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Humanizacin

en la prestacin de
servicios de salud
El reconocimiento del otro como
ser humano biopsicosocial.
Contenido

Introduccin .............................................................................. 4

Humanizacin, dignidad y capacidades humanas ....................5

El modelo biopsicosocial ...........................................................7

Los Valores.............................................................................. 7

Glosario........................................................................................9
Bibliografa..................................................................................10
Crditos ......................................................................................11
Creative Commons.....................................................................12

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Identificacin del ser humano en relacin a:

Dignidad y Capacidades Humanas Valores Humanos

Vida Morales
Salud fsica Estticos
Integridad fsica Sociales
Sentidos Militares
Emociones Bsicos
Razn prctica Econmicos
Afiliacin Polticos
Otras especies Religiosos
Juego Tcnicos
Control sobre el propio entorno Jurdicos
Epistmicos
Ecolgicos

Modelo de atencin Biopsicosocial

Prestacin de servicios de salud acorde al entendimiento


Fuente: SENA
del otro como ser humano biopsicosocial
Humanizacin
en la prestacin de
servicios de salud
Introduccin otro, basado en la tolerancia, la empata
y el trabajo en equipo.
Los servicios de salud, al igual que
La prestacin de servicios de salud
otro tipo de servicio social, as como el
tiene el reto de amoldarse a cada caso
sistema de mercado o de telefona,
en particular; invita a los trabajadores de
brinda a las personas una serie de
la salud a desconocer sus propias creen-
elementos para satisfacer unas necesi-
cias, para comprender las de los dems.
dades particulares. A diferencia de otro
tipo de servicios, el de salud tiene la
Entender los valores humanos cobra
particularidad de estar ligado a una
especial relevancia en este proceso de
necesidad biolgica y emocional. La
entendimiento del otro. Una adecua-
persona que solicita este servicio, lo
da lectura de los mltiples valores que
hace desde la vulnerabilidad, desde un
manifiesta una persona puede marcar la
estado de afliccin y de alarma. De ah la
diferencia entre prestar un servicio efi-
importancia de entender los servicios de
caz o ineficaz.
salud como un proceso de atencin al

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Humanizacin, dignidad y capaci- ticular de dignidad, cuando esto sea ne- deben ser valoradas universalmente.
dades humanas cesario. As pues, la dignidad sera una
palabra de contenido amplio, y significa- Diversos autores han llamado la atencin
La humanizacin se inclina por la protec- dos cambiantes. sobre las capacidades y las han ponde-
cin de la dignidad humana. Ello hace rado de forma distinta. As, el PNUD en
que sea amplia y a la vez difcil precisar El enfoque de las potencialidades y su informe sobre desarrollo humano
a qu se refiere la palabra humanizacin, de las capacidades humanas, es visto establece cuatro capacidades como las
pues el mismo concepto de dignidad hu- como una de las caractersticas que le ms importantes del ser, estas son: vivir
mana es muy variable. confieren al ser humano su dignidad, una vida larga y saludable, disponer de
pues tiene implcitas una serie de capa- educacin, tener acceso a los recursos
La humanizacin es un nfasis que se da cidades que se pueden fortalecer. Este necesarios para disfrutar de un nivel de
a un tipo especfico de atencin o ser- aspecto es de relevancia en los servicios vida digno y participar en la vida de la
vicio. En este caso, la humanizacin de de salud. El modelo biopsicosocial, que comunidad .
los servicios de salud se relaciona con hace al paciente un agente activo, debe
el servicio al otro, reconocindolo como incorporar el fortalecimiento de las capa- Para Martha Nussbaum, la dignidad hu-
ser humano, con respeto a su dignidad cidades en el ser humano. mana se puede entender tambin como
y sus potencialidades o capacidades. aquellas capacidades humanas que per-
Ahora bien, las caractersticas que ha- El concepto de dichas, capacidades miten que las personas sean vistas con
cen de alguien un ser humano pueden nace en el Programa para el Desarrollo igualdad de derechos, respeto y consi-
variar. Por ello es importante hablar un Humano que lidera la ONU (Organiza- deracin, dentro de una sociedad. Es
poco acerca de la dignidad y las capaci- cin de las Naciones Unidas). Se crean as que Nussbaum establece un mnimo
dades del ser humano. los ndices de desarrollo humano, como de diez capacidades humanas centrales,
elementos que permiten medir y com- como elementos mnimos necesarios
A lo largo del tiempo, la dignidad se re- parar el desarrollo de las sociedades3. que una persona debe desarrollar para
laciona con muchas caractersticas del El PNUD (Programa de las Naciones Uni- llevar una vida digna:
ser humano, que va desde la racionali- das para el Desarrollo) establece como
dad hasta la libertad y la creatividad. As objetivo bsico del desarrollo humano 1. Vida: poder vivir hasta el trmino de
no haya un significado universal, sus al- aumentar las libertades humanas en un una vida humana de una duracin nor-
cances denotan conceptos de bienestar, proceso que puede expandir las capaci- mal; no morir de forma prematura o an-
placer, autonoma, felicidad y no de su- dades personales toda vez que ampla tes de que la propia vida se vea tan redu-
frimiento. Es funcin de cada interlocu- las alternativas disponibles para que la cida que no merezca la pena vivirla.
tor crear las especificaciones necesarias gente viva una vida plena y creativa 3.
mediante el mismo dilogo, que permita Para el PNUD el ser humano dispone de 2. Salud fsica: poder mantener una bue-
sentar en cada quien el significado par- una gama infinita de capacidades que na salud, incluida la salud reproductiva;

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recibir una alimentacin adecuada; dis- nes demuestran amor, sentir duelo por racial, sexo, orientacin sexual, etnia,
poner de un lugar apropiado para vivir. su ausencia; en general, poder amar, casta, religin u origen nacional.
apenarse, sentir aoranza, gratitud e
3. Integridad fsica: poder desplazarse li- indignacin justificada. Que no interfie- 8. Otras especies: poder vivir una rela-
bremente de un lugar a otro; estar prote- ra en el desarrollo emocional por culpa cin prxima y respetuosa con los ani-
gidos de los ataques violentos, incluidas del miedo y la ansiedad. Defender esta males, las plantas y el mundo natural.
las agresiones sexuales y la violencia capacidad significa defender, a su vez,
domstica; disponer de oportunidades ciertas formas de asociacin humana 9. Juego: poder rer, jugar y disfrutar de
para la satisfaccin sexual y para la elec- que pueden ser cruciales en el desarro- actividades recreativas.
cin en cuestiones reproductivas. llo de aquella.
10. Control sobre el propio entorno. a)
4. Sentidos, imaginacin y pensamiento: 6. Razn prctica: poder formarse una Poltico. Poder participar de forma activa
poder utilizar los sentidos, la imagina- concepcin del bien y reflexionar crti- en las decisiones polticas y tener dere-
cin, el pensamiento y el razonamiento, camente acerca de la planificacin de cho a la proteccin de la libertad de ex-
y hacerlo de un modo verdaderamente la propia vida. Esta capacidad entraa la presin y de asociacin. b) Material. Po-
humano, un modo formado y cultivado proteccin de la libertad de conciencia y der poseer propiedades (tanto muebles
por una educacin adecuada que incluya de observancia religiosa como inmuebles) y ostentar derechos
(aunque ni mucho menos est limitada de propiedad en igualdad de condicio-
a) la alfabetizacin y la formacin mate- 7. Afiliacin: a) poder vivir con y para nes con las dems personas; tener dere-
mtica y cientfica bsica. Poder usar la los dems, reconocer y mostrar inters cho a buscar trabajo en un plano equita-
imaginacin y el pensamiento para la ex- por otros seres humanos, participar en tivo; estar protegido legalmente frente a
perimentacin y la produccin de obras formas diversas de interaccin social; registros y detenciones que no cuenten
y actos religiosos, literarios, musicales ser capaces de imaginar la situacin de con la debida autorizacin judicial. En el
o de ndole parecida, segn su propia otro. (Preservar esta capacidad implica entorno laboral, ser capaces de trabajar
eleccin. poder usar su propia mente en proteger instituciones que constituyen como seres humanos, ejerciendo la ra-
condiciones protegidas por las garan- y nutren tales formas de afiliacin, as zn prctica y manteniendo relaciones
tas de la libertad de expresin poltica como defender la libertad de reunin y valiosas y positivas de reconocimiento
y artstica, y por la libertad de prctica de expresin poltica.) b) Disponer de mutuo con otros trabajadores .
religiosa. Poder disfrutar de experiencias las bases sociales necesarias para que
placenteras y evitar el dolor. no sintamos humillacin y s respeto Los servicios de salud deben tender no
por nosotros mismos; que se nos trate solo a ensear a las personas acerca del
5. Emociones: poder sentir apego a co- como seres dignos de igual valor que los proceso salud enfermedad, sino tam-
sas y tambin a personas externas; re- dems. Esto supone introducir disposi- bin por fortalecer en ellas las capacida-
tribuir el amor y la preocupacin a quie- ciones que combatan la discriminacin des que le permitan ser un agente ms

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involucrado con este proceso. mentar el modelo biomdico existente, bin de estudio, y ello solo se logra con
con un modelo que tuviera en cuenta la participacin del ser humano enfer-
El modelo biopsicosocial otros factores no biolgicos y que tam- mo, ya no como paciente, sino como
bin influan en la relacin salud-enfer- un usuario de los servicios de salud. El
La medicina como ciencia dedicada a la medad, denominndolo modelo biopsi- mdico es aquel mediador, que intenta
salud del ser humano, cambia su enfo- cosocial. dar sentido a las relaciones entre el cuer-
que o mirada en la medida que el mismo po, las vivencias del ser humano, sus in-
hombre redefine los conceptos de salud El modelo biopsicosocial, como su nom- terpretaciones y su efecto en la relacin
y enfermedad. A finales del siglo XX, el bre lo indica, contiene tres componen- salud-enfermedad, en un proceso dial-
enfoque mdico predominante iniciaba tes que explican los cambios en el pro- gico que incorpora al ser humano como
un proceso de cambio. ceso salud-enfermedad. El componente actor importante en el fortalecimiento
biolgico retoma todo lo planteado por de capacidades.
El modelo biomdico daba respuesta a la teora del modelo biomdico. El com-
los problemas mdicos de la poca. An- ponente psicolgico se relaciona con las Los servicios de salud, hoy en da, incor-
tes del siglo XX, las enfermedades infec- emociones, los pensamientos y las con- poran al usuario de forma ms activa.
ciosas eran la principal causa de morta- ductas del ser humano. El componente El usuario debe conocer las rutas de
lidad y morbilidad. De ah que el modelo social rene todos los aspectos externos atencin, la forma en que opera el siste-
biomdico sirviera para explicar en tr- al cuerpo biolgico y que se relacionan ma de salud de su pas y los medios ne-
minos prcticos la relacin causa-efecto con el hombre. Este ltimo componente cesarios para hacer efectiva cada una de
en la generacin de enfermedad. En sn- es muy amplio, pues rene a las esferas las recomendaciones generadas para el
tesis, el modelo biomdico entenda la culturales, polticas y econmicas. restablecimiento de un estado ms salu-
enfermedad como una alteracin fsica dable. En todo este proceso intervienen
del cuerpo humano. Para restaurar el es- Una repercusin en la adaptacin a este muchas personas, roles y micro-pro-
tado de salud, se deba comprender esta nuevo enfoque biopsicosocial tiene que cesos. De all que las fallas, errores o
alteracin biolgica y restaurarla, como ver con la forma en que el ser humano malas interpretaciones devengan en la
una mquina a la que se le daa alguna participa en el proceso de atencin en obstaculizacin del proceso y, por ende,
de sus partes y debe ser reparada. salud. Anteriormente, el enfoque biom- la persistencia o empeoramiento de un
dico exiga que el ser humano enfer- estado de enfermedad.
La descripcin de la teora de los siste- mo fuera en efecto paciente; objeto
mas permite cambiar el paradigma en el de estudio por parte del mdico. Con la Los Valores
que se mova la medicina durante el si- llegada del enfoque biopsicosocial, el
glo XX. George Engel fue quien propuso ser humano se convierte en agente Son aquellas cualidades del ser huma-
formalmente cambiar el enfoque de la del proceso asistencial. La forma en que no que lo hacen como tal. Es la expre-
medicina. Dicha propuesta fue comple- se vive la enfermedad es motivo tam- sin manifiesta de las relaciones del ser

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humano con su entorno. Es importante 4) Valores morales: altruismo, amistad, libertad, publicidad, representatividad,
entender los valores como un gran siste- autonoma, benevolencia, bien, bondad, seguridad, transparencia, universalidad.
ma, que se pueden agrupar a su vez en compasin, deber, dignidad, fidelidad,
subsistemas; Javier Echeverra diferen- felicidad, generosidad, gratitud, hones- 9) Valores econmicos: beneficio, cali-
cia 12 subsistemas de valores. Su com- tidad, prudencia, respeto, responsabili- dad, comerciabilidad, competitividad,
prensin facilita reconocer la diversidad dad, sinceridad, solidaridad, tolerancia, coste, desarrollo, eficacia, eficiencia,
y especificidad de cada uno de ellos. A veracidad, virtud. generosidad, libertad, maximizacin,
saber: Bsicos, epistmicos, tecnolgi- propiedad, rentabilidad, riqueza.
cos, econmicos, militares, polticos, ju- 5) Valores estticos: armona, belleza,
rdicos, sociales, ecolgicos, religiosos, claridad, correccin, creatividad, delei- 10) Valores ecolgicos: biodiversidad,
estticos y morales. te, elegancia, equilibrio, gracia, ligereza, conservacin, equilibrio, limpieza (no
pulcritud, originalidad, sencillez, sublimi- polucin), minimizacin de impactos
1) Valores bsicos: alegra, amor, bien- dad, sutileza. medioambientales, renovabilidad, sos-
estar, capacidad, cordura, creacin, cre- tenibilidad.
cimiento, felicidad, fertilidad, fortaleza, 6) Valores sociales: antigedad, coo-
fortuna, fuerza, gozo, grandeza, inters, peracin, diligencia, estabilidad, exce- 11) Valores tcnicos: aplicabilidad, com-
madurez, necesidad, normalidad, per- lencia, xito, fama, fraternidad, gnero, petencia, correccin, durabilidad, efi-
manencia, placer, potencia, prudencia, igualdad, intimidad, libertad, mrito, no- cacia, eficiencia, fiabilidad, flexibilidad,
pulcritud, salud, seguridad, sensatez, bleza, orden, paz, prestigio, privacidad, funcionalidad (en el sentido de que algo
seriedad, simpata, suerte, superviven- profesionalidad, raigambre, reconoci- funcione), habilidad, innovacin, rapidez,
cia, vida. miento, seguridad, solidaridad. robustez, sencillez (de uso), utilidad, ver-
satilidad.
2) Valores religiosos: autoridad, cari- 7) Valores polticos: autonoma, autori-
dad, devocin, divinidad, esperanza, fe, dad, control, democracia, estabilidad, 12) Valores epistmicos: adecuacin
gracia, jerarqua, misterio, obediencia, hegemona, gobernabilidad, igualdad, emprica, claridad, coherencia, contras-
piedad, pureza, respeto, sacralidad, sa- independencia, justicia, libertad, mayo- tabilidad, fecundidad, generalidad, in-
crificio, salvacin, santidad, sobrenatu- ra, orden, paz, poder, potestad, pruden- geniosidad, inteligibilidad, originalidad,
ralidad. cia, pblico, representatividad, respeto, precisin, publicidad, rigor, simplicidad,
tolerancia. verdad, verificabilidad, verosimilitud.
3) Valores militares: autoridad, deber,
disciplina, fidelidad, jerarqua, herosmo, 8) Valores jurdicos: autonoma, claridad, Por lo general, cuando se hace referen-
honor, lealtad, magnanimidad, mando, equidad, formalidad, durabilidad, estabi- cia a los valores hay una tendencia a
obediencia, patriotismo, paz, secreto, lidad, garantas, imparcialidad, indepen- relacionarlos con el subsistema de va-
valenta, victoria, triunfo. dencia, justicia, legalidad, legitimidad, lores morales. Estos comprenden el al-

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truismo, la benevolencia, la solidaridad,
la responsabilidad, entre otros. En los
servicios de salud, los valores morales
son muy importantes para quien ofrece
el servicio. Sin embargo, independien-
temente de si se es paciente, usuario o
trabajador de la salud, cada ser humano
tiene prioridad y expresa unos tipos es-
pecficos de valores en relacin a otros.
Esto hace a cada ser humano totalmen-
te diferente en la forma como expresa
un conjunto de valores. De all que surja
tanta variedad de opiniones, deseos y
formas de vivir. La falta de comprensin
de estas diferencias, da paso a los con-
flictos entre los seres humanos.

Glosario

Morbilidad: Proporcin de personas que


enferman en un sitio y tiempo determi-
nado

Modelo: Arquetipo o punto de referen-


cia para imitarlo o reproducirlo

9
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