera de que la investigacin se interese en
siderado como una forma de medicina no convencional demostrar sus posibles efectos teraputicos, los masajistas
(llamada tambin alternativa) y clasicada dentro de la kinesiterapeutas pueden utilizar el shiatsu por su efecto
categora de las terapias llamadas energticas. relajante [30] , que parece estar comnmente admitido.
Pero, al contrario que lo que sucede en Japn, la falta de En estas condiciones, la tcnica del shiatsu tradicional
una reglamentacin precisa tanto en su ensenanza como podra completar de forma til el arsenal de cuidados del
en su prctica provoca que en la actualidad el shiatsu masajista-kinesiterapeuta en el marco de sesiones para uso
se considere con frecuencia en Estados Unidos y Europa teraputico, esttico o de bienestar.
como una prctica ilegtima, como un cajn de sastre tera- Aunque la verdadera accin teraputica del shiatsu est
putico muy alejado del mtodo inicial. En este contexto, por demostrar, esta tcnica de masaje puede, al menos,
el shiatsu pasa a menudo a un segundo plano por los tera- provocar un efecto de comunicacin como lo demues-
peutas manuales y es recuperado por los profesionales del tra esta ancdota: Los orientales acostumbran a contar
bienestar y de la esttica. la historia de esta mujer joven que acudi a un viejo her-
borista chino para pedirle una infusin venenosa capaz
de matar a su suegra que haba sido cruelmente injusta
Conclusin
El shiatsu, tcnica emprica de masaje japons, trans- Bibliograa
mitida desde hace siglos de generacin en generacin, ha
sido principalmente utilizado con un objetivo preventivo. [1] http://fr.wikipedia.org/wiki/jardin japonais. Consult le 11
Sus intentos de aplicacin a la teraputica se han ido efec- avril 2011.
tuando progresivamente con la ayuda de los mdicos, con [2] Colleutt M, Jansen M, Kumakura I. Atlas du Japon. Paris:
base en otros conceptos (masaje chino, terapias reejas o Editions du Fanal; 1989, 240p.
energticas, por ejemplo) los cuales, en su mayora, no se [3] Kagotani T. Trait pratique de shiatsu. Paris: Editions Guy le
apoyan en ninguna validacin cientca o clnica. Prat; 1984, 190p.
[4] Lundberg P. Le livre du shiatsu : vitalit et sant travers [35] Bouheret B. Shiatsu thrapeutique et plantes dAmazonie :
lart du toucher. Paris: Editions Le courrier du livre; 1995, quand lart du toucher rejoint lnergie des plantes. Paris:
191p. Editions Testez; 2009, 192p.
[5] Namikoshi T. Mthode de thrapeutique manuelle japonaise [36] Odoul M. Du shiatsu la phytonergtique : une synergie
shiatsu. Paris: Editions Guy le Part; 1980, 86p. innovante. Phytother Eur Mai-Juin 2009:248.
[6] Eugne H. Initiation au shiatsu traditionnel. Paris: Editions [37] http://hakkoryukokoro.blogspot.com.
Chiron; 2001, 150p. [38] http://okuyama-ryu.com.
[7] Yamamoto S. Le shiatsu aux pieds nus. Paris: Editions Guy [39] Masunaga S. Les 100 rcits du traitement. Paris: Editions Le
Trdaniel; 1981, 176p. Courrier du Livre; 2010, 438p.
[8] Namikoshi T. Shiatsu et stretching. Paris: Editions le Courrier [40] Masunaga S. Shiatsu et mdecine orientale. Paris: Editions
du Livre; 1999, 174p. Le Courrier du Livre; 2010, 444p.
[9] Masunaga S. Zen shiatsu : comment quilibrer le yin et le yang [41] Iwahara-Chevillon D. Le zen shiatsu et les mouvements int-
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Cualquier referencia a este artculo debe incluir la mencin del artculo: Lardry J-M. Masaje shiatsu. EMC - Kinesiterapia - Medicina fsica
2012;33(3):1-14 [Artculo E 26-133-A-10].
Disponibles en www.em-consulte.com/es
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