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SADE DO CUIDADOR DE IDOSOS: UM DESAFIO PARA O CUIDADO

THE CAREGIVER HEALTH OF ELDERLY PEOPLE: A CHALLENGE FOR

CAUTION

Glauciane Drumond Mendes

Discente do curso de enfermagem do Centro Universitrio do Leste de Minas Gerais UnilesteMG.
glauciane.enfermeira@yahoo.com.br

Slvia Mara Miranda

Discente do curso de enfermagem do Centro Universitrio do Leste de Minas Gerais UnilesteMG.
maracosta.reis@gmail.com

Maria Marta Marques de Castro Borges

Enfermeira. Mestre em Gerontologia pela Universidade Catlica de Braslia. Docente do curso de
Enfermagem do Centro Universitrio do Leste de Minas Gerais UnilesteMG.

RESUMO
A populao brasileira com mais de 65 anos est em constante aumento, ocasionando maior nmero
de idosos com algum tipo de doena crnica degenerativa, levando-os a se tornarem dependentes de
cuidados. Geralmente so os membros da famlia, do sexo feminino, que ficam responsveis por
estes cuidados, so pessoas carentes de informaes sobre os cuidados corretos que devem
oferecer ao idoso, e ainda acumulam outras atividades fora de casa. Somados, podem levar o
cuidador a sobrecarga, ocasionando o aparecimento de patologias que vo influenciar em sua tarefa.
O objetivo dessa pesquisa foi refletir sobre a sade do cuidador de idosos dependentes que
negligenciam sua vida em prol do cuidado. Trata-se de um estudo bibliogrfico descritivo
retrospectivo, que utilizou bases de dados como BIREME, LILACS, SCIELO e BDENF. Foram
selecionados nove artigos de enfermeiros de 2005 a 2008, dentre os quais foram categorizados
segundo foco de sua pesquisa, como: perfil dos cuidadores; sade dos cuidadores; capacitao do
cuidador e cuidado domiciliar. O perfil de cuidadores apresentados maioria mulheres, com baixa
instruo e que acumulam outras atividades alm de cuidar de idosos, e esto sujeitas a sofrer
sobrecarga e algumas patologias. Relata-se que o cuidado domiciliar proporciona famlia ficar mais
prxima do idoso, alm de evitar infeco hospitalar. Porm, vrias mudanas ocorrem na vida dos
familiares e cuidadores. importante capacit-los, e que tenham suporte dos servios de sade para
assistncia ao idoso a fim de oferecer-lhes melhor qualidade de vida. Os cuidadores esto sujeitos a
sofrerem doenas em funo desta atividade.

PALAVRAS-CHAVE: Cuidadores. Cuidados Domiciliares. Idosos dependentes.

ABSTRACT

The Brazilian population over 65 is rising, leading to a higher number of elderly people with some type
of chronic degenerative disease, causing them to become dependent on care. These caregivers are
usually family members, female, lacking information about the correct care that should provide the
aged, and also accumulate other activities outside the home. Together, the caregiver can lead to
overload, causing the appearance of diseases that will influence in their work. The objective of this
research is to reflect on the health of caregivers of dependent elderly who neglect their lives for the
sake of caution. This is a bibliographic descriptive retrospective study that used databases such as
BIREME, LILACS, SciELO and BDENF. We selected nine articles written by nurses from 2005 to
2008, among which were classified according to focus of their research, such as: Profile of caregivers,
caregivers' health, Training for caregivers and home care. The profile of caregivers reported is mostly

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women with low education and other activities that accumulate in addition to caring for the elderly, and
are subject to suffering and disease burden. It is reported that home care provides the family to be
closer to the elderly, and prevent cross infection. However, several changes occur in the lives of
families and caregivers. It is important to train them, and have support services to health care to the
elderly in order to offer them better quality of life. Carers are subject to diseases suffer from this
activity.

KEY WORDS: Caregivers. Home care. Dependent elderly.

INTRODUO

O envelhecimento no Brasil vem aumentando rapidamente. Segundo dados da

Organizao Mundial de Sade (OMS) entre 1950 a 2025, a populao de idosos no
pas crescer dezesseis vezes contra cinco vezes o crescimento populacional total,
colocando o nosso pas como a sexta maior populao idosa do mundo. De 1960 a
1980, observou-se no Brasil uma diminuio de 33% na fecundidade; nesse perodo
a expectativa de vida aumentou em oito anos. Essa realidade considerada como
uma resposta s mudanas dos indicadores de sade, como acesso aos servios de
sade e avanos tecnolgicos (BRASIL, 2006).
Embora as polticas pblicas desenvolvidas em prol desta nova populao
enfatizem estratgias para que gozem de mais sade, observa-se que, em estudos
nacionais, at 40% dos adultos com 65 anos de idade ou mais reportam
incapacidade (SMELTZER; BARE, 2005, p. 200). Canado e Horta (2002) citam
que o processo de envelhecer coloca a tona uma quantidade relevante de
problemas na viso, audio, cognio e comportamento, atividade do sistema
nervoso simptico, funo pulmonar, renal e na densidade ssea.
Entender esses efeitos como parte do processo do envelhecimento
importante, porm devem-se colocar tais fatores como adventos de complicaes
futuras. Potter e Perry (2002) dizem que, aproximadamente 80% das pessoas
adultas com mais de 65 anos tm, pelo menos, um diagnstico de doena crnica.
A ascenso da expectativa de vida e a consequente presena de doenas
crnicas e degenerativas acarretam o aumento do nmero de idosos que se tornam
dependentes e requerem cuidados, que implicam no auxlio em vestir-se, alimentar-
se, usar medicamentos, enfim, nas atividades de vida diria (MACARENHAS;
BARROS; CARVALHO, 2006).
Neste contexto, Ramos (2002) comenta que a capacidade funcional, ou seja, a
habilidade para realizao de atividades da vida diria surge como um novo
paradigma de sade, muito importante para o idoso. Sade em uma nova
concepo passa a ser o resultado de bem estar fsico, mental, social, familiar e
econmico. Considerando que, quando o domiclio passa a ser um local de
cuidados, as portas se abrem para as diferenas e modificaes no mbito familiar,
mudando o cotidiano de todos que habitam naquele mesmo teto (SENA et al, 2006).
Moreira e Caldas (2007) assinalam que a famlia vem, na maioria das vezes,
como uma totalidade, onde cada integrante desempenha uma funo que influencia
no todo. Ento, quando um desse grupo adoece e deixa de cumprir com sua funo,
a organizao dessa famlia sofre mudanas que desencadeiam conturbaes,
obrigando redistribuio de papis. Dentre esses surge o idoso, que perde seu
papel na famlia e aquele que ganha a funo de cuidador.

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Segundo Brasil (2006), em uma famlia, seus membros assumem

responsabilidades para que haja o funcionamento da mesma, j na famlia de um
idoso existe o cuidar, que est ligado ao desenvolvimento da afeio, alimentao,
da ateno e a vigilncia constante.
O cuidador domiciliar tem como objetivo incentivar a independncia da pessoa,
diminuindo possveis agravamentos devido incapacidade ou doena. Visa, ento
promoo e/ou manuteno da sade (MACARENHAS; BARROS; CARVALHO,
2006). O cuidador aquele que assume a responsabilidade de dar suporte ou
incentivar a realizao das atividades da vida diria, tendo em vista a ascenso da
qualidade de vida do idoso cuidado (SENA et al, 2006).
Ao cuidador so atribudas tarefas que, na maioria das vezes, no so
acompanhadas de orientao adequadas. Carente destas, a qualidade de vida do
cuidador sofre um impacto. Porm, qualidade de vida e sobrecarga so ocorrncias
distintas e devem ser abordadas com diferentes meios de medidas (AMENDOLA;
OLIVEIRA; ALVARENGA, 2007). Cuidar de um idoso uma tarefa intensa, visto que
esta condio imposta a uma pessoa que no possui apenas essa atividade e
acaba conciliando-a com outros afazeres, como o cuidado com filhos, casa, trabalho
e outras (SCHOSSLER; CROSSETTI, 2008).
Cuidar de um idoso por um longo tempo exige dedicao constante do
cuidador, fazendo com que sua sade corra riscos, principalmente para aquele que
o cuidado prestado somente por ele, fazendo-o se sentir sobrecarregado. Tal fato
compromete o autocuidado (GONALVES et al, 2006). Existem interferncias
relevantes no processo de cuidar do idoso, principalmente naqueles com baixo nvel
de cognio, que dependem de cuidados especiais, expondo assim o cuidador a um
estresse maior (GONALVES et al, 2006).
Dificuldades acarretam o desgaste fsico evidenciado por dores no corpo,
advindas do esforo para realizao de aes que variam de acordo com o peso e
dependncia da pessoa cuidada (SENA et al, 2006). O cuidador descreve que sua
rotina faz com que se prive de necessidades bsicas humanas, fato que se d
devido falta de outra pessoa para auxili - lo nas aes de cuidado (SHOSSLER;
CROSSETTI, 2008). Segundo Amendola, Oliveira e Alvarenga (2007) existe um
predomnio das mulheres cuidadoras que so casadas, donas de casa e com mdia
de 50,5 anos.
A insero da mulher no mercado de trabalho, mesmo que em passos lentos e
a diminuio das taxas de natalidade contribuem para que o nmero de pessoas
disponveis para o cuidado de idosos seja reduzido, sendo que a mulher o principal
sujeito cuidador (YAMADA; DELLAROZA; SIQUEIRA, 2006). necessrio
compreender que cuidar tarefa nobre, porm complexa, o que em determinadas
situaes torna essa misso ameaadora sade de quem cuida (BRASIL, 2008).
Portanto, os cuidadores tornam-se carentes de orientao e necessitam de
suporte dos profissionais. Nesta concatenao de motivos relevante que haja uma
reflexo dos profissionais para que tenham uma viso mais ampla sobre o processo
de envelhecimento e quanto qualidade de vida do cuidador de idosos, que expe
sua sade em risco e em prol do cuidado.
A sade do cuidador de idosos tem sido um tema muito abordado ultimamente,
devido ao aumento da populao com mais de 65 anos; portanto torna-se importante
correlacionar este fato responsabilidade das equipes de sade e seus

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profissionais. Ser cuidador hoje constituir uma classe autnoma. Partindo deste
pressuposto, foi estabelecida como estratgia norteadora desta pesquisa a reflexo
sobre a sade do cuidador de idosos dependentes como um desafio para o cuidado.
METODOLOGIA

Trata-se de um estudo bibliogrfico, caracterizado como de natureza descritiva

retrospectiva, a fim de refletir sobre a sade do cuidador de idosos como um desafio
para o cuidado. Utilizou-se a base de dados da BIREME, SCIELO, LILACS e BDENF
para pesquisa de artigos publicados por enfermeiros no Brasil, de 2005 a 2008,
idioma portugus, tipo de publicao artigo de revista cientfica. A busca dos artigos
foi realizada em fevereiro de 2009. Usando-se os descritores de assunto:
cuidadores, cuidadores de idosos, idoso.
Obteve-se dez artigos e um foi excludo por no se enquadrar nos critrios de
categorizao estabelecidos. A amostra foi definida em nove artigos e foram
organizados segundo os aspectos de abordagem da pesquisa, sendo categorizados
como: Perfil dos cuidadores; Sade dos cuidadores; Capacitao do cuidador e
Cuidado domiciliar.

RESULTADOS
Atravs da anlise dos artigos foi possvel identificar e delimitar categorias
temticas relacionadas aos cuidadores. Entre as categorias encontradas, as que
mais se destacaram em quantidade foram artigos sobre sade do cuidador, que o
foco deste estudo e sobre o cuidado domiciliar. O QUADRO. 1 demonstra a
caracterizao dos artigos de acordo com o autor, ano de publicao, tipo de
pesquisa, objetivos, instituio do primeiro autor, revista publicada e a categoria. Foi
feita leitura e anlise dos artigos selecionados, visando ordenar as informaes e
contribuies dos estudos sobre a sade do cuidador de idosos como um desafio
para o cuidado.
Os artigos foram escolhidos dentro do critrio de que os autores fossem
enfermeiros, independente do nvel de graduao. Dentre eles pde-se observar que
cinco so de enfermeiras docentes ligadas a uma universidade de enfermagem. O
critrio de incluso caracterizou artigos publicados nos ltimos trs anos, visto que
em 2005 o Ministrio da Sade criou o Pacto pela Vida, no qual foram estabelecidas
seis prioridades, sendo trs delas voltadas ao planejamento de sade para a pessoa
idosa.
No ano de 2006 houve uma mobilizao maior quanto assistncia sade
do idoso, como a Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa (PNSPI), Portaria GM
n 2528 de 19 de outubro de 2006, que define a ateno sade dessa populao e
Poltica Nacional de Ateno Bsica; Portaria GM n648 de 28 de maro de 2006
que se caracteriza por desenvolver um conjunto de aes de sade no mbito
coletivo e individual que abrange a promoo e a proteo sade, a preveno de
agravos, o diagnstico, o tratamento, a reabilitao e a manuteno da sade.
Sugere assim uma viso holstica dos profissionais quanto sade do idoso e
despertando-nos a preocupao no que se refere manuteno e identificao de
fatores que interferem na sade do cuidador de idosos.
Sobre o foco deste estudo, que a sade do cuidador, foram apresentados
dentro da categorizao dos artigos trs autores: Shossler e Crossett (2008);

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Amendola, Oliveira e Alvarenga (2008); Rodrigues, Watanabe e Derntl (2006). Todos

pem a tona esta questo. O cuidado domiciliar aparece como objeto norteador de
trs dos autores, Thober, Creutzber e Viegas (2005); o perfil descrito por todos os
autores, porm apenas um autor objetiva este assunto que Gonalves et al (2006).
J a capacitao dos cuidadores aparece em dois autores: Martins et al (2007) e
Moreira e Caldas (2007). Os artigos foram todos publicados em revistas de
enfermagem. Trs das pesquisas foram realizadas por universidades do estado de
So Paulo, quatro do Sul do pas, uma de Minas Gerais e uma do estado do Rio de
Janeiro.

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Autor ano Tipo de Objetivo Instituio Revista Publicada Categoria

Pesquisa
Thober; 2005 Quantitativa iIdentificar o nvel de dependncia de idosos no domicilio e compreender percepes Universidade Revista Brasileira Cuidado
Creutzber; Qualitativa do cuidador sobre os cuidados decorrentes. Federal do Rio de Enfermagem. Domiciliar.
Viegas. descritiva. Grande do Sul.

Rodrigues; 2006 Qualitativa Conhecer o significado de sade para idosos cuidadores de cnjuges idosos; as Universidade de So Revista da Escola Sade dos
Watanabe; exploratria possveis mudanas ocorridas na sua sade aps assumir o papel de cuidador e Paulo de Enfermagem da cuidadores.
Derntl. como eles (as) cuidam da sua prpria sade. USP.

Sena et al. 2006 Qualitativa Conhecer o cuidar no domicilio e as pessoas que participam de sua construo, Universidade Cogitare Cuidado
exploratria bem como os valores e conhecimentos que sustentam as atividades cuidativas. Federal de Minas Enfermagem Domiciliar
descritiva Gerais
Mascarenhas; 2006 Descritiva Caracterizar os cuidadores familiares de pessoas matriculadas no Departamento de Escola de Revista Mineira de Cuidado
Barros; Carvalho. exploratria Atendimento Domiciliar de uma Cooperativa de Trabalho Mdico do interior de So Enfermagem de Enfermagem. Domiciliar
Paulo, verificar as dificuldades enfrentadas no processo de cuidar e sugerir Ribeiro Preto.
assuntos e atividades que poderiam ser desenvolvidas para melhorar o cuidado
prestado e a qualidade de vida.
Gonalves et al 2006 Descritiva Traar o perfil da famlia cuidadora de idoso. Universidade Revista Texto & Perfil dos
diagnostica Federal de Santa Contexto- cuidadores.
avaliativo. Catarina Enfermagem.
Martins et al. 2007 Qualitativa Identificar e classificar as necessidades de sade e de educao, apresentadas Universidade do Sul Revista Texto & Capacitao
exploratria pelos cuidadores familiares de idosos, baseado na Classificao Internacional das de Santa Catarina Contexto- de cuidador.
descritiva Prticas de Enfermagem em Sade Coletiva (CIPESC). Enfermagem.
Moreira; Caldas 2007 Reviso Discutir a importncia do papel do cuidador informal no cuidado do idoso Universidade Escola Ana Nery Capacitao
Bibliogrfica dependente; compreender o papel vivenciado por esse familiar, focalizando-o como Estadual do Rio de R. Enfermagem. de cuidador.
sujeito ativo do processo do cuidar; e avaliar as aes e propostas direcionadas a Janeiro.
esse cuidador.
Schossler; 2008 Qualitativa Conhecer a percepo do cuidador domiciliar sobre o cuidado de si, atravs da Universidade Revista Texto & Sade dos
Crossett exploratria Teoria do Cuidado Humano de Jean Watson. Federal do Rio Contexto- cuidadores.
descritiva. Grande do Sul. Enfermagem.

Amendola; 2008 Descritiva e Avaliar a associao entre a percepo da qualidade de vida dos cuidadores Escola de Revista Texto & Sade dos
Oliveira; transversal familiares de pacientes dependentes atendidos pelo Programa Sade da Famlia e Enfermagem da Contexto- cuidadores.
Alvarenga as caractersticas sciodemograficas e de sade, grau de sobrecarga percebida e Universidade de So Enfermagem.
grau de independncia funcional. Paulo.
QUADRO 1 Caracterizao dos artigos publicados por enfermeiros sobre cuidador de idosos encontrados na Biblioteca Virtual de Sade no perodo de 2005
a 2008.

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DISCUSSO

Categorizando os autores por foco de sua pesquisa, Gonalves et al (2006),

apresentam sobre o perfil dos cuidadores que, em sua maioria, so mulheres de
meia idade, com baixo grau de instruo e que acumulam o papel de cuidadora,
me e dona de casa. Segundo Sena et al (2006), este fato resultado da diviso do
trabalho entre homem e mulher, mantido muito tempo por convencionalismo da
sociedade. O cuidado para a mulher tem sido at hoje o foco de sua existncia,
relacionado ao fato de que do luz e ficam ligadas a todos os aspectos de vida e
cuidado. Martins et al (2007), trazem que esse predomnio se d, comprovadamente,
porque a populao de mulheres prevalece na composio do planeta. Essa
afirmao segue tambm s normas culturais que esperam do homem o sustento e
autoridade e da mulher o cuidado com os filhos, com a casa e com a pessoa idosa.
Em seu estudo ainda sobre o perfil dos cuidadores, Gonalves et al (2006)
trazem que, apesar dessa grande prevalncia do gnero feminino na classe de
cuidadores de idosos, observa-se que h uma ascenso da participao de homens
de diferentes idades, entre eles netos, esposos e filhos, representando um total de
15,7% em sua pesquisa. O autor traz ainda que mais de 50% dos cuidadores so
casados, 37,3% solteiros ou separados e 3,4% vivos. Evidencia tambm que a
maioria dos cuidadores no tem tempo para trabalhar fora do domiclio, alm de que
os cuidadores geralmente abandonam seus empregos em prol do cuidado ao idoso
que, comumente, exige constncia.
Gonalves et al (2006), relatam em seu estudo que 16,5% dos cuidadores
dizem ser portadores de hipertenso arterial (HA) e outros problemas
cardiovasculares, seguido de problemas osteomusculares relatado em 9,5% dos
entrevistados e diabetes mellitus (DM) em 6,9% do cuidadores. Tais relatos so
devido dedicao prolongada ao cuidado, que no se limita aos idosos apenas;
56,3% dos cuidadores que se dedicam permanentemente ao cuidado tm filhos,
cnjuge, netos, entre outros. Portanto, mais pessoas dependem destes. Esta
realidade contribui para a sobrecarga do cuidador. Os autores trazem que 56,6%
dos cuidadores contam com a ajuda de parentes para a dispensao do cuidado,
porm 28,4% no recebem nenhuma ajuda. A primeira situao um fator positivo,
no qual vem como um facilitador ao cuidador principal, diminuindo a possibilidade de
sobrecarga. Neste contexto Rodrigues, Watanabe e Derntl (2005) afirmam que no
mundo atual h um estmulo ao comprometimento s aes relacionadas a cuidados
de longa durao na sociedade.
A categoria cuidado domiciliar apresenta que se tratando da relao entre
cuidador e famlia, o domiclio trata-se do lcus do cuidado (SENA et al, 2006).
A assistncia domiciliar para Mascarenhas, Barros e Carvalho (2006) uma
resposta particularizao da assistncia prestada no domiclio; incorporada
probabilidade da famlia manter-se no controle, nas tomadas de decises
relacionadas ao cuidado, diminuio dos custos comparando-se com hospitais;
alm do risco diminudo de infeco e o maior envolvimento familiar no planejamento
de aes e execuo de cuidados.
Existem duas definies para cuidadores: formais e informais. O cuidador
informal um membro ou pessoa prxima famlia sem nenhum tipo de preparao
ou formao tcnica e/ou remunerao. O cuidador formal o profissional de sade

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com vnculos empregatcios ou outro tipo de remunerao. So responsveis pelas

aes de cuidado dividido em turnos.
Nas pesquisas de Mascarenhas, Barros e Carvalho (2006) e Sena et al (2006)
o cuidador familiar, sujeito desta pesquisa, aquele que cuida do idoso debilitado,
geralmente fragilizado em funo da situao de cronicidade ou at mesmo do
prprio avano da idade, acarretando um estado de perda de sua capacidade
funcional, levando-o a depender de algum para o auxilio ou realizao de
atividades da vida diria.
Sena et al, (2006) colocam que, quando o domiclio passa a ser o principal
local do cuidado, mostra-se ento o cotidiano da vida daquela famlia e das pessoas
que habitam sobre aquele teto. Thober, Creutzberg e Viegas (2005) trazem em sua
pesquisa que as maiores mudanas no cotidiano deste cuidador acontece na vida
pessoal e profissional do mesmo. Para o cuidado, em sua maioria necessrio
dedicao total, o que exige deste cuidador todo o seu tempo, suas foras e
emoes.
Por se tratar de um processo que ocorre normalmente de forma repentina, os
cuidadores sentem-se coagidos a harmonizar as atividades familiares, pessoais e
at profissionais ao cuidado com o dependente e, com isso, padecem e correm o
risco de ficarem sobrecarregados (MACARENHAS; BARROS; CARVALHO, 2006).
A falta de apoio de um familiar fator que dificulta o cuidado domiciliar e o auto
cuidado do cuidador (SENA et al 2006; THOBER; CREUTZBERG; VIEGAS 2005).
Porm, autores apontam que, para os cuidadores, uma das dificuldades mais
relatadas no cuidado domiciliar a falta de recurso financeiro (MACARENHAS;
BARROS; CARVALHO, 2006; SENA et al, 2006; THOBER; CREUTZBERG;
VIEGAS, 2005).
Mascarenhas, Barros e Carvalho (2006) em sua pesquisa relatam que, alm da
falta de dinheiro, um dos fatores condicionantes de dificuldades relatadas pelos
cuidadores a impossibilidade de trabalhar fora, a falta de atividades de lazer, alm
da falta de independncia do idoso na higiene, alimentao e mobilidade. A falta de
estrutura fsica nos domiclios relatado por Sena et al (2006) como um dificultador
de cuidados de acordo com o discurso dos cuidadores de sua pesquisa.
Thober, Creutzberg e Viegas (2005) dizem que a falta de condies de mover-
se sozinho do idoso um gerador de dificuldades, pois muitos cuidadores no
possuem um bom condicionamento fsico para a realizao adequada desses
movimentos. A falta de preparo dos mesmos traz sentimentos de ansiedade e
estresse, at que este aprenda a maneira certa, o que geralmente acontece depois
de errar.
Sena et al (2006) descrevem sobre mais um dificultador do cuidado domiciliar;
que cuidadoras filhas relatam ter uma relao tumultuada com os pais cuidados por
terem sido criadas em um regime muito rgido e fechado. Tais dificuldades relatadas
exigem a compreenso do ato de viglia do cuidador.
Em mesma pesquisa de Sena et al, (2006) as cuidadoras relatam que, apesar
de tantos dificultadores, o cuidado no domiclio possibilita que o cuidador e o idoso
assistido permaneam no ambiente familiar.
Thober, Creutzberg e Viegas (2005) relatam que os motivos que levam um
familiar a assumir o cuidado domiciliar so, em sua maioria, as questes de
obrigao moral, religiosa e cultural.

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O cuidado visto, muitas vezes, como um dom, que dignifica o cuidador e o faz
sentir melhor. Porm, estes personagens tendem a se sobrecarregar para que a
assistncia ao idoso seja prestada de modo integral, mesmo no tendo uma
orientao tcnica para que preste um cuidado de qualidade que no interfira na sua
sade.
Dentro deste contexto surge uma nova preocupao, que o foco dos autores
da categoria capacitao do cuidador domiciliar de idosos. Moreira e Caldas
(2007) afirmam que os servios de sade no esto organizados a fim de ser base
para a assistncia prestada pelo cuidador. Martins et al, (2007) trazem que o
cuidado domiciliar do idoso exige uma reorganizao dos servios de sade no que
se diz respeito educao e promoo, o que possibilitaria um maior envolvimento e
identificao das reais necessidades da famlia alm da intensificao de vnculos.
Para isso Moreira e Caldas (2007) propem que os profissionais, antes de prestar
assistncia a esses cuidadores, devem buscar um conhecimento prvio sobre a
realidade de cada famlia, possibilitando traar, ento, um planejamento especfico.
Segundo Moreira e Caldas (2007) a educao em sade tem uma forte
relao entre realidade e anseio de melhoria do cotidiano das famlias, pois com a
colaborao da equipe multiprofissional, seu conhecimento cientfico e viso
holstica possvel estimular a autoconfiana do cuidador, alm de propiciar a este
uma maior segurana na realizao do cuidado.
Moreira e Caldas, (2007) relatam que os cuidadores tm dificuldade em obter
informaes sobre os cuidados a serem prestados ao idoso, como em uma consulta,
por exemplo, no qual o foco a patologia. Tal fato deveria ser repensado pelos
profissionais mdicos que gozam de plena capacidade para orientaes de nvel
direcionado promoo e manuteno da sade, alm da preveno de doenas.
Esta realidade ocasiona aos cuidadores sentimentos de ansiedade que apenas
depois do erro, e possvel agravamento que vo aprender o adequado cuidado
para aquele idoso.
Martins et al, (2007), em sua pesquisa sobre necessidades educativas das
cuidadoras de idosos, relataram que a maior preocupao delas era em relao ao
risco de complicaes, levando-se a concluir que este fato se d falta de
conhecimentos bsicos e insegurana. Quando indagadas sobre o conhecimento do
diagnstico do idoso cuidado, foram unnimes em dizer que sim, porm o autor
coloca tona a preocupao quanto percepo dessas cuidadoras direcionada ao
que de fato se trata. Alm disso, as cuidadoras no tm nenhum tipo de orientao
quanto ao cuidado a ser prestado. Por mais simples que este seja, tem que haver
uma ateno por parte das equipes de sade. Nesta mesma pesquisa foi constatado
que todas as entrevistadas tinham interesse em receber orientaes que pudessem
somar com seus conhecimentos prticos na hora do cuidar, favorecendo a sade do
idoso.
A equipe de sade deve vir, segundo Moreira e Caldas (2007), como
mediadora para fazer com que os familiares aceitem a cronicidade da doena e que
dividam com profissionais especializados suas angstias e dvidas, de modo a
oferecer suporte e promover o envolvimento entre cuidadores e idosos cuidados. Os
autores trazem que o preparo do cuidador tecnicamente no o bastante, preciso
estruturar intervenes que sigam a pretenso moral e a origem dos sentimentos de
repdio que acomete o cuidador de idosos.

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Este sentimento de abandono implica diretamente condio de sade dos

cuidadores. Sena et al (2006) colocam que a ausncia da famlia e a carncia de
suporte oferecido pelos servios de sade dificultam e sobrecarregam o cuidar e
diminuem a qualidade de vida dos cuidadores. Esta ausncia confirma o vazio
sentido pelo cuidador do idoso, sendo que a presena de um familiar ou de um
suporte possibilitaria a eles olhar para si e ascender a possvel melhoria da sua
qualidade de vida (SHOSSLER; CROSSETTI, 2008).
Moreira e Caldas (2007) pontuam em sua pesquisa que a famlia vem, na
maioria das vezes, como um conjunto, aonde cada integrante desempenha uma
funo que influencia no todo. Quando um membro ento perde a capacidade de
assumir seu papel, surge o cuidador, que perde sua identidade, pois ele agora vive
para o cuidar do idoso, colocando em risco o seu ser.
Segundo Amendola, Oliveira e Alvarenga (2008), a presena de um
companheiro vem como um facilitador para o cuidador, diminuindo o sentimento de
solido e fazendo-o sentir-se apoiado. Porm em mesma pesquisa h relatos de que
companheiros largaram suas esposas pelo fato de terem que receber em suas
casas os pais das mesmas que se encontravam debilitados e incapacitados de
viverem sozinhos. A famlia tem seu papel destacado na relao entre a
dispensao do cuidado e sobrecarga do cuidador. Shossler e Crossetti (2008)
destacam um relato de sua pesquisa em que o cuidador enfatiza a impossibilidade
de descansar e passear, por no contar com a presena e ajuda fundamental da
famlia na participao do cuidado ao idoso. A presena familiar cria uma relao de
confiana, favorecendo um ambiente de unio e solidariedade entre os seus.
Schossler e Crossetti (2008) em outra oportunidade afirmam que a condio de
cuidador muitas vezes desempenhada por apenas uma pessoa, por esse no ter
com quem compartilhar o seu compromisso de cuidado do idoso, sente-se ento
sobrecarregado. Esta condio mostra que o cuidador do idoso carece ser visto
como algum que tambm tem necessidades que devem ser atendidas e, portanto,
deve estar fixado no contexto de cuidado, quando se est empenhado a outro. O
autor traz tambm que ter uma pessoa com quem possa dividir suas tarefas permite
que o cuidador organize sua vida e possa ter a autonomia e liberdade na realizao
de suas necessidades e o cuidado de si.
Com o estender do perodo e o ato de cuidar do idoso, formam-se aes
repetitivas e desenvolve, no cuidador domiciliar, fadiga fsica pela saturao das
atividades, o que o leva aos limites deste cuidado. Nesta mesma pesquisa
cuidadores relatam que seu possvel adoecimento se d devido dispensao de
cuidado ao idoso, destacando a irritabilidade e tenso como problemas de sade
mais diagnosticados no cuidador do idoso (SCHOSSLER; CROSSETTI, 2008).
Dispensar cuidado a algum que esteja doente ou dependente envolve
esforo mental, fsico e psicolgico (RODRIGUES; WATANABE; DERNTL, 2006 p.
494).
Devido dedicao, muitas vezes prestada ao idoso debilitado, o cuidador se
esquece de cuidar dele mesmo. Mascarenhas, Barros e Carvalho, (2006) dizem que
o cuidador por diversas vezes negligencia sua prpria sade em funo dos
cuidados rotineiros a serem prestados, uma vez que seu tempo est tomado em
funo do outro.

Revista Enfermagem Integrada Ipatinga: Unileste-MG-V.3-N.1-Jul./Ago. 2010.

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Os cuidadores de idosos em pesquisa de Rodrigues, Watanabe e Derntl,

(2006) relacionam suas complicaes de sade ao fato da prestao de cuidados.
H relatos como cansao, perda de peso, alm de expresses como a partir do
momento em que me vi cuidador, perdi a chance de aproveitar a vida enquanto
podia, refletindo atualmente na perda de auto-estima.
Amendola, Oliveira e Alvarenga (2008) dizem que, quanto maior a idade,
menor a condio de autonomia do idoso, visto que pacientes mais velhos
demandam cuidados que sobrecarregam fisicamente o cuidador.
Autores trazem tambm que a capacidade funcional do idoso est diretamente
ligada condio de qualidade de vida do cuidador, ou seja, se o cuidador sente-se
cansado e sobrecarregado esta condio refletir no cuidado a ser prestado.
(AMENDOLA; OLIVEIRA; ALVARENGA, 2008; RODRIGUES; WATANABE;
DERNTL, 2006).
Em pesquisa sobre a sade de idosos que cuidam de idosos, Rodrigues,
Watanabe e Derntl (2006) expressam que o desgaste fsico e mental causados pelo
cuidar, embutido junto s preocupaes do cotidiano e tambm as prprias
limitaes ou incapacidades deste cuidador tornam a vida em si mais difcil,
ocasionando danos maiores sade segundo a fala de seus entrevistados.
Talvez por isso os cuidadores de pacientes mais velhos estejam menos
satisfeitos com o ambiente fsico, condies de moradia, recursos financeiros,
servios de sade e transporte, meios referentes condio estrutural pblica
ofertada aos idosos e seus respectivos cuidadores, o que expe a pesquisa de
AMENDOLA; OLIVEIRA; ALVARENGA, 2008.
Mesmo com todas essas interferncias na condio de sade e qualidade de
vida pessoal do cuidador, Rodrigues, Watanabe e Derntl (2006) apresentam em sua
pesquisa que cuidadores ainda sentem prazer em cuidar e ver a melhora de seu
ente querido a partir de seus cuidados.
Em estudo feito por Gonalves et al, (2006) o cuidar compromete o
autocuidado, como se constata com os resultados pergunta se eles (cuidadores)
tm tempo para cuidar de si: 22,5% disseram no ter, 43,1% tiveram que reduzir seu
tempo de diverso, 33,6% relatam estar sempre cansados e 22,4% dos cuidadores
tinham percebido sua sade prejudicada.
Moreira e Caldas (2007) falam que cuidadores de idosos tendem a sofrer
acidente vascular enceflico (AVE) e isolamento social, decorrentes do acmulo de
responsabilidades, perdas de companheiro (para os cnjuges cuidadores), distrbios
comportamentais, alteraes na relao familiar e com amizades, alm da
sobrecarga psicolgica caracterizadas com ansiedades, insegurana e medo.
Rodrigues, Watanabe e Derntl (2006) relataram a partir de sua pesquisa que
cuidadores relacionam a sade com a condio de poder realizar coisas e que
quando no se pode faz-las no se tem sade e tambm a manuteno da
capacidade funcional, autonomia, estar de bem com a vida independente da idade,
so fatores que eles relacionam a ter sade. E mais, eles tm noo da importncia
da atividade fsica para a manuteno da sade, porm sentem-se impedidos de
realiz-las.
Contudo, cuidar uma tarefa sublime, mas rdua e que exige do cuidador
dedicao, controle emocional exacerbado e autocuidado, para que no caia na
condio de incapacidade que o seu ente assistido se encontra.

Revista Enfermagem Integrada Ipatinga: Unileste-MG-V.3-N.1-Jul./Ago. 2010.

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CONCLUSO

Este estudo abordou a temtica -sade do cuidador de idosos- trazendo o

perfil do cuidador informal que atualmente constitui uma rede autnoma. Constata-
se que a maioria so mulheres de meia idade e que carecem de orientao, sendo
que esta deveria ser oferecida como suporte pelos profissionais dos servios de
sade.
importante que haja estratgias dentro destes servios e que se veja o
cuidador como sujeito, acarretando um reconhecimento da rede como base do
processo de cuidar com qualidade dos idosos incapacitados e do cuidador que se
torna negligente com sua prpria sade.
Muitos cuidadores reconhecem que, depois de assumir este papel, no tm
mais tempo de se cuidarem, de se divertirem, que esto sempre cansados. Estes
relatos pem tona que o processo do cuidado do idoso no domiclio interfere
diretamente na vida social do cuidador, que perde seu prprio ser e vive em funo
do outro, at que um venha a falecer.
Doenas so percebidas pelos cuidadores e relatadas pelos mesmos que se
descobrem depressivos, ansiosos, com dores musculares, cefalias constantes,
insnia, alm de portadores de doenas crnicas como D.M e H.A, devido ao
cuidado prestado e a sobrecarga deste cuidador.
Espera-se que outras pesquisas sejam realizadas nesta temtica, visando
apresentar solues a fim de diminuir a carga deste cuidador de idosos e elaborando
aes para que este seja inserido no meio social e possa resgatar a sua qualidade
de vida.

REFERNCIAS

AMENDOLA, F.; OLIVEIRA, M. A. D. C.; ALVARENGA, M. R. M. Qualidade de vida

dos cuidadores de pacientes dependentes no programa de sade da famlia. Rev.
Texto e Contexto, Florianpolis, v.17, n. 2, abr./jun. 2008. Disponvel em:
<http://www.scielo.br/pdf/tce/v17n2/07.pdf>.Acesso em: 14 fev. 2009.

BRASIL. Ministrio da Sade. Guia Prtico do cuidador. Braslia: Ministrio da

sade. 2008. Disponvel em:
<http://portal.saude.gov.br/portal/saude/cidadao/visualizar_texto>. Acesso em :15
set. 2008

BRASIL. Ministrio da Sade. Envelhecimento e Sade da Pessoa idosa. Caderno

de atendimento de Ateno Bsica-n 19. Braslia: Ministrio da sade, 2006.
Disponvel em:
<www.saude.sp.gov.br/resources/profissional/acesso_rapido/gtae/saude_pessoa>.
Acesso em: 15 set. 2009

CANADO, F. A. X. Envelhecimento cerebral. In: FREITAS E, V, et al. Tratado de

geriatria e gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.

Revista Enfermagem Integrada Ipatinga: Unileste-MG-V.3-N.1-Jul./Ago. 2010.

 420

GONALVES L. H. T.; ALVAREZ, A. M.; SENA, E. L. S.; SANTANA, L. W. S.;

VICENTE, F.R. Perfil da famlia cuidadora de idosos doente/fragilizado do contexto
sociocultural de Florianpolis, SC. Rev. Texto e Contexto, Florianpolis, v. 15, n. 4,
out./dez. 2006. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/tce/v15n4/v15n4a04.pdf>.
Acesso em: 14 fev. 2009.

HORTA, M. L. Envelhecimento cerebral. In:FREITAS E, V, et al. Tratado de geriatria

e gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.

MARTINS, J. J; ALBUQUERQUE, G. L.; NASCIMENTO, E. R. P.; BARRA, D.C.C.;

SOUZA, W.G.A.; PACHECO, W.N.S. Necessidades de educao em sade dos
cuidadores de pessoas idosas. Rev.Texto e Contexto, Florianpolis, v. 16, n. 2,
abr./jun. 2007. Disponvel em:
<http://www.scielo.br/pdf/tce/v16n2/a07v16n2.pdf>.Acesso em: 14 fev. 2009.

MASCARENHAS, S. H. Z.; BARROS, A. C. T.; CARVALHO, S. J. C. Um olhar atento

sobre a prtica do cuidador familiar. Rev. Mineira de Enfermagem, Belo Horizonte,
v.10, n. 2, abr./jun. 2006. Disponvel em:
<http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=goo
gle&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=475987&indexSearch=ID>.
Acesso em: 14 fev. 2009.

MOREIRA. M. D.; CALDAS, P. C. A importncia do cuidador no contexto da sade

do idoso. Escola Ana Nery. R. Enfermagem, Rio de Janeiro, v. 11, n, 3, set. 2007.
Disponvel em: <http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online> Acesso em:
14 fev. 2009.

POTTER, P.A ; PERRY. A.G. Tratado de Enfermagem Prtica: Clinica e prtica

hospitalar. 3 ed. So Paulo: Santos, 2002.

RAMOS, L. R. Epidemiologia do Envelhecimento. In: FREITAS, E, V. et al. Tratado

de geriatria e gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara, 2002.

RODRIGUES, S. L. A.; WATANABE, H. A. W.; DERNTL, M. A. A sade de idosos

que cuidam de idosos. Rev.Escola de Enfermagem USP. So Paulo, v. 40, n, 4,
2006. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v40n4/v40n4a06.pdf>. Acesso
em: 14 fev. 2009.

SCHOSSLER, T.; CROSSETTI, M. D. G. Cuidador domiciliar do idoso e o cuidado

de si: uma analise atravs da teoria do cuidado humano de Jean Watson. Rev. Texto
e Contexto, Florianpolis, v.17, n. 2, abr./jun. 2008. Disponvel em:
<http://www.scielo.br/pdf/tce/v17n2/09.pdf. Acesso em: 14 fev. 2009.

SENA, R. R. D.; SILVA, K.L.; RATES H.F.; VIVAS, K.L.; QUEIROZ, C.M.;
BARRETO, F.O. O Cotidiano do cuidador no domiclio: desafios do bem fazer
solitrio. Cogitare Enfermagem, v.11, n. 2, maio/ago. 2006. Disponvel em:
<http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/?Isisscript=iah/iah.xis&src=goo

Revista Enfermagem Integrada Ipatinga: Unileste-MG-V.3-N.1-Jul./Ago. 2010.

 421

gle&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=454038&indexSearch.
Acesso em: 14 fev. 2009.

SMELTZER, C. S.; BARE, B.G. Tratado de Enfermagem Mdico Cirrgica. Rio de

Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.

THOBER, E.; CREUTZBERG, M.; VIEGAS, K. Nvel de dependncia de idosos e

cuidados no mbito domiciliar. Rev. Brasileira de enfermagem, Braslia, v. 58, n. 4,
jul./ago. 2005. Disponvel em:
<http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/.Acesso em: 14 fev. 2009.

YAMADA, N. K.; DELLAROZA, M. S. G.; SIQUEIRA, J. E. Aspectos ticos

envolvidos na assistncia a idosos dependentes e seus cuidadores. Rev. O mundo
da sade, So Paulo, v. 30, n. 4, p. 667/ 672. out./dez. 2006. Disponvel em:
<http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=goo
gle&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=456588&indexSearch=ID>.
Acesso em: 14 fev. 2009.

Revista Enfermagem Integrada Ipatinga: Unileste-MG-V.3-N.1-Jul./Ago. 2010.