MADUVA SPINARII

Se afla in canalul rahidian

Limita superioara : plan orizontal : 1) marg. Sup a arcului post al atlasului
2) mijlocul arcului anterior al atlasului

Limita inferioara : L2 de unde se continua cu FILUM TERMINALE

In primele stadii de dezvoltare, Maduva Spinarii przinta aceleasi dimensiuni

ca si coloana osoasa, insa, apoi, aceasta din urma se dezvolta mult mai
repede si astfel :

Maduva Spinarii segmentatie :

1)cervicala : C1-C3
2)cervico toracala ( intumescenta cervicala ) : C4 T1
3)toracala : T2-T10
4)lombara ( intumescenta lombara ) : T11-L1
5)conul medular : L1-L2, care se continua inferior cu filum
terminale pana la nivelul primei vertebre coccigiene.

Din cauza acestei cresteri mult mai rapide a coloanei osoase, radacinile
nervilor spinali au o directie oblic inferioara, spre gaurile de conjugare. Aceasta
directive oblic-inferioara a radacinilor nervilor sacro-coccigieni, impreuna cu
Filum terminale alcatuiesc coada de cal.

CONFIGURATIA EXTERIOARA
FATA VENTRALA
Prezinta median santul median ventral care este profund. Lateral de
acesta se afla santurile colaterale ventrale stang si drept prin care
ies radacinile motorii ale nervilor spinali.
Intre aceste santuri se delimiteaza CORDOANELE VENTR.

FATA DORSALA
Prezinta pe linia mediana santul median dorsal, care se continua spre
interior cu septul median dorsal (de natura gliala). Lateral de acesta
se afla santurile colaterale dorsale prin care intra radacinile
sensitive ale nervilor spinali.
Intre aceste santuri se delmiteaza CORDOANELE DORSAL
 In regiunea cervicala, fiecare dintre cele 2 cordoane dorsale este
impartit de cate un SANT PARAMEDIAN in 2 tracturi :
Intern : GOLL / gracilis
Extern : BURDACH / cuneat

FETELE LATERALE
Sunt delimitate de fiecare parte intre santurile colaterale dorsale si
ventrale, care formeaza CORDOANELE LATERALE.

RAPORTURILE MADUVEI
*Raporturi generale cu meningele spinal, care acopera maduva in intregime

ANTERIOR : corpurile vertebrale, discuri intervertebrale si lig. Vertebral comun

posterior

POSTERIOR : Peretele chirurgical al maduvei spinarii format din lamele

vertebrale si ligamentele galbene, cat si baza de implantare a ap.
Spinoase

LATERAL : Pediculii vertebrali care delimiteaza intre ei gaurile de conjugare.

STRUCTURA INTERNA A MADUVEI

1) Canalul ependimar care traverseaza maduva longitudinal, fiind plasat pe

centru comisurii cenusii a maduvei spinarii si care contine la interior LCR.

-este captusit la interior de cellule ependimare ciliate la polul apical, iar

polul bazal prezinta o prelungire care traverseaza maduva si se prinde de
pia-matter

Limita superioara : unghiul inferior al VENTRICULULUI 4

Limita inferioara : o dilatatie numita VENTRICUL TERMINAL (5)

2) Substanta cenusie este distribuita la interior ,sub forma literei H, prezinta 2

coarne ventrale (motorii ) si 2 coarne dorsale (sensitive) unite intre ele prin
comisura cenusie.

a) Cornul ventral este lat, scurt, dintat si prezinta 2 segmente : cap si

baza de implantare in comisura cenusie.

b) Cornul dorsal este ingust, lung, si foarte apropiat de marginea

laterala a maduvei spinarii, de care este despartit prin zona
marginala.

Prezinta CAP ( subdivizat in 4 zone : periferic, gelatinos si 2

nucleare), GAT si BAZA

c) Cornul lateral care este bine reprezentat in regiunea toracala

superioara, pe celelalte segmente ale maduvei, acesta purtand
numele de formatia reticulata a maduvei ( formata din
intrepatrunderea substance cenusii cu cea alba).

FUNCTIONALITATEA SUBSTANTEI CENUSII

Substanta cenusie este impartita in 4 zone :

*zona somato-motorie
*zona somato-senzitiva
*zona viscero-motorie
*zona viscera-senzitiva
1) Zona somato-motorie este reprezentata de capetele coarnelor ventrale,
fiind alcatuita din neuroni motori somatici.

*Neuronii motori somatici sunt de 2 feluri : alfa si gama.

1)cei alfa mai sunt numiti si neuroni motori periferici
deoarece axonii lor ajung pana la nivelul fibrelor musculare striate,
impreuna cu care formeaza placile motorii. De asemenea, dendritele
lor fac sinapsa ori cu fibrele tracturilor motorii piramidale si
extrapiramidale, ori cu axonii neuronii senzitivi din ganglionii
spinali.
2)cei gama prezinta de asemenea corpul neuronal in coarnele
ventrale ale maduvei, iar axonii lor intra in constitutia radacinii
motorii (ventral) ale nervilor spinali, dar rolul lor principal este de a
controla TONUSUL MUSCULATURII SCHELETICE.

RAPORT ---- ALFA 3 : 1 GAMA

*Aceste 2 tipuri de neuroni si impart in 2 grupuri nucleare :

-Medial ( medio ventral si medio- dorsal )
*pt musculature axiala, paravertebrala, si proximala a
membrelor

-Lateral ( latero ventral si latero-dorsal )

*pt muscultarura parietala a trunchiului si distala a
membrelor

*Neuronii de asociatie intercalari sunt de tip GOLGI 2, avand rolul

de a crea o legatura electrica intre neuroni (motor-motor sau senzitiv-
motor) si de a modula raspunsul transmis mai departe prin
inhibitie sau excitatie.

2) ZONA SOMATO-SENZITIVA este subdivizata astfel :

La nivelul capului cornului dorsal se gasesc nuclei
neuronilor somato-senzitivi exteroceptori, iar axonii lor
intra in alcatuirea tractului spino-talamic.
La nivelul nucleilor mediali si laterali se gasesc nuclei
neuronilor somato-senzitivi proprioceptori, iar axonii lor
intra in alcatuirea celor 2 tracturi cerebeloase : direct
(medial) si incrucisat (lateral).
3) ZONA VISCERO-MOTORIE contine neuroni vegetativi motori
(preganglionari) care intra in alcatuirea ramului ventral (motor) al
nervului spinal, apoi se desparte si formeaza RAMUL
COMUNICANT ALB CARE AJUNGE LA GANGLIONUL
SIMPATIC LATERO-VERTEBRAL.
*Unele fibre travereseaza ganglionul simpatico latero-vertebral
fara a face sinapsa la acest nivel, facand sinapsa cu neuronal
postganglionar din plxurile murale / previscerale.

*Alte fibre fac sinapsa in ganglionul simpatico latero-vertebral ,

fibrele postganglionare avand 2 directii :
-direct spre teritoriul visceral
-prin ramurile comunicante cenusii, se alatura
nervilor rahidieni si asigura inervatia somei

4) ZONA VISCERO-SENZITIVA contine neuroni vegetative snezitivi ce

primesc fibrele radacinilor sensitive ale neuronilor spinali, ce aduc
sensibilitatea interoceptiva.
DE COMPLETAT SUBSTANTA ALBA !