MTODOS DE LIMPIEZA, DESINFECCIN Y ESTERILIZACIN

CONTENIDO:

1. Protocolo de desinfeccin
1.1. Mtodos de limpieza
1.1.1. Des germinacin
1.1.2. Tcnicas de desinfeccin
1.1.2.1. Desinfeccin de bajo nivel
1.1.2.2. Desinfeccin de nivel intermedio
1.1.2.3. Desinfeccin de alto nivel
2. Desinfeccin de reas hospitalarias
2.1. Desinfeccin de reas de bajo riesgo
2.2. Desinfeccin de reas de riesgo intermedio
2.3. Desinfeccin de reas criticas
3. Glosario
4. Bibliografa

PROTOCOLO DE DESINFECCIN
Un ambiente hospitalario aseado y el uso de todos los equipos e instrumental destinado a la atencin
de pacientes requieren de LIMPIEZA, DESINFECCIN Y/O ESTERILIZACIN, para garantizar una
atencin segura y prevenir el desarrollo de procesos infecciosos
Existe un esquema de clasificacin fundamentado en los riesgos de infeccin, relacionado con
el empleo de equipos mdicos:
Elementos Crticos: Son aquellos objetos que entran en contacto con cavidades estriles del cuerpo,
o que tienen contacto con sangre y/o fluidos altamente contaminantes, como los que se utilizan en
procedimientos quirrgicos, catteres, entre otros, como el instrumental quirrgico y para su utilizacin
requieren estar estriles, siendo sometidos a limpieza y esterilizacin a temperaturas altas.
Elementos Semicriticos: Aquellos que entran en contacto con la piel no intacta y las mucosas, como
los endoscopios y para su utilizacin idealmente deben estar estriles y como mnimo deben tener una
desinfeccin de alto nivel con productos qumicos, glutaraldehido, perxido de hidrgeno y/o
hipoclorito, posteriormente ser enjuagados con agua estril completamente; si no van a ser utilizados
de inmediato deben secarse muy bien. Podemos encontrar ejemplos como los equipos de endoscopio,
terapia respiratoria y algunos de odontologa.
Elementos No crticos: Son aquellos que entran en contacto con la piel intacta y la mucosa oral,
como el termmetro, patos, orinales, brazaletes, muebles y requieren para su uso una desinfeccin de
intermedio o bajo nivel o la desgerminacin. Se utilizan qumicos o compuestos de amonio cuaternario
e hipoclorito de sodio.
METODOS DE LIMPIEZA
La limpieza, desgerminacin o descontaminacin, es un procedimiento bsico por medio del cual se
eliminan o disminuye las sustancias orgnicas e inorgnicas y suciedad de una superficie, para
garantizar la efectividad de los procesos de desinfeccin y esterilizacin y as prevenir el desarrollo de
procesos infecciosos.
Por lo tanto uno de los parmetros que se debe considerar en la descontaminacin es la BIO-CARGA
, la cual se define como la cantidad y nivel de resistencia a la contaminacin microbiana de un objeto
en un momento determinado; por ejemplo, la sangre, las heces y el esputo, son sustancias que
producen un alto grado de bio-carga en un objeto.

COMO SE REALIZA LA DESGERMINACIN

El procedimiento ms usado es el lavado con agua y jabn. El agua disuelve la mugre y el jabn
desprende las partculas adheridas y las arrastra; tambin pueden emplearse otros elementos como
escobillones, cepillos, esponjas que ayudan a despegar totalmente las secreciones.
Despus del lavado se debe secar para destruir las bacterias que necesitan la humedad, tal es el caso
de las bacterias de la materia fecal, secreciones o sangre. Por tal motivo se debe evitar la formacin
de charcos, o humedad en las unidades, en el instrumental, o material que se ponga en contacto con
el paciente.

PROCEDIMIENTO BSICO DE LIMPIEZA

1. Si el material es removible desrmelo.

2. Enjuague con abundante cantidad de agua fra para eliminar el material orgnico e inorgnico que
contiene; evitar el agua caliente pues hacen coagular sustancias como la pus, sangre y se pegan
al equipo.

3. Introduzca en una cubeta con agua y jabn, por 5-10 minutos; recuerde el agua disuelve la mugre
y el jabn desprende las partculas.

4. Use cepillo o esponja segn el caso, para frotar y ayudar al desprendimiento de las sustancias ms
adheridas.

5. Enjuague con abundante agua para eliminar los residuos de jabn.

6. Seque muy bien con un trapo limpio; si se trata de sondas o tubos squelos con aire a presin, o
colquelos a escurrir en un sitio bien ventilado.

7. Organice los objetos para la desinfeccin o esterilizacin segn el caso.

TCNICAS DE DESINFECCIN
La desinfeccin es un proceso fsico o qumico que se realiza para liberar un elemento, objeto e
instrumental de la mayora de microorganismos patgenos, destruyndolos, excepto, las esporas.
Se hace con desinfectante o sustancias qumicas, despus de una limpieza estricta; Para efectuar la
desinfeccin se debe evaluar el nivel de desinfeccin que requiere segn el nivel de actividad
microbiana; la desinfeccin se divide en:
Desinfeccin de bajo nivel: Desinfectante que no puede destruir en un perodo prctico de contacto
esporas ni bacterias. Se utiliza en la prctica clnica por su rpida actividad sobre hongos y virus
lipofilcos de tamao mediano. Se recomienda en la higiene ambiental ordinaria, de reas crticas,
como pisos, paredes y elementos como mesas de comer, rioneras. Se utilizan agentes como
(clorhexidina, compuestos de amonio cuaternario).
Desinfeccin de nivel intermedio: Desinfectante que no necesariamente destruye un gran
nmero de esporas bacterianas. Es tuberculicida, virucida y fungicida, en un tiempo relativamente
corto de tiempo (6 a 12 horas).
Es decir, inactiva los micobacterium tuberculosis, La mayora de virus, hongos, pero no esporas. Se
aplica a elementos no crticos. Se usa agentes desinfectantes de nivel intermedio como (alcohol del
50 al 90%, hipoclorito a concentraciones bajas, yodoforos).
Desinfeccin de alto nivel: Se utilizan sustancias que por su composicin qumica, modo de empleo
y prolongado tiempo de accin (de 12 a 24 horas), puede esterilizar objetos inanimados, destruir
microorganismos incluyendo el bacilo de tuberculosis, virus y hongos, pero no esporas. Se aplica a
elementos semicrticos, Existen diversos mtodos dentro de los cuales tenemos: Fsicos (ebullicin o
pasteurizacin), Qumicos (Glutaraldehido 2% - 20 minutos, perxido de hidrgeno al 6%, hipoclorito
de sodio en concentraciones altas, aunque por sus efectos corrosivos no son recomendados para
inmersin de equipos mdicos).
Requisitos para obtener una desinfeccin de alto nivel:
Desgerminacin previa con lavado y cepillado empleando detergente enzimtico que retira
material orgnico.
Secado con pao, aire o calor.
Enjuague con agua estril.
Almacenado.
Correcta utilizacin.
Para realizar el procedimiento descrito se requiere contar con dos cubetas de plstico y una parrilla
tambin plstica donde se colocan los artculos a desinfectar. En una de las cubetas se coloca el
Glutaraldehido al 2 % y en la otra se coloca agua estril. (No se utiliza solucin salina por el efecto
oxidante del sodio). Las cubetas disponen de las tapas correspondientes. La solucin se cambia cada
28 das o dependiendo de la frecuencia con que se utilice.

La desinfeccin de alto nivel debe realizarse:

A todos los artculos empleados en terapia respiratoria despus de cada utilizacin.
A los artculos de anestesia como: Mangueras, mscaras, cnulas de Guedel y hoja de
laringoscopio despus de cada procedimiento anestsico.
A todos los artculos empleados en la oxigenoterapia o nebulizacin despus de la utilizacin
en cada paciente, y mnimo cada 24 horas, si el paciente continua con oxgeno. (El recipiente
para humidificar el oxgeno tambin se cambia cada 24 horas, el agua debe ser estril y cuando
esta se cambia, debe desecharse el residuo as sea para el mismo paciente.)
El instrumental quirrgico debe ser estril y por tanto no se recomienda realizar desinfeccin de
alto nivel. (En urgencias deben conformarse equipos de suturas que se esterilizaran en
autoclave incluyendo las tijeras).
El instrumental empleado en laparoscopia quirrgica por ser termolbil. La cmara de video no
puede desinfectarse ni esterilizarse, por lo tanto se utiliza dentro de una barrera estril de
plstico o de tela.
Todos los artculos de fibra ptica (Endoscopio - Colonoscopio- Broncoscopio -
Rectofibroscopio- Rectosigmoidoscopio)
Las palabras con el sufijo "CIDA" o "CIDAL" son comnmente utilizadas para indicar la accin de matar,
por ejemplo, un germicida es un agente que puede matar microorganismos patognicos (grmenes);
la palabra germicida aplica tanto a tejidos vivos como objetos inanimados, mientras que la palabra
desinfectante es solo para qumicos utilizados sobre superficies inanimadas.

Caractersticas de un desinfectante ideal

Debe ser soluble en agua y tener accin rpida.

Ser excelente germicida de amplio espectro.
Tener ptima capacidad de limpieza.
No reaccionar con materia orgnica ni inactivarse en presencia de ella.
Ser seguro en su manejo (no txico, ni irritable, no debe producir daos en la piel, ropa,
superficies de trabajo o pisos.
Propiedad desodorante.
 Capacidad detergente.
Olor agradable.
Capacidad de penetracin.
Capacidad residual. No corrosivo para equipos, instrumental u otros materiales.
Disponibilidad y buena relacin costo-riesgo-beneficio.
Amplio espectro de actividad.

Recomendaciones para el uso de los desinfectantes

Ceirse a las especificaciones tcnicas dadas por la casa productora.

Preparar soluciones empleando los elementos de proteccin personal requeridos para tal fin
(guantes, mascarilla, protectores oculares, bata)
No deben mezclarse en un mismo recipiente productos antispticos o desinfectantes de distinta
composicin.
No se debe modificar la concentracin establecida para cada procedimiento.
Estos productos deben permanecer debidamente tapados despus de su uso.
Nunca se deben tapar utilizando cubiertas de metal, algodn, gasa, corcho o papel. Usar la
tapa original.
Una vez que se vierte el contenido del desinfectante o antisptico, no debe retornarse a su
envase original.
Nunca debe llenarse un envase semivaco a partir de otro.
Las diluciones deben hacerse a la temperatura y segn el procedimiento indicado por el
fabricante.
Deben almacenarse en reas secas, ventiladas y protegidas de la luz.
Vigilar y controlar la fecha de vencimiento de los antispticos y desinfectantes.
Devolver los productos vencidos en grandes cantidades.

Principios para el uso de los desinfectantes

Ningn desinfectante o antisptico es universalmente efectivo contra todos los

microorganismos.
Deben conocerse las caractersticas, el uso e indicaciones, de cualquier producto antes de
utilizarlo.
Despus del lavado es necesario enjuagar bien, ya que algunos antispticos se inactivan ante
la mezcla de jabones, detergentes y otros desinfectantes.
La penetracin del antisptico o desinfectante es bloqueada por la presencia de polvo, esputo,
comida, grasa y sangre.
El rea se debe limpiar exhaustivamente antes de la desinfeccin o esterilizacin.
Cuando se utilice el antisptico en grandes superficies cutneas, hay que considerar el grado
de absorcin y la posible toxicidad sistmica.
Antes de utilizar un antisptico, averige las posibles alergias del paciente, en cuyo caso usar
un producto hipoalergnico.
Las diluciones de estos productos deben prepararse mximo cada 24 horas, o segn
indicaciones del fabricante. Una mayor duracin las puede convertir en medios de cultivo.
La solucin desinfectante debe estar en contacto con la superficie el tiempo indicado por el
fabricante.
Vigilar y controlar la fecha de vencimiento de los antispticos y desinfectantes.
La Clorhexidina y el Yoduro de Povidona son sustancias fotosensibles, por lo que no deben
almacenarse en envases transparentes.
Las sustancias deben tener control bacteriolgico que garantice su esterilidad.
 DESINFECCION DE AREAS HOSPITALARIAS
1. CLASIFICACIN DE LAS REAS HOSPITALARIAS SEGN EL RIESGO
1.1. reas de bajo riesgo o no crticas:
Son consideradas reas de bajo riesgo:
reas administrativas, pasillos, farmacia, estadstica, almacn, salud ocupacional y trabajo social.
1.2. reas de riesgo intermedio o semicriticas:
Se consideran reas de riesgo intermedio:
Salas de hospitalizacin, consultorios, servicios de alimentacin, mantenimiento, limpieza y aseo,
terapia respiratoria, odontologa, reas de espera para el pblico y el servicio de rayos X.
1.3. reas de alto riesgo o crticas:
Salas de Ciruga

Se considera as a:

El laboratorio clnico, rea quirrgica (esterilizacin, salas de ciruga y sala de parto), U.C.I, unidad de
quemados, unidades spticas, unidad de recin nacidos, unidad de dilisis, urgencias, morgue,
lavandera, reas de preparacin de soluciones parenterales.

Cualquier sitio o rea de un hospital, clasificado dentro de uno de los grupos de riesgo mencionado,
puede cambiar a cualquier otra categora, si las circunstancias as lo determinan.

La forma ms eficiente de prevenir o controlar las infecciones intrahospilaras es con la utilizacin de

barreras fsicas, qumicas, biolgicas y educativas que en conjunto lleven a un cambio de actitud y de
comportamiento frente al problema, por parte del personal administrativo y asistencia! en los diferentes
niveles, de los proveedores y del personal de limpieza y mantenimiento.

El tipo de procedimiento para limpiar o desinfectar debe ser determinado de acuerdo con el grado de
contaminacin de los equipos o reas, el material del instrumental o equipo a desinfectar y la urgencia
en su utilizacin.

Debe realizarse: La desinfeccin rutinaria de dos a tres veces al da y la desinfeccin terminal mnimo
cada 8 das.

2. DESINFECCION DE LAS AREAS SEGN EL RIESGO

2.1. DESINFECCIN DE REAS DE BAJO RIESGO.
La desinfeccin rutinaria de las reas de bajo riesgo se debe realizar mnimo dos veces al da 6 a.m.
- 6:00 p.m. y segn necesidad.

PROCEDIMIENTO

1. Recoger basuras visibles. No barrer.

2. Desgerminacin. Realizar limpieza de pisos con agua y jabn utilizando trapeador, para desprender
la mugre y arrastrar las bacterias. Evitar la formacin de charcos.

3. Enjuague. Retirar el jabn con trapeador humedecido con agua potable. Retirando as bacterias y
el jabn residual. Recuerde el hipoclorito se inactiva con el jabn.

4. Secado. Utilizar trapero seco o esperar que se evapore el agua. El exceso de esta diluye la solucin
de hipoclorito aplicada, disminuyendo as su efectividad.

5. Desinfeccin. Emplear trapeador humedecido con HIPOCLORITO a la dilucin recomendada. Dejar

actuar durante 30 minutos.

6. Enjuagar. El hipoclorito irrita las mucosas, se recomienda retirarlo con trapero humedecido con agua
potable.

7. Secar con trapero seco o dejar secar espontneamente para utilizar el rea.

Nota: Durante la desgerminacin, el enjuague y la desinfeccin, utilizar la tcnica del doble balde. En
el primer balde se tiene la solucin para aplicar (agua potable, agua jabonosa o hipoclorito a la dilucin
recomendada) y en el otro balde agua potable para lavar el trapeador, cuando se requiera retirar la
mugre y la materia orgnica impregnada en l.

Para la desinfeccin rutinaria se recomienda emplear hipoclorito en dilucin a 200 ppm. (Puede
utilizarse tambin el PRESET. Tabletas efervescentes)

La desinfeccin terminal debe utilizarse cada 8 das, efectuando el mismo procedimiento y empleando
hipoclorito en dilucin a 500 PPM.

Los muebles, el escritorio y los equipos deben limpiarse con trapo humedecido con agua potable para
retirar el polvo y posteriormente aplicar con un trapo humedecido de alcohol al 70%.

La desinfeccin rutinaria de los baos debe realizarse mnimo tres (3) veces al da y de acuerdo con
el uso segn necesidad, efectuando el mismo procedimiento y empleando hipoclorito a 2.000 ppm.
Se deben utilizar elementos de aseo exclusivos para el bao. El lavamanos y la tasa sanitaria deben
secarse con un trapo seco. Colocar rotulo de desinfectado.
La desinfeccin terminal de baos se debe efectuar cada ocho (8) das, realizando el mismo
procedimiento y empleando hipoclorito a 5.000 ppm; igual procedimiento debe realizarse cuando se
presenten derramamientos de secreciones potencialmente contaminadas.

Recomendaciones para la utilizacin de hipoclorito de sodio

Utilice guantes si se emplea a diluciones mayores de 50 ppm, debido a que es irritable para la piel.
No utilice sobre artculos o equipos metlicos. Es corrosivo.
Almacene el hipoclorito en sitios secos a bajas temperaturas y en frasco oscuro. Se inactiva con la luz.

Para realizar la dilucin utilice la siguiente formula:

Gramos o CC= Volumen en Lts a preparar x PPM

Concentracin del producto X 10
Las PPM son las requeridas segn la situacin.
Por ejemplo: Se requiere preparar una solucin a 200 PPM en volumen de 5 litros, con un producto
comercial de hipoclorito que viene en una concentracin del 5%, como la mayora de los productos
comerciales disponibles en el mercado. El producto en polvo que se utiliza para la desinfeccin de
piscinas viene al 70%.

(Cantidad a preparar) (PPM requeridas)

5 Litros X 200 PPM 1000

20 c.c. del producto
= 50 =
5% X 10 (Cantidad requerida)
5%: Concentracin del producto a emplear.

10: Constante

La dilucin debe emplearse una vez preparada y desechar el sobrante despus de su utilizacin.

No debe mezclarse con jabn ni material orgnico debido a que se inactiva.

Como el hipoclorito en dilucin es muy inestable, No utilice una dilucin despus de 6 horas de
preparada.
Utilice recipientes y elementos plsticos para la preparacin y utilizacin del hipoclorito. (Es corrosivo).
Utilice siempre las medidas de proteccin recomendadas. El hipoclorito irrita la piel y las mucosas.
Mantenga tapado e identificado el recipiente que contenga el hipoclorito tanto la presentacin
comercial, como las diluciones preparadas. Evite accidentes.
Si se presenta contacto accidental en piel, o las mucosas con hipoclorito, lvese con abundante agua
y consulte al Servicio de Urgencias.

2.2. DESINFECCIN DE REAS DE RIESGO INTERMEDIO

Estas reas por mantener permanentemente pacientes enfermos y con alta probabilidad de padecer
diferentes tipos de infecciones, albergan un mayor nmero de grmenes y por lo tanto deben tener
una desinfeccin ms agresiva.
Debe realizarse una desinfeccin rutinaria y una desinfeccin terminal.

1. Desinfeccin rutinaria: Debe realizarse mnimo tres veces al da 6 a.m.-12 m. y 6 p.m.

2. Desinfeccin terminal: Debe realizarse mnimo cada 8 das.

El procedimiento es similar al realizado en las reas no crticas. Para la desinfeccin rutinaria en

hospitalizacin si el paciente no presenta ninguna infeccin se debe emplear hipoclorito a 500 ppm y
para la desinfeccin terminal hipoclorito a 1.000 ppm.
En el rea de hospitalizacin la desinfeccin rutinaria debe realizarse mnimo tres veces al da y
cuando se requiera; es la que se realiza mientras se encuentra hospitalizado el paciente y cuando se
da de alta debe realizarse la desinfeccin terminal antes de que el nuevo enfermo ocupe la habitacin.

Cuando el paciente presenta infeccin para la desinfeccin rutinaria debe utilizarse hipoclorito a 500
ppm y para la desinfeccin terminal hipoclorito a 5.000 ppm, dejar actuar por 30 minutos, efectuar
luego un trapeado con agua potable y utilizar la habitacin una vez se encuentre seco.

Nota: Despus de cada procedimiento los elementos de aseo deben desinfectarse con hipoclorito a
5.000 ppm durante 30 minutos. Los implementos de aseo utilizados para la desinfeccin de reas con
pacientes contaminados deben ser exclusivos de dicha rea.
Desinfeccin de muebles y equipos:
1. En hospitalizacin los colchones y almohadas deben estar forrados con plstico y as poder realizar
el procedimiento descrito, utilizando limpiones para los pasos de desgerminacin, enjuagado,
secado, desinfeccin, enjuagado y secado, empleando hipoclorito a 500, 1.000, 2.000 o 5.000 ppm
segn el caso.

2. La ropa de cama y la del paciente se deben enviar a la lavandera para el tratamiento indicado.

Si el paciente no est infectado enviarse en las bolsas verdes destinadas para transportar la ropa
sucia.

Si el paciente est infectado utilizar la tcnica de la doble bolsa, utilizando bolsas de color rojo y rotular
infectado. (La persona que realiza la desinfeccin empaca en una bolsa la ropa contaminada dentro
de la habitacin y la cierra. Fuera de la habitacin otra persona le ayuda a introducir esta bolsa en otra
bolsa del mismo color, la cual se cierra y se rotula infectado.)

3. Los patos y pisingos. Se les realiza todo el procedimiento para desinfeccin, sumergindolos durante
30 minutos en la solucin de hipoclorito a 5.000 ppm en la desinfeccin rutinaria y en el caso de
desinfeccin terminal posteriormente se enva a esterilizacin.

4. Muebles. Realizar el procedimiento de desinfeccin empleando alcohol al 70%

5. Termmetros. Debe ser individual para cada paciente. La desinfeccin rutinaria realizarla con
alcohol al 70% y para la desinfeccin terminal esterilizar o desechar.

6. Tensimetro y fonendoscopio. Procedimiento de desinfeccin empleando alcohol al 70%.

2.3. DESINFECCIN DE REAS CRTICAS

Estas reas se encuentran expuestas algunas a una carga mayor de grmenes y otras requieren tener
la menor concentracin bacteriana posible.
1. En el laboratorio, la U.C.I., recuperacin, esterilizacin y pasillos de ciruga, debe realizarse una
desinfeccin rutinaria tres veces en el da y una desinfeccin terminal cada 8 das.
Para la desinfeccin rutinaria emplear hipoclorito a 1.000 ppm y para la desinfeccin terminal
hipoclorito a 2.000 ppm

2. Las salas de ciruga deben tener una desinfeccin rutinaria entre paciente y paciente y una
desinfeccin terminal al finalizar cada semana.
La desinfeccin rutinaria de las salas de ciruga cuando el procedimiento no es contaminado, debe
realizarse con hipoclorito a 1.000 partes por milln.
Cuando el procedimiento es contaminado emplear hipoclorito a 5.000 ppm.
Cuando de antemano se conoce que el procedimiento a realizar es contaminado, se deben tener las
siguientes precauciones:
a- Los muebles, equipos y artculos que no se requieran para el procedimiento deben sacarse del rea
(Sala de Ciruga, Sala de Parto etc.).
b- Colocar en la puerta del rea el letrero de contaminado.
c- Restringir la circulacin en el rea al personal mnimo necesario, quienes deben utilizar doble la
ropa de ciruga.
d- Para el paso de suministros adicionales, debe contarse con una circular auxiliar fuera del rea.
e- Una vez terminado el procedimiento, todos los integrantes del equipo deben retirarse en la sala la
ropa de ciruga externa, para disminuir la contaminacin del rea y posteriormente baarse
empleando un jabn desinfectante idealmente un yodoforo. Si contina laborando en salas de
ciruga efectuar cambio de ropa.
f- Utilizar y extremar para el manejo de paciente en recuperacin, las medidas de prevencin de
contacto. (Medidas universales de bioseguridad).

Para la desinfeccin terminal emplear hipoclorito a 5.000 ppm.

Para la desinfeccin de reas cuando hay derrame de secreciones potencialmente contaminados
como sangre, debe aplicarse hipoclorito a 5.000 ppm.
Los elementos de aseo deben desinfectarse con hipoclorito a 5.000 ppm durante 30 minutos. Una vez
finalizado el procedimiento o antes de utilizarse en otra rea.
Desinfeccin de muebles y equipos:
Como el hipoclorito es corrosivo no se recomienda aplicar en artculos metlicos debido a que se
deterioran rpidamente. Para estos artculos se recomienda realizar la desinfeccin con alcohol al
70%. Siguiendo los pasos descritos en el procedimiento de desinfeccin.
Algunos equipos como el electrocauterio, la mquina de anestesia etc., con componentes elctricos o
electrnicos, los fabricantes nicamente recomiendan la aplicacin del alcohol al 70%.
Para las mangueras de succin y los recipientes del succionador, se recomienda el procedimiento
descrito con inmersin en hipoclorito a 5.000 ppm durante 30 minutos, e idealmente si es posible su
esterilizacin a vapor.

2.4. ELEMENTOS DE PROTECCIN PARA EL PERSONAL QUE REALIZA LA

DESINFECCIN DE REAS HOSPITALARIAS

El personal encargado de la desinfeccin para su proteccin debe usar:

1- Gorro
2- Gafas
3- Mascarilla de alto poder
4- Delantal impermeable
5- Guantes de uso domstico (de caucho grueso ) y
6- Calzado cmodo e impermeable.

2.5. ELEMENTOS REQUERIDOS PARA REALIZAR LA DESINFECCIN DE REAS

HOSPITALARIAS

1- Elementos de proteccin ya mencionados.

2- Recogedor de basura.
3- Recipientes plsticos. Baldes No. 3. (Verde: agua-jabn - Rojo: hipoclorito - Blanco: agua potable)
4- Trapeadores No 3
5- Jabn enzimtico en polvo.
6- Hipoclorito
7- Agua potable
8- Trapero para barrido hmedo
9- Alcohol al 70%
10- Limpin
11- Churruscos (aseo de baos)

Teniendo en cuenta la dificultad que se presenta para realizar adecuadamente las diluciones, debido
a que a pesar de las explicaciones de las diluciones en la prctica no se lleva acabo y teniendo en
cuenta el costo de las soluciones comerciales liquidas, se propone la compra de hipoclorito en polvo
o granulado, realizar el pesaje en bolsas individuales de la cantidad necesaria para las diluciones, en
volmenes de 5 litros, as:

Dilucin Hipoclorito bolsa en gr. Volumen

200 ppm 1.5 grs. 5 Its de agua
500 ppm 3.6 grs. 5 Its de agua
1.000 ppm 7.2 grs. 5 Its de agua
2.000 ppm 14,3 grs. 5 Its de agua
5 Its de agua
5.000 ppm 35.7 grs.

PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR LA DESINFECCIN RUTINARIA EN REAS NO CRTICAS:

1- RECOGER BASURAS VISIBLES.

2- DESGERMINACION: Limpieza de pisos, paredes y servicio sanitario con trapeador humedecido

con agua y jabn.

3- ENJUAGADO: Retire el jabn con trapero humedecido con agua potable.

4- SECADO: Con trapeador seco o esperando el secado espontneo. Evite la dilucin del hipoclorito.

5- DESINFECCIN: Aplicar HIPOCLORITO en dilucin recomendada.

6- ENJUAGADO: Utilice trapeador humedecido con agua potable. Retire el exceso de hipoclorito.

7. SECAR: Emplear trapeador seco o dejar secar espontneamente antes de usar l rea. El
lavamanos y la tasa del bao deben secarse con trapo y utilizarse cuando estn secos.

NOTA:
Emplear la tcnica del doble balde. Utilizar elementos de aseo exclusivo para el bao.
Realizar desinfeccin de los implementos de aseo (trapeadores - baldes) una vez terminado este,
sumergindolos en hipoclorito a 5.000 ppm durante 30 minutos.
Desinfeccin rutinaria realizar mnimo dos veces al da 6 a.m. - 6 pm y segn necesidad, empleando
hipoclorito en dilucin a 200 ppm.
Desinfeccin terminal. Realizar cada 8 das. Empleando hipoclorito a 500 ppm.
GLOSARIO

ANTISEPSIA: Mtodos o procedimientos utilizados para impedir la colonizacin o para destruir los
grmenes patgenos, en especial por medio de agentes qumicos
ANTISPTICO: Sustancia qumica que se usa en tejidos vivos para inhibir o destruir el crecimiento de
microorganismos con el propsito de prevenir la infeccin, la descomposicin o la putrefaccin,
ejemplo: Isodine.

ASEPSIA: Eliminacin o destruccin de los organismos productores de enfermedades o de un material

infectante.

BACTERIAS: Microorganismos unicelulares, la mayora hetertrofas, es decir se nutren a expensas

de vegetales o animales y entre ellas hay algunas patgenas.

BACTERICIDA: Sustancia que destruye toda forma de vida bacteriana.

BACTERIOSTTICO: Agente que estando presente impide la multiplicacin de las bacterias.

BIO-CARGA: Cantidad y nivel de resistencia a la contaminacin microbiana de un objeto en un

momento determinado, por ejemplo; la sangre, las heces y el esputo, son sustancias que producen un
alto grado de bio-carga en un objeto.

CONTAMINADO: Existencia de microorganismos patgenos y no patgenos sobre superficies

corporales o de objetos inanimados.

DESCONTAMINACIN: Proceso de remocin de los microorganismos productores de enfermedad,

permitiendo que los objetos sean seguros de manipular.

DESINFECCIN: Proceso que permite eliminar la mayora de los microorganismos en los objetos
inanimados. No es un procedimiento para eliminar esporas.

DESINFECTANTE: Sustancia qumica que se aplica a objetos inanimados para disminuir o destruir la
poblacin de microorganismos, se emplea para instrumental mdico y quirrgico; ejemplo: cidex.

DETERGENTE: Agente sinttico, soluble en agua, efectivo para la limpieza de superficies y objetos
inanimados.

ESTERIL: Objeto, material o superficie libre de microorganismos.

ESTERILIZACIN: Tcnica de destruccin total de toda forma de vida microbiana incluyendo las
esporas presentes en objetos animados.

INFECCION: Invasin de un organismo por un agente vivo extrao, sea bacteria, virus, hongo o
parasito, capaz de multiplicarse y dar lugar a una enfermedad.

LIMPIEZA: Eliminacin fsica de materia orgnica, polvo y cualquier material extrao de los objetos.
Debe realizarse con agua, con o sin detergente, ms accin mecnica y proceder a los procesos de
desinfeccin y esterilizacin. La limpieza est diseada para remover, ms que para matar
microorganismos.

LIMPIO: Objeto libre de suciedad, material orgnico e inorgnico (polvo, sangre o secreciones) y por
lo tanto libre de microorganismos causantes de enfermedad.

MATERIALES CRTICOS: Instrumentos o dispositivos que se introducen directamente en el torrente

sanguneo o en otras reas del organismo, normalmente estriles. Si estn contaminados implica un
mayor riesgo de infeccin.
MATERIALES NO CRTICOS: Presentan un bajo riesgo de infeccin. Toman contacto con la piel
intacta. La misma es una excelente barrera contra los microorganismos. Es suficiente un proceso de
desinfeccin de bajo nivel o limpieza. Ej.: orinales, ropa de cama, termmetros.

MATERIALES SEMICRTICOS: Elementos que entran en contacto con membranas mucosas intactas
o piel no intacta.

MICROORGANISMO: Seres vivos, agentes infecciosos capaces de producir enfermedad en el ser

humano. Existen diferentes clases: Virus, bacterias, hongos, protozoos y parsitos.
RIESGO: Es la probabilidad de ocurrencia de un evento en salud (una enfermedad, la complicacin
de la misma, la muerte).

RIESGO ALTO: reas donde se realizan procedimientos que implican exposiciones esperadas a
sangre, lquidos corporales o tejidos.

RIESGO BAJO: reas que no implican exposiciones a sangre, lquidos corporales o tejidos.

RIESGO INTERMEDIO: reas donde se realizan procedimientos que no implican exposiciones

rutinarias, pero que pueden implicar exposiciones no planificadas a sangre, lquidos corporales o
tejidos.

SPTICO: La existencia de microorganismos patgenos o de sus toxinas en reas que normalmente

no los tienen.

SUCIO: Elemento, objeto o superficie que tiene acumulacin de material orgnico e inorgnico y por
lo tanto microorganismos patgenos y no patgenos.

TCNICAS DE ESTERILIZACIN: Procedimientos que se utilizan para eliminar los micro organismos.
Las ms empleadas son: sustancias qumicas, calor hmedo y seco y xido de etileno.

VIRULENCIA: Capacidad que poseen los grmenes infecciosos de desarrollarse en un organismo,

segregar sus toxinas u ocasionar una enfermedad.

VIRUS: Agente infeccioso, ms pequeo que las bacterias, con tamao entre 0.2 micras y 0.01 micras;
parasito obligado de las clulas.

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