MODELO DE FORMULACIN CLNICA CONDUCTUAL

(Muoz-Martnez & Novoa-Gmez)

DATOS SOCIODEMOGRFICOS

GENOGRAMA

TRANSCRIPCIN DEL MOTIVO DE CONSULTA EXPRESADA POR EL CONSULTANTE:

ANALISIS DESCRIPTIVO DEL CASO CLNICO:

El primer paso incluye la descripcin de la problemtica del consultante, su historia y reas de funcionamiento con base en la cual se plantearan las
hiptesis de adquisicin, predisposicin y mantenimiento que guan el proceso de elaboracin de juicios clnicos que permiten identificar la unidad de
anlisis.

DESCRIPCIN DEL MOTIVO DE ESTADO ACTUAL ANLISIS HISTORIA ANLISIS DIACRNICO

CONSULTA SINCRNICO

En este apartado se han de incluir los
elementos relacionados con el motivo de
consulta que permitan establecer su
complejidad en trminos de los factores
asociados, la demanda del consultante y
las explicaciones que da a su problema y
a la asistencia a consulta.
El anlisis sincrnico consiste en la descripcin Hace referencia al anlisis de la informacin de la conducta
de la relacin contingencial, es decir, la problema en trminos de la historia que permitir
covariacin entre la conducta y las variables establecer los factores de predisposicin y adquisicin de
contextuales en el momento actual de su vida. Se las conductas operacionalizadas como objeto de estudio,
describe el contexto inmediato en el que ocurren as como del proceso de evolucin desde su aparicin hasta
los comportamientos operacionalizados, el momento actual.
identificando las diferencias en los valores de los
parmetros (como frecuencia, duracin, entre Debe describirse la forma como las conductas problema
 otros) del comportamiento de forma precisa. han evolucionado desde el momento de su adquisicin.
Tambin ha de incluir toda la informacin histrica que
pueda ser relevante para comprender los comportamientos
problema, entre esto las condiciones biolgicas y
psicolgicas que puedan haber contribuido al desarrollo de
ellos, los modelos de conductas relevantes, as como los
factores familiares, religiosos, ticos, polticos o culturales
pertinentes.

Se debe considerar la historia de otros problemas que

puedan estar relacionados con la conducta problemticas
as como los posibles factores protectores a travs de su
historia.

CONDICIONES BIOLGICAS DEL/LA CONSULTANTE: DESCRIBIR EL TIPO DE RELACION ENTRE LAS CONDICIONES Y LA
CONDUCTA

Describa las condiciones biolgicas de la persona, histricas y actuales, que se relacionan de alguna manera con el funcionamiento personal, social,
acadmico, laboral o sexual y con la problemtica
CONTEXTOS DE FUNCIONAMIENTO

Por contexto de funcionamiento se entiende el conjunto de circunstancias de tiempo, lugar y personas que demandan de una persona comportamientos
especficos. Se enumeran a continuacin los contextos ms comunes a la mayora de las personas. Sin embargo, si el clnico identifica otros contextos debe
incluirlos.

DESCRIPCIN DEL CONTEXTO COMPORTAMIENTOS QUE SE PRESENTAN

Descripcin del tipo de familia (nuclear, monoparental, extensa) y su composicin.
Descripcin de las relaciones familiares y el tipo de normas. En el caso de los
nios, descripcin de acuerdos para el manejo de autoridad, quien establece las
reglas, quien las hace cumplir, consecuencias del comportamiento.
FAMILIAR
Descripcin de los comportamientos en el contexto familiar: formas de interactuar
con los padres, hermanos, hijos, etc. (segn el caso); repertorios de comunicacin
afectiva y de solucin de problemas.

Tambin se han de incluir las valoraciones que se hacen de los miembros de la

familia y lo que como grupo social determinan que debe ser el comportamiento del
individuo

Descripcin del contexto escolar (si es pertinente). Tipo de institucin educativa Descripcin de los comportamientos acadmicos (asiste a clase? cumple con las
ESCOLAR

(nivel escolar y/o carrera) y caractersticas del grupo. demandas escolares?), as como su interaccin actual con maestros y compaeros.

Descripcin de las condiciones laborales (si es pertinente): tipo de trabajo, cargo, Descripcin de los comportamientos del/la consultante en el ambiente laboral:
LABORAL

clima organizacional. Repertorios de la interaccin actual del consultante con sus jefes, compaeros y
subordinados.

Descripcin de las caractersticas de la(s) pareja(s) de la consultante y de sus Describa la forma como el/la consultante est interactuando con su pareja actual.
DE PAREJA
RELACIN

circunstancias especficas.
 Descripcin del o los grupos de referencia y/o de apoyo, as como las condiciones Describa la forma como el/la consultante est interactuando con sus pares y
de interaccin social del consultante. amigos y las actividades que realiza con ellos.
SOCIAL

Descripcin del grupo religioso (s es pertinente) al que pertenece el/la consultante, Describa las prcticas religiosas o de desarrollo de la espitirualidad del/la
ESPIRITUAL
RELIGIOSO/

o del contexto de espiritualidad consultante y la forma como interacta actualmente con los miembros de su grupo
religioso.

COMPETENCIAS
Una competencia es un conjunto de habilidades o destrezas que se ajustan (son efectivas) en relacin con un criterio establecido. Una competencia incluye
usualmente comportamientos de diferentes morfologas que son efectivos en cuanto se ajustan personal o socialmente. En este apartado tambin es
importante identificar cuando el comportamiento no es efectivo.

TIPO DE DESCRIPCIN
COMPETENCIA

PERCEPTO- Cuando resulte pertinente, describa las competencias percepto-motoras o la carencia de ellas (p.ej., coordinacin viso-motriz).
MOTORAS

AFECTIVAS/ Competencias de identificacin de estados emocionales y afectivos, en s mismo/a y en otros, capacidad para relacionarlos con situaciones o personas;
congruencias entre la situacin y los parmetros topogrficos (intensidad, duracin, frecuencia) de estos estados, repertorios de autoregulacin y de
EMOCIONALES
expresin emocional.

ACADMICAS Describa las competencias acadmicas del/la consultante o la carencia de ellas (es exitoso acadmicamente?)

COGNOSCITIVAS/ Describa las competencias cognoscitivas (de pensamiento) o sus limitaciones y/o carencias. Identifique si la persona es capaz de interpretar
VERBALES
adecuadamente su entorno social y hace razonamientos, inferencias y atribuciones apropiadas; incluya las competencias de regulacin verbal.

INTERACCIN Describa las competencias de interaccin social tanto a nivel verbal como no verbal, si discrimina o no sentimientos y emociones de los otros, as como la
SOCIAL
comunicacin emocional con las otras personas.

AUTO-CONTROL Describa las competencias de la persona para escoger y mantener sus decisiones en relacin con la obtencin de beneficios de largo trmino y de mayor
valor, en contraposicin con beneficios inmediatos pero de menor valor.
SEXUAL Describa las competencias sexuales en trminos de si usualmente es capaz de satisfacer a su pareja y lograr satisfaccin personal.

SALUD- Describa las competencias de la persona en relacin con el mantenimiento de su salud, de la prevencin de la enfermedad y del enfrentamiento de la
ENFERMEDAD
enfermedad misma.

COMPETENCIAS DE AUTOCONOCIMIENTO

DESCRIPCIN HECHA POR EL CONSULTANTE VALORACIN DEL TERAPEUTA

(Aqu el profesional debe sealar las
relaciones que establece entre el reporte
del consultante y lo que observa)
AUTODESCRIPCIN Hace referencia a la forma en la que el consultante explicita sus
caractersticas en relacin con su contexto.

AUTOEVALUACIN Hace referencia a la identificacin de los criterios y los juicios de

valor que hace la persona sobre s misma y con respecto a qu se
hacen tales valoraciones. (Cmo se evala la persona?, Cmo se evala en
relacin con los otros?, Cul es el grupo de referencia?)
EXPLICACIN DEL PROPIO Hace referencia a las relaciones que las personas establecen entre
COMPORTAMIENTO su conducta y los factores antecedentes, concurrentes y
consecuentes.

RECURSOS FACILITADORES DEL PROCESO TERAPEUTICO

Hacen referencia a los recursos contextuales y del consultante que pueden disminuir el impacto de las problemticas o modular el proceso teraputico. En
este apartado no se repite la informacin antes descrita es un resumen de tales contextos
GRADO DE AFECTACIN DE LA PROBLEMTICA

Se trata de definir de manera clara, precisa y especfica el grado de severidad de la problemtica del/la consultante identificando la forma como los
comportamientos problema afectan su funcionamiento en las diferentes reas de su vida, as como la forma como esos comportamientos afectan a otras
personas.

Conducta problema (En este apartado debe reas de funcionamiento afectado y gravedad Afectacin de otras personas
incluirse la operacionalizacin de las
conductas problema identificadas, que
implica la descripcin de la interaccin y los
parmetros de la respuesta)

Conducta 1

Conducta 2

Conducta n

FORMULACION DE HIPOTESIS

Se plantean las hiptesis que se han desarrollado hasta el momento con respecto a las relaciones consideradas entre los distintos problemas, las posibles
causas, los datos encontrados que comprueban aprueban o falsean las hiptesis, la literatura cientfica al respecto y dems fuentes de hiptesis y/o
verificacin de las mismas.

UNIDAD DE ANLISIS HIPTESIS JUSTIFICACIN Y SOPORTE DE LAS HIPTESIS

Las unidades de anlisis o Las hiptesis son enunciados tentativos que Las hiptesis planteadas deben ser justificadas considerando la
clases funcionales de relacionan funcionalmente el comportamiento de informacin recolectada durante el proceso de evaluacin y la
conducta, pueden ser una persona con factores biolgicos, fsicos, informacin sobre investigaciones que relacionen las variables
topogrficamente psicolgicos y/o sociales. consideradas.
diferentes, pero con una
misma funcin, y son el Tipos de hiptesis Formas cualitativas de justificacin de hiptesis:
objeto de explicacin del
anlisis. stas pueden ser Predisposicin: factores que vulneran o facilitan 1- Convergencia de informacin: se debe evaluar el mismo
tan molares o moleculares la presentacin de los problemas, stos pueden acontecimiento por diversos mtodos, determinando la coincidencia
como corresponda a cada implicar aspectos en la historia remota o cercana de la informacin suministrada.
caso en particular. del consultante, con respecto al problema actual. 2- Adecuacin a la teora e investigacin: Adecuacin de los datos
convergentes con los resultados de investigacin.
Las unidades de anlisis Adquisicin: planteamiento de una posible Como tcnicas de recoleccin de informacin se proponen:
deben definirse funcional- contingencia que facilit el establecimiento de
mente y constituyen el las conductas problemas. 1. Entrevista con el/la consultante
objeto de explicacin e 2. Entrevista con personas significativas (familia, amigos,
intervencin. Adems al Mantenimiento: hace referencia al planteamiento compaeros de trabajo, entre otros.)
definir cada unidad de que establece la relacin entre el 3. Informes de otros profesionales
anlisis debe identificarse comportamiento problema y los factores 4. Cuestionarios e inventarios.
l o los indicadores de contextuales actuales que lo controlan. 5. Autorregistros
cambio (unidad de 6. Observacin de las conductas clnicamente relevantes en el
medida). contexto de interaccin teraputica (Prez Alvarez, 1996)
Se hace nfasis en la importancia de la aproximacin multimtodo, en
diferentes contextos, incluyendo las interacciones con el terapeuta, e
informacin proveniente de diversas fuentes de acuerdo a la situacin
particular del consultante.

La justificacin debe incluir de manera especfica la informacin con

base en la cual la hiptesis se plantea.

Mostrar si las hiptesis son plausibles (qu sucedi que permite mostrar
lo ocurrido se siga presentando o que se haya dado en determinado
momento) y la verificacin de ellas (validacin)

HIPOTESIS EXPLICATIVA

Esta hiptesis resume y organiza toda la informacin relevante para entender el caso y orientar la intervencin. Integra todas las hiptesis que han sido
validadas y aclara el papel de las distintas variables conductuales y contextuales. Se plantea manteniendo consistencia interna y relacin lgica con el
anlisis descriptivo, explicando el desarrollo o evolucin del problema, y especficamente los factores y los procesos responsables del mantenimiento del
mismo en el momento actual de la vida de la persona o grupo. Debe asegurarse de tener suficiente evidencia emprica para los procesos psicolgicos y las
variables explicativas que formula.
PLAN DE INTERVENCION

El plan de intervencin debe responder a las prioridades identificadas y a lo planteado en la hiptesis explicativa. Al disear el plan de intervencin debe
considerar las caractersticas del consultante, en trminos de su proceso evolutivo y factores y repertorios que puedan aumentar la probabilidad de xito o
fracaso de la intervencin, las condiciones ambientales y del grupo social que pueden verse afectadas por esta y la informacin sobre las estrategias de
intervencin que han probado ser ms efectivas en situaciones similares, con el fin de realizar un anlisis de consto-beneficio que garantice la mejor
intervencin para el consultante.

OBJETIVOS
ACTIVIDADES

Los objetivos deben estar formulados en
trminos de la conducta del consultante y
especificar los indicadores de logro para la
finalizacin de la intervencin (Muoz, 2000).
Deben centrarse en que el sujeto obtenga un
nivel de ejecucin efectivo, considerar la
especificidad de la situacin y el contexto, y ser
individualizados para cada caso.
El diseo del debe considerar el planteamiento de criterios de logro que puedan ser comprobados y la
metodologa, incluidos procedimientos que describan las acciones que sern ejecutadas por el terapeuta
y el o los consultantes en el momento de la aplicacin (Ballesteros & Rey, 1999)
Para disearlo se realiza un anlisis de tareas para cada comportamiento a intervenir y se describen las
actividades a realizar para conseguir los objetivos de la intervencin. Se incluyen las que se realizarn
en la sesin y las que se dejarn como tarea entre sesin y sesin; as mismo, las que se realizarn con
el paciente, con sus familiares y/o con otros sujetos relacionados con la problemtica.